Перелом грудины: симптомы, первая помощь, лечение, реабилитация

Анатомические особенности

Грудная клетка приравнивается к каркасу, который защищает внутренние органы. Она состоит из грудины, ребер, позвонков, связок и суставов. Костная структура способствует формированию скелета человека. В грудной клетки находятся жизненно важные органы – это легкие, сердце, пищевод и печень.

Под грудиной подразумевают продолговатую плоскую кость, которая располагается в середине грудной клетки. Она соединяют между собой ребра. Грудина состоит из мечевидного отростка, тела и рукоятки. Все они соединяются при помощи хрящевой прослойки. В старшем возрасте она становится окостенелой.

боль в груди
Перелом грудины без смещения характеризуется умеренными болевыми ощущениями в области грудной клетки

Анатомические особенности грудной клетки

Особенности строения обусловлены функциями, которые выполняет этот отдел. Главная задача этого анатомического отдела сводится к защите внутренних органов, в том числе и таких жизненно важных структур, как сердечно-сосудистая система.

В состав входят ребра, грудной отдел позвоночника, грудина, а также связочный аппарат и мышечный корсет с диафрагмой.

Её форма напоминает усечённый конус. Передне — задний отдел является несколько сплющенным, что обеспечивает прямохождение.

Передняя часть данного каркаса сформирована грудиной и суставами, к которым прикрепляются ребра. А также к нему относят отдельные группы мышц, связочный аппарат и диафрагму.Задняя часть состоит из 12 грудных позвонков и ребер, прикрепляющихся к ним.

Грудная клетка может иметь разную форму. К наиболее распространённым видам относят:

  • Нормостеническую. Она представляет усеченный конус со слабо выраженными над — и подключичными ямками.
  • Гиперстеническую. Её форма напоминает цилиндр с хорошо развитой мускулатурой и слабовыраженным давлением в передне — заднем отделе.
  • Астеническую. Её удлинённая форма имеет небольшой диаметр с сильно выраженными над и подключичными ямками.

Деформация груди может наблюдаться при различных заболеваниях и аномалиях строения костной ткани.

Её неправильное строение негативно влияет на работу внутренних органов.

Диагностика

При подозрении на перелом грудины, больной нуждается в комплексной диагностике и обследовании. Врач осматривается пациента и пораженный участок. Общий осмотр включает в себя:

  • пальпацию (определение места сломанной кости);
  • локализация отека (врач должен определить характер гематомы).
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=dCJW_Xn8shk[/embed]

Дополнительно назначают рентгенологическое исследование с боковой проекцией. Чтобы точно определить место, необходимо сделать 4-5 снимков. Если рентген показывает наличие смещенных костных обломков или повреждение внутренних органов, больному делают МРТ или КТ. Эти методы диагностики смогу показать более детальную картину повреждений.

МРТ
Для уточнения диагноза больному делают МРТ

Как быстрее восстановиться после перелома грудины

Чем больше времени занимает восстановительный период при переломе грудины, тем большее количество осложнений может развиться. Особенно долго срастаются кости в пожилом возрасте. Этому способствует замедление обменных процессов в костной ткани, снижение количества костных клеток, обеспечивающих восстановление костных структур после перелома.

Однако учёные придумали, как можно повлиять на скорость сращивания костей. Основатель Поволжского центра остеопороза В. И. Струков разработал средство, позволяющее повысить плотность костной ткани без применения бисфосфонатов и  заместительной гормональной терапии. Это препарат Остеомед Форте.

От других подобных средств он отличается тем, что содержит не только стройматериал для костей (кальций), витамины D3 и В6, но и компонент, обеспечивающий направление минерала в костную ткань – HDBA органик комплекс.

Последний представляет собой натуральное вещество с анаболическим действием – трутневый гомогенат. Он способствует увеличению численности костных клеток, которые принимают в себя кальций из кровеносного русла и встраивают его в коллагеновый каркас кости.Испытания российской разработки проводились в Пензенском институте усовершенствования врачей.

Классификация

В Международном классификаторе болезней ушибы грудной клетки делятся на:

  • внешние;
  • открытые;
  • перелом ребра грудины;
  • раздавливание грудной клетки;
  • искривление и вывих капсульно – связочного аппарата;
  • повреждение спинного мозга и нервных окончаний;
  • травма сосудов;
  • травмирование сердечной мышцы;
  • повреждение близлежащих органов.

Ушиб грудины в медицине делится на два вида – открытый и закрытый.

Закрытый ушиб грудной клетки слева встречается намного чаще. Характерной чертой патологии данной является отсутствие поверхностных ран. К таким травмам относятся:

  • ушиб, при котором отсутствует видоизменение грудной клетки;
  • разные виды ушиба с возможным травмированием внутренних органов — сосудов, сердца, пневмоторакс, гемоторакс, разрыв легких, перелом ребер, грудины, грудных позвонков;
  • травматическая асфиксия из-за сильного сдавливания.

Вид закрытой травмы органов грудной клетки значительно отличается по характеру расположения, тяжести повреждения мягких тканей и внутренних органов:

  • Ушибы — нет каких-либо серьезных повреждений, может быть без синяка на коже или характеризуется гематомой, болью, усиливающейся, если больной хочет сделать глубокий вдох. Специального лечения не требуют. В случаях, когда в полость или ткани грудной клетки кровь изливается, срочно требуется госпитализация.
  • Сотрясения — дыхание у пострадавшего неглубокое, поверхностное, пульс частый, неровный. Конечности холодные и синие. Такое состояние требует срочной госпитализации.
  • Сдавливание – дыхательные функции нарушаются, возникает отток крови от головы, предплечий, верхней части грудины. Появляется удушье. Данное состояние может спровоцировать нарушение или потерю сознания, временную потерю зрения и слуха. Больного госпитализируют в полусидящем положении.
  • Гемоторакс – из-за сильного повреждения межреберных сосудов, грудной артерии, легких, плевры возможно скопление крови. Малый и средний гемоторакс обусловлен легким ухудшением состояния больного. У пациента, при сильном скоплении крови может наблюдаться шок. С такой патологией больные госпитализируются в обязательном порядке, лечение может быть консервативным.
  • Пневмоторакс — в плевральной полости скапливается воздух, что вызывает ухудшение состояния. Появляется одышка, расстройство дыхания, удушье.
  • Перелом ребер – часто встречаются при травмах грудной клетки. Страдают в основном этим люди среднего и пожилого возраста. У детей, в связи с эластичной костной структурой, данная травма встречается довольно редко.
  • Перелом грудины — очень редкая травма. Кроме локальных болевых ощущений наблюдается в состоянии покоя подвижность в месте удара и гематомы. Относится к закрытым травмам с повреждением внутренних органов, сочетает в себе травмирование внутренних органов и грудной стенки. У большинства пострадавших наступает шок, происходит перебой в дыхании.
  • Повреждение легкого – возникает в случае перелома ребер, когда его прокалывают осколками сломанных ребер. Симптоматика зависит от размера травмы – если разрыв незначительный, то рана относительно быстро закрывается, кровь, воздух не проникает в плевральную полость. Визуально выявить такое повреждение невозможно.

Оказание первой помощи при переломе грудины

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=siHX_3Gm798[/embed]

Оказание первой помощи при переломе грудной клетки преследует цель поддержать самочувствие пострадавшего до приезда медиков и предупредить возможные осложнения.

Прежде всего, необходимо снять боль, чтобы предотвратить шоковое состояние и вернуть человеку возможность полноценно дышать.  Для этого пострадавшего рекомендуется усадить и проследить, чтобы он меньше двигался и не разговаривал. Обезболивающий эффект окажет и лёд, который нужно завернуть в ткань и ненадолго прислонить к месту травмы.

Следующий шаг – освобождение грудной клетки от стесняющей одежды, галстука, ремня и наложение на неё давящей повязки. Последняя уменьшит амплитуду движений этой части тела и отломков костей при дыхании, поможет снизить болевые ощущения. Но не следует туго перетягивать грудную клетку.

В том случае, если перелом грудины открытый, важно максимально быстро обработать рану антисептиком, чтобы снизить риск её инфицирования. При выделении из раны пузырьков газа и набухании кожи, её следует прикрыть клеёнкой или целлофановым пакетом. В противном случае в плевральную полость может попасть воздух.

При потере сознания пострадавшего укладывают на спину и поворачивают его голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.Если вызов бригады скорой помощи невозможен по тем или иным причинам, необходимо самостоятельно транспортировать пострадавшего в ближайшее отделение травматологии, обязательно в сидячем состоянии.

При оказании первой помощи категорически запрещается самостоятельно устранять осколки кости или остатки одежды из раны, перекладывать пострадавшего на травмированную сторону, давать человеку, находящемуся без сознания, какие-либо лекарственные препараты, продукты или жидкости.

Первая помощь

Совершать самостоятельно какие-либо манипуляции с человеком, который получил травму в области грудины, категорически запрещено, т.к. при проколе легких и нарушении целостности кровеносных сосудов неправильными действиями можно спровоцировать ряд тяжелых осложнений.

Все, что могут сделать окружающие люди, — максимально обездвижить пострадавшего и вызвать скорую помощь. Принимать какие-либо лекарственные препараты для купирования боли запрещено. Если произошел закрытый перелом, на грудь в месте локализации боли можно наложить компресс изо льда, чтобы предупредить формирование обширного отека.

Если случился открытый перелом, ребра проткнули кожу, у человека присутствует кровотечение, рекомендуется полностью обездвижить пациента, т.к. осколки костей могут привести к повреждению внутренних органов. Пострадавшего в травматологическое отделение доставляет только скорая помощь строго на носилках.

До момента приезда скорой помощи человека необходимо правильно зафиксировать. Его необходимо уложить на твердую поверхность, по возможности на деревянный щит. Под область поясницы нужно положить свернутое валиком полотенце либо небольшую подушку.

Если у человека открытый перелом, больного запрещено перемещать.

Перед тем как назначить лечение, проводится рентген, чтобы определить характер травмирования, степень его тяжести и наличие осложнений. Перелом без смещения лечится консервативными методами.

Травма со смещением требует в большинстве случаев хирургического вмешательства, цель которого — восстановить целостность костей и нормализовать работу внутренних органов, если они были повреждены.

Безоперационная терапия подразумевает организацию временного обездвиживания пациента. Чтобы купировать боль и другие признаки травмы, ставится блокада — введение сильнодействующего обезболивающего препарата (Лидокаина или Новокаина) непосредственно в место травмы.

Для лечения требуется госпитализация пациента в больничный стационар, его укладывают на койку с деревянным щитом или обеспечивают вытяжение скелета. Используются следующие техники:

  1. Вытягивание позвоночного столба под весом. Верхняя часть кушетки приподнимается, плечевой пояс пациента статично фиксируется. В течение 1–2 месяцев под таким вытяжением все позвонки возвращаются на свое первоначальное состояние, происходит срастание их костных и хрящевых структур.
  2. Еще один вид вытяжения — с применением груза на нижние конечности. К данной методике прибегают в тех случаях, когда перелом сопровождается вывихом. К бедру или кости пятки крепится груз, вес которого может достигать 15 кг. Часть кушетки, где расположены ноги пациента, приподнимается. После того как позвонки восстановятся, на грудной отдел накладывается гипсовая повязка.

Назначаются анальгетики, анестетики и нестероидные противовоспалительные препараты. После того как риски осложнений будут отсутствовать, пациент может продолжить лечение в домашних условиях.

Категорически запрещено двигаться, пытаться встать с кровати, поднимать тяжести и совершать другие виды физической активности, т.к. любое движение может стать причиной деформации позвоночника.

После того как пациент будет выписан из больницы, он должен будет ходить в специальном корсете, чтобы резкое движение не спровоцировало новую травму.

Разрыв полости плевры, пневмоторакс, нарушение целостности кровеносных сосудов и повреждение корешков нервных окончаний, открытый вид травмирования и наличие смещения — показания, при которых требуется проведение хирургического вмешательства. Метод операции подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести клинического случая.

Во время операции проводится удаление всех мелких костных отломков. Для обеспечения статичного закрепления позвонков используются специальные винты либо металлические пластины. Если нет возможности восстановить целостность и функционирование позвонка, его удаляют и заменяют искусственным имплантом.

Операция при обширных травмах проводится открытым способом. После оперативного вмешательства пациент некоторое время должен лежать неподвижно, потом необходимо носить фиксирующий корсет. Сроки срастания отличаются в зависимости от степени тяжести симптоматической картины. В большинстве случаев это занимает от 1 до 2 месяцев.

После сращения костей начинается реабилитационный период, включающий прохождение физиотерапевтических процедур и выполнение упражнений лечебной физкультуры. Наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры, проведение которых позволяет ускорить процесс выздоровления и полного восстановления:

  1. УВЧ: направлено на уменьшение интенсивности болевого симптома, способствует восстановлению процесса кровообращения и нормализации метаболизма.
  2. Электрофорез: проводится как с лекарственными препаратами, так и без них. В большинстве случаев для проведения электрофореза применяются соли кальция, которые насыщают костную ткань в поврежденном участке и способствуют быстрейшему формированию костной мозоли, делая ее максимально прочной.
  3. Массаж. Проводится только специалистом. Улучшает кровообращение и ускорят процесс обмена веществ, способствует купированию болезненных мышечных спазмов, восстанавливает и укрепляет мышечные волокна.

Перелом тела грудины (при наличии смещения и повреждения корешков нервных окончаний) может стать причиной полного или частичного паралича.

Непосредственно после травмы костей грудины могут случиться следующие осложнения — частичное или полное нарушение целостности связочного аппарата, повреждение осколками спинного мозга.

При открытых переломах грудины может возникнуть тромбоэмболия легких.

После травмирования грудины, несмотря на своевременное и правильно проведенное лечение, впоследствии у пациента может возникнуть ряд осложнений:

  1. Чаще всего наблюдается развитие синдрома нестабильного позвоночника. Место в позвоночнике, где нарушилась целостность позвонков, теряет свою стабильность, становится чрезмерно подвижным.
  2. Если при переломе были задеты нервные окончания, могут периодически проявляться признаки, указывающие на нарушения неврологического характера. Развитие неврологических отклонений может быть связано с тем, что при переломе грудины осколками костей был поврежден спинной мозг. Повреждение нервных окончаний с проявлением соответствующей симптоматической картины может быть одномоментным, т. е. проявляться непосредственно во время травмы либо возникнуть в дальнейшем после полного сращения костей.
  3. Если произошел перелом компрессионного типа, в дальнейшем может отмечаться уменьшение роста.
  4. У женщин пожилого возраста вследствие перелома часто развивается искривление позвоночного столба, в большинстве случаев это кифоз. В зависимости от степени тяжести травмы искривление может быть незначительным или хорошо выраженным, сопровождаться нарушением работы внутренних органов, оказавшихся под чрезмерным давлением.
  5. Еще одно осложнение после травмы грудной клетки — периодическое возникновение болевого симптома, мышечных спазмов, нарушение дыхания, которое выражается в частой одышке.

Редко (из-за повреждения нервных окончаний и неправильного сращения хрящевой ткани позвонков) впоследствии у пациента могут возникать такие признаки, как снижение чувствительности на коже, периодически возникающее чувство онемения в различных частях тела, уменьшение мышечной силы.

Так же, как и любое другое нарушение целостности костей, перелом грудной клетки имеет несколько видов. Трещины грудины являются неполными переломами. Полные переломы могут носить открытый или закрытый характер. Закрытый перелом является более благоприятным, поскольку при таком виде травмы отсутствует риск инфицирования тканей и попадания инфекции в кровь.

По расположению костных отломков травма может быть следующей:

  1. Перелом грудины без смещения — костные отломки находятся в анатомическом положении;
  2. Перелом грудины со смещением — отломки расходятся из-за мышечного натяжения и могут травмировать окружающие ткани и внутренние органы.

Последствия травмы со смещением могут быть очень серьезными, в тяжелых случаях человек умирает от пневмоторакса, гемоторакса или повреждения сердца. По локализации может быть перелом тела, рукоятки или мечевидного отростка грудины.

Перелом без смещения

Пациенту не требуется серьезное лечение. Для перелома грудины без смещения характерна легкая форма. В большинстве случаев врач назначает пациенту лечение в домашних условиях. Больному назначают прием обезболивающих препаратов.

Важно купировать болевые ощущения. На время лечения и восстановления запрещено делать резкие движения, заниматься спортом. Врач рекомендует придерживаться строгого постельного режима.

На пораженный участок накладывают специальный медицинский пластырь. Он помогает надежно зафиксировать грудину. Пластырь носят в течение 3-4 недель.

постельный режим
Пациенту с переломом грудины врач рекомендует придерживаться строгого постельного режима

Переломы ребер

Возможны при прямой травме и сдавливании грудной клетки в боковом или переднезаднем направлении. Возникают чаще у взрослых, особенно у старых людей. Перелом часто происходит по паравертебральной, средней подмышечной, или парастернальной, линии. Переломы могут быть единичными и множественными, при повреждении ребра в 2-3 местах возникает двойной или тройной перелом.

При множественных переломах нарушается дыхание. При двустороннем поражении ребер возникают тяжелые нарушения дыхания и сердечной деятельности. Острые края отломков могут вызвать разрыв легочной ткани с кровотечением в плевральную полость. Выхождение в плевральную полость воздуха из поврежденного бронха или легочных альвеол приводит к развитию пневмоторакса со смещением органов средостения в здоровую сторону.

Нарушение вентиляции легкого на стороне травмы вызывает ателектаз легкого или пневмонию. При травматическом пневмотораксе воздух может проникнуть из плевральной полости по клетчатке средостения на шею и лицо и вызвать подкожную эмфизему.

Клиническая картина.

Возникает острая боль в месте травмы, боль при дыхании. Больной щадит при дыхании соответствующую сторону грудной клетки. При множественных переломах состояние может быть очень тяжелым. Отмечаются одышка, цианоз слизистых оболочек и кожных покровов, тахикардия. Больной старается принять сидячее положение, движения ограничены.

На лице и шее наблюдается постепенно увеличивающаяся подкожная эмфизема. При пальпации определяется болезненность в области перелома, иногда крепитация. Отмечается смещение сердечного толчка, перкуторно на стороне поражения выявляется коробочный звук и резкое ослабление дыхания при пневмотораксе.

При повреждении легочной ткани наблюдается кровохарканье. При гемотораксе выявляются притупление легочного звука, бронхиальное дыхание в поджатом легком.

При переломах нижних ребер возможны сопутствующие разрывы печени, селезенки, поэтому необходимо обследовать также брюшную полость.

Диагноз

уточняют при рентгенологическом обследовании. По рентгенограмме определяют места перелома ребер, смещение сердца, скопление крови или воздуха в плевральных полостях

Лечение.

Необходимо провести обезболивание места перелома 1-2%-ным раствором новокаина в количестве 10 мл. Новокаин вводят в точку наибольшей болезненности, продвигая иглу до кости, при множественных переломах вводят 10 мл новокаина со спиртом. Обезболивающий эффект наступает через несколько минут и держится несколько дней.

При множественных и двусторонних переломах проводится вагосимпатическая блокада по Вишневскому, при значительных нарушениях дыхания и кровообращения, нарастающей подкожной эмфиземе необходимы трахеотомия с управляемым или вспомогательным дыханием, дренирование переднего средостения. При показаниях проводятся противошоковые мероприятия.

Назначают анальгетики.

В тяжелых случаях вводят сердечные средства:камфору, коргликон.Для профилактики легочных осложнений при множественных переломах назначаютантибиотикиисульфаниламидныепрепараты. Для фиксации подвижных отломков используют лейкопластырную повязку.

При наличии смещения реберных отломков производится открытое вправление и фиксации реберных отломков при помощи спиц или проволочных швов с образованием подвижного участка грудной стенки — «реберного клапана».

Причины и механизм повреждения

Грудина находится в передней части отдела. После рождения мечевидный отросток, тело и рукоятка обладают хрящевой структурой. Но с 20 лет они постепенно твердеют и к 30 годам полностью срастаются с грудиной. Это естественный физиологический процесс.

Под переломом грудины подразумевают механическое нарушение целостности определенной части губчатой кости. Можно выделить несколько распространенных факторов, которые приводят к такому патологическому процессу:

  • дорожно-транспортное происшествие, при котором на грудь приходится сильный удар;
  • падение на тупой или выпуклый предмет;
  • сильное давление на область грудной клетки.

В большинстве случаев перелом грудины возникает в результате автомобильной аварии.

автомобильная авария
В большинстве случаев перелом грудины возникает в результате автомобильной аварии

Процесс восстановления

Костные ткани способны восстановиться примерно через месяц, но для этого необходимо помочь организму. В первую очередь, это дыхательная гимнастика, которая восстанавливает цикличность и исключает образование застойных скоплений в органах. Существует всего 2 вида упражнений при переломах грудной клетки:

  • Ритмичное дыхание.
  • Глубокие вдохи с задержанием.

Для полноценного восстановления в реабилитационный период полезно проводить ингаляции содой, посещать УВЧ и электрофорез. Особое внимание необходимо уделить питанию. Так, исключается употребление спиртосодержащих напитков, кофе, табакокурение. В обязательном порядке нужно придерживаться специальной диеты:

  • употреблять желатин содержащие продукты и блюда: заливное, желе, холодец;
  • продукты пчеловодства: мёд, мумиё;
  • кисломолочные продукты и сыры;
  • рыба, ламинарий;
  • мясо нежирных сортов;
  • свежие овощи и фрукты.

Необходимостью являются и прогулки по свежему воздуху, и физические упражнения, разработанные специально для восстановления. Как правило, назначение делает лечащий врач. Но учтите, что нельзя сразу чрезмерно нагружать грудную клетку. А в первые дни занятий надо надевать корсет или делать перевязку.

ВНИМАНИЕ! Перед использованием таких рецептов (даже если посоветовали друзья-знакомые) нужно проконсультироваться с лечащим доктором. Потому что при употреблении тех или иных средств учитываются индивидуальные особенности каждого организма, степень повреждения и многие другие факторы, известные только специалисту.

Процесс лечения

Итак, при самых простых переломах рёбер доктор назначает в качестве обезболивающего средства ставить новокаиновую блокаду, придерживаться постельного режима и не совершать резких движений. Во всех других случаях специалист в первую очередь стабилизирует состояние пострадавшего: снимает болевой синдром, перебинтовывает и назначает медикаментозную терапию.

Практически все лекарства имеют в своём составе ударное количество кальция и витаминов. Если перелом оказался со смещением, то хирург обязательно устанавливает на место кости путём хирургического вмешательства. Потом соединяет элементы рёбер специальным пластырем или шунтами.Продолжительность лечения варьируется от нескольких дней до многих месяцев, в зависимости от сложности перелома.

Для улучшения состояния и скорейшего выздоровления назначается физиотерапевтическое лечение, которое включает в себя следующее:

  • электротерапия;
  • стягивание клетки грудины эластичным бинтом;
  • массаж мягких тканей;
  • специальные упражнения для нормализации дыхания;
  • физические упражнения для развития гибкости и осанки.

Стоит отметить, что лечение сложных переломов производится поэтапно:

  1. Изначально предотвращается развитие осложнений. Для этого воздух или кровяная жидкость высасываются определённым образом.
  2. Устранение из органов осколков кости.
  3. Восстановление правильного положения рёбер, то есть репозиция костей.
  4. Назначение медикаментозного лечения.
  5. Восстановительная терапия.

Симптомы

Перелом грудины сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  1. После получения травмы человек испытывает острую боль. Во время вдоха и выдоха ощущения становятся более сильными. Болевой синдром становится интенсивным при кашле.
  2. Дыхание становится поверхностным и тяжелым. Пациенту становится трудно делать полноценные и глубокие вдохи.
  3. Больной пытается согнуться, лечь или присесть на стул. В таком положении мышцы расслабляются, исчезает перенапряжение. В результате происходит временное купирование симптомов.
  4. При сильном ударе в месте механического воздействия возникает отечность. Через время на коже прослеживается повреждение капилляров. Пациенты могут столкнуться с сильной гематомой, которая возникает в месте перелома костей.
  5. Если у больного перелом грудины со смещением, появляется сильная и острая боль. Грудная клетка вдавливается внутрь. В процессе пальпации хорошо ощущаются обломки костей. Во время вдоха они становятся подвижными.

Сломанная губчатая кость и ее сильное смещение приводит к повреждению целостности внутренних органов, легких и бронхов. Грудной отдел наполняется воздухом и кровью. У больного резко ухудшается самочувствие, возникает обморочное состояние.

симптомы перелома грудины
Больной с переломом грудины пытается присесть или прилечь

Способы лечения

Лечение переломов груди или ребер проводится с помощью различных методов. Выбор терапии основан на оценке степени тяжести заболевания, симптомов, которые беспокоят пациента, а также сопутствующих патологий. Подбор лечения осуществляется после поступления пострадавшего в лечебное учреждение и проведения комплексной диагностики патологического процесса.К основным способам лечения при переломе грудной клетки выделяют:

  • Консервативную терапию.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Немедикаментозные методы. Наиболее часто их применяют в качестве реабилитационных мероприятий для ускорения процесса выздоровления и восстановления костных элементов.

ДиагностикаПостановка диагноза, если у врача есть подозрение на перелом грудной клетки, должна проводиться только после комплексного обследования пациента. Для этого, необходимо обратиться за помощью в хирургический или травматологический пункт.Врач выясняет жалобы пациента, условия их появления, а также механизм воздействия травматического фактора.

Оценивается динамика патологического процесса. В дальнейшем выполняется осмотр грудной клетки и других отделов опорно-двигательного аппарата. Врач не только внешне осматривает состояние кожных покровов и деформаций, но проводит и пальпацию данных отделов.Из дополнительных методов, необходимых для постановки диагноза назначают:

  • Рентгенографию поражённого участка. Данный вид исследования является одним из наиболее распространённых и доступных. Он позволяет выявить изменения костной структуры, но при трещинах на поверхности ребер или грудины метод не всегда даёт точные результаты.
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Их выполнение отличается получением максимально точного результата с выявлением мельчайших по размеру изменений.

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=Ee8UH7F5wbE[/embed]

При подозрении на наличие осложнений необходимо выполнение общего анализа крови, так как падение уровня гемоглобина свидетельствует о кровотечении. Может применяться и плевральная пункция.

Похожие посты

Обезболивающие средства при болях в суставах и спине: препараты в форме уколов, мазей, таблеток

• Местные НПВС от боли в спине и пояснице • Мази, ...

Гнойное воспаление на ноге: причины абсцесса

Опубликовано в журнале: ConsiliumMedicum »» Том...

Достоверные абсолютные признаки перелома

Переломы представляют собой нарушение анатомическо...

Абсолютные признаки перелома ребра

Перелом ребра, клинические симптомы и лечение кото...

Гноится Ожог (Рана После Ожога) Что Делать, Как Лечить?

Категория: особенности лечения&#...

Лечение различных видов ожогов

Рейтинг лучших средств от ожогов по мнению врачей ...