Вывих голеностопа: симптомы и лечение, причины, классификация, реабилитация

Что это за лекарство

Меновазин — это препарат комбинированного действия, обусловленного содержанием в составе следующих основных компонентов:

  1. Ментол— раздражает чувствительные нервные окончания, расположенные в коже, усиливает кровообращение за счёт расширения поверхностных капилляров. Ощущение местного холодка создаёт отвлекающий эффект, при этом уменьшает зуд, облегчает болезненные проявления.
  2. Бензокаин (или анестезин)—способствует наступлению местного обезболивающего эффекта, тормозит проведение болевых импульсов по нервным волокнам.
  3. Новокаин (или прокаин) — обладает умеренно выраженной противоболевой активностью, он блокирует зарождение тревожных сигналов в патологических очагах и их проведение в центральные структуры мозга.

Ментол усиливает лечебные свойства двух других ингредиентов в составе лекарства. Вспомогательным веществом в медикаменте является этиловый спирт 70% концентрации, который обладает антисептическим действием.

Производителем данного средства являются разные отечественные фармацевтические предприятия —Дальхимфарм. Кировская, Тульская фабрики.

Выпуск Меновазина осуществляется в двух лекарственных формах для наружного применения:

  • врастворе, содержащем 2 вышеуказанных анестетика и левоментол— в аптеках его можно купить во флаконах тёмного стекла по 40 или 50 мл стоимостью 16-20 рублей;
  • в виде мази, состоящей из ментола, анестезина и новокаина, продаётся в алюминиевых тубах по 25 г по цене около 30 рублей.

Дешёвый и популярный Меновазин в растворе или мази должен быть в каждой домашней аптечке наряду с другими простыми и нужными средствами, способными помогать при разных заболеваниях и состояниях, требующих быстрого локального обезболивания и отвлекающего эффекта.

«апизартрон»

Мазь является разогревающим средством, обладающим способностью к локальному раздражающему воздействию. Как и другие медикаменты этой группы, применять «Апизартрон» при растяжении связочного аппарата голеностопного сустава в первые дни недуга не следует.

Воздействие мази таково:

  • Обезболивающее;
  • Средство повышает эластичность мышц, соединительной ткани;
  • Сосудорасширяющее воздействие, благодаря которому в ткани суставов, связок, мышц поступает больше кислорода;
  • Препарат способствует нормализации обменных процессов, в силу чего недуг отступает быстрее;
  • Разогревающее воздействие;
  • Средство снижает тонус мышц, благодаря чему состояние связочного аппарата, сустава быстрее нормализуется.

Эффективность воздействия мази ощущается уже спустя несколько минут после ее применения.

«Апизартрон» содержит сразу несколько действующих веществ:

  • Аллилизотиоцианат;
  • Метилсалицилат;
  • Пчелиный яд.

В списке вспомогательных веществ мази такие компоненты:

  • Спирт цетостеариловый;
  • Лаурилсульфат натрия;
  • Белый вазелин;
  • Очищенная вода.

При растяжении связочного аппарата голеностопного сустава важно правильно нанести мазь. Делать это нужно дважды или трижды/сутки, нанося средство слоем толщиной примерно в 1 мм. Препарат нужно аккуратно втереть, но предварительно он должен просто побыть на коже в течение пары минут (пока не почувствуется ощущение тепла). Желательно после нанесения мази утеплить обработанный участок (хотя бы бинтом).

После применения средства для разогревания мышц, связок нужно обязательно тщательным образом вымыть руки с применением мыла.

Сколько будет продолжаться лечение, должен определить врач. Обычно мазь используется, пока пациент не почувствует облегчение и устранение растяжения связок голеностопного сустава.

К использованию медикамента есть противопоказания:

  • Почечная недостаточность в тяжелой, хронической форме;
  • Заболевания психики;
  • Артрит в острой форме;
  • Гиперчувствительность к составляющим лекарства;
  • Возраст пациента менее 12 лет;
  • Дерматологические болезни;
  • Опухоли независимо от их качества;
  • Нарушение процессов костномозгового кроветворения.

«симфитум дн»

Средство оказывает противовоспалительное воздействие, останавливает дистрофические процессы в суставах, мышцах, дегенерацию связок.

Основной компонент лекарства – симфитум, а среди вспомогательных веществ — вода, этанол, зеленое мыло.

Применяется препарат дважды либо трижды/день. Его нужно нанести на кожу над местом растяжения связочного аппарата поврежденного сустава, аккуратно втереть средство.

Осуществлять лечение этой мазью следует в течение 2-х недель (максимум месяц). При отсутствии результата в течение первых 14 дней следует сменить препарат, и желательно сделать это совместно с врачом.

Нельзя использовать «Симфитум ДН» в таких случаях:

  • Гиперчувствительность к составляющим лекарства;
  • Дерматологические болезни;
  • Наличие на коже над пораженным участком повреждений.

Какое средство выбрать, следует определять после обследования и вместе с врачом. Как правило, лечение осуществляется с помощью противовоспалительных мазей, наряду с противоотечными средствами. Позже в список лекарств врач может добавить разогревающие медикаменты.

Что касается гомеопатических препаратов, их можно использовать самостоятельно, но с учетом противопоказаний.

Растяжение связок голеностопа – недуг не смертельный, но он требует врачебной помощи, иначе лечение может затянуться надолго, а болезнь способна дать осложнения.

«троксевазин»

С применением этой мази лечат многие болезни связочных и суставных аппаратов, в том числе растяжения голеностопа. Медикамент является венотонизирующим, относится к противоотечным средствам.

Основной компонент лекарства – троксерутин.

В список вспомогательных ингредиентов «Троксевазина» входят такие составляющие:

  • Дигидрат эдетата динатрия;
  • Карбомер;
  • Хлорид бензалкония;
  • Троламин;
  • Очищенная вода.

Такой состав обусловливает воздействие мази, применяемой для лечения при растяжении связок голеностопа:

  • Противосвертывающее;
  • Противоотечное;
  • Венопротекторное;
  • Тонизирующее по отношению к капиллярам;
  • Препарат способствует повышению плотности сосудов, укрепляя их;
  • Противовоспалительное;
  • Антиэкссудативное.

При растяжении связок голеностопного сустава препарат применяется посредством нанесения его на кожу и выполнения массирующих движений, благодаря которым лекарство должно полностью впитаться. После процедуры можно наложить повязку либо бинт на травмированный сустав, чтобы защитить его, связки и близлежащие мышцы от развития патологических процессов.

Наносить мазь нужно дважды/день – с утра и вечером. В случае отсутствия эффективности лечения в течение недели необходимо обсудить с врачом смену медикамента.

К использованию «Троксевазина» есть противопоказания:

  • Аллергия на его компоненты;
  • Наличие на коже над голеностопным суставом различного рода повреждений.

Вероятные причины и симптомы растяжения

Причинами патологии становятся:

  • механические травмы сустава;
  • длительная и интенсивная нагрузка;
  • выполнение однотипных действий в течение долгого периода времени;
  • совершение резких движений (рывков).

Растяжения провоцируют:

  • спешная ходьба;
  • невнимательность;
  • скользкая дорога, гололед;
  • усталость;
  • несоблюдение техники безопасности (во время занятий спортом, на производстве).

Характерные признаки растяжения связок и мышц:

  • боль в месте получения травмы;
  • покраснение кожных покровов;
  • отек;
  • припухлость;
  • кровоподтеки, гематомы;
  • ограничение подвижности сустава;
  • похрустывания и потрескивания внутри сочленения;
  • онемение тканей, потеря чувствительности;
  • деформирование конечности, ощущение излишней подвижности.

В группу риска входят:

  • спортсмены;
  • дети (особенно гиперактивные);
  • пожилые люди;
  • беременные женщины на поздних сроках вынашивания ребенка.

Растяжение связок обнаруживается сразу, болезненные проявления в мышцах появляются только на следующие сутки.

Виды мазей от растяжения связок голеностопа

Следует исключить движения и нагрузку на голеностопный сустав. Это поможет предотвратить последующее травмирование связок.

Хорошо помогает в подобных случаях холод. Он поможет уменьшить отёк. В результате появится эффект онемения, который способствует облегчению болевого синдрома.

Прикладывать лёд к повреждённому месту следует на протяжении двух суток после травмы. Запрещается прикладывать его больше пятнадцати минут. Несоблюдение этого правила может стать причиной отморожения.

Спустя полтора часа процедуру можно повторить. Использовать лёд необходимо как можно быстрее после того, как произошло повреждение связок голеностопного сустава. Класть лёд на кожу следует, завёрнутым в какую-нибудь ткань, например, в полотенце.

Эффективным средством является эластичное бинтование. Не следует бинтовать ногу слишком сильно. Холодные пальцы на ногах и ощущение онемения являются свидетельством того, что стопа забинтована очень туго.

Эта процедура необходима для того, чтобы уменьшить отёчность и исключить всевозможные движения. На ночь эластичный бинт можно снимать. Совершать движения следует только в забинтованной ноге.

Чтобы уменьшить отёчность и болевые ощущения, врачи советуют придать ноге возвышенное положение. Под ногу можно подложить подушку.

Нагревание травмированного участка на протяжении первой недели после повреждения. Также не следует в это время растирать ногу алкоголем и делать массаж. Запрещается использовать горячие ванны и сауны. Это всё обусловлено тем, что тепло при подобном повреждении оказывает противоположный эффект, в сравнении со льдом. Таким образом, происходит стимуляция кровотока.

Если на протяжении 24 часов после того, как получено повреждение голеностопного сустава, симптомы не уменьшаются, то обязательно стоит обратиться за оказанием помощи к врачу.

При этом не следует полностью опираться на ногу во время ходьбы.

Следует дождаться диагноза, который поставит доктор, и следовать всем его рекомендациям.

На долю голеностопного сустава выпадает самая большая нагрузка. Ему требуется не только справляться со своими функциональными способностями, но и удерживать вес человека. Сочленения принимая на себя все негативные факторы защищают сустав от вывиха. Причинами, предрасполагающими к надрыву связок, считаются:

  • перенесенные травмы голеностопа;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • дистрофические изменения в суставах;
  • аномалии костной системы;
  • врожденная деформация стоп;
  • атрофия мышечных волокон, в силу малоподвижного образа жизни или трудовой деятельности (сидячая работа);
  • ношение неправильно подобранной обуви, особенно на высоких каблуках;
  • пронация стопы – плоскостопие;
  • гиперактивность – повышенная нервная возбудимость и двигательная активность;
  • профессиональное занятие экстремальными видами спорта.

Повреждение связочного аппарата происходит при передвижении по неровной местности, гололеду, сильном ударе. Получить травму можно в быту при подъеме со стула, либо поскользнувшись на мокрой поверхности.

Девушки, облачившись в туфельку на высоком каблуке, будьте внимательны при ходьбе по ступенькам.

Растяжение связок голеностопа в большинстве случаев поддается консервативным методам лечения. Для купирования боли и предотвращения воспалительного процесса назначают препараты из группы НПВС. Чтобы предотвратить возможность возникновения побочных эффектов вещества используются в мягких лекарственных формах.

Практикуется наложение на патологический очаг компрессов с Димексидом. Вещество обладает анальгезирующим, противомикробным и противовоспалительным потенциалом. Благодаря высокой биодоступности, препарат проникает через кожный покров прямо в патогенную клетку. С его помощью обеспечивают глубокое проникновение других фармакологических продуктов.

При тяжелых поражениях применяется внутримышечное введение противовоспалительных нестероидных препаратов и средств на гормональной основе.

В период реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры.

ЛФК – на начальном этапе комплекс состоит только из легких разминочных упражнений. Основной принцип лечебного мероприятия – отсутствие болезненных ощущений.

УВЧ – уменьшает отек, ускоряет заживление поврежденных волокон.

Магнитотерапия – стимулирует обменные процессы в очаге поражения.

В зависимости от воздействия различают несколько видов средств.

Лечебные свойства любого местного препарата обусловлены наличием в нем лекарственного компонента. В зависимости от вида лекарства, мази делятся на такие виды:

  • разогревающие;
  • противовоспалительные;
  • противоотечные;
  • гомеопатические;
  • на основе народных рецептов.

Этот тип мазей одновременно снимает воспаление и отечность, устраняет болевые ощущения и улучшает кровоснабжение пораженных тканей. Хорошо подходят при незначительных и травмах средней тяжести. Можно использовать такие препараты:

  • «Долобене». Средство на основе гепарина, диметилсульфоксида и декспантенола. Сокращает регенерацию поврежденных тканей до 2—3 дней, снижает воспаление и болевой симптом, уменьшает отечность, а также оказывает антикоагулянтный эффект. Противопоказания: бронхиальная астма,
  • болезни печени и почек,
  • хронические заболеванияя эпидермиса.
  • «Финалгон» гель с действующими компонентами никобоксилом и нонивамидом. Применяется 2—3 раза в сутки. Сильный обезболивающий эффект, расширяет сосуды, раздражает эпителий, чем усиливает приток крови, ускоряет метаболизм и регенерацию тканей. Проявление аллергической реакции является показанием к прекращению использования препарата.
  • Гомеопатические лекарства

    Ускорить заживление связок и сухожилий, предупредить неприятные симптомы травмы помогут мази с гомеопатическим свойством. Они назначаются врачом, он же определяет длительность курса и дозировку лекарства.

    Результативными средствами считаются:

    • Гиперикум — мазь на основе натуральных ингредиентов, оказывает выраженное обезболивающее действие. Выпускается в тюбиках по 15 и 25 мг.
      Главные показания – повреждения кожных покровов и структур опорно-двигательного аппарата. Наносится 3-4 раза в день мягкими движениями на область повреждения.
    • Симфитум — комбинированное лекарственное средство с выраженным терапевтическим эффектом. Мазь используют, если болит нога после травмы или перелома, она ускоряет кровообращение, восстановление мягких и костных тканей. Помогает останавливать кровь и предупреждает развитие инфекций.
      Главное отличительное свойство препарата – отсутствие побочных явлений и минимум противопоказаний. Мазь не рекомендуется при аллергических реакциях.
    • Аконит — мазь с выраженным противовоспалительным, обезболивающим, противомикробным, противоотечным и антикоагуляционным действием.
      Используется при заболеваниях костей, суставов, при травмах связочного аппарата и кожных покровов. Эффективна при патологиях лимфатических узлов и некоторых злокачественных новообразованиях.

    Курс терапии, как правило, длится месяц, после чего нужно сделать перерыв на это же время.

    Диагностика

    Опухание нижней конечности является поводом к посещению травматолога либо ортопеда. На первичном приеме доктор проведет визуальный осмотр пораженной ноги и методом пальпации изучит структуру опухоли. Для того чтобы врач имел возможность полноценно оценить клиническую картину, пациент посещает такие диагностические мероприятия:

    1. Лабораторная диагностика основывается на сдаче общего, биохимического, иммунологического анализов крови, результаты которых позволяют обнаружить очаг воспаления, а также сдаче мочи, чтобы исключить наличие патологий пищеварительной системы.
    2. Рентгенологическое исследование направлено на определение характера механического повреждения.
    3. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние отекших мягких тканей.
    4. Магнитно-резонансная томография определяет состояние сухожилий и хрящей голеностопного сустава.
    5. Артроскопия основывается на введении хирургическим способом камеры в полость сустава с целью его изучения.

    Если отечность усугубляется типичными симптомами туберкулеза, пациент посещает флюорографию. Исходя из причины опухания конечности, больному нужно дополнительно проконсультироваться с врачами узкой направленности – неврологом, кардиологом либо урологом.

    Диагностирование

    Определением глубины полученных изменений и подбором необходимой терапии при растяжении связок занимается травматолог. Изначально врач сравнивает подвижность больной ноги относительно здоровой конечности. Зафиксировав голень, специалист двигает стопу вперед и в стороны. При разрыве связочных элементов поврежденная часть тела имеет большую амплитуду движений.

    Рентгенография – позволяет исключить сопутствующие травмы костных структур: переломы, смещение, трещины, вывихи. Определяет отклонения, связанные с разрывом связки: щель между соединениями костей голени и стопы. Снимки производят в нескольких проекциях.

    УЗИ – точно выявляет расслоение связок, полный разрыв, скопление жидкости на определенном участке, состояние околосуставных мягких волокон.

    МРТ – назначается редко, так как не все медицинские учреждения снабжены таким оборудованием. Томография моделирует полученные данные в трехмерное изображение. Дает возможность увидеть послойные срезы органа в нужном для врача положении. Процедура существенно облегчает проведение операции, при необходимости.

    Если визит к врачу был отложен неопределенный промежуток времени, назначаются клинические исследования крови, мочи. Анализы проводятся для исключения развития воспалительного процесса в мягких тканях и сепсиса.

    Компрессы от вывихов

    С помощью компрессов на основе натуральных и аптечных средств в домашних условиях можно помочь процессу регенерации поврежденных тканей. Для наложения используют марлю, сложенную в несколько слоев. Можно поместить между ними вату:

    • сырой картофель – накладывают на кожу и фиксируют тканью;
    • разогревающий компресс из водки или спирта – наносят на повязку жидкость, обматывают область голеностопа и укутывают шарфом на 1-2 часа;
    • травяной – из 3 ст. л. сушеной пижмы (или ромашки) и 0,2 л кипятка готовят настой в течение часа. Затем накладывают с повязкой на 2 часа;
    • яблочный уксус – растворяют в 2 частях воды и на 10 минут накладывают повязкой;
    • обыкновенная манжетка – на 100 г листочков растения берут 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут. Накладывают на 30 минут;
    • лук – измельчают головку и смешивают с 1 ст. л. морской соли, накладывают компресс на 5 часов;
    • средство из 3 ст. л. стружки хозяйственного мыла, щепотки порошка камфары и 3 капель нашатыря с добавлением 4 капель белого скипидара и 10 капель лампадного масла – наносить на марлю или бинт и держать 2-3 часа на ноге.

    Использовать народные рецепты и натуральные компоненты можно только после рентгена и заключений врача.

    Лечение отека голеностопного сустава

    Терапия, назначаемая врачом для лечения отека голеностопного сустава, зачастую содержит мочегонные препараты, позволяющие уменьшить количество циркулирующей в организме жидкости. Специалист направляет пациента на обследование, ставит диагноз, чтобы определить причину отечности.

    При артрите больному назначается постельный режим. Медикаментозная терапия состоит обычно из нестероидных противовоспалительных препаратов и болеутоляющих для купирования сильных болей. Если болезнь не сильно запущена, назначаются негормональные противовоспалительные средства, например, ибупрофен.

    Артроз на ранних стадиях лечится физиотерапией и ЛФК, назначаются хондропротекторы (в случае, если хрящевая ткань способна регенерироваться): ортрофлекс, юниум и др. Также прописывают массаж пораженного сустава, но выполнять его стоит осторожно, чтобы не усилить боль и не ухудшить состояние пациента.

    На более поздних стадиях артроза применяются противовоспалительные препараты как внутреннего, так и наружного применения. Часто назначают сосудорасширяющие медикаменты: они улучшают состояние больного, благодаря улучшению циркуляции крови в пораженном участке и снятию спазма капилляров.

    При таком сложном заболевании как подагра назначается комплексная терапия: врач составляет для больного специальную диету, прописывает урикозурические препараты (улучшают выведение молочной кислоты) – аспирин, кетазон, бенемид; урикодепрессивные препараты – при хроническом заболевании.

    Бурсит, как правило, лечится в стационаре, так как на пораженную конечность накладывается лонгета. Пациенту назначают противовоспалительные препараты, но иногда в суставную сумку вводятся гормональные медикаменты (гидрокортизон) и антибиотики. После курса антибиотиков применяют спиртовые компрессы. В случае гнойного бурсита проводится оперативное вмешательство.

    Мазь для разогрева

    Если период растяжения острый, то применять подобные средства не рекомендуется. Особенно негативно они скажутся на здоровье пациента в первые сутки после травмы. Ускорить процесс заживления и регенерации пострадавших тканей возможно через 3-4 дня. Разогревающие мази стимулируют микроциркуляцию крови в месте растяжения связок голеностопа.

    Самыми востребованными мазями этой группы стали.

    Содержит бензилникотинат, способный улучшить реологические возможности крови. Также в состав препарата входит камфора, скипидар, Димексид, Нонивамид. Местное разогревающее действие длиться 12 часов.

    Представляет собой мазь на основе яда пчел. Благодаря этому компоненту для нее характерен специфический запах. Лекарство стимулирует обмен веществ, улучшает мышечную эластичность, состояние связочного аппарата, локальный кровоток.

    Мазь при растяжениях следует втирать массажными движениями. Если пациент страдает аллергическими реакциями на продукты пчеловодства, то Апизартрон применяют с предельной аккуратностью.

    Это средство способно стимулировать нервные окончания, улучшать кровоток, согревать, снижать степень проявления болезненности.

    В состав препарата входит аллантоин, снимающий воспаление, танины, стимулирующие восстановление тканей, витамин Е, который признан лучшим натуральным антиоксидантом, олеорезин, согревающий связки.

    Народная медицина

    Лечебный комплекс, помимо медикаментов, диеты, физиотерапии, включает средства народной медицины против отеков. Главные варианты натуральных методов борьбы: травяные отвары, ножные ванночки, растительные компрессы.

    Народные рецепты предлагают широкое разнообразие лечебных продуктов. Популярны следующие средства:

    • травяные ванночки из липы, зверобоя, почек березы. Процедура проводится за полчаса до сна;
    • самодельный компресс из тысячелистника, шалфея, цветков ромашки. Средство предварительно охлаждают, держат 10−15 минут;
    • напиток, включающий мед, яблочный уксус;
    • отвары, настойки на основе мочегонных растений: семян льна, бузины, чистотела, хвоща, березовых почек.

    Данные средства снимают опухоль голеностопа, выводя излишки жидкости. Народные препараты работают комплексно либо при незначительных стадиях сопутствующих заболеваний.

    Голеностопный сустав – это крупное сочленение трех костей голени со стопой человека. Этот сустав является одним из важнейших для обеспечения нормального движения, и малейшие отклонения в его работе сильно беспокоят каждого человека, ухудшая качество жизни.

    Многие люди старше 30-ти сталкивались с отеками этой части ноги, и сегодня мы постараемся разобраться в причинах появления отечности, способах ее обезболивания и лечения.

    Осложнения

    Примерно каждый пятый пациент, получивший травму голеностопа, впоследствии страдает от неприятных симптомов. Обычно это происходит по причине отсутствия реабилитации после травмы. Если больной прошел терапевтический курс, но боль и дискомфорт остались, то следует обратиться к травматологу для установления причины такого состояния.

    Если своевременно не заниматься лечением после того, как травматолог смог вправить голеностоп, могут развиться определенные осложнения. Признаками механической нестабильности являются следующие симптомы:

    • припухлость стопы;
    • болезненность;
    • постоянные сбои в функционировании сустава;
    • ненадежность работы голеностопа.

    Если на фоне таких признаков лодыжка не пружинит, то это показатель того, что пациенту требуется хирургическое вмешательство. Во время операции хирург сможет восстановить внешние связки голеностопа.

    Причинами болезненных ощущений также могут быть:

    • хроническая неустойчивость голеностопного сустава;
    • образование нароста на суставной капсуле;
    • повреждение нерва;
    • развитие артрита или артроза после травмы.

    Для того чтобы снизить риск получения подобной травмы, рекомендуется укреплять мышцы голеностопного сустава. Эластичные и упругие мышцы — это защита для суставов.

    Кроме того, часто пациент испытывает страх, что подобная травма может повториться. Из-за этого страдает его психика. На фоне нервного стресса больной старается щадить ногу и не нагружать ее лишний раз. Но это неправильно, так как для быстрого восстановления голеностопа его необходимо регулярно нагружать. При сидячей работе надо не забывать время от времени делать упражнения для нижних конечностей.

    Первая помощь при вывихе

    Перед обращением в больницу важно помочь поврежденному суставу, чтобы не травмировать его еще больше:

    • снимать обувь нужно только в том случае, если это узкие туфли или ботинки, свободную обувь медики снимать не рекомендуют;
    • нельзя опираться на ногу, поврежденную конечность нужно положить на небольшую мягкую возвышенность (подушка, свернутое покрывало или другая тряпка);
    • можно приложить лед для устранения боли и отечности, зафиксировать голеностоп шарфом или эластичным бинтом. Если человек не знает, как это делать, нельзя допускать сильного перетягивания в области травмы;
    • можно принять обезболивающее средство.

    Своевременное лечение вывиха голеностопа, полное обследование поврежденной области и точное следование рекомендациям доктора – лучший способ избежать осложнений. Врач может точно определить степень повреждения по симптомам, рентгенологическому исследованию, после чего вправит поврежденный сустав и назначит актуальную терапию медикаментами, ЛФК и другие методы лечения.

    Как уберечь себя от вывиха и как правильно действовать

    Разогревающие мази

    Хорошо воздействуют на восстановление поврежденных тканей средства на основе ядов, перца и других сильнодействующих веществ. Их нельзя применять в первые дни, когда получена травма и воспаление еще не спало, а сосуды частично не восстановились. Иначе может усилиться отек, начаться внутреннее кровотечение.

    • «Апизатрон» с пчелиным ядом,
    • «Капсикам» с камфарой, капсацином и димексидом,
    • «Випросал» с ядом гадюки,
    • «Гевкамен» с камфарой.

    Строгое соблюдение дозировок и мытье рук после нанесения обязательно. Стоит остерегаться попадания на слизистую, особенно в глаза. Нельзя смывать водой при негативных кожных реакциях — воздействие лишь усилится, для таких нужд хорошо подойдет масло или вазелин. Запрещены к использованию:

    • при раковых заболеваниях,
    • в период вынашивания плода и лактации,
    • при повреждениях эпителия.

    При незначительных травмах хорошим вариантом будут мази на основе трав. Такие средства имеют минимальные противопоказания и побочные эффекты, но сила их воздействия также уступает другим препаратам. Используются мази на основе таких компонентов:

    • арника — противоотечное, ускоряет восстановление тканей,
    • календула — противовоспалительный и релаксирующий эффект,
    • симфитум — улучшает регенерацию,
    • рута — укрепляет мышечную ткань, ускоряет восстановление повреждений,
    • аконит — при болях.

    Симптомы вывиха голеностопа

    Существует несколько форм вывиха голеностопного сустава. От них зависит и основная симптоматика болезни, и способы лечения, и даже срок реабилитации:

    1. Подвывих стопы. Происходит частичное смещение сустава, разрыва связки не наблюдается. Но возможен разрыв соединительной ткани в области между малой и большой берцовыми костями. Часто возникает у людей с ожирением и большим лишним весом. Если повторяется часто, то приводит к артрозу.
    2. Вывих голеностопа без разрыва. Связки остаются целыми, но наблюдается смещение сустава, в результате чего возникает сильная опухоль. Нога сохраняет подвижность, но прикасаться к области вывиха очень больно.
    3. Вывих с разрывом связок. Тяжелая форма травмы голеностопа, сопровождаемая сильным и болезненным отеком, невозможностью вставать на ногу. Почти всегда возникают кровоподтеки, а сустав значительно меняет привычное положение.

    Даже при отсутствии сильных болей и опухоли нужно обратиться за диагностикой. Перелом лодыжки, подвывих и вывих голеностопа сложно различить в домашних условиях. А отсутствие помощи всегда приводит к ухудшению состояния.

    Если патология не устраняется, но происходит повторная травма того же места, то развивается привычный вывих голеностопа.

    Первичный вывих возникает в результате травмирующих факторов (удары, ушибы, падения). Но привычный вывих может поразить еще не окрепший сустав в результате незначительного воздействия, неопасного для здорового сустава — простая ходьба, спуск по лестнице, чрезмерный поворот ноги. Возникает в результате неосторожности или раннего прекращения лечения.

    Способ применения

    Лечение растяжений связок голеностопа легкой степени и реабилитацию пораженного сустава допустимо осуществлять в домашних условиях. Акцентируется внимание на устранение отечности, болевого синдрома, гематомы.

    Бадяга – этим интересным словом называют животные губки, прошедшие термическую обработку. Сырье используют для приготовления фармакологических препаратов в виде порошка, геля, мази. В любой форме вещество усилит кровоток, снимет отек, поспособствует быстрейшему устранению подкожного кровоизлияния.

    Устранить отек поможет любая косметическая глина, разведенная кипяченной водой до кашеобразной консистенции.

    В качестве компресса используется сырой картофель (овощные клубни можно заменить яблоками), измельченный на терке. Массу помещают в марлю, обвязывают ногу, укрывают повязку пленкой, оставляют на ночь. Те же манипуляции проделывают с алоэ. С одной разницей, промытые листья, дробят в блендере.

    Старый бабушкин рецепт. Обернуть поврежденный сустав листьями капусты, лопуха, подорожника. Сверху наложить целлофан, примотать бинтом, утеплить, выдержать минимум 5 часов.

    Домашние мази. Медицинский вазелин развести со спиртовой настойкой прополиса в соотношении 2:1. Наносить на патологический очаг дважды в день. Смазывать больное место пчелиным медом, предварительно разогретым на водяной бане.

    На 4 день после травмы разрешается применение теплых ванночек. К 5 литрам воды добавляется стакан отвара из лекарственных растений: календулы, ромашки, зверобоя, девясила. Вместо растительного сырья допустимо использование 1 ч. л. эфирных масел пихты, сосны, эвкалипта.

    Кроме лечебных процедур следует пересмотреть свой рацион. В период восстановления приветствуется белковая диета.

    Для получения эффекта от лечения нужно соблюдать строгую последовательность нанесения мазей на сустав.

    Шаг №1. Непосредственно после ушиба или вывиха рекомендуется наложить на голеностоп или плечо охлаждающую повязку. Следует помнить, что в первые 24 часа на повреждённую поверхность наносить мази категорически не рекомендуется.

    Шаг №2. На вторые сутки после вывиха голеностопа, локтевого сустава или плеча, при возникновении воспаления и отёка, на поражённый сустав следует нанести препарат группы НПВС. Через несколько часов в область сустава втереть венотонизирующую мазь или средство с антитромботическим эффектом.

    Шаг №3. Через 5 дней в схему лечения включают хондропротекторные препараты.

    Шаг №4. Через неделю терапии вывиха (при отсутствии выраженного отёка) врач назначает процедуры массажа. Для усиления и пролонгирования эффекта рекомендуется заменить массажное масло на НПВС мази или венотонизирующие препараты. Подробнее о массаже суставов можно прочитать в статье «Массаж при растяжении связок – эффективные методики мануальной терапии».

    ПРИМЕЧАНИЕ: Если у пациента диагностируется подвывих сустава, отсутствие воспаления и болевого синдрома, то врачи назначают только гомеопатические мази.

    Водочный компресс для снижения отечности и болевых ощущений

    Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава тоже оказывают терапевтическое действие. Помогают подавлять симптомы, эффективно справляются с болезненностью суставов и связок, воспалением и отечностью.

    В домашних условиях можно использовать такие народные рецепты:

    • Капустный лист. Обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами. Свежий лист отбивают до кашицы и накладывают на больное место. Сверху прикрывают полиэтиленом и полотенцем. Можно оставлять на ночь.
    • Компресс с водкой — устраняет отек и снижает боль. Для этого ткань смачивают в алкоголе и прикладывают на голеностоп. Сверху кладут бумагу, вату и фиксируют бинтом. Держат не более 8 часов.
    • Ванночки — помогают уменьшать болезненность, воспаления и отечность конечностей при травмах. Для их приготовления используют лекарственные травы: череда, ромашка, хвойный экстракт.

    Перед использованием народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом и помнить, что в первые сутки после повреждения нельзя использовать тепло, а только холод.

    При растяжении голеностопного сустава постарайтесь как можно скорее нанести мазь на поврежденное место. Если лекарства под рукой нет, стоит приложить что-нибудь холодное. Это остановит воспаление и не даст усугубиться травме. Растирайте мазь тщательно, круговыми движениями.

    Сразу после получения повреждения связочно-мышечного аппарата нельзя:

    • растирать и согревать место растяжения: тепловые процедуры можно совершать, начиная с третьего дня после травмы;
    • употреблять спиртные напитки: алкоголь замедляет регенерацию тканей;
    • вести активный образ жизни: больным связкам и мышцам следует обеспечить покой.

    При легкой и средней тяжести повреждения лечение патологии включает в себя:

    • прием обезболивающих препаратов («Парацетамол», «Нурофен»);
    • назначение нестероидных противовоспалительных лекарств («Кетопрофен» в виде мази или геля, «Диклофенак»);
    • наложение гипсовой повязки или лонгеты;
    • проведение физиопроцедур: начиная со второго дня терапии, прописываются УВЧ, электрофорез, массаж;
    • занятия лечебной физкультурой;
    • накладывание компрессов.

    Средства при отеках

    При ушибе или растяжении происходит нарушение кровообращения, приводящее к образованию синяков, гематом и отеков. В таком случае хорошо подходят мази с ярко выраженным противоотечным воздействием. Они препятствуют дальнейшим осложнениям типа тромбов и варикоза. При терапии применяются такие препараты:

    • Гепариновая мазь обладает противовоспалительным, антитромботическим и обезболивающим эффектом, также способствует расширению сосудов по месту применения. Наносится 2—3 раза в сутки и аккуратно растирается. Запрещена при следующих состояниях: язвенно-некротические процессы,
    • пониженная свертываемость крови,
    • тромбопения.
  • Троксевазиновая мазь, активное действующее вещество — троксевазин. Расширяет сосуды, чем улучшает циркуляцию крови, противовоспалительное средство с противоотечным эффектом, повышает тонус и укрепляет стенки сосудов. Применяется дважды в день: утром и вечером, наносится тонким слоем и растирается до полного впитывания. Противопоказана людям, страдающим:
  • язвенными заболеваниями ЖКТ,
  • почечной недостаточностью.
  • Растяжение голеностопа зачастую сопровождается сильным воспалительным процессом, способствующим усугублению травмы. Лечение этой проблемы осуществляется мазями на основе нестероидных противовоспалительных веществ, параллельно избавляющих от болей в травмированном суставе. Применяются такие мази 3—5 раз в день.

    • диклофенак в «Дикловите», «Вольтарене»,
    • ибупрофен в «Нурофене»,
    • нимесулид в «Найзе»,кетопрофен в «Артрозилене»,
    • индометацин в «Индовазине»,
    • пироксикам в «Финалгеле».

    Средства против отека

    Противоотечная мазь при разрыве связок голеностопного сустава эффективна при ушибах и растяжениях, вывихах.

    • Гепариновая мазь — оказывает эффективное антикоагулянтное действие, помогает устранить тромбы. Благодаря терапевтическим свойствам, влияет на кровеносную систему, способствуя нормализации кровотока и рассасыванию гематом.
      Использовать мазь желательно неделю, втирая легкими массажными движениями в область поражения 3 раза в сутки.
    • Троксевазин — положительно воздействие на сосудистую систему, помогает ускорять ток крови, предупреждая развитие тромбов, гематом. Снижает отечность мягких тканей.
      Длительность использования мази при поражении голеностопного сустава определяется травматолог.
      Долобене — комбинированное лекарственное средство, характеризуется противоотечным, обезболивающим и некоторым противовоспалительным действием. Противопоказан детям до 5 лет, при наличии повреждения кожных покровов, некоторых заболеваний дыхательных путей, при беременности и кормлении.

    На момент приема мази возможно появление местных реакций, которые через 1—2 дня исчезают самостоятельно. Это жжение, гиперемия, зуд.

    Тяжесть повреждений и сопутствующая симптоматика

    Растяжение связок подразделяется на несколько степеней тяжести, сообразно повреждениям и характеру сопутствующих проявлений.

    • Частичное расслаивание отдельных волокон. Непосредственно в момент травмы ощущение незначительной боли, появление небольшой припухлости. Двигательная активность некоторое время сохраняется в полном объеме. Прогрессирование патологических изменений хорошо заметны через сутки. Травмированная связка вовлекает в процесс близлежащие кровеносные сосуды. Их повреждение приводит к кровоизлиянию в подкожную клетчатку, образованию гематомы, увеличению отечности.
    • Разрыв волокон связки затрагивает синовиальную капсулу голеностопного сустава. Травма сопровождается сильным болевым синдромом. Разрастаясь отечность затрагивает нервные рецепторы, усиливая боль. В области поражения повышается температура, наблюдается гиперемия.
    • Во время травмы пострадавший может различить характерный хрустящий звук или треск. Интенсивная боль, возникшая на момент повреждения, не проходит в течение нескольких часов. Отечность распространяется по всей площади стопы и на голень. При такой травме невозможно использовать ногу в качестве опоры. У человека создается впечатления перелома кости, но при растяжении голеностоп не деформируется. Проявляются нестабильность сустава – аномальная подвижность и обширные кровоизлияния.

    Восстановление поврежденных связок способствует формированию узлов в местах растяжения или разрыва. В процесс рубцевания вовлекаются волокна мягких тканей и нервных окончаний. Ситуация благоприятствует развитию хронических дегеративно-дистрофических изменений в голеностопе.

    Эффективное лечение вывиха голеностопного сустава

    Правильное лечение вывиха начинается с оказания первой помощи, а после приезда к доктору проводится диагностика, в том числе рентген. Если перелом исключен, а вывих сопряжен со смещением, то травматолог должен вправить поврежденный сустав.

     Наложение повязок и шин проводится только после определения формы и степени вывиха.

    Так, если травма относится к легкой степени, то накладывается восьмиобразная перевязка из эластичных бинтов. Необходимо носить ее не менее 3 суток. Если травма средней степени тяжести, то после вправления сустава накладывают U-образную фиксирующую повязку на 12 дней.

    Если имел место сильный вывих третьей степени, то иногда требуется помощь хирурга. После вправления обязательно делают повторный рентген, а повязку накладывают гипсовую, фиксирующую голень до колена и всю стопу. Подобная повязка носится не менее 2 месяцев.

    В первые дни после травмы пользуются обезболивающими и охлаждающими средствами, но применение разогревающих мазей противопоказано.

    К восстановительным процедурам – физиотерапии, массажу и ЛФК – переходят только после снятия повязки и повторного рентгена.

    Время восстановления напрямую зависит от тяжести травмы.

    I степень II степень III степень
    Срок ношения повязки 3-14 дней 10-14 дней 1,5-2 месяца
    Полное восстановление 14-20 суток 20-25 дней 2-3 месяца

    Даже когда голеностоп полностью заживет, следует заботиться о поврежденном участке и еще некоторое время выполнять легкие упражнения. Тяжелые физические нагрузки могут исключаться на несколько месяцев. Обязательно регулярное посещение доктора для контроля ситуации и исключения привычного вывиха.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock detector