Диагностика варикоцеле – как определить патологию, узи

  1. фаланга пальца на руке
  2. реактивный артроз
  3. вертикальная электрическая позиция сердца

Варикоцеле: этиология и патогенез

Для развития варикоцеле существует много различных этиологических факторов. Чаще всего встречаются механические, при наличии которых сосуд расширяется из-за высокого давления, которое образуется в просветах.

Этиология и патогенез варикоцеле предполагает обструкцию и сдавливание левой подвздошной вены. Это может стать причиной развития коллатерального кровообращения, которое идет по тазовым анастомозам.

Несмотря на наличие многих факторов развития болезни, к основным причинам относятся гипертензия почечная и венная недостаточность тестикул. В свою очередь к почечной гипертензии может привести компрессия вены в данной области.

Она может приобрести кольцевидную структуру. Ранее врачи при выяснении, какие у варикоцеле этиология и патогенез, ссылались больше на клапанную недостаточность, то сейчас уже специалисты склоняются к тому, что виной всему становится общая неполноценность сосуда.

Варикоцеле УЗИ: диагностика, признаки, ультразвуковая, советы, лечение

Таким образом, несостоятельность вен может проявляться совместно с клапанной недостаточностью. Этиология в виде тестикулярной венной недостаточности обуславливается неполноценным развитием мезенхимальной ткани.

Такие изменения могут закладываться в организме еще при эмбриональном развитии, так что у ребенка это все напрямую связывается с генетикой. Слабость вен является врожденной и появление болезни является прямым следствием этой патологии.

Варикоцеле: патогенез

Все патогенетические механизмы, которые относятся к развитию данного заболевания, относятся к нарушению оттока крови в вене. Чаще всего это касается левой почечной вены, но иногда может касаться и правой стороны.

Сюда же можно отнести и клапанную венозную недостаточность. Патогенез варикоцеле во многом зависит от увеличения венозного давления.

Ведь оно влияет на количество притекающей крови и данное явление регулирует тонус кровеносных сосудов в этой области.

При выяснении у варикоцеле этиологии и патогенеза, а также при анализе больных, удалось выделить некоторые закономерности, которые касаются норм давления.

  • У здоровых мужчин в яичковой вене оно составляет от 8 до 84 мм в.ст. включительно;
  • У больных мужчин в яичковой вене оно составляет около 240 мм в.ст.;
  • В нижней и левой почечной вене у больных, когда те находятся в горизонтальном положении, давление составляет 3,8 мм рт.ст.

Причины варикоцеле

У такой болезни как варикоцеле причины появления могут быть совершенно различными. Одни из них могут являются не столь влиятельными и играют роль только в длительной перспективе, тогда как другие могут оказывать более серьезное воздействие.

Причины появления варикоцеле

Варикоцеле – это не самостоятельное урологическое заболевание. Врачи рассматривают его как симптом патологии почечных вен или нижней полой вены, генетическую аномалию развития.

Причиной развития варикоцеле может стать недостаточно хорошая работа клапанов вен семенного канатика. Венозные клапаны, в норме препятствующие обратному току крови, при повышенной нагрузке (физическое напряжение, вертикальное положение тела) не справляются с возросшим давлением. Из-за повышенного давления вены постепенно расширяются, со временем образуя опухолевидные венозные узлы.

Варикоцеле: классификация по МКБ

Патологии яичек создают серьезные проблемы для репродуктивной системы. Неправильное кровообращение зачастую не вызывает каких-либо серьезных болей, но сильно сказывается на вероятности зачать ребенка и других возможностях.

Варикоцеле по МКБ 10 код имеют I86. 1

Сюда относится варикозное расширение вен мошонки и семенного канатика. В классификацию I86 входят все болезни подобного рода, относящиеся к иным локализациям.

Название болезни переводится с латинского языка как «опухоль в венозном узле». Во многом здесь прослеживается с расширение вен на ногах, так как причина может состоять в плохой работе клапанов, что приводит к обратному току крови. Таким образом, вены становятся больше в размерах и кровоснабжение страдает. Проявляется недостаточность яичковой вены.

Какими особенностями обладает варикоцеле код МКБ

Согласно международной классификации болезней (МКБ) варикоцеле относится к варикозному расширению. Это вполне логично, хотя и занимаются лечением такой болезни специалисты из урологии и андрологии, а не те, которые больше связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При данной болезни вены на семенном канатике расширяются, что со временем приводит к появлению болей в мошонке, когда мужчина подвергается сильным физическим нагрузкам. На более поздних стадиях заболевания болезненные ощущения могут проявляться и во время полового акта, но в большинстве случаев пациенты не придают болезни особого значения.

Международная классификация МКБ-10 присваивает варикоцеле код 186.1 – варикозное расширение сосудов нижних конечностей.

Варикоцеле: классификация

Существует несколько типов данного заболевания, которые могут проявляться в организме. Если классификация варикоцеле ведется по месту расположения очага заболевания, то выделяют следующие варианты:

  • Левостороннее;
  • Правостороннее;
  • Двустороннее.

Чаще всего случается левостороннее, поэтому, двустороннее и правостороннее варикоцеле является относительной редкостью, так как случается до 10% случаев среди общего количества заболеваний.

По проявлению симптомов выделяют:

  • Субклиническая – проходит без симптомов;
  • Клиническая – проходит с симптомами.

Классификация варикоцеле, виды по осложнениям:

  • С осложнением;
  • Без осложнений.

Если рассматривать классификацию болезни по этиологии, то выделяют следующие разновидности:

  • Первичное;
  • Вторичное;
  • Симптоматичное.

Согласно стадиям болезни:

  • Первая – патологические изменения внешне почти не проявляются;
  • Вторая – вены при расширении становятся увеличенными, так что их становится видно невооруженным взглядом;
  • Третья – вены просматриваются и прощупываются вне зависимости от положения человека;
  • Четвертая – приводит к заметным изменениям формы мошонки.

• 1 группа — расширенные вены тянутся от пахового кольца до яичка и представляют собой продолговатую разлитую опухоль;

• 2 группа — расширенные вены сконцентрированы около яичка;

• 3 группа — варикозное расширение наблюдаются около наружного отверстия пахового канала и в самом канале.

• первая группа — расширение и удлинение вен;

• вторая группа — варикозное расширение вен;

• третья группа — варикозное расширение вен в сочетании с их воспалением.

В классификации Нечипоренко учитывается не только пальпаторная диагностика, но и симптомы
варикоцеле. Но она не стала общепринятой, потому что очень затруднительна, различные субъективные ощущения пациентов могут встречаться в любой из стадий заболевания, а могут вообще не встречаться.

В этой классификации кроме основных степеней варикоцеле существуют еще и подстадии, но рассмотрим только основные.
.

• I степень варикоцеле — расширение вен происходит на всем протяжении семенного канатика, но не спускается ниже верхнего полюса яичка. Жалоб у мужчин нет, выявляется при плановом осмотре.

• II степень варикоцеле — происходит расширение вен всего сплетения, они растягивают оболочки семенного канатика и опускаются вниз, достигая разного уровня между полюсами яичка. Яичко значительно опускается, понижается рефлекс кремастера (при раздражении кожи внутренней поверхности бедра поднимается яичко на соответствующей стороне).

При принятии горизонтального положения расширенные вены спадают. Мужчина может испытывать тяжесть или боль в соответствующем яичке при физической нагрузке.

• III степень варикоцеле — при вертикальном положении тела расширенные вены приобретают вид теста и опускаются на дно мошонки деформируя ее. Яичко, как правило, становится отечным или атрофичным, но в некоторых случаях может быть неизмененным. Кремастера рефлекс отсутствует или резко понижен. Мужчина ощущает боль и тяжесть в яичке даже в состояние покоя.

• начальная стадия — патологический процесс обнаруживается только в венозных образованиях семенного канатика;

• вторая стадия — патологический процесс распространяется на вены яичка, придаток яичка и мошонку;

• третья стадия — затрагивается мышца, подвешивающая яичко, она не может перемещать яичко в зависимости от температуры окружающей среды, истончается прочность оболочек и мошонки, происходит нарушение сперматогенной функции яичка что может привести к бесплодию.

Практически идентичные классификации предложены Лопаткином Н.А. в 1978 г. и Исаковым Ю.Ф. в 1977 г. Это часто используемая классификация и в наши дни для определения степени варикоцеле у детей.

• 1 степень варикоцеле — варикозное расширение вен обнаруживаются только при пальпации при натуживании пациента в вертикальном положении тела;

• 2 степень варикоцеле — визуально можно увидеть расширенные вены, но размеры и консистенция яичка не изменилась;

• 3 степень варикоцеле — наблюдается выраженная дилатация вен гроздевидного сплетения, наблюдается изменение консистенции яичка и уменьшение его размеров.

• Субклиническое варикоцеле — выявляется по УЗИ;

• варикоцеле I степени — расширеные вены семенного канатика определяются при пробе Вальсальвы;

• варикоцеле II степени — расширеные вены определяются при пальпаторном исследование;

• варикоцеле III степени — расширение вен заметно зрительно.

— левостороннее;
— правостороннее;
— двустороннее.

1, 2 и 3 степень варикоцеле, как и у детей по классификации Исакова Ю.Ф..

— нормоспермия;
— олигостеноспермия;
— некроспермия.

• варикоцеле 1 стадии — рефлюкс из почечной вены в яичковую;

• варикоцеле 2 стадии — рефлюкс из подвздошной вены в яичковую;

• варикоцеле 3 стадии — комбинация первых двух типов.

Данная классификация помогает определится с тактикой хирургических задач.

Алехандро В.М. в 1983 дополнил гемодинамическую классификацию добавив в нее клинические критерии (локализацию варикозных вен в пределах мошонки и поражение венозных коллекторов).

• проксимальная форма варикоцеле, при которой патологический процесс локализуется в области мошоночной части семенного канатика и верхнего полюса яичка, соответствует поражению внутреннего венозного коллектора;

• дистальная форма варикоцеле, при которой патологический процесс локализуется в области нижнего полюса яичка и дна мошонки, соответствует поражению наружного венозного коллектора;

• смешанная форма варикоцеле, локализация варикозных вены определяется по ходу семенного канатика и в области верхнего и нижнего полюсов яичка, соответствует поражению обоих венозных коллекторов.

Клиническое варикоцеле

Степени варикоцеле определяются по классификации L.Dubin и R.Amelar (1978).

• I степень — варикозные вены обнаруживаются только при проведении пробы Вальсальвы;

• II степень — при внешнем осмотре мошонки вены не видны, но пальпаторно определяются без проведения нагрузочной пробы;

• III степень — варикозные вены хорошо видны при осмотре.

Субклиническое варикоцеле

Варикоцеле этой группы не обнаруживается при осмотре и пальпации с нагрузкой, для постановки диагноза во внимание принимается повышение температуры мошонки при термографическом исследовании или наличие рефлюкса крови при проведении пробы Вальсальвы по данным ультразвуковом допплеровском исследовании.

1. Магистральный

1.1. Магистрально—адгезивный
1.2. Магистрально—дуктальный
1.3. Магистрально—анастомозный
1.4. Магистрально—дуктально—адгезивный

2. Коллатеральный

2.1. Коллатерально—адгезивный
2.2. Коллатерально—дуктальный
2.3. Коллатерально—анастомозный
2.4. Коллатерально—дуктально—адгезивный.

Диагноз после операции будет звучать так: «Варикоцеле слева, магистрально—адгезивный вариант», «Варикоцеле справа, коллатерально—анастомозный вариант» или «Двухстороннее варикоцеле, магистральный вариант».

• бессимптомное варикоцеле;

— болевые ощущения;

— рецидивное варикоцеле;

— нарушение сперматогенеза;

— бесплодие;

— осложненное варикоцеле;

— комбинированные причины.

Если появляются симптомы варикоцеле, то операция показана, если бессимптомное течение, то пациент должен регулярно наблюдаться, а при появлении любого из симптомов будет требоваться хирургическое лечение.

При ультразвуковой допплерографии может быть выявлен интратестикулярный тип варикоцеле.
Интратестикулярный варикоз характеризуется расширением вен паренхимы яичка, которое проявляется при натуживании, он может сопровождаться болями в области мошонки.

Выделяют следующие степени варикоцеле:

  • 0 степень. Пальпаторно признаки варикоцеле не определяются. Варикозное расширение вен выявляется только при проведении инструментальных исследований (допплерография, УЗИ).
  • 1 степень. В положении лежа вены не прощупываются, в положении стоя пальпаторно определяется расширение вен.
  • 2 степень. При пальпации в положении лежа и в положении стоя определяются расширенные вены.
  • 3 степень. Расширение вен семенного канатика и яичка видно невооруженным глазом.

Различают идиопатическое (первичное) и симптоматическое (вторичное) варикоцеле.

Варикоцеле и его степени развития

Варикоцеле — это расширение вен на яичках (на правом, левом или на обоих). Это может быть последствием врожденных изменений в сосудистых стенках (часто передается наследственно) либо повышенного давления в венах в органах малого таза.

  1. Первая. На первых порах нет возможности выявить расширение вен при осмотре, диагностика осуществляется с помощью УЗИ.
  2. Вторая. Диагностика может осуществляться при осмотре, если пациент стоит (если лежит, то нельзя).
  3. Третья. Диагностика варикоцеле уже происходит и в лежачем, и в стоячем состоянии пациента.
  4. Четвертая. Врач может сразу же увидеть признаки варикоцеле, так как вены на органах малого таза очень расширены.

Существует, однако, еще одна стадия — симптоматическая. Данная стадия может быть вызвана опухолью, которая передавливает вены, при этом сама она находится в почках. 

Если говорить о первой и второй стадиях, то о признаках не может быть и речи, так как недуг протекает бессимптомно. В таком случае нужно проходить ежегодно ультразвуковую диагностику, чтобы выявить болезнь. Но на третьей стадии при варикоцеле появляется дискомфорт и описанные ниже признаки.

  • боль (ноющая или острая) при ходьбе и в обычном состоянии;
  • дискомфорт при беге и выполнении спортивных упражнений;
  • обильное потоотделение;
  • ощущение жжения в органах малого таза;
  • изменение ощущений при половом акте, слабая эрекция.

На последней стадии мужчина может чувствовать сильную боль, которая не связана с физическими нагрузками. Также у него может поменяться форма яичек, одно из них может опухнуть и покраснеть.

Если у человека присутствуют данные симптомы, то он должен немедленно обратиться к врачу, чтобы побороть данную болезнь, а не страдать от вечных болей. Только после операции или другой схемы лечения мужчина сможет полностью справиться с недугом.

Семенной канатик яичка представляет собой систему из артерий, вен, семявыводящего протока, лимфатических сосудов. Обеспечение кровоснабжения – одна из его основных функций, благодаря которой сперматозоиды беспрепятственно выводятся из яичек.

Вены имеют лозовидное сплетение. По ним происходит отток крови.

Нарушение работы венозных клапанов приводит к расширению вен, при котором ставится диагноз варикоцеле. В репродуктивном возрасте болезнь наблюдается у 35% мужчин.

В начальной стадии заболевание отмечается у подростков в период полового созревания. Внешние симптомы отсутствуют, ни чего не болит.

Определяется только на УЗИ или допплерографии. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, вызывая боли и другие последствия.

Различают 3 степени варикоцеле. При первой во время осмотра расширение вен пальпируется с применением пробы Вальсальвы при натуживании и задержке дыхания.

На второй стадии патология проявляется путем пальпации в положениях лежа и стоя, происходит провисание мошонки. Третья степень – расширенные вены сильно проступают и хорошо видны, яичко уменьшено в размере, изменяется его консистенция.

Чтобы избежать возможного последствия – бесплодия – рекомендуют операцию.

Диагностика варикоцеле у мужчин

Анатомическое строение половых органов мужчины представлено следующим образом: наружные половые органы (фаллос, мошонка), внутренние (придатки, простата, яички, семявыводящие протоки, семенные канальцы).

Функциональное соотношение половых органов дает возможность подразделять их на органы репродукции и совокупления. Наружные половые органы снабжены большим количеством рецепторов, благодаря которым мужчина может воспринимать эрогенное раздражение, поскольку они являются эрогенными зонами.

Пенис (фаллос, член) предназначен для совершения фрикций во время полового контакта, выброса генетического материала (семени) в женское влагалище, мочеиспускания.

Пенис состоит из головки, основания, пещеристого тела (ствола). Тело фаллоса состоит из губчатых пещеристых тканей, содержащих значительные углубления (они называются лакунами).

Лакуны необходимы для заполнения их кровью в процессе венозного оттока. Ствол заканчивается головкой, частично либо полностью покрытой крайней плотью (тоненькой кожей, внутри которой находится множество секреторных железок, формирующих смазку).

Край головки, закрывая пещеристые тела, срастается с губчатыми тканями, вследствие чего образует вокруг венчик, а за ним — венечную бороздку.

Головка пениса место скопления огромного количества нервных окончаний, за счет чего она особо чувствительна к трениям, касаниям. Повышенную эрогенную чувствительность имеет и ствол фаллоса, в частности, нижняя его зона, которая располагается от головки в 3-4 см.

Вот почему даже малейшая стимуляция пениса усиливает эрекцию. Вверху головка полового органа имеет маленькое отверстие — уретру, сквозь которое выводится наружу сперма и моча.

Как выглядят внешние половые органы мужчины

Фаллос каждого мужчины отличается индивидуальными особенностями. Он может быть прямым, с незначительной и сильной кривизной. Прямой пенис скорее редкость. Находясь в обычном состоянии, половой член выглядит ровно, однако, в состоянии эрекции приобретает искривленную форму.

Что касается размеров, то здесь также все строго индивидуально. Длина фаллоса в покое находится в пределах 5-10 см, в возбужденном состоянии достигает 12-16 см, что по физиологии приближенно соответствует объему женского влагалища.

Во время эрекции визуально можно заметить, что короткий пенис увеличивается в объеме больше, нежели длинный. В целом же наклон и форма мужского достоинства в состоянии возбуждения строго индивидуальны.

Когда длина пениса при эрекции равна 16-18 см, орган относится к крупным, при достижении 18-20 см можно говорить о гигантских размерах. В диаметре же значительных колебаний между толщиной нормального и крупного пениса не происходит, в среднем разница в объеме составляет 3-5 см.

При рождении у мальчиков длина полового органа колеблется в пределах 2,5-5,5 см, при половом созревании фаллос увеличивается до 6-7,5 см. В 17-летних парней пенис практически достигает своего максимального значения, т.к. на протяжении нескольких лет полового созревания активно растет.

В дальнейшем, в зависимости от физиологических особенностей организма, член может еще вырасти на 2-4 см, но не более.

Во время эрекции объемы фаллоса могут увеличиваться до 3-8 раз, делая орган упругим и плотным. Длительное поддержание состояния эрекции происходит за счет уменьшения оттока венозной крови, способствуя стабильному сокращению особой группы мышц, располагающихся у основания пениса.

Когда мужчина кончает, мышцы подвергаются расслаблению, способствуя быстроте и усилению оттока крови. Член возвращается к прежним размерам, теряет упругость, становится вялым.

Головка пениса в эрегированном состоянии очень эластичная, из-за чего пещеристое тело теряет упругость, благодаря чему член не травмирует женское влагалище.

Складка кожи, покрывающая пещеристое тело, называется крайней плотью. Она закрывает головку пениса. У некоторых мужчин такое закрытие головки полное, у некоторых частичное. В случае, когда головка фаллоса полностью закрыта складкой кожи, ее легко можно отодвинуть назад и обнажить головку.

По данным статистики 7% супружеских пар не способны иметь детей. Причин бесплодия несколько, и виной может быть как женщина, так и мужчина.

К серьезным факторам мужского бесплодия, можно отнести злокачественные новообразования яичка (опухоль). Этой патологии подвержены мужчины в репродуктивном возрасте от 20 до 45лет.

И риск остаться бездетным, зависит от очага поражения и вызванных оттеков ,тормозящих работу сперматогенеза. Как бы страшно не звучал диагноз, это не приговор, заболевание встречается крайне редко и на ранних стадиях успешно лечится и репродуктивность мужчины восстанавливается.

Причины вызывающие опухоли яичек

При подозрении на варикоцеле врач сначала ощупывает мошонку, чтобы понять, насколько сильно расширились вены семенного канатика. Больному назначается:

  • Пройти УЗИ и допплерографию.
  • Сдать анализ мочи по Маршевой пробе (до физической нагрузки и сразу после нее). Если обнаруживаются эритроциты и белок (положительный результат), можно говорить о венозной гипертензии.
  • Пройти рентгенологические методы.

УЗИ как способ выявления варикоцеле

Во время исследования мужчина сначала лежит, потом стоит. Смена позы необходима для того, чтобы определить скорость кровотока в разных положениях. В ходе процедуры врач УЗИ диагностики обязательно выполняет пробу Вальсавы. Суть ее в следующем: яичковая вена увеличивается и расширяется, когда больной стоит, и уменьшается, если он ложится.

В норме УЗИ показывает, что:

  • диаметр яичковой вены не более 2 мм;
  • скорость венозной крови, текущей по яичковой вене – не более 10 см/с;
  • венозного рефлюкса нет.

При большом диаметре яичковой вены и рефлюксе ставится диагноз «варикоцеле».

Также, применяя УЗ-диагностику, врач может определить развитие почечной венозной гипертензии, если она имеется.

Рентгенологические методы при варикоцеле

Из рентгенологических методов, применяемых для диагностики варикоцеле, могут использоваться:

  • ретроградная почечная флебография;
  • антеградная флеботестикулография.

Они предусматривают введение в мошонку контрастного вещества перед выполнением снимков.

Дополнительные способы диагностики варикоцеле

Мужчины, у которых высокий риск развития варикоцеле, должны пройти два дополнительных исследования:

  • Семиологическое. Направлено на изучение качества сперматозоидов. У большинства лиц с варикоцеле обнаруживается патоспермия (малое количество подвижных сперматозоидов).
  • Оценка гормонального профиля. Определяются уровни эстрадиола, тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, пролактина.

Полноценную диагностику можно пройти в любом современном урологическом медицинском центре.

Лечение варикоцеле у мужчин без операции не является эффективным. К медикаментозной терапии врачи прибегают только после хирургии с целью стимуляции сперматогенеза.

Обычно прооперированным пациентам назначаются витаминно-минеральные комплексы, пищевые добавки, содержащие селен и цинк. При необходимости могут использоваться гормоны.

Операции при варикоцеле у мужчин

Стоимость операции при варикоцеле зависит от выбранного хирургического метода. На сегодняшний день существуют более ста способов борьбы с данным недугом. Все их можно условно разделить на две большие группы:

  • Предусматривающие сохранение сообщения с почечной артерией.
  • Прерывающие сообщение с почечной артерией.

Конечно, нужно всегда задумываться о проблемах со здоровьем, которые могут появиться в будущем, и уметь предотвращать их. Однако если у мужчины в роду была генетическая предрасположенность к варикоцеле, то профилактика навряд ли сможет исправить ситуацию. Но не нужно отчаиваться, а следует регулярно посещать доктора и проходить диагностику, чтобы вовремя выявить недуг.

Для всех остальных мужчин такие проблемы могут казаться далекими от них, но на самом деле это может случиться с каждым.

  1. Следует всегда надевать такое нижнее белье, чтобы оно не стягивало органы мошонки и в то же время слегка поддерживало их.
  2. Не нужно таскать тяжелые вещи и часто напрягаться.
  3. Если у человека есть запор, то его необходимо лечить, иначе есть риск появления варикоцеле.
  4. Как ни странно, необходимо регулярно заниматься любовью.
  5. Чтобы предотвратить недуг, нужно выполнять физические упражнения и ежедневно заниматься спортом.
  6. Необходимо часто гулять, ходить на свежем воздухе.

Но самое главное правило — это в течение года нужно консультироваться с врачом-урологом, чтобы вовремя диагностировать заболевание и не затягивать с лечением.

Вся опасность варикоцеле заключается в том, что оно может привести к бесплодию у мужчин. Также болезнь очень мучает людей болью в органах мошонки, дискомфортом при движении и даже при отсутствии движения, высокой температурой у яичек, а также другими неприятными последствиями.

Если же у вас уже есть варикоцеле, то обращайте внимание на нагрузки и ваш стул, ведь внутреннее чрезмерное давление приводит к дальнейшему ухудшению ситуации. При болях можно использовать холод (но не тепло) и препараты, которые суживают сосуды.

В любом случае избавиться от недуга вам поможет операция, которая делается быстро и безболезненно, а также времени на восстановление она тратит значительно меньше, чем на страдание от болей.

Варикоцеле и беременность

Не всегда варикоцеле становится причиной бесплодия, хотя очень часто женщину беспокоит, как вылечить заболевание у ее мужа (желательно, в домашних условиях), и каким образом оно влияет на беременность.

Проблема заявляет о себе, когда женщине в течение года не удается забеременеть. Проведенные обследования (УЗИ, спермограмма) подтверждают, что основанием для бесплодия стали последствия варикоцеле или его рецидив.

В ряде случаев симптомы у мужчин могут отсутствовать. У них ничего не болит, потенция не нарушена, но беременность все же не наступает.

Предпринимаются попытки исправить ситуацию в домашних условиях, чтобы не прибегать к операции, но это лишь ухудшает последствия – патология не исчезает. Правильнее всего обратиться к докторам.

Они не всегда считают необходимым проведение операции, но отвергают лечение в домашних условиях, так как единственным надежным средством, не дающим рецидив, считается реваскуляризация. Чтобы точно знать показания к операции, необходимо сдать спермограмму, пройти УЗИ, а затем решать, как улучшить сперматогенез.

Только таким образом сохраняется мужская фертильность, и наступает беременность.

Симптомы и признаки

Определение данной болезни, как правило, не составляет большого труда для специалистов. Признаки варикоцеле достаточно явные и во многом проявляются в изменении формы самих яичек или вен, которые от них выходят.

Если в обыкновенном состоянии вены обладают достаточно тонкой структурой, то при этой патологии они заметно расширяются и становятся более рыхлыми. Это сильно заметно при прощупывании.

На поздних стадиях изменение формы становится обычным делом, тогда как при начальной форме внешних изменений практически не наблюдается. На УЗИ все признаки заметны практически сразу.

Заболевание не беспокоит мужчин и подростков до тех пор, пока оно не вступит в третью стадию. К этому времени оно выдает себя проступающими гроздями вен, начинаются боли.

Яичко становится заметно меньше, провисая в деформированной мошонке. Мужчин тревожат постоянные тянущие боли в области паха и в одном из яичек или одновременно в обоих.

Симптомы варикоцеле мужчины иногда путают с невралгическими проявлениями, не придавая им поначалу особого значения, но когда налицо становятся явные признаки патологии, болезнь уже находится в прогрессирующей или хронической форме.

Половой акт, ходьба, физические нагрузки приводят к усилению боли. Пациенты жалуются на жжение в мошонке, повышенное потоотделение, нарушение половой функции.

В этом состоянии можно самостоятельно определить, что мошонка приобрела ассиметричный и отечный вид, а на ее поверхности видны венозные расширения. Зачастую только эти симптомы заставляют мужчин обращаться за медицинской помощью – их пугают последствия и рецидив болезни.

Симптомы варикоцеле

Первая стадия варикоцеле протекает практически бессимптомно, но более поздние этапы прогрессирования болезни имеют характерные симптомы.

При выявлении любого заболевания очень важным моментом является определение его симптомов. В случае с варикоцеле, симптомы и лечение очень взаимосвязаны с собой, так как чем больше признаков болезни проявляется, тем выше ее стадия и тем более серьезные методы лечения могут потребоваться.

Варикоцеле яичка: симптомы

Выраженность клинических проявлений варикоцеле зависит от степени расширения вен. При 0 и 1 стадии заболевания симптомы варикоцеле отсутствуют. Варикозное расширение вен, как правило, выявляется в ходе профилактического осмотра.

Большинство больных не предъявляют жалоб, в особенности на этапах доклинического формирования болезни. В дальнейшем они отмечают опущение и увеличение левой половины мошонки, умеренную боль тянущего характера в яичке, мошонке, в паху на стороне поражения.

Боль нередко усиливается при ходьбе и физической нагрузке. Нередко больные отмечают на увеличение левой половины мошонки при принятии теплой ванны и увеличение извитости вен в виде червеобразного комка.

В далеко зашедших стадиях болезни боль может носить постоянный характер, яичко уменьшается в размерах. Главная жалоба при обращении к врачу — невозможность зачать ребенка.

Методы диагностики

Обследование при подозрении на варикоцеле включает процедуры:

  1. Осмотр и пальпация яичек;
  2. Проба Вальсальвы;
  3. УЗИ;
  4. МРТ;
  5. Флебография;
  6. Измерение местной температуры.

Также рекомендуется сдать анализы:

  • Кровь на гормоны;
  • Анализ мочи;
  • Спермограмма.

Аппаратная диагностика позволяет получить исчерпывающие данные о состоянии яичек, семенных канатиков и придатков при варикоцеле. В первую очередь опираются на ультразвуковую диагностику варикоцеле, но есть и другие методы.

Определение наличия данного заболевания не составляет большого труда для опытных специалистов, так что врачи стараются найти все возможные проявления на первом же обследовании. Первичная диагностика варикоцеле происходит на приеме у врача, когда тот может самостоятельно определить наличие заболевания, или же предварительно узнать, что оно может быть и отправить на более детальное обследование, что чаще случается на первых стадиях болезни.

Как диагностировать варикоцеле при осмотре у врача

На осмотре у специалиста варикоцеле проверяется при помощи простой пальпации, чтобы определить состояние вен в области мошонки. Это может определить даже не самый опытный специалист, так как в большинстве случаев проблемы начинаются с левым яичком и можно попросту сравнить состояние сосудов в левой и в правой части.

Иногда врачи просят пациента потужиться, что при расширении вен даст больший эффект.

При более серьезных стадиях болезни обследование варикоцеле становится куда проще. Тогда вены можно увидеть и без прощупывания.

Иногда мошонка меняет свою форму за счет сильного патологического расширения. В любом случае.

Если произвести пальпацию, то отчетливо будет заметна рыхлость состояния вен, что очень характерно при таком заболевании. Такой первичный осмотр носит название «проба Вальсалвы».

Варикоцеле: диагностика и лечение с помощью технических средств

Существуют способы самостоятельного обнаружения болезни. Если знать, на что обращать внимание, то это вполне возможно без обращения к врачу, хотя после этого все же рекомендуется обратиться к специалисту для дальнейшего лечения.

Главным способом, как проверить варикоцеле самостоятельно, является осмотр мошонки. Также на болезнь могут указывать некоторые симптомы, характерные именно для этого заболевания.

Варикоцеле у мужчин: как определить и на что обращать внимание

Наиболее успешно и эффективно для диагностирования варикоцеле яичек применяется ультразвуковая диагностика (УЗИ). Результаты этого вида обследования позволяют врачу адекватно оценивать нарушения кровотока лимфатических сосудов мошонки, помогают выяснить наличие в местах поражения ретроградного кровотока.

Эти данные помогают сформулировать окончательный диагноз. Эту методику еще принято называть допплерографией варикоцеле.

Бывают такие ситуации, когда даже нескольких ультразвуковых процедур недостаточно, чтобы выявить болезнь. В подобных сложных ситуациях врачи обычно рекомендуют для диагностики метод магнитно-резонансной томографии.

Эти бывает крайне редко.

Что касается спермограммы, то это является крайне важным и необходимым методом диагностики заболевания. Важность этого исследования обусловлена его способностью ответить не только на вопрос о наличии варикоцеле, но и проанализировать шансы мужчины иметь собственных детей.

Дело в том, что при повышенной температуре тела у мужчин автоматически снижается способность к выработке мужских половых клеток в организме — сперматозоидов. Также снижается скорость движения семенных клеток.

При половом акте слабые и немногочисленные сперматозоиды теряют шансы добраться до желаемой цели и оплодотворить яйцеклетку. Проблемы с оплодотворением как раз и становятся основным фактором, который объясняет необходимость хирургического вмешательства при обнаружении варикоцеле.

Обычно диагностику варикоцеле производят с использованием УЗИ органов мошонки с допплерографией. Этот вариант обеспечивает стопроцентное выявление болезни на ранних стадиях. Перед этим можно сделать УЗИ брюшной полости и почек, чтобы исключить возможные опухоли или фиброзы.

  1. Нужно сравнить размер яичек с нормой и между собой, а также посмотреть на кровоток в паренхиме. Обычно смотрят на нормы человека, который имеет одинаковый возраст с пациентом.
  2. Когда пациент лежит, доктор делает сканирование мошонки (смотрит на вены, изучает кровоток и сплетение вен).
  3. Затем врач делает предыдущий этап в стоячем положении пациента.
  4. Далее доктор изучает аортомезентериальный сегмент и почечную вену, которая находится слева. Потом смотрит на ренотестикулярный рефлюкс.
  5. Под конец врач изучает артериальный кровоток левой почки.

Нужно отметить, что проводить обследование нужно и в лежачем, и в стоячем состоянии пациента. 

Допплерография же позволяет более точно подойти к диагностике варикоцеле. Но если врач является высококачественным специалистом, то он без сомнений сможет определить варикоцеле с помощью УЗИ. Конечно, при данном заболевании нужно обязательно сделать спермограмму.

После проведения операции проводятся повторные ультразвуковые исследования в течение года с перерывами два-три месяца. Уже после двух-трех дней будет виден результат операции, а на протяжении года форма яичек будет возвращаться к нормам.

В ранней степени варикоцеле диагностируют у подростков при прохождении осмотров. Если пальпация не дает надежных результатов, то назначают УЗИ мошонки, которое сочетают с допплерографией.

Деформацию вен и силу кровотока определяют в положении лежа и стоя. Аналогичным образом подростков и мужчин располагают при пробе Вальсальвы, которую проводят одновременно с УЗИ.

Цель обследования заключается в том, чтобы установить, насколько увеличены в диаметре вены. Их нормальный размер не должен превышать 3 мм.

При допплерографии отображается направление кровотока, которое можно наблюдать в режиме реального времени. Как и УЗИ, этот вид диагностики с большой точностью определяет объем яичка, который у здоровых мужчин составляет 20 мл, у подростков – до 16 мл.

Установить заболевание можно при помощи термографии, венографии, ультрасонографии, радионуклидной ангиографии. Чтобы исключить влияние на состояние вен со стороны новообразований, проводят УЗИ почек.

Варикоцеле легче вылечить на начальных стадиях, когда отсутствуют серьезные изменения в тканях. На 2 стадии пациент чувствует боль в мошонке, появляется чувство жжения в яичках и дискомфорт во время полового акта.

У больного расширяются вены семенного канатика. Изменения приводят к сдавливанию яичка. Заболевание может стать причиной бесплодия у мужчин.

Как определить варикоцеле? Для начала врач осматривает пациента и прощупывает яички. В процессе осмотра больной находится в положении стоя. Сплетение вен в мошонке напоминает виноградную гроздь.

Чтобы поставить более точный диагноз используется проба Вульсальвы. Мужчину просят потужиться. При этом происходит повышение давления в брюшной полости. Увеличившиеся кровеносные сосуды можно увидеть невооруженным взглядом.

В абсолютном большинстве случаев постановка диагноза при варикоцеле не представляет затруднений для флеболога. Больного опрашивают, чтобы определить обстоятельства развития и давность заболевания. Обращают внимание на возможные травмы поясничной области.

В ряде случаев при внешнем осмотре выявляются расширенные гроздевидные узлы. Пальпаторно определяются извилистые, червеобразные мягкие вены гроздевидного сплетения. У некоторых больных яичко на стороне поражения уменьшается в размере и становится дряблым.

При варикоцеле пальпаторное исследование обязательно проводится в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании (при проведении пробы Вальсальвы). Если расширенные вены справа не определяются при положении стоя и натуживании, скорее всего речь идет о первичном варикоцеле.

Расширение вен при двухстороннем или правостороннем варикоцеле сохраняющееся в горизонтальном положении, может свидетельствовать о симптоматическом процессе.

Для исключения объемных образований, вызывающих симптоматическое варикоцеле, в обязательном порядке проводят УЗИ почек и забрюшинного пространства. Тромбоз сосудов, а также заболевания, приводящие к развитию вторичного варикоцеле, могут быть выявлены при проведении МРТ или КТ.

Больным, достигшим совершеннолетия, назначают спермограмму (анализ эякулята). Часто при варикоцеле выявляется астенозооспермия (пониженная активность) и олигоспермия (уменьшение количества) сперматозоидов.

Термометрия, УЗИ мошонки, допплерография, теплография и реография являются факультативными диагностическими методами. Вместе с тем, использование УЗИ и допплероскопии нередко применяется для выявления субклинических форм варикоцеле.

Для определения тактики лечения выполняют контрастные исследования: ретроградную почечно-яичковую венографию, трансскротальную тестикулофлебографию. В ряде случаев до, во время и после операции проводится антеградная венография.

Анализ на варикоцеле

Варикоцеле может сопровождаться изменением уровня половых гормонов. Сдавленные венами железы не способны продуцировать тестостерон в нормальном режиме. Чтобы установить концентрацию гормона, проводят биохимический анализ крови. Забор материала проводят натощак в утренние часы. Прием лекарств, особенно гормональных препаратов, могут исказить результат.

Сниженная выработка тестостерона вызывает сексуальные расстройства. Если отклонения незначительные, анализ на уровень тестостерона не назначают.

Во время планирования беременности мужчине, который страдает варикоцеле, необходимо сдать спермограмму, чтобы выявить изменения в подвижности сперматозоидов. В то время как при первой и второй стадиях угнетение репродуктивной функции диагностируется редко, на третьей стадии изменение состава эякулята наблюдается практически всегда.

Существуют и другие анализы при варикоцеле, необходимые для изучения состояния больного.

  1. Спермограмма. Чтобы получить достоверные сведения, врачи советуют перед сдачей спермы отказаться от сексуальных контактов от двух до семи дней. Увидеть динамику ухудшения эякулята можно методом сравнивания анализов, которые сдаются в интервале между собой от 3 до 12 недель.

    Основное внимание уделяется процентному изменению количества живых и мертвых половых клеток, а также общему числу сперматозоидов.

  2. Маршевая проба. При развитии варикоцеле у мужчины может также диагностироваться почечная венозная недостаточность, но определить ее можно только таким способом.

    Пациентом в таком случае сдается анализ крови два раза: первый — до физической нагрузки, второй — после. Изменение содержания белка и эритроцитов указывает на положительную пробу и наличие проблем с органами мочевыделения.

  3. Диагностика варикоцеле – как определить патологию, узи

  4. Скротальная термометрия. Наличие рефлюкса и расширения вен семенного канатика приводит к нарушению температурного режима яичек (норма — 33–34 градуса). Определение температурных изменений проводится с помощью электронного термометра.

    Если повышение существенное — более 36 градусов, то врач настоятельно рекомендует пройти варикоцелэктомию. Альтернативный вариант — термография, проводимая с помощью дистанционного медицинского тепловизора.

  5. Анализ на тестостерон. Материалом для проведения исследования служит сыворотка крови, полученная от мужчины, который отказался от приема пищи за 8 часов и любых лекарств за 1–2 недели до исследования. Сдавать этот анализ рекомендовано при появлении сексуальных расстройств: снижении либидо, нарушении потенции, наличии простатита.

    Интимные проблемы, связанные с половой активностью, чаще всего диагностируются при варикоцеле третьей степени. Результатами анализов в пределах нормы считаются следующие вариации (мкг/л) — 2,8–8,3 (для мужской половины населения от 18 до 50 лет).

Предупреждение. Долгое течение заболевания может привести к патологическим состояниям, связанным со значительным сокращением подвижных сперматозоидов или их полным отсутствием, — азооспермии и астеноспермии.

Выявление варикозного расширения вен у пациента в большинстве случаев происходит без использования лабораторных анализов, но если необходимо определение фертильности мужчины и его склонности к почечной недостаточности, то прохождение обследования варикоцеле требуется обязательно.

Регулярное посещение уролога — дополнительный способ вовремя заметить опасные изменения и начать необходимое лечение.

В качестве материала для проведения исследования используется сыворотка крови. Мужчине запрещается принимать пищу за 8 часов до прохождения процедуры. Лекарственные препараты могут исказить результаты процедуры.

Пациенту рекомендуется прекратить прием любых медикаментов за 2 недели до обследования. Варикоцеле оказывает негативное влияние на половую активность мужчины.

Анализ на тестостерон назначают больным, которые испытывают сложности в половой сфере. После курса лечения варикоцеле улучшаются показатели активности сперматозоидов.

Как лечить варикоцеле

В урологии есть несколько методов, которые используются для лечения варикоцеле. При выборе подходящей методики врач рассматривает несколько факторов, которые влияют на итоговое решение. При варикоцеле яичек лечение определяется на основе причины, по которой появилась болезнь, характера симптомов, степени их выраженности, возраста пациента, перенесенных ранее операциях и так далее.

К примеру, если нет ни каких болей и у пациента диагностировали первую степень заболевания, то может быть достаточно просто пить лекарства и носить поддерживающую повязку. При четвертой стадии заболевания уже потребуется проводить операцию.

Варикоцеле: лечение без операции: отзывы и эффективность

Одной из наиболее распространенных методик на ранней стадии болезни является использование медикаментов. Если на третьей стадии использовать одни лишь лекарства, то это будет неэффективно, поэтому, их принимают только в дополнение. Медикаменты актуальны на первой и второй стадии болезни. Специалисты подбирают тип лекарств, в зависимости от состояния организма и восприимчивости человека.

В современном мире интернет-форумы помогают легко найти нужную информацию или спросить совет у других людей, обсудив его результаты, причем оставаясь полностью анонимным, что для медицинской тематики очень важно.

Рассматривая форум лечения варикоцеле, можно найти самые разные вопросы, которые касаются данного заболевания. Некоторые из них кому-то покажутся слишком простыми и наивными, другим же окажутся полезными, но все равно это помогает собрать определенный пласт информации для интересующихся.

Стоит ли через интернет узнавать о варикоцеле лечении: форум

При вторичном варикоцеле необходимо лечить основное заболевание. При первичном варикоцеле 0 и 1 степени оперативное лечение не требуется.

Проводятся мероприятия, направленные на устранение застоя в малом тазу (ограничение физической нагрузки, профилактика хронических запоров и т. д.).

Иногда у пожилых пациентов отмечается положительный эффект при ношении суспензория. При 2 степени варикоцеле, сопровождающейся интенсивными болями, и 3 степени заболевания необходимо хирургическое лечение.

Показания к оперативному лечению при варикоцеле:

  • болевой синдром;
  • астенозооспермия и олигоспермия;
  • отставание роста яичка на стороне поражения в период полового созревания;
  • косметический дефект.

Выделяют три группы оперативных вмешательств при варикоцеле: поднятие яичка, эмболизация варикоцеле  и иссечение вен.

Иссечение вен может выполняться из субингвинального (на входе в паховый канал), ингвинального (в паховом канале) или ретроперитонеального (на выходе из пахового канала) доступа. В последние годы при варикоцеле все чаще проводятся микрохирургические и лапароскопические операции перевязки расширенных вен, позволяющие существенно снизить процент осложнений и рецидивов.

В ряде случаев у детей и взрослых хорошие результаты достигаются при проведении рентгеноэндоваскулярной окклюзии вены яичка.

Лечение симптоматического типа заключается в терапии основного заболевания.

При выявлении идиопатического варикоцеле следует прибегать к хирургическому лечению. Консервативные мероприятия (ограничение физической нагрузки, ограничение длительного стояния, исключение длительного напряжения передней брюшной стенки), как правило, бывают малоэффективными, а риск развития бесплодия не позволяет использовать выжидательную тактику.

Перевязку и иссечение вен семенного канатика можно выполнять у входа в паховый канал (субингвинальный доступ), непосредственно в паховом канале (ингвинальный доступ) либо при выходе из пахового канала (ретроперитонеальный доступ).

https://www.youtube.com/watch?v=_sT2aKUIBOg

В последние годы, благодаря низкому проценту рецидивов и осложнений, широкое распространение получили лапароскопические и микрохирургические операции лигирования варикозно расширенных вен, а также рентгеноэндоваскулярная окклюзия яичковой вены при варикоцеле.

См. также статью «Операция Мармара».

Операция варикоцеле после 30 лет

Сейчас в медицине есть несколько вариантов операций, которые могут помочь избавиться от варикоцеле:нужна ли операция? Эта болезнь не всегда проявляется острыми симптомами, поэтому, порой ее выявляют уже на поздних стадиях, когда без хирургического вмешательства не обойтись.

От варикоцеле операция помогла многим людям, но главное тут подобрать подходящий вариант, чтобы он прошел с минимальным риском и максимальным эффектом.

Лучшая операция варикоцеле: метод Мармара

Последние годы специалисты все более часто отдают предпочтение операции по методу Мармара. Ее могут назначить при обнаружении болезни на первой, второй или третьей стадии. Если у пациента есть боли в области мошонки, то данная процедура может помочь даже на ранних стадиях.

Чтобы понять, сложная ли операция при варикоцеле, нужно ознакомиться с тем как она проходит. В данном случае она состоит из следующих этапов:

  • Пациенту делают местный наркоз перед операцией;
  • После начала его действия создают надрез в области пахового канала у наружного кольца (размер разреза составляет 2-3 см);
  • Врач достигает пахового канала, где и находятся проблемные вены;
  • Под контролем микроскопа расширенная вена перевязывается в двух местах, где она переходит в здоровые сосуды;
  • После этого ее прошивают;
  • Затем вена иссекается специальными инструментами;
  • Рана, получившаяся после операции, зашивается.

Длительность такой операции составляет около получаса. При наличии каких-либо инфекций, обостренной формы хронических заболеваний, аллергии и прочих противопоказаний операцию не проводят, поэтому, перед ней необходимо детальное обследование.

Профилактика варикоцеле

Порой намного легче уберечься от появления какой-либо болезни, чем потом заниматься лечением. Несмотря на то, что варикоцеле относительно легко лечится, лучше все же не сталкиваться с данной болезнью и предпринимать меры профилактики.

Для этого есть несколько простых мер, рекомендуемых врачами как после операции, так и до нее. Профилактика варикоцеле яичка действительно помогает защититься от проявления болезни, так как обеспечивает укрепление сосудов.

Варикоцеле: профилактика, лечение

К основным профилактическим мерам, которые требуется выполнять регулярно, если есть предрасположенность к данному заболеванию, относятся:

  • Использование специальной гимнастики для укрепления сосудов в области паха;
  • Умеренная физическая активность, при которой нужно вести подвижный образ жизни, но не сильно напрягаться занятиями спорта, которые бы приводили к перенагрузкам организма;
  • Длительные и регулярные запоры также становятся причиной появления расширения вен, поэтому, нужно следить за своим питанием;
  • Злоупотребление алкоголем приводит к ослаблению сосудов, так что от такой вредной привычки следует отказаться;
  • Требуется вести систематическую половую жизнь, чтобы не было длительных периодов воздержания, вызывающих застойные явления в кровеносной системе тазовой области;
  • При варикоцеле лечение и профилактика может проводиться в виде массажей, которые пациент способен выполнять сам в домашних условиях;
  • Периодическое ношение поддерживающих повязок (чаще всего используется для профилактики после операции).

Чтобы предупредить болезнь, требуется исключить застойные явления в областях малого таза и сильные перепады давления, которые будут провоцировать появление болезни. Нередко заболевание уже начинает проявляться бессимптомно и для перехода его на другую стадию нужно всего несколько отягчающих факторов, которые и станут спусковым крючком.

Питание при варикоцеле

Требуется употреблять больше мягкой легко усваиваемой пищи. Свежие овощи и фрукты должны преобладать в рационе.

Главное, чтобы в организм поступали витамины группы Е, белки и масла, преимущественно растительного происхождения, а также цинк. Практически вся зелень в свежем виде подходит для рациона, орехи и морские продукты.

От тяжелых жирных мясных продуктов стоит отказаться. Особенно нужно следить за количеством употребляемой жидкости, так как нужно обеспечить поступление в организм, как минимум, двух литров в сутки.

Профилактика варикоцеле у мужчин может также вестись при помощи различных народных методов. Все отвары и настои, которые направлены на укрепление сосудов, отлично подходят для этой болезни.

Фитотерапия не должна длиться более месяца, так как подобные вещи необходимо принимать с перерывом, чтобы не вызвать побочных эффектов. Для более точных указаний по поводу профилактики, которая в каждом конкретном случае может иметь свои нюансы, стоит обращаться к врачу.

Если у мужчины имеется предрасположенность к развитию варикоцеле, меры профилактики обычно оказываются неэффективными.

Чтобы минимизировать вероятность расширения вен семенного канатика, нужно:

  • носить удобное нижнее белье, которое хорошо поддерживает, но не пережимает мошонку;
  • не поднимать тяжести;
  • вовремя лечить запоры;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • заниматься спортом;
  • совершать пешие прогулки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Хорошего эффекта при начальных стадиях варикоцеле в ряде случаев удается добиться, устранив застой в органах малого таза. Пациентам рекомендуют ограничить длительные физические нагрузки, нормализовать стул, исключить алкоголь, принимать витамины, вести регулярную половую жизнь, нормализовать режим труда и отдыха.

Прогноз

Варикоцеле успешно лечится хирургическим путем. Даже в запущенных стадиях кровоток полностью удается восстановить. Опасность для здоровья представляют возможные осложнения. Высокое давление и гормональный сбой могут вызвать нарушения функций репродуктивной системы.

Первичное варикоцеле, связанное с анатомическими особенностями, не лечат. Если нет болевых ощущений, отклонение просто наблюдают и рекомендуют носить специальное нижнее белье.


Диагностика варикоцеле у мужчин включает комплексное обследование половых органов. Лабораторные исследования наряду с инструментальными методами позволяют выявить заболевания на ранней стадии. Кровообращение в венах нормализуется после операции.

  1. противоотечные мази
  2. мерзнет пятка
  3. гиперподвижные суставы
  4. фиброзный тяж
  5. инсульт и пневмония прогноз
  6. дистрофический характер головного мозга
  7. щелкают суставы на ногах
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector