Гимнастика после перелома головки лучевой кости

Перелом головки лучевой кости – определение, описание

Травмы такого характера случаются достаточно часто. Если рассматривать в процентном соотношении, то где-то 23% всех повреждений составляют именно переломы головки лучевой кости. Практически в 50% клинических ситуаций перелом сопровождается разрушением медиальных боковых связок и остальных близ лежащих мягких тканей, находящихся в зоне локтевого сустава.

В 8% совместно с переломом врачи диагностируют вывих предплечья. Если верить статистике, то чаще всего повреждается левая рука.

Причины такого повреждения просты и банальны: неудачное падение на руку, бытовое механическое воздействие. Часто страдают спортсмены, повреждения возникают, если упасть на разогнутые руки. В бытовых ситуациях группу риска составляют пожилые люди (в основном женщины), которые при падении выставляют локоть вперед.

Каждый клинический случай имеет свои особенности, нюансы. Травматолог осматривает пострадавшего, направляет на диагностику, включающую ряд обследований. Диагноз устанавливается врачом на основе полученных результатов, затем подбирается лечение, оно может быть консервативным, иногда требуется операция.

Что такое перелом, виды переломов

Перелом – это нарушение целостности кости, вызванное механическим воздействием извне с деформацией окружающих тканей и нарушением функции поврежденного отдела. Переломы бывают:

  • открытыми, если нарушена целостность кожного покрова;
  • закрытыми;
  • оскольчатыми, в том числе раздробленными при формировании большого количества осколков;
  • без осколков.

Помимо этого, переломы классифицируют по отношению к оси:

  • поперечные,
  • продольные,
  • косые,
  • раздробленные,
  • от сгибания,
  • вколоченные,
  • винтообразные.

По характеру смешения отломков:

  • по ширине,
  • по длине,
  • под углом,
  • по периферии.

Переломы, образовавшиеся вследствие опухоли, остеомиелита и других заболеваний, называют патологическими.

По локализации различают:

  • метафизарные,
  • диафизарные,
  • эпифизарные,
  • внутрисуставные.

По количеству пораженных костей различают переломы:

  • изолированные — травмирована одна кость;
  • множественные — поражены несколько костей;
  • сочетанные — повреждены кости и внутренние органы.

Переломы лучевой кости резко снижают трудоспособность пациентов и проявляются резкой болезненностью в предплечье и отеком. В зависимости от вида перелома симптоматику могут дополнять наличие гематомы, разрыва тканей с выходом кости в рану, наличие деформации в области перелома при неповрежденном кожном покрове и т. д.

Диагноз ставится на основе опроса, осмотра, пальпации, наличия патологических синдромов (крепитация, патологическая подвижность), а также комплекса инструментально-диагностических результатов.

Акватерапия

Упражнения, которые выполняются в воде, чрезвычайно полезны для людей с травмой руки и после перелома запястья. Разработать руку рекомендуют детям, людям пожилого возраста и тем, кто имеет на фоне травмы артрит или артроз. Также упражнения в воде являются вариантом выбора для тех пациентов, которые испытывают боль после перелома в типичном месте при обычном восстановлении.

Все упражнения после перелома руки рекомендовано выполнять в воде температуры тела или на два градус выше. Она активизирует кровообращение и делает движения руками более комфортными, безболезненными. Мышечная система избавляется от напряжения, и выполнять все упражнения становится легче. Также нужно учесть, что вода помогает снимать боль и скованность в руке.

В комплекс упражнений для акватерапии входят следующие занятия:

  • работа в воде, за один раз нужно сделать не менее шести повторений – пациенты сжимают и разжимают кулак в воде;
  • круговые вращательные движения кистью под водой в разные стороны;
  • перебирание пальцами по дну емкости, словно человек играет на пианино;
  • надавливание всей ладонью на дно емкости, чтобы ощутить работу всех мышц верхней конечности.

Разрабатывать конечность рекомендовано несколько раз в день.

Такой комплекс лечебной физкультуры не приведет к перенапряжению, но обеспечит как можно скорейшее восстановление для травмированной руки.

При этом лечить руку упражнениями в воде можно уже с первых дней после снятия гипсовой повязки с руки. Если был перелом кисти, эти упражнения также рекомендованы для восстановления после травмы.

Виды перелома

Классификация травм проводится по различным параметрам. Так, в зависимости от поражения кожного покров, перелом бывает:

  1. Закрытым, когда отломки располагаются под поверхностью кожи. Такое повреждение считается минимально опасным, так как область стерильна и нет открытых ран, в которые может попасть инфекция.
  2. Открытым, при котором наблюдается разрыв кожи под воздействием давления от элементов кости. В результате этого образуется рваная рана, в которую могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к возникновению воспалительного процесса и других осложнений. Лечение направлено не только на сопоставление отломков, но и на устранение воспаления, которое сопровождается ярко выраженными симптомами.

В зависимости от сложности травмирования переломы бывают нескольких видов:

  1. Краевой перелом, при котором сдвиг фрагментов не наблюдается. Это довольно простое травмирование, когда отломки не смещаются и не двигаются. Прогноз очень благоприятен. Лечение и реабилитация не занимают много времени.
  2. Краевой со сдвигом. Линия разлома располагается у края головки. При этом отколовшиеся фрагменты смещаются и двигаются, что значительно усложняет лечение.
  3. Многооскольчатый. Под удар попадает вся головка. Процесс сопровождается образованием нескольких обломков. При лечении важной задачей является правильное сопоставление фрагментов.
  4. Перелом с вывихом. Ситуация усложняется тем, что при повреждении головки кости наблюдается вывих предплечья.
  5. Травма Эссекс-Лопрести. Особенный вид травмы, которая представляет собой многооскольчатый перелом с повреждением лучелоктевого сустава. Ситуация усложняется вывихом лучевой головки, а также отклонением запястья.

Лечебная физкультура после перелома головки лучевой кости

Возвращение функциональности

Длительное нахождение руки в зафиксированном состоянии, особенно при сложном переломе со сдвигом, сказывается на ее тканях крайне негативно. Из-за этого происходит нарушение в работе нервных окончаний, и функционирование руки становится затрудненным.

  • синюшность кожи;
  • значительное ограничение в подвижности;
  • боль при движении рукой;
  • визуальное укорочение травмированной конечности в сравнении со здоровой.

Сразу же вернуться в обычный ритм жизни после того, как гипса снят, невозможно, и необходимо еще некоторое время, чтобы разработать конечность. Длится период до четырех недель и может требовать не только ЛФК, а и физиотерапии.

Для ускорения процесса восстановления, врачом могут быть прописаны такие мероприятия:

  • растирания;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

Главное для больного, не нарушать врачебных рекомендаций, не пропускать сеансы и не перегружать больную руку. Если разрабатывать конечность слишком интенсивно, то это не ускорит восстановления ее функционирования, а, наоборот, усугубит ситуацию и затянет выздоровление.

Второй этап упражнений

Переход к более сложным упражнения делают тогда, когда первый этап уже полностью отработан и рука может выполнять определенный уровень нагрузки, хорошо сжимается в кулак.

Цели второго этапа реабилитации, как ни странно, практически не меняются – восстановить мышечный тонус, устранить застой, активизировать деятельность костно-мышечного комплекса.

Для пациентов, которым после удаления гипса из-за атрофии мышц сложно удержать в руке даже стакан воды, этот этап станет огромным прорывом.

Самые простые упражнения можно выполнять даже с детскими игрушками

Восстановительные упражнения для пациентов на втором этапе – это подъемы плеч. В исходном положении стоя нужно приподнимать плечи вверх и вниз по несколько раз. После пяти подъемов дальше переходят к следующему упражнению – руки плавно поднимают вверх и пытаются соединить в ладонях над головой. Зарядка полезна по утрам в сочетании с другими упражнениями.

Затем руки медленно разводятся в стороны. Главный принцип этого упражнения – медленное выполнение всех действий. Руки не должны падать и обвисать. Мышцам необходимо работать и удерживать хотя бы минимальный вес. Выполнять это упражнение необходимо правильно, иначе все старания будут напрасными.

После этих упражнений переходят к разработке локтевого сочленения. Руку необходимо притянуть к себе, но не прижимать к груди и вращать суставом по кругу. В массируемой руке появится усталость и приятное тепло. Выполнять достаточно по 2–3 минуты каждый подход этого упражнения. Затем врачи рекомендуют хлопать в ладоши перед собой и за спиной.

ВАЖНО! Перелом лучезапястного сустава требует разработки разнообразными упражнениями.

Проще всего выполнять их при помощи столешницы как опоры для локтя. Гимнастика после перелома лучевой кости запястья заключается в выполнении следующих действий:

Почему болят руки

  • большим пальцем нужно делать массаж кисти руки, положенной на стол. Растирать необходимо ладонь с внешней стороны, прорабатывая большим пальцем каждое сочленение, особенно в области пальцев и запястья. После этого растирают зону около локтя;
  • кисть необходимо положить на стол и раздвигать пальцы второй рукой. Обычно после этого упражнения остается небольшая усталость в руке. Так и должно быть;
  • поставив руку на локоть, рекомендовано пощелкать пальцами поочередно;
  • большим пальцем рекомендовано надавливать на подушечки пальцев второй руки, после чего поменять конечность.

На этапе реабилитации врачи настаивают на включении травмированной руки в обычные действия. Можно мыть посуду, перебирать крупу, застегивать пуговицы. Это тоже своеобразная зарядка для рук. Чем активнее будет работать рука, тем быстрее проходит восстановление.

Гимнастика при переломе лучевой кости

Наиболее частым повреждением верхней конечности является перелом лучевой кости. Очень часто в травматологии можно встретить пациентов различного возраста именно с таким повреждением. Иммобилизация конечности при переломе лучевой кости составляет от трех до пяти недель.

И для детей, и для взрослых важно восстановить прежнюю активность руки, чтобы, как и раньше, выполнять ею все привычные функции.

Для этого врачи рекомендуют ЛФК при переломе лучевой кости – это целый комплекс специальных упражнений, которые направлены на восстановление работоспособности.

Реабилитация после травмы лучевой кости со смещением или без имеет главную цель – восстановление элементарных навыков. В идеале человеку, который сломал руку, необходимо восстановить работу кисти в полном объеме, но в зависимости от тяжести травмы это бывает не всегда возможным.

Поэтому программа минимум для пациентов с переломом состоит в следующем:

  • устранить застойные явления в мягких тканях;
  • восстановить мышечный тонус и эластичность сочленений;
  • вернуть подвижность не только самой руке, которая была иммобилизована, но и суставам.

Для того чтобы полноценно выполнить все пункты реабилитационного комплекса, необходимо активно приступать к двигательной активности уже с первых дней получения перелома.

На самом деле для многих это покажется неправильном, но врачи успокаивают пациентов, так как рукой в гипсе работать не придется, достаточно лишь выполнять элементарные движения пальцами, чтобы сохранить активное кровообращение в кисти.

Разработать руку будет намного проще, если физическая активность конечности не утрачена.

Поможет пациентам в первую очередь лечебная физкультура. Упражнения состоят из нескольких комплексов, каждый из которых выполняется на определенном этапе реабилитации. При правильном выполнении восстановление конечности пройдет быстро, и травма не оставит после себя осложнения.

Диагностика

После получения травмы необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведено тщательное обследование. По его результатам будет подобрано соответствующее эффективное лечение. Диагностика проводится с помощью таких методов:

  1. Выяснения анамнеза и внешнего осмотра. На первоначальном этапе врач собирает всю информацию о природе возникновения травмы. После этого он осматривает конечность. Тщательное внимание уделяется месту возникновение болевых ощущений.
  2. Рентгенографии – классического метода диагностики патологий опорно-двигательного аппарата. Чтобы лучше рассмотреть зону поражения, рентген делается в трех проекциях.
  3. УЗД, с помощью которой устанавливается наличие внутрисуставной травмы.
  4. КТ и МРТ, применяемые при сложных травмах. Повторное обследование проводится после хирургического вмешательства.

Лечебная физкультура после перелома головки лучевой кости

Лфк после перелома головки лучевой кости руки

Травмы — это сильный удар по всему организму. После перелома руки человек частично теряет работоспособность. Процесс выздоровления длится долго, а после снятия гипсовой повязки рука теряет функциональность, поэтому необходимо пройти курс реабилитации, чтобы восстановить работу мышц и координацию движений.

Восстановить функциональность руки после перелома лучевой кости в домашних условиях помогут тренировки, состоящие из следующих упражнений:

  1. Сжимайте плотно руку в кулак, с силой сдавливая пальцы. Если кость тяжело травмирована, сложно удержать в руке даже небольшой вес, поэтому следует начать с малого. Попробуйте разминать в пальцах пластилин или небольшую антистрессовую игрушку. Такое упражнение может показаться малоэффективным, но это только подготовительный этап перед более тяжелыми нагрузками.
  2. Сядьте за стол, соедините обе ладони и попробуйте наклонять их влево, а потом вправо. Делайте это нужно осторожно, чтобы не вызывать болевых ощущений. Такое упражнение удобно делать сидя на стуле либо лежа на кушетке.
  3. Крутите в ладонях пару небольших резиновых мячиков. Если таких мячиков нет, их можно заменить теннисными шариками.
  4. Бросайте шарики об стену и старайтесь их ловить.

Такая реабилитация после перелома запястья поможет вам восстановить первичную подвижность конечности и ее функциональность. Она заставляет мышцы «вспомнить», какие движения выполняла рука до травмы.

После перелома лучевой кости врачи часто назначают физиотерапевтические процедуры, которые позволяют облегчить неприятные последствия:

  1. Воздействие электромагнитным полем высокой частоты. В процессе проведения процедуры ткани конечности прогреваются, ускоряется регенерация, и боль уходит.
  2. Воздействие низкими частотами уменьшает отеки, снимает болевые ощущения и дискомфорт.
  3. Облучение ультрафиолетовой лампой. Эта процедура ускоряет синтез витамина Д, без которого кальций из пищи не может полноценно всасываться в кровь.
  4. Электрофорез позволяет ионам кальция проникнуть в ткани через кожные покровы. Благодаря этому увеличивается концентрация кальция в организме и, соответственно, ускоряется восстановление костной ткани и облегчается регенерация повреждений.

Физиотерапевтические процедуры могут показаться безобидными, но, несмотря на это, их не стоит проводить без назначения лечащего врача.

Когда после перелома лучевой кости снимают гипсовую повязку, пациент понимает, что рука потеряла свою функциональность. Это связано с тем, что после длительного отсутствия движений мышцы стали слабыми. Это может быть связано с недостаточным кровоснабжением или отечностью. Для разработки кисти руки после перелома нужно выполнять специальную гимнастику:

  1. Опираясь на твердую поверхность, пробуйте согнуть и разогнуть руку в запястье.
  2. Сложите ладони и попробуйте их сильно сдавить. Это упражнение поможет восстановить гибкость.
  3. Шевелите поочередно каждым пальцем.
  4. Положите руки на стол и попробуйте разводить пальцы.
  5. Постарайтесь имитировать движения, которые выполняет музыкант во время игры на пианино.

Такие занятия нужно проводить циклами по 25 минут 2-3 раза в день.

Упражнения после перелома руки направлены на разработку мышц, суставов и пальцев. Их можно выполнять в любом положении. Длительность тренировки 30 минут. Ежедневно нужно выполнять 2-3 повтора. В списке занятий важное место занимают упражнения для разработки руки после перелома в воде. Их выполняют 30-45 минут. Занятия проходят под руководством инструктора.

На заключительном этапе больному назначают развивающие упражнения, к котором постепенно добавляют отягощение. Лечебная физкультура при переломе дополняется активными играми и трудотерапией.

Разработка руки после перелома с помощью массажа невозможна без участия «узкого» специалиста. Вы должны найти профессионала, который занимается разработкой лучевой кости. Чтобы ускорить выздоровление, следует использовать для массажа лечебные мази.

Во время массажа мышцы расслабляются и приходят в нормальный тонус. Чтобы улучшить кровообращение и устранить боль, используют согревающие мази. Применять их нужно аккуратно, чтобы избежать неприятных ощущений. В первую очередь нужно размять предплечье, после чего постепенно перейти к кисти. Для полного выздоровления необходимо провести не менее 10 сеансов лечебного массажа.

Чтобы правильно установить диагноз и определить тяжесть травмы предплечья, проводят специальные диагностические мероприятия. Они позволяют правильно назначить лечение, обеспечивающее быстрое восстановление после перелома лучевой кости. Нужное направление выбирает лечащий врач. При выборе он руководствуется знаниями, научными исследованиями и собственным опытом.

Через 3 дня после снятия гипса врач осматривает пациента и назначает ему восстанавливающие процедуры. Это комплекс лечебной физкультуры для восстановления функций сустава, лечение с использованием аппликаций и водной терапии. Кроме того, реабилитация включает в себя и физиотерапевтическое лечение. Это фонофорез с введением медицинского препарата гидрокортизона и тепловые процедуры.

Реабилитация после перелома руки — процесс, который длится 1-2 месяца. Временные рамки заживания зависят от тяжести травмы. На первых порах все упражнения необходимо выполнять под контролем врача, поскольку перелом свежий и любое неосторожное движение может привести к повторному повреждению.

Для восстановления подвижности руки понадобится немало терпения и силы воли. Не стоит игнорировать советы врача и бояться, что процесс реабилитации будет болезненной. Избавиться от неприятных ощущений поможет теплая ванна или легкий массаж. При необходимости врач назначает болеутоляющие препараты.

При переломе головки лучевой кости даже правильная, квалифицированная медицинская помощь не является гарантией того, что травма не повлечет за собой негативные последствия.

Если в организме не хватает микроэлементов, особенно кальция, костные волокна разрастаются недостаточно интенсивно.

Зафиксированная рука длительное время остается неподвижной, а это приводит к вялости мышц, особенно у пациентов со слабой физической подготовкой.

При открытом переломе в организм смогут попасть болезнетворные бактерии, поэтому осмотр и обработка раны должны проводиться в стерильных условиях. Если кости срослись неправильно, нарушается функциональность травмированной руки, например, пальцы не могут сжиматься в кулак или сильно болят суставы. В таком случае понадобится хирургическое вмешательство.

Еще одно осложнение — жировая эмболия. Она может появится даже после правильно проведенной операции. Небольшой отек, который может оставаться некоторое время после того, как снимут гипсовую повязку, не считается последствием травмы. Он возникает из-за неподвижности и проходит в течение реабилитационного процесса.

Если болит рука после перелома, это значит что при лечении были допущены ошибки. Самое тяжелое осложнение — это тугой отек кисти. Он сопровождается ограничением движения пальцев или полным его отсутствием. Из-за отека может нарушиться чувствительность кожи, появляются упорные боли. Этот процесс может сопровождаться остеопорозом кисти.

Еще одно осложнение — ишемическая контрактура, которая возникает в результате сдавливания гипсовой повязкой предплечья и локтевого сустава. При потере чувствительности необходимо сразу разрезать повязку и наложить гипс снова.

Перелом лучевой кости может показаться не слишком тяжелой травмой, но при неквалифицированном лечении это может привести к нарушению функциональности кисти и даже полной потере трудоспособности.

источник

Перелом головки лучевой кости локтя, лечение и восстановление которого занимает немало времени и сил, является довольно сложной травмой. Здесь нарушается целостность верхнего участка, который размещается в зоне локтя.

Зачастую повреждение появляется при падении на него, прямую руку или кисть. Перелом (код МКБ-10: S52) сопровождается сглаженной клинической картиной.

В некоторых случаях все заканчивается посттравматическим артритом, что является результатом неправильного лечения.

Перелом является довольно сложно травмой

Для того чтобы разобраться, как происходит травмирование, необходимо рассмотреть особенности строения соединения. Лучевая кость находится между плечевой костью и проксимальным отделом локтевого сустава. Она выступает в роли соединительного мостика. Локтевой сустав отвечает за подвижность предплечья, а также за супинацию и пронацию.

Поверх лучевой головки находится хрящ, который обеспечивает скольжение сочленения в двух плоскостях. При травме, которая часто осложняется артритом, подвижность снижается. Не стоит забывать, что головка выступает в роли стабилизатора.

Как правило, целостность костной структуры нарушается вследствие падения на прямую конечность. Ситуацию усугубляет согнутая конечность или развернутое предплечье. В таких условиях большой нагрузке подвергается лучеплечевое соединение. Во время травмирования происходит контакт с костными структурами. При этом прямой удар крайне редко приводит к перелому.

Не редкостью являются и травмы патологического характера. Причиной их возникновения могут быть такие заболевания, как остеопороз, воспаление тканей, а также новообразование костей. Повреждение возникает при минимальном воздействии на локоть. Сопутствующим фактором является несбалансированное питание, которое вызывает дефицит кальция.

В зависимости от характера травмы различают несколько типов перелома головки

Классификация травм проводится по различным параметрам. Так, в зависимости от поражения кожного покров, перелом бывает:

  1. Закрытым, когда отломки располагаются под поверхностью кожи. Такое повреждение считается минимально опасным, так как область стерильна и нет открытых ран, в которые может попасть инфекция.
  2. Открытым, при котором наблюдается разрыв кожи под воздействием давления от элементов кости. В результате этого образуется рваная рана, в которую могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к возникновению воспалительного процесса и других осложнений. Лечение направлено не только на сопоставление отломков, но и на устранение воспаления, которое сопровождается ярко выраженными симптомами.

В зависимости от сложности травмирования переломы бывают нескольких видов:

  1. Краевой перелом, при котором сдвиг фрагментов не наблюдается. Это довольно простое травмирование, когда отломки не смещаются и не двигаются. Прогноз очень благоприятен. Лечение и реабилитация не занимают много времени.
  2. Краевой со сдвигом. Линия разлома располагается у края головки. При этом отколовшиеся фрагменты смещаются и двигаются, что значительно усложняет лечение.
  3. Многооскольчатый. Под удар попадает вся головка. Процесс сопровождается образованием нескольких обломков. При лечении важной задачей является правильное сопоставление фрагментов.
  4. Перелом с вывихом. Ситуация усложняется тем, что при повреждении головки кости наблюдается вывих предплечья.
  5. Травма Эссекс-Лопрести. Особенный вид травмы, которая представляет собой многооскольчатый перелом с повреждением лучелоктевого сустава. Ситуация усложняется вывихом лучевой головки, а также отклонением запястья.

Перелом сопровождается резкими болями

При травмировании головки у пациента наблюдается такая симптоматика:

  1. Болевой синдром. В верхней части руки возникают резкие боли, которые могут отдавать в пальцы и кисть.
  2. Становится тяжело шевелить рукой. В некоторых случаях это вообще становится невозможным.
  3. Патологическая подвижность поврежденного места. Так, локоть может отходить в бок, что является ненормальным для сочленения.
  4. В поврежденном месте образуется гематома. В суставной полости скапливается кровь, что приводит к возникновению отека. Гемартроз очень опасен.
  5. Неврологические симптомы возникают в результате повреждения нерва. При этом пальцы немеют или в них возникает ощущение покалывания.
  6. Кровотечение. Возникает при открытом переломе.

Важно! Симптоматика приобретает ярко выраженный характер при открытых переломах, когда происходит разрыв сосудов, связок, мышц и нервных окончаний.

Характер проявлений напрямую зависит от степени травмы. Так, если под удар попадает еще и локтевой отросток, то боли возникают сзади локтя и могут переходить в плечо. При параллельном травмировании шейки луча боли, наоборот, возникают спереди сустава и отдают вниз по конечности.

Диагностика проводится с помощью различных методов, в том числе и КТ

После получения травмы необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведено тщательное обследование. По его результатам будет подобрано соответствующее эффективное лечение. Диагностика проводится с помощью таких методов:

  1. Выяснения анамнеза и внешнего осмотра. На первоначальном этапе врач собирает всю информацию о природе возникновения травмы. После этого он осматривает конечность. Тщательное внимание уделяется месту возникновение болевых ощущений.
  2. Рентгенографии – классического метода диагностики патологий опорно-двигательного аппарата. Чтобы лучше рассмотреть зону поражения, рентген делается в трех проекциях.
  3. УЗД, с помощью которой устанавливается наличие внутрисуставной травмы.
  4. КТ и МРТ, применяемые при сложных травмах. Повторное обследование проводится после хирургического вмешательства.

Лечением должен заниматься специалист

После получения травмы не рекомендуется транспортировать или передвигать пациента. Ему нужен полный покой. Прежде всего нужно вызвать врача. Если человека мучают сильные боли, то ему нужно дать обезболивающий препарат.

При открытом переломе возникает разрыв тканей, что приводит к кровотечению. Из раны торчат обломки кости. Вправлять их категорически запрещено.

С такой задачей может справиться только опытный специалист. В ином случае возможно неправильное расположение фрагментов и попадание в рану инфекции, что значительно ухудшит клиническую картину.

Единственное, что нужно сделать, – это положить повязку.

Жгут применяется при наличии сильного кровотечения. При этом стоит особое внимание обратить на его характер. Если кровь идет равномерно и имеет темно-красный оттенок, то жгут накладывается под раной. При пульсирующем и ярком кровотечении его размещают над поврежденным местом.

Важно! При оказании помощи стоит запомнить время накладывания жгута. Через час его нужно немного ослабить. В ином случае рука перестанет работать.

Очень важно обездвижить конечность. Для этого используется повязка или шина. Выполнение такой процедуры лучше доверить бригаде скорой помощи. Неправильные движения могут привести к возникновению осложнений.

Механизм перелома и причины возникновения

Для того чтобы разобраться, как происходит травмирование, необходимо рассмотреть особенности строения соединения. Лучевая кость находится между плечевой костью и проксимальным отделом локтевого сустава. Она выступает в роли соединительного мостика. Локтевой сустав отвечает за подвижность предплечья, а также за супинацию и пронацию.

Поверх лучевой головки находится хрящ, который обеспечивает скольжение сочленения в двух плоскостях. При травме, которая часто осложняется артритом, подвижность снижается. Не стоит забывать, что головка выступает в роли стабилизатора.

Важно! Повреждение такого характера зачастую возникает вследствие воздействия большой силы.

Как правило, целостность костной структуры нарушается вследствие падения на прямую конечность. Ситуацию усугубляет согнутая конечность или развернутое предплечье. В таких условиях большой нагрузке подвергается лучеплечевое соединение. Во время травмирования происходит контакт с костными структурами. При этом прямой удар крайне редко приводит к перелому.

Не редкостью являются и травмы патологического характера. Причиной их возникновения могут быть такие заболевания, как остеопороз, воспаление тканей, а также новообразование костей. Повреждение возникает при минимальном воздействии на локоть. Сопутствующим фактором является несбалансированное питание, которое вызывает дефицит кальция.

Лечебная физкультура после перелома головки лучевой кости

Операция

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

  • сложный открытый перелом шейки лучевой кости локтевого сустава;
  • отсутствие положительного эффекта от предыдущего щадящего лечения;
  • сегментарная травма;
  • травма, сопровождающаяся смещением фрагментов.

Во время операции хирург делает надрез между мышцами предплечья. Это позволяет легко сопоставить смещенные фрагменты или установить металлическую конструкцию. В процессе оперативного вмешательства могут проводиться такие процедуры:

  1. Остеосинтез. В данном случае для соединения фрагментов используют специальные фиксирующие конструкции.
  2. Резекция. При необходимости выполняется полное или выборочное удаление отломков с дальнейшим соединением оставшихся фрагментов.
  3. Эндопротезирование. Процедура проводится при серьезных повреждениях, когда нет возможности сопоставить фрагменты. Суть операции заключается в замене головки эндопротезом.
  4. Установка спиц Кришнера. Довольно распространенные приспособления, с помощью которых выполняется фиксация маленьких костей.

Операция назначается только в крайних случаях, когда консервативное лечение является неэффективным. При этом врач делает все, чтобы в дальнейшем можно было полностью восстановить двигательную функцию сочленения.

Лечебная физкультура после перелома головки лучевой кости

Первая помощь

Как уже было сказано, данная травма в большинстве случаев не несет угрозы для жизни человека, поэтому вызывать скорую помощь не обязательно. После оказания первой доврачебной помощи пациента можно самостоятельно доставить в травмпункт. Но бывают ситуации, когда вызвать скорую помощь нужно сразу. К ним относятся:

  • травма вследствие падения с большой высоты (высокий риск сопутствующих повреждений внутренних органов и опасных кровотечений);
  • не прощупывается пульс на лучевой артерии;
  • нарушение чувствительности и двигательной функции одного или нескольких пальцев руки;
  • кисть похолодела и стала очень бледной;
  • открытый перелом с кровотечением или без.

Первая доврачебная помощь состоит из таких простых мероприятий:

  1. Обезболивание. Если болевой синдром очень интенсивный, пациенту можно дать таблетку безопасного анальгетика (парацетамол, ибупрофен, дексалгин, кеторолак, анальгин, нимесил и пр.).
  2. Прикладывание на место повреждения холода (холодный компресс или грелка со льдом). Поможет уменьшить боль, отек, предупредит развитие кровотечения.
  3. В случае открытого перелома нужно обработать рану антисептиком (например, перекисью водорода) и наложить асептическую повязку.
  4. Если наблюдается кровотечение, то нужно его остановить путем наложения жгута на нижнюю часть плеча.
  5. Иммобилизация. Позволяет уменьшить боль и предотвратить осложнения (разрывы сосудов нервов, повреждение мягких тканей, смещение костных отломков) во время транспортировки пациента в стационар, в дальнейшем от правильности иммобилизации зависит срок срастания костей и темпы реабилитации. Для этого используют шину Крамера, импровизированные шины, косыночную повязку.

Нельзя пытаться самостоятельно вправить перелом лучевой кости. Такими действиями можно только навредить пострадавшему, спровоцировать смещение костных отломков, разрыв артерий и нервных волокон.

Польза лфк после перелома лучевой кости

При повреждениях руки наиболее уязвима лучевая кость, это обусловлено строением скелета, притом, что рука в запястье очень тонкая, на неё постоянно идут нагрузки.

Период ношения гипса напрямую зависит от индивидуальных особенностей и способности организма к восстановлению и реабилитации. Рассоединение лучевой кости вследствие травмы требует ношение повязки около одного месяца, но при этом нормальная функциональность конечностей возникает по истечению полутора-двух месяцев и то, при условии соблюдения рекомендаций специалиста.

Немаловажную роль в восстановлении отыгрывают регулярные выполнения упражнений ЛФК, а также прохождения курса массажа. Сами восстанавливающие действия стоит начать выполнять на следующий день после снятия гипса.

Внимание! Такая методика предотвратит образование застойных процессов.

Стоит отметить, что реабилитация после осуществления перелома лучевой кости со смещением проходит дольше обычной. При этом в ЛФК нужно добавить дополнительные упражнения:

  • поднятие плеч вверх-вниз;
  • вращение рук по кругу;
  • хлопки вытянутыми руками вперёд и за спину.

Симптомы

При травмировании головки у пациента наблюдается такая симптоматика:

  1. Болевой синдром. В верхней части руки возникают резкие боли, которые могут отдавать в пальцы и кисть.
  2. Становится тяжело шевелить рукой. В некоторых случаях это вообще становится невозможным.
  3. Патологическая подвижность поврежденного места. Так, локоть может отходить в бок, что является ненормальным для сочленения.
  4. В поврежденном месте образуется гематома. В суставной полости скапливается кровь, что приводит к возникновению отека. Гемартроз очень опасен.
  5. Неврологические симптомы возникают в результате повреждения нерва. При этом пальцы немеют или в них возникает ощущение покалывания.
  6. Кровотечение. Возникает при открытом переломе.

Важно! Симптоматика приобретает ярко выраженный характер при открытых переломах, когда происходит разрыв сосудов, связок, мышц и нервных окончаний.

Характер проявлений напрямую зависит от степени травмы. Так, если под удар попадает еще и локтевой отросток, то боли возникают сзади локтя и могут переходить в плечо. При параллельном травмировании шейки луча боли, наоборот, возникают спереди сустава и отдают вниз по конечности.

Лечебная физкультура после перелома головки лучевой кости

Упражнения для восстановления примитивных функций

Восстановление функций конечности, которые нужны для выполнения элементарных действий. Это первое, что нужно обеспечить пациенту с травмой. Что делать больному, подскажут в отделении физиотерапии, где пациент будет лечить руку прогреваниями и другими методами.

Сломанную руку после того как сняли гипс, нельзя оставить без внимания, ведь длительное нахождение без движения в скованном состоянии провоцирует серьезные нарушения в мягких тканях. При устранении застойных явлений можно смело говорить, что первый шаг к восстановлению сделан.

СОВЕТ! Для первого упражнения необходимо принять исходное положение сидя, а локти поставить на стол и соединить ладони вместе по всей из поверхности, прижимая пальцы друг к другу.

Одной ладонью необходимо наклонить вторую в противоположную сторону, словно выгибая руку в сжатом положении. Очень мягко, без нажима и без боли руку необходимо отклонить в максимально возможное положение к предплечью. Так выполняют по пять движений в разные стороны, комплекс – два-три подхода.

После этого упражнения необходимо оставить руки в том же положении, упираясь локтями о стол. Пальцы скрепляют в замок и сжимают кисть в кулак. Важно, чтобы пациент ощутил мышечное напряжение, однако оно не должно быть сопряжено с каким-либо дискомфортом. Если руки сжимались и при этом появилась боль, то выполнение упражнения нужно отложить.

Следующее упражнение на ловкость. Оно позволяет создать мягкий массирующий эффект для ладоней, активизирует кровообращение, помогает разработать кисть.

Для выполнения упражнения нужно взять два мячика для пинг-понга, после чего их кладут в ладони, соединяют вместе и мягко перекатывают мячики в руках.

От упражнения должна остаться приятная усталость в ладонях и тепло после того, как массируют руки.

Еще одно эффективное упражнение – движения для разработки мелкой моторики рук. Пациенты часто сталкиваются после снятия гипса с тем, что им сложно застегнуть пуговицу или делать другие подобные движения. Это естественное состояние, и бояться его не стоит, поскольку все неумелые движения пройдут, если разминать рукой пластилин.

Из пластилина можно лепить маленькие фигурки, чтобы разработать пальцы, если был перелом запястья руки, а также просто разминать большие куски пластилина.

При данном виде деятельности активно включается мышечный комплекс верхней конечности, активизируется кровообращение, и в области поврежденной кости трофика тканей существенно улучшается.

Хорошо, если кулак сжался сразу, в противном случае предстоит поработать еще несколько дней, разминая пластилин.

На завершающем этапе, когда рука уже немного окрепнет, рекомендовано бросать о стенку мячики для тенниса и ловить их. Таким образом также улучшается трофика тканей и моторика рук, меткость и хват. Если не сжимаются пальцы в кулак и мяч выпадает из рук, то не стоит отчаиваться, так как со временем все упражнения в комплексе дадут положительный эффект. Ловить мяч станет легче.

Метод простых упражнений многим пациентам кажется мало эффективными и больше похожим на детские забавы. Тем не менее, медиками доказано, что разработка руки поможет активизировать трофику тканей и вернуть руке былые возможности.

Это самое комфортное лечение для больных. К тому же тренировка дает возможность восстанавливаться в максимально естественных условиях, ведь до травмы пациенты ежедневно выполняли подобные движения сотни раз, сами того не замечая.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector