Воспаление связок локтевого сустава симптомы

Основные методы лечения

Лечение тендинита локтевого сустава проводится одновременно с заболеванием, послужившим причиной его развития. Остановить распространение воспаления помогают холодовые процессы, но их использование актуально первые 2-3 дня после сильного травмирования сухожилия. Полиэтиленовый пакет наполняют колотым льдом, оборачивают плотной тканью и прикладывают к локтю на 10 минут.

Повторно процедура проводится только через 40-45 минут, иначе повышается вероятность обморожений. После травмирования пациентам показана фиксация сустава. В зависимости от травмы может быть наложена гипсовая повязка на 14-28 дней. Зафиксировать локоть позволяет ношение жестких или полужестких ортезов.

Воспаление связок локтевого сустава симптомы и лечение

Бандаж для фиксации локтевого сустава.

Пронизывающую боль и обширный отек устраняют введением в область сухожилия глюкокортикостероидов Триамцинолона, Кеналога, Дипроспана, Гидрокортизона или Дексаметазона. Если установлена инфекционная этиология тендинита, то проводится антибиотикотерапия.

Обычно используются антибактериальные препараты широкого спектра действия — макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед), полусинтетические защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Панклав), цефалоспорины 2, 3 поколения (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим). От тупых, ноющих болей помогают избавиться местные средства в виде мазей, гелей, кремов:

  • нестероидные противовоспалительные — Найз, Нурофен, Артрозилен, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен. Препараты быстро купируют воспаление, устраняют отеки, болезненные ощущения. Мази наносятся на локтевой сустав с первых дней лечения 2-3 раза в сутки и втираются до полного поглощения кожей;
  • с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Эфкамон, Наятокс, бальзам с пчелиным ядом их серии 911. Используются только после купирования острого воспаления примерно на 3-4 день терапии. Наружные средства улучшают кровообращение, оказывают отвлекающее, местнораздражающее действие.

Системные препараты назначаются пациентам при сильном воспалительном процессе, провоцирующем постоянные острые боли при сгибании или разгибании, развороте локтя. В терапевтические схемы включаются НПВС в таблетках с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, кетопрофеном, кеторолаком, мелоксикамом, ибупрофеном.

Если тендинит не сопровождается сильными болями, то врач рекомендует не нагружать организм препаратами, а посетить 5-7 сеансов физиотерапевтических мероприятий. Они улучшат самочувствие человека, ускорят регенерацию пораженного воспалением сухожилия.

  • лазеротерапия. Стимулирует метаболические процессы, ускоряя заживление тканей, укрепляет местный иммунитет;
Воспаление связок локтевого сустава симптомы и лечение

Лечение «локтя теннисиста» лазером.

  • магнитотерапия. Под воздействием электромагнитного поля улучшается кровоснабжение сухожилия питательными, биоактивными веществами;
  • УВЧ-терапия. Ускоряет рассасывание отеков, купирует воспалительный процесс, устраняет болезненные ощущения, увеличивает объем движений.
Воспаление связок локтевого сустава симптомы и лечение

УВЧ на локтевой сустав.

В большинстве случаев пациентам проводится несколько сеансов электрофореза. В основе физиопроцедуры лежит метод воздействия на пораженный тендинитом сустав слабых разрядов электрического тока. На локоть накладывается салфетка, пропитанная лекарственным раствором, а поверх нее устанавливается металлическая пластина.

Травматологи и ортопеды предупреждают, что избежать хирургического лечения тендинита возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью. Боль в локте — защитная реакция организма, сигнал о возникших в локтевом суставе неполадках. Чем раньше будет проведена терапия, тем меньше возникнет осложнений, быстрее наступит полное выздоровление.

5 немедикаментозные методы

При любом воспалении локтевого сустава потребуются одни и те же лекарства. Их применяют с целью устранения причинного фактора, воспаления и облегчения симптомов заболевания.

Группа препаратов Цель назначения Способ применения
Антибактериальные средства Так как в большинстве случаев воспаление имеет бактериальную природу, для его лечения необходимы антибиотики Назначают для приема внутрь или в виде внутримышечных инъекций
Противовоспалительные препараты Подавление воспалительного процесса, устранение отека, облегчение боли Используют для приема внутрь или наружно
Обезболивающие Устранение выраженного болевого синдрома Назначают для приема внутрь или в инъекциях
Диуретики Удаление воспалительной жидкости из полости сустава Для приема внутрь
Кортикостероиды Устранение выраженного воспалительного процесса, особенно при аутоиммунной природе заболевания Для приема внутрь или внутрисуставных инъекций

Для повышения эффективности лечения назначают витаминные и общеукрепляющие препараты. При артрите и бурсите показаны хондропротекторы — для профилактики повреждения хрящевой ткани. При наличии лихорадки назначают жаропонижающие средства.

Дополнительные методы лечения назначают для усиления основной терапии, облегчения общего самочувствия пациента.

На весь период заболевания рекомендуется ограничение физической нагрузки. Назначается легкоусваиваемая диета с большим содержанием белка, витаминов, кальция.

При бурсите и тендините рекомендуют ограничить движения в руке. С этой целью применяют тугое бинтование эластичным бинтом или ношение специального ортеза. При других воспалительных заболеваниях иммобилизацию применяют, если человека беспокоит выраженный болевой синдром.

Физиопроцедуры начинаются после устранения острого воспаления. Цель их назначения — окончательно вылечить воспаление, не допустить развития осложнений. Применяются следующие виды физиопроцедур:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с гидрокортизоном и лидазой;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • импульсные токи.

Процедуры способствуют улучшению микроциркуляции в очаге поражения, уменьшению отечности тканей, облегчению болей. Физиолечение проводится курсами из 7-10 процедур.

Массаж и лечебная гимнастика также показаны после купирования острого воспалительного процесса. Массирование локтевого сустава способствует улучшению кровообращения, рассасыванию воспаления. Проводится массаж осторожными поглаживающими и разминающими движениями.

Лечебная гимнастика назначается для профилактики осложнений, которые могут возникнуть из-за неподвижности сустава. Начинают ее с осторожных пассивных движений в локте, постепенно объем упражнений расширяют.

Применяют и лечение народными средствами — по согласованию с лечащим врачом. Цель этих средств — облегчение болевых ощущений, снятие отечности тканей. Используют компрессы, обертывания, растирания.

  1. 1. Компресс из капустного листа способствует облегчению боли. Для его приготовления берут свежие капустные листья и слегка разминают их, чтобы они дали сок. Затем этими листьями оборачивают сустав и фиксируют тканью. Компресс держат 2-3 часа.
  2. 2. Компресс из свежего картофеля. Сырую картошку натирают на терке, слегка отжимают сок. Кашицу укладывают на больной локоть, покрывают пленкой и теплой тканью. Держат 30-60 минут.

При появлении аллергической реакции необходимо прекратить лечение в домашних условиях.

Диагностика

Кроме осмотра врача хирурга или травматолога, для диагностики применяются:

  1. рентгенографический метод — часто необходимы снимки обоих суставов для сравнения изменений, в двух проекциях определяется сужение суставной щели, разрушение хрящевого покрытия, возможен остеопороз костей;
  2. анализ внутрисуставной жидкости, полученной при пункции, с посевом на бактериальные среды (так выявляется возбудитель и подбирается нужный антибиотик);
  3. общий анализ крови и биохимические тесты на белковые фракции, с-реактивный белок позволяют дифференцировать локальные боли от системных заболеваний соединительной ткани.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Выставить диагноз на основании только внешнего осмотра помогает предшествующая травма. Врач предполагает развитие тендинита, если пациент профессионально занимается спортом или по роду службы выполняет монотонные движения руками. Для подтверждения диагноза, оценки степени воспалительного процесса назначается ряд инструментальных исследований:

  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при травматической патологии локтя, так как позволяет обнаружить разрывы волокон. Проведение УЗИ помогает выявить бурсит или синовит, иногда развивающийся на фоне воспаления;
Воспаление связок локтевого сустава симптомы и лечение

УЗИ локтевого сустава.

  • рентгенография. Полученные изображения позволяют оценить состояние костных, хрящевых тканей. При обнаружении деформации локтевого сустава врач предполагает, что причиной тендинита стал артрит или остеоартроз;
Воспаление связок локтевого сустава симптомы и лечение

Рентгеновский снимок локтевого сустава.

  • МРТ, КТ. Наиболее информативное исследование, помогающее установить степень повреждения тканей сухожилия, наличие островков жирового перерождения, локализацию и количество кальцификатов, фиброзных узелков.
Воспаление связок локтевого сустава симптомы и лечение

МРТ локтевого сустава.

Обязательно проводятся лабораторные исследования синовиальной жидкости и крови. При обычном посттравматическом тендините в них нет необходимости, так как по результатам можно определить только наличие воспаления. Биохимическая диагностика показана при подозрении на инфицирование тканей гонококками, бледными трепонемами, стафилококками, микобактериями туберкулеза.

Для каких заболеваний характерно воспаление в области локтя

В зависимости от степени вовлечения в воспалительный процесс частей сустава, принято различать:

  • бурсит — воспалены ткани внутри суставной сумки;
  • эпикондилит — наружное воспаление надкостницы плечевой кости, мышечных сухожилий.

Изолированное воспаление надкостницы (периостит) или связок (тендинит) бывают редко, расцениваются как начальная стадия артрита.

Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются структуры локтевого сустава.

Таблица 1. Распространенные воспалительные заболевания локтя

Болезнь Локализация Отличительные признаки Любопытные сведения
Эпикондилит Место прикрепления мышечных сухожилий к надмыщелкам плечевой кости Боль в области внутренней или наружной поверхности локтя, усиливающаяся при движениях кистью С болезнью приходится сталкиваться 1-3% населения. От эпикондилита чаще всего страдают лица в возрасте 40-60 лет
Бурсит Суставная сумка, расположенная в области наружной поверхности локтя Наличие выраженной припухлости на наружной поверхности локтевого сустава Бурситом болеют в основном мужчины молодого и среднего возраста
Синовит Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри суставную полость Скопление жидкости, которое выявляется при пальпации. Позитивный симптом флюктуации Возникает преимущественно у лиц с дегенеративными или хроническими воспалительными заболеваниями суставов
Лигаментит Локтевая или лучевая коллатеральная связки Ноющая боль в области локтя, усиливающаяся при движениях Встречается редко. Причиной воспаления связок локтевого сустава могут быть травмы или растяжения
Артрит Суставные хрящи, субхондральные костные пластины, синовиальная оболочка Диффузная боль в локтевом суставе, интенсивность которой зависит от выраженности воспалительного процесса Артриты вызывают боль и дискомфорт в локтевом суставе всего в 10% случаев

На фото вы можете увидеть разные варианты воспаления локтевого сустава.

Так как локтевой сустав образован разными тканями и структурами, выделяют несколько видов его воспаления:

  • артрит — воспаление всего сустава;
  • эпикондилит — воспаление надмыщелков плечевой кости;
  • бурсит — поражение околосуставной сумки;
  • тендинит — поражение суставных связок.

Все эти заболевания имеют сходные причины возникновения. Различается локализация воспалительного процесса, а в зависимости от этого наблюдается та или иная симптоматика.

Клиническая картина

Симптомы при артрите локтя определяются и зависят от вида поражения.

Для бурсита характерны:

  • боли в суставе резкого характера при движениях и в покое, что объясняется наличием множества нервных окончаний на внутренней поверхности;
  • пациент буквально «несет» пораженную руку в согнутом положении под углом в 90 градусов;
  • увеличение в размере за счет опухания;
  • покраснение кожи над очагом поражения;
  • более горячий на ощупь «больной» сустав;
  • при пальпации имеются уплотнения.

Для эпикондилита типичны:

  • болевые ощущения только при нагрузке;
  • умеренная припухлость сустава;
  • похрустывание при движениях.
Советуем прочитать:Боль в локтеПричины, по которым болят локтевые суставы
  • повышение температуры,
  • головную боль,
  • тошноту,
  • слабость.

При воспалении связок:

  • боли только при движении;
  • пациент может указать на болевую точку;
  • нет отека тканей, сустав холодный на ощупь.

На начальной стадии симптомы тендинита локтевого сустава выражены слабо или отсутствуют вовсе. Человек ощущает небольшой дискомфорт в руке, который списывает на усталость или перегруженность. С усилением воспалительного процесса нарастает и интенсивность клинических проявлений:

  • боль. Обычно она четко локализована, не иррадиирует в область предплечья или запястья. Болезненные ощущения сначала возникают при движении — сгибании, разгибании сустава, разворота кисть внутрь или кнаружи. Их интенсивность повышается при сильном напряжении скелетных мышц, сокращение которых приводит к натяжению сухожилия. При отсутствии врачебного вмешательства боль ощущается в состоянии покоя, она становится постоянной, ноющей, мешает спокойно спать, выполнять повседневную работу;
  • ограничение движений. Воспалительный процесс сопровождается отечностью расположенных поблизости тканей. Патологический экссудат мешает плавному скольжению сухожилия. Кроме физиологических нарушений работы сустава, возникают и неврологические. Человек намеренно не задействует руку, так как разворот, сгибание, разгибание причиняет ему сильную боль;
Воспаление связок локтевого сустава симптомы и лечение

Боль и ограничение движений в локте — признаки тендинита.

  • формирование уплотнений. Иногда при пальпации воспаленного сухожилия врач обнаруживает характерные узелки. Их образование обычно указывает на травматическое происхождение тендинита. Фиброзные ткани разрастаются, уплотняются, а их размеры могут превышать несколько миллиметров. При надавливании на узелковые образования они немного сдвигаются из-за напряжения мышечных волокон. Уплотнения упругие, эластичные, но могут отвердевать в процессе кристаллизации солей кальция. Фиброзные узлы иногда рассасываются, но только при отсутствии в них кальцификатов;
  • аскультативные шумы. Аускультация — метод клинического обследования больного, который заключается в выслушивании звуковых явлений, возникающих в организме. Отекшее, воспаленное сухожилие издает специфические звуки во время движения. Они почти неразличимы на начальной стадии тендинита. Шум более акцентирован при формировании фиброзных узлов, особенно при наличии в них кальцификатов;
  • покраснение кожи. Воспалительный процесс быстро распространяется, поражая подкожную клетчатку и эпидермальные слои. Из-за прилива крови к поверхности кожи она выглядит немного покрасневшей. Это хорошо заметно при сравнении здорового и больного локтевых суставов.

Клиническая картина может значительно меняться в зависимости от происхождения тендинита. Например, если патология спровоцирована артритом или остеоартрозом, то у больного наблюдается утренняя припухлость сустава и скованность движений, исчезающие в течение дня. Если причиной тендинита стало проникновение патогенных микроорганизмов в полость сочленения, то возникают симптомы общей интоксикации. У человека поднимается температура, возникают головные боли, головокружения, расстраивается пищеварение.

Симптомы воспалений

Вернемся к бурситу и эпикондилиту, и опишем симптомы этих воспалительных процессов

При бурсите симптомы будут следующими:

  • Появление резкой, стреляющей боли в локте.
  • Покраснение локального типа на локте.
  • Появляется отечность локтя и затруднение работы сухожилий.
  • Образование уплотнения на локте, которое остается подвижным при нажатии.

Вместе с тем обратим внимание на то, что при бурсите начинается выработка жидкости, которая проникает в суставную сумку, а в результате такого проникновения наблюдается затруднение в движениях рукой. Еще одним симптомом выступает сопротивляемость мышц при движении, плохо работают сухожилия.

Эпикондилит характеризуется отличными от бурсита симптомами, здесь воспаление локтевого сустава представлено:

  1. Хрустящими звуками при движении рукой и локтем.
  2. Боль присутствует, но она ноющая и может усиливаться при движении. В состоянии покоя боли практически нет. Это тоже важный диагностический признак эпикондилита.
  3. Припухлостью локтевого сустава.

Проявления разных воспалительных процессов в локтевом суставе имеют сходства и различия. Общими симптомами этих заболеваний являются:

  • боль в области локтя;
  • затруднение движений в конечности;
  • общее недомогание.
Признак Артрит Бурсит Тендинит Эпикондилит
Общее состояние Слабость, ломота в теле, умеренная лихорадка Общее недомогание, иногда лихорадка Общее самочувствие страдает незначительно Общее самочувствие не страдает
Местные симптомы Локоть отечный, кожа гиперемирована, горячая на ощупь Наблюдается локальный отек в области локтевого сгиба, гиперемия и местное повышение температуры бывают редко Внешних изменений нет, при ощупывании локтя отмечается напряжение в области прикрепляющихся мышц и сухожилий Внешне локоть не изменен, при пальпации отмечается локальная болезненность в области надмыщелков
Боль Присутствует во время движений и в покое Умеренная, усиливается при движениях рукой Интенсивная, возникает периодически, бывают ночные болевые приступы Возникает периодически, усиливается при сгибании руки в локте, вращении запястья
Степень нарушения движений Выраженное нарушение, каждое движение приносит боль Умеренное нарушение функции конечности Значительное ограничение движений Умеренное ограничение объема движений, снижается сила мышц руки

К осложнениям воспалительных заболеваний суставов, которые часто бывают после травмы, относятся:

  • присоединение микробной флоры, развитие гнойного воспаления;
  • образование спаек внутри сустава, что приводит к нарушению двигательной функции;
  • переход воспаления на мышцы и кости.

Некоторые осложнения могут оказаться необратимыми и стать причиной инвалидности человека.

Человек устроен таким образом, что любит все доводить до крайней точки. А потом сидит и ищет в интернете фото того, что с ним происходит. А потом еще и удивляются, почему врач назначает такое сложное лечение, не говоря уже о дорогой цене подобной терапии.

Чтобы такого не произошло, стоит ознакомиться с тем, как воспаление суставной сумки локтевого сочленения может себя проявлять.

Симптом Место проявление
Боль Имеет резкий характер и локализуется в области локтя.
Краснота Изначально кожа краснеет над местом воспаления. Чем активнее прогрессирует болезнь, тем большая площадь будет охватываться.
Отек На начальной стадии больной может замечать легкую припухлость, но по мере развития проблемы, она будет переходить в отечность.
Уплотнение Возникает в месте воспаления и зачастую является причиной боли. При легком нажатии дискомфорт увеличивается, а само уплотнение может менять форму.

Болезнь характеризуется болью, отеком, покраснением и уплотнением тканей локтя.

Внутреннее воспаление может привести к повышенной выработке жидкости, которая будет негативно влиять на подвижность руки. Очень интересен и тот момент, что воспаление может иметь и внешний характер.

В этом случае, симптомы будут несколько другие:

  • любое движение локтя сопровождается неприятным хрустом;
  • боль имеет ноющий характер, причем увеличивается при любом движении – может свидетельствовать о том, что есть воспаление связок локтевого сустава;
  • сам локоть может начать опухать
  • если место имеет латеральный эпикондилит, то боль будет возникать при движении кисти и иррадироваться на наружную сторону локтя;
  • при медиальном эпикондилите дискомфорт возникает при движении предплечья и затрагивает внутреннюю поверхность руки.

Стоит понимать, что если не начать лечение, то со временем все выше приведенные симптомы только усилятся. А это не только постоянная боль (и даже ночью), но и существенная ограниченность подвижности руки.

Не говоря уже о постепенном развитии потери мышечной силы. Стоит понимать, что чем дальше прогрессирует заболевание, тем большая площадь будет захвачена воспалительным процессом. Если изначально проблема касалась только сустава, то в дальнейшем может произойти воспаление надкостницы, которая находится достаточно высоко.

А это уже свидетельствует о начале уже более серьезного патологического процесса. Поэтому не нужно затягивать с ситуацией, а стоит сразу обращаться за медицинской помощью.

Строение локтевого сустава

Чтобы понять, почему развивается воспаление локтевого сустава, стоит разобраться со строением системы.

В области локтя соединяется сразу три кости:

  • локтевая,
  • лучевая,
  • плечевая.

Таким способом образуется три отдельных маленьких сустава, которые соединены в один большой:

  • плечелоктевой,
  • плечелучевой,
  • лучелоктевой проксимальный.

Они объединены в единую суставную капсулу, обеспечивают сгибание, разгибание локтя, круговые вращательные движения.

К костям присоединены сухожилия, которые соединяют их с приводящими и отводящими мышцами.

Здесь же сосредоточено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают питание сустава, насыщение полезными веществами для нормального функционирования костно-мышечной системы.

Каждый элемент сустава подвержен воспалительным процессам. Таким способом развиваются различные заболевания. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Если не обратиться к доктору, то воспаление распространится на другие части сустава, возникнут серьезные осложнения. Восстановить здоровье, основные функции костно-мышечной системы будет трудно.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? “Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.”

Эпикондилит

При воспалении сухожилий локтевого сустава пострадавшей конечности нужно обеспечить покой. Врачи рекомендуют пациентам прекратить выполнение физической работы, ограничить нагрузку на мышцы предплечья, временно отказаться от тренировок. При выраженном болевом синдроме больным могут накладывать гипсовую лонгету на 7-10 дней.

Мази и гели, помогающие купировать боль при эпикондилите:

  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Диклоран Плюс;
  • Быструмгель;
  • Фастум;
  • Найз;
  • Финалгель;
  • Флексен;
  • Индометацин.

В тяжелых случаях для лечения воспаления сухожилий больным назначают инъекции кортикостероидов в область локтевого сустава. Лекарственные блокады выполняют при сильных болях, сохраняющихся более двух недель. Пациентам вводят кортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог, Дипроспан) с местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

Если болевой синдром не удается купировать за 3-4 месяца, больным проводят хирургическое лечение. Его суть заключается в иссечении поврежденных участков сухожилий в месте их крепления к кости.

Операцию выполняют под местной анестезией. В послеоперационном периоде пациент носит специальную лонгету.

После ее снятия он проходит реабилитацию, включающую массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.


Недавние клинические исследования показали, что препараты с хондроитином и глюкозамином повышают эффективность лечения эпикондилита. Выяснилось, что хондропротекторы облегчают боль и уменьшают толщину воспаленных сухожилий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector