Реабилитация после перелома лодыжки: сроки восстановления после снятия гипса, физиотерапия для голеностопа

Виды травм и их признаки

Перелом лодыжки – внутрисуставное нарушение целостности сустава, которое возникает при усиленном повороте стопы вовнутрь, опущении свода стопы, отведении ее либо к центральной оси тела, либо от нее.

При травме лодыжки необходимо действовать оперативно: оказать пострадавшему помощь, состоящую в иммобилизации ноги и доставке в клинику. Нужно узнать особенности повреждений лодыжки, чтобы не навредить человеку еще больше.

Переломы:

  1. Открытые. Характеризуются кровоточащими ранами, в которых наблюдаются костные осколки. Нога отекает и деформируется.
  2. Закрытые. Характеризуются синюшным цветом голени, отечностью и деформированием кости. Голень становится подвижной в необычных местах, принимает неестественные положения. При движении и надавливании по оси обычной нагрузки ноги возникают сильные болевые ощущения.
  3. Со смещением. Характеризуются неестественным положением стопы относительно центральной оси тела из-за нарушения целостности дельтовидной связки.

При переломах существует вероятность развития болевого шока как реакции на массивные повреждения конечностей с последующим их сдавливанием, что случается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении тяжестей на ноги.

Это состояние опасно для жизни пострадавшего и требует немедленного введения обезболивающих, часто наркотического характера.

Переломы лодыжки различают по механизму травмы и локализации.

Повреждение локализуется относительно синдесмоза:

Синдесмозом называются твердые неподвижные сочленения костей, которые начинают двигаться при получении повреждений.

Если перелом находится ниже синдесмоза, то травма может быть:

  • Изолированным разрывом связок (без повреждения костей);
  • Переломом медиальной лодыжки (внутренней части стопы, которая поворачивает вовнутрь);
  • Переломом стенки медиального канала лодыжки, расположенного позади медиальной лодыжки.

При повреждениях малоберцовой кости, которые локализуются на уровне синдесмоза, травма может быть:

  • Изолированным переломом малоберцовой кости;
  • Повреждением медиальной части малоберцовой кости, находящейся между задней и латеральной поверхности кости;
  • Повреждением медиальной части малоберцовой кости и переломом задней латеральной лодыжки, выполняющей функции поворота стопы наружу.

Травмы, локализующиеся выше уровня синдесмоза:

  • Простой перелом диафизарной части малой берцовой кости;
  • Перелом диафизарной части малой берцовой кости с осколками;
  • Перелом малой берцовой кости в проксимальном отделе.

Перелом лодыжки по направлению бывает:

  1. Пронационный. Причиной появления служит подворачивание стопы от центральной оси тела.
  2. Супинационный. Причиной появления служит подворачивание стопы к центральной оси тела.
  3. Ротационный. Причиной появления служит проворачивание голени по оси при фиксации положения стопы.

При любом типе повреждения появляется отечность из-за повреждения капилляров, которые в здоровом состоянии обеспечивают обмен жидкостью между кровью и тканями. При нарушениях жидкость продолжает поступать в травмированные ткани, но выйти из них не в состоянии.

При пальпации отечные зоны продавливаются, остаются ямки в местах нажатия, которые постепенно возвращаются в исходное состояние. Хруст слышно в момент получения травмы, при пальпации.

Есть:

  1. Двухлодыжечный перелом. Под данным термином понимают повреждения обеих лодыжек.
  2. Трехлодыжечный перелом. Характеризуется повреждениями медиальной и латеральной лодыжки, задней части большеберцовой кости.

В обоих случаях повреждается дельтовидная связка.

Независимо от типа повреждения лодыжки пострадавший чувствует боль, степень болезненности меняется в зависимости от сложности травмы. Наиболее болезненный – перелом с вывихом. Болевые ощущения появляется при получении повреждения, но при стрессе и адреналине болевой синдром может отсрочиться.

Как разработать ногу после перелома

Восстановление предполагает врачебную помощь, однако быстрое восстановление возможно только в сочетании с направленной активностью и терпением самого пациента. В течение первой недели следует стараться двигаться, используя костыли и ходунки. Пациент должен понимать, что это необходимо, и желать скорее вернуться к нормальной жизни.

В конце недели можно начать осторожно шевелить пальцами на травмированной ноге. Ногами также следует стараться совершать различные движения: сгибания и разгибания, упражнения для колен и тазобедренного сустава.

Постепенно осваивается самостоятельная посадка в кровати со спущенными к полу ногами. Если это уже легко удается, можно приступить к комплексу упражнений для активизации мышц и сухожилий для обеих ног. Необходимо:

  • собирать и переносить рассыпанные на полу предметы (карандаши, мелкие камешки, бусы) пальцами ног;
  • перекатывать мячик (палку, бутылку) ногами;
  • наклоняться вперед и назад, сгибая и разгибая при этом голеностоп;
  • вращать ногами (изображать вращение педалей велосипеда);
  • с посильной амплитудой делать ножницеобразные махи ногами, лежа на спине;
  • сгибать стопу и разгибать, вытягивая носок, это насколько возможно;
  • вращать стопами в разные стороны (это упражнение можно делать стоя, вращая стопами поочередно, или сидя, делая это обеими ногами).

Также по возможности нужно заниматься лечебной ходьбой на носочках и пятках, боком, в полуприседе, спиной вперед (аккуратно!).

При наличии болевых ощущений можно использовать обезболивающую мазь, однако при сильном и даже невыносимом дискомфорте следует не преодолевать его, а обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком осложнения.

Регулярно следует выполнять упражнения, которые помогут мышцам быстро обрести тонус и восстановят нормальный баланс при ходьбе. Рекомендуется сначала воспользоваться помощью врача или инструктора по ЛФК, которые проконтролируют правильность выполнения и объяснят подробно, как разработать лодыжку после перелома.

Лечение народными средствами

Переломы лодыжки ноги следует лечить традиционными методами, под обязательным наблюдением доктора. После окончания острого периода, когда будут устранены неприятные симптомы, помогают применяемые в домашних условиях народные методы. Для устранения отёка, воспалительного процесса и боли используются следующие средства:

  • изготовление компресса с хреном. Сначала нужно тщательно вымыть, а затем размять больший лист лекарственного растения. Получившийся компресс прикладывают к больному месту. После это нужно наложить фиксирующую повязку, которую оставляют на три часа;
  • аппликации со столетником. Крупный лист алоэ измельчают при помощи блендера. В получившуюся кашицу добавляют 10 граммов липового мёда, тщательно перемешивают образовавшуюся массу. После этого средство, приготовленное в домашних условиях, выкладывают на марлю, которой надёжно бинтуют повреждённый голеностопный сустав. Такую аппликацию рекомендуется оставить на теле на всю ночь;
  • регенерирующая мазь с конским жиром для разработки лодыжки ноги. При приготовлении этого средства размягчают 50 граммов жира животного происхождения. После этого полученную мазь массажными движениями втирают в больное место. Сверху надевают шерстяной носок. Заживляющую мазь оставляют на теле до утра. После этого средство смывают достаточным количеством воды. После этого на поражённое место наносят аптечную мазь, обладающую противовоспалительными свойствами.

В период восстановления после операции на ноге по согласованию с лечащим врачом можно принимать перцовую настойку. Процесс приготовления средства выглядит следующим образом:

  1. 5 стручков красного перца помещают в стеклянную ёмкость.
  2. Указанные ингредиенты заливают 1 литром водки.
  3. Ёмкость со средством ставят в тёмное, прохладное помещение на три недели.

По прошествии указанного времени средство фильтруют. При каждом использовании перцовой настойки небольшое количество напитка переливают в отдельную ёмкость, подогревают, втирают в кожу плавными, массирующими движениями.

Народная медицина

Устранить отечность после перелома лодыжки поможет народная медицина. Эффективны следующие средства:

  • Пихтовое масло. Средство надо аккуратно втирать в пораженный участок дважды в день – утром и перед сном. Пихтовое масло не только сокращает отечность, но и ускоряет регенеративные процессы, а также обеспечивает массу других целебных эффектов.
  • Если кожные покровы не повреждены, для снятия отека можно использовать соляной компресс. Для этого надо подготовить раствор 1:10, используя дистиллированную воду. Сложить в несколько раз бинт, пропитать жидкостью и наложить на отекшую область. Компресс следует несколько раз менять – делать это надо сразу же после его высыхания. На ночь примочку можно зафиксировать полиэтиленом. Если нога в гипсе, то компресс делают выше него.
  • Развести голубую глину небольшим количеством теплой воды, чтобы получилась густая масса. Сформировать из нее лепешку и наложить на пораженный участок. К такому средству можно прибегать несколько раз в сутки.
  • При отеке и гематоме хорошо использовать хозяйственное мыло и соль. Следует подготовить полоску льняной ткани, обильно смочить ее холодной водой, намылить и посыпать солью (брать мелкозернистый продукт). Через 10 минут ткань встряхнуть, чтобы убрать излишки соли, наложить на пораженный участок.
  • Измельчить сырую картофелину на терке, кашицу наложить на отекшую область, зафиксировать пленкой и утеплить. Компресс держать 2 часа.
  • Заварить арнику: 1 ст. л. на 0,4 л кипятка. Настаивать час, после профильтровать. Смочить в полученном настое сложенный в несколько раз бинт и наложить на пораженный участок. Достаточно держать такую примочку 15 минут. Процедуру следует проводить перед сном.
  • Для снятия отеков после перелома полезен репчатый лук. Можно измельчить его в кашицу и сделать повязку или же выжать сок и наносить его на отекшие участки. Полезно ввести лук также в рацион – употреблять его надо в сыром виде, добавляя в различные блюда. Продукт обладает мочегонным эффектом, а значит, эффективен при отеках.
  • Взять лист обычной капусты, хорошо промять его руками, наложить на отекший участок и зафиксировать. Такой компресс можно держать до 4 часов.

Народная медицина не должна замещать основное лечение. Различные рецепты следует применять дополнительно, предварительно согласовывая их с врачом. У средств могут иметься противопоказания и побочные эффекты.

Осложнения после наложения гипсовой повязки

Отек после снятия гипса — типичное осложнениеПерелом без смещения не затрагивает мягкие ткани. Перелом со смещением всегда сопровождается внутренним кровоизлиянием и требует оперативного вмешательства, так как между костными обломками попадают мягкие ткани. В обоих случаях накладывается гипсовая повязка.

Лечение перелома без смещения подразумевает стандартную иммобилизацию. В этом случае риск осложнений ничтожно мал, но все же он есть.

В основе лечения перелома лодыжки со смещением лежит репозиция осколков кости и сопоставление их в нужном порядке. После оперативного вмешательства нижнюю конечность фиксируют с помощью гипсовой повязки на 2-3 недели, затем делают контрольный снимок.

Зачастую осложнений такая процедура не вызывает, но иногда они случаются. Главные признаки осложнений:

  • Отёк ноги.
  • Ноющая боль в стопе.
  • Изменение цвета кожи.

Любая иммобилизация конечности вызывает изменения в кровообращении, лимфостазе, угнетает тонус мышц. Всё это приводит к осложнениям, которые можно разделить на несколько групп.

К таким осложнениям можно отнести отёчность конечности, изменение объёма мышц и слабость ступни при переносе на неё веса тела.

Осложнение замедляет срастание перелома, так как влечёт за собой снижение интенсивности кровообращения, стаз крови из-за расширения вен конечности.

Это состояние необходимо корректировать сразу, как только появились первые симптомы.

Признаки снижения тонуса мышц под гипсом:

  • Онемение конечности.
  • Зуд кожи.
  • Периодическая мышечная боль.
  • Приходящая суставная боль.

Необходимо отличать мышечную боль от костной. При движении ноги болит мышца. В покое, когда мышцы расслаблены, зачастую болят кости. Если есть тенденция к болям такого характера, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может плохо сказаться на дальнейшей работе конечности.

Если же сняли гипс после перелома лодыжки на несколько дней раньше срока, необходимо наложить тугую повязку эластичным бинтом и постараться ограничить голеностоп и коленный сустав в движении.

В период реабилитации тонус мускулатуры должен восстановиться в течение нескольких дней на 50%, а в течение последующих 10-20 дней на все 100%.

Сильный отек ноги нарушает подвижность

Часто гипсовую повязку накладывают слишком плотно. Это приводит к сдавливанию поверхностных вен конечности. Постепенно кровь, поступившая в ногу по артериям, перестает возвращаться к сердцу по венам.

Это приводит к стазу крови и кислородному голоданию мягких тканей, кожные покровы и ногти на стопе постепенно начинают бледнеть и синеть.

Признаки недостаточности кровообращения в ноге под гипсом:

  • Онемение конечности.
  • Изменение цвета кожи на видимых участках ноги.
  • Ощущение ползанья мурашек под гипсом.

Если есть хотя бы 1 из вышеперечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к травматологу, так как нарушение кровообращения может привести к образованию тромбов.

Если есть отёк, новый гипс лучше сразу не накладывать, он только усугубит положение.

ЛФК после снятия гипса восстановит тонус мышц и связок

Иногда даже после своевременного снятия гипса при переломе лодыжки отёк держится ещё очень долго. Причиной такого длительного отёка может быть нарушение кровоснабжения в отдельной артерии или закупорка поверхностной вены.

Для уточнения диагноза делают УЗИ сосудов нижней конечности. При этом исследовании можно за несколько минут определить причину нарушения кровообращения. Также необходимо проверить правильность сращения перелома, потому что сломать несформированную костную мозоль, если что-то пошло не так, можно практически безболезненно.

Иногда ещё до снятия гипса травмированная нога болит, заметно опухает щиколотка и изменяется цвет кожных покровов ноги. Причиной такого состояния может быть инфицирование раны.

Зачастую у больных диагностируют рожистое воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком группы А. Такое состояние лечится исключительно антибиотиками.

После снятия гипса обязательно требуется реабилитация. Если ею пренебречь, могут возникнуть отсроченные осложнения. Такие патологические состояния чаще всего возникают из-за повреждения нервных окончаний и мелких капилляров при травме.

Поздние осложнения перелома:

  • Контрактура.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Гигрома.

При контрактуре нижней конечности мышечная ткань голени заменяется соединительной. Она менее эластична, поэтому мышца теряет подвижность. Иногда повреждённая нога опухает и болит.

Гигрома – это доброкачественная опухоль сухожилия, которая зачастую возникает на месте повреждения. Её удаляют хирургическим путём. После оперативного вмешательства не остаётся припухлости или каких-либо других признаков воспаления.

Специальных профилактический мер не существует.

После сильного повреждения конечностей отек не может пройти быстро. Но постараться его снять необходимо. Для этого нужно опираться на назначения врача.

После снятия гипса необходимо соблюдать рекомендации, которые помогут не допустить чрезмерной отечности верхней и нижней конечности.

  • после снятия гипса нужно следить за тем, чтобы были теплыми пальцы;
  • после снятия гипса необходимо двигать пальцами ног, по — возможности больше передвигаться, но не опираться на больную ногу;
  • если гипсовая повязка вызывает дискомфортные ощущения, например чувство чрезмерного сдавливания, натирает кожу, об этом нужно незамедлительно информировать лечащего врача;
  • в первые дни после снятия гипса следует передвигаться при помощи костылей, но делать это самостоятельно: это поможет не допустить мышечную атрофию;
  • по истечении 6 дней можно начинать разрабатывать больную конечность: сначала начинают движение пальцами, потом сгибают и разгибают колени;
  • постепенно больной должен начинать садиться, спускать нижние конечности;
  • если человек все делает верно, то припухлость спадает через несколько дней, постепенно уменьшаясь в размерах.

Существует несколько причин, почему возникает отек после перелома. Список достаточно обширный:

  • Самая главная причина – это патологическое нарушение лимфообращения и задержка лимфы в тканях. Отек сопровождается уплотнением кожных тканей и самой кожи в смете перелома.
  • Гипсовая повязка была наложена не надлежащим образом либо в связи с неправильным использованием тугой повязки после того, как гипс был снят. Кроме отека, на коже могут возникнуть синяки, появляются болевые ощущения, пальца плохо двигаются.
  • Стопа была плохо разработана после того, как гипсовая повязка была снята.
  • Во время наложения гипсовой повязки конечность находилась в покое. Это привело к тому, что мышцы ноги подверглись атрофированию.
  • После снятия гипса, наложенного из-за серьезной травмы, нога также опухает, так как сложный перелом вызвал повреждение кровеносных сосудов. Кровоток в травмированной конечности нарушается.
  • Опухоль конечности может стать следствием повреждений связок, например, при растяжении.
  • Отек возникает после снятия гипса на ноге и в том случае, если у пациента наблюдается открытая форма перелома. В этом случае есть риск развития воспаления.
  • Появление опухоли часто связано с тем, что сразу после того, как гипс был снят, пациент начинает активно двигаться и тем самым подвергает еще больную конечность большой нагрузке.

Каждая ситуация, связанная с опухолью после перелома, должна рассматриваться врачом индивидуально, чтобы подобрать правильное лечение. В качестве исследования назначаются УЗИ травмированного участка, получение рентгеновского снимка.

Отекает после снятия гипса

Процедура восстановления двигательных функций одна из длительных. В это время на сустав возвращаются незначительные нагрузки, это провоцирует скопление жидкостей. Отекание на протяжении 10 дней считается нормой после снятия гипса.

Физиотерапия:

  1. Нога в области перелома прогревается ультрафиолетовой лампой на протяжении 10 мин.
  2. Стимуляция восстановление тонуса мышц с помощью электротока.
  3. Согревающие процедуры, направленные на снятие отёков. Для улучшения кровотока используется мазь, снимающая отекание и ускоряющая восстановление тканей.
  4. Массаж и лечебная гимнастика, которую назначает врач. Восстанавливая двигательную активность полезно массажировать конечность. Массажные движения помогут разогнать лимфу и тем же возвратят нормальный кровоток.
  5. Иглоукалывание.
  6. Лечение грязями.
  7. Магнитотерапия.

Народная медицина рекомендует:

  1. Растирать отёк маслами пихты или кедра.
  2. Компресс из голубой глины.
  3. Опухшую кость поместить в теплую ванну с эфирными маслами или морской солью.
  4. Повязка со свежими капустными листьями или натертым свежим картофелем.

Начиная ходить, необходимо фиксировать травмированный сустав эластичным бинтом.  Главная из причин отеков после перелома лодыжки – резкие нагрузки. Нельзя допускать повторных травм, ушибов и ударов. Нужно на протяжении лечения есть много продуктов, содержащих фосфор, кальций и витамин д. Важно следить за  количеством потребляемой жидкости.

Отечность – признак патологии, который требует визита к травматологу. Врач определит причину отечности лодыжки и скажет, как лучше восстанавливать отток лимфы и выводить жидкость.

Питание

Полноценное восстановление после перелома голени невозможно без питательных веществ, которые пациент получает с едой. В рационе должны присутствовать белки, жиры, углеводы, витамины и минералы.

Особое внимание уделяется кальцию и протеинам, которые берут активное участие в срастании костной ткани и возобновлении функции поврежденных структур. На время реабилитации допускается увеличение суточного количества калорий для обеспечения усиленных обменных, процессов, происходящих в зоне поражения.

Главное – употреблять свежую и полезную пищу. Традиционно рекомендуется использовать куриное мясо, овощи и фрукты. Стоит отказаться от копченостей, маринадов, фаст-фуда. По вопросам рационального питания дополнительно нужно консультироваться с лечащим врачом. Особенно это важно больным, страдающим метаболическими нарушениями по типу сахарного диабета или подагры.

Восстановление после перелома — длительный процесс, ускорить который можно посредством организации правильного питания. В рацион включаются кальцийсодержащие продукты:

  • мак;
  • кунжут;
  • разные орехи;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • бобовые (фасоль, соя);
  • разные сорта рыбы;
  • зеленые яблоки и овощи (капуста белокочанная, пекинская и др.);
  • холодец (употребление этого блюда ускорит восстановление хрящевой ткани).

Отлично восполняет недостаток кальция молотая яичная скорлупа, обладающая высокой усваиваемостью. Ее можно добавлять в блюда или употреблять в натуральном виде.

Баланс витаминов и микроэлементов будет поддерживать в оптимальном состоянии смесь, приготовленная из стакана изюма, грецких орехов, меда, кураги и 2 лимонов. Тщательно промытые изюм и курага недолго замачиваются в воде, после чего прокручиваются через мясорубку вместе с орехами. Далее смесь смешивается с медом и лимонным соком. Вкусное лекарство необходимо принимать по чайной ложке 3 трижды в день.

Реабилитация

От процесса реабилитации и от того, насколько тщательно пострадавший будет следовать рекомендациям врача, напрямую зависит результат лечения. Программу по восстановлению травмированной конечности составляют под каждый случай индивидуально.

Реабилитационные меры заключаются в следующем:

  • в сбалансированном питании, богатом кальцием, витаминами и другими веществами, способствующими скорейшему восстановлению костной ткани;
  • в лечебно-физкультурном комплексе упражнений, направленном на постепенном восстановлении подвижности сустава;
  • в выполнении физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ), направленных на ускоренное восстановление травмированной кости;
  • в проведении массажа, способствующего восстановлению мышц, длительное время находившихся в неподвижном состоянии.

Реабилитация после перелома наружной лодыжки без смещения проходит быстрее и легче остальных. На полное восстановление подвижности ноги уйдет от 4 до 8 недель.

Сроки восстановления после перелома лодыжки в более сложных случаях будут зависеть от тяжести травмы, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, препятствующих нормальному сращению костей и от противопоказаний к восстановительным мероприятиям.

Человеку, перенесшему столь существенную травму, важно набраться терпения и неукоснительно следовать всем указаниям лечащего врача. Только в этом случае процесс реабилитации пройдет максимально быстро, и нога вернет свою прежнюю подвижность.

При несоблюдении предписаний врача и неправильном лечении восстановление поврежденной лодыжки может протекать с осложнениями. К наиболее распространенным относятся:

  • неправильное сращение костей;
  • хромота;
  • подвывих голеностопного сустава;
  • артроз;
  • плоскостопие и др.

При нарушениях после проведения хирургических вмешательств может произойти инфицирование раны и развитие абсцесса или сепсиса. Иногда наблюдается возникновение тромбофлебита и остеомиелита.

Следует помнить, что прогноз по восстановлению поврежденной конечности будет наиболее благоприятным в случае своевременного обращения в лечебное учреждение, правильного лечения и регулярного выполнения реабилитационных процедур.

Реабилитация после перелома лодыжки — советы по восстановлению подвижности

Дом престарелых в ЛивнахТерапевтический эффект упражнений, массажа, фармакологических препаратов и физиопроцедур проявится быстрее при правильно составленном ежедневном меню. На все время лечения придется отказаться от продуктов, замедляющих сращение костей после переломов. Сразу после наложения гипса следует исключить из рациона алкоголь, кофе и черный чай, жирные продукты, насыщенные специями и солью, — фастфуд, копчености, полуфабрикаты. Восстановлению костной ткани помогают:

  • постное мясо,
  • прозрачные супы, бульоны,
  • постная и жирная рыба,
  • крупяные каши,
  • кисломолочные продукты,
  • подсушенный белый хлеб,
  • свежие овощи в виде салатов, приправленные растительным маслом,
  • свежие и сушеные ягоды, фрукты,
  • семена, орехи.

В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.

В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.

Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.

Физиотерапия

Если иммобилизационный этап лечения перелома лодыжки проходит в стационаре, то обязательно задействуют физиотерапевтические методики.

Применять УВЧ-терапию с первых дней после перелома рекомендовано при сломах крупных трубчатых костей, а для того, чтобы помочь снять отечность голеностопа после перелома применяют:

  1. Общее, рефлекторно-сегментарное и местное ультрафиолетовое облучение. Причем последнее проводят по принципу реперкуссии – УФ-лучи направляют на внутреннюю и наружную часть здоровой ноги. Облучению в размере 2-3 биодоз подвергаются участки площадью до 150 см². Начинают курс из 10 сеансов с 2-3 биодоз, и на каждом последующем сеансе добавляют по 1 или 2.
  2. Электрофорез с лидокаином, новокаином или тримекаином. Понижение болевого синдрома способствует устранению мышечных спазмов и улучшению местного кровообращения, что приводит и к снижению отёчности. Стандартное количество процедур – 10, но при необходимости курс могут продлить ещё на 5.
  3. Облучение лампой «Соллюкс». 10 сеансов такого лечения проводят через день, длительность одного постепенно повышают с 30 до 60 минут.
  4. Магнитотерапия. Разновидность тока подбирается физиотерапевтом с учётом степени повреждения. Один сеанс длиться до 20 минут. Лечение проводят через день. Всего необходимо выполнить 15 процедур.
  5. Аппаратно-волновая терапия. Для препятствия развитию отёка голеностопа под гипсом, начиная с 1-10 дня после его наложения, показано пройти 10 процедур ДМВ-сеансов, по 10 минут, через день.

На заметку. Ходить на костылях с загипсованным голеностопом, при этом не приступать на сломанную ногу, а держать её на весу, предстоит около 6 недель. С непривычки будет болеть плечевой пояс и спина. Снять боль и забитость мышц поможет или массаж, или лекарственный электрофорез воротниковой зоны.

Фиксаторы

Часто при повреждениях лодыжки используются лангетки, ортезы и бандажи.

Задача лангетки – кратковременная фиксация поврежденной ноги. Ее часто сравнивают с шиной, но их назначения немного другие. Лангетку часто накладывают вместо гипса, она имеет значительно превосходство над ним: ее можно снимать для санитарно-гигиенических процедур. Сама лангетка является повязкой из бинтов, основанием которой служит гипс.

Классификация лангеток:

  1. Задняя. Накладывается на заднюю поверхность голени и закрепляется бинтами, фиксацию которых может регулировать сам пациент.
  2. Повязка Джонса. Представляет несколько слоев мягкой и фланелевой ткани, которые обездвиживают ногу, но помогают избавиться от отечностей.
  3. Подошвенные. Служат для снятия отечностей в ступне, что происходит за счет вытяжения подошвенных сухожилий.

Врачи предпочитают этот тип повязки, поскольку можно будет контролировать режим лечения. Появляется возможность расширить края в случае отека, чтобы не допустить возникновение ишемических последствий в тканях.

После снятия гипса или лангетки необходимо возобновить работу пораженного сустава, но необходимо следить, чтобы нагрузка правильно распределялась, а для этого нужны ортезы и бандажи.

Бандажи надеваются на ногу как обычный носок и представляют мягкий фиксатор, который позволяет суставу двигаться, но ограничивает объем движений. Используется в период реабилитации, не фиксирует стопы правильно.

Отечность лодыжки ноги

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector