Как можно ускорить заживление ран

Правила описания ран

Диагностировать рану проблемы не представляет, но ее необходимо квалифицированно описать для последующей судебно-медицинской экспертизы, так как врач, оказывающий помощь пострадавшему, видит ее в «натуральном» виде в первый и последний раз. При описании ран предъявляются следующие требования.

  • Указывают локализацию по анатомическому сегменту тела: голова, лицо, шея, грудь, туловище и т.д.
  • Дается уточнение положения с указанием анатомических ориентиров (например, в области груди, справа, в четвертом межреберье, по средне-ключичной линии; в области левого бедра, по внутренней поверхности, выше коленного сустава на 6 см и др.).
  • Указывают размеры ее зияния — 2 на 5 см и др. Если дно раны видно, отмечается третье измерение — глубина (глубиной до 2 см).
  • Описывается форма и вид ран: линейная, округлая, звездчатая, овальная, серповидная, треугольная и др.
  • Указывается направление по продольной оси тела: косая, продольная, поперечная.
  • Описываются края: ровные, неровные (фестончатые), четкие или нечеткие, наличие осаднений и размозжений, кровоизлияний, их размеры, особенности формы и цвета для кровоподтеков.
  • Описание стенок проводят аналогично краям: ровные, неровные, наличие размозжений и кровоизлияний.
  • Дно раны: необходим тщательный осмотр и описание. В некоторых случаях, если его не видно, необходимо рассечение раны до дна для осмотра и ревизии. При ранах, проникающих в полости, необходимо проведение полостных операций или эндоскопических исследований с целью описания: хода раневого канала, состояния дна и повреждений внутренних органов, а также одновременного оперативного пособия, направленного на гемостаз и устранение повреждений.

Дно может быть ровное, неровное, иметь перемычки, размозжения, кровоизлияния, инородные тела, повреждения серозных листков, что свидетельствует о проникновении ее в полости. Обязательно указывается, что является дном раны: мягкие ткани, кости, внутренние органы. Описывают состояние дна раны.

  • Направление раневого канала (если он имеет вид узкого хода, например, при, нанесении раны ножом или финкой): спереди-назад, справа-налево — или наоборот. Содержимое раневого канала: тканевой детрит, костные отломки, земля, инородные тела и др.
  • Наличие осложнений: повреждение внутренних органов, нервно-сосудистых пучков, сухожилий, мышц и др.

Аналоги

Заменителя идентичного по составу и действию у Аргосульфана нет, но средства дающие сходный терапевтический эффект можно приобрести в аптеке.

Дешевые аналоги Аргосульфана — это Стрептоцид, Дермазин и Сульфаргин.

  1. Дермазин. Швейцарское средство в основе которого сульфадиазин серебра (10 мг./гр.). Это антимикробный препарат, активно борющийся с патогенными микроорганизмами, его также применяют для лечения открытых ран, царапин, волдырей, ссадин. Стоит Дермазин от 150 рублей и выше, производится в тубах алюминиевых, объемом 50 грамм.dermazin
  2. Стрептоцид— мазь, которую производит фармакологическая компания «Нижфарм». Основное действующее вещество препарата — сульфаниламид, оно активно подавляет рост болезнетворной миклофлоры в ране, чем и ускоряет ее очищение и регенерацию тканей. Выпускается сульфаниламид в тубах из алюминия по 30 грамм. Цена на мазь составляет в среднем 95-150 рублей.streptotsid
  3. Сульфаргин. Изготавливается в Эстонии на Таллиннском фармацевтическом заводе, в виде мази по 50 грамм. Цена на препарат колеблется от150 до 230 рублей. Действующим началом средства выступает сульфадиазин серебра (10 мг./гр.). Мазь назначается для лечения ожогов, ран, инфекционных дерматологических болезней.sulfargin

Прежде, чем приобрести аналоги дешевле Аргосульфана, необходимо проконсультироваться с врачом.

Дермазин и Сульфадиазин тоже содержат в качестве действующего компонента соединение серебра, как и Аргосульфан, но в этих препаратах дозировка активного вещества меньше.

Также все эти лекарства производятся в виде мази, а Аргосульфан в форме крема, поэтому он лучше распределяется по физиологическим средам, а, значит, действует быстрее и мягче.

Только врач сможет подобрать эффективный аналог Аргосульфану, с учетом особенностей его заменителей и течением заболевания.

Обычно средство подбирается согласно трем факторам: типом и расположением повреждений, глубиной раны, характером экссудата в ней.

Поэтому для лечения гнойных ран в качестве аналога Аргосульфану может выступать мазь Левомеколь. levomekol

Для лечения ран и инфекций кожи врачи также могут назначить и более дорогие заменители Аргосульфана. К ним относятся: Банеоцин, Бепантен, Эплан.

Банеоцин применяют для лечения небольших и средних ран, Бепантен для заживления мелких царапин и трещин, Эплан с целью ускорения регенерации, увлажнения и разглаживания огрубевших и измененных участков кожи.

Антисептические мази для открытых ран

Мазь для открытых ран с антисептическим эффектом показана при гнойных, трудно заживающих повреждениях кожи. Антисептические средства не только помогают уменьшить неприятные симптомы (зуд, боль, покраснение, отечность), но и вытянуть гной из раны, очистить её от инфекции и ускорить процесс регенерации тканей.

Наиболее эффективными антисептическими мазями являются ихтиоловая и стрептоцидовая.

Ихтиоловая мазь хорошо снимает воспаление, обезболивает и предупреждает гниение раны, используется местно при ожогах экземе, невралгиях и болях в суставах.

После нанесения рекомендуется накрыть место повреждения бинтом.

Нельзя допускать попадания средства на слизистые (глаза, рот и пр.), во время кормления важно следить, чтобы мазь не попадала на соски.

Курс лечения определяется отдельно в каждом случае, в зависимости от тяжести и характера повреждения.

Среди побочных действий отмечается развитие аллергических реакций, в т.ч. крапивница, зуд, сыпь, обычно подобное случается в самом начале использования или при длительном применении средства.

При повышенной реакции на компоненты препарата рекомендуется прекратить использование мази, также средство не назначается детям младше 12 лет.

Ихтиоловую мазь не применяют вместе с другими схожими по действию средствами, в которые входит алкалоиды, соли йода и тяжелых металлов.

Стрептоцидовая мазь является эффективным антимикробным препаратом, при регулярном использовании подавляет рост патогенных микроорганизмов.

Назначается при гнойных и язвенных поражениях кожи, ожогах, ранах и трещинах.

Нельзя использовать при непереносимости сальфаниламида, нарушениях работы почек, порфирии, при беременности и кормлении грудью, а также в детском возрасте.

Во время лечения могут развиться аллергические реакции.

Перед нанесением следует хорошо очистить рану, при необходимости после нанесения накладывается стерильная повязка. Длительность лечения зависит от характера и тяжести раны.

Стерптоцидовую мазь не используют одновременно с препаратами, в составе которых есть дигитоксин, соляная кислота, фенобарбитал, кофеин, метазон, адреналин гидрохлорид.

trusted-source21], [22], [23]

Как можно ускорить заживление ран

При повреждениях кожного покрова существует вероятность проникновения инфекции в ранку. Неприятен и дискомфорт, которым сопровождается травма.

При повреждениях кожного покрова существует вероятность проникновения инфекции в ранку. Неприятен и дискомфорт, которым сопровождается травма.

Как можно ускорить заживление ран

Правила помощи в соответствии с основными этапами регенерации поврежденной кожи:

  1. В начальном периоде нельзя использовать никакие мази на жировых основах, так как плотная пленка на коже не дает ране очиститься от экссудата. После обработки антисептиком и подсушивания ранки используют средства с антибиотиками, например, показано применение Левомеколя, Левосина, Стрептолавена, Марамистиновой мази.
  2. Правильное ранозаживляющее средство предотвратит проникновение инфекции извне (вторичное инфицирование). Рекомендовано применение Салициловой мази, Д-Пантенола, Актовегина, Бепантена, Солкосерила.
  3. На этапе рубцевания, когда идет процесс рассасывания повреждений, можно применять большое количество современных препаратов – аэрозолей, гелей и кремов. Такие средства обладают гидрофильным эффектом и создают возможности для быстрейшего восстановления, препятствуя контактам раневой поверхности с опасными агентами – раздражающими веществами, инфекцией извне и пр. Показано применение Контрактубекса, Дерматикса, Клирвина и т.д.

При появлении гноя следует применять специальные средства для уничтожения бактерий и микробов и обезболивания:

  1. Ихтиоловую мазь для ускорения заживления и борьбы с инфекцией.
  2. Мазь Вишневского с целью ускорения созревания гнойников и вытягивания экссудата из раны.
  3. Синтомиционовую мазь, обладающую антимикробным действием.
  4. Стрептоцидовую мазь с бактерицидным эффектом и т.д.

С целью предотвращения риска осложнений после повреждения кожи следует предпринять грамотные и своевременные меры – это обработка раны с применением специальных антисептических и восстанавливающих кожный покров лекарственных средств и перевязочного материала. Все необходимые средства помощи при ранах можно найти в сети социальных аптек Столички.

Клиническая характеристика и диагностика ран

В зависимости от характера ранящего орудия, а идентификация его обязательна для ведения следствия, каждый вид ран имеет специфические особенности, которые нужно не только знать для дифференциальной диагностики, но и уметь правильно описать.

trusted-source9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение инфицированных ран

Местное лечение гнойных ран должно быть направлено на уменьшение боли, подавление микрофлоры, ослабление воспалительного процесса, обеспечение оттока воспалительного экссудата. При показаниях производят общие терапевтические мероприятия.

Использование различных лечебных средств должно быть строго избирательным в зависимости от фазы течения раневого процесса.

В. И. Стручков рекомендует:

I. В фазе воспаления обеспечить:

  1. покой больному органу (иммобилизация, редкие перевязки);
  2. применение антисептических средств, как местно, так и внутрь или внутримышечно;
  3. усиление гиперемии тканей путем наложения повязок с гипертоническим раствором хлорида натрия (5-10%);
  4. активирование иммунологических реакций организма;
  5. уменьшение гнойной интоксикации путем создания хорошего оттока раневого экссудата и общего воздействия на организм (инфузии крови и кровезаменяющих растворов);
  6. бережное отношение к ране во время перевязок, так как травмирование стенок ее нарушает защитный барьер и способствует прорыву инфекции во внутреннюю среду организма;
  7. применение протеолитических ферментов.

II. В фазе регенерации и эпителизации, для которой характерны затихание воспалительной реакции, ослабление вирулентности инфекции, уменьшение сосудистой реакции и экссудации, очищение раны от мертвых тканей и развитие процессов регенерации (рост грануляций), лечебные мероприятия должны быть направлены на усиление этих процессов, на защиту раны от повреждений. Необходимо широко применять повязки с индифферентными мазями, проводить общеукрепляющую терапию.

Несмотря на использование всех известных средств общего воздействия на организм и местно на рану, в ряде случаев возникают местные и общие осложнения, серьезно осложняющие лечение и даже заканчивающиеся летально.

Таким образом, лечение ран представляется довольно сложной проблемой. Успех быстрого излечения во многом зависит от своевременной и полноценной доврачебной помощи и быстро выполненной первичной хирургической обработки свежей раны.

Лечение инфицированных и осложненных ран требует больших усилий хирургического персонала и использования всех возможностей оперативного метода, химических и биологических препаратов.

Лечение открытых ран в домашних условиях

При незначительных по площади и неглубоких повреждениях можно проводить лечение открытых ран в домашних условиях. Какие фармацевтические средства — кроме перечисленные выше — применяются чаще всего?

Содержащаяся в Салициловой мази салициловая кислота является антисептиком; мазь следует наносить на рану (после обработки перекисью водорода), затем наложить стерильную повязку. Таким же образом используется ихтиоловая мазь (на вазелине).

Стрептоцид (сульфаниламид) используют при поверхностных повреждениях: измельчить таблетку до состояния порошка и присыпать ранку. Имейте в виду, что применять клей БФ можно только при царапинах, небольших порезах и ссадинах.

Бальзам Спасатель (с молочными липидами, облепиховым, терпеновым и лавандовым маслами, маслом чайного дерева, экстрактом эхинацеи, токоферолом и пчелиным воском) на поверхности эпидермиса образует пленочку. Поэтому Спасатель мазь на открытую рану нужно наносить после ее обработки той же перекисью или хлоргексидином и просушивания.

Солкосерил (относится к группе биогенных стимуляторов): мазь рекомендовано наносить дважды в день на сухие раны, желе – на мокнущие.

Цинковая мазь (обычно применяется при мокнущей экземе и дерматит): может подсушить ссадину при излишней экссудации. Подсушить мокнущую рану поможет и порошок Иманин (из зверобоя). А противовоспалительный крем или спрей Пантенол (декспантенол) можно наносить только снаружи — на ссадину или ожог.

Мазь Троксевазин (предназначена для пациентов с варикозом вен), Гепариновая мазь (применяется при тромбофлебите поверхностных вен), гель Долобене (гепарин диметилсульфоксид декспантенол) могут помочь снять отечность тканей и синяк после ушиба. С той же целью применяется бадяга.

Крем или линимент Эплан (Квотлан) на глицерине содержит комплекс полиэтиленгликолей, имеющих дезинфицирующие и бактерицидные свойства; снижает вероятность инфицирования при повреждениях кожи.

Гомеопатическая мазь Траумель (содержащая арнику, эхинацею, белладонну, гамамелис, окопник и др. растительные ингредиенты) используется для снятия боли и синяков при ушибах, растяжениях, переломах.

Лечение свежих ран

Еще в 1836 г. А. Чаруковский рекомендовал «уравнить и сблизить края раны так, чтобы перерезанные мускулы, нервы, сосуды и особенно кожа равномерно прилегали друг к другу разделенными концами». Далее он рекомендовал «ушибленную рану превратить в порезанную и сию лечить скоросоединительно».

Фридрих (1898) в эксперименте на животных установил оптимальный срок для иссечения раны 6-8 ч после ее нанесения. В основу метода иссечения раны был положен принцип «обогнать инфекцию при посредстве ножа хирурга».

Высказанные положения в последующем получили дальнейшее развитие. Метод хирургического (оперативного) лечения совершенствовался. Была доказана необходимость широкого рассечения раны, иссечения нежизнеспособных тканей и целесообразность наложения швов, т. е. разработана методика хирургической обработки раны.

Различают:

  1. раннюю хирургическую обработку раны в первые 6 ч;
  2. отсроченную хирургическую обработку раны — до 24 ч;
  3. позднюю обработку раны, выполненную у раненых, не получавших антибиотиков, по истечении 24 ч, а у получавших антибиотики — позже 48 ч.

Под первичной хирургической обработкой раны подразумевается выполнение туалета раны, обезболивания и пяти технических приемов самой операции:

  1. рассечение раны;
  2. иссечение нежизнеспособных тканей;
  3. удаление из раны свободно лежащих металлических и иных инородных тел;
  4. остановка кровотечения;
  5. дренирование раны или наложение швов.

Туалет раны производят при любом ранении. Посредством марлевого шарика, смоченного эфиром или, лучше, вначале бензином, очищают кожу вокруг раны от грязи и инородных частиц, смазывают края раны йодонатом, йодопироном, саму рану желательно обработать 1-2% раствором перекиси водорода, а затем накладывают асептическую повязку.

В зависимости от тяжести травмы производят местное или общее обезболивание и выполняют хирургическую обработку раны.

По окончании операции решают вопрос об оставлении раны открытой или о возможности наложения швов.

Первичные швы можно наложить при наличии следующих условий:

  1. отсутствие видимого загрязнения раны (особенно землей) и воспалительных явлений до хирургической обработки;
  2. возможность радикального иссечения мертвых тканей и удаления инородных тел;
  3. целостность магистральных сосудов и нервных стволов;
  4. возможность сближения краев раны без натяжения;
  5. удовлетворительное общее состояние больного;
  6. возможность оставления раненого под наблюдением хирурга до снятия швов.

Если первичные швы не применялись, то при отсутствии признаков развития раневой инфекции и очагов вторичного некроза, а также удовлетворительном общем состоянии пострадавшего следует спустя 2-4 сут после первичной хирургической обработки наложить отсроченные первичные швы.

В тех случаях, когда рана не подвергалась первичной хирургической обработке или если обработка была некачественной и рана заживает вторичным натяжением, иногда полезно прибегнуть к вторичной хирургической обработке.

Различают ранние вторичные швы, которые накладывают на гранулирующую рану в сроки от 7 до 20 дней, и поздние вторичные швы — их накладывают на рубцующуюся рану (в сроки от 20 дней и позже после ранения).

Для заживления раны огромное значение имеет хорошее дренирование ее. Применяются дренажи:

  1. открытые. В качестве дренажей используются резиновые полоски и трубки;
  2. закрытые — при герметически закрытых ранах и полостях с использованием всасывающих систем (метод Ридена, Субботина и др.);
  3. промывочные дренажи для длительного орошения раны слабым раствором антисептика.

Народное лечение открытых ран

Понятно, что народное лечение в данной ситуации возможно далеко не всегда, хотя противовоспалительные и регенерирующие свойства прополиса, алоэ или пихтового масла сомнений не вызывают.

Описается метод лечения гнойных ран с использованием смеси древесного угля с квасцами, а также скипидарной эмульсией (на 500 мл кипяченой воды 50-60 мл чистого скипидара).

При открытой ране лечение травами заключается в прикладывании компрессов с отварами и настоями корней окопника (живокоста) или аира болотного, травы зверобоя продырявленного, тысячелистника, таволги вязолистной, донника белого, ятрышника, дубовой коры, листьев подорожника, малины, берез и ольхи, а также цветков ромашки аптечной и календулы.

Кстати, на основе окопника, содержащего аллантоин (способствующий пролиферации фибробластов и синтезу внеклеточного матрикса) есть мазь и гель. Применение этой мази может значительно ускорить заживление ран.

А исходным сырьем для антибактериального препарата Иманин (в виде порошка для подсушивания мокнущих ран) является зверобой. При смешивании этого порошка с вазелином и ланолином получается антисептическая мазь (ее нужно хранить при 12-15°С в плотно закрытой банке).

Для лечения открытых ран гомеопатия предлагает:

  • препарат Hepar sulfuris (на основе кальция и серы) — снижает интенсивность нагноения;
  • Lachesis (на основе яда гремучей змеи) — препятствует развитию некроза;
  • средство Staphysagria, приготовленное из растения семейства лютиковых Delphinium staphisagria, назначают, если рана резаная;
  • средство Ledum из болотного багульника – для лучшего заживления колотых ран;
  • препарат Arnica (на основе растения горная арника) — стимулирует кровоток в капиллярах;
  • препарат Silicea terra на основе кремния помогает процессу рубцевания.

trusted-source27], [28], [29], [30], [31], [32]

Особенности и этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран поэтапное и соответствует стадиям развития раневого процесса – внутриклеточного биохимического изменения тканей и других структур в зоне повреждения. Согласно канонам клинической хирургии, таких стадий три: первичное самоочищение, воспалительная реакция и восстановление тканей путем грануляции.

На первой стадии, сразу после образования раны и начала кровотечения, кровеносные сосуды сначала рефлекторно сжимаются (чтобы тромбоциты успели сформировать сгусток), а затем расширяются с полным прекращением сокращений (т. к. блокируется нейрогуморальная регуляция сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов).

Кроме того, расширяют сосуды в области раны продукты распада поврежденных клеток. Результат — замедление кровотока, повышенная проницаемость сосудистых стенок и отек мягких тканей. Установлено, что все это способствует их очищению, так как расширение крупных сосудов приводит к увеличению капиллярного русла и приливу крови к поврежденному участку.

Для второго этапа раневого процесса характерно развитие воспалительной реакции. Отек усиливается, появляется гиперемия (вследствие усиленного притока крови). Накопление кислых продуктов разрушения межклеточного матрикса поврежденных тканей и эритроцитов крови вызывает локальное повышение кислотности (метаболический ацидоз) и усиление синтеза антител, которые помогают удалить погибшие клетки из организма.

Более того, кровотечение и воспаление повышают уровень лейкоцитов в крови. А лейкоциты – это нейтрофилы (главные фагоциты – убийцы патогенных бактерий), базофилы (участвуют в воспалительных процессах) и агранулоциты (помогают нейтрофилам в очистке организма от остатков разрушенных клеток и погибших микробов).

В течение третьей стадии (которая может начаться и на фоне воспаления) происходит пролиферация клеток новой грануляционной ткани — в открытой ране, а также клеток эпителия – с краев и по всей ее поверхности. Постепенно грануляционная ткань преобразуется в соединительную. А завершается данный этап, когда на месте раны появляется рубец.

Принято различать заживление раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант реализуется, когда рана незначительных размеров, края ее максимально сведены друг к другу и нет выраженного воспаления. Во всех стальных случаях, в том числе при гнойных ранах, заживление происходит вторичным натяжением.

Поскольку особенности лечения открытых ран зависят от степени биохимических нарушений в поврежденных тканях и интенсивности протекающих в них восстановительных процессов, то задача врачей – корректировать и при необходимости стимулировать эти процессы.

trusted-source8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Прободное ранение глазного яблока с внедрением инородного тела

Внутриорбиальные инородные тела, как правило, не подлежат срочному извлечению, так как травматичность поиска нередко повышает опасность оставления их в тканях. Внутриглазные инородные тела, наоборот, почти всегда должны удалятся из-за опасности металлоза, вторичной механической травмы.

Ранение роговицы или склеры, подлежащее хирургической обработке, при наличии обзорных рентгенограммах орбиты в двух проекциях тени металлического осколка. Известно, что сквозные ранения глаза относительно редки (особенно при производственной, а не военной травме).

Поэтому, вероятнее всего, данный осколок за пределы глазного яблока не вышел. Чаще такие осколки бывают магнитными и в 1/5 случаев легко перемещаются в полости глаза. На заключительных этапах хирургической обработки раны к ее краям подводится наконечник постоянного глазного магнита Джалиалшвили.

Выходит осколок на магнит — хорошо; не выходит — значит, он либо фиксирован в оболочке, или в хрусталике (80% случаев), либо является немагнитным по своей природе. Сравнительно малая мощность этого магнита и постепенное приближение его к ране создают условия для вполне атравматичного перемещения нефиксированного осколка в полости стекловидного тела и в камерах глаза.

Поэтому риск получить осложнения после этой манипуляции не превышает тот, что может возникнуть после повторной операции со вскрытием глазного яблока.

Ранение роговицы или склеры, подлежащее хирургическом обработке, при наличии в зоне видимости немагнитного инородного тела. Немагнитные инородные тела извлекают через рану обычным или специальным пинцетом в зависимости от ее размеров. Для дробинок и других сходных по форме инородных тел используют «ложечковые» инструменты; для полиморфных осколков — инструмент Горбаня с трезубым цанговым захватом; ресницы надежнее всего захватываются пинцетом с плоскими браншами без накатки; стекло, уголь — пинцетом, на концы которого надеты тонкостенные пластиковые трубочки; для дерева годятся прочные анатомические пинцеты.

Если видимый осколок маленький, то лучше удалить его сразу, так как при наложении швов он может ускользнуть внутрь глазного яблока. Когда такой опасности не ощущается, стоит сначала наложить формообразующие швы, чтобы обеспечить возможность быстрой герметизации глаза сразу вслед за выведением крупного инородного тела, поскольку именно эта манипуляция может вскрыть полость стекловидного тела и способствовать его выпадению в рану.

trusted-source16], [17], [18], [19], [20], [21]

Разрушение глазного яблока

Когда ранение фибринозной капсулы очень обширно и потеря стекловидного тела настолько велика, что сохранить глазное яблоко нельзя, прибегают к первичной энуклеации. Все лоскуты оболочек должны быть разысканы и удалены, так как оставление даже небольшого участка ткани увеального тракта может свести эффект процедуры на нет.

trusted-source8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Рейтинг мазей для заживления ран

  • Мазь для заживления ран на лице должна обладать некоторыми обязательными качествами: стимулировать заживление и одновременно не раздражать нежную кожу лица. Таким критериям соответствуют следующие препараты:
    • Пантодерм – наружное средство с метаболическим и антивоспалительным действием, которое наносят тонким слоем непосредственно на ранку;
    • Левомеколь – антивоспалительный препарат сочетанного действия, используется на ранах любого типа, в том числе и при наличии гнойных выделений;
    • Синяк-OFF – мазь для залечивания небольших ранок и царапин в области лица;
    • Стрептоцидовая мазь – помогает при гнойном воспалении, оказывает антимикробное действие.

Перечисленные мази от ран используют через несколько дней после получения травмы, и обязательно – после консультации врача.

  • Мазь с антибиотиком для заживления ран поможет в случае опасности инфицирования – попадания в рану болезнетворных бактерий. Здесь правила выбора препарата такие: чем более значительно повреждение тканей, тем сильнее должно быть антибактериальное средство.

К примеру, всем известный крем «Боро Плюс» может быть незаменим при незначительных ранках и порезах. Для обширных гнойных ран подойдут препараты на специальной основе с повышенной всасываемостью: такие мазеподобные формы обладают лучшей проникающей способностью и могут обеспечить скорейшее выведение экссудата из тканей наружу.

  • Мазь для ран после операции обычно назначается врачом-хирургом. Чаще всего такой мазью оказывается Солкосерил – регенерирующий препарат, приготовленный на основе кровяного экстракта молочных телят. Солкосерил ускоряет этап грануляции, улучшает свойства эпителиальной ткани.

Аналогом приведенного выше препарата является мазь Актовегин, которая имеет подобный состав. Средство наносят один раз в сутки, возможно нанесение под бинтовую повязку.

Ещё одно классическое назначение для обработки послеоперационных ран – это Левомеколь. Данный медикамент совмещает в себе свойства антибиотика и регенерирующего средства. Особенно часто Левомеколь назначают для обработки нагноившихся раневых поверхностей.

  • Мазь для глубокой раны должна обладать высокой степенью абсорбции, то есть, всасываться в слои ткани максимально глубоко. Подобным свойством обладают такие наружные формы, как Солкосерил, Левомеколь, Рихитол, Эплан и Банеоцин. Большинство этих мазей закладывают внутрь раны, используя тампоны или салфетки.

Среди прочих препаратов отдельно хотелось бы выделить гель Дерматикс. Обычно его назначают для лечения кожных повреждений, которые затягиваются с большой вероятностью формирования обширных рубцов. Для нанесения используют минимальное количество геля – этого достаточно для качественного затягивания раневой поверхности.

  • Мазь для мокнущих ран подбирается в зависимости от стадии раневого процесса. Так, на стадии воспаления, когда необходимо обеспечить выведение жидкости из тканей, лучше всего подойдут водорастворимые препараты – например, Левомеколь или Левосин. Другие линименты в большинстве своем не подходят, так как могут препятствовать выходу жидкости.

На стадии регенерации может использоваться мазь подсушивающая рану, но будет лучше, если препарат будет гелеобразный. Чаще всего врачи отдают предпочтение растительным средствам на основе облепихи, шиповника, а также лекарственным препаратам с ионами серебра.

  • Наилучшая мазь для сухих ран – это Солкосерил, или Актовегин. Препарат богат компонентами крови – лишенным протеинов гемодериватом телячьей крови. Медикамент проявляет антигипоксические свойства, а также усиливает внутриклеточный обмен веществ.

Частота нанесения мази для сухих ран – дважды в сутки, на протяжении не меньше 12-14 дней.

  • Мазь от раны во рту должна обладать свойствами антисептика и не оказывать токсического эффекта, так как слизистая оболочка впитывает лекарственные вещества намного интенсивнее, чем более плотные кожные покровы. Какие мазеподобные формы существуют для использования их в ротовой полости?
  1. Метрогил Дента – гелеобразный препарат, в составе которого присутствует метронидазол и хлоргексидин, чем и обусловлено антимикробное и антисептическое действие лекарства. При минимальном всасывании в ткани Метрогил Дента оказывает заживляющий эффект на слизистой ротовой полости и пародонте. Препарат используют дважды в сутки на протяжении недели, без смывания.
  2. Холисал – это стоматологическое средство с антимикробным, антивоспалительным и анальгезирующим эффектом. Его можно применять при беременности, в детской или взрослой практике, правда, у деток до 12 месяцев Холисал используют с большой осторожностью. Препарат наносят после приема пищи, так как в ближайшие 2-3 часа после нанесения не рекомендуется ни пить, ни кушать.
  • Мазь для заживления ран при сахарном диабете должна подбираться врачом-эндокринологом, ведь у пациентов с данным заболеванием раны всегда затягиваются проблематично и долго. Более того, имеется большая вероятность того, что к раневой поверхности присоединится гнойный или другой патологический процесс.

При диабете происходит массовое поражение сосудов и нервов, понижается иммунитет. Поэтому, если пациент замечает, что на поврежденном участке тканей появились гнойные выделения, либо начался процесс отмирания (некроза), то консультация эндокринолога должна быть немедленной.

Чаще всего для лечения ран при сахарном диабете используют растворы антисептиков, и только после этого прибегают к использованию мазей – в основном, с антимикробным эффектом:

  • Левомеколь (наносят на салфетку или непосредственно в рану, ежедневно);
  • Левосин (используют для пропитки бинтов и тампонов, до полного излечения).

Одновременно проводят пероральный курс препаратов, направленный на усиление защитных сил организма.

  • Противовоспалительные мази для ран используются в первой стадии раневого заживления. Согласно рейтингу, наилучшим противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:
    • Левомеколь – уничтожает инфекцию в ране, повышает местный иммунитет, прекрасно восстанавливает поврежденную ткань;
    • Нитацид – содержит антибактериальные компоненты Стрептоцид и Нетазол, что позволяет применять мазь при гнойных процессах, для обработки швов после операции, для лечения нарывов;
    • Бальзам Спасатель – натуральный препарат, известный своими обезболивающими, антисептическими и заживляющими свойствами;
    • Стрептолавен – содержит ультрализин и антимикробное вещество Мирамистин, поэтому устраняет воспаление даже в гнойных и некротизированных ранах. Может использоваться при сахарном диабете.
  • Обезболивающая мазь для ран практически никогда не наносится на обширные открытые раны. Чаще всего такое средство применяют при незначительных порезах и царапинах (например, бальзам Спасатель), либо при ушибах мягких тканей (мазь Клофезон, Санитас, Вольтарен, Гевкамен, Долгит, Кетопрофен).

Перечисленные медикаменты уменьшают выраженность воспалительного процесса, облегчают болевые ощущения, которые в большей степени беспокоят непосредственно после получения травмы.

При открытой, мокнущей ране лучше отдать предпочтение ранозаживляющим препаратам, а обезболивание проводить путем обкалывания болевого участка анестетиками, либо при помощи обезболивающих таблеток, прописанных доктором.

  • Существует ли мазь для незаживающей раны? При лечении незаживающих (труднозаживающих) ран одним нанесением мазей, пусть даже очень сильных, не обойтись. В большинстве случаев доктор назначает комплексные антибиотики, препараты, улучшающие трофические процессы и пр. Из мазей хорошо зарекомендовал себя наружный препарат с антисептическими свойствами Метилурацил с мирамистином. Данную мазь достаточно наносить один раз в сутки, после предварительной обработки антисептиком, до полного излечения.
  • Антисептическая мазь для ран актуальна для лечения и профилактики инфицированных ран. Такой препарат задерживает размножение бактерий, устраняет или предупреждает воспалительный процесс, что значительно способствует затягиванию повреждения. Рейтинг антисептических мазевых препаратов выглядит следующим образом:
    • Бепантен плюс – комбинация хлоргексидина и пантенола;
    • Бетадин (аналог Повидон-йод);
    • мазь Вишневского (сочетание дегтя, ксероформа и касторового масла);
    • крем Боро плюс (средство на растительной основе);
    • Борная мазь (препарат на основе борной кислоты);
    • мазь Календулы Д-р Тайсс.

Приведенный список содержит в себе наиболее распространенные мазевые формы, которые чаще всего приобретают в аптеках.

  • Гормональная мазь для заживления ран, как правило, не применяется. Это средство предусмотрено для лечения кожных болезней, таких как дерматит, псориаз, дерматомиозит и пр. Целесообразность применения такого препарата полностью зависит от решения врача. Среди наиболее популярных гормональных мазей можно выделить:
    • Адвантан – наружное средство на основе метилпреднизолона;
    • Элоком – препарат, содержащий синтетический глюкокортикостероид мометазон фуроат;
    • Дермовейт – мазевой препарат с глюкокортикоидным гормоном клобетазолом пропионатом;
    • Лоринден – средство с флуметазоном (синтетическим глюкокортикостероидом);
    • Синафлан – линимент на основе флуоцинолона ацетонида.

Гормональные мази не предназначены для самостоятельного лечения, так как их бесконтрольное применение может негативно отразиться на здоровье пациента.

  • Применяются ли мази для кровоточащих ран? Как правило, при кровоточивости раны, вне зависимости от степени кровотечения, мази не используют. Их применение начинается лишь тогда, когда рана покрывается грануляцией. Поэтому в списке наиболее популярных наружных препаратов для лечения ранений кожи мазевые формы от кровоточивости отсутствуют.
  • Мазь от ссадин и ран для детей, – какая лучше? В действительности, таких средств известно достаточно много, и каждая семья, в которой есть дети, выбирает для себя наиболее подходящее по цене и качеству. Врачи настоятельно рекомендуют иметь в семейной аптечке один из следующих препаратов:
    • Олазоль – препарат на основе облепихового масла, борной кислоты и хлорамфеникола. Подходит для применения у детей с 2-х лет;
    • Сульфаргин – мазевой препарат, содержащий сульфадиазин серебра. Используется в детской практике с 3-х месячного возраста;
    • Актовегин – медикамент из депротеинизированного экстракта телячьей крови. Часто применяется в педиатрии;
    • Бепантен – наружное лекарство с провитамином B5 (декспантенолом). Применяется с рождения.
    • Эплан – средство для заживления ран, может использоваться у детей любого возраста.

При выборе любых медикаментов для детей консультация врача-педиатра обязательна!

  • Завершающий этап рейтинга – это наиболее эффективный рецепт мази для заживления ран. Не секрет, что рецепты народной медицины зачастую обладают уникальными свойствами. При этом они основаны на применении доступных и недорогих натуральных ингредиентов. Перейдем непосредственно к вариантам приготовления домашних мазевых форм.
  1. Взять произвольное количество растопленного сала или другого жира (например, растительного или сливочного масла), подогреть его до горячего состояния, но не доводить до кипения. Добавить измельченный прополис, продолжать варить 25-30 минут на малом огне. После процедить и охладить. Полученную массу использовать для лечения ран и заболеваний кожи.
  2. Измельченные корневища лопуха перемешать с таким же обработанным корневищем чистотела (30 и 20 г соответственно). Залить 100 г растительного масла и кипятить на минимальном огне около четверти часа. Далее отфильтровать и охладить. Использовать для нанесения 2-3 раза в сутки.
  3. Смешать 100 г растительного масла, 12 г воска, 20 г канифоли, 1 г ладана, 1 ст. л. свежего сливочного масла. Все измельчить, сложить в емкость и прокипятить в течение 10 минут, постоянно помешивая. Охладить. Такую смесь можно использовать под повязку, прикладывая к ранам по мере необходимости.

Состав

Органические продукты серии «Кавказский целитель» не содержат синтетических компонентов (консервантов, ароматизаторов, эмульгаторов). Не является исключением и восстанавливающая мазь «Мухомор», в составе которой присутствуют:

  • Масляный экстракт мухомора. Ядовитым этот гриб делает наличие сильнодействующих алкалоидов (мусцимола, мускаридина, мускарина и иботеновой кислоты). Они же в правильных дозировках обеспечивают антибиотическое и противовоспалительное действие, способствуют снижению болевых ощущений при повреждении кожных покровов, суставов, костной ткани. При этом растительные яды мухомора значительно легче воспринимаются почками и печенью, чем токсины современных лекарственных препаратов. Особенно это выражено при лечении опухолей и новообразований. Мухомор содержит мускаруфин (оранжево-красный пигмент), холин и бетанин, которые улучшают кровоснабжение поврежденных тканей и ускоряют заживление. Они также обладают противоопухолевой активностью.
  • Масло зверобоя. Комплекс фитонцидов, смолистых веществ и флавоноидов выполняет функции природного антисептика. Масло при обработке раны предотвращает развитие гнилостных процессов, купирует уже образовавшиеся очаги воспаления. Оно эффективно при ожогах разной степени, трофических язвах и масштабных нарывах. Компоненты масла обладают анальгезирующими свойствами и препятствуют размножению паразитических микроорганизмов на поверхности кожи. Зверобой активно используется в косметике, как эффективное средство против фурункулеза и угревой сыпи.
  • Масло мяты. Быстрое природное болеутоляющее средство, способное за считанные минуты значительно снизить дискомфорт при суставных и мышечных болях, невралгии, повреждениях костной и хрящевой ткани. Масло мяты обладает противовирусными, антимикотическими и противовоспалительными свойствами.
  • Масло кунжута. Известное средство народной медицины для лечения дерматологических заболеваний и кожных патологий. В семенах кунжута содержится большое количество ценных жирных кислот (Омега-6 и Омега-9), фитостеролов, фосфолипидов и антиоксидантов (витамины А, Е и С). Активный органический комплекс ингредиентов обеспечивает ускорение процесса лечения микозов, псориаза, экземы, механических повреждений кожи, ожогов, обморожений. Он легко справляется с местным раздражением, покраснениями, шелушением кожи, зудом.
  • Эфирное масло чайного дерева. Его компонентный состав насчитывает около 100 действующих веществ, однако выраженные лечебные свойства проявляются благодаря двум основным: терпинену и цинеолу. Они способны угнетать даже те разновидности патогенных микроорганизмов, которые устойчивы к большинству современных антибиотиков. Чайное дерево помогает при укусах насекомых, аллергической и инфекционной сыпи, абсцессах, акне и многих других кожных патологиях.

Способ применения и дозы

Мазь для открытых ран применяется только наружно, на рану нанести мазь тонким слоем, процедуру нужно повторять несколько раз в день, длительность лечения зависит от тяжести повреждения, состояния раны (чистая, загрязненная, гнойная и т.п.). При глубоких, рваных, гнойных ранах на поврежденный участок накладывается пропитанная мазью марлевая салфетка.

trusted-source11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector