В чем причина переломов ключицы у новорожденных при родах — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Почему кости ключицы выпирают?

Кости ключицы выпирают при ряде патологий плечевого и акромиально-ключичного сочленения костей. Ключица – это трубчатая кость, имеющая форму латинской буквы S. Она соединяет верхнюю конечность с плечевым поясом.

Располагается спереди над первым ребром. С лопаткой образует акромиально-ключичное сочленение. С грудиной соединяется грудино-ключичным суставом.

Он может поражаться деформирующим остеоартрозом, в результате чего развивается деформация ближе к грудине.

Если кости ключицы выпирают, то необходимо также обследовать связочный и мышечный аппарат. Связки и сухожилия располагаются в области грудино-ключичного и акромиально-ключичного сочленения ключицы. Эти места подвергаются серьезным физическим нагрузкам, что приводит к истончению хрящевой ткани.

Окончательное формирование ключицы завершается в возрасте 25-ти лет. Внутри неё отсутствует костный мозг, и она имеет губчатую структуру. Это затрудняет процесс восстановления при травматических повреждениях.

Искривление ключицы может начинаться в подростковом возрасте, когда костный скелет человека не успевает за растущим мышечным ис вязочным аппаратом и наоборот.

Несогласованность работы точек роста приводит к различным деформациям и искривлениям.

Если выпирают ключицы, то следует исключать следующие заболевания:

  • акромиально-ключичный периартрит и артроз;
  • деформация плечевого сустава;
  • разрушение суставной губы плечевого сустава;
  • плечевой плексит, приводящий к атонии и дистрофии мышц верхнего плечевого пояса;
  • сколиоз и другие виды нарушения осанки в грудном и шейно-грудном отделе позвоночника.

Выпирание одной ключицы может быть следствием развития экзостоза – нароста, состоящего из хрящевой ткани, постепенно кальцинирующийся за счет отложения солей кальция.

Костная мозоль может сформироваться при переломе и трещине. После многократных вывихов плечевого сустава за счет избыточного растяжения суставной капсулы может возникать деформация сухожильной и связочной ткани.

Это дает эффект выпирания ключицы вблизи от плечевого сустава.

Почему может появиться шишка на ключице?

Что такое шишка на ключице? Этот вопрос волнует не только людей, у которых выявлены такие новообразования, но и тех, кто интересуется причинами их появления. В этом текстовом материале будет подробно рассмотрена данная тема.

Для начала нужно разобраться, что такое шишки на ключице и почему они появляются?

Часто людей беспокоит образование шишковидного нароста в области шеи, ближе к ключице. Некоторые выражают обеспокоенность, что это онкологическая опухоль.

Особенно беспокоятся родители, если образование имеет место у ребенка в детском возрасте. В то же время все может оказаться не такой серьезной проблемой.

Шишка на ключице — симптом разнообразных болезней. Это может быть предвестник невриномы, остеохондромы, хондромы и саркомы Юинга.

Нужно узнать более подробно, что же это за заболевания.

Невринома — доброкачественное новообразование. Формируется оно за счет кожных покровов плечевого сплетения, в частности, за счет блуждающего и других нервных окончаний. Как правило, новообразование располагается в верхней области шеи, в большинстве своем распространено у людей пожилого возраста, имеет вид шишечного новообразования в области ключицы.

Остеохондрома — доброкачественный по своей природе нарост кости, содержащий костное мозговое вещество, снаружи имеет хрящевое покрытие. Принято считать данный недуг широко распространенным заболеванием костной ткани. Как известно, в зоне опасности появления данного недуга находится молодежь. Параметры новообразования около 13 см, уплотнение неподвижно.

Хондрома — доброкачественное новообразование, формирующееся из гиалиновой хрящевой ткани. Может прорастать в полость костномозговой ткани, расположенной в кости. Старт развития данного недуга — после 30 лет. Растет медленно. Если новообразование обособленное и единичное, велик риск перерождения его в онкологическую опухоль — хондросаркому.

Множественные небольшие по параметрам новообразования стремительно распространяются по всей площади костной ткани, образуя шишковидный нарост под ключицей, либо локализуется над ней. Шишковидный нарост на ключице — сигнал о развитии злокачественной опухоли, именуемой саркомой Юинга.

Каковы причины образования? При прощупывании невриномы имеет место болезненность или боль стреляющего характера, которая отдает в конечности, замедляя сердечный пульс, таким образом, проявляется синдром Горнера (ослабленная реакция зрачка на попадание света, сужение зрачка, опущенность верхнего века, западание глазного яблока, сбой в потоотделении на пораженной области лица, гиперемия).

У детей распространен шишковидный нарост — остеохондрома. Развитие новообразования имеет бессимптомное течение до того времени, пока не достигнет своих параметров, по завершении роста имеет место болевой синдром и нарушение подвижности конечности. Разрастание новообразования осуществляется в пропорциональном соотношении с ростом скелета.

Если шишковидный нарост побаливает, и есть ощущение ноющей боли в рядом находящейся суставной ткани — это предвестник хондромы. Иногда причиной развития новообразования являются патологические переломы. Принято считать, что первопричина развития заболевания — остатки пластинок хрящевой ткани, которые с течением нескольких лет разрастаются.

Выпирают грудные кости: причины, болезни и лечение

Выпирают грудные кости по причине деформации мест их крепления. В большинстве случаев наблюдается эффект искривления позвоночного столба или дистрофия мышечного волокна. Для того, чтобы понять, почему выпирает кость на грудной клетке, предлагаем сначала ознакомиться с анатомическими особенностями этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела.

У взрослого человека присутствует 12 пар реберных дуг, каждая из которых по толщине не превышает половину сантиметра. Ребра соединяются с позвонками грудного отдела позвоночника, ограничивая их подвижность. Спереди крепление реберных дуг производится к кости грудины, оканчивающейся мечевидным отростком. Образуют полное кольцо при смыкании только верхние 10 пар реберных дуг.

Нижние два ребра имеют скользящее или плавающее положение спереди и жесткое прикрепление к нижним грудным позвонкам. Их крепление производится с помощью соединительной и хрящевой ткани к расположенным выше реберным дугам. Такое положение часто приводит к различным деформациям. Нижние ребра могут смещаться кнаружи или кнутри.

Обычно это состояние не доставляет выраженного дискомфорта пациенту.

Гораздо опаснее положение, когда при искривлении грудного отдела позвоночника происходит смещение жёстко закрепленных реберных дуг. Это вызывает деформацию всей грудной клетки, смещение внутренних органов, дыхательную и сердечно-сосудистую недостаточность.

Существует определённая классификация:

  • верхние семь пар реберных дуг считаются истинными – их выпирание самое опасное для здоровья человека;
  • расположенные ниже три ребра называются ложными, но при их повреждении тоже могут страдать внутренние органы (легочная ткань, плевра, пищевод, верхние отделы поджелудочной железы);
  • последние три ребра называются колеблющимся, они редко подвергаются существенной деформации благодаря своему полузакрепленному положению.

Ребро представляет собой изогнутую пластину, покрытую тонкой оболочкой надкостницы. Сверху располагается хрящевой слой, который должен защищать костную ткань при ударах, ранениях, трении во время дыхательных движений.

Между реберными дугами находятся межреберные мышцы, участвующие в процессы дыхания. При их сокращении грудная клетка сжимается и человек совершает выдох. При расслаблении грудная клетка расширяется и происходит вдох воздуха.

Между ребрами и позвонками грудного отдела присутствуют суставы, а крепление к грудине осуществляется за счет образования синартроза (плотного соединения). На внутренней стороне ребер располагаются глубокие бороздки. В них проходят кровеносные сосуды и нервные волокна.

Выпирающие кости грудной клетки – это всегда патологическое состояние, у которого есть причины. Без их устранения невозможно остановить процесс деформации, приводящей в итоге к нарушению функции сердца, сосудов, легочной ткани.

Исключение составляют люди с гиперстенической конституцией и страдающие от заболеваний дыхательной системы. Обычно при эмфиземе легких и хронической обструктивной болезни развивается бочкообразная форма грудной клетки.

Без лечения болезней легких бороться с этим недугом невозможно. При наборе избыточной массы тела и накоплении висцерального жира в брюшной полости начинается подъем диафрагмы за счет нарушения баланса внутреннего давления в грудной и брюшной полостях.

Это провоцирует временное выпирание грудины. После нормализации веса все приходит в норму без постороннего вмешательства.

Диагностика и первая помощь

Чтобы правильно определить вывих ключицы у человека, нужно срочно доставить его в медучреждение. Перед транспортировкой ему следует оказать первую помощь.

Она включает прием обезболивающего препарата, а также приложение холода в область поврежденной ключицы. Руку нужно зафиксировать, подвесив с помощью косынки и т.п. Важно не забыть использовать валик.

Его кладут под мышку, чтобы придать конечности определенное положение. Вправлять ключицу самому нельзя, так как есть риск повредить внутренние органы.

Иногда диагностировать этот вид травмы проблематично, так как подобные симптомы могут указывать на закрытый перелом. Явный признак вывиха – «эффект клавиши».

Это явление, при котором если нажать на край кости, он станет на место, но после того, как его отпустили, вернется в исходную позицию. Этот способ диагностики используют только в крайнем случае, так как человеку он доставляет очень сильную боль.

Обычно достаточно опроса и осмотра, а также рентгеновского снимка. Иногда больному делают компьютерную томографию.

Осмотр пациента проводят в положении стоя, Так как симптомы вывиха в положении лежа не так очевидны.Предварительной диагноз ставится на основании осмотра пациента. Рентгеновское исследование проводится в обязательном порядке, как для поврежденной, так и для здоровой части тела.

Только на основе рентгеновских снимков и данных томографии возможно установить точный диагноз, определить степень, тип повреждений и выбрать правильный метод лечения.

После получения травмы очень важно как можно скорее доставить пострадавшего к врачу для постановки диагноза. В качестве первой помощи можно предложить ему обезболивающее внутрь, а на поврежденное место наложить холод.

Важно также зафиксировать конечность со стороны травмы. Ее подвешивают на бинт или косынку, подложив валик в подмышку.

Ни в коем случае нельзя вправлять ключицу самостоятельно, так как это может привести к повреждению жизненно важных органов.

В некоторых случаях диагностика вывиха ключицы вызывает затруднения. Некоторые симптомы ее похожи на закрытый перелом. Характерным признаком вывиха является так называемый «эффект клавиши». При нажатии на выступающий край кости он становится на место, а после прекращения давления опять выпячивается. Но такой метод диагностики используется редко, так как он вызывает сильную боль.

Врач может поставить предварительный диагноз на основании осмотра пациента и сбора данных об обстоятельствах травмы. Для подтверждения того, что случился именно вывих ключицы, делается рентген. Чаще всего требуется снимок как поврежденной, так и здоровой кости для сравнения. Иногда делается также компьютерная томография.

Консервативная терапия

Выздоровление малышей до 1 года наступает обычно за 12-20 дней. В медицинском учреждении руку ребенка прибинтовывают к туловищу на семь суток, при этом под мышку кладут небольшой ватный валик (повязка Дезо). Обязательно нужно следить за цветом кисти поврежденной руки – при малейшем появлении синюшности повязку ослабляют.

Укладывают спать ребенка и кормят грудью только на здоровой стороне. Детям раннего возраста накладывают повязку Дезо так же, как и малышам от 0 до 12 месяцев. У детей 4-5 лет и старше зафиксировать руку такой повязкой не всегда возможно, поэтому применяют другие способы:

  • Пару колец надевают на руки до уровня подмышек и стягивают сзади. Это слегка вытягивает мышцы, но не гарантирует фиксацию обломков кости. Так можно зафиксировать перелом на период до двух месяцев.
  • Более мягкий способ фиксации – повязка в форме восьмерки, концы который выводятся на спину.
  • Гипсовая повязка — самый жесткий способ фиксации. Перед ее наложением необходимо обезболить травмированное место. С ее помощью перелом фиксируется в правильном положении на срок до 21 дня. Для принятия решения о снятии жесткой повязки необходим повторный рентгеновский снимок в качестве подтверждения сращения костей. Как накладывают гипс, видно на фото.
  • Самая громоздкая, но надежная конструкция – шина Кузьминского. С ее помощью в течение 2-3 дней можно составить переломы со смещениями. Пациентам рекомендуют сон на спине.
  • Сейчас изобретены и широко применяются облегченные варианты фиксирования переломов – бандажи и корсеты из легких, синтетических гипоаллергенных материалов. Они обеспечивают достаточно жесткую фиксацию травмированной конечности и имеют длительный срок использования. Такие ортопедические приспособления можно найти и подобрать по размеру в специальных магазинах.
В чем причина переломов ключицы у новорожденных при родах - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Бандаж для ключицы

Обхват груди является одним из наиболее важных показателей в процессе развития грудной клетки

Так, некоторые опухоли приводят к сдавлению верхней полой вены, за счет этого нарушается отток крови, в области груди развивается отечность. Возможно, нарушен отток лимфы, в результате чего развивается отечность.

Суть ее сводится к введению в гортань трубки, по которой поступает воздух. Отек области ключиц может быть результатом инфекции, подобное состояние развивается при дифтерии. Заболевание очень опасное, заразное, человека немедленно нужно госпитализировать в инфекционное отделение.

Вероятно, в Вашем случае он связан с тавмой в анамнезе. Меня интересует такой вопрос, нет ли болезненности в пояснице в области квадратной мышцы (гребень подвздошной кости, со стороны спины), обычно он болезнен с той же стороны, что и область ключицы.

Здравствуйте, спасибо за ответ) Проверил — боль кажется там и там нет. Выглядит все это как опухоль под каждой ключицей и ниже между ними выпирание какой-то косточки — такой треугольник. Если болей нет, то процесс неактивный, скорее всего, расти больше не будет. Ещё, есть вероятность, судя по описанию, что в процесс был вовлечено ещё рёберно-грудинное сочленение.

Если шея и область ключиц припухла, необходимо провериться на наличие онкологии в области шеи, органов средостения. Пропорции можно перепроверить по таблице пропорций, в которой указывают рост человека сидя, обхват груди и индекс грудной клетки. Изменение пропорций и формы грудной клетки в процессе развития сопровождается изменением положения ребер и грудины, которые при правильном расположении должны быть приподняты.

Обычно вывих происходит вследствие травмы — удара по плечу (чаще передний вывих) или по самой ключице (задний вывих), либо падения на руку.

Причины заднего (А) и переднего (В) вывихов грудинного конца ключицы

В редких случаях вывих может быть двусторонним (т.е. вывихи грудинных концов обеих ключиц), а иногда может произойти вывих обоих концов ключицы (акромиального и грудинного).

У некоторых уникальных людей бывают спонтанные вывихи безо всякой травмы. Ключица вывихивается вперед при поднимании руки вверх и, если опустить руку, самопроизвольно вправляется.

Диагноз

После травмы в области грудино-ключичного сустава появляются отек и синяк, который за несколько дней увеличивается. Иногда отека и синяка не возникает. Основной клинический признак, по которому можно заподозрить вывих грудинного конца ключицы – деформация.

Если вывих передний, то ключица будет выпирать над грудиной, возможет симптом клавиши – если надавить на ключицу, то она вправляется, но после прекращения надавливания она тотчас вывихивается вновь. При заднем вывихе можно обнаружить западение в области грудино-ключичного сочленения, пациент может жаловаться на боль при дыхании, глотании.

Если ключица будет давить на проходящие позади грудины сосуды (с левой и с правой стороны они разные), то возможны специфические сосудистые симптомы. Особенностью заднего вывиха является то, что он может самопроизвольно вправиться, но это не исключает того, что ключица в момент вывиха не повредила важные загрудинные структуры.

Осмотр пациента с травмой грудинного конца ключицы

Деформация в области грудино-кличичного сочленения еще не говорит о вывихе. В этой области бывают опухоли, которые дают сходную картину

Сдавление правой подключичной вены при заднем вывихе

Часто для уточнения диагноза приходится выполнять рентгенограммы. К сожалению, на стандартной передне-задней проекции вывих часто не виден, поэтому приходится делать специальный снимок в «удачной» проекции (англ. serendipity view) и в других специальных проекциях.

Рентгенография для диагностики повреждений грудинного конца ключицы. Слева направо: «удачная» проекция, проекция Heinig, проекция Hobbs.

Особенно важны эти специальные проекции для диагностики заднего вывиха, при котором, как мы уже не раз отмечали, возможны повреждения сосудов, трахеи, пищевода и других структур.

Рентгенограмма. Задний вывих грудинного конца правой ключицы. Грудинные концы обведены пунктиром.

Помимо рентгенограмм, для постановки диагноза может потребоваться компьютерная томография.

Ключица…эта сравнительно небольшая, плавно изогнутая в виде буквы «S» косточка не случайно названа именно так. Ибо именно она – настоящий «ключ» от плечевого пояса. Точнее, каждая – для своей его половины, ибо их – две.

Это единственный тонкий «мостик», соединяющий вместе две конструкции: туловище (в виде грудино-позвоночно-рёберной «коробки») – и верхнюю конечность.

Ибо посредница -лопатка (с верхом которой ключица соединена полусуставом), плоско простирающаяся к позвоночнику, не «припаяна» к нему намертво – вместе они связаны исключительно лишь мощным пластом-«настилом» из спинных мышц и связок.

На латеральном же выступе этой кости-треугольника имеется суставная «лунка», в которой с комфортом «приютилась» обожающая свободу и подвижность головка плечевой кости – начало верхней конечности.

Ничего лишнего, всё просто и изящно. Но хоть и крепок «мостик»-ключица, прочность его не беспредельна.

Период реабилитации после перелома

Восстановительные мероприятия сводятся к следующему:

  • Магнит. Воздействие разночастотным магнитным полем на место травмы.
  • ЛФК. Это легкие упражнения рукой, наклоны ее в стороны, осторожные сгибания.
  • Массаж. Специально подобранный комплекс манипуляций, который сначала выполняет специалист, а затем можно делать самостоятельно.
  • Электрофорез. Традиционно применяют для ускорения заживления переломов, стимулирования тока крови.

Такими способами:

  • снимают болевые ощущения;
  • уменьшают воспаление;
  • активизируют заживление.

После трех недель рекомендуют делать упражнения для разминки сустава ключицы: движения плечом в пределах, допускаемых повязкой, затем подключить движения надплечьем и плечами. Упражнения нужны, чтобы после снятия повязки суставы были готовы к энергичному безболезненному движению.

Период восстановления зависит от возраста пациента, степени сложности перелома и может протекать до двух месяцев. Во время лечения необходимо строго соблюдать инструкции врача-травматолога. Это единственная гарантия того, что кость срастется правильно.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,50 из 5)Loading...Loading…

Полный перелом

Подобная травма часто происходит со смещением, кость даже может вылезать наружу через кожу, что называется открытым переломом. Патология со смещением случается по причине прямого сильного удара по трубчатой кости. В момент нарушения целостности костной ткани сустав будет хрустеть. Человек ощущает нестерпимую острую боль.

Буквально сразу под воздействием мышц плечевого пояса поломанная ключица расходится. Внутренняя ее часть поднимается вверх, наружная — уходит вниз. Мгновенный отек в месте травмы плюс изменение положения лопатки являются дополнительными признаками полного перелома. Код МКБ-10 для травмы ключицы начинается с S43.

Сюда входят вывихи, ушибы, переломы и пр.

Самая частая причина, по которой у взрослого или у ребенка одна ключица выпирает больше другой — сколиоз. Проблема формируется постепенно, поэтому часто родители обращают на нее внимание, когда она уже укоренилась.

Развивается сколиоз от неправильного сидения, повышенных нагрузок на позвоночник, слабого мышечного корсета. Изначально нужно обращать внимание на вес и тип рюкзака школьника, на то положение, в котором он преимущественно сидит.

Важно уделять максимум внимания подвижности школьника и обеспечить его полноценным ортопедическим местом для сна.

При сколиозе явно просматривается асимметрия ключиц и видна искривленная дуга позвоночника пациента. Любые нарушения осанки у детей по МКБ имеют код М53.2.

При выявленных проблемах нужно обратиться к ортопеду. Врач оценит степень тяжести состояния пациента и подберет соответствующую тактику лечения.

Сколиоз у детей бывает врожденным. Возникает по причине родовой травмы в одном из шейных позвонков (чаще второй либо третий) или при других родовых проблемах. Подобные состояния быстро компенсируются и к возрасту 5-6 лет родители уже не наблюдают патологических изменений у малыша.

При сильных ударах плечевого сустава возможен ушиб мягких тканей. В этом случае они отекают. Визуально у человека можно прослеживать асимметрию ключиц. Но при оказании правильной помощи она быстро проходит. Для успокоения можно посетить травматолога, чтобы он отследил на снимках целостность костей и их сочленений.

В редких случаях к изменению внешнего вида ключицы ведет онкология лимфатических узлов. В эту зону отправляется лимфа при оттоке от легких и груди. При онкологии человек дополнительно ощущает постоянное присутствие кома в горле.

Читать еще:  Вправка позвонков

Сколиоз: симптомы, лечение и профилактика

Прогиб спины (лордоз), опущенная шея, выступающий вперед живот с возрастом станут еще заметнее. Сидячий образ жизни приводит к образованию «горба» в месте, где шейный отдел позвоночника соединяется с грудным, и к оседанию поясничных позвонков. Изогнутое положение шеи становится привычным настолько, что, даже глядя перед собой, человек не поднимает глаза, а, выгибая шею еще больше, запрокидывает затылок назад, к плечам.

Рис.12

Плечи и руки

У большинства людей лопатки при движении и даже в состоянии покоя слишком подняты и сближены. Часто это следствие неправильно выполняемого требования взрослых «выпрямить плечи» или сидячего образа жизни, при котором грудная клетка находится в сжатом состоянии.

Рис.13

Внутренний ландшафт

Результат, которого стремился достичь Александер при лечении по своей методике, он образно назвал «внутренний ландшафт». Вспоминая все ощущения, испытанные во время занятий, и повторяя про себя команды, направленные на определенные группы мышц, пациент постоянно поддерживает у себя образ эталонной осанки.

На рис.14 показана женщина, создавшая свой новый «внутренний ландшафт». На ее лице, не показанном на рисунке, лежал явный отпечаток депрессии. Ее фигура была сгорбленной, пластика неуклюжей, то есть депрессия сопровождалась очень плохой осанкой. На втором рисунке показана та же пациентка через несколько недель лечения, а на третьем — еще через шесть месяцев.

Рис.14

Не следует полагать, что система Александера — это универсальный метод, при помощи которого можно отделаться от панциря, сковывающего тело. Скорее, с помощью техники Александера каждый может подобрать для себя индивидуальный способ, позволяющий справляться с возникающими нагрузками.

Матиас Александер открыл способ исцеления с помощью исправления осанки. Он вылечил себя сам и обучил своему методу инструкторов, которые, в свою очередь, лечили себя и других и обучали технике Александера своих последователей. Читатель, который знакомится с этим методом по публикациям Уилфреда Барлоу в нашем журнале, возможно, захочет испробовать его на себе. В заключительной публикации на эту тему мы собрали все рекомендации, позволяющие самостоятельно освоить метод Александера.

Ключица — пара длинных костей, которые соединяют лопатки с грудиной. Происходит название ключицы от латинского слова (лат. clavicula) и описывает её форму, как отмычка.

Характерные нарушения осанки

Чтобы представить себе гармоничную осанку, вспомните, как выглядит ребенок, только что научившийся ходить. У него чуть согнуты ноги в коленях, позвоночник слегка смещен назад, положение головы уравновешено (рис.9). Но уже в возрасте 2,5-3 лет осанка ребенка обычно ухудшается.

Рассмотрим самые характерные из них.

Голова и шея

Чаще всего нарушения осанки в этой части тела выражаются в запрокидывании головы и опускании шеи вперед, о чем уже было рассказано подробно. Однако имеются и другие отклонения от нормы. Иногда, например, шея чрезмерно вытянута.

Некоторые имеют привычку опускать ухо к плечу. Это приводит к искривлению шеи в нижней ее части и там, где шейный отдел позвоночника переходит в грудной. На подобные небольшие искривления (шейно-спинные сколиозы) обычно обращают мало внимания, однако они свидетельствуют о значительном нарушении мышечной координации в области шеи.

Глядя на себя в зеркало, обратите внимание на две вертикальные линии, образуемые мышцами шеи над ключицами. Еще рельефнее мышцы шеи выступают сзади — в области, где шея переходит в плечи. При сколиозе одна из них длиннее другой (рис.10). Следовательно, одна сторона шеи больше напряжена, что является причиной болей в голове и затылке.

Рис.10

Грудная клетка

Боковое искривление позвоночника в области, где шейный отдел позвоночника соединяется с грудным, обычно сопровождается смещением грудной клетки в противоположную сторону, что показано на рис.11 b (правильное положение — на рис.11а). Одна ключица расположена выше другой (притом, что обе они могут быть слишком подняты вследствие напряженности плечевых мышц).

Рис.11

При искривлении грудной клетки (рис.11 b) одна сторона живота иногда выступает вперед больше другой. В этом случае брюшные мышцы с одной стороны растягиваются, а с другой — укорачиваются. При этом таз с «укороченной стороны» приподнимается вверх, к груди.

Подобные искривления иногда объясняют разницей в длине ног и рекомендуют носить специальную обувь. Ношение ортопедической обуви приведет в этом случае лишь к прогрессированию заболевания.

Излишнее напряжение брюшных мышц может вызвать боли в области живота, которые обычно принимают за спазмы толстой кишки.

Позвоночник

На рис.12 показаны две школьницы с нарушениями осанки. Примечательно, что в школе их манеру держать спину ставили в пример.

Чем снять боль в ключице

Сколиоз: симптомы, лечение и профилактика || Одна лопатка выпирает больше другой что делать
Специалисты выделяют 4 степени сколиоза.
Осматривать ребенка на предмет сколиоза нужно 1 раз в 4–6 месяцев. Ведь это заболевание, начавшись, не проявляет себя болями либо другими симптомами. Особенно искривление может прогрессировать в период скачков роста.

Выраженность симптомов сколиоза находится в прямой зависимости от степени заболевания.Сколиоз и 1-й степени можно заподозрить при внимательном осмотре и выполнении некоторых клинических тестов, что можно сделать и в домашних условиях.

  1. Асимметрия туловища. Нужно попросить человека раздеться до плавок и встать спиной, прижав стопы друг к другу и опустив руки вдоль туловища Внимательно сравните расположение предплечий, углов лопаток, треугольников талии, образованных поясницей и свободно опущенными руками. Обратите внимание на гребни подвздошных костей. Спереди сравните, на одной ли линии расположены ключицы, соски. Если вы заметили малейшую асимметрию, это повод обратиться к ортопеду. Признаки асимметрии:
    • одно надплечье выше другого;
    • одно из бедер выше другого;

  2. соски находятся не на одной линии;
  3. одна лопатка выпирает сильнее другой;
  4. разные треугольники талии (разное расстояние от прижатых к телу рук до талии);
  5. одна ягодица выше другой;
  6. асимметричное положение головы (при шейном сколиозе).
  7. Чтобы заметить небольшую асимметрию, проделайте следующий тест: прощупайте сзади на шее остистый отросток 7-го шейного позвонка (он выступает больше других), возьмите длинную нить с подвешенным к ее концу грузиком. Если нет сколиоза и нарушений осанки, нить должна проходить четко вдоль позвоночного столба и ягодичной складки. Можно также попросить человека наклониться вперед и поставить маркером отметки на хорошо выступающих остистых отростках позвонков, затем соединить их. Если получилась не прямая линия, а дуга, вероятен сколиоз.

  8. Как же отличить сколиоз от нарушения осанки? Исследуемый должен лечь на живот на твердую поверхность. Если в этом положении спина становится прямой, нарушена осанка, если же нет – это сколиотическая деформация.
  9. «Реберный горб» – характерен для 2-й и последующих степеней. Нужно попросить исследуемого наклонить туловище кпереди, округлив спину и опустив руки вниз. Вы можете заметить, что ребра с одной стороны расположены несколько выше.
  10. Мышечный валик. В том же положении, в котором наблюдается реберный горб, может быть заметен более выраженный мышечный валик с одной стороны от позвоночника в поясничном отделе. Он наблюдается на стороне искривления.
  11. Признаки, говорящие о дизрафическом статусе, т. е. нарушении эмбрионального развития. К ним относятся: пигментные пятна на коже, телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), патологическое оволосение, узлы по ходу крупных нервов.

Когда же нужно немедля идти к врачу? Если вы заметили у ребенка один из признаков сколиоза, не медлите, ведь сколиоз сильно прогрессирует во время скачков роста. Не откладывайте также консультацию ортопеда, если замечена разница в длине ног, плохо сидит одежда, во время медосмотра в школе было обнаружено нарушение осанки.

Сколиоз: симптомы, лечение и профилактика || Одна лопатка выпирает больше другой что делать
Важная составляющая лечения сколиоза — массаж.

Сам по себе сколиоз не проходит. Выбор тактики лечения зависит от степени заболевания, динамики его развития, возраста больного. Все это определяет ортопед и решает, лечить консервативными методами иди оперировать. На ранней стадии сколиоза возможно предотвратить дальнейшее развитие деформации и уменьшить уже имеющуюся с помощью комплекса лечебных мероприятий.

  1. Лечебная гимнастика для позвоночника. Упражнения стоит подбирать индивидуально, чтобы они были направлены не только на поддержание мышечного тонуса и укрепление мышц, но и на коррекцию сколиотической деформации, что вполне возможно на 1-й и 2-й степени сколиоза. Выполнять гимнастику следует ежедневно. И даже после завершения роста ребенка ЛФК остается одним из эффективных способов в комплексном лечении сколиотической болезни.
  2. Массаж спины и тазового пояса. При сколиозе 1-й степени он должен проводиться курсом 15–20 процедур 2 раза в год, в случае сколиоза 2–3-й степени – 3–4 курса в год. Массаж предполагает снижение тонуса околопозвоночных мышц с одной стороны и усиление его – с другой.
  3. Мануальная терапия. Она должна проводиться только опытным специалистом, иначе можно лишь ухудшить течение сколиоза.
  4. Физиопроцедуры. Их можно осуществлять и дома, если приобрести портативный прибор, например, квантовой, магнитотерапии, электромиостимуляции. Только он должен иметь сертификат, и перед покупкой стоит проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом. Физиолечение при сколиозе преследует цели: укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения в тканях позвоночника и устранение болей, если они имеются.
  5. Некоторые виды спорта (плавание, предпочтительно брассом на груди с удлиненной паузой скольжения, ходьба на лыжах, катание на коньках).
  6. Ношение ортопедического корсета при длительном сидении.
  1. Поддержание правильной осанки. Встаньте босиком у стены и прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и ступнями. Старайтесь сохранять это положение при ходьбе.
  2. Если приходится долго находиться в сидячем положении, нужно сидеть так, чтобы ноги были согнуты в коленях под прямым углом, спина выпрямлена. Желательно иметь кресло с подлокотниками для распределения нагрузки. Через каждые 20 минут надо делать небольшую разминку.
  3. Ежедневная зарядка, вис на турнике с подтягиванием коленей к груди.
  4. Активный отдых (плавание, спортивная ходьба, лыжи).
  5. Курсы общеукрепляющего массажа.

Соблюдая эти методы профилактики, не забывайте периодически обследоваться у врача.

чПРТПУ ОЕ УФПМШ ЪОБЮЙНЩК, ОП УЕЗПДОС ОБ ЛПОЖЕТЕОГЙЙ Х ОБЮБМШУФЧБ ЧПЪОЙЛМП НОПЗП ЧПРТПУПЧ РП ЬФПНХ ДЙБЗОПЪХ Й ТЕЫЕОЙЕН ВЩМП, ЮФП ФБЛПЗП ДЙБЗОПЪБ ОЕ УХЭЕУФЧХЕФ. иПФЕМПУШ ХУМЩЫБФШ ЧБЫЕ НОЕОЙЕ?

  • Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН пФРТБЧЙФЕМШ: пМЕЗЩЮ 05 дЕЛБВТШ 2020, 21:42
    рПМОПУФША УПЗМБУЕО! р
пФЧЕФЙФШ
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН пМЕЗЩЮ 03 дЕЛБВТШ 2020, 22:39
чПЪТБУФ РБГЙЕОФБ? уОЙНЛЙ, ЕУМЙ ЕУФШ ЧПЪНПЦОПУФШ.
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН МЈЧБ 03 дЕЛБВТШ 2020, 22:57
ФПМШЛП Х ДЕФЕК.
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН Denis Glukhov 04 дЕЛБВТШ 2020, 14:28
чПРТПУ, ОБУЛПМШЛП С РПОСМ, ДПУФБФПЮОП РТБЪДОЩК Й УХЗХВП ФЕПТЕФЙЮЕУЛЙК (ВЕЪ РТЙЧСЪЛЙ Л ЛПОЛТЕФОПНХ РБГЙЕОФХ). рТЙ ЖПТНХМЙТПЧЛЕ ДЙБЗОПЪБ ОЕПВИПДЙНП РПМШЪПЧБФШУС ПВЭЕРТЙОСФЩНЙ ЛМБУУЙЖЙЛБГЙСНЙ. оЕ РТЙРПНОА ЛМБУУЙЖЙЛБГЙА РЕТЕМПНПЧ «РП ЪБЧЕТЫЕООПУФЙ», ИПФС … С РПОЙНБА П ЮЕН ЙДЕФ ТЕЮШ Й ДБЦЕ НПЗХ РТЙЧЕУФЙ РТЙНЕТЩ…
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН уЕТЗЕК бМЕЛУБОДТПЧЙЮ 04 дЕЛБВТШ 2020, 16:09
МЕФ 38
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН пФРТБЧЙФЕМШ: бМЕЛУБОДТ 05 дЕЛБВТШ 2020, 03:46
б ЗДЕ чЩ ХЧЙДЕМЙ «ОЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН»???
чРПМОЕ-ФБЛЙ ОПТНБМШОЩК РПРЕТЕЮОЩК РЕТЕМПН 4-2-A3 РП ЛМБУУЙЖЙЛБГЙЙ бп.

уДЕМБКФЕ РТСНХА РТПЕЛГЙА РТБЧЙМШОП, ВЕЪ ТПФБГЙЙ Й УБНЙ Ч ЬФПН ХВЕДЙФЕУШ.

Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН бОДТЕК 04 дЕЛБВТШ 2020, 17:12
фБЛПК ДЙБЗОПЪ ЙНЕЕФ НЕУФП ВЩФШ.
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН пФРТБЧЙФЕМШ: бОФПО цБЗМЙО 06 дЕЛБВТШ 2020, 10:31
ьФП ЮФП-ФП ФЙРБ «ОЕНОПЗП ВЕТЕНЕООБС», ДБ?
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН ФЕИОЙЛ 04 дЕЛБВТШ 2020, 19:17
еУФШ Ч ОБЫЕК УФБТПК ПФЕЮЕУФЧЕООПК МЙФЕТБФХТЕ ФЕТНЙО — ОЕЪБЧЕТЫЕООЩК ( РТПОБГЙПООЩК ЙМЙ УХРЙОБГЙПООЩК) РЕТЕМПН МПДЩЦЕЛ.фЕТНЙО УХЭЕУФЧХЕФ, ДЙБЗОПЪБ ФБЛПЗП ОЕФ.
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН alexandr 04 дЕЛБВТШ 2020, 23:07
ч РПРХМСТОЩИ ЛМБУУЙЖЙЛБГЙСИ ФБЛПЗП ФБЛУПОБ ОЕФ. ьФП ПФОПУЙФУС Л РЕТЕМПНБН ВЕЪ УНЕЭЕОЙС У ХЮЕФПН МПЛБМЙЪБГЙЙ. рТЙЕНМЙНП Ч ЛТХЗХ ФТБЧНБФПМПЗПЧ Ч ТБЪЗПЧПТОПК ТЕЮЙ.
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН уЕТЗЕК бМЕЛУБОДТПЧЙЮ 07 дЕЛБВТШ 2020, 01:02
уРБУЙВП ЪБ ПФЧЕФЩ, УНЩУМ РПОСФЕО. уНХФЙМП ЕЭЕ ФП, ЮФП ЛТПНЕ ОЕ ВПМШЫПЗП ПФЕЛБ ОЕФ ОЙ РБФП РПДЧЙЦОПУФЙ, ОЕ ДЕЖПТНБГЙЙ, ОЕ ЛТЕРЙФБГЙЙ.
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН Djoldas Kuldjanov, M.D. 07 дЕЛБВТШ 2020, 18:17
уХЭЕУФЧХЕФ ФЕТНЙО “ОЕРПМОЩК РЕТЕМПН” (incomplete fracture), ЛПЗДБ МЙОЙС РЕТЕМПНБ ОЕ РЕТЕУЕЛБЕФ РПРЕТЕЮОЙЛ ЛПУФЙ. ч ПУОПЧОПН ЧУФТЕЮБЕФУС Х ДЕФЕК, РПУМЕ УФТЕУУПЧЩИ УПУФПСОЙЙ, Б ФБЛЦЕ РПУМЕ ПЗОЕУФТЕМШОЩИ ТБО. рЕТЕМПНЩ Х ДЕФЕК НПЦОП МЕЮЙФШ ЛПОУЕТЧБФЙЧОП, Б Х ЧЪТПУМЩИ ЪБЧЙУЙФ ПФ ЧПЧМЕЮЕОЙС ДЙБНЕФТБ ЛПУФЙ. рТЙ ЧПЧМЕЮЕОЙЙ ВПМЕЕ 40% РПРЕТЕЮОЙЛБ, ЧП ЙЪВЕЦБОЙЙ РЕТЕМПНБ Й УНЕЭЕОЙС, ОБЗТХЪПЮОЩЕ ЛПУФЙ МХЮЫЕ РТПЖЙМБЛФЙЮЕУЛЙ ЖЙЛУЙТПЧБФШ. ч ДБООПН УМХЮБЕ ЙЪПМЙТПЧБООЩК РПРЕТЕЮОЩК РЕТЕМПН ВПМШЫЕВЕТГПЧПК ВЕЪ ЧПЧМЕЮЕОЙС НБМПВЕТГПЧПК. рТПЧЕТЛБ ОБ ДЕЖПТНБГЙА Й ОБ ЛТЕРЙФБГЙА ПЮЕОШ РМПИБС ЙДЕС!
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН пФРТБЧЙФЕМШ: ФТБЧНБФПМПЗ 06 сОЧБТШ 2020, 16:16
ФЕТНЙО “ОЕРПМОЩК РЕТЕМПН” (incomplete fracture), ЛПЗДБ МЙОЙС ЙЪМПНБ ОЕ РТПИПДЙФ ЮЕТЕЪ ЧЕУШ РПРЕТЕЮОЙЛ ЛПУФЙ. ЬОГЙЛМПРЕДЙЮЕУЛЙК УМПЧБТШ НЕДЙГЙОУЛЙИ ФЕТНЙОПЧ Ч 3-И ФПНБИ. Ф.2, -1983З.
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН бОДТЕК 07 дЕЛБВТШ 2020, 23:22
хЧ. ЛПММЕЗЙ! ч РМБОЕ ДЙУУЛХУЙЙ ЧОЕУХ УНХФХ:) 1. ОЕРПМОЩК РЕТЕМПН ( РП ФЙРХ ЪЕМЕОПК ЧЕФЛЙ) Х ДЕФЕК. 2. б ЛХДБ НЩ ПФОЕУЕН (РТЙМЕРЙН) УФТЕУУПЧЩК (НБТЫЕЧЩК) РЕТЕМПН Х НПМПДЩИ (УПМДБФ, 8 ЮБУПЧ ОБ РМБГХ). уБН РПРБДБМУС, ОБ т ойюезп, лф РТЕТЩЧБОЙЕ ВПМЕЕ РПМПЧЙОЩ ЛПТФЙЛБМШОПЗП УМПС. у ХЧ. бОДТЕК!
Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН пФРТБЧЙФЕМШ: бМЙВЕЛ 14 дЕЛБВТШ 2020, 04:55
1.РП ФЙРХ » ЪЕМЕОПК ЧЕФЛЙ» -РП НПЕНХ ЙУЮЕТРЩЧБАЭБС ИБТБЛФЕТЙУФЙЛБ ОЕЪБЧЕТЫЕООПЗП(ОЕРПМОПЗП) РЕТЕМПНБ.
2. A ЪБЮЕН ЕЗП ЛХДБ- ФП ПФОПУЙФШ? рХУФШ ПУФБЕФУС УФТЕУУПЧЩН (НБТЫЕЧЩН).

дП УЙИ РПТ ЧУЕ ВЩМП СУОП Й РПОСФОП, ОП ЛМБУУЙЖЙЛБГЙПООЩК ЪХД ОЕ ДБЕФ ОБН РПЛПС. иПФС У РПЪЙГЙЙ НЕЦДХОБТПДОПК ХОЙЖЙЛБГЙЙ ОБЧЕТОП ЙНЕЕФ УНЩУМ.

  • Re: оЕЪБЧЕТЫЕООЩК РЕТЕМПН пФРТБЧЙФЕМШ: еЧЗЕОЙК 05 сОЧБТШ 2020, 20:09
    Б ЛБЛ ОБ УЮЈФ ЛПУФОПЗП ДЕЖЕЛФБ ОБ РПМ РПРЕТЕЮОЙЛБ ФТХВЮБФПК ЛПУФЙ, ОБРТЙНЕТ, ЛБЛ УМЕДУФЧЙЕ ЧПЪДЕКУФЧЙС «ВПМЗБТЛЙ»? х ОБУ ПО «ПФЛТЩФЩК ЛТБЕЧПК РЕТЕМПН У ДЕЖЕЛФПН ЛПУФОПК ФЛБОЙ»?
  • ( пФЧЕФЙФШ )

    Прогиб спины (лордоз), опущенная шея, выступающий вперед живот с возрастом станут еще заметнее. Сидячий образ жизни приводит к образованию «горба» в месте, где шейный отдел позвоночника соединяется с грудным, и к оседанию поясничных позвонков. Изогнутое положение шеи становится привычным настолько, что, даже глядя перед собой, человек не поднимает глаза, а, выгибая шею еще больше, запрокидывает затылок назад, к плечам.

    Узнать точно причину боли в ключице можно после обследования

    Самое четкое изображение можно получить при КТ плечевого сустава

    Витамино-минеральные препараты можно принимать для профилактики заболеваний костной ткани

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector