Химический ожог глаза: лечение и первая помощь

Что категорически запрещено делать при ожогах сигаретой?

Сигаретный ожог нельзя обрабатывать водкой, спиртом или одеколоном. Эти агрессивные вещества имеют свойство прижигать ткани и увеличивать тяжесть повреждения.

Не желательно использовать также йод и зеленку, т. к. они усилят воспаление, но можно этими средствами обработать площадь вокруг ожога, чтобы снизить вероятность инфицирования. Не вскрывайте волдыри и не удаляйте корочку с раны. Так вы нарушаете естественный барьер, предотвращающий попадание микробов.

Ожог от сигареты
При ожоге от сигареты не стоит использовать йод

Делая холодный компресс, не прикладывайте лед на рану в чистом виде, иначе к термическому ожогу добавится еще и обморожение. Не смазывайте ожог жирными средствами. Это только усугубит ситуацию и не даст ране заживать, как следует.

Если есть возможность не закрывайте поврежденное место повязкой, путь рана дышит. Исключением являются только те ситуации, когда ожог находится в месте трения одежды или на месте непосредственного контакта с водой, пыльными или химическими веществами.

Пепел от сигареты попал в глаз: что делать, симптомы – о зрении

Получить ожог глаза может каждый и это намного легче, чем могло бы показаться на первый взгляд. С учетом того как серьезно были поражены ткани поврежденного глаза и будет определяться то, какие именно вещества были способны спровоцировать начало развития такого опасного заболевания.

На сегодняшний день специалисты различают ровно четыре степени тяжести, которые могут быть спровоцированы ожогом глаза, при этом каждая из этих стадий будет характеризоваться определенными признаками и симптомами, а также последствиями, способными возникнуть в будущем.

Такое заболевание, как ожог глаза, представляет из себя определенное поражение непосредственно тканей самого глазного яблока. Подобные повреждения могут развиться в результате длительного воздействия на глаз каких-то химических веществ либо в результате действия повышенных температур.

Данное заболевание относится к числу самых сложных болезней глаз, также оно очень тяжело поддается лечению, и в результате может привести к очень серьезным негативным последствиям, вплоть до полной потери функции зрения, без возможности его восстановления.

Для того, чтобы иметь возможность избежать получения ожога глаза, стоит более подробно ознакомиться с причинами, способны спровоцировать его начало.

На сегодняшний день чаще всего можно получить серьезный ожог глаза именно в солярии. В зависимости от факторов воздействия, а также веществ, которые могли спровоцировать образование данного заболевания, сегодня различается несколько видов ожога глаза.

Развитие термического ожога глаза становится возможным в том случае, если на глазное яблоко, а также роговицу на протяжении довольно длительного периода времени оказывается воздействие очень высоких температур. Наиболее часто подобные повреждения поражают именно веко, но при появлении опасности человек будет рефлекторно закрывать глаз.

Образование термического ожога глаза становится возможным и в том случае, если в глаз попадает какой-то раскаленный предмет либо вследствие продолжительного контакта глаза с какими-то горячими веществами, паром, воздухом либо жидкостью. Наиболее часто данный вид ожога проявляется в результате воздействия металлов и сварки, горячих веществ и кипятка, а также ультрафиолетового излучения.

Образование химического ожога глаза становится возможным в том случае, если в глаз попадают опасные кислоты либо щелочи. В данном случае менее опасной будут именно кислоты, так как в результате их попадания в глазе происходит образование струпа, то есть само вещество не способно проходить в глубокие слои глаза, следовательно, не происходит повреждения большого количества тканей.

В том случае, если в глаз попадают щелочи, вглубь глаза возможно проникновение опасной химической жидкости, в результате чего происходит поражение большего количества тканей. На сегодняшний день, среди основных видов химического ожога, наиболее распространенным является именно поражение глаза кислотой, а также ожог глаза, вызванный спиртом.

В том случае, если в глаз происходит попадание разнообразных химических веществ либо в результате воздействия на него очень высоких температур, довольно часто происходит серьезный ожог роговицы, также возможен ожог слизистой оболочки глаза и сетчатки, что может привести к серьезным последствиям. Все вышеперечисленные виды ожогов являются очень серьезными травмами, которые приводят к самым разнообразным последствиям, особенно, если больной вовремя не обратится за квалифицированной медицинской помощью.

Довольно часто, в результате химического и термического воздействия на роговицу, у больного может наблюдаться сильное ухудшение уровня остроты зрения, также возможно начало образования бельма на пораженном глазу либо изменения естественного расположения века.

В том случае, если человек получает ожог глаза (при этом совершенно не играют роли причины, которые способны спровоцировать его образование), появляется очень сильное и резке чувство жгучей боли в пораженном глазу, также возможно появление зуда, образуется сильное слезотечение. Также есть вероятность начала развития сильной светобоязни и наблюдается резкое снижение уровня остроты зрения.

Очень часто термический и химический ожог глаза сопровождается довольно сильным покраснением века, также может начаться помутнение роговицы, образование пленок и пузырей.

В том случае, если у больного наблюдается не очень сильное поражение глаза, тогда подобные пленочки могут очень легко сниматься, а если у больного поражение глаза третьей либо четвертой степени, пленки не будут сниматься совсем.

В сложных случаях, когда у больного ожог глаза высокой степени тяжести, возможно начало образования рубцов и язвочек, также есть вероятность начала омертвения ткани пораженного глазного яблока, припухлость глаза и изменение его формы.

Главной особенностью данного вида травмы является сильный ожог сетчатки глаза, который проявляется характерными и ярко выраженными симптомами – сначала происходит сильное помутнение роговицы, начинается омертвение тканей, есть вероятность развития глаукомы.

На поверхности поврежденного глаза может образоваться бельмо, которое по своим внешним признакам может напоминать простое матовое стекло. Такие процессы часто сопровождаются резкой потерей уровня остроты зрения. В том случае, если был получен сильный ожог глаза, практически нет шансов полностью восстановить потерянное зрение, а иногда это и вовсе становится невозможным.

Такое заболевание, как ожог глаза, может иметь самые разнообразные последствия различной степени тяжести – возможно образование рубцов и язв, а также незначительной потери остроты зрения, а в самых тяжелых случаях существует вероятность полной потери зрения, вплоть до слепоты больного.

Диагностика такого опасного заболевания, как ожог глаза проводится с учетом проявления характерных внешних признаков, а также жалоб самого пациента.

Ни в коем случае нельзя пытаться провести самостоятельное лечение, так как неквалифицированные действия способны только усугубить состояние самого больного.

Именно поэтому при появлении первых неприятных симптомов и признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

В основе профилактики ожога глаза лежит ведение здорового образа жизни, соблюдение всех правил безопасности при работе с опасными химическими веществами, использовать средства индивидуальной защиты (очки, перчатки и т.д.).

Также стоит избегать попадания в глаз различных горячих предметов, избегать длительного воздействия на глаз горячего воздуха либо других веществ.

Мало кто знает, какие действия необходимо предпринимать при получении любого из вышеперечисленных ожогов глаза. Однако, в любом случае стоит помнить, что в первую очередь, должна быть оказана первая помощь. Важно действовать так, чтобы не навредить еще больше и не ухудшить состояние поврежденного глазного яблока.

В том случае, если в глаз попало какое-то химическое вещество (к примеру, щелочь либо кислота), в обязательном порядке, проводится незамедлительное промывание поврежденного глаза чистой проточной водой, при этом данная процедура должна проводиться очень тщательно и не менее получаса, для того чтобы полностью очистить глаз от химического вещества.

Также пользу принесет и промывание глаза после попадания кислоты раствором перманганата калия, в этом случае можно применять и простой содовый раствор, но действовать надо очень аккуратно. В том случае, если произошло повреждение глаза щелочью, необходимо применять раствор уксусной или борной кислоты.

В результате воздействия вышеперечисленных растворов происходит нейтрализация самой кислоты, а затем появляется возможность уже проводить непосредственно лечение самого ожога, а также использования специальных лекарственных препаратов, которые может назначить только врач, после проведения осмотра больного и определения вещества, которое спровоцировало образование сильного ожога.

Как лечить

При травме в первую очередь необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Для этого удаляют остатки пепла, табака, смолистых веществ с раны. Пораженную область промывают под проточной водой в течение 20 – 30 минут. Это позволит очистить участок и охладит кожные покровы.

Нельзя предпринимать следующие действия:

  • трогать место поражения (в том числе чесать);
  • отрывать прилипшую к коже одежду (если такое произошло);
  • прокалывать образующиеся пузыри;
  • использовать народные методы лечения (в том числе масло);
  • обрабатывать поверхность спиртосодержащими средствами, йодом, зеленкой.

При первичных признаках травмы зону повреждения обрабатывают такими антисептическими препаратами, как раствор Фурацилина, Мирамистин или Хлоргексидин. Затем на рану накладывают заживляющее средство, если оно есть в домашней аптечке. Это может быть мазь или спрей. Хорошо себя зарекомендовали Пантенол, Спасатель, Олазоль. При сильном болевом синдроме пострадавшему дают обезболивающее.

При попадании пепла в глаза, необходимо тщательно промыть глаз большим количеством чистой воды. После можно использовать глазные капли. Если болевые ощущения не проходят необходимо показаться врачу.

Все дальнейшие действия должны предприниматься в условиях медицинского учреждения. Пациента доставляют в больницу, где уточняют степень поражения, прописывают курс препаратов, а при необходимости, проводят дополнительные мероприятия для восстановления кожных покровов.

В большинстве случае возникают ожоги 1 и 2 степени, реже – 3 или 4. Поэтому пострадавшим часто назначают домашнее лечение. В комплекс восстановительной терапии входят следующие группы медикаментов:

  • антибактериальные средства. Назначают в виде мазей, которые наносят на кожу. Содержат дополнительные компоненты, которые способствуют заживлению;
  • антисептические препараты. Обеззараживают поверхность. Ими обрабатывают кожу несколько раз в день, чтобы не допустить проникновения инфекции;
  • при сильных степенях поражения прописывают обезболивающие средства;
  • при необходимости накладывают стерильные повязки или заживляющие пластыри (если есть открытые раны или вскрытые волдыри, через которые может проникнуть инфекция).

Во время восстановительного курса важно не допустить образования рубцов, деформирующих кожу. Для этого поверхность обрабатывают специальными препаратами, предотвращающими возникновение шрамов, или делающими их менее заметными. Проконсультируйтесь с врачом для назначения лечения.

Не игнорируйте полученные повреждения. При контакте с сигаретой часто бывает ожог губы угольком, который может вызвать серьезное поражение слизистых оболочек. При первых симптомах обращайтесь в медицинское учреждение, поскольку сигаретная травма коварна и не всегда проявляется в первые часы. В некоторых случаях боль утихает, чтобы через день вернуться с утроенной силой.

Лечение

Для эффективного устранения проявлений поражения органа требуется прохождение комплексного лечения. Поэтапная терапия помогает органам зрения быстрее восстанавливать свою функциональность.

Лечение ожога глаза:

  1. Терапевтическая обработка ожогового повреждения. Этап длится 7-14 дней и предполагает удаление мертвых тканей с целью избежать развития инфекции. Дополнительно проводятся профилактические мероприятия, не допускающие деформацию рубцового происхождения. Врач предпринимает меры по оптимальному восстановлению тканей эпителия.
  2. Лечение ожога глаза и его осложнений. Продолжительность манипуляций — 14-28 дней. Специалист начинает лечить рубцовые деформации, развитие глаукомы, проявления глазной сухости.
  3. Восстановительные процедуры. Они проводятся для регенерации тканей века, восстановления конъюнктивных сводов. На этом этапе производится комплексное лечение ожога глаза. Последствия повреждения проявляются в виде прогрессирующей глаукомы. Длительность терапии — 4-12 мес.
  4. Восстановление функциональности органов зрения. Специалисты могут назначить процедуру трансплантации тканей при повреждении роговицы, протезирование и другие манипуляции.

Если произошел ожог глаза, лечение врачи начинают с оценки состояния больного и степени поражения органов зрения. Исходя из этих параметров, назначается хирургическая или консервативная терапия.

Лечение медикаментами

Эффективно и быстро вылечить ожог можно препаратами на основе декспантенола. Он является производным от пантотеновой кислоты, которая в свою очередь отвечает за восстановление и снятие неприятных ожоговых симптомов.

В случае присоединения инфекции врач назначает препараты с антибиотиками: Левомиколь, Левосин, стрептоцидовую мазь, эмульсию Стрептонитол или Диоксизоль. Несколько раз в день средства наносятся непосредственно на рану или используются в качестве пропитки бинта для повязки. Ускорить заживление и избежать осложнения помогут мази на полиэтиленоксидной основе: Метилурациловая или Сульфамеколь.

Ожог от сигареты
В случае инфицирования при ожоге от сигареты назначают Левосин

Как говорилось ранее, лучше оставить рану открытой, поскольку свободный доступ воздуха предотвращает развитие в ней анаэробной инфекции. Если в силу обстоятельств без повязки не обойтись, обрабатывайте с ее помощью обожженное место 2-3 раза в день.

Наиболее эффективные препараты

В домашних условиях можно использовать капли-антибиотики Тобрадекс.Если человек плеснул химическое вещество, которое содержится в очистителе, растворителе или при попадании клея в глаз, рекомендуется обратиться к офтальмологу. Врач проверяет остроту зрения, оценивает степень повреждения тканей.

Фармгруппа Препарат
Антибиотики «Тобрадекс»
«Флоксал»
«Левомицетин»
«Сигницеф»
«Ципрофарм»
«Унифлокс»
«Тобрекс»
«Офтаквикс»
Обезболивающие «Атропин»
Для нормализации глазного давления «Трусопт»
«Азопт»
«Ксалатан»
«Траватан»
«Бетаксолол»
Заменители слезной жидкости «Вет-комод»
«Визимакс»
«Квинакс»
«Липофлавон»
«Око дропс»
Кортикостероиды «Гидрокортизон»
«Преднизолон»

Народные методы

При легком ожоге или если ребенок «нахватался зайчиков», помогут средства народной медицины. При более тяжелых стадиях домашние отвары и компрессы сочетают с медикаментозной терапией. Они просты в применении, доступны и практически не имеют противопоказаний. Но это не значит, что можно брать любой рецепт и испытывать его на пострадавшем.

Важно! Начинайте лечение только после консультации специалиста. Соблюдайте осторожность, если пострадавший склонен к развитию аллергических реакций. Не исключено, что безобидная мякоть алоэ или отвар ромашки вызовут опасные для жизни последствия.

Далее описано несколько народных рецептов, которые можно применять при легком ожоге:

  1. Разрезать напополам очищенную сырую картофелину, положить на веки. Снять, когда боль стихнет. Можно натереть на терке, завернуть в бинт и прикладывать к трижды в день.
  2. Использованный остуженный чайный пакетик или заварку, завернутую в бинт, приложить к пораженной области. Через 15 минут станет легче. За это время подготовить следующий пакетик. Повторять до снятия воспаления.
  3. Если чередовать «чайное» средство с компрессами из противовоспалительного отвара ромашки, облегчение наступит быстрее. (отвар: 1 ч. лож. цветков залить стаканом кипятка, настаивать 15 минут).
  4. Смешать ромашковый отвар с подтаявшим сливочным маслом, смочить полученным составом марлю и приложить ее к векам на 10 минут. Пожалуй, это самое действенное средство при ожоге глаз сваркой.
  5. Заживляющий сок алоэ нанести на поверхность век и оставить до высыхания. Результат: отечность и воспаление уходят, болевой синдром ослабевает, регенерация обожженных тканей ускоряется.
  6. Одну чайную ложку меда размешать в стакане воды, пропитать раствором ватные диски и положить на глаза. Витаминный коктейль предотвращает помутнение роговицы, улучшает лимфоток, снимает воспаление, ускоряет заживление тканей. Внимание! Мед применяют после снятия первичного воспаления.
  7. Отваром лекарственных трав пропитать ватные тампоны и приложить их к глазам на 15 минут. Трижды в день промывать глаза отваром календулы, череды, шалфея, ромашки.
  8. Кашицу из листьев свежей капусты приложить к воспаленной области. Отек и воспаление «сдуваются» на глазах.

Ожог после наращивания ресниц

Процедура по удлинению ресниц при помощи приклеивания искусственного материала зачастую может сопровождаться такими реакциями как аллергия и ожог слизистой и век.

Причины этого побочного эффекта могут быть следующие:

  • индивидуальная непереносимость используемых химических препаратов;
  • случайно открытые глаза в процессе наращивания;
  • неплотно приложенные патчи;
  • неопытность лешмейкера;
  • манипуляция сопровождалась сильным давлением инструмента на границу роста волосков;
  • использовался некачественный клей и материал искусственных ресниц;
  • в спешке были склеены несколько ресниц;
  • процедура осуществлялась при наличии обострившегося у клиента офтальмологического заболевания;
  • по окончании сеанса не выдержано рекомендуемое время, которое нужно провести с закрытыми глазами;
  • известны случаи, когда ожог возникал после наращивания ресниц из-за попадания влаги на свежий клей (например, при попадании под дождь на выходе из салона).

Сложность такой травмы заключается в том, что не всегда можно распознать сразу, что происходит ожог, так как после процедуры допустимо появление неприятных симптомов в виде небольшого покраснения, слезотечения, зуда, слабого отёка, которые должны проходить самостоятельно спустя 2 часа.

Достоверными признаками химического ожога в такой ситуации является:

  • сильное жжение;
  • ощущение, как будто в глазах песок;
  • усиливающийся отёк век;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • появление красных пятен на конъюнктиве;
  • сильный зуд.

Если у вас вдруг появились такие симптомы после наращивания, необходимо сразу сообщить о них мастеру, вызвать скорую и как можно быстрее удалить искусственный материал, прежде чем приступать к промыванию.

В некоторых случаях, когда из-за боли ситуация требует срочности, искусственные ресницы срезаются вместе с настоящими.

Лечение ожога происходит при участии офтальмолога по протоколу лечения химического поражения органов зрения. Травма может носить крайне серьёзный характер и поражать ткани вплоть до II-III степени тяжести.

Передозировка

Длительное использование препарата в завышенной дозировке может стать причиной тяжелых осложнений и привести к интоксикации хронического характера. Симптомы что свидетельствуют о данном состоянии:

  • кожа бледнеет;
  • повышается температура тела, что является показателем избыточного накопления тепла в организме;
  • болит горло;
  • проявляется слабость и усталость;
  • наблюдаются кровотечения или кровоизлияния.

Пострадавшему незамедлительно промывают желудок и применяют слабительные солевые, клизмы для очищения кишечника и энтеросорбентные препараты. Симптоматическое лечение и проведение гемосорбции необходимы, когда случаи интоксикации серьезны.

Применение избыточного дозирования у грудничков чревато развитием синдрома кардиоваскулярного, что характеризуется следующими признаками:

  • кожа приобретает серо-голубой цвет;
  • высокая температура;
  • живот вздувается;
  • наступает рвота;
  • нервные реакции отсутствуют;
  • ритм дыхания нарушается;
  • наблюдается ацидоз;
  • развивается коллапс циркуляторный;
  • развитие сердечной недостаточности и комы.

Состояние довольно опасное, где из пяти случаев два оказываются летальными по причине токсичности хлорамфеникола в прямом воздействии на миокард, а также незрелых ферментов печени в организме новорожденного.

Передозировние наружными формами препарата может вызвать местные аллергические реакции или раздражение слизистых и кожного покрова в зоне нанесения.

Излишний прием капель глазных может привести к временному ухудшению зрительной способности.

Поражающие вещества

Химические ожоги конъюнктивы не редкость в наше время. По статистическим данным, 10% всех ожогов глаз имеют химическое происхождение. Чаще всего поражение происходит при попадании агрессивных веществ на глазную поверхность. Среди них выделяют:

  • Симптом
    Кислоты. Чаще всего возникает ожог такими кислотами:

  • соляная (HCl);
  • серная (H2SO4);

  • уксусная (HC, COOH);
  • фтористоводородная(HF).

Кислотный ожог похож на термический. Он затрагивает конъюнктиву и роговицу, не распространяясь внутрь глазного яблока. На степень поражения влияет концентрация кислот и длительность их воздействия. В месте попадания кислоты возникает некротический участок, который отделен от здоровых тканей (коагуляция). При этом появляется очень сильный болевой синдром, поскольку раздражаются глазные нервы.

  • Щелочь. Самыми распространенными щелочами, которые вызывают ожоги, являются:
    • нашатырный спирт (гидроксид аммония);
    • каустическая сода (гидроксид натрия);

  • гидроксид магния;
  • гидроксид калия;
  • гашеная известь (гидроксид кальция).
  • Ожог щелочными веществами считается более опасным, поскольку поражение распространяется вглубь глаза, откуда ее нелегко удалить. При этом время негативного воздействия увеличивается.

    Ожоги глаз
    Это происходит в связи с тем, что щелочь провоцирует колликвационный некроз в белках, что приводит к их расплавлению (миомаляции) и распространению по всему глазу. При этом глазные нервы повреждаются щелочью, что приводит к потере ими чувствительности. Вот почему человек при щелочных ожогах практически не ощущает боли. Это часто приводит к недооценке повреждения.

    Принципы лечения химического ожога глаз

    В условиях медицинского учреждения применяется следующая тактика лечения:

    1. Устранение блефароспазма при помощи мидриатиков: атропин, тропикамид.
    2. Местное обезболивание 2% раствором дикаина.
    3. Тщательное промывание стерильным физраствором внутренней и наружной оболочки глаза до полного вымывания химиката.
    4. Осмотр и оценка повреждения, установление степени тяжести ожога, исследование глазного дна.
    5. Если в глаз попали твёрдые частицы вещества, например, хлорной извести, то они немедленно удаляются пинцетом.
    6. Профилактика бактериального осложнения при помощи капель с ципрофлоксацином, левомицетиновых глазных;
    7. Антибактериальная терапия в тяжёлых случаях проводится парабульбарно, то есть путём инъекционного введения препаратов в определённые зоны сквозь нижнее веко. Таким же образом может осуществляться и экстренное обезболивание.
    8. При выраженном отёке век и конъюнктивы возможно назначение стероидных препаратов местного действия: дексаметазон, Дексапос.
    9. На усмотрение врача назначается заживляющие средства: Корнерегель, Солкосерил.
    10. Накладывается стерильная повязка.
    11. Кислотный ожог сопровождается значительным высушиванием глазных оболочек, снижением функции слезоотделения и естественного увлажнения глазного яблока. Поэтому требуется применение искусственных смазывающих глазных капель («Искусственная слеза», Систейн ультра, Слезин).
    12. При глубоких ожогах показано хирургическое вмешательство для удаления рубцовых образований на роговице, а также блефаропластика при выраженной деформации век.
    13. Травмы, сопровождающиеся гибелью глазного яблока, на заключительном этапе лечения подразумевают установку протеза.

    Ожоги I и II степени могут лечиться амбулаторно, более глубокие только в условия офтальмологического отделения больницы.

    Проявления нарушения

    Признаки нарушения во многом зависят от того, насколько долго воздействовал раздражающий фактор. Чаще всего пациенты жалуются на:

    • острую боль, которая присутствует долгое время;
    • формирование припухлости;
    • покраснение слизистой оболочки и кожного покрова;
    • отечность глазного аппарата;
    • обильное слезоотделение;
    • высокая чувствительность к естественным и искусственным источникам света;
    • появление белой пленки на глазах;
    • снижение остроты зрения;
    • нарушение показателей внутриглазного давления, которое проявляется в соответствующем дискомфорте.

    Не следует принимать перечисленные проявления за единственные возможны, поскольку человек может жаловаться и на другие симптомы. Они появляются на фоне сопутствующих заболеваний глазного аппарата и других особенностей организма. Также если обжечься спиртом, то может сузиться область давления.

    Спустя несколько дней после ожога все симптомы исчезают, однако это вовсе не означает, что нарушение прошло бесследно. Патология будет прогрессировать независимо от того, существуют внешние признаки нарушения или нет.

    Консервативное лечение в таком случае помогает избежать развития серьезных осложнений и замедлить патологию.

    К сожалению, улучшить остроту зрения только с помощью медикаментов не получится, для этого потребуется хирургическое вмешательство.

    Рекомендации врачей

    Как правило, симптоматика ожога глаз от сварки проявляется в ночные часы. Сквозь сон человек чувствует песок под воспаленными веками, жжение, боль. У «новичков», т. е. впервые травмированных, подобные ощущения вызывают шоковое состояние.

    Пострадавший понятия не имеет, что происходит, неистово трет и промывает глаза водопроводной водой. Подобные действия не помогают снять боль, напротив, ускоряют развитие воспалительного процесса.

    Болят глаза
    Получив ожог глаз сваркой, человек сквозь сон чувствует песок под воспаленными веками, жжение, боль.

    Получив ожог глаз сваркой, и ощутив дискомфорт, нужно справиться с паническим состоянием: успокоиться, выровнять дыхание, нормализовать частоту пульса. Только после этого можно приступать к оказанию первой помощи. Самому справиться трудно, поэтому понадобится помощь домочадцев.

    Прежде чем начинать медикаментозное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом. Данная предосторожность исключит вероятность развития неприятных последствий.

    Даже если область поражения невелика, а лечение осуществляется в домашних условиях, пострадавшему показан постельный режим и покой. Соблюдение этого условия ускорит выздоровление.

    Симптомы и общая характеристика

    Травмы, полученные от контакта с химикатами, всегда имеют тяжёлое и сложное течение. О том, что щёлочи вызывают более глубокий и сложный ожог на коже, чем кислоты, мы рассказывали в статье Химический ожог первая помощь, эта же закономерность относится и к повреждению органов зрения.

    Достаточно попадания небольшого количества вещества на роговицу, чтобы характерные симптомы незамедлительно дали о себе знать:

    • обжигающая боль;
    • сильный спазм века;
    • покраснение склеры;
    • хемоз — отёк оболочки глазного яблока;
    • слезотечение;
    • светобоязнь;
    • зуд.

    По мере нарастания повреждения признаки ожога могут варьироваться, добавляется ухудшение зрения, боль носит постоянный характер либо утихает.

    Как и все виды ожоговой травмы, химическое повреждение глаз имеет 4 степени тяжести:

    1. I — лёгкая. Сопровождается опуханием век, болью, выраженной краснотой конъюнктивы. Внутренняя поверхность век раздражённая, отёчная, болезненная. При своевременно оказанной первой помощи и соблюдении профилактических мер, лечении, назначенном врачом, проходит в течение нескольких дней. На продолжительный срок сохраняется уязвимость повреждённого органа к инфекциям, увеличивается частота заболеваемости конъюнктивитом.
    2. II — средняя. Появляется поверхностный некроз конъюнктивы. На роговице выражены проявления деформации, очаги помутнения, признаки ишемии (из-за плохого кровообращения она приобретает бледный, либо серый цвет), происходит отслойка белых плёнок — повреждённых тканей оболочки склеры. Радужка глаза просвечивает через образовавшуюся от травмы мутную плёнку. Сильный хемоз. На коже век могут возникать волдыри, эрозии. Отёк развивается довольно быстро. Ожог лечится под строгим медицинским контролем.
    3. III — тяжёлая. Происходит образование бледного или голубого струпа на конъюнктиве, роговица теряет прозрачность (такой симптом носит название «матовое стекло»), радужка не видна, контур зрачка может просвечивать через плотную плёнку. Кожа на веках покрывается некротической коркой тёмного цвета, сухой — при ожоге кислотой, рыхлой — от щёлочи. Могут образовываться рубцовые изменения конъюнктивы. Прогноз по сохранению зрения сомнительный.
    4. IV крайне тяжёлая. Роговица становится абсолютно непрозрачной, «фарфоровой», структурные элементы: радужка, зрачок неразличимы, возможна перфорация роговицы. Веки и ткани вокруг глаз повреждаются по типу глубокого некроза, обугливаются. Прогноз для лечения самый неблагоприятный.

    Каждая из степеней химического ожога глаз требует обращения за специализированной медицинской помощью.

    Симптомы поражения различными веществами

    Основными признаками химического ожога роговицы и конъюнктивы глаза являются:

    • жжение;
    • слезотечение;
    • краснота слизистой оболочки;
    • отечность;
    • ухудшение зрения.

    Химический ожог глаза: лечение и первая помощьПри воздействии кислот меняется цвет конъюнктивы. Хром провоцирует появление коричневого оттенка, азот — желтого. Вещество в глазу способствует чрезмерной выработке слезной жидкости. Становится трудно открыть веки, они болят, зрение затуманивается, появляется чувство инородного тела.

    Характерные симптомы щелочного ожога — светобоязнь, отек и покраснение слизистой оболочки. Химикаты разрушают нервные волокна, поэтому пострадавший редко чувствует сильную боль. Иногда это заставляет человека недооценивать травму.

    Кислота и щелочь обжигают кожу вокруг глаз. Она воспаляется, краснеет, на ней формируются волдыри.

    Терапия

    Специалист назначает схему лечения в индивидуальном порядке после изучения клинической картины. Глубокие ожоги нуждаются в срочной госпитализации. Восстанавливающая терапия направлена на достижение таких целей:

    • снятие воспаления;
    • профилактика инфицирования;
    • купирование боли;
    • стабилизация внутриглазного давления;
    • заживление повреждений;
    • предупреждение осложнений.

    В качестве обезболивающих средств медики обычно прописывают лекарство Новокаин 2% и 0,25% раствор Дикаина. Для устранения микробов используются антибиотики Ципрофлоксацин, Левомицетин, Офлоксацин.

    Химический ожог глаза: лечение и первая помощьЧтобы убрать воспаление век и кожного покрова вокруг глаз, пораженные участки смазывают Тетрациклиновой или Стрептоцидовой мазью. Быстрое заживление роговицы и конъюнктивы обеспечивают кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон. Для расслабления глазных мышц и расширения зрачка используются офтальмологические препараты Мидримакс, Мидриацил.

    Дважды в день следует промывать слизистую раствором Фурацилина или Хлоргекседином и регулярно закапывать глаза Лакрисином — заменителем натуральной слезы. Для улучшения сопротивляемости организма назначаются витаминные комплексы.

    При глубоком обширном поражении необходимо оперативное вмешательство. Оно помогает снизить последствия травмы и восстановить функцию зрительного органа.

    Факторы риска

    Как же возникают химические ожоги глаз? Это происходит при непосредственном контакте с кислотами или щелочью, когда вследствие неосторожности или несоблюдения мер безопасности эти агрессивные вещества попадают вначале в область конъюнктивы глаза, вызывая ее некроз (отмирание). Среди факторов риска, способствующих появлению таких ожогов, выделяют:

    1. Строительные или ремонтные манипуляции. При таких видах работ часто используют химические вещества, которые могут привести к ожогам.
    2. Использование агрессивных веществ в быту с несоблюдением правил безопасности. Например, неправильное или неосторожное применение нашатырного спирта, предметов бытовой химии, содержащей опасные кислоты или щелочь. Также рискованно оставлять такие вещества в доступных для детей местах.
    3. Обратите внимание
      Работа, связанная с частым использованием химикатов. Это может быть производство концентрированных кислот и щелочей или другие виды работ, где используются такие вещества.

    4. Неосторожное поведение с автомобильными аккумуляторами, в которых содержится концентрат серной кислоты. Особенно это касается автолюбителей, которые не имеют профессиональных навыков работы с машинами.
    5. Злоупотребление алкоголем. В таком состоянии очень часто люди не следуют правилам безопасности, что приводит к неприятным последствиям.

    Любой вид ожога является потенциально опасным. Поэтому в первую очередь человеку необходима неотложная помощь при химическом ожоге глаз.

    Чем раньше она будет предоставлена, тем благоприятнее будут прогнозы.

    Чего нельзя делать при химическом ожоге глаз

    Рьяный энтузиазм и желание помочь, а так же наличие в аптечке препаратов для оказания неотложной помощи зачастую могут навредить. Далее мы поговорим о том, чего категорически нельзя делать до приезда врачей или вместо обращения к ним.

    1. Пытаться самостоятельно нейтрализовать кислоту или щёлочь. Любая химическая реакция протекает либо с выделением тепла, либо с выпадением осадка. Даже незначительный раздражающий конъюнктиву фактор может усугубить степень повреждения. При этом травма всегда сопровождается сильнейшим блефароспазмом, поэтому вещество может заперто внутри и бурно отреагировать на ингибитор.
    2. Проводить антисептическую обработку каплями, например, альбуцидом. Они имеют выраженный раздражающий эффект.
    3. Применять обезболивающие глазные капли самостоятельно, целесообразность их использования может определить только врач.
    4. Наносить противоожоговые глазные мази: солкосерил, тетрациклин и др. Почему? На первичном этапе нельзя достоверно определить, что химикат удалился полностью. Средства на жирной основе создадут на поверхности конъюнктивы запирающую плёнку, которая будет препятствовать удалению вещества и способствовать продлению разрушительной реакции. Они применяются на стадии заживления, когда есть уверенность, что травмирующий фактор устранён.
    5. Тереть руками, сухой тканью, чесать поражённую область категорически недопустимо, добавляется механическая травма и фактор инфицирования.

    Независимо от пола, возраста и состояния пациента необходима консультация окулиста. Даже ожог лёгкой степени тяжести может приводить в будущем к серьёзным проблемам со зрением и внутриглазным давлением.

    Экстренная помощь

    Выделяют 4 степени повреждения при химическом ожоге глаза кислотой и щелочью. Нужно как можно быстрее оказать помощь. Это позволит минимизировать повреждения и улучшает прогноз на выздоровление.

    1. В первую очередь требуется промыть зону поражения. Это нужно сделать не позднее, чем через полчаса после травмирования.Химический ожог глаза: лечение и первая помощь
    2. Понадобится физиологический раствор, слабо разведенная в воде марганцовка либо 0,9%-ный раствор натрия хлорид. Допускается использование обычной прохладной воды.
    3. Процедуру следует проводить на протяжении 20 минут, промывая слизистую оболочку от внутреннего уголка глаза к внешнему.
    4. Если причиной ожога стало твердое вещество, сначала надо удалить его пинцетом или стерильной салфеткой.
    5. Для оказания квалифицированной неотложной помощи важно выяснить, чем именно спровоцирована травма, потому что влияние химикатов можно нейтрализовать.
    6. Когда в глаз попала щелочь, промывание требуется сделать трехпроцентным уксусным раствором или двухпроцентным борной кислоты.
    7. Кислотные ожоги нужно промывать раствором пищевой соды — 25 г вещества растворяется в 0,5 л воды.

    Чтобы не допустить развития инфекции, можно закапать раствор Фурацилина. Потом глаз следует прикрыть стерильной марлей, зафиксировать ее пластырем и отправляться в больницу. С собой желательно захватить флакон с реагентом, который нанес травму. Исследование содержимого поможет медикам назначить правильную терапию.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock detector