Дистрофия позвоночника что это такое как лечить — ЛекарьАртролог

Как и почему развивается патология?

Дегенеративные изменения считаются уже масштабными, если появляются чётко выраженные симптомы с постоянными болями. Процесс, к сожалению, необратим, состояние будет ухудшаться или заболевание перейдёт в хроническую форму.

Позвоночный столб постоянно подвергается нагрузкам, большая часть которых приходится на область поясницы. Из-за воздействия внешних факторов начинается деформация межпозвоночных дисков.

Патогенез развивается поэтапно:

  1. В первую очередь, ухудшается питание хрящевых тканей. Следует знать, что позвонок не получает напрямую питательные вещества, так как не имеет кровеносных сосудов. Из-за появившихся отклонений мягкие ткани позвоночника теряют эластичность и начинают разрушаться.
  2. Затем появляются дистрофические процессы. Становится тонкой и слабеет хрящевая ткань. Эти изменения уменьшают высоту позвонков.
  3. Продолжением дистрофии является возникновение протрузий или образование грыж. В местах смещения дисков фиброзная оболочка начинает разрушаться, что вызывает разрыв кольца, которое держит фиброзное ядро. Вытекание студенистой жидкости образует грыжу. Естественно, возникают защемления корешков и нарушения пропорций позвоночника.
  4. На патогенный процесс организм отвечает аномальной активностью иммунной системы. Усиливается синтез простагландинов, которые контролируют воспалительные процессы. Они мгновенно повышают интенсивность кровообращения, что вызывает отёки вокруг позвоночника. Затем в поясничном отделе возникает боль и скованность.

Дегенеративно-дистрофические изменения протекают медленно, что способствует развитию хронических заболеваний и проявлению осложнений. Повреждение хрящевых тканей нередко вызывает остеохондроз, радикулит и другие патологии позвоночника.

Что происходит при остеосклерозе?

В основе патогенетического развития остеосклероза лежит нарушение соотношения между компактной и губчатой тканью кости. В результате кости позвонков становятся массивными, однородными (в народе их называют «слоновыми» костями), утяжеляются.

Выраженных деформаций на ранних стадиях заболевания практически не происходит, и позвонок чаще всего сохраняет свою анатомическую форму, но в корковом веществе происходит значительное сужение сосудистых каналов.

Это происходит в результате пристеночного отложения незрелых клеток новообразованной костной ткани, которая чаще всего имеет вид волокна различной степени зрелости.

Патогенез остеосклероза также может быть представлен следующими процессами:

  • отложение незрелой костной ткани на поверхности диафиза (тело трубчатой кости, образованное компактной тканью и расположенное между эпифизами);
  • увеличение толщины костных трабекул;
  • повышение концентрации костного вещества в неизмененной костной ткани;
  • незначительное увеличение диаметра пораженных костей.

В наиболее тяжелых случаях губчатое вещество может полностью замещаться компактной костной тканью, что провоцирует не только деформацию позвоночника и хронический болевой синдром, но и нарушение функции кроветворения и активности иммунных клеток (костный мозг, содержащийся в губчатом веществе, не только участвует в созревании форменных элементов крови, но и обеспечивает формирование иммунитета).

Обратите внимание! Прочность костей позвоночника при остеосклерозе в 90% случаев снижается, несмотря на общее увеличение костной массы, поэтому больные с данным диагнозом должны включаться в группу повышенного риска по развитию переломов (необходимо для обеспечения профилактики и поддерживающего лечения).

Анатомия кости

Чтобы понимать патогенетический механизм развития остеосклероза позвоночника, необходимо иметь представление об анатомии позвоночника и строении костей, которыми он образован. Позвоночник – это центральный сегмент осевого (вертикального) скелета человека.

Он состоит из позвонков – костно-хрящевых структур, имеющих различную форму и размер и выполняющих опорную функцию.

Позвонки крепятся друг к другу при помощи межпозвоночных дисков, которые представляют собой округлые пластины из фиброзно-хрящевого волокна, заполненные желеобразным ядром (пульпой).

Основную массу позвоночника составляет костный корсет. Кости позвоночника имеют в своем составе губчатое и компактное вещество. Компактная ткань образует корковый слой кости и обеспечивает ее защиту, выполняя также поддерживающую функцию.

В компактном веществе происходит накопление и хранение минеральных солей, необходимых для поддержания костного метаболизма и своевременного созревания остеобластов, из которых впоследствии образуются зрелые клетки костной ткани – остеоциты.

В губчатом веществе, которое также называется трабекулярной тканью, содержится красный, желтый и слизистый костный мозг (в позвонках его значительно меньше, чем в костях таза или грудины).

Трабекулярная ткань имеет ячеистый вид и образуется рыхло лежащими трабекулами (костными перегородками).

Основная функция губчатого вещества – хранение костного мозга, который является важнейшим органов системы кроветворения.

Снаружи кости покрыты плотной пленкой из соединительной ткани, которая называется надкостница. Она необходима для питания костей (надкостница содержит большое количество кровеносных сосудов), их роста и восстановления после травм и различных повреждений.

Виды остеопороза

Виды остеопороза бывают такими:

  1. Постклимактерический остеопороз ног развивается из-за недостатка выработки женских половых гормонов в период менопаузы.
  2. Остеопороз старческий связан с износом и старением организма в целом. Снижение прочности скелета и его массы происходит после 65-ти лет.
  3. Кортикостероидная дистрофия кости возникает в результате длительного применения гормонов (глюкокортикоидов).
  4. Местный остеопороз – характеризуется наличием заболевания только в определенной области.
  5. Вторичный остеопороз развивается как осложнение сахарного диабета, при онкологических патологиях, хронических почечных заболеваниях, болезнях легких, гипотиреозе, гипертиреозе, гиперпаратиреозе, при болезни Бехтерева, при недостатке кальция, болезни Крона, хроническом гепатите, ревматоидном артрите, длительном употреблении препаратов алюминия.

Остеопороз может быть 1, 2, 3 и 4 степени. Первые две степени считаются более легкими и зачастую остаются незамеченными. Симптомы остеопороза в этих случаях затруднены даже при ренгенографии. Следующие две степени признаны тяжелыми. При наличии степени 4-й больному назначают инвалидность.

Грудной отдел

Появление болей между лопаток, проходящих по направлению реберных дуг к грудине, сигнализирует о развитии патологии в сегментах грудных позвонков. Данная локализация встречается редко, причиной чаще всего становится травма и деформационные изменения позвоночного столба.

дегенеративно дистрофические изменения позвоночника и суставов
В некоторых случаях поражение грудного отдела позвоночника может отдавать в область сердца

Типичные проявления дегенерации в грудных позвонках:

  • болевой импульс в верхней части спины, распространяющийся на руки или ребра;
  • неврологические проявления: покалывания, жжения, «мурашек» на плече, предплечье, груди, животе;
  • боли в области желудка;
  • парез верхних конечностей.

Внимание! Во время диагностики болевой синдром при деструктивных процессах в области грудной клетки дифференцируют с сердечным приступом или проявлениями пневмонии.

Диагностика

Постановкой диагноза, а также уточнением причины патологического изменения тканей позвоночника занимается ортопед или вертебролог. Во время первичного осмотра врач визуально оценивает состояние опорно-двигательного аппарата и подвижность спины.

дегенеративно дистрофические изменения позвоночника рентген
Рентгенография всегда назначается при диагностики дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника

Для определения степени дегенеративно-дистрофических изменений проводится полное обследование:

  • рентген пораженной области;
  • МРТ для оценки состояния хряща дисков, соединительной ткани связок и сухожилий;
  • исследование с помощью компьютерной томографии.

При необходимости доктор может назначить дополнительную консультацию терапевта, эндокринолога, кардиолога, уролога.

Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических изменений

Для подтверждения диагноза следует выполнить рентгенографию грудного отдела позвоночника, желательно в нескольких проекциях. При наличии изменений лучше дополнить его томографией – МРТ или КТ.

Исключить нужно патологию сердца. Для этого снимают электрокардиографию и эхокардиоскопию. Возможно, что подобную боль вызывают именно заболевания сердца. В стандарт диагностики входит проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии. Этот способ исключает наличие язв или эрозий в желудке, пищеводе или двенадцатиперстной кишке, которые могут быть причиной описываемых клинических проявлений.

Хирургическое вмешательство в область позвоночника даже сегодня, несет определенный риск, хотя существует множество эффективных методик.

Для лечения используют нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам). В приоритете неселективные производные, так как они обладают большим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Но при наличии язвенного анамнеза предпочтение отдается селективным представителям (Целекоксибу, Мовалису).

Для уменьшения спазма мышц назначаются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Прогноз заболевания могут улучшить хондропротекторы и витамины группы В. К первой группе средств относят производные глюкозамина и хондроитина. Это Дона, Хондролон, Артра, Структум. Витамины группы B используются в составе Нейродикловита.

Загрузка…

Дистрофия шейного отдела позвоночника

У молодых пациентов часто диагностируется дистрофия шейного отдела позвоночника и это обусловлено тем, что мышцы плечевой и воротниковой зоны испытывают постоянные статические перегрузки. Сидячая работа, связанная с длительным нахождением в статической позе, приводит к нарушению циркуляции крови и становится первопричиной дистрофии хрящевой ткани.

Вторая вероятная причина развития дегенеративного разрушения в шейном отделе позвоночника – нарушение осанки. Привычка сутулится, наклонять туловище в ту или иную сторону приводит к развитию искривления позвоночника. Нарушение его геометрии приводит к тому, что начинают перераспределяться физические нагрузки и диски подвергаются их неравномерному сдавливанию.

Проявляется дистрофия шейного отдела следующими клиническими признаками:

  • болезненные ощущения в области шеи, плечевой и воротниковой зоне;
  • напряжение мышц в воротниковой области;
  • онемение пальцев на руке со стороны ущемления корешкового нерва;
  • головные боли, головокружение, снижение умственной работоспособности, сонливость и ощущение хронической усталости;
  • резкие перепады артериального давления, изменение частоты сердечных сокращений.

Лекарства

Медикаментозная терапия при дегенерации имеет два направления:

  • симптоматическая – назначается при болях, неврологических симптомах, расстройстве работы периферической нервной системы;
  • восстановительное – с помощью специальных лекарственных средств (хондропротекторов), которые стимулируют синтез новых хондроцитов (клеток хряща).
лекарства для лечения дегенеративно дистрофические заболевания позвоночника
Хондропротектор Хонда применяют для восстановления хрящевой ткани позвоночника

Терафлекс, Дона, Структум, Хонда относятся к фармакологической группе с хондропротекторным действием. Препараты обладают накопительным эффектом, предназначены для длительного приема. Содержащийся в них глюкозамин и хондроитин, активно участвуют в метаболических процессах и останавливают разрушение клеток позвоночника.

Насчёт эффективности хондропротекторов до сих пор спорят врачи, тем более, что они стоят довольно дорого.

Для снятия неприятных симптомов назначаются:

  • при болях – нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен (Ибупрофен), Диклофенак, Кетопрофен;
  • для улучшения иннервации – витамины группы В: Мильгамма (аналог – Комбилипен), Нейромультивит;
  • для нормализации мышечного тонуса – миорелаксанты: Мидокалм (аналоги – Толизор, Толперизон), Сирдалуд (Тизанидин).
  • обезболивающие пластыри: Вольтарен, Версатис.

Лечение

Задачи, стоящие перед врачом и пациентом при лечении дистрофических изменений позвоночника: купирование болевого синдрома, снижение скорости протекания процессов разрушения, восстановление структуры хрящевой и костной тканей, возвращение подвижности позвоночному столу. Терапия должна быть комплексной, в нее входят следующие составляющие:

  • диета;
  • медикаментозная терапия;
  • использование ортопедического корсета;
  • мануальная терапия и массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • хирургическое лечение.

При обнаружении подобного заболевания обязательно соблюдение диеты: продукты должны быть богаты витаминами, минералами, в том числе кальцием. В остром периоде лечение начинается с назначения постельного режима.

Длится он обычно 4-6 дней. При необходимости применяется кратковременная иммобилизация – ношение поддерживающих устройств, способствуют уменьшению нагрузки.

По мене стихания симптоматики обычная двигательная активность должна возвращаться постепенно.

Медикаментозный метод лечения ДДЗП предусматривает назначение следующих видов препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты позволяют снизить отечность, воспаление, устраняют боль (кетанов, диклофенакк);
  • анальгетики, в том числе блокады;
  • миорелаксанты для снятия спазма мышц (мидокалм, сирдалуд);
  • витаминотерапия и прием минеральных комплексов;
  • седативные средства (целекоксиб, мовалис);
  • хондропротекторы (терфлекс, хондроитин);
  • сосудистые препараты (трентал).

Анальгетики используются осторожно, так как они не устраняют причин патологии, а только позволяют лечить симптомы болезни. После стихания активной симптоматики проводится терапия с помощью массажа и мануальной терапии. Эти техники позволяют снять напряженность спины, снизить болевой синдром. Рекомендуется выполнять подобные процедуры только у профессиональных массажистов.

Упражнения лечебной физкультуры проводится под контролем специалиста, а после стихания симптоматики и облегчения состояния больного, можно продолжить занятия в домашних условиях.

Специальные упражнения позволяют устранить скованность позвоночника и укрепить мышечную составляющую спины. ЛФК помогает снизить скорость протекания патологического процесса и улучшает обмен веществ.

Возвращает правильную осанку, повышает подвижность позвонков и эластичность всех компонентов связочно-суставного аппарата позвоночника.

Среди физиотерапевтических существует большое количество методик, позволяющих снять болевой синдром и расслабить мышцы. Наиболее распространены электрофорез, индуктотермия и ультразвуковая терапия. УЗ-терапия снимает воспаление и боль, улучшает микроциркуляцию в тканях.

Во время электрофореза организм больного подвергается действия электрического тока с одновременным введением лекарственных средств. При индуктотермии путем воздействия магнитного поля ткани прогреваются, улучшается кровообращение, снимается боль.

Лазеротерапия повышает питание межпозвоночных дисков, освобождает нервные корешки от сдавливания.

Хирургическое лечение проводится в тяжелых, запущенных случаях. Принципом оперативного вмешательства является освобождение корешков от сдавливания: удаление грыжи или сустава. В случае необходимости проводится фиксация позвоночника конструкциями из металлов или установка специальных трансплантатов.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • сильная запущенность болезни;
  • стремительное течение;
  • ярко выраженные неврологические проявления;
  • сильный болевой синдром;
  • отсутствие необходимого эффекта от консервативных методов лечения.

Массаж и мануальная терапия

Мануальный терапевт при помощи особых техник поможет устранить спазмы в мышцах, вправить позвонки на своё место. Облегчение может наступить уже после первых процедур. Важно найти квалифицированного врача, а не шарлатана, поскольку при неправильной технике можно сильно навредить организму.

Массаж следует проводить 2 раза в год для профилактики заболеваний, общего оздоравливающего эффекта. Массажные процедуры проводятся только вне острой стадии.

Дополнительно можно проводить массаж в домашних условиях с помощью вакуумных банок. Эти изделия можно просто установить на поражённую область, исключая сам позвоночный столб, так и провести баночный массаж. Во многих случаях проходят спазмы в мышцах и сильные боли.

дегенеративно дистрофические изменения позвоночника как лечить
Вакуумные банки отлично помогают в комплексном лечении заболеваний

Массаж и физиопроцедуры

Массаж и другие физиопроцедуры разрешается проводить только в период ремиссии заболеванияПроведение данной процедуры при дистрофических изменениях в поясничном отделе вызывает споры в медицинской среде. Механическое воздействие на диски вредит и здоровому позвоночнику. Массаж можно допустить, если мягкие ткани массируются опытным специалистом и в начальной стадии заболевания.

Массаж запрещается в острый период, так как манипуляции вызывают приток крови, а это провоцирует усиление воспаления и отёчности.

Во время ремиссии, когда отсутствует воспаление и острая боль, применяется и физиотерапия. Электрофорез, иглоукалывание и магнитотерапия ускоряют выздоровление. Мануальная терапия восстановит нормальное положение позвонков.

Самостоятельное лечение в домашних условиях лучше исключить. Не зная причины и точного диагноза заболевания, вызвавшего дистрофические изменения в поясничном отделе, можно только навредить своему здоровью.

Появления остеопении позвоночника

Причин, связанных с появлением остеопении позвоночника, у человека много. Патоморфологически, проявления остеопении выявляются в разных формах, и соответственно будут иметь разную степень выраженности. Так как в данном случае изменения, будут вызваны и разными причинами, то симтпоматически они будут иметь разные признаки. Т.к. в уменьшении структурной плотности кости играют роль патологические изменения во всем организме, то при формирующемся процессе дистрофических изменений в опорно-двигательной системе, будут проявляться самые разнообразные патологии.

Но интенсивность уменьшения плотности кости будет меняться независимо от ее причины, и может стать одинаковым по плотности с окружающими мягкими тканями. В период увеличения разреженности структуры позвонков видоизменяются (вид рамы). В межпозвонковых дисках высота не меняется, а сами тела позвонков хорошо просматриваются.

В тяжелой степени остеопении, грудные позвонки начинают перестраиваться, меняется форма тел позвонков (клиновидная форма). Видоизменения могут проходить в одних позвонках быстрее, в других медленнее. Даже при воздействии незначительных нагрузок поврежденные в своей структуре позвонки могут подвергаться переломам.

При диагностировании этой формы дистрофии следует, все же, искать основную причину. Процесс появления дистрофических изменений позвоночника в организме человека происходит достаточно медленно(за период их накопления). И, как правило, в начале этого процесса выступают провоцирующими моментами: полученные за жизненный период травмы и воспалительные заболевания.

При остеопении они являются начально-стартовыми. Развитие дистрофии сопровождается изменениями в процессах функционирования организма. С увеличением возраста дистрофической патологии позвоночника накапливаются и дистрофические изменения во всем организме (в органах, тканях).

Но в данном случае первопричиной в патологической биосфере будут дистрофические изменения во всем организме в целом (возрастные изменения, нарушения работы функциональной системы организма). Эти изменения, по сути — процесс изнашивания всех органов и систем организма, их старение, являются самыми распространенными этиологическими факторами в развитии дистрофических изменений позвоночника.

При остеопении приоритетный критерий, однозначно, будет относиться прогностически к возрастному. Чаще дистрофическая остеопения позвоночника констатируется у пациентов женского пола. В возрастной категории от 45-50 лет. В данный период возраста женского организма присутствуют климактерические изменения.

Пояснично-крестцовый отдел

Поясничный отдел позвоночника – излюбленная локализация дегенеративных преобразований. Самая нагружаемая часть позвоночника подвергается дистрофическим изменениям с появлением неприятных симптомов:

  • приступы боли в пояснице, распространяющиеся на заднюю поверхность бедра;
  • при вовлечении в патологический процесс вещества седалищного нерва, болезненность доходит до кончиков пальцев стопы;
  • повышенный тонус мышц проявляется постоянным напряжением, дискомфортом в области поясницы;
  • нарушение тактильной чувствительности, покалывания, онемение дистального отдела нижней конечности характеризует развитие неврологической симптоматики;
  • при запущенном состоянии страдает работа органов малого таза.
выраженные дегенеративно дистрофические изменения позвоночника
Прострел в пояснице — один из симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в спине

При этом после пробуждения больной ощущает скованность в пояснице, которая вскоре проходит. Нагрузка в течение дня приводит к появлению судорог вечером, а мышечное напряжение провоцирует синдром беспокойных ног.

Необходимо помнить, что дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе требуют незамедлительного лечения. Именно они являются распространенной причиной потери трудоспособности человека.

Причины возникновения данных нарушений в поясничном отделе

Патологические изменения в поясничном отделе возникают по целому ряду негативных факторов.

Можно выделить основные причины:

  • Малоактивный образ жизни. Если нагрузки на поясницу отсутствуют, то это приводит к ослаблению мышц. В результате, исчезает способность противостоять даже малым нагрузкам.
  • Механические и родовые травмы.
  • Профессиональный спорт с непомерными нагрузками. Деструктивные изменения часто начинаются из-за поднятия чрезмерных тяжестей и резких движений без разогрева мышц.
  • Переохлаждение организма.
  • Воспалительные процессы в позвоночнике (артрит, болезнь Бехтерева).
  • Старение организма. Происходит вымывание необходимых компонентов из хрящевых и костных тканей.
  • Нездоровый рацион питания. При этом часто наблюдается ожирение, которое негативно сказывается на позвоночнике.

Существует множество других факторов, которые влияют на появление дистрофических изменений. К тому же, на позвоночный столб могут воздействовать несколько триггеров. Из этого следует, что самостоятельно выявить причину, практически невозможно.

Причины возникновения изменений

Этиология остеохондроза включает множество различных ситуаций и состояний. Следует напомнить, что дегенеративные изменения развиваются в норме с возрастом. Им подвержены не только позвоночные структуры, но и сосуды, нервы, сердце и все внутренние органы. Иными словами, появление остеохондроза у пожилых расценивается, как вариант нормы.

Но все чаще дистрофические изменения позвоночника можно выявить у молодых трудоспособных лиц. Какие факторы могут способствовать более раннему появлению дегенерации позвоночного столба в грудном отделе? Это может быть:

  • Детреннированность, особенно в сочетании с ситуационной физической нагрузкой на осевой скелет.
  • Остеопороз.
  • Недостаток кальция, магния и других микроэлементов, необходимых для построения костной ткани и нормального функционирования нервных волокон.
  • Использование гормональных средств для лечения системных заболеваний. Например, при гормонально зависимой бронхиальной астме, ревматоидном артрите, волчанке.
  • Период менопаузы или так называемый посткастрационный синдром у женщин с удаленной маткой и придатками. Эти ситуации создают неблагоприятный гормональный фон для развития дегенерации костных структур позвоночника.

На развитие остеохондроза, особенно обострений, влияет частота переохлаждений.

Симптомы и методы диагностики

К сожалению, человек не подозревает о заболевании, пока не появляется боль в пояснице, которая ограничивает трудоспособность. Дегенеративный процесс сам себя не проявляет, симптомы указывают на его осложнения.

Нужно обязательно посетить невролога, если появляются следующие ощущения:

  • Тупые или колющие боли в районе поясницы.
  • Болевой синдром после длительного нахождения в неудобной позе.
  • Болезненные ощущения после физических нагрузок.
  • Появление слабости в нижних конечностях.
  • Трудности с наклонами и поворотами.
  • Скованность позвоночника в утреннее время.
  • Запоры и проблема с мочеиспусканием.
  • Холодная кожа в районе поясницы.
  • Нарушилась симметрия тела.
  • Отёки и покраснение кожного покрова в нижнем отделе позвоночника.

Симптомы усиливаются в зависимости от этапа развития патологии:

1 этап Симптомы появляются крайне редко. Иногда тупая боль появляется после нагрузок, но обычно, это списывается на чувство усталости.
2 этап Симптомы уже возникают. Бывает трудно согнуться, иногда спину «простреливает». Сдавленные нервные окончания вызывают покалывание в зоне таза.
3 этап Считается острым. Повреждаются кровеносные сосуды, нарушается метаболизм в поясничных мышцах, начинает развиваться ишемия. Болевой синдром усиливается, немеют ноги и возникают судороги.
4 этап Может возникнуть паралич ног, так как спинной мозг уже деформирован.

Симптомы проявляются наиболее ярко во время обострения. Когда дистрофические процессы принимают хроническую форму, то признаки болезни характеризуются приглушённым дискомфортом.

Симптомы на начальных этапах развития дегенеративных нарушений в позвоночнике не проявляютсяОпределить дегенеративный процесс в начальной стадии развития очень сложно. Обычно он обнаруживается только во время планового медицинского обследования. Но если визит в клинику вызван болью в пояснице, то заболевание уже прогрессирует.

Важно обнаружить проблему раньше появления первых осложнений. Для этого используют различные методы диагностики, охватывающих широкий спектр раздражителей. Но первоначально проводится осмотр неврологом. Затем врач назначит дополнительные исследования, для уточнения диагноза.

Обычно проводят следующие процедуры: рентгенография, компьютерная томография, МРТ.

Рентген самый доступный метод, но малоинформативный. Он определяет заболевание на поздней стадии. КТ и МРТ являются более приоритетными. Они позволяют более точно определить место локализации, а также степень повреждения.

МРТ наиболее достоверно указывает на присутствие дегенеративных изменений.

Результаты МРТ о наличии дистрофических процессов:

  • Диск разрушен больше 50%.
  • Обезвоживание диска. На МРТ он выглядит темнее.
  • Точно определяет присутствие протрузий и грыж.
  • Выявляет эрозию хрящевой пластинки, через которую клетки внутри диска получают питание.

Иногда требуется провести электронейромиографию, чтобы понять, где и как поражён нерв. Естественно, сдаётся кровь на анализ, чтобы обнаружить эндокринные нарушения и возможные инфекции.

Симптомы и причины

Остеопороз происходит вследствие того, что становятся более пассивными те клетки, которые регенерируют ткани костей и задают их рост.

Разрушающие старую ткань клетки при этом наоборот начинают действовать активнее. Кости в итоге разрушаются быстрее, чем регенерируют, их плотность становится все ниже.

 Обычно остеопороз позвоночника развивается по одной из следующих причин:

  • Нарушен метаболизм тканей и клеток;
  • Произошли эндокринные нарушения, сбои в выработке гормонов;
  • Стал хуже усваиваться кальций из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
  • Наблюдается артрит;
  • Появились доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Понизилась концентрация гемоглобина в крови.

Вызвать эти нарушения в позвоночнике могут следующие факторы:

  • Малоподвижная жизнь, сидячая работа;
  • Вредные привычки, в том числе злоупотребление кофеином;
  • Сильная худоба, недостаток жировой ткани;
  • Малое количество кальция в пище;
  • Долговременный прием некоторых гормональных средств, обычно при патологиях щитовидки;
  • Рано пришедший климакс;
  • Пожилой возраст;
  • Генетический фон.

Поначалу остеопороз очень трудно заметить. Обычно проблема становится заметной, лишь когда пациент уже получил компрессионный перелом позвонка. Только тут остеопороз позвоночника заявляет, что пора начать лечение. Но иногда удается обнаружить проявления до такого критического момента.

Чаще всего пациент чувствует резкую боль во время сильного напряжения – когда резко поворачивает корпус, падает либо поднимает что-то тяжелое.

Боли становятся только сильнее во время двигательной активности, могут продолжаться от четырех до шести недель, а затем идут на спад. Но это не значит, что болезнь ушла – ушел лишь фактор, вызвавший обострение.

 Когда пациент не знает, что имеет такие проблемы с позвоночником, он не ограничивает себя в нагрузках. В результате один, второй, третий позвонок получают множество микроскопических переломов в разных областях спины. Позвоночник начинает разрушаться уже под своей собственной массой.

Появляется хронический болевой синдром, одновременно боли накатывают приступами в момент чиха, кашля, резких движений.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника искривляет фигуру, делает больного сутулым.

Прогрессирующая деформация позвоночника может сделать пациента горбатым (при шейном остеопорозе такого риска нет). Уменьшается рост.

Становится короче грудная клетка, и верхние конечности производят впечатление чересчур длинных. Запущенная патология может сузить промежуток между диафрагмой и тазом, что вызовет боли в боках.

Исчезает талия, живот начинает сильнее выпирать. Повреждаются нервные окончания, вызывая боли. Пациент быстрее устает, постоянно чувствует себя разбитым, ему тяжелее двигаться. Микроскопические переломы можно обнаружить, трогая позвоночник.

Строение грудного отдела позвоночника

Позвоночный столб представляет собой единую систему, выполняющую опорную и двигательную функцию. Он включает в себя позвонки, которые сочленяются между собой с помощью межпозвоночных дисков, состоящих из хрящевой ткани.

Именно эта структура в грудном отделе, равно как и в шейном или поясничном, подвергается дегенерации в первую очередь.

А ведь именно эти хрящевые прослойки выполняют амортизирующую функцию, защищая позвонки от чрезмерной нагрузки и изнашивания.

Имеется также связочный аппарат для еще более прочного соединения позвонков, ребер и грудины в единую систему, называемую грудной клеткой. Это анатомо-функциональное образование заключает воедино органы дыхания, кровообращения, пищеварения, а также ряд средостенных (медиастинальных) структур.

Позвонок подвержен дистрофии и дегенерации уже на поздних стадиях. При этом уменьшается его высота и плотность. Может развиться такое состояние, как остеопороз.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Сам столб имеет 4 изгиба, способствующие равномерному распределению нагрузки на осевой скелет.

Грудной отдел позвоночника обращен назад и образует кифоз. Он может стать еще более выраженным при дегенерации или же при болезни Бехтерева. Иногда изгиб напротив, сглаживается.

Шейный отдел

Повреждение позвонков шейного отдела позвоночника приводит к развитию характерной симптоматики:

  • боль в районе шеи с иррадиацией в верхние конечности;
  • напряжение мышц верхней части спины;
  • головная боль в затылке;
    дегенеративно дистрофические изменения в шее
    Повреждение шейных позвонков может вызвать головную боль в затылке
  • головокружение;
  • нарушение чувствительности кожи рук;
  • онемение пальцев на руках;
  • сонливость, быстрая утомляемость.

У больного может наблюдаться нарушение работы сердца с повышением артериального давления.

Деформационные изменения позвонков усиливают шейный лордоз. При этом искривление вследствие дегенеративно-дистрофических процессов становится причиной нарушения мозгового кровообращения, появления признаков шейной мигрени.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector