Лечение коленного сустава при разрыве связок – консервативные и оперативные методы

Что же это за проблема?

Травму провоцирует полное или частичное нарушение целостности тканей самой связки, это является следствием длительного и сильного их перенапряжения, что и приводит к потере эластичности и прочности.

Самое главное то, что в результате порванных связок страдают основные функции ног, а именно:

  • Умение ходить.
  • Осуществлять повороты.
  • Делать вращательные движения суставом.
  • Уравновешивание всего туловища.

Разрывы бывают нескольких видов:

  • Полные. Имеется ввиду отрыв связок от основания кости, либо разрыв их на две отдельные части.
  • Частичные. Данный вид считается более легким и безопасным, проще сказать это простое растяжение связок.

Важно понимать, что такой аппарат как связки, не поддается растяжению, но из-за травматизации или при ушибе, цельное волокно поддается частичному повреждению, все остальные функции сохраняются.

Виды и стадии травмы

В зависимости от локализации специалисты выделяют следующие виды разрывов:

  • внутренних боковых связок;
  • задних крестообразных связок;
  • наружных боковых связок;
  • передних крестообразных связок.

Как и в отношении других видов травм, разрыв связок делится на несколько степеней тяжести в зависимости от объёма и серьёзности повреждения волокон:

  1. Первая степень сопровождается повреждением только нескольких волокон. Остальные при этом остаются в целости и сохранности.
  2. Второй степени присуще повреждение более 50% волокон в связке. Подвижность колена при этом существенно сокращается.
  3. При третьей степени связка полностью разорвана или оторвана от области фиксации. Коленный сустав при этом становится нестабильным и обездвиженным.

Виды хирургических вмешательств

Если связки в колене порваны полностью, нужно делать операцию. До её проведения пациенту накладывается на колено шина. Когда его доставляют в хирургию, доктора начинают делать операционные мероприятия.

Существуют такие виды операций на связках:

  • Артроскопическая реконструкция связки. Сквозь меленькие надрезы в колене, используя микрокамеру и специальные инструменты, хирург выполняет сложные манипуляции. Связки сшиваются, по необходимости удаляются сильно пострадавшие хрящи или косточки;
  • Аутотрансплантаты применяются при разволокнении связок. Очень часто для этого материал берут из подколенных сухожилий;
  • Если повреждается несколько сухожилий, вшиваются аллотрансплантанты, то есть сухожилия или связки, полученные из банка донорских тканей. При таком виде операции есть риск отторжения тканей или их нагноение.

Лечение любым методом обязывает пациента строго соблюдать все рекомендации доктора. Во время реабилитационного периода важно выполнять специальные упражнения, чтобы разработать сустав.

Группы риска

Существуют определенные условия и категории людей, которые могут получить растяжение или более серьезные ушибы:

  • Ожирение или большая масса тела, которая создает сильную нагрузку на колени.
  • Патологические изменения в колене, при наличии хронических недугов тканей или непосредственно самого сустава.
  • Плохая физическая подготовка, слабость мышечного корсета.
  • Дегенеративные и другие болезни позвоночника, при которых происходит искривление и нарушение осанки, походка становится неуверенной.
  • Заболевания тканей, приобретенные при жизни или полученные еще в утробе матери.
  • Некачественное, несбалансированное питание и, как следствие, полный или частичный разрыв связок коленного сустава, имеющий связь с недостатком важных компонентов, таких как микроэлементы и витамины.
  • Болезни эндокринной системы оказывают неравномерное или плохое кровообращение в тканях и суставах.

Разрыв в коленных связках всегда был опасным травмированием, поэтому в данной ситуации важно правильно определить группу риска, выявить причину и ее устранить.

Диагностика

Травматолог – именно тот доктор, в кабинет которого должен обратиться пострадавший. Специалист соберёт анамнез, узнает, что предшествовало появлению симптомов, осмотрит проблемное место.

Как правило, опытному доктору достаточно осмотра, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз разрыва связок. Однако в некоторых случаях требуется прохождение обследования, включающего:

  1. Артроскопию. Наиболее точный метод диагностики разрыва крестообразных связок. Специалист делает прокол, через который в полость сустава вводится миниатюрная видеокамера.
  2. Магнитно-резонансную томографию. На снимках, полученных в результате исследования, чётко отображены все связки и другие анатомические образования, входящие в состав коленного сустава.
  3. Ультразвуковое исследование суставов.
  4. Рентгенографию. Прохождение данного исследования показано в случаях подозрения на перелом.

На основании всех полученных сведений, травматолог не только точно определит вид и стадию разрыва связок, но и назначит подходящий комплекс терапевтических мероприятий.

Диагностика повреждения связочного аппарата

Диагностика повреждения коленного суставаВрачом-травматологом осматривается и пальпируется поврежденное колено. По необходимости специалист проводит дополнительные инструментальные методы обследования, которые заключаются в следующем:

  1. Сустав подвергается рентгенологическому исследованию;
  2. Пациент проходит магнитно-резонансную томографию;
  3. Сустав исследуется ультразвуком.

Перечисленные исследования и симптомы подскажут о повреждении мягких тканей, переломах костей, а также о том, что порваны связки после травмы коленного сустава.

Интересное видео о разрыве связок коленного сустава

В этом видеоролике в программе «600 секунд о здоровье и красоте» рассказано о разрыве связок колена: возможных причинах получения травмы, признаках, к кому обращаться с такой проблемой, как лечить и пр.

Разрыв связок колена – неприятность, которая может случиться абсолютно с каждым. Травма чревата массой неприятных осложнений, избежать которых позволит грамотно оказанная первая помощь и своевременное обращение за медицинской помощью. Соблюдая все предписания и рекомендации, пострадавший сможет вернуться к полноценной жизни в кратчайшие сроки.

Классификация по видам и степеням разрыва

Ушиб колена не всегда вызывает полное разрушение волокон. Выделяются следующие стадии нарушений:

  1. Минимальный надрыв связок характеризуется появлением незначительных трещин связочных волокон.
  2. Частичный разрыв диагностируют, когда повреждение доходит до половины связочного пучка волокон.
  3. Полностью порваны связки – это третья, самая сложная степень повреждения.
  4. Комбинированный разрыв (надрыв), когда повреждаются одновременно разные группы связок.

Есть еще осложненная стадия повреждения, когда способны надрываться мышцы в точках прикрепления к костям в комбинации надрыва связок с отрывом части эпифиза кости (остеоэпифизеолиз).

Консервативное лечение

От правильно оказанной доврачебной помощи зависит то, как быстро будет заживать поврежденное колено. Алгоритм проведения первой помощи:

  1. Непосредственно после травмы уложить пострадавшего.
  2. Обездвижить коленный сустав. Иммобилизацию проводят с помощью подручных средств, эластичного бинта или специальной лангеты.
  3. Ногу поместить на возвышенность, чтобы снизить поступление крови к месту травмы.
  4. Приложить холод выше места повреждения. Это снизит боль и отечность.
  5. Транспортировать в травматологию.

В медицинском учреждении проводят диагностику и назначают квалифицированное лечение. При наличии микро- или частичного разрыва больному накладывают гипс на  21-30 дней. Кроме этого назначают препараты группы НПВС, способные обезболить и снять воспаление.

Иммобилизация

Важно! Даже незначительный надрыв связок является опасным и исключает самолечение, поскольку без диагностики нельзя определить, какие именно структуры повреждены. Лечение должно быть своевременным и проводиться в медучреждении.

После снятия острой симптоматики проводят физиолечение. Физиотерапия помогает восстанавливать поврежденные структуры коленного соединения, повышает кровообращение в месте травмы, в результате чего улучшается питание поврежденных тканей, процесс выздоровления происходит быстрее.  Физиопроцедуры включают:

  • магнитоторапию;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • лазеротерапию.

Хороший результат дает именно магнитотерапия. Это новая физиопроцедура, суть которой заключается в воздействии на поврежденную связку магнитным полем. Кроме этого больному назначают массаж. Он способствует снятию воспаления и отека, в процессе процедуры разрабатывается колено, возобновляется его подвижность, рассасываются гематомы, улучшается лимфо- и кровоток. Количество процедур кратно 7-10. Проводятся они ежедневно.

Физиопроцедуры

Лечение разрыва связок колена

Методика лечения разрыва связок коленного сустава находится в прямой зависимости от степени их повреждения. Чтобы помочь больному, может быть показано как консервативное лечение, так и радикальное.

Медикаментозная терапия

Разорванная связка — очень болезненное ощущение, поэтому лечение медикаментами начинается с приема обезболивающих и противовоспалительных средств. Восстановить ее лекарствами невозможно, но уменьшить проблему просто, следует принимать Ибупрофен, Кетанов.

При травматизации наружных покровов, что бы предотвратить нагноения врач может прописать антибиотики.

Меры профилактики

Предотвратить разрыв связок коленного сустава в повседневной жизни несложно. Для этого необходимо лишь соблюдать простые правила:

  1. Сохранять осторожность во время ходьбы, в зимнее время обходить стороной обледеневшие участки дорог.
  2. Приобретать подходящую обувь. Её подошва должна быть крепкой, удобной, нескользящей и пружинистой.
  3. Чаще приседать, ведь самые обычные приседания способны существенно укрепить связки и мышцы.
  4. Никогда не совершать резких рывков и необдуманных прыжков.
  5. Не пренебрегать специальной разработанной экипировкой. Даже при коротких тренировках участки тела должны быть хорошо защищены. При экстремальном или энергичном виде спорта защищать суставы с помощью наколенников. Если таковых нет в наличии, пользоваться обычными эластичными бинтами – они значительно уменьшают риск разрыва связок.
  6. При силовых тренировочных занятиях повышать нагрузку на мышцы ног постепенно.
  7. Прислушиваться к советам инструкторов, не стараться добиться спортивных результатов в ущерб собственному здоровью.

Механизм и причины травмы

Связки коленного сустава чрезвычайно крепкие и порвать их не просто, они выполняют в организме очень важную роль и фиксируют большеберцовую кость и бедренную кость. Коленный сустав, благодаря прочности всех своих структур, может выдерживать большую нагрузку, поскольку вес тела в стоячем положении перераспределяется на колено.

Причина повреждения связочного аппарата в коленном сочленении – сильный удар, травма, случившаяся в результате определенных обстоятельств. При ударе может произойти надрыв связок или разрыв полностью, причем надрыв ощущается пациентами гораздо болезненнее, чем нарушение целостности связки по всей ее длине.

Причиной повреждения связок внутри сустава являются:

  • боковой или прямой удар в область колена, т.н. «бамперное повреждение»;
  • падение на ногу, которая была согнута в колене, и основной удар пришелся на надколенник и связки;
  • прыжки с высоты, при которых было совершено резкое приземление на конечность, неправильно согнутую в колене;
  • подворачивание колена с падением на бок, на колено;
  • чрезмерный по амплитуде поворот туловища при зафиксированной голени.

От механизма удара и причины, по которой получено повреждение, зависит, какой именно элемент связочного аппарата пострадал. А сила удара определяет полноту разрыва.

Если при ударе колено было согнуто, и он пришелся на заднюю поверхность сочленения, то будет разрыв передней крестообразной связки (пкс). Разрыв той же крестообразной связки только сзади будет обеспечен, если удар будет прямым при согнутой ноге, или придется на момент разгибания ноги в колене.

Назначаемые медикаменты

Медикаментозная терапия показа при 1-2 степени травмы. Препараты назначаются с целью устранения сопутствующей симптоматики повреждения: подавления воспалительного процесса, снятия отёка и устранения болевого синдрома. При разрыве связок коленного сустава больному может быть показано применение следующих лекарственных препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных средств. НПВС непосредственно способствуют устранению болей, отёчности и уменьшению интенсивности воспалительного процесса. Кетонал и Диклофенак при данной травме назначаются чаще всего.
  2. Гормональных препаратов. Когда нестероидные противовоспалительные средства оказались недостаточно эффективны, больному показан приём стероидов, например, Гидрокортизона и Преднизолона.
  3. Антикоагулянтов. Для устранения отёчности и гематом назначаются данные лекарственные средства. Как правило, это Гепарин, Гирудин и др.
  4. Медикаментов для улучшения кровообращения. Травматологом рекомендовано применение Троксевазина или Аэсцина.
  5. Обезболивающих препаратов. Лекарства назначают с целью вернуть пострадавшего к нормальному для него стилю жизни. Баралгин и Анальгин прекрасно справляются с поставленной задачей.

Народные средства

Нетрадиционная медицина неспособна самостоятельно справиться с разрывом связок коленного сустава, однако в комплексе с основной терапией и с разрешения травматолога она содействует наступлению выздоровления. Самыми эффективными из средств для лечения дома являются:

  1. Картофель. Натереть картофелину на мелкой тёрке до образования кашицы. Полученную массу поместить в марлю и прикладывать к колену на 15-20 минут.
  2. Компресс из алоэ и каланхоэ. Листья растений тщательно перетереть до консистенции пюре и прикладывать, как компресс, к колену.
  3. Корень хрена. Взять 1 килограмм корней растения, 4 литра воды и полкилограмма мёда. Залить хрен водой и проварить в течение трёх минут, затем отвар остудить до комнатной температуры и смешать с мёдом. Хранить отвар в холодильнике, применяя внутрь раз в день по столовой ложке.
  4. Яблочный уксус и глина. Объединить компоненты в равной пропорции и хорошо перемешать. Лекарство нанести на поражённую область, включая наколенник.

Первая помощь

Если у человека порвана связка в коленном суставе, немедленно следует выполнить ряд таких действий, которые помогут облегчить состояние пострадавшему:

  • Следует полностью обездвижить конечность с помощью подручных средств, таких как эластичный бинт, давящей повязки, возможно фиксирующих специальных бандажей или других средств домашнего обихода. Человеку, в таком состоянии, следует как можно меньше передвигаться, лучше вообще этого не делать до приезда скорой помощи.
  • Чтобы уменьшить отечность или кровотечение, стоит приложить лед или холодный продукт из морозильной камеры прямо через одежду или на наложенные ранее повязки.
  • Необходимо поднять конечность выше уровня тела, чтобы снизить отек.
  • Выпить обезболивающее средство или сделать внутримышечно укол анальгетика.
  • Вызвать скорую или самостоятельно отправить пострадавшего в медицинский пункт.

Разрыв сухожилий или внутренней боковой связки коленного сустава — очень опасная проблема, последствия могут быть колоссальными, поэтому без медицинской помощи в таком случае не обойтись.

Питание

Больным настоятельно рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и соблюдать определённую диету:

  1. Рацион должен быть разнообразным и содержать допустимые нормы белков, жиров и углеводов.
  2. Употреблять исключительно качественные и свежие продукты.
  3. В меню обязательно включить злаковые и бобовые.
  4. Полезны также постное мясо, орехи, рыба и другие морепродукты.
  5. Растительной пищей и зеленью не стоит пренебрегать. Рекомендуется употреблять как можно больше свежих овощей, фруктов, листьев салата.
  6. При приёме жиров предпочтение отдавать ненасыщенным – это растительное, оливковое масло. Полезно есть семечки, орехи, злаки и кунжут.
  7. Обязательно пить молоко и есть молочные продукты (сметану, творог, кефир), желательно обезжиренные.
  8. Из напитков рекомендуется на время лечения полностью исключить крепкий чай и кофе. Для восстановления связок полезны зелёный чай и соки из свежих фруктов.

Повреждение боковых связок

Неполное разрушение боковых связок диагностируют при непрямом ударе, направленном в противоположную сторону от расположения волокон связки (наружную или внутреннюю). Сустав при этом разогнут. Полное разрушение волокон наблюдается при резком отклонении или повороте голени вокруг оси, когда коленное сочленение согнуто.

Прогноз

Неосложненный разрыв коленных связок хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно. Это снижает риск развития негативных последствий в виде гемартроза и последующего ограничения подвижности коленного сустава. Вначале о травме напоминает скованность в суставе при движении, а также незначительная болезненность. Со временем при систематическом выполнении ЛФК дискомфорт уходит.

Профилактические меры

Предотвратить разрыв связочного аппарата в колене могут следующие меры профилактики:

  1. Во время занятий спортом защищайте колени специальными повязками;
  2. Перед началом интенсивной тренировки важно провести разогрев колен с помощью упражнений на растяжку;
  3. Зимой важно осторожно передвигаться по заледеневшей дороге.

Теперь вы знаете, что такое разрыв связок коленного сустава, какие его симптомы, и как проводится лечение такой травмы. Будьте осторожны. Берегите своё здоровье и тело.

Разрыв волокон надколенника

Связкой надколенника называют продолжение сухожилия четырехглавой мышцы. Она служит для поддержания наколенника, образуя по его бокам латеральную и медиальную связки. Разрыв волокон – очень редкая патология, поскольку надколенная связка отличается повышенной прочностью, и разорвать ее практически невозможно.

  • сахарным диабетом;
  • ревматизмом;
  • недостаточной функцией почек;
  • ревматоидным артритом;
  • системной красной волчанкой.

Особенностью данного вида травмы является локализация надрыва. Он зачастую наблюдается в местах крепления связки к костям, то есть в нижнем участке надколенника.

Важно! Повреждение связок колена всегда несет опасность осложнений, поэтому лечить патологию нужно своевременно и квалифицированно.

Разрыв крестообразных связок

Данная патология развивается вследствие сильного удара спереди или сзади в колено при условии, что нога согнута. Второй причиной разрыва ПКС или ЗКС является резкое скручивающее движение наружу или внутрь в коленном соединении при зафиксированной ступне. Такие травмы возникают не только при занятии спортом, но и дома, а также зимой во время гололеда.

Реабилитация

Независимо от способа лечения, пациенту предлагается комплекс упражнений, с помощью которых больной будет разрабатывать коленное соединение самостоятельно. В первый период ЛФК выполняется лежа или сидя, чтобы снизить нагрузку на больное колено. Гимнастика включает сгибательные движения.

ЛФК

Сложности после травм коленей и связок

Лечение надрыва связок коленного сустава — необходимая процедура и если ее не выполнить вовремя, течение заболевания может ухудшиться, ограничившись или небольшими проблемами при ходьбе или же страшными дегенеративными процессами в суставах.

Травмы связок в коленном суставе считаются опасными в случае открытой травматизации, когда в суставную полость попадает кровь. Она является источником питательных веществ для развития и размножения болезнетворных микроорганизмов. Они могут привести к тяжелым последствиям в виде нагноения не только самого сустава, но и прилегающих к нему тканей.

Кровь вырабатывает фибрин, который образует на волокнах мышц спайки. В конечном итоге такой процесс может привести к полному обездвиживанию ноги и даже к неспособности ходить. Поэтому медлить с лечением нельзя, единственным выходом может быть операция. Разрыв связок коленного сустава – довольно сложное и страшное дело, с которым шутить не стоит.

Спортивный подход

При разрыве сочленения всегда на первом месте остается лечение ЛФК. Сначала следует использовать наколенник для фиксации колена, но со временем следует расширять спектр действий, наращивая двигательную активность.

Лечебная физкультура подходит для этого как нельзя лучше, именно комплекс специально разработанных упражнений поможет постепенно восстанавливать кровообращение в тканях, возвращая подвижность сустава.

Строение колена

Заболевание по МКБ имеет код S80-S89 и включает все виды нарушений мышечно-связочной системы соединения колена и голени. Коленные связки служат для крепления и фиксации в нужном положении проксимального участка большеберцовой и дистального отдела бедренной костей.

  • внутренней и наружной коллатеральными;
  • передней и задней крестообразными;
  • надколенника.

Терапия поврежденных связок колена

Симптомы перелома и дальнейшее лечение тесно взаимосвязаны. Но прежде чем приступить к лечебным манипуляциям, больному проводят диагностическое обследование посредством рентгена, КТ, МРТ или УЗИ. По результатам диагностики доктор сможет выбрать метод терапии.

Консервативный способ включает мероприятия, направленные на обеспечение скорого заживления порванных связок и восстановление функциональной способности коленного соединения. Операцию выполняют при полном разрыве волокон связки или отсутствии нужного лечебного эффекта после проведения медикаментозного лечения.

Упражнения

Пользу лечебной физкультуры при разрыве связок коленного сустава невозможно переоценить. Её проведение показано практически каждому пострадавшему человеку. Однако важно помнить о специфике упражнений: разным периодам после травмы соответствуют разные требования и упражнения.

Упражнения и правила, которые требуется выполнять в течение 1 недели после травмы:

  1. Сгибать и разгибать ноги в колене. При лёгкой травме совершают действие с маленьким сопротивлением, но торопиться с усложнением занятий строго запрещено, так как чрезмерная нагрузка только ухудшит состояние колена.
  2. Покачивания стопой вперёд-назад, влево-вправо помогает не только сохранить силу мышц голеней, но и улучшить кровообращение.
  3. Ходьба. Как только травматолог даст разрешение ходить, необходимо сразу приступать к пешим прогулкам. При этом полностью на повреждённую ногу опираться нельзя. Нужно пользоваться костылями или тростью. Ходить можно в комфортном темпе до появления малейших болевых ощущений.

Любое упражнение делается обеими ногами не реже 3 раз в день по 10 подходов каждое. Проводить лечебную физкультуру, если появляется боль, запрещено.

Занятия до 2 недель с момента повреждения включают продолжение схемы лечебной гимнастики, приведённой в первом этапе. К ней добавить несколько упражнений для тренировки мышц нижних конечностей и подготовки к самостоятельной ходьбе без костылей и трости:

  1. Полуприседания. Выполнять у стены, колени не должны выходить за стопу, поясница остаётся прямой.
  2. Подниматься на носочки.

До 1 месяца после разрыва связок коленного сустава:

  1. Отводить и приводить прямую ногу. Исходное положение – лёжа на спине.
  2. Подъём вверх прямой ноги. Исходное положение – лёжа на боку.
  3. Если есть возможность, добавить занятия на эллиптическом тренажёре. Этот вид деятельности – нечто среднее между ездой на велосипеде и ходьбой на лыжах.
  4. Самостоятельная ходьба. Полный отказ от костылей и трости.

1,5 месяца после травмы сопровождается пересмотром схемы занятий. Самые простые элементы должны быть исключены, а некоторые – усложнены:

  1. Полуприседания с отягощением. Вес подбирается индивидуально. Очень важно тщательно соблюдать правила техники безопасности при выполнении данного упражнения.
  2. Ножной пресс. Вес отягощения подбирается индивидуально.
  3. Шаги на платформу.
  4. Велотренажёр и эллиптический тренажёр.
  5. Посещение бассейна.

Физиотерапевтические процедуры

Насколько травматична нога и как ее восстановить может сказать только специалист. Зачастую используется физиотерапевтическое лечение, которое включает спектр следующих процедур:

  • Терапия с помощью лазера.
  • УФ-терапия.
  • Проведение электрофореза с добавками минералов и лекарственных веществ.

Процессы заживления длительны, поэтому понадобится набраться терпения и стараться выполнять все рекомендации врача.

Физиотерапия

В период восстановления после разрыва связок коленного сустава показано посещение больным физиопроцедур. Самыми эффективными при данном виде травм являются:

  1. Диадинамотерапия. При прохождении диадинамических токов осуществляется сокращение скелетной и гладкой мускулатуры колена, что вызывает стимуляцию сосудистых стенок. Обезболивающий эффект от процедуры достигается за счёт раздражения нервных рецепторов электрическим током интенсивностью 100 Гц.
  2. Ультравысокочастотная терапия. Метод лечения, при котором используются электромагнитные поля ультравысокой частоты. УВЧ-терапия – это, своего рода, лечение теплом. Процедура незаменима при восстановлении трудоспособности, в период реабилитации, после перенесённых травм или болезней.
  3. Электрофорез. Физиотерапевтическая методика электротерапии, заключающаяся в сочетании воздействия на организм гальванизации и лекарственных препаратов. Как правило, назначается в комплексе с медикаментозной терапией.
  4. Теплолечение. В физиотерапии для теплолечения используется озокерит, нафталан, парафин, лечебные грязи, песок и глина. После разрыва связок коленного сустава чаще всего показано прохождение процедур теплолечения с использованием парафина – парафинотерапии.

В зависимости от степени повреждений связок и времени обращения в больницу, реабилитационный период при травме может составлять от двух недель до полугода.

Характерные симптомы

Разрыв связок никогда не останется незамеченным. Первые признаки возникают сразу же после получения травмы – пострадавший может даже почувствовать сильное трение и услышать характерный треск, если есть разрыв. При этом повреждении возникает острая боль в колене, травма провоцирует появление отека.

Движения в конечности становятся очень болезненными, они либо полностью невозможны, либо вызывают резкую боль при их совершении. При этом пострадавший не может опереться на ногу, а сам сустав баллотирует – излишне подвижен в области надколенника. Может возникнуть остеоэпифизеолиз, чаще всего он наблюдается у детей.

Разрыв крестообразной связки сопровождается сильной болезненностью, колено ограничено в подвижности, ощущается серьезный дискомфорт, а при особо тяжелых повреждениях может быть виден внутренний гемартроз – синяк, кровоизлияние в сустав, видное невооруженным взглядом. Сопутствующим повреждением является нарушение целостности мягких тканей.

Справиться с разрывом, особенно пкс, самостоятельно нельзя. Пострадавшие даже наступить на ногу не могут, а тем более – устранить симптомы при травме самостоятельно. Поэтому таким людям важна помощь посторонних.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при разрыве связок обычно необходимо в тех случаях, когда повреждение связочного аппарата является сочетанным или множественным. Например, при вывихе сустава и нарушении целостности нескольких связок. Кроме этого, операции рекомендованы спортсменам, которые остро нуждаются в максимальном восстановлении функций сустава.

Проведение операции при травме назначается в первую неделю или спустя полтора месяца после травмы. Такие сроки объясняются тем, что при повреждении через неделю в суставе накапливается много крови и образуется гематома, способная значительно осложнить течение операции как для хирурга, так и для оперируемого.

Вмешательство выполняется при помощи артроскопа и является малоинвазивным. Иногда сшить края разорванной связки не представляется возможным, и поэтому во время операции выполняется её замена. В качестве трансплантата применяются собственные связки пострадавшего (надколенника, мышц бедра или четырёхглавой мышцы) или связки из комбинированного или синтетического материала. Для его фиксации используют винты из титана.

Выбор трансплантата определяется хирургом, и зависит от возрастной категории пострадавшего, его массы тела и уровня физической формы.

Для обезболивания используется спинномозговая анестезия. После выполнения проколов и введения эндоскопического оборудования хирург осуществляет очистку сустава. Эта процедура необходима, т. к. при разрыве связок коленного сустава наблюдается расслоение связок и часто присутствует повреждение менисков (их повреждённые части убираются после подрезания).

Длительность хирургической операции обычно составляет менее 1,5 часов. После этого больной проводит от 2 до 4 часов в отделении интенсивной терапии для устранения риска появления возможных осложнений спинальной анестезии. Спустя 3 дня больной может выписываться из больницы и продолжать лечение в домашних условиях.

Хирургия

В тяжелых случаях поврежденного сустава, проводится оперативное вмешательство с помощью проведения операций двух видов:

  • Используя артроскоп. Инновационная разработка, весьма эффективна и реабилитация после разрыва связок коленного сустава быстрая, может занять всего пару недель. Используя специальный прибор, можно через небольшие отверстия удалить кровь в суставе и другие воспалительные жидкости, а также восстановить порванные связки и реконструировать хрящ в случае его раздробления.артроскопия
  • Открытое оперирование. Проводится в случае сильных повреждений множественного характера с гнойными процессами. Длительность реабилитации намного дольше, от одного месяца и дольше.

Помните, только травматолог способен помочь вылечить вашу проблему, даже если это маленькое растяжение, все равно необходимо пройти диагностику и курс лечения.

Небольшое заключение

Восстановление связок после травмы – длительный процесс, поскольку они плохо кровоснабжаются. То, сколько времени заживают волокна, зависит от правильно проведенного периода реабилитации, соблюдения рекомендаций доктора.

Совет! Не стоит самому лечить травму колена, даже если нет подозрений на разрыв связок. Нужно обратиться к врачу, провести диагностику и  выяснить, есть или нет повреждения связочных пучков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector