Порезы на ногах: лезвием, сухожилиях, глубокий, что будет, как лечить — Травмы

Глубокий порез на ноге — что делать? как остановить кровь на ноге?

Содержание:

  1. Глубокий порез на ноге, что делать
  2. Рекомендации по восстановлению кожи после травмы
  3. Какие сложности возникают при порезах
  1. Травмированную конечность нужно обмыть под проточной водой и поднять, чтобы остановить кровотечение. В идеале, положить больного на ровную поверхность, а под ногу положить несколько подушек.
  2. Не рекомендуется самостоятельно доставать осколки или другие мелкие предметы, ставшие причиной пореза. Их перемещение может принести дополнительные травмы. Инородные предметы удаляет только врач.

Важно. Кровотечение при порезе – это естественный механизм, способствующий вымыванию бактерий из раны, поэтому пугаться не нужно.

  1. Как остановить кровь при порезе ноги:
    • для остановки кровотечения используется жгут. При венозном кровотечении (кровь темно-вишневого цвета) повязкой перекрывают поток кров ниже травмы, при артериальном (кровь имеет ярко-алый цвет) – выше пореза;

Важно. В качестве жгута допускается использовать ремень, веревку, бинт, пояс и другие приспособления.

Важно. При сильном кровотечении возможно потеря сознания, этого нельзя допускать; нужно открыть окна, расстегнуть одежду на груди, сделать массаж верхней губы и мочек ушей, интенсивно тереть щеки и плечи.

  1. Рану промыть 3%-ным раствором перекиси водорода. Раствор пенится, выталкивая         наружу бактерии и загрязнения. Йод и зеленка – это спиртовые растворы, ими нужно обработать поверхность раны, не допуская попадания глубоко в рану, препараты вызывают ожог открытых тканей;
  1. Наложить марлевую повязку. Нельзя к ране прикладывать вату или ватные тампоны,   так как микроскопические волокна могут вызвать воспаления и нагноения.
  1. Что делать, если сломал ногу? Как остановить кровь? Остановить кровотечение во время перелома ноги можно стандартными методами, которые используются при любой локализации. Поврежденную конечность зафиксировать таким образом, чтобы суставы не двигались

Важно. Нельзя применять народные средства для остановки обильного кровотечения (нередко в журналах народной медицины рекомендуют использовать сахар, крахмал или настойки – вещества опасны для здоровья, они не остановят кровь, лишь спровоцируют появление микробов).

Выяснив, что делать при порезе ноги, в последующие дни лечения важно продолжать наблюдать за состоянием кожи и здоровьем больного:

  1. Если образовались припухлости, отеки или покраснения, повысилась температура тела, значит, в порезе начинает возрастать инфекция, потребует дополнительное медицинское вмешательство. Чаще всего медики рекомендуют препараты, содержащие неомицин и тетрациклин. Использование антибиотиков уже после четырех часов после получения травмы сокращает процесс заживления, устраняет возможность образования осложнений.
  2. Если пальцы на конечностях немеют, то это знак того, что были повреждены сухожилия, необходимо провести дополнительный комплекс лечения.

Что влияет на скорость заживления пореза на ноге?

  1. Нарушенное кровообращение, нехватка кислорода в крови. Эти симптомы свойственны людям, которые страдают от болей в сердце, легких, сосудах, потеряли много крови. Чем больше кислорода в тканях, тем активнее в ней работают иммунные клетки, поглощающие патогенные организмы.
  2. Возраст пациента. Люди преклонного возраста и с повышенной массой тела испытывают нехватку в выработке коллагена (недостаток в организме витаминов, минералов и протеинов).
  3. Плохой иммунитет. Патогенные микробы поглощают частички кислорода, которым питаются ткани. Главную опасность для человека вызывают следующие инфекции, обнаруженные в тканях: стафилококк, кишечная палочка, клебсиелла, стрептококк.
  4. Сахарный диабет.
  5. Прием медикаментов, провоцирующих замедление восстановления сосудов и выработку коллагена.

Если порезал ногу стеклом, лезвием или любым другим предметом, то рану следует тут же осмотреть и оценить степень тяжести. Принцип обработки ранения стандартный (первая помощь при порезе руки или ноги). Степень кровотечения зависит от глубины раны. При несильном кровотечении не стоит паниковать.

Промывание, обработка антисептиков и наложение повязки – этого достаточно, чтобы остановить кровь и предотвратить распространение инфекции. Другое дело, если порез оказался глубоким, образовались разрывы кровеносных сосудов. Когда кровь начинает сворачиваться, возникает риск образования тромбов.

Состояние осложнено тем, что кровяные сгустки могут оторваться и начать движение по сосудам.

Как только возникло подозрение на тромбоз, следует обратиться к врачу. После обследования и подтверждения диагноза, пациенту назначается ряд препаратов, способствующие разрушению тромб.

Виды ран на ноге

Травма происходит под действием внешних и внутренних факторов. Внутренние – протекающие в организме при болезни неблагоприятные процессы: диабет, раковые заболевания, гангрена вследствие закупорки сосудов ног, особенно у пожилых.

Внешние факторы, вызывающие открытые повреждения, требующие лечения:

  • хирургические операции – удаление бородавок, родинок, ногтей или глубокие оперативные вмешательства, при которых пришлось зашивать порез;
  • повреждения острым предметом: резаная рана или глубокая проникающая, уходящая глубоко в ткани – прокол;
  • рваное повреждение конечности – часто происходит, если упасть, сопровождается острой болью, большой кровопотерей;
  • ушибленная травма – происходит от удара тупым предметом или падения. Сопровождается гематомой;
  • рубленая – возникает под воздействием топора;
  • размозжение – сильный удар, повлекший повреждение кожи и тканей ноги;
  • снятие скальпа или лоскута кожи – возникает под действием острого предмета или сильного трения – падение с мотоцикла на скорости. Такие травмы требуют лечения оперативным вмешательством из-за значительного участка отслоившейся кожи;
  • ожоги;
  • мозоли;
  • гноящаяся рана – воспаляться начинает по причине гормональных и иммунных нарушений, плохой гигиены, неправильного лечения, приводящих к скоплению большого количества бактерий, особенно во влажной среде;
  • аллергическая реакция – ядовитые животные, насекомые могут укусить и занести аллерген или яд.

Повреждение целостности кожных покровов на ноге часто провоцирует воспалительную реакцию.

Возможные осложнения

Осложнения возникают, если первая помощь при порезе пальца оказана неправильно. К самым распространённым осложнениям относят:

  1. Онемение пальца. Необходимо обратиться к невропатологу, или сосудистому хирургу. Скорее всего, повреждён нерв, который отвечает за чувствительность, и его потребуется сшить.
  2. Алая кровь толчками вытекает из раны. Повреждена артерия, которая снабжает палец кровью. Нужно туго перевязать палец выше места поражения. Таким образом, зажмётся кровеносный сосуд и остановится кровотечение. Руку стоит поднять как можно выше вверх.
  3. Края повреждения постоянно расходятся. Похоже, порез слишком глубокий и слишком широкий. Придётся зашивать, иначе заживать будет долго и нудно, а рубец будет большим и некрасивым. Требуется визит к хирургу.
  4. Инфицирование пореза. Если через некоторое время после пореза боль усилилась, палец покраснел, а из раны побежал гной, значит, не удалось предупредить инфекцию. Придётся сходить к хирургу, который прочистит рану и назначит антибиотик.
Осложнение при порезе пальца
Осложнение при неверно оказанной медицинской помощи при порезе – кровоточит рана.

Глубокие порезы

При глубоких ранениях и развитии обширного кровотечения первым этапом помощи является наложение жгута. Обычно порезы образуются на конечностях, поэтому в месте ранения накладывают жгут. При его отсутствии подойдет пояс, тугая резинка, отрез ткани. Жгут накладывают в зависимости от типа кровотечения:

  1. Артериальное кровотечение – кровь алая, фонтанирует, пульсирует в очаге повреждения. Жгут накладывают на 3-4 см выше уровня раны, при этом саму рану накрывают отрезом ткани во избежание попадания патогенной микрофлоры.
  2. Венозное кровотечение – кровь густая, темно-красная, вытекает медленно, пульсация отсутствует. Жгут накладывают ниже уровня раны.
Порез стеклом
Для остановки крови при порезе стеклом можно использовать жгут

После наложения жгута необходимо написать время, когда данная манипуляция была осуществлена. Это позволит в дальнейшем оценить степень поражения, а также сориентироваться в методах лечения.

Пострадавшего следует максимально быстро доставить в ближайшую поликлинику. В случае развития болевого шока больного нужно упокоить и постоянно с ним разговаривать. Для обеспечения неподвижности конечности может накладываться шина.

Заливать в рану дезинфицирующие растворы не следует, так как обильное кровотечение не сможет ликвидироваться самостоятельно. При потере сознания или снижении жизненно важных функций производят непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Как выявить признаки у себя

  1. Образование язв на поверхности кожи происходит параллельно с определенными проявлениями, которые помогут выявить у себя данные нарушения
  2. Появление язв на коже можно вычислить у себя по следующим общим признакам, которые должны обратить на себя внимание — поскольку язвы можно считать признаком нарушений в работе организма, необходимо при перечисленных ниже проявлениях обратиться к врачу для прохождения полного обследования организма на предмет любых нарушений в работе его систем и органов.
  3. Выявить у себя образование язв можно по следующим признакам:
  1. В первую очередь появляется чрезмерная чувствительность кожи на определенных участках тела, которые перед этим могли быть травмированы — вид механического воздействия может быть любым;
  2. после травмирования кожа теряет первоначальный внешний вид: изменяется плотность кожи, может наблюдаться кровотечение, кожа постепенно начинает слезать и истончаться;
  3. по мере облезания кожи происходит постепенное наращивание клеток новой кожи, однако процесс регенерации имеет очень низкую скорость: на месте истончающейся и отмершей кожи новая образуется крайне медленно, образуя постоянно незаживающую и имеющую повышенную чувствительность поверхность.

Вследствие разной скорости отмирания некротической ткани и образования новой происходит постоянное восстановление поврежденного места, которое видоизменяется. При своевременном лечении возможно скорейшее восстановление нормального функционирования кожи, происходит очищение язвы от гнойного содержимого, а скорость регенерации поврежденной кожи постепенно становится больше скорости отмирания ткани.

Лекарственные средства

Для предотвращения развития инфекции после пореза пальца следует правильно обработать порез руки антисептическими средствами и антибиотиками. Наиболее эффективными являются:

  1. Декспантенол. Он содержит водорастворимый витамин В5, поэтому быстро регенерирует ткани.
  2. Ромашковая мазь. Устраняет воспалительный процесс, способствует регенерации тканей. Можно мазать рану раз в день.
  3. Мазь окопника. Её назначают, когда после пореза пальцев ножом или другим предметом рана долго не заживает, и она расположена глубоко. Мазь снимает воспаление, устраняет кровотечение.
  4. Мазь календулы. Хорошо помогает при долго незаживающих порезах. Обработку проводят несколько раз в день. Но нельзя наносить мазь на влажную рану, иначе она будет медленно заживать. При обильном наложении мази происходит размягчение краёв раны.
Декспантенол
Средства для обработки раны на пальце – Декспантенол.

Лечение ран

Небольшие поверхностные повреждения обрабатывают в условиях травмпункта.

При обширных и глубоких ранах, открытых переломах, проникающих ранениях, подозрении на нарушение целостности внутренних органов, сосудов и нервов требуется госпитализация в травматологическое, хирургическое или нейрохирургическое отделение.

Необходимость в ушивании определяется в зависимости от давности травматического воздействия. Первичную хирургическую обработку проводят только в первые сутки после травмы и при отсутствии признаков воспаления.

ПХО осуществляют под местной анестезией или под наркозом. Рану промывают, удаляют сгустки крови и инородные тела. Края раневой полости иссекают, полость еще раз промывают и послойно ушивают, оставляя дренаж в виде резинового выпускника, трубки или полутрубки.

Если область повреждения нормально снабжается кровью, не осталось инородных тел, окружающие ткани не размяты и не раздавлены, а края устойчиво соприкасаются на всем протяжении (как на поверхности, так и в глубине), рана заживает первичным натяжением.

Примерно через неделю исчезают признаки воспаления, и образуется нежный кожный рубец.

Повреждения давностью свыше суток рассматриваются, как несвежие и ушиванию не подлежат. Рана заживает либо под струпом, что занимает несколько больше времени, либо через нагноение.

В последнем случае появляется гной, вокруг зоны повреждения образуется демаркационный вал. Нагноение сопровождается общей реакцией организма – наблюдается интоксикация, повышение температуры, увеличение СОЭ и лейкоцитоз.

В этом периоде осуществляют перевязки и активное дренирование. При необходимости производят вскрытие гнойных затеков.

При благоприятном течении примерно через 2 недели рана очищается, начинается процесс заживления. В этом время уменьшаются как местные, так и общие симптомы воспаления, состояние больного нормализуется.

Исходом становится более грубый рубец, чем при первичном натяжении. При значительном дефекте тканей самостоятельное заживление может не наступить.

В таких случаях требуется пластика свободным кожным лоскутом или .

Лечим неглубокий порез

Порез пятки может возникнуть в результате тесного контакта с различными колюще-режущими предметами. Часто люди сталкиваются с такой проблемой на отдыхе. На песчаном пляже очень просто не заметить стекла, и наступить на него босой ногой. Такая же ситуация может случиться и в море. На дне могут затаиться острые камушки, осколки бутылок, гвозди и т.д.

Порезав пятку, следует срочно обработать рану. Своевременная и качественная помощь поможет:

  • ускорить процесс заживления раны;
  • избежать попадания внутрь микробов, инфекции, которая через кровь распространится по всему организму;
  • не допустить появления в дальнейшем гнойной раны;
  • предотвратить воспалительные процессы, пяточную боль.

Как только кровотечение остановлено, необходимо приступить к обработке пореза. Если под рукой есть аптечка, следует воспользоваться ватным диском, в противном случае подойдет сухая салфетка.

На нее следует налить перекись водорода и осторожно обработать порез, чтобы избежать занесения инфекции. Если нет перекиси водорода, можно воспользоваться альтернативным способом. Для обработки ссадины подойдет мыло, лучше хозяйственное, прохладная чистая вода.

На основе этих компонентов делается неконцентрированный раствор, которым смачивается повреждение.

После обработки рану нужно перевязать. Из кусочка бинта, сложенного толстым слоем так, чтобы он повторял форму пореза, нужно сделать подушечку.

На нее можно нанести любой антибактериальный крем, мазь или порошок и приложить к травмированной пятке. Затем нужно подобрать лейкопластырь так, чтобы его размер был несколько больше, чем порез.

Его необходимо осторожно приклеить так, чтобы клейкая часть не соприкасалась с раной.

Лейкопластырь должен быть хорошо приклеенным, под него не должен попадать воздух, иначе будут образовываться складочки, пузырьки, после чего он быстро отклеится.

Если не нашлось лейкопластыря, то порез можно замотать бинтом. Но повязку необходимо сделать правильно, чтобы она держалась и при этом не слишком сильно сдавливала ступню.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарств зависит от индивидуальных особенностей пореза, а также состояния здоровья самого пациента. Могут назначаться следующие группы медикаментов:

  1. Комплексные анальгетики – способствуют снижению болезненных ощущений, воспалительного процесса и сопутствующих симптомов.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства – борются с жаром, болью и отечностью, но не назначаются при наличии патологий желудочно-кишечного тракта, поскольку способны провоцировать развитие внутреннего кровотечения.
  3. Антибактериальные препараты – используются при выраженном воспалительном процессе, спровоцированном попадание в кровь патогенной микрофлоры. Антибиотики могут вводиться в организм перорально, парентерально, а также в виде мазей и кремов для наружного применения.
  4. Антисептики – используются для обработки и орошения раны. Широко применяется Мирамистин, Хлоргексидин, Йодицирин.
Порез стеклом
Для обработки раны можно использовать мирамистин

После того, как порез переходит в стадию активной регенерации, ускорить данный процесс помогают мази и крема с содержанием декспантенола. Это вещество ускоряет обменные процессы в поврежденных тканях, стимулируя активный синтез новых клеточных структур.

Солкосерил назначается при наличии обширных ран, в ходе заживления которых образуется плотный коллоидный рубец. Эта мазь помогает сделать рубец менее заметным, усиливая синтез эпителиальных клеток.

Некоторые медикаменты имеют противопоказания и могут провоцировать развитие побочных реакций, поэтому лечение следует согласовывать с доктором. Самолечение может быть опасно для жизни. Продолжительность лечения подбирается в индивидуальном порядке, учитывая индивидуальные особенности организма.

Мелкие порезы

Если порез незначительный, то первая помощь подразумевает обработку раны дезинфицирующим раствором. Для этого используется перекись водорода, спиртовые настойки или хлоргексидин. Перекись занимает лидирующие позиции среди дезинфицирующих средств, так как при обработке раны не вызывает болезненности.

Порез стеклом
Для обработки пореза можно использовать Хлоргексидин

Рану рекомендовано обрабатывать бесконтактным путем. Использование ватных тампонов может усилить болезненность, а также вызывает попадание в рану инородных частиц.

Если кровотечение не останавливается, можно приложить к ране сухой холод, что вызовет спазм сосудов и снижение кровоточивости. Не рекомендуется для обработки использовать чистый спирт, так как можно спровоцировать развитие ожога, что усилит болезненность.

Сонник — кровать

Сны о крoватях выражают наши надежды на лучшее, наше желание благополучной и достойной жизни, желание хорошего устройства нашего дома. Иногда такие сны предсказывают изменения в здоровье или болезни. Покупать или видеть, как вносят ее в дом, — знак скорого вступления в брак и обзаведения собственным хозяйством.

Если вам приснится, что некто предлагает вам купить крoвать, то вскоре вы узнаете, что у вас есть тайный поклонник, который решился открыть вам свои чувства.

Большая, добротная, красивая, богато убранная кровать во сне означает хорошее устройство, благополучную и состоятельную жизнь, защиту от неприятностей и покровительство людей, облеченных властью. Шикарная кровать и красивая спальня во сне означают, что вас ждет обеспеченная жизнь, которой вы будете очень довольны.

Приятные запахи в спальне во сне ощущать — знак сомнительного любовного приключения. Сломанная крoвать во сне предсказывает неприятности, препятствия в делах, провал планов. Пустая кровать означает, что ваша жизнь будет неустроенной и одинокой.

  • Застеленная кровать, стелить кровать или видеть, что ее застилают для вас, предвещает вам взаимность чувств, которая может окончиться большим скандалом
  • После такого сна вам следует проявить максимум осторожности и благоразумия. Больничная кровать с пятнами засохшей крови — знак больших переживаний из-за болезни, которую вы благополучно перенесли недавно

Такой сон предупреждает вас, что перенесенная болезнь травмировала вашу психику и вам следует быть более внимательным к своему здоровью в будущем. Испачканная кровать во сне означает болезнь.

Лежать в кровати во сне — знак спокойной устроенной жизни; пустая кровать (ваша) во сне означает одиночество, неустроенность жизни; Чужую кровать видеть пустой во сне — знак скорой кончины ее владельца или разлуки с близким человеком. Если вам приснится, что вы ложитесь в кровать, то опасайтесь болезни.

Лежать в кровати с другом или человеком своего пола — к потере, которой можно было бы избежать; с незнакомым человеком другого пола — к известию;

Странная кровать во сне — предвестье скорого необычного, удивительного поворота в вашей жизни.

Сонник — тело

Свое тело. Видеть свое тело здоровым, красивым, гладким — хороший знак. Больному такой сон обещает выздоровление, здоровому — бодрость и подъем сил.

Если девушке или юноше снится собственное тело, на котором появилось что-то, свойственное противоположному полу (например, у девушки могут быть волосатые ноги, как у мужчины, а у юноши — женская грудь), такой сон может предвещать скорое супружество. Если же подобный сон приснится тому, кто уже вступил в брак, сон не слишком благоприятен.

Он означает роман на стороне, представляющий опасность для брака.Если вы не заинтересованы в исполнении такого сна, представьте, что вы видели не свое тело, а чье-то чужое.Видеть свое обнаженное мокрое тело — к болезни. Если тело было мокрым и грязным, вам угрожает опасность.Представьте, что вы принимаете ванну или душ и вытираетесь насухо.

Если во сне вы видели свое обнаженное тело, которое мыли другие люди, — это очень плохой сон. Он предвещает скорую смерть.Вам нужно представить, что вы «вернулись» в тело и ожили. Люди, которые собирались обмывать ваш труп, пугаются и убегают.

Если вы смотрите на себя в зеркало и видите, что ваше тело меняется на глазах — худеет, полнеет, вытягиваются или укорачиваются руки и ноги, — вам предстоит весьма сложный период нестабильности и беспокойств.Представьте, что вы — в комнате смеха, перед вами кривое зеркало. Ваше тело остается неизменным, изображение уродует его.

Вы разбиваете зеркало.Если тело в вашем сне потеряло вес и вы чувствуете, что можете взлететь, это означает быстрый взлет карьеры. Однако сон нельзя назвать благоприятным: быстрый успех может вскружить вам голову, вы станете заноситься и потеряете расположение друзей.

После такого сна представьте, что вы привязываете к ногам груз и спокойно ходите по земле.Напротив, благоприятен сон, в котором вы видите, что ваше тело набрало вес и вы ступаете по земле тяжело и грузно, — к благополучию и стабильности в делах.Чужое тело. Видеть чье-то обнаженное мертвое тело — к болезни.

Если девушке снится обнаженное мужское тело, это значит, что кто-то захочет вступить с ней в интимные отношения, не связывая себя никакими обязательствами. Если такой сон приснится замужней женщине, у нее может появиться любовник.Если вы не заинтересованы в исполнении сна, представьте, что это не живой человек, а манекен.

Травма сухожилия

Повреждение сухожилий сегодня является довольно распространенной травмой, образование которой, чаще всего, происходит непосредственно в результате появления открытого повреждения (к примеру, при резаной ране, попадании пальцев и кисти в движущиеся механизмы).

Довольно редко появляется образование травмы сухожилий кисти (разгибателей), появление которой происходит при получении закрытой травмы.

Не зависимо от того, какое именно было получено повреждение сухожилий кисти, главной задачей врача является правильная диагностика и дальнейшее лечение, благодаря которому появляется возможность полного восстановления естественного функционирования пальцев.

Сухожилия являются неэластичной и достаточно плотной частью мышцы, благодаря которой сама мышца будет прикрепляться к кости. В то время, как происходит сокращение мышц, само сухожилие начинает за собой буквально тянуть кость, что приводит к ее движению.

В том случае, если происходит нарушение естественной целостности сухожилия, это может привести к выпадению какой-то определенной двигательной функции (к примеру, при травме сухожилия кисти происходит потеря разгибания либо сгибания определенного сегмента травмированной конечности).

Все движения пальцев кисти осуществляются благодаря двум группам сухожилий – это сгибатели, которые расположены по ладонной поверхности, а также разгибателями находящимися непосредственно на теле пальцев. Значительно чаще встречается именно образование повреждений сухожилий сгибателей, при этом данный вид травмы довольно тяжело поддается лечению.

Процесс сгибания каждого пальца осуществляется именно благодаря двум сгибателям (глубоким и поверхностным).

Крепление глубокого сгибателя происходит непосредственно к ногтевой фаланге, при этом несет ответственность за ее сгибание.

К средней фаланге прикрепляется поверхностный сгибатель, при этом образует две ножки, и именно между этими ножками будет находиться сухожилие глубокого сгибателя.

В состоянии довольно сильного натяжения находятся сухожилия сгибателей. В том случае, если происходит нарушение естественной целостности самого сгибателя, это приводит к тому, что его проксимальный конец, который находится ближе к центральной части, будет подтягиваться мышцей. При этом он может быть обнаружен на довольно большом расстоянии от самого места повреждения.

Из-за того, что появляются определенные трудности при поиске именно проксимального конца травмированного сухожилия, и будет объясняться сложность проведения хирургического лечения, а также возможность несостоятельности сухожилий сгибателей, во время послеоперационного периода.

При образовании разрыва сухожилие сгибателя будет смещаться незначительно, при этом практически во всех случаях непосредственно рядом с местом повреждения будет обнаружен и проксимальный конец сухожилия.

В случае образования травмы сухожилий пальцев могут проявляться следующие симптомы, однако, стоит помнить о том, что они способны говорить и о других расстройствах.

Итак, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, если появились такие признаки как чувство слабости либо онемения, неприятное и довольно сильное чувство боли, заклинивание травмированных пальцев, на пальцах либо тыльной стороне руки появляется порез. Также пострадавший не может самостоятельно разогнуть либо согнуть пальцы или травмированную конечность.

Ни в коем случае нельзя пытаться провести самостоятельное лечение, так как в результате это может привести к более серьезным последствиям. Только благодаря получению своевременной медицинской помощи есть вероятность полного восстановления нарушенной функции травмированной конечности.

Для того, чтобы диагностировать травму сухожилий, в первую очередь, врач проводит опрос пострадавшего и узнает про основные симптомы. Также проводится тщательный физический осмотр, во время которого пациент должен будет выполнить движения травмированной конечностью.

Во время обследования врач должен проверить чувствительность, а также кровоток, силу травмированной конечности. Возможно, пострадавший получит направление на прохождение осмотра у хирурга либо ортопеда.

В случае необходимости, при условии сомнения правильности поставленного диагноза, пострадавшему может быть назначено проведение дополнительного рентгенологического обследования.

С учетом локализации самой раны, степени произошедшего повреждения мягких тканей, загрязненности раны и будут определяться основные клинические признаки, а также осуществляется подбор методики лечения.

В том случае, если происходит образование ровной (чаще всего резаной) и чистой раны, а также при хорошем питании и мягких тканей самой кисти (при условии отсутствия сопутствующих повреждений артерий) проводится наложение первичного шва сухожилий.

Стоит учитывать тот факт, что чем раньше будет проведено оперативное вмешательство, тем значительно увеличиваются шансы хорошего заживления раны, а также восстановления нарушенной естественной функции самого сухожилия.

Наиболее подходящим временем для проведения операции считаются первые шесть часов, после того, как была получена сама травма. Крайним сроком хирургического лечения является 24 часа непосредственно с момента полученного повреждения.

В травматологии, при образовании повреждения сухожилий кисти, для восстановления нарушенной функции пальцев, назначается проведение довольно сложного хирургического лечения, во время которого есть необходимость в использовании сложной микрохирургической техники.

Проводится такая операция под жгутом, при этом осуществляется минимальная травматизация мягких тканей, а сам больной находится под проводниковой либо местной анестезией (это необходимо для того, чтобы во время команды, пациент мог осуществлять сгибание пальцев, благодаря чему проводится проверка восстановления травмированных сухожилий). Во время послеоперационного периода травмированная конечность должна фиксироваться при помощи гипсовой повязки.

В том случае, если происходит обширное поражение мягких тканей, а также при сильном загрязнении раны либо при позднем обращении за помощью к травматологу – будет выполняться отсроченный вторичный шов травмированного сухожилия. Такую операцию необходимо провести как можно быстрее, после полученной травмы.

Образование изолированного повреждения сухожилий глубокого сгибателя происходит в случае ранения непосредственно в районе ногтевой фаланги. Это приводит к тому, что пострадавший не может самостоятельно сгибать сустав, который находится в районе между средней и ногтевой фалангой.

Если же во время проведения операции хирург сможет обнаружить сам проксимальный конец именно глубокого сгибателя, осуществляется сшивание сухожилия. В том случае, если не получается обнаружить сам проксимальный конец, тогда периферический конец самого сгибателя будет подшиваться непосредственно к кости средней фаланги.

При изолированном повреждении сухожилия именно поверхностного сгибателя больной не может самостоятельно согнуть сустав, который находится между основной и средней фалангой.

Данный вид травмы может произойти при получении серьезного ранения пальцев (исключение может составить только ногтевая фаланга), а также в результате повреждения ладонной области, которое может образоваться на любом уровне, и конечно, при ранении именно нижней трети предплечья.

В случае получения такой травмы, во время проведения операции хирург находит проксимальный конец травмированного сухожилия. При необходимости может делаться еще один дополнительный разрез на поверхности ладони. Именно через этот разрез при помощи центральная часть сухожилия будет вводиться непосредственно в периферическую рану.

При условии разволокненых либо разможженых концов, они будут иссекаться. Чтобы не появилась послеоперационная сгибательная контрактура, проводится операция по удлинению травмированных сухожилий в сухожильно-мышечной области.

Если же были получены раны в основной и средней фаланги пальцев, происходит одновременное повреждение поверхностного, а также глубокого сгибателей.

В том случае, если происходит повреждение одновременно обеих сгибателей, у больного будет отсутствовать сгибание в дистальном межфаланговом и проксимальной суставе. Есть вероятность восстановления исключительно сухожилий глубокого сгибателя, при этом проводится иссечение концов сухожилий поверхностных сгибателей.

Если же происходит ранение нижней трети предплечья, травмирование сухожилий сгибателей довольно часто будет сопровождаться и нарушением естественной целостности вен, а также срединного и локтевого нервов, лучевой и локтевой артерии, сухожилия локтевого и лучевого сгибателей кисти.

В том случае, если образование повреждения сухожилий разгибателей происходит в результате получения открытой травмы, тогда осуществляется сшивание травмированных сухожилий.

Если же произошел подкожный разрыв разгибателей, в этом случае на протяжении первых трех недель, после того как была получена сама травма, нет необходимости в проведении хирургического вмешательства. Травмированный палец будет выводиться в положение переразгибания, а затем фиксируется при помощи гипсовой лонгеты и оставляется примерно на шесть недель.

Чем лечить порез на ноге: полезные советы, рекомендации

Получить травму ноги очень просто даже в бытовых условиях. Часто повреждения являются открытыми. Чем лечить порез на ноге в общих чертах знают все, но на самом деле существует гораздо больше нюансов.

Порезом называют длинное относительно неглубокое повреждение мягких тканей, вызванное воздействием острых предметов, сопровождающееся кровотечением. Именно небольшая глубина при большей длине отличает такую травму от колотой. Еще одной отличительной характеристикой является наличие ровного края, то есть отсутствие рваных повреждений тканей.

Очень часто люди сталкиваются с порезами на ноге. Получить его можно практически где угодно: дома, на работе, на улице, в транспорте. Чаще всего небольшие ранки остаются после пользования бритвой, работы в огороде, вылазки на природу. Гораздо серьезнее травмы, полученные на производстве или стройке, при занятиях спортом, в аварии и при прочих несчастных случаях.

Острым предметом, например, стеклом можно нанести повреждения глубоких тканей и крупных кровеносных сосудов. Важно уметь правильно оказывать помощь пострадавшему, чтоб не допустить осложнений.

Подобные травмы классифицируются по нескольким признакам. По глубине проникновения различают:

  • Царапины. Задевается лишь верхний слой кожи, кровопотери сведены к минимуму. В большинстве случаев не оставляют следов или они рассасываются со временем;
  • Неглубокий. Травма кожи, не доходящая до мышечной ткани. Остаются шрамы, но особого вреда организму не наносится;
  • Глубокий. Затрагиваются мышцы и внутренние органы, что очень опасно для жизни и требует длительного лечения.

Если повреждение глубокое, задевается множество сосудов, но на самом деле большее значение имеет площадь ранения. Ближе к поверхности находятся важные кровеносные сосуды, в том числе, крупные вены и артерии. На ноге очень легко можно задеть артерию, что чрезвычайно опасно для жизни.

Кроме того, нужно учитывать, что в верхних тканях сконцентрировано значительное количество нервных окончаний, а потому длинные раны вызывают большую боль, даже в процессе заживления.

Отдельно нужно различать порез сухожилия. Повреждение может быть получено в области колена или паха, но чаще страдает щиколотка. После такой травмы конечность может утратить свою начальную подвижность.

В некоторых случаях от того, насколько правильно была оказана первая помощь, зависит дальнейшее развитие событий и успех лечения впоследствии. Потраченные впустую минуты могут привести к развитию осложнений, в том числе, к инвалидности и даже к летальному исходу.

Любой порез сопровождается кровотечением. Именно на этот фактор нужно обратить наибольшее внимание. Также важно не допустить инфицирования раны и дальнейшего повреждения тканей.

Первая помощь при порезе ноги:

  • Промыть рану чистой водой, удалить посторонние частички: мусор, осколки стекла и т. д;
  • Обработать антисептиком. Оптимально использовать перекись водорода, она дезинфицирует, замедляет кровотечение, в дальнейшем не препятствует осмотру раны;
  • Наложить стерильную тугую повязку поперек разреза. Если повреждена артерия, предварительно нужно остановить кровотечение посредством наложения жгута выше раны;
  • Обездвижить конечность, чтобы не допустить расхождения краев раны.

После оказания первой помощи при серьезных ранениях нужно немедленно обратиться в больницу. Рекомендуется заранее вызвать «скорую помощь».

При необходимости наложения швов нужно обратиться за помощью в первые 6 часов после травмы.

По истечении суток восстановление целостности тканей хирургическим путем теряет свой смысл и становится невозможным ввиду развития некротических процессов и образования тромбов.

Также без врачебной помощи не обойтись, если пострадавший не проходил вакцинацию от столбняка. В таком случае даже небольшая царапина может стать причиной летального исхода при заражении инфекцией.

Если порез глубокий, в медицинском учреждении зашивают рану. При серьезных повреждениях выполняется соединение нервных окончаний, сосудов и волокон сухожилия. Незначительные повреждения можно лечить дома, если нет осложнений.

Для лучшего заживления и предотвращения инфицирования, периодически нужно осуществлять замену повязки и обрабатывать рану антисептиком.

Дополнительно могут использоваться специальные мази, они ускоряют регенерацию тканей и создают защитный барьер от патогенных микроорганизмов.

Еще один плюс таких лекарств – влажные раны впоследствии меньше рубцуются, то есть шрам становится не таким заметным. К тому же при замене повязки материал будет проще отделить от кожи, не провоцируя повторное кровотечение.

При глубоких порезах, особенно если не было возможности наложить швы, требуется обеспечить дренаж для отведения выделений: крови, сукровицы, гноя и т.д. В рану заводятся дренажные трубки, проводится промывание антисептиком и противовоспалительными препаратами при необходимости.

Если следовать рекомендациям и действовать быстро, избежать неприятных последствий вполне возможно. Большинство случаев получения небольшой травмы заканчиваются полным выздоровлением человека, даже без специального медицинского вмешательства.

Сложные повреждения, особенно при проникновении под кожу, чреваты развитием осложнений. Возможны такие варианты развития событий:

  • Воспаление и инфекция. Незначительная гиперемия и припухлость в зоне повреждения мягких тканей – это норма для любого ранения. Если нога сильно опухла, болит, чувствуется пульсация и жжение, это может указывать на развитие воспаления. При попадании инфекции, симптомы могут дополняться общим ухудшением самочувствия, интоксикацией, высокой температурой. Патогенные микроорганизмы начинают размножаться, попадать в кровоток, провоцируя развитие абсцесса или сепсиса;
  • Столбняк. Даже небольшой порез может стать причиной столбняка. Инфекция провоцирует спазмы и нарушение работы нервной системы. Существует большой риск наступления летального исхода или инвалидизации больного;
  • Нагноение. Воспаление при активной деятельности бактерий может перейти в гнойный процесс. Гной – это результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, разложения тканей и борьбы лейкоцитов с чужеродными агентами;
  • Потеря крови. Если после повреждения крупного сосуда не остановить кровотечение, потеря крови может стать критической и привести к смерти. Особенно опасно артериальное кровотечение, так как за несколько минут можно лишиться предельно допустимого объема крови, а остановить его непросто;
  • Потеря чувствительности. Нарушение работы нервных окончаний, их повреждение приводит к снижению чувствительности. Иногда возможен противоположный эффект;
  • Обездвиживание конечности. В основном это связано с повреждением нервов, регулирующих движения конечностей, а также связок и сухожилий тем же стеклом. Возможно как частичное, так и полное обездвиживание, то есть инвалидность;
  • Некроз в результате обширного инфицирования и отторжения тканей. Это так называемая гангрена. Лечить ее довольно трудно – это возможно только в стационаре. Часто гангрена становится причиной ампутации пораженной конечности.
  • Недостаточная дезинфекция, нарушение санитарных норм в процессе лечения, несвоевременная помощь – все это увеличивает риск развития подобных осложнений.
  • Стопроцентно предотвратить порезы невозможно, так как часто они являются следствием неосторожности или несчастного случая.
  • Для того чтобы сократить риски, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
  • Крайне осторожно обращайтесь с острыми предметами, а также хрупкими материалами, такими как стекло;
  • Смотрите под ноги, особенно если ходите босиком;
  • При депиляции держите лезвие бритвы под правильным углом, не совершайте продольных движений;
  • При работе с опасными предметами, в особенности инструментами, соблюдайте правила техники безопасности, используйте защитную одежду.

Так как несчастные случаи и различные бытовые травмы трудно предвидеть и предотвратить, получить ранение можно в любой момент.

После пореза обязательно проведите соответствующую обработку и наложите повязку, а при необходимости – обратитесь за медицинской помощью. Ваши разумные действия способны предотвратить негативные последствия!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Подводим итоги

Теперь вы знаете, какую опасность могут представлять порезы на руках. Но также вам теперь известно, как оказывать первую медицинскую помощь, чем мазать, как избежать заражения и многое другое!

Самое главное это своевременно обработать рану, и предпринять меры по ее заживлению.

Первая помощь при глубоком порезе пальца: эффективные действия

Почему слоятся ногти на руках у детей и взрослых и что нужно делать

Как оказать первую помощь при укусах клещей: что делать, симптомы и профилактика

Как оказать первую помощь при ожогах в домашних условиях

Что делать, если немеют пальцы на руках и ногах, и почему это происходит

Бытовые отравления: как оказать первую помощь пострадавшему

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector