Перелом носа у ребенка: симптомы, признаки, лечение

Аптечные средства для лечения ушибов

Учтите, что сразу после ушиба носа нельзя проводить прогревающие процедуры. В это время помогает только холод. Компрессы со льдом нужно использовать в течение первых 2-3 дней после травмы.

Чтобы справиться с последствиями ушиба носа, можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

  1. Отвар из цветков лютика позволяет избавиться от чувства боли. Ушибленное место необходимо растирать 2 раза в сутки. Не стоит сильно давить на травмированную зону.
  2. Для снятия отеков и остановки воспалительных процессов подходит капуста. Листья нужно предварительно помять. После этого приложите капустный лист на больное место. Чтобы он не спадал, зафиксируйте его повязкой.
  3. Компресс из отваренной фасоли – идеальный способ для прогревания опухоли. Вся процедура занимает около 15 минут. После это фасоль нужно смыть водой.
  4. Сырой картофель способен предотвратить размножение патогенных бактерий и снять отечность. Картофельные компрессы лучше всего накладывать перед сном. Предварительно корнеплоды натирают на мелкой терке.
  5. Чтобы унять боль, и предотвратить воспаление можно воспользоваться медом. В смесь необходимо добавить листья алоэ. Компресс накладывается на область ушиба. Его нужно менять 3 раза в день. Способ позволяет ускорить заживление поврежденных тканей.
  6. Камфорный спирт обладает разогревающим эффектом. Он применяется для растирания ушиба. Способ предотвращает застой крови. Происходит улучшение питания поврежденной области.
  7. Чтобы убрать синяки на носу, воспользуйтесь горячими примочками. Место ушиба можно прогреть нагретым песком или солью. Процедуры желательно проводить 3 раза в день. Сразу после сеанса лечения нельзя выходить на улицу.
  8. После травмы у больного заложены носовые пазухи. Решить проблему можно с помощью промывания. Для этого нужно подготовить слабый отвар из цветков ромашки.

Возможное инфицирование

Рассмотренные выше симптомы переломы носа могут дополняться другими, которые указывают на инфицирование. При носовых травмах проникновение инфекции может происходить практически мгновенно. Это чревато опасными осложнениями.

Чтобы выявить наличие инфекции, обратите внимание на следующие характерные признаки:

Последний признак является наиболее тревожным, так как таит в себе большую опасность. Нередко он провоцирует такое осложнение, как абсцесс мозга. Как правило, такая патология возникает по причине занесения инфекции через кровь или прорыва гнойных новообразований в поврежденных участках.

В отдельных случаях может произойти инфицирование слизистой носа. Как правило, такое случается после перелома при обильном кровотечении.

Мы не советуем затягивать с обращением к специалисту. Не забывайте о болевых ощущениях, которые сопровождают перелом. Кроме того, поврежденные лицевые кости могут срастись неправильно. Как результат – появится асимметрия. Но и паниковать не стоит: перелом носа – это не смертельно и в детском возрасте проходит определенно легче и незаметней.

Дальнейшие действия

При любых детских травмах, какими бы они не были безобидными на первый взгляд, для исключения осложнений после оказания первой помощи рекомендуется показывать ребят врачу-травматологу. В случае падения младенцев при подозрении на черепно-мозговую травму в обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование головного мозга, компьютерная или магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма.

При сильной травме носа помимо визуального осмотра и пальпации врач производит риноскопию с помощью специальных зеркал для исследования носовой полости. После этих процедур назначается рентгеновское обследование, по результатам которого можно судить о наличии либо отсутствии перелома и смещения.

Для лечения опухоли носа можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами:

  1. Троксевазин — гель, способствующий восстановлению поврежденных мягких тканей. Продается это средство в 40-граммовых тюбиках. Активные вещества геля воздействуют на кровеносные сосуды. Они предотвращают образование тромбов. Гель снимает опухоль, которая неизбежно образуется после повреждения.
  2. Лиотон 100 — способствует улучшению микроциркуляции в поврежденных тканях. Постепенно рассасываются гематомы, уменьшается отек в поврежденной области носа.
  3. Траумель – мазь, предназначенная для лечения ушибов. Ее компоненты восстанавливают поврежденные ткани. При многократном применении у больного исчезает опухоль. Средство быстро устраняет последствия травмы.
  4. Троксерутин — не менее действенное средство, позволяющее довольно быстро убрать все намеки на синяк.

Перед тем как назначить эффективное лечение, врач обязательно проведет исследования, которые позволят узнать, насколько серьезна травма, и не угрожает ли она здоровью ребенка.

Осмотр проводится в несколько этапов:

  1. Медик визуально осматривает повреждение, при необходимости проводит пальпацию.
  2. Если есть возможность, доктор расспрашивает ребенка о том, как именно была получена травма (если малыш не умеет разговаривать, описывают происшествие родители).
  3. Ребенку делают рентгенографию костей лица.
  4. Если характер травмы сложный и ушиб сопровождается дополнительными повреждениями, возможен осмотр хирургом, ЛОРом.

После того как специалист определит степень поражения, врач назначает необходимое лечение. Обычно ушиб носа сопровождается обширным кровоподтеком и отечностью, которая распространяется на носовую перегородку.

Что делать при наличии гематомы у ребенка при ушибе носа? Устранить содержимое можно одним способом – прокалыванием тканей и отсасыванием жидкости. Если этого не сделать, есть риск развития возможных осложнений, среди которых гнойный абсцесс.

Помимо удаления жидкости из гематомы, врач внимательно осматривает область повреждения, целостность кожных покровов. Если обнаруживаются ранки, и в них попала грязь, проводится специальная обработка, делается инъекция против столбняка.

Быстро снять отек помогут специальные мази и гели. Если ушиб сопровождается сотрясением, назначается постельный режим и прием антибактериальных лекарств, сульфаниламидов.

Против отечностей в домашних условиях рекомендуется использовать холодные компрессы. Процедура простая: к месту отека прикладывают смоченное в прохладной воде полотенце или завернутый в мягкую ткань лед. Манипуляции повторять в продолжение первых двух дней.

Ушиб заживет быстрее, если малышу обеспечить полный покой. Ребенку рекомендуется запретить прыгать, бегать, играть в подвижные игры – неосторожность может привести к повторной травме.

Как и говорилось ранее, отличить ушиб носа от перелома на первоначальной стадии проблематично. Поставить точный диагноз сможет только врач или диагностическое обследование.

На приеме травматолог внимательно изучает и ощупывает поврежденную локацию. Далее пациент направляется на рентгенографию и томографию (чтобы исключить или подтвердить наличие сотрясения головного мозга).

Лечение ушибов без серьезных нарушений ограничивается консервативным методом: прикладывание охлаждающих примочек и прием обезболивающих. Дополнительно советуют смазывать место повреждения троксевазиновой мазью, она помогает укрепить сосуды, рассасывает подкожные скопления крови и уменьшает область синяков. Для облегчения дыхания используются капли с сосудосуживающими свойствами.

Дальнейшее лечение разрешено проводить в домашних условиях. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим и не совершать физических нагрузок. При должном лечении гематомы и отеки исчезают уже на 3-й день.

Что делать дальше? Конечно, рекомендуется обратиться к врачу. Последствия любой травмы непредсказуемы, и только специалист оценит ваше состояние и окажет необходимую помощь. Ведь ушиб может сопровождаться сотрясением мозга и другими серьезными повреждениями.

Врачебный осмотр необходим в случае появления головокружения, тошноты, рвоты, кратковременной потери сознания. Такая симптоматика может свидетельствовать о мозговой травме.

Для ушибленного носа продолжается рассасывающая терапия. Холодовые компрессы сменяются «сухим теплом». Для этого необходимо взять два матерчатых пакетика с солью и нагреть ее на плите. Прикладывайте теплую ткань на зону отека для скорейшего рассасывания.

Усилить микроциркуляцию в тканях поможет Бадяга и Гепарин-гель 1000 ЕД. Эти мази рекомендуется наносить на неповрежденные ткани. Избегайте области вокруг глаз, здесь компоненты препаратов могут вызвать раздражение. Втирать мазь нужно 2-3 раза в день.

Для слизистой носа в этот период подойдут сосудосуживающие капли. Они помогут остановить кровотечение и снять отечность.

Помните, препараты такого действия вызывают привыкание. Используйте капли не дольше 3-5 дней.

Если отечность не прошла, обратитесь к врачу. Возможно, образование подслизистой гематомы, которую необходимо пунктировать.

Важным моментом восстановительной терапии после травм является физиотерапия.

Как классифицируют переломы

Для определения верного и результативного лечения необходимо определить вид перелома. Существует 4 основных и они классифицируются в зависимости от степени тяжести приобретенных повреждений:

Третий вид травмы характеризуется длительным сроком и некоторыми сложностями в лечении. При последнем, четвертом виде травмы обнажается кость, повреждены нервные окончания и кровеносные сосуды. Имеющаяся открытая рана на сломанном носу, если не предпринять дезинфицирующие мероприятия, может быть заражена инфекцией и стать причиной нагноений и развития воспаления.

риноскопия носа у ребенкаПри диагностировании травмы врач опирается на:

  • историю болезни с указанием характера травмы, причины и срока повреждения;
  • жалобы пострадавшего;
  • показания обследований;
  • дополнительные средства диагностики (при необходимости).

https://www.youtube.com/watch?v=1oOPzDU9ltk

Для врача важно знать наличие дополнительной симптоматики – рвоты, тошноты, головокружения и т.д., а также о возможных аллергиях и противопоказаниях к применению медикаментов у пациента.

Первое, что выполняет доктор это визуальный внешний и внутренний осмотр носа больного, при пальпации определяет место повреждений, наличие смещений, величину возникшего отека, уровень опасности для жизни травмированного. С помощью риноскопии обнаруживается точное место повреждений слизистой, источник обильного кровотечения. Врач, при необходимости назначает электрокардиограмму, проводят клинические анализы.

Классификация переломов

В травматологии выделяется 4 вида перелома носа. К ним относят:

  1. Фронтальное вдавливание костей. Эта разновидность повреждения носа у детей и подростков встречается чаще всего. Вместе с вдавлением происходит перелом двух и более костей носа и его перегородки. Под воздействием травмирующей силы возможно нарушение целостности лобной доли и челюсти. При этом виде перелома одна кость смещается в сторону другой, в результате чего нос ребенка приобретает седловидную или очень широкую форму.
  2. Пирамидальное смещение костей носа. Для такого типа повреждения характерен перелом перегородки и боковых стенок. Нос ребенка смещается в сторону, образуя косметический дефект.
  3. Оскольчатый перелом. Такая травма возникает в результате множественных воздействий на среднюю часть лица.
  4. Вдавливание в области боковой стенки носа. Эта разновидность повреждения является следствием удара сбоку и характеризуется западением одной наружной стенки носа, находящейся у его корня.

Существует и другая классификация повреждений носовых костей. Она подразумевает такие виды переломов:

  • без смещения – он выглядит как трещина в костях и является самым легким типом травмы;
  • закрытый – в этом случае ткани не повреждаются;
  • с отламыванием кости и смещением – требует длительного лечения;
  • открытый – самый тяжелый вид перелома, при котором происходит повреждение внутренних и внешних тканей, оголение костей, разрыв кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Перелом носа у ребенка: симптомы, признаки, лечение
Внутреннее строение носа

Если ребенок упал на нос или сильно ударился им, необходимо проверить, не сломан ли он (см. также: Е. Комаровский о том, что делать, если ребенок упал с кровати). Для этого родители должны уметь распознавать симптомы перелома носа.

Лечение

Терапия назначается в зависимости от характера травм и наличия возможных осложнений.

  1. При травмировании без смещения проводятся следующие процедуры. Если перелом произошел не позже, чем сутки назад, то врач введет в носовые ходы тампоны из бинта и ваты для остановки кровотечения и поддержания костей в нужном положении. Эта процедура позволяет предотвратить деформацию носика ребенка. Если родители обратились с опозданием, вероятность того, что образуется искривление, значительно повышается. Для того, чтобы восстановить нормальное положение кости, врачу придется вправлять ее вручную, под наркозом.
  2. При переломе со смещением врач проводит репозицию носика:
  • первым делом необходимо успокоить малыша, важно, чтобы он не нервничал;
  • посадите карапуза в место с хорошим освещением;
  • на переносицу накладывается холод, который остается на протяжении десяти минут;
  • далее проводится местное обезболивание, например, новокаином;
  • при необходимости родители берут ребенка на руки, и удерживают его в таком положении;
  • доктор большими пальцами нажимает на корень носа и боковую стенку органа с того края, куда произошло смещение; медленно возвращает кости в их положение;
  • если наблюдается западание костей, то врач, при помощи специального инструмента, возвращает запавшие кости на их место.

В большинстве случаев при травмировании носика хватает применения тампонады, которая может производиться с помощью гипсовой повязки или лейкопластырной (снаружи).

Если наблюдается вторичное смещение костей, то процедура выполняется спустя несколько дней. Врачу приходится прошивать орган у корня, а по всей толщине прокладывать специальные пуговицы или тефлоновые пластинки.

Идеальным промежутком времени для репозиции отломков в сломанном носе у малыша является трое суток.

Особенности травмы

Детские кости и хрящи не до конца сформированы
Детские кости и хрящи не до конца сформированы
Нос, благодаря своему расположению, сильно выделяется на фоне основного контура лица, поэтому он наиболее подвержен травмам. Детские кости и хрящи не до конца сформированы, по этой причине риск получить серьезное увечье у детей намного выше, чем у взрослых. Перелом носовой кости заметен не только визуально, он наносит и психологическую травму малышу.

Родители должны знать, как выглядит перелом носа у ребенка, чтобы оказать первую помощь и помочь избежать развития патологий в будущем. В худшем случае, носовая травма может закончиться некрозом мягких тканей и привести к такой патологии как асимметрия лица. Неправильно сросшиеся хрящи вызовут искривление носовой перегородки, и как следствие, проблемы с дыханием.

Первая помощь

Зная, как определить повреждение целостности кости в носу, родитель не пропустит перелом и сможет сразу же после получения ребенком травмы вызвать скорую помощь, либо самостоятельно доставить малыша в больницу. Однако следует помнить, что транспортировать малыша на личном автомобиле должны два человека, один из которых должен вести машину, а второй находиться рядом с ребенком.

Оставлять пострадавшего без присмотра нельзя ни на минуту, так как ребенок может случайно запрокинуть голову назад и захлебнуться кровью.

Если родители заметили у малыша симптомы перелома носа, следует знать, что делать, чтобы не допустить появления осложнений и максимально помочь ребенку. При проявлении любых симптомов перелома, ребенка необходимо посадить, немного наклонив его голову вперед.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, как это часто делается при назальном кровотечении. Кровь, попадая в гортань, может вызвать приступ рвоты, а то и вообще попасть в желудок или дыхательные пути ребенка.

На область переносицы необходимо приложить носовой платок, смоченный в холодной воде. Нельзя охлаждать место травмы с помощью льда или снега, нужно понимать, что детская кожа очень нежная и тонкая, получить обморожение таким способом проще простого. Нельзя разрешать малышу сморкаться, это может привести к смешению отломков и удалению образовавшегося кровяного сгустка, что повлечет за собой новую волну кровотечения.

В качестве обезболивающего препарата можно дать ребенку детский парацетамол или ибупрофен согласно дозировке, указанной в инструкции. Никакие другие средства давать детям не рекомендуется, прием аспирина в педиатрии вообще запрещен, поскольку он может вызывать у малышей синдром Рейе. Чем быстрее пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, тем меньше риск возникновения осложнений.

Причины возникновения

  • Перелом носа у ребенка: симптомы, признаки, лечение

    Проявления

    Перелом носа у ребенка: симптомы, признаки, лечение

  • Симптомы перелома носа у ребенка могут проявляться комплексно или частично. Основные из них:

    • отечность поврежденной полости;
    • смещение;
    • неестественные движения носа;
    • постоянные кровотечения;
    • острая боль;
    • потеря сознания.

    Перелом носа у ребенка требует незамедлительной госпитализации. Не стоит откладывать визит к врачу, если вы не уверены в правильности поставленного вами диагноза.

    Нельзя поставить точный диагноз, опираясь только на вышеприведенные признаки перелома носа. Полную клиническую картину возможно увидеть лишь после проведения рентгенографии.

    Диагностика

    Перелом носа у ребенка: симптомы, признаки, лечение

    В первую очередь врач проводит осмотр, затем отправляет ребенка на компьютерную томографию или рентген (выполняется в разных проекциях). После полного обследования назначается соответствующее лечение в зависимости от возраста ребенка и сложности травмы.

    Кроме самого травматолога на осмотре должен присутствовать хирург и отоларинголог. Если лечение требует приема медикаментов, дополнительно проводится анализ крови.

    Лечение

    Не в коем случайте не пытайтесь вправить поврежденный участок самостоятельно, медицинский специалист знает, что делать и как правильно восстановить смещение поломанной области носа. Если травма свежая, то врач без каких-либо операций совместит травмированную часть лица.

    Процедура вправки заключается в следующем: пострадавшего садят на кушетку, к поломанной области прикладывают лед, затем под местной анестезией ЛОР-варч репозирует поломанные кости носа. Перед процедурой, родители и отоларинголог проводят с ребенком успокаивающую беседу, манипуляция практически безболезнена.

    В тяжелых случаях перелома носа у детей назначается оперативное вмешательство. Если у ребенка обнаружилось сотрясение мозга, то операцию откладывают на пару дней. В ходе оперативного вмешательства могут вставить металлические пластины для придания носовой перегородке правильной формы, это также обезопасит от повторного перелома. Пострадавшему прописывается стационарное лечение сроком от семи дней до двух недель. За этот период больной проходит процедуры инъекций, ходит на перевязки и раз в день осматривается к лечащего врача.

    Первая помощь

    Дети ломают нос чаще, чем взрослые. Перелом носа у ребенка: симптомы, признаки, лечение

    Проводите профилактические беседы с детьми о правилах безопасности, так можно избежать неприятных последствий.

Причины получения травмы

Игры на детской площадке
Игры на детской площадке
Новорожденный малыш или дети от 1 до 3 лет даже при падении не всегда получают травму носа, это связано с тем, что хрящи их носика покрыты слоем мышечной ткани. Окостенение еще не наступило, а вот после трехлетнего возраста риск сломать нос становится намного выше и причин для этого может быть несколько:

  • ребенок может упасть с высоты, даже с небольшой, например с кровати;
  • при игре на детской площадке, упав с горки или качели;
  • неосторожное обращение с предметами во время игры;
  • на спортивной тренировке;
  • при падении во время бега, особенно, если ребенок упал лицом вниз;
  • при дорожно-транспортном происшествии.

Родители должны следить за малышом, убрать тяжелые тупые предметы, палки, все, чем ребенок может случайно стукнуть себя по лицу. Двери должны плотно закрываться, а ручки шкафов желательно перевязывать, чтобы ребенок при неудачном открывании не мог нанести себе травму.

Симптомы

Чтоб понять, сломан ли нос у ребенка, нужно знать, какие основные и вторичные признаки характеризуют данное состояние.

К основным относятся:

  • болезненные ощущения в органе, особенно при пальпации;
  • может прослушиваться характерный хруст;
  • слизистые выделения из носовых пазух;
  • кровотечения различной степени интенсивности;
  • тошнота, головокружение, возможна рвота;
  • шоковое состояние, не исключен обморок;
  • можно ощутить подвижность перегородки носа.

К вторичным признакам относятся:

  • сильная отечность носа;
  • наличие кровоподтеков под глазами, на скулах, вокруг носа;
  • возможно травмирование целостности кожных покровов;
  • развитие гематомы на перегородке, затрудняющее нормальное дыхание;
  • деформируется форма носа.

Кроме того, родители должны знать, какими являются признаки перелома носа у ребенка в случае присоединения инфекции:

  • гиперемия области возле носа;
  • повышенная отечность кожи возле носа;
  • гипертермия;
  • начало размягчения тканей, зарождается абсцесс.

Для наглядного восприятия предоставляю вашему вниманию фото перелома носа:

Ушиб, а не перелом

При данном типе травмирования наблюдается повреждение раковины носа и мягких тканей, отсутствует серьезная деформация костей. Но и данная ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.

Ушибу носа могут сопровождать такие симптомы:

  • отек;
  • кровотечение;
  • ухудшение общего состояния;
  • сотрясение мозга;
  • головная боль, обморок;
  • тошнота, возможна рвота;
  • нестандартное поведение;
  • затрудненное дыхание вследствие возникновения гематомы;
  • гипертермия;
  • нагноение, абсцесс.

В результате ушиба могут развиться следующие последствия:

  • аденоидит;
  • деформация наружной части носа;
  • хронические риниты.

Теперь вам известно, что собой может представлять подобный тип травмы. Ваша задача своевременно оказать доврачебную помощь и, не затягивая, обратиться к специалистам. Если прийти в поликлинику по истечению нескольких дней, малыш все это время будет мучиться от болей, нос начнет неправильно срастаться, а врачу потом придется ровнять его вручную, что не принесет ни ребенку, ни его родителям большой радости. Поэтому при малейших подозрениях на нанесение травмы, сразу обращайтесь за квалифицированной помощью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector