Ушиб поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия

Что может быть?

Если вы упали на спину и болит грудная клетка — это может означать все что угодно, начиная от иррадиирущих болей и заканчивая серьезными травмами позвоночного столба и переломом ребер. Бывает, что такая болезненность говорит о заболеваниях внутренних органов. Рассмотрим детально.

  1. Если после падения на спину болит грудина, есть вариант, что произошел перелом ребер. Болит та часть, где имеется скол и дальше по позвоночнику. Когда повреждаются ребра в области груди, человеку становится тяжело дышать, он не может сделать вдох и выдох. Кашель или чихание также сопровождается сильным болевым синдромом. В подлопаточной зоне также ощутима болезненность. Тут она может быть периодической или постоянной. Иногда немеют руки.
  2. При падении на спину и получении удара в грудной отдел, есть опасность травмировать позвоночный столб, и даже, спинной мозг. При переломе позвоночника становится невозможно двигаться, каждая попытка что-либо предпринять заканчивается резкой и острой болью не только в позвоночном столбе, но и в районе груди. Теряется чувствительность в верхних конечностях. В особо тяжелых случаях человек не может вообще ими пошевелить. Также наблюдаются сбои с дыханием, сердцебиением, вплоть до полного отсутствия жизнедеятельности организма. Нередко у пострадавшего присутствует головокружение, головная боль, он может потерять сознание.
  3. Часто падение на спину, ее ушиб, становится причиной обострения грудного остеохондроза. В таком случае боль отдает в грудину, позвоночник и ребра. Становится тяжело двигаться, любая физическая активность не обходится без болезненности.
  4. Если болит грудная клетка после падения на спину, возможно на это повлияла межпозвоночная грыжа. Боль появляется в районе позвоночника, отдает на область груди. До травмы патология могла себя никак не проявлять.
  5. При имеющемся сколиозе, кифозе или лордозе падение могло привести к еще большей деформации. Тут речь идет об иррадиирущих болях.
  6. Иногда у людей возникают инфаркты, инсульты, которые по совпадению дают о себе знать после падения. Тут больной чувствует, как в районе грудины распирает, жжет или тянет. Возможны иррадиирущие боли в зону живота, поясницы.
  7. После падения на спину человек мог сильно испугаться, что повлекло за собой сердечную боль. Здесь могут присутствовать также покашливания и трудности с дыханием.

    Что делать если болит позвоночник после падения

  8. Еще одно совпадение — проявление пневмонии после случайного падения на спину. В данном случае присутствует кашель, проблемы с дыханием, боль в груди и в районе лопаток. Поднимается высокая температура, а кожные покровы приобретают синевато-серый цвет.
  9. Еще болезненность в груди могут давать заболевания желудочно-кишечного тракта. После удара в спину, воспалительный процесс активизируется. Появляется рвота, теряется аппетит и пр.
  10. Также болью в грудной клетке проявляется рак легких. Такую патологию нельзя связать с падением, но кто-то все-таки явную симптоматику начинает замечать именно после травмирования спины. Онкологические больные еще сильно кашляют, имеют неестественно бледные кожные покровы, ослаблены, стремительно теряют массу тела.

Из вышеперечисленного видно, что причин болезненности много, понять их суть сможет только врач после обследования.

Как лечить?

Пациентам назначают определенный терапевтический курс. Его результативность напрямую связана со степенью тяжести травмы и масштабов повреждения внутренних органов. На качество лечения компрессионного перелома грудного позвонка также оказывает влияние уровень профессионализма докторов. В наиболее сложных случаях возникает необходимость проведения операции.

Консервативное лечение при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника проводят, если нет особых осложнений. В таких случаях место травмы стабильно, а показатель высоты суставов изменился несущественно. Пациентов госпитализируют на некоторое время. Как правило, речь идет о периоде, занимающем четыре и более недели.

Возникает вопрос чем лечить компрессионный перелом грудного отдела позвоночника? Терапевтический курс может включать в себя целый комплекс различных процедур. Список мер, направленных на эффективное излечение патологии может включать в себя:

  1. Процедуры физиотерапии. Пациенту могут назначать фонофорез, магнит, а также мышечную электростимуляцию. Эти процедуры назначают примерно через шесть недель после появления патологии.
  2. Гирудотерапию.
  3. Курс лечебной физкультуры. Его назначают лишь на последнем этапе излечения.
  4. Аппаратное вытяжение, использование петли Глиссона.
  5. Соблюдение постельного режима с применением специальных ортопедических матрацев.
  6. Препараты, содержащие в достаточном количестве кальций.
  7. Витаминизированные комплексы.
  8. Иммуностимулирующие лекарства, общеукрепляющего действия.
  9. Употребление антибиотиков, если произошло инфицирование.
  10. Прохождение курса анестетиков, электростимуляцию, криотерапию или массаж. Последний позволяет избавиться от болевого синдрома.

Лечение перелома позвонков грудного отдела начинается с обеспечением полного покоя пациента. Определенный период пострадавший должен находится в неподвижном состоянии. Движение нужно ограничивать максимально, насколько это возможно. Такая тактика является необходимой мерой для того, чтоб хребет мог восстановиться.

В некоторых случаях, когда даже нет необходимости в проведении операции, симптомы компрессионного перелома грудного отдела позвоночника продолжают сохраняться. Такой результат, как правило, связан с неправильно определенным диагнозом. В таких случаях пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры.

Хирургическое вмешательство необходимо, если компрессионный перелом грудных позвонков имеет вторую или третью степень тяжести, при смещении позвонков или острых болях, ничем не купируемых. Если травма осколочная, осуществляют ламинэктомию для высвобождения нервных окончаний и спинного мозга.

Пластическую операцию проводят в особых случаях. Речь идет о ситуациях, когда позвонок получил настолько сильные повреждения, которые делают невозможным его восстановление. В таких случаях разрушенный элемент заменяют специальным трансплантатом. Последний производят из различных синтетических материалов.

Во время проведения операции пациенту имплантируют определенные конструкции из металла. Это необходимо для того, чтобы предотвратить смещения. В перечень металлоконструкций входят:

  • пластины;
  • ламинарные элементы;
  • трансартикулярные фиксаторы.

Каждая травма уникальная. Поэтому курс лечения перелома 8 позвонка назначают индивидуально каждому пациенту. Отметим, что даже если курс лечения был максимально эффективным, пострадавшему назначают реабилитационный курс. Его длительность, как правило, составляет полгода.

Лечение

Компрессионные переломы за последнее время начали лечить предложенным и внедренным рядом ноухау, одним из которых является нейрохирургическая операция по введению в свежесломанный перелом определенных видов цемента. Через толстую иглу после подхода к телу позвонка под давлением и ренгенологическим контролем расправляют скомканное, сплющенное тело позвонка.

Другое ноухау — это замена тела позвонка сплавом из металла с памятью, напоминающего по форме тело позвонка.

Ушиб поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия
Кейдж дистракционный для шейного отделаУшиб поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия
Кейдж дистракционный для шейного отдела

Кейджи для замещения тел позвонков в грудном и поясничном отделе позвоночника

Следующее новшество — это замещение тела позвонка биокерамическим имплантом.

Ушиб поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия
Керамический наноструктурированный имплантатУшиб поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия
Керамический наноструктурированный имплантат

3D имплант позвоночникаУшиб поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия
3D-печатный спинной имплантат

К сожалению, данные новшества еще не полностью внедрены в практику повседневной нейрохирургической помощи. В силу не совсем полностью удовлетворительных, отдалённых результатов всякое инородное тело в организме (металлическое или биокерамическое) вызывает такой патофизиологический процесс, как атрофия от давления.

Эти инертные материалы, вставленные вместо тела позвонка, не обладая биологической эластичностью, способствуют апоптотическому исчезновению мягких и твердых тканей выше- и нижележащих позвонков. Очень хороший ближайший результат от таких операций сменяется неудовлетворительным отдалённым.

Лучший позвонок – это собственный. В последнее время имеются попытки применения стволовых костных клеток путем внедрения в сломанный компрессионный позвонок. Но еще не создан банк таких клеток и не отработаны технологии их длительного культивирования в поврежденной костной ткани позвонка.

Внедренные в остов сломанного позвонка стволовые клетки не формируют прочного костного каркаса и через год они замуровываются в рубцовую соединительную ткань, теряя тем самым свою ожидаемую функциональную активность. Поэтому отработанная годами технология лечения остается наиболее приемлемой в широкой клинической практике.

Ушиб поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия
Стволовые клетки человека

На начальном этапе лечения неотъемлемыми являются меры по ограничению подвижности сломанных позвонков (позвонка). В последующем ее нужно вернуть, используя реабилитационную ЛФК.

Ушиб поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, последствия
ЛФК при реабилитации

Мази при ушибе спины

Получив сильный ушиб спины при падении, рекомендуется отправиться в травмпункт, где специалист подскажет, чем лечить такой вид повреждения. Подобный вид травмы часто происходит в повседневной жизни.

Вследствие повреждения капилляров, увеличения проницаемости мелких сосудов и гипоксии мягких тканей развивается отек и появляется сильная боль после ушиба спины при падении. Все нарушения проявляются на фоне ухудшения кровообращения. Соответственно, нарушается питание тканей и замедляется их регенерация.

Для улучшения состояния пострадавшего врач назначает мази или гели, применение которых направлено на:

  • обезболивание;
  • уменьшение отечности;
  • снятие воспалительного процесса;
  • уменьшение раздражения кожных покровов;
  • ускорение резорбции;
  • рассасывание гематомы;
  • нормализацию кровотока;
  • стимуляцию регенерации тканей.

В первые дни пациенту рекомендуется использовать охлаждающие мази для уменьшения боли в пояснице при ушибе. Такие средства создают ощущение охлаждения за счет входящих в их состав:

  • эфирных масел;
  • анальгетиков;
  • ментола;
  • антикоагулянтов.

Назначение таких препаратов заключается в обезболивании и снятии раздражения в зоне повреждения. Если травма свежая, мазь категорически запрещается втирать. Такие действия могут вызвать гиперемию тканей. Необходимо просто нанести средство на кожные покровы и подождать, пока оно впитается.

Пострадавший может воспользоваться одним из следующих средств:

  1. Венорутон-гель. Препарат оказывает обезболивающее действие, обладает охлаждающим эффектом и снимает чувство напряжения в мышцах. Активный компонент геля — рутозид, являющийся производным рутина. Средство используют 3-4 раза в день, после чего травмированный участок следует зафиксировать повязкой. Препарат назначают при сильном ушибе в области поясницы. После применения геля нельзя делать тепловые процедуры.
  2. Гевкамен. В случае дискомфорта и неприятных ощущений после травмы рекомендуется этот препарат. Средство производиться на основе ментола и эфирных масел, таких как горчичное, гвоздичное и эвкалиптовое. Мазь способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровообращения в коже и подкожной клетчатке.
  3. Дип Рилиф. Это комбинированный препарат для наружного применения на основе ибупрофена и ментола природного происхождения. Благодаря раздражающему и отвлекающему действию гель успокаивает и обезболивает травмированную спину. На место нанесения средства нельзя накладывать герметичную повязку. В случае возникновения побочной реакции в виде раздражения и сыпи использование препарата следует прекратить. Гель несовместим с другими лекарственными средствами местного применения.

    Фото: гель Дип Рилиф

На втором этапе лечения ушибов спины и поясницы, после того как острые симптомы будут сняты, можно начинать применение разогревающих мазей. Такие средства локально повышают гиперемию мягких тканей и увеличивают теплообмен. Это происходит за счет следующих природных компонентов:

  • пчелиного яда;
  • экстракт перца;
  • змеиного яда.

Некоторые мази выпускаются на основе метилсалицилата, но они обладают более слабым разогревающим эффектом.

Такие препараты рекомендуются спустя несколько дней после острой травмы и уже в период восстановления после ушиба из-за падения с лестницы. Пациенту обычно назначают одно из следующих средств:

  1. Апизартрон. Мазь содержит пчелиный яд, метилсалицилат и горчичное масло. После нанесения средства сразу же проявится эффект в виде пощипывания и покалывания. Применение препарата повышает эластичность соединительной ткани и мышц, улучшает локальный кровоток, уменьшает болезненные проявления, активизирует обмен веществ и понижает тонус мышц. Достаточно всего 2 грамма мази, чтобы получить согревающий эффект. Наносить средство рекомендуется легкими массажными движениями. Перед началом терапевтического курса необходимо протестировать препарат на коже тыльной стороны руки, для того чтобы избежать проявления аллергической реакции. Постепенно дозировку можно увеличивать.
  2. Гимнастогал. Лечение ушибов в области спины можно проводить при помощи этой мази. Средство обладает сильным тепловым эффектом. После нанесения препарата следует сделать массаж травмированной зоны, после чего хорошо вымыть руки.
  3. Эфкамон. Препарат выпускается на основе двух активных компонентов — метилсалицилата и ментола. Главное назначение средства — лечение болевого синдрома воспалительного характера. Дополнительным веществом мази является камфара. После нанесения препарата в зоне ушиба появляется ощущение тепла. Это приносит облегчение травмированной спине. При высыпаниях различной этимологии и бронхиальной астме использовать мазь категорически запрещается.
  4. Випратокс. Препарат в своем составе содержит сразу несколько ядов разных змей. После нанесения необходимо немного помассировать спину для лучшего воздействия средства.

Разогревающие мази также рекомендуется применять в профилактических целях людям, которые часто травмируются на производстве или занимаясь спортом. Особенно важно их использовать при значительной физической нагрузке, когда опорно-двигательному аппарату предстоит длительная и сложная работа.

В любом случае необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Специалист подскажет, какая мазь при ушибах спины будет наиболее эффективной. Не стоит самому подбирать себе средство.

Во время реабилитации, когда уже рекомендуется включить массаж в терапевтический курс, надо применять мази на основе диклофенака натрия:

  1. Ортофен. Применение средства способствует исчезновению или ослаблению болевых ощущений в зоне поясницы после ушиба при сильных болях. Использование препарата помогает снять утреннюю скованность и припухлость, облегчает движения пациента. Оптимальный режим дозирования определяет лечащий врач. Средство выпускается в нескольких формах для удобства использования: мази, геля, трансдермального пластыря и спрея для наружного применения. Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения, но максимальный терапевтический курс не должен превышать 2 недели. При нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения препарат не назначают.
  2. Вольтарен. Средство эффективно при лечении ушибов в области поясницы. Гель быстро и глубоко проникает в ткани, обезболивая и снимая воспалительный процесс. Препарат активно борется с отечностью и возвращает подвижность суставам. Вольтарен оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект. Гель используют два раза в день утром и вечером, придерживаясь перерыва в 12 часов. При массировании поврежденной части тела следует соблюдать осторожность. При кожных высыпаниях и бронхиальной астме препарат противопоказан.

Одним из основных признаков такой травмы является гематома в поясничной области. Для рассасывания кровоподтеков и синяков назначают одно из следующих средств:

  1. Долобене. В состав геля входит гепарин. Применение препарата способствует обезболиванию, улучшению обменных процессов и ускорению регенерации поврежденных тканей. Средство обладает противовоспалительным и антиэкссудативным действием. Рекомендуется ушибы после падения лечить при помощи этого геля. Особенно эффективна будет терапия в случая появления гематомы после травмы.
  2. Индовазин. Препарат производится на основе индометацина и троксевазина. Благодаря этим двум важным компонентам снижается проницаемость капилляров. Гель обладает сильным противовоспалительным действием. Основная цель применения средства — рассасывание гематом травматического характера, активизация микроциркуляции в поврежденных тканях и уменьшение посттравматического отека. При ушибе спины препарат устраняет температуру и боль в очаге воспаления как снаружи, так и в глубоких тканях, включая кровеносные сосуды. Средство категорически запрещается наносить на слизистые оболочки, открытые раневые поверхности или в зоне глаз.

При подозрении на наличие какого-либо осложнения, рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Врач проведет осмотр пострадавшего и направит на рентген или компьютерную томографию. Не стоит заниматься самолечением после ушиба спины, рекомендуется проконсультироваться у травматолога, чем лечить такое повреждение.

https://www.youtube.com/watch?v=RO0ZhWqMsOc

Если после обследования у больного будут диагностироваться осложнения, потребуется специфическое лечение в зависимости от характера травмы, включая хирургическое вмешательство при необходимости. Ушиб и гематома на поясничной области — это не очень распространенная, но довольно опасная травма. После получения повреждения лучше перестраховаться и пройти диагностическое обследование.

Характерные проявления

Многообразие симптоматики, которое вызывает ушиб, зависит от уровня поражения, этиологии, индивидуального функционального состояния.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…

Большую роль играет сила воздействие и вовлечение в травму центральной нервной системы.

Без повреждения нервного ствола

Если в момент травмирования у пострадавшего не наблюдается задержка дыхания, скорее всего травма носит поверхностный характер. Легкий ушиб вызывает боль, которая усиливается при двигательной активности, длительном нахождении в однообразной позе во время стояния или в сидячем положении.

В месте ушиба появляется небольшая припухлость, покраснение кожи, возможно формирование гематом. При попытке дотронуться до поврежденного участка, возникает болезненность и ощущается напряжение мышечной ткани. При нажатии на позвонки – болевая реакция отсутствует.

Осложненная травма

Сильный ушиб позвоночника, который сочетается с травмой спинномозгового ствола, диагностируют после высокоэнергетичных катастроф. Пронзительная боль в спине дополняется неврологическими симптомами, характерными для определенного уровня.

Поражение шейных позвонков:

  • опущение века;
  • узкие зрачки;
  • икота;
  • нарушение работы сердца;
  • затруднение глотания.

Болевой синдром локализуется на задней поверхности шеи, распространяясь на область затылка, верхних конечностей.

Ушиб грудных сегментов:

  • частичные парезы или паралич ног;
  • угасание брюшных рефлексов;
  • сердечная боль, вызванная нарушением работы вегетативной системы;
  • нарушение мочеиспускания и работы кишечника.

Травматизация в области пояснично-крестцового отдела:

  • нарушение чувствительности ног;
  • появление покалывания, жжения на коже;
  • онемение стоп;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • нарушение мочевыделительной функции;
  • возможно формирование пролежней.

Без медицинской диагностической аппаратуры определить наличие перелома позвоночника невозможно. Симптоматическое разделение незаметно. Поэтому, чтобы не навредить пострадавшему и не осложнить травму, во время проведения догоспитальной помощи необходимо учитывать вероятность повреждения костной ткани.

После ушиба позвоночника у человека развивается спинальный болевой шок, который сопровождается потерей всех рефлексов и отсутствием тонуса. Его интенсивность проявления зависит от степени тяжести ушиба.

Когда шок незначительно выраженный, пострадавший ощущает временное онемение чуть ниже поясницы. При более серьезной травме может наблюдаться повреждение органов брюшной полости, нарушение мочеиспускания, паралич нижних конечностей на долгое время.

Рассмотрим какие признаки характерны при ушибе для каждого отдела позвоночника.

Данный вид травмы нарушает анатомическое расположение позвонков. Такой ушиб считается тяжелым и нестабильным, требует незамедлительной медицинской помощи.

Симптомы проявляются в виде:

  • нарушения координации движения конечностей;
  • изменения частоты и глубины дыхания;
  • сужения зрачков;
  • повреждения мышечных рефлексов.

При травме шейных позвонков возрастает риск летального исхода и паралича. Очень важно оказать специализированную помощь пострадавшему и доставить в ближайшее медицинское учреждение.

Такие повреждения могут затронуть сердце и легкие. Последствия проявляться в виде:

  • спастического паралича нижних конечностей;
  • дыхательной недостаточности;
  • сбоя сердечной деятельности;
  • застойной пневмонии;
  • выпадения брюшных рефлексов.

При легкой степени травмы образуется внутренняя гематома. Тяжелые ушибы сопровождаются необратимым повреждением оболочки мозга. После такой травмы часто больные оказываются в инвалидной коляске. Шанс выздороветь зависит от своевременно оказанной первой помощи.

При ушибе поясницы могут наблюдаться повреждения внутренних органов. Когда при ощупывании позвонков чувствуется напряжение, рекомендуется провести полное обследование органов брюшной полости и мочеполовой системы.

Признаки проявляются в виде:

  • интенсивных болевых ощущений при надавливании;
  • болезненного синдрома при акте дефекации и попытке мочеиспускания;
  • периферического паралича, затрагивающего нижние конечности;
  • потери чувствительности в паху;
  • интенсивной боли в ногах;
  • синяки и припухлости в области ушиба.

Ушиб возникший в любом отделе позвоночника характеризуется нарушением мочеполовой системы, дисфункцией прямой кишки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector