Не сгибается голеностоп после перелома

Что такое перелом лодыжки

Доля переломов лодыжки достигает примерно 20 % от всех случаев травм костей человеческого скелета. Такая частота возникновения подобных повреждений во многом обусловлена особенностями анатомии. На эту часть ноги приходится довольно большая весовая нагрузка в процессе ходьбы.

Обратите внимание! Травмирование голеностопного сустава диагностируется на основании выяснения полной клинической картины травмы, проведённого в обязательном порядке рентгенологического обследования. Такую процедуру делают в двух проекциях.

В качестве основных методов лечения при травме голеностопа применяются:

  • наложение гипсовых повязок;
  • проведение скелетного вытяжения.

В отдельных ситуациях используются аппараты, предназначенные для проведения чрескостного остеосинтеза. Лечение может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Основные задачи в реабилитационный период

После оказания помощи, доктор назначает эффективные упражнения для восстановления активности голеностопа. Среди основных задач в период после травмы находятся следующие аспекты:

  1. Предупредить атрофию мышечного аппарата (так как реабилитация довольно длительная, требуется проведение тренировок для предупреждения атрофии мышц);
  2. Укрепить мышечный аппарат;
  3. Устранить изменения сосудов в конечностях;
  4. Повысить эластичность связок;
  5. Восстановить физическую активность человека на ногах.

Для того, чтобы разработать подвижность ноги после травмы требуются массажные процедуры, физиолечение, растирание, специальные упражнения, ношение бандажа для голеностопа, правильное питание для скорейшего восстановления.

Почему часто ничего не дает лечение

Боль при артрозе голеностопного сустава часто ставит больного в тупик. Первая приходящая в голову мысль — надо срочно что-то сделать, чтобы не болело. Начинается лихорадочный прием обезболивающих и хондропротекторов. Человек верит врачам и той чудодейственной коробочке с лекарством, на которой написано: восстанавливает хрящевую ткань. Таким образом он надеется на две, как минимум, вещи:

  • Боль скоро пройдет
  • Сустав восстановит хрящевую ткань

Проблема кажется полностью решенной. И впрямь, через несколько дней обострение проходит, и боль стихает. Но вот незадача — израсходовано десятки упаковок (тюбиков) с хондропротекторами, а воз и ныне там, и даже как будто едет вниз с ускорением. После дорогостоящего и длительного лечения наблюдается вот что:

  1. Голеностоп еле двигается и при движении все равно возникает боль
  2. Из-за этого походка сделалась неуклюжей, так как страшно нагружать сустав
  3. Ходьба превратилась в мучительную процедуру, и наиболее желанными стали горизонтальное и сидячее положение
  4. Начались проблемы в коленном и даже в тазобедренном суставе
  5. Из-за постоянного напряжения появились боли в спине и мигрень
  6. Рентген показывает, что ничего не изменилось:
    • хрящ не вырос
    • остеофиты не пропали, а наоборот, стали крупнее
    • суставная щель еще больше сузилась

Общий итог таков — больной потихоньку превращается в развалину.

Разгневанный, он бежит к врачу:

— Что за лекарство вы мне выписали? Такое дорогое, а ничего не дало!

Врач вступается в защиту лекарства либо предлагает поменять его на новый и тоже дорогой препарат.

Что даёт плавание

Плавание особенно помогает после проведения остеосинтеза: занятие в воде уменьшают выраженность болевого синдрома. При этом все движения пациента должны быть размеренными, осторожными, плавными. Интенсивность тренировок и продолжительность процедур постепенно увеличивают вдвое.

Артроз после травмы голеностопа

В молодом возрасте травмы особенно часто преследуют голеностоп, так как именно на этот сустав выпадают максимальные динамические нагрузки (занятия спортом, походы, экстремальные хобби), и риск травмы особенно велик

Вывихи и растяжения случаются чаще всего, переломы значительно реже.

Но как получается так, что даже после легкой травмы может впоследствии развиться артроз?

Как у нас проходит лечение травмы? В основном следующим образом:

  • На стопу накладывается гипсовая повязка или фиксатор
  • Предписывается режим минимальной нагрузки
  • Назначаются средства от воспаления и боли

Для острого периода вполне оправданное лечение. Но если оно здесь хоть как-то контролируется лечащим ортопедом, то после снятия гипса больной предоставлен самому себе. Да, ему говорят, что для восстановления и укрепления голеностопного сустава понадобятся какие-то упражнения.

В итоге рекомендации врача пропускаются мимо ушей. Некоторое время больной пытается самостоятельно освоить раздобытый в интернете комплекс упражнений, но потом это надоедает. Занятия же с реабилитологом часто не по карману. Через полгода из-за контрактур стопа по-прежнему не гнется, вдобавок ко всему, появляется искривление, а больная нога делается тоньше. Возвращается бедолага к врачу, а там ему:

— Да что ж вы, батенька, неужто не знали, что упражнения нужны обязательно! А теперь уже ничего не поделать, будем лечить артроз!

Так что же делать? Во всем виноваты врачи? Нет, конечно. Виноваты вы сами, так как поленились включить свой собственный мозг.

Восстановление двигательной активности

Выделяется несколько упражнений, которые способствуют эффективному восстановления движения голеностопа. На первых занятиях гимнастики должен присутствовать врач, затем все уроки пациент выполняется самостоятельно.

  • Упражнение 1. Для выполнения требуется наличие гимнастического мяча. Человек встает спиной к стене и прижимает к ней мяч поясницей. После установки в исходное положение требуется присесть, удерживая мяч. Стопы в этот момент должны стоять дальше, чем колени. Во время приседания максимальный угол в коленях должен быть не более 90 градусов.
  • Упражнение 2. Тренировка баланса на платформе. На специальную подвижную платформу необходимо встать больной ногой (здоровая конечность немного согнута в колене). На начальной стадии достаточно просто удерживать баланс на одной ноге. Далее задача усложняется — во время балансировки необходимо бросать мяч в стену и ловить его.
  • Упражнение 3. Прыжки на одной ноге. На полу рисуется длинная линия. Пациент должен пропрыгать на больной конечности зигзагом, наступая, то по одну, то по другую сторону линии.

Выделяется еще множество упражнений, направленных на восстановления активности голеностопного аппарата. Соблюдение диетического питания, выполнение уроков гимнастики позволят быстро восстановить сгибание и разгибание суставов, вернуть эластичность мышцам и связкам.

Не стоит сильно переживать, если после перелома на протяжении некоторого времени отсутствует подвижность стопы. Главное — терпение и упорные тренировки. Если же симптом связан с дегенеративными процессами, то требуется особое лечение медикаментами, назначенными врачом — специалистом.

Запрещённые упражнения после перелома лодыжки

Больному, пытающемуся разработать ногу после перелома, запрещается бегать или прыгать. Категорически противопоказана и ходьба на внутренней или внешней стороне стопы.

В течение периода восстановления после травмы лодыжки запрещены длительные прогулки. Пациенту стоит на время забыть и о любых силовых нагрузках. Из-за слишком интенсивной физической активности может произойти нарушение целостности кости, возникновение разнообразных осложнений.

Информация о пользователе

Вы здесь » Все про переломы лодыжек » ВОПРОС-ОТВЕТ » нога не гнется

Комплекс упражнений для восстановления после перелома лодыжки

Существуют специально разработанные упражнения, которые следует выполнять в домашних условиях после перелома голеностопа. К их числу относят:

  • выполнение прыжков;
  • бег на месте;
  • катание теннисного мяча стопой;
  • вытягивание носка;
  • захват небольших предметов пальцами нижних конечностей;
  • медленную ходьбу по лестничным ступенькам

Для того чтобы выздоровление происходило максимально быстро, тренировки выполняют ежедневно. Каждое упражнение повторяют не менее 5-10 раз.

Комплекс упражнений для голеностопного сустава

Разделим комплекс на более щадящий (для острого периода), и активный (период восстановления и укрепления)

Лечебные упражнения

После травмы голеностопного сустава рекомендована умеренная физическая нагрузка под началом инструктора. Стоит заниматься ездой на велосипеде или выполнением упражнений на велотренажере.

Занятия лечебной физкультурой могут включать в себя:

  • выполнение приседаний с поддержкой на одной ноге;
  • поочередную ходьбу на пальцах ног и пятках;
  • выполнение общеукрепляющих упражнений, предполагающих использование эспандеров.

Обратите внимание! Чтобы правильно разрабатывать ногу после перелома голеностопа, помимо лечебных упражнений, делают и солевые ванночки с экстрактами лечебных трав. Такая процедура способствует улучшению кровообращения в районе конечностей после снятия фиксирующей повязки. Рекомендованы и специальные обёртывания с глиной.

Лечение народными средствами

Переломы лодыжки ноги следует лечить традиционными методами, под обязательным наблюдением доктора. После окончания острого периода, когда будут устранены неприятные симптомы, помогают применяемые в домашних условиях народные методы. Для устранения отёка, воспалительного процесса и боли используются следующие средства:

  • изготовление компресса с хреном. Сначала нужно тщательно вымыть, а затем размять больший лист лекарственного растения. Получившийся компресс прикладывают к больному месту. После это нужно наложить фиксирующую повязку, которую оставляют на три часа;
  • аппликации со столетником. Крупный лист алоэ измельчают при помощи блендера. В получившуюся кашицу добавляют 10 граммов липового мёда, тщательно перемешивают образовавшуюся массу. После этого средство, приготовленное в домашних условиях, выкладывают на марлю, которой надёжно бинтуют повреждённый голеностопный сустав. Такую аппликацию рекомендуется оставить на теле на всю ночь;
  • регенерирующая мазь с конским жиром для разработки лодыжки ноги. При приготовлении этого средства размягчают 50 граммов жира животного происхождения. После этого полученную мазь массажными движениями втирают в больное место. Сверху надевают шерстяной носок. Заживляющую мазь оставляют на теле до утра. После этого средство смывают достаточным количеством воды. После этого на поражённое место наносят аптечную мазь, обладающую противовоспалительными свойствами.

В период восстановления после операции на ноге по согласованию с лечащим врачом можно принимать перцовую настойку. Процесс приготовления средства выглядит следующим образом:

  1. 5 стручков красного перца помещают в стеклянную ёмкость.
  2. Указанные ингредиенты заливают 1 литром водки.
  3. Ёмкость со средством ставят в тёмное, прохладное помещение на три недели.

По прошествии указанного времени средство фильтруют. При каждом использовании перцовой настойки небольшое количество напитка переливают в отдельную ёмкость, подогревают, втирают в кожу плавными, массирующими движениями.

Лфк для стопы в острый период

  • Сидя на стуле, выпрямите ноги
    • Потяните носки на себя и 15 секунд удерживайте их так
    • Расслабьте стопу на несколько секунд, после чего 10 раз повторите упражнение
  • Находясь в том же положении, поворачиваем стопы вначале наружу, затем вовнутрь, не отрывая пяток от пола
  • Сидя на стуле, отрываем от пола одну ногу
    • Сохраняя полностью расслабленное состояние голени (все движение идет от бедра), совершаем маятниковые движение ступней (болтаем ею)
  • В положении стоя, переводим одну ногу на шаг вперед, и согнув ее в колене, переносим на нее упор тела
    • Вторая нога в выпрямленном состоянии
    • Ступни обеих ног не отрывать от пола
    • В таком положении задержаться на несколько секунд
    • Расслабиться, затем перенести упор на другую ногу и повторить упражнение

Лфк для укрепления стопы

  • В положении сидя или стоя делаем перекаты с пятки на носок
  • Сидя или стоя поднимаемся и опускаемся на цыпочки
  • Ходим вначале на цыпочках, затем на носках
  • Сидя на полу, наклоняемся к ноге и обхватив пальцы руками, тянем ступню на себя, отклоняясь назад вслед за ступней
  • Сидя на полу с согнутыми коленями, руками совершаем со ступней следующие манипуляции:
    • вращаем ее по кругу
    • наклоняем максимально в стороны
    • отгибаем по направлению к себе
  • Повторяем те же упражнения без помощи рук

Ортопедические приспособления

Чтобы правильно разработать сустав после травмы, нужно иммобилизовать конечность. Грамотно установленные ортопедические приспособления предотвращают повторное смещение отломков. Это во многом определяет правильное срастание ноги.

В целях фиксации нередко применяются ортезы, которые подбираются доктором строго индивидуально. В тяжёлых случаях показано использование деротационной конструкции. С её помощью полностью обездвиживается поражённый сустав.

Непосредственно после перелома стоит носить разгрузочные стельки, помогающие устранить острые боли в голеностопе или пятке. Подобный эффект достигается за счёт равномерного распределения нагрузки, которая оказывается на суставы нижних конечностей при движении.

Особенности реабилитационного периода

Основная цель реабилитационных мероприятий после переломов лодыжки – возвращение суставу функциональности. При этом в восстановительный период обеспечивается и решение перечисленных ниже важнейших задач:

  • предупреждение мышечной атрофии;
  • повышение тонуса мышц, находящихся в области повреждённой конечности;
  • снятие отёчности за счёт улучшения кровообращения в поражённой зоне;
  • увеличение подвижности сустава;
  • предупреждение возникновения осложнений.

После снятия фиксирующей гипсовой повязки пациент нередко предъявляет жалобы на дискомфорт в районе лодыжки, отёчность, ухудшение ахиллова рефлекса. При отсутствии правильных реабилитационных мероприятий у больного может возникнуть хромота. Такое осложнение особенно часто наблюдается при травмировании кубовидной кости.

Правильное питание

Чтобы правильно разработать голеностоп после операции, при составлении меню на каждый день нужно отдавать предпочтение богатым фосфором и кальцием продуктам. В рацион включают блюда из бобовых культур, цветной капусты. В меню на каждый день должны присутствовать и следующие продукты:

  • кисломолочные изделия;
  • филе курицы;
  • несолёный сыр;
  • блюда из говядины;
  • яйца.

В период восстановления после травмы ноги в рацион включают и бананы, абрикосы, инжир. От употребления некоторых продуктов (маринадов, блюд быстрого приготовления, копчёностей) стоит отказаться. Противопоказаны и алкогольные напитки, препятствующие полноценному усвоению витамина D.

Препараты

Перелом голеностопа в течение продолжительного времени сопровождается выраженным болевым синдромом, отёчностью. При наличии у пострадавшего, повредившего лодыжку, сильного дискомфорта в голени или боли в колене принимают нестероидные противовоспалительные лекарства.

  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Нимесил».

Для улучшения защитных функций организма применяются адаптогены и препараты из группы биорегуляторов. К числу таких средств принадлежат настойка женьшеня или элеутерококка. Для повышения прочности костей стоит принимать препараты, содержащие кальций:

  • «Витрум»;
  • «Кальций-Д3 Никомед форте».

При наличии сильных болей, мешающих нормальному восстановлению стопы после перелома, показан приём обезболивающих лекарств. В таком случае требуется назначение анальгетиков. Отлично зарекомендовали себя:

  • «Пенталгин»;
  • «Темпалгин»;
  • «Анальгин»;
  • «Баралгин».

Лекарства, предназначенные для нормализации кровообращения, способствуют улучшению кровотока в области нижних конечностей. Благодаря таким средствам исключается вероятность развития застойных процессов. К указанным лекарствам принадлежат «Аскорутин», «Трентал».

Причины и заболевания

Не всегда переломы являются причиной отсутствия движения стоп. Среди заболеваний в медицине выделяются:

  • парез (данная патология не позволяет человеку правильно и красиво ходить. Возникает симптом «шлепающих стоп». При это у больного не сгибается стопа вверх. Среди сопутствующих признаков находится потеря чувствительности на кожном покрове данной области, покалывание, атрофия мышц ноги, затруднение при ходьбе и поднятии по лестнице, трудности в сгибании пальцев);
  • деформирующий артроз (дегенеративные процессы также проявляются нарушением двигательной функции. На начальной стадии заболевания человек отмечает, что не может поднять большой палец ноги вверх, затем патология проявляется на всей ступне. Заболевание может развиться на фоне отсутствия лечения после травмы);
  • вывихи, растяжения и переломы (если не сгибается стопа после перелома лодыжки, то требуется назначение эффективной лечебной гимнастики для ног. Во время ходьбы необходимо накладывать специальный бандаж);
  • синдром отвисающей стопы (заболевание может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего бывает по ряду приобретенных причин, среди которых находится остеомиелит, миопатия, воспаление лодыжки, артрит, отравление химикатами, ДЦП, дистрофия ног, неправильно сросшийся перелом. При этом не сгибается стопа вниз, тыльная часть сильно изгибается, кожа на подошве становится очень мягкой, передняя часть голеностопа сильно удлиняется. У человека меняется походка, чаще всего люди ходят на цыпочках — это первый и самый явных признак данного недуга).

Причины плачевного результата

А ведь ларчик часто открывается так просто:

  • Хондропротекторы не подошли, так как поезд уже ушел: лекарство может помочь лишь в первых двух стадиях, да и то, если не в тюбиках
  • Боль никогда не пройдет, так как вы вступили в порочный круг: Страх боли — меньше движений — блокировка суставов — еще больше боли и меньше движений
  • Боль в коленном суставе и выше началась потому, что включилась патологическая цепочка, разрушающая биомеханику позвоночника:
    • Негнущийся голеностоп выключил и колено
    • Возросла нагрузка на ТБС
    • Возникли мышечные напряжения и искривления во всем позвоночнике
    • Включилась неврологическая симптоматика

Артроз без упражнений вылечить нельзя.

Разрушить порочный круг и вылечить голеностопный артроз могут только физические упражнения. Не верьте тому, кто советует вам как можно меньше нагружать больной сустав.

Нагружать суставы нужно, но не в период обострения, и при помощи соответствующих изометрических и статических упражнений, при которых нет возможности повредить больные косточки

Стоит ли переживать, если после перелома не сгибается стопа?

Стопа человека имеет сложное строение. Голеностопный сустав оснащен мощными связками и мышцами, так как данной части конечности отведена серьезная задача. Как взрослые, так и дети в различных ситуациях могут травмировать ногу, что приводит к перелому.

В итоге после заживления полученной раны, нередко пациенты сталкиваются с тем, что не сгибается стопа. Такая ситуация является крайне негативной, так как не позволяет человеку нормально передвигаться на ногах, а также держать равновесие. Перелом голеностопной части, нарушение целостности анатомического строения множества костей становятся причиной отсутствия подвижности.

Физиотерапия

Благодаря регулярным физиотерапевтическим сеансам значительно сокращается срок срастания костей. Такое лечение особенно нужно после проведения остеотомии. В ходе такого оперативного вмешательства происходит сопоставление костных отломков и их фиксация при помощи шурупов, проволоки, специальных пластин.

Активно применяют перечисленные ниже физиотерапевтические методы:

  • магнитотерапию;
  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапию;
  • парафиновые и озокеритовые обёртывания.

Фиксирующие повязки

Бандаж представляет собой эластичную повязку, у которой имеются удобные застёжки. Она помогает регулировать степени фиксации повреждённого голеностопа. Соответствующий фиксатор выполняет перечисленные ниже функции:

  • устранение болевых ощущений;
  • снижение вероятности повторного перелома;
  • устранение отёка;
  • ускорение процесса заживления послеоперационной раны.

По степени фиксации различают приведённые ниже разновидности бандажей:

  • мягкие. Такими фиксаторами пользуются на позднем этапе реабилитации. В этот период кости лодыжки уже успели срастись, но для окончательной их консолидации необходимо дополнительное время;
  • полужёсткие. Ношение такого фиксатора показано сразу же после снятия гипса. Конструкция полужёстких бандажей предполагает наличие не только эластичной ткани, но и вставок, сделанных из металла или пластика.

Выделяют такие преимущества бандажа для голеностопного сустава:

  • отсутствие дискомфорта при ношении фиксатора;
  • наличие креплений, позволяющих регулировать силу фиксации самостоятельно.

Обратите внимание! При ношении бандажа 2/3 части голени и пальцы ноги остаются открытыми. Это значительно упрощает уход за участком ноги, расположенном возле травмы.

При ношении бандажа после перелома лодыжки стоит обращать внимание на такие нюансы:

  • хороший фиксатор отлично повторяет рельеф голени. Изделие не должно облегать ногу слишком плотно. В противном случае ухудшается кровообращение в районе лодыжки;
  • применение бандажа стоит сочетать с ношением ортопедической обуви.

Чем поможет массаж

Такая процедура способствует устранению отёчности тканей, улучшению кровообращения. В результате восстановление пациента после травмы происходит гораздо быстрее. При выполнении процедуры стоит применять мази и гели с обезболивающими свойствами. После проведения сеанса массажа на поражённый участок тела накладывают эластичный бинт.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector