Как лечить химические ожоги на слизистой рта

Основные причины

Внимание пациентов стоит остановить на том, что нашатырный спирт обладает токсичностью и может использоваться только наружно.

Распространенной причиной получения травмы является самостоятельное лечение в домашних условиях. Нередко пациенты применяют нашатырь для обработки слизистых оболочек ротовой полости. Ожог слизистой спиртом может быть получен при пероральном приеме.

Пациент должен понимать, что раствор аммиака запрещено применять для лечения заболеваний ротовой полости и ЛОР органов. В составе средства содержатся щелочные компоненты, оказывающие выраженное химическое действие. Под их влиянием образуется ожог.

Как лечить химические ожоги на слизистой рта
Препарат имеет выраженный запах.

О появлении поражения могут сигнализировать следующие признаки:

  • язвенные травмы слизистой;
  • зуд;
  • интенсивная болезненность;
  • появление красных пятен;
  • отечность.

Если получен ожог нашатырным спиртом лечение, должно быть начато как можно раньше. Полноценная помощь позволит предотвратить появление опасных осложнений в виде некроза тканей.

Виды ожогов

Причины появления лежат в основе классификации ожогов десны. К ним относят высокие температуры, химические вещества (спирт, щелочи). Отдельной группой является повреждение медикаментами – мышьяковой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, некоторыми примочками с лекарствами и анальгетиками.

В детской практике часты ожоги, вызванные случайным проглатыванием бытовой химии.

Кислоты

Нейтрализатором для кислот является щелочь. Обычно в каждом доме есть пищевая сода, так же можно использовать мыло.

Классификация

Все ожоги полости рта можно подразделить на:

По степени тяжести:

  • 1 степень. Незначительное покраснение и отёчность, отмечается лёгкое жжение. Длительность симптомов может наблюдаться в течение 4−5 суток.
  • 2 степень. Имеются дефекты слизистой оболочки ротовой полости, присутствует белый налёт. В местах наиболее длительного контакта может отмечаться кровоточивость. Возможен подъем температуры тела. Указанная симптоматика беспокоит в течение 2 недель.
  • 3 степень. Отмечается крайне высокая температура тела, на слизистой оболочке имеются глубокие язвенные дефекты, покрытые налётом, при снятии которого отмечается кровоточивость. Длительность проявления данных симптомов составляет около 2 месяцев.
  • 4 степень. Проявляется некротизированием поверхностных и глубоких тканевых структур, нервных окончаний, как результат — отсутствие болевых ощущений.

Классификация ожогов слизистой рта

Ожог слизистой рта – травматическое повреждение в результате влияния высоких или низких температур, а также агрессивных химикатов. Его подразделяют на:

  1. Термический.
  2. Химический.

Причиной термических поражений выступают:

  • слишком горячая еда или напитки;
  • вдыхание пара;
  • прикасание к слизистой раскаленных предметов, например, если ложка обожгла язык при облизывании во время приготовления пищи.

Термические ожоги во рту из-за воздействия холодных температур встречаются редко. Как правило, их получают дети во время зимних игр: разгрызание сосулек, пробы замершего железа языком. У взрослых причиной обычно выступает криодеструкция (использование жидкого азота) для устранения новообразований на слизистой оболочке.

Как лечить химические ожоги на слизистой рта
Ожог может быть термическим или химическим.

Важно! Термические ожоги сопровождаются покраснением, отечностью, иногда – образованием пузырьков. Они редко приводят к серьезным повреждениям.

Химический ожог полости рта возникает вследствие действия различных реагентов: кислот, щелочей, тяжелых металлов. Его причинами выступают:

  • проглатывание бытовых химических средств: дети могут выпить оставленные на виду жидкости для чистки сантехники, полов, ковров и другие опасные вещества;
  • применение некоторых лекарственных препаратов при самолечении зубов: например, «прижигание» нерва аспирином;
  • использование некачественных медикаментов в стоматологии;
  • обжигать слизистую также могут крепкий алкоголь или спирт;
  • вдыхание вредных паров на производстве или при случайном смешении реагентов в быту.

Химический ожог неба всегда опаснее термического. Даже небольшие повреждения слизистой оболочки сопровождаются сильной болью и внешними изменениями. Также этот вид ожога характеризуется изъязвлениями, в тяжелых случаях – некрозом, рвотой, затрудненным дыханием.

Как лечить химические ожоги на слизистой рта
Химические ожоги намного опаснее термических.

Важно! Даже если самостоятельно удалось ликвидировать действие химического реагента, необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Клиническая картина

Основными симптомами поражения ротовой полости термического или химического характера являются:

  • резкая болезненность;
  • отёчность;
  • покраснение слизистой;
  • формирование пузырей (волдырей) с жидким содержимым;
  • образование язв;
  • повышенное слюноотделение;
  • некроз тканей.

Лечение

Главная лечебная мера заключается в том, чтобы побыстрее исключить воздействие химического вещества.

Учитывая разновидность химиката, принимают необходимые лечебные меры:

  1. После ожога кислотой удается достичь улучшения с помощью щелочей. Рот тщательно промывают раствором с содой или мылом.
  2. Если проблема вызвана щелочью, в целях нейтрализации используется уксус, лимонная кислота и другие кислоты.
  3. При поражении фенолом рот нужно обработать касторовым маслом.

После перечисленных действий, рот обрабатывается обезболивающими препаратами. В более тяжелых случаях больному показана хирургическая операция.

При случайном проглатывании химического вещества, человеку делается промывание желудка, и предпринимаются необходимые терапевтические меры.

При ожоге кислотой рот следует промыть содовым раствором

После проведения основных мер по лечению и оказания первой помощи пациенту, он должен соблюдать несколько важных принципов для того, чтобы усилить восстановительное и укрепляющее воздействие:

  • кушать пищу мягкой консистенции. Исключить из рациона копчености, соленья, кислоты. Все это только замедлит процесс восстановления, и патологическая область будет постоянно раздражаться;
  • мази. До того, как потерпевший не достигнет полного выздоровления, ему следует регулярно использовать заживляющие мази;
  • в качестве дополнительных мер можно использовать нетрадиционные способы. Однако перед их использованием следует получить разрешение у доктора. Отличным эффектом славится отвар фиалки, календулы и другие.

Методы терапии ожогов зависят от степени поражения. Так:

  1. На первой стадии слизистая незначительно краснеет, становится шероховатой и отечной, отмечается незначительная болезненность. Лечат такие травмы просто медикаментами.
  2. На второй стадии появляются волдыри с жидкостью, сильная боль, высокий риск присоединения инфекции. Иногда показано вскрытие вздувшихся пузырек и выпускание экссудата.
  3. На третьей стадии происходит отмирание тканей, изъязвление поверхностей. Некротизированные участки невозможно восстановить – их удаляют, чтобы не поразилась здоровая область. Затем проводят пересадку слизистого лоскута. Чтобы предотвратить инфицирование, назначают прием антибиотиков.

Дополнительные меры сходны для всех типов и стадий ожоговых поражений. Показаны:

  • полоскания обеззараживающими растворами (хлоргексидин, фурацилин) или травяными отварами (с ромашкой, фиалкой, зверобоем);
  • смазывания обезболивающими гелями с бензокаином или лидокаином – «Дентол», «Калгель»;
  • аппликации ранозаживляющими мазями – «Солкосерил», «Метрогил Дента»;
  • прием анальгетиков – «Кетанол», «Нурофен», «Найз»;
  • соблюдение диеты – отказываются от продуктов, раздражающих слизистую: горячих, холодных, кислых, острых, пряных, соленых, чрезмерно жестких.

https://www.youtube.com/watch?v=ukVs_ujP-Tg

Только при первой стадии термического ожога допускается лечение на дому с помощью антисептических полосканий, аппликаций противовоспалительными и ранозаживляющими мазями, обезболивающих. Однако посетить клинику все равно нужно: стоматолог точно определит степень поражения, чем оно было вызвано и назначит корректную терапию.

Терапия ожога десны зависит от следующих факторов:

  • степень повреждения;
  • причина, спровоцировавшая состояние;
  • наличие у пациента болезней зубов;
  • беспокоящие симптомы;
  • особенности пациента – возраст, наличие сопутствующих диагнозов, обострение хронических заболеваний и др.

Основные средства от ожогов ротовой полости:

  1. антисептики;
  2. заживляющие препараты;
  3. стоматологические гели;
  4. обезболивающие медикаменты.

Также необходимо соблюдение щадящей диеты, исключающей соленое, сладкое, пряное, холодное, горячее.

Лечение ожога аммиаком

Химические ожоги любыми веществами всегда требуют медицинского осмотра и консультацию специалиста, даже если внешне серьезных повреждений кожи и слизистых не наблюдается. Это связано с высоким риском интоксикации и развития токсического шока. Ожог слизистой рта или глаз может привести к серьезным осложнениям: потере зрения, образованию язвенных повреждений, спазму гортани.

Спазм гортани
Для купирования болевого синдрома могут использоваться не наркотические анальгетики в комбинации с Седуксеном – лекарственным препаратом, повышающим эффективность обезболивающих лекарств и оказывающим выраженный успокоительный эффект. При токсическом поражении легких аммиаком в схему лечения включаются средства, восстанавливающие дыхательную функцию и расслабляющие мускулатуру бронхов:

  • Эуфиллин – 10 мл;
  • Преднизолон – от 60 до 300 мг.

Если у пострадавшего выявлен отек одного или обоих легких, показано внутривенное введение нейролептиков, оказывающих противошоковое и противорвотное действие: Дроперидола и раствора Морфина 1 % (по 1 мл). Эти лекарства также позволяют усилить седативный эффект Седуксена и предотвратить негативные последствия со стороны нервной системы.

В условиях стационара может применяться лечение кислородом – оксигенотерапия. Процедура представляет собой вдыхание газовой смеси с концентрацией кислорода более 21 % и помогает восстановить дыхательную функцию в полном объеме и снизить последствия токсического поражения бронхолегочной системы.

Из стационара пострадавшего выписывают обычно на 10-14 день. В восстановительный период рекомендовано санаторно-профилактическое лечение в профилакториях, специализирующихся на болезнях органов дыхания.

Медикаментозный ожог: причины

Под медикаментозным ожогом понимается травма слизистой полости рта, возникающая при разрушающем действии сильнодействующих лекарств. В ходе стоматологического лечения используется множество медикаментов, некоторые из них относятся к числу агрессивных.

К опасным медикаментам можно отнести пасты и вещества с содержанием мышьяка, нитрата серебра, формалина и др. Все эти вещества стоматолог может использовать при лечении кариеса и его осложнений и для предварительной мумификации пульпы зуба.

Можно сказать, что названные причины ожогов происходят из-за непрофессионализма врачей. Но нельзя исключать и те ситуации, когда вина лежит и на пациенте. К слову, их гораздо больше. В первую очередь, это «дедовские» и в то же время варварские способы избавления от зубной боли: прикладывание лекарственных веществ к зубу, полоскание рта спиртом, закапывание в кариозную полость кислот — особенно «излюбленный» способ лечения у мужчин, чья профессия связана с машинами. Ведь в полость зуба чаще закапывают аккумуляторную (то есть серную) кислоту.

Иногда причина медикаментозного ожога связана с пренебрежением рекомендаций стоматологов. При лечении пульпита до сих пор часто используют «мышьяк». К слову, чистое вещество уже давно не используется, а лишь его аналоги, но название прочно закрепилось за ними.

Постановка девитальных паст всегда строго дозирована по времени — 1-7 дней, и после ее постановки стоматолог назначает повторный прием. Чаще всего на 2-3 день. Если же пациент проигнорировал рекомендации, то последствия могут быть фатальными. Наиболее вероятно перерождение пульпита в периодонтит, ожог десны.

Первые меры при ожогах ротовой полости

Первые действия при ожогах зависят от их типа:

При термических повреждениях необходимо:

  • прополоскать рот холодной водой несколько минут;
  • обработать ротовую полость антисептическим раствором: 3%-ой жидкостью перекиси водорода, хлоргексидином, мирамистином;
  • периодически прикладывать ледяные компрессы;
  • смазать пораженную область анестезирующими препаратами на основе лидокаина или средствами наподобие «Спасателя»;
  • если травма вызвана воздействием низким температур, необходимо использовать препараты против обморожения, противовоспалительные и антисептические средства.

Ликвидация последствий химических травм базируется от типа реагента, вызвавшего повреждения:

  • щелочные элементы нейтрализируются кислотами: уксусной, яблочной, лимонной, щавелевой.

  • для ликвидации кислот применяется щелочь: мыльный или содовый растворы;
  • если ожог во ротовой полости вызван действие фенола устраняется разбавленным этиловым спиртом или касторовым маслом.

    Как лечить химические ожоги на слизистой рта
    При термическом ожоге в первую очередь прополощите рот чистой водой.

При попадании химических элементов другой группы ротовая полость также полощется несколько раз прохладной водой. Дальнейшие действия сходны с теми, которые применяются при термических поражениях.

Важно! В тяжелых случаях обязательна госпитализация. Лечение должно проводиться в условиях стационара. Пациенту назначаются обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные препараты. При 3-ей и 4-ой степени по показаниям проводят оперативное вмешательство.

Помощь при термическом ожоге

При не сильных ожогах эффективна обработка прохладной водой. Проводятся полоскания, можно делать небольшие холодные компрессы.

Ожоги второй степени также хорошо обрабатывать водой, но кроме того. Предусматривают лечение мазями, в состав которых входит прополис, способствующий восстановлению тканей слизистой, а также до еды следует принимать средства обезболивания.

Если нанесена травма третей степени, лечение проводят в стационаре, под присмотром врачей. Назначаются анестетики для обезболивания, антисептики для борьбы с инфекциями полости рта. В целях исключения дополнительных травм слизистой, пациент переходит на жидкую диету.

Помощь при химическом ожоге

Главной задачей при лечении химического ожога будет нейтрализация того вещества, которое оказывает воздействие на слизистую. Нейтрализация химикатов выбирается по виду вещества.

Признаки нашатырных ожогов

В месте контакта раствора с кожей или слизистыми полости рта сначала появляется стойкая поверхностная гиперемия, сопровождающаяся множественными изъязвлениями. Пораженная область:

  • сильно чешется;
  • отекает;
  • болит;
  • покрывается язвами или волдырями;
  • краснеет.

Если на данном этапе пострадавшему не будет оказана помощь, то через 12-24 часа у него могут развиться тяжелые поражения кожи и слизистых, сопровождающиеся некрозами тканей. Некрозом называется омертвение ткани, после которого восстановить ее невозможно.

Особенно опасными являются щелочные (нашатырные) ожоги рта и глаз. Если опасный препарат попадает в пищевод, то в нем происходит сильнейший ожог слизистой, распространение и прогрессирование которого сложно остановить.

Даже самый слабый 10% препарат нещадно поглощает влагу и стремительно растворяет белок, образуя с ним щелочные альбуминаты. Проникая в кровоток, эти вещества начинают отравлять организм в буквальном смысле.

Способы лечения ожогов

После первых мер необходима дальнейшая терапия. Лучше всего будет обратиться к врачу. В зависимости от типа и обширности травмы рта лечение будет основываться на разных подходах: терапевтическом или хирургическом.

Важно! Визит в медучреждение обязателен при ожогах, начиная со 2-ой степени и поражениях химическими веществами.

Термические ожоги 1-ой степени можно лечить в домашних условиях. Для этого применяется:

  1. Обожженный участок смазывается прополисом, облепиховым маслом.
  2. Прикладывание разрезанных вдоль листьев алоэ.
  3. Полоскания травяными отварами: календулы, ромашки, коры дуба. 2 столовые ложки заливаются 200 мл кипятка, настаиваются 30 минут и используются для ополаскивания в течение 10 минут несколько раз в день.

    Как лечить химические ожоги на слизистой рта
    Визит в медучреждение обязателен при ожогах, начиная со 2-ой степени и поражениях химическими веществами.

Дополнительно больному следует придерживаться диеты. Показана жидкая, высококалорийная пища. Температура еды должна быть умеренной. Из рациона исключаются сладкие, чересчур соленые, копченные и маринованные блюда.

До 70% бытовых травм слизистой рта приходится на ожоги. Они могут быть вызваны тепловыми или химическими факторами. Лечение отличается в зависимости от типа поражения. Первая помощь заключается в охлаждении обожженной поверхности и ликвидации реагента. При обширных повреждениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Стадии ожогов десны

Ожоги слизистых также, как и кожные классифицируют на стадии. Несмотря на то, первая стадия проходит практически незаметно для человеческого организма, лечение необходимо начать незамедлительно, дабы не допустить развития воспалительного процесса.

  • Первая стадия. Местное покраснение слизистых, неприятные ощущения при прикосновении к травмированным тканям.
  • Вторая стадия. Появляются волдыри с прозрачной жидкостью внутри. При разрыве пузыря ощущается острая боль, отдающая в зубах.
  • Третья стадия. Самая тяжёлая стадия ожога. Симптоматически объединяет в себе 2 первых стадии и начало некроза. Слизистая покрыта постоянно лопающимися и саднящими волдырями.

При обнаружении признаков ожога стоит незамедлительно обратиться к стоматологу. Только он сможет подобрать терапию и назначить необходимые лекарственные средства, в зависимости от стадии и природы происхождения ожога.

Бытовые термические ожоги чаще всего относятся к первой стадии, чего нельзя сказать о химических ожогах, которые довольно часто бывают серьезными. Тому причиной неверное использование медикаментов или же их низкое качество. Не стоит забывать, что самолечение чаще всего только тормозит выздоровление или же только усугубляет состояние больного.

Как лечить химические ожоги на слизистой рта
Мышьяк из зуба может попасть на десны и вызвать ожог.

Степени ожогов

Ожоги, в зависимости от тяжести поражения, делятся на 4 степени:

  1. Первая. Слизистая краснеет, возможен незначительный отек. Боль слабовыражена, присутствует лишь небольшое жжение и дискомфорт во время разговора и еды. Такая травма проходит за 2 – 4 дня.
  2. Вторая. Небо, десны, губы или язык покрываются мелкими волдырями. Лопаясь, они обнаруживают изъязвленную поверхность. Боль интенсивная, на слизистой видны изменения, налет, кровотечения. Неприятные ощущения сохраняются до 2-х недель.
  3. Третья. Травмируются глубокие слои тканей, отмечается частичный некроз слизистой рта. На поврежденных участках образовываются струпья, кровоточащие язвы. Заживать воспаление неба может до 2-х месяцев.
  4. Четвертая. Характеризуется отмиранием поверхностных и глубоких тканей, в том числе нервных окончаний. Из-за этого больной может не ощущать боли. Этот вид поражения встречается крайне редко.
Как лечить химические ожоги на слизистой рта
Химические ожоги должен лечить врач.

Важно! Обычно термические ожоги встречаются только 1-ой и 2-ой степени. 3-я и 4-ая стадия характерна для химических травм.

Фенол

Травмированные участки обрабатывают касторовым маслом.

Химический ожог

Химические вещества имеют опасную особенность: обычной водой их трудно смыть. При попадании на слизистую или кожу они провоцируют раздражение и углубляются внутрь, расширяя место травмы и увеличивая ее степень. Вот типичные сценарии химических ожогов при спринцевании:

  1. Для санации влагалища некоторые женщины используют перекись водорода. Процедура востребована при воспалительном процессе и направлена на уничтожение бактерий и грибков. Для спринцевания 3%-ную перекись необходимо разбавлять водой в пропорции 1 : 3. Более концентрированный раствор агрессивен для чувствительных тканей и становится причиной болезненного ожога. Пораженное место краснеет, появляется опухоль, на поверхности слизистой формируются сухие чешуйки струпа.
  2. Содовый раствор, сделанный из расчета 1 чайная ложка на 1 л теплой воды, — старинное средство для лечения молочницы. Травму можно получить, превысив дозировку или плохо размешав соду. Нерастворившиеся частицы, попадая на слизистую, разъедают ее. Образуются глубокие ранки, покрытые рыхлыми струпьями, которые зудят и болят.
  3. В качестве антисептика нередко используется марганцовка. Чтобы промывать влагалище, подходит только светло-розовый раствор. Большую опасность представляет концентрированная жидкость и нерастворенные кристаллы перманганата калия. При контакте с ними ткани отмирают, появляется отечность и пульсирующая боль.

Щелочные ожоги серьезнее кислотных. Они сильнее разрушают слизистую и проникают в глубинные слои, образуя незаживающие раны.

Химический ожог влагалища можно получить спиртом. Он не несет серьезной опасности. Если промежность тщательно промыть проточной водой, жжение и отечность быстро проходят.

Иногда причиной неприятных ощущений становится чрезмерная чувствительность слизистой оболочки. В таком случае раздражение могут спровоцировать обычные вагинальные таблетки или свечи.

Щелочь

Нейтрализатором щелочи должны выступить лимонная и уксусная кислоты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector