Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ::

Основные симптомы заболевания

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:

  • резкая и острая поясничная и крестцовая боль;
  • ощущение распирания в области седалищного нерва;
  • возникновение прострела, идущего от бедра к пальцам на ногах;
  • ощущение холода в ногах, сопровождающееся местным снижением температуры тела;
  • непродолжительное онемение ног;
  • болевые ощущения в задней стороне ног, переходящие к краю ступни или в пятку.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.

К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.

Основной комплекс

Теперь несколько слов о работе над прессом. Как бы непривычно это ни звучало, но мышцы живота, точно так же, как мышцы спины поддерживают позвоночник. Вместе они образуют мышечный корсет. Поэтому тренировка пресса при желании избавиться от болей так же важна, как и работа над мышцами спины.

Упражнения на пресс:

  1. Скручивания. Стелим на пол коврик, ложимся на спину. Руки вдоль туловища или за голову. Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Начинаем поднимать голову, шею и плечи и тянемся подбородком к груди, скручивая корпус. Кому тяжело поднимать вслед за головой шею и часть груди – чуть приподнимаем только голову и шею. Со временем вы сможете больше. Делаем 15 повторов.
  2. Поочередное поднятие ног. Отдыхаем 60 секунд после первого упражнения. Ноги вытягиваем. Далее, выполняем поочередное поднятие чуть согнутых в коленях ног. Сначала поднимаем одну ногу до 45 градусов (выше может быть больно), опускаем. Затем вторую. Делаем по 15 подъемов для каждой ноги.
  3. . Убираем руки за голову. Ноги согнуты, стопы стоят на полу. Начинаем поднимать голову, шею и часть груди, одновременно поворачивая корпус и стараясь правым локтем дотянуться до левого колена. По очереди тянемся то к одному, то к другому колену. Правый локоть к левому колену. Левый локоть к правому колену. Суммарно делаем 15 таких подъемов. Если тяжело обойтись без поднятия коленей – помогайте ногами.
  4. Качалка. Отдыхаем минуту. Беремся руками под коленями и подтягиваем их к груди. Начинаем качаться, будто кресло-качалка, туда-сюда. Точка опоры должна перекатываться с таза на спину через поясницу. В этом упражнении массивные поясничные позвонки встают на свои естественные места. Вы можете услышать хруст, это нормально. Обратите внимание, это еще окажется и приятным!
  5. Растяжка пресса. Покатались? Теперь лягте на живот, ноги вместе. Положите руки ладонями вниз на уровне плеч. Выгнитесь, опираясь на руки, максимально вверх. Со стороны это выглядит так: таз и ноги на полу, а туловище на руках выгибается вверх. Голову откидываем назад – стоим так 5–10 секунд. Это была финальная растяжка для мышц пресса.

Упражнения для спины в целом и поясницы, в частности:

  1. Вращения тазом. Встаем, ноги на ширине плеч. Руки фиксируем на поясе. Начинаем делать круговые движения тазом сначала по часовой стрелке (10 раз), затем столько же в обратную сторону. Крутим тазом с максимальной амплитудой. Медленно!
  2. Классическая «лодочка». Ложимся на коврик на живот. Руки вытянуты вверх. Начинаем выгибаться так, чтобы голова затылком тянулась к лопаткам, корпус поднимался над полом. Ноги по возможности пытаемся тоже приподнять над полом. Если вам тяжело делать это упражнение с вытянутыми вперед руками – опустите их по швам. С каждым разом старайтесь максимально высоко оторвать грудь и ноги от пола. Повторяем упражнение 15 раз. В верхней точке задерживаемся 1–2 секунды.
  3. Становимся в позу «на четвереньках». Прямые руки ставим на пол, чуть впереди от головы. Двигаем таз назад так, чтобы ягодицами коснуться пяток, ладони остаются на том же месте. Получается, что вы отодвинулись назад и сели. Хорошо тянется спина. Затем вернитесь в обратное положение и попробуйте наклониться максимально вперед. Затем снова назад к пяткам. Так 10 раз. Это хорошая растяжка для позвоночника и мышц спины, плюс небольшая нагрузка на них.
  4. Ложимся на живот. Ноги вместе, руки вытянуты вперед. Начинаем по очереди поднимать прямую ногу максимально вверх. В колене ноги не сгибаем! Одну подняли, подержали так 1–2 секунды, опустили. Потом вторую. И так по 10 раз для каждой ноги. Отдыхаем.
  5. Упражнение для правильной осанки в домашних условиях «стенка». Идеальным вариантом будет стенка без плинтусов. Подходим к ней и прислоняемся вплотную пятками, тазом, лопатками и затылком. В этот момент у вас абсолютно правильная осанка. Стоим так до 10 минут. Начинаем с минуты и каждый день увеличиваем время до 10. У мышц есть память, они будут запоминать, как правильно держаться.

Если вы никогда не занимались раньше (или давно очень), и у вас болит спина, делайте приведенные выше упражнения в течение месяца. Ориентируйтесь на боль: больно – не делайте или делайте столько раз, чтобы не было дискомфорта.

Заведите привычку качать спину и пресс 2 раза в неделю в домашних условиях. Это будет поддерживать тонус ваших мышц, и станет профилактикой болей в спине.

Следующим этапом профилактики боли в позвоночнике будут более тяжелые упражнения.

  1. Одновременное поднятие ног лежа на полу на пресс. Про это есть отдельная статья на нашем сайте.
  2. Поднятие корпуса на пресс на римском стуле или наклонной скамье.
  3. на турнике.
  4. Для спины начинаем делать становую тягу с очень легкими весами.
  5. Волшебная палочка-выручалочка при болях в спине – гиперэкстензия. На ней мы остановимся подробнее.

Гиперэкстензия

Для этого упражнения при болях в спине понадобится одноименный тренажер – гиперэкстензия. Если его нет, можно делать упражнение на фитболе или даже на диване при помощи напарника. Подробно все варианты гиперэкстензии описаны в соответствующей статье.

Здесь же мы просто приведем краткое описание техники:

  1. Ложимся вниз лицом на тренажер так, чтобы верхняя часть бедер находилась на границе подушки. Спина и ноги должны составлять прямую линию.
  2. Опускаем корпус вниз и поднимаем обратно. Спина должна быть абсолютно прямой. Голова запрокинута чуть назад. В верхнем положении не выгибаемся.
  3. Выполняем 15–20 повторов в двух подходах. Делаем все медленно и плавно, без рывков.

Становая тяга – более тяжелое упражнение. Оно рекомендуется через несколько месяцев укрепления поясницы за счет гиперэкстензии. Рекомендуем выработать правильную технику, а потом гнаться за весами.

Когда вы почувствуете, что приведенные выше схемы по укреплению мышц спины и живота для вас стали легкими, начинайте увеличивать нагрузку.

  • Для пресса. На самом простом уровне, осваивая скручивания, вы поднимаете от пола только голову (в этом нет ничего постыдного, у каждого физическая форма индивидуальна). Затем уже часть груди. И наступает момент, когда указанное число раз вы можете поднять уже весь корпус, коснувшись колен. Когда вы сможете так делать, добавьте другие упражнения для пресса (например, одновременный подъем ног и туловища – «складка»). При подъеме ног можно использовать утяжелители.
  • При гиперэкстензии, которую просто обязательно выполнять при болях в спине, увеличение нагрузки связано с отягощением туловища. Например, вы берете в руки блин, или гантель, или даже камень. Что удобно, и что будет у вас под рукой (можете взять своего кота, если он не против).

Вы знаете, что у каждой боли есть период обострения (сильно болит) и затихания (чаще вы не замечаете боли, но воспаление еще протекает). То же самое характерно и для больной спины.

Часто снятия воспаления можно добиться с помощью ортопедического пояса (например, при остеохондрозе – это частая причина боли в спине, начиная с 20 лет). Также воспаление снимается медикаментозно (по рекомендациям врача) или просто оно само проходит с течением времени. Последним вариантом, наверное, все привыкли пользоваться.

  • Итак, боль прошла. Теперь, чтобы в следующий раз не испытывать подобных ощущений, приступаем к упражнениям лежа на коврике. Перед началом занятий добейтесь расслабления мышц. Вытяните тело так, чтобы мышцам стало приятно и комфортно. Затем начните комплекс.
  • Необязательно делать все указанные в комплексе повторения повторений. Если вы не можете «выжать» из себя даже 10 – не страшно. Время вам в помощь. Тренируйтесь.
  • Нормально, если на следующий день после тренировки у вас заболят мышцы. Это молочная кислота. Когда она исчезнет (через пару дней), боль пройдет. Мы рекомендуем продолжить тренировки тогда, когда боль в мышцах станет едва заметной. Обычно это состояние наступает через два–три дня после первой тренировки.
  • Увеличивайте время в верхних точках. Подняли ногу – подержите ее подольше. Легко? Поднимите обе ноги. Снова легко? А вы не опускайте ноги полностью в течение всего упражнения. Если и это вам уже не составляет труда, и вы хотите прогрессировать дальше – купите утяжелители. Или идите в тренажерный зал – в вас проснулся спортсмен.

Если вы достаточно укрепили спину и решили позаниматься с гантелями – старайтесь избегать одностороннего поднятий тяжестей. Если вы встаете с весом, распределяйте его между двух рук поровну. И держите правильную осанку. Правильное и неправильное положение спины при выполнении ежедневных дел.

Гомеопатические средства

Эти средства относят к нетрадиционной медицине. В них входят натуральные растительные компоненты. В начале лечения возможно обострение болезней, которое потом проходит.

Результат появляется через три недели после начала курса терапии, который будет держаться длительное время. Гомеопатические лекарства должен назначать врач.

  • Цель Т – от 188 р.;
  • Рус-Плюс – от 265 р.;
  • Траумель С – от 127 р.

Лечебные блокады

Новокаиновые блокады назначают при сильнейших болях. Их проводят в виде обкалывания триггерных точек в области боли, так и эпидурально в межпозвонковую область (обычно при грыжах).

Для проведения блокад в шприце смешивают анестетик лидокаин и глюкокортикостероид (Дипроспан, Дексаметазон). Обезболивание достигается уже через 15 минут после процедуры, но эффект держится недолго (при обкалывании болевых точек). Эффект от эпидуральной блокады держится до 6 месяцев.

межпозвонковый остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника
Как ставят блокаду в поясницу

Несмотря на высокий положительный эффект от процедуры пациенты не очень часто соглашаются на это. Причина этого заключается в том, что даже при небольшой ошибке врача больного можно сделать инвалидом. Поэтому обращаться надо только к высококвалифицированному специалисту.

Диагностика

На приёме врач подробно опрашивает больного про симптомы, при каких обстоятельствах они появились. Здесь пациенту надо как можно детально рассказать обо всех изменениях в организме – это даст более полное представление о клинической картине. Дополнительно врач проведёт пальпацию – это ощупывание болезненной области, может попросить выполнить наклоны и другие телодвижения.

Чтобы исключить другие болезни, невропатолог всегда проводит дифференциальную диагностику. Она необходима для исключения таких заболеваний, как:

  • различные заболевания внутренних органов;
  • артрит, артроз, спондилолистез;
  • болезнь Бехтерева;
  • инфекционные болезни;
  • остеоартроз;
  • опухоли.

При сдаче анализов мочи и крови на пояснично-крестцовый остеохондроз указывает:

  • повышенный уровень СОЭ;
  • повышение щелочной фосфатазы;
  • снижение кальция.

Врач назначает следующие инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ – ультразвуковое исследование сосудов и нервов спины;
  • Рентгенография. Её проводят в двух проекциях. С помощью этого метода можно выявить целостность позвонков, наличие остеофитов, деформацию позвоночного столба.
    остеохондроз крестцово поясничного отдела симптомы
    Диагностика пояснично-крестцового остеохондроза
  • Дискография.
  • Электронейрография.
  • Компьютерная томография (сокр. КТ). Это хороший метод диагностики, потому что качество снимков лучше, чем на рентгене.
  • Магнитно-резонансная томография (сокр. МРТ). Это самый информативный метод, при котором можно увидеть состояние сосудов, нервов, тканей, наличие межпозвонковых грыж. Помогает диагностировать много различных болезней.
  • Электромиография.
  • Миелография.
  • Сцинтиграфия.

Отличная статья в тему:

3 лучших метода диагностики поясничного остеохондроза

Как лечить? комплекс мероприятий

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ::
Остеохондроз лечится консервативным способом или оперативным, все будет зависеть от стадии заболевания. Этапы и вариант лечения назначаются врачом – неврологом. Специалист диагноз может предположить при визуальном осмотре, прощупывая позвоночную область и обнаруживая изменения в осанке человека.

Классическое консервативное лечение включает:

  • Медикаментозные терапевтические процедуры.
  • Гимнастику с лечебной направленностью.
  • Лечение народными средствами.
  • Гирудотерапию.
  • Физиортерапию.
  • Мануальную терапию

При лечении остеохондроза важно снять болевой дискомфорт у пациента, особенно если заболевание в стадии обострения. Невролог назначает в обязательном порядке обезболивающие препараты. С этой целью подойдут таблетки, мази, инъекции. Найз, Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен снимут воспаление и устранят боль.

Положительный результат лечение можно ожидать, принимая по назначению врача следующие лекарства:

  • Таблетки нестероидного типа с противовоспалительным действием. Медикаменты этой группы не лечат само заболевание, но могут устранить причину воспаления или отека.
  • Миорелаксанты. Помогут расслабить мышечную ткань, Баклофен и Тизанидин уменьшат рефлекторный спазм.
  • Стероиды и биостимуляторы. Активизируют процессы в организме и способствуют восстановлению, очень быстро снимают боль.
  • Препараты психотропного действия. Антидепрессанты усиливают действие лекарств в комплексной терапии, расслабляя мышцы.
  • Мочегонные и препараты. Нормализуют микроциркуляцию в области поясницы. Трентал и Кавинтон, например, обогатят кислородом кровь, снимут отек в области поясницы.
  • Хондропротекторы. Благотворно повлияют на хрящевую ткань, смогут затормозить процесс разрушения диска.
  • Витамины и минералы. Без питательных веществ невозможно восстановить функцию позвоночника. Витамин В повлияет благотворно на чувствительность кожи. А и Е помогут в восстановительных процессах.

Мази и гели

Гели, мази и крема – это дополнительный метод обезболивания в дополнение к консервативному методу лечения. Приблизительный курс терапии этими местными средствами составляет 14 дней. Иногда мази помогают даже полностью отказаться от уколов и таблеток.

Важно помнить, что в первые пару суток обострения не рекомендуется применять согревающие мази из-за возможного усиления воспаления.

Обезболивающие противовоспалительные мази:

  • Диклофенак — от 55 р.;
  • Вольтарен эмульгель — от 315 р.;
  • Фастум гель — от 265 р.;
  • Найз — от 290 р.;
  • Дикловит — от 165 р.;
  • Быструмгель — от 260 р.;
  • Индометацин — от 110 р.;
  • Наятокс – от 155 р.;
  • Долобене – от 455 р.;
  • Ортофен — от 150 р.;
  • Кетонал — от 425 р.;
  • Кетопрофен — от 105 р.;
    как лечить остеохондроз крестцово поясничного отдела
    Кетопрофен — недорогой эффективный гель от боли и воспаления
  • Апизартрон – от 325 р.

Согревающие мази:

  • Финалгон – от 365 р.;
  • Никофлекс – от 345 р.;
  • Скипидарная мазь – от 55 р.;
  • Капсикам – от 365 р.;
  • Випросал В – от 385 р.

Интересная статья в продолжение:

ТОП 50 лучших мазей от боли в спине и пояснице: недорогие, цены, названия

Межпозвонковая грыжа диска

Следующая стадия остеохондроза, которой сопутствует разрыв фиброзной оболочки диска. Подвижность позвонков и боль в пояснице усиливаются. Если при протрузиях болезненность возникает время от времени, грыжа может «давать» постоянную острую боль. Её усиливают вещества, раздражающие болевые рецепторы.

Опасна ли грыжа межпозвонкового диска? Всё зависит от её локализации и размеров. Если в процесс вовлечены нервы, отвечающие за жизнедеятельность внутренних органов, возникает ряд опасных состояний:

  • нарушение чувствительности нижних конечностей вплоть до пареза или паралича. Крупная грыжа оказывает давление на спинной мозг;
  • в тяжёлых случаях появляются расстройства мочеиспускания;
  • хроническая боль выматывает организм, вызывает депрессию и бессонницу.
Межпозвоночная грыжа болезни поясничного отдела позвоночника симптомы
Межпозвоночная грыжа позвоночника имеет несколько стадий

Бывают случаи, когда сильные боли и воспаление при грыжах успешно купируют медицинскими препаратами. Однако пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача и своевременно проходить обследование. Если образование локализовано в «опасном» месте или имеет большие размеры — чаще всего, больному требуется хирургическое лечение.

Народные рецепты

Целители практикуют комплексный подход, как и врачи. Среди их рекомендаций:

  • Побольше двигайтесь. Это позволит сохранить остатки гибкости и, возможно, даже несколько улучшить подвижность позвоночника. Упражнения из лечебной физкультуры, хотя бы выборочные, будут весьма кстати.
  • Пейте достаточное количество воды. Когда жидкости в организме недостаточно, межпозвонковые диски уменьшаются в размерах.
  • Соблюдайте режим работа / отдых. Если работа сидячая, каждые 45 минут-час вставайте, чтобы подвигаться.
  • Правильно обустройте рабочее место.
  • Спите на ровной упругой поверхности.
  • Займитесь плаванием.

Из растирок для снятия боли приготовьте следующую:

  1. Соедините спирт (30 мл), йод (1 мл), камфорный спирт (1 мл).
  2. Истолките в порошок 10 таблеток анальгина и высыпьте в спиртовой раствор. Хорошо взболтайте.
  3. Нанесите средство на участок поясницы, где ощущается боль.

Такая растирка не применяется, если на коже есть царапины или ранки.

Еще один эффективный рецепт, только будьте осторожны – можно получить ожог:

  1. Сорвите крупный, широкий лист хрена, обдайте его кипятком и чуть подсушите.
  2. Приложите к пояснице и замотайтесь х/б тканью, сверху можно дополнительно прикрыть больную область шерстяным платком.

Такой компресс помогает при сильных болях. Делается однократно при обострении. Если после снятия листа хрена ощущается сильное жжение, промойте кожу водой и смажьте детским кремом.

Отвар и настой из золотого уса:

  1. Измельчите лист длиной 20 см, сложите сырье в литровую банку и залейте кипятком. Укутайте одеялом и дайте естественным образом остыть. Пейте трижды в сутки по ⅓ стакана.
  2. Измельчите 40 коленцев растения, залейте 500 мл водки или медицинского спирта, поставьте на 21 день в темное место. Используйте средство для растирания поясницы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (нпвп)

Такие лекарства практически всегда назначают невропатологи при симптомах болезней позвоночника суставов. Не исключение и остеохондроз поясницы.

Важно помнить, что НПВС нельзя применять без назначения специалиста больше трёх суток даже при известном диагнозе.

При остром болевом синдроме ставят инъекции, по мере утихания болевого симптома назначают таблетки. НПВП имеют много противопоказаний, одно из главных – негативное влияние на ЖКТ, поэтому с ними надо принимать Омепразол.

Увеличение дозировки НПВС не усиливают обезболивающий эффект. Чтобы увеличить обезболивающее действие надо дополнительно применять другие средства (миорелаксанты и витамины группы B).

Приведём список эффективных НПВП:

  1. Диклофенак (аналоги – Диклак, Ортофен и Вольтарен). Один из недорогих препаратов. Стоит от 18 р.;
  2. Целебрекс (Дилакса). Малое количество возможных побочных действий, поэтому Целебрекс хорошо переносится пациентами. Помогает снять даже хронические боли в пояснично-крестцовом отделе. Стоит от 258 р.;
  3. Аркоксиа. Эффективное НПВС. Стоит от 410 р.;
  4. Мелоксикам (аналоги: Артрозан и Мовалис). Это нестероидные препараты нового поколения. Они меньше вредят желудку и другим внутренним органам, поэтому их можно применять длительно. Стоит от 217 р.;
    операция остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника
    Мелоксикам — хороший НПВП при болях в пояснице и крестце
  5. Найз (аналог — Нимесулид) – от 265 р.;
  6. Кетонал (аналоги: Дексалгин, Артрозилен, Кетопрофен, Быструмкапс и Флексен). Уменьшает умеренный болевой симптом. Стоит от 135 р.;
  7. Кеторолак (Кеторол, Кетанов). Это одно из самых сильнодействующих средств. Может спровоцировать желудочные боли. Стоит от 55 р.;
  8. Лорноксикам (Ксефокам). Часто назначаемый эффективный НПВП. Цена от 220 р.;
  9. Индометацин. Обладает неплохим действием. Стоит от 65 р.;
  10. Ибупрофен (Миг, Фаспик, Нурофен, Ибуклин). Хорошо снимает среднюю боль, мало побочных действий. Стоит от 110 р.;
  11. Налгезин – от 265 р.

Озонотерапия

Данная методика подразумевает введение озоновой смеси в триггерные точки поясничного отдела. Озон оказывает воздействие на акупунктурные точки, снижая выраженность болевых ощущений, а также снимает перенапряжение мышц. Озон вводится внутримышечно в дозировке от 3 до 5 мл. Точное количество вещества подбирается индивидуально, на основании особенностей организма пациента.

Вещество оказывает следующие положительные эффекты на организм и особенно крестцовый отдел:

  1. Улучшение кровообращения. Вязкость крови незначительно снижается, а просвет сосудов увеличивается. За счет этого циркуляция питательных веществ становится более интенсивной, налаживаются процессы регенерации.
  2. Ускорение процесса восстановления. Этот эффект заметен, если озон вводить небольшими количествами. Период регенерации может быть сокращен в 1,5-2 раза в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
  3. Устранение токсинов. Печень и почки начинают работать лучше, и токсины, которые задерживаются рядом с крестцовым отделом в связи с воспалением, быстро выводятся естественным образом. Дезинтоксикационный эффект озонотерапии очень важен, поскольку позволяет сократить потребление пациентом тяжелых медикаментов.
  4. Устранение болей. Белки боли, алгопетиды, окисляются, в связи с чем, чувствительность спины снижается без ущерба для нервной системы. Часть дискомфорта исчезает благодаря тому, что клеточная мембрана мышечных тканей, ранее голодавшая, начинает получать достаточное количество кислорода.
  5. Устранение воспаления. Озон окисляет лейкотриены и простагладины, способствующие развитию воспалительного процесса, а также стимулирует их активное выведение из организма.
  6. Антибактериальный эффект. Сторонние микроорганизмы разрушаются за счет воздействия на их клеточную мембрану.

Несмотря на то, что данная техника обладает множеством положительных эффектов, возможен и отрицательный результат. Если под кожу будет введено чрезмерное количество кислорода, вещество начнет разрушение прилежащих клеток. Пострадают как мягкие ткани, так и мышцы, костные соединения и хрящи. Поэтому процедуру необходимо проходить в лучших клиниках с опытным персоналом и только после тщательного обследования.

Стоимость процедур относительная низкая, но имеются противопоказания. К ним относятся заболевания крови, проблемы с нервной системой организма, заболевания сердца и нарушение давления. Также нельзя проводить озонотерапию, если осуществляется лечение аспирином, часто необходимым при остеохондрозе.

Остеопороз

Ещё один вид тяжёлых дегенеративных патологий костной ткани. Причина остеопороза — дефицит кальция. Кости постепенно истончаются, приобретая пористость и хрупкость. В результате остеопороза происходит деформация позвоночного столба. Нередки случаи трещин и переломов тел позвонков, а также поражение крестцово-подвздошного сочленения.

Остеопороз
Остеопороз часто появляется у женщин во время менопаузы

Болезнь трудно поддаётся лечению, но есть несколько специфических лекарственных препаратов, которые помогают приостановить разрушение костей:

  • оказывающие антирезорбтивное действие. Они приостанавливают разрушение костной ткани;
  • анаболические медикаменты. Частично восстанавливают кости и укрепляют их.

Первая помощь при обострении

Если у больного возникла острая боль, то в домашних условиях проведите следующие действия:

  1. Принять 1 или 2 анальгетика или нестероидного противовоспалительного средства: Анальгин, Ортофен, Вольтарен или Кеторолак. Дополнительно надо принять Омепразол для защиты желудка. Чтобы уменьшить спазм в мышцах и усилить обезболивающий эффект, однократно принять миорелаксант Сирдалуд. Внимательно читайте противопоказания и побочные эффекты перед применением вышеуказанных средств!
  2. Для ещё большего усиления обезболивающего действия воспользуйтесь мазью: Кетопрофен, Найз, Фастум гель, Диклофенак или пластырями Версатис или Вольтарен.
  3. Надо лечь на твёрдую поверхность, закинуть ноги положить на табуретку или стул, а нижние конечности согнуть под углом 90°C. Либо положить его на бок, а между согнутыми в коленях ногами поместить невысокую подушку.
    чем лечить пояснично крестцовый остеохондроз
    Как лечь при боли в пояснице
  4. Чтобы уменьшить отёк в пояснично-крестцовой области надо как можно меньше употреблять солёной пищи, а также жидкостей.
  5. В первые 2 дня человек должен как можно меньше двигаться, а при необходимости надевать специальный ортопедический пояс (можно заменить шерстяным поясом, который надо сильно завязать).
  6. Если нет воспалительного процесса в тканях, то можно натереть поясницу согревающей мазью Капсикам или Финалгон, наклеить перцовый пластырь или Кетонал Термо, либо воспользоваться электрической грелкой или шерстяным поясом. Это поможет значительно уменьшить боли.
  7. При очень сильных болях можно сделать инъекцию Мовалис в течение 3 дней по 1,5 мл Мидокалм 5 суток по 1 мл. Все действия надо согласовывать с лечащим врачом.

Если при выполнении вышеуказанных действий боль не проходит в течение 2 дней, или она стала сильнее, то надо вызвать на дом неотложку.

Помогает ли вытяжение позвоночника?

Некоторые врачи практикуют тракцию (детензор-терапия) – это вытяжение позвоночника под весом тела пациента, или при помощи вспомогательных устройств. Благодаря процедуре происходит увеличение расстояния между позвонками, что ведёт к улучшению обмена веществ, снятию защемлений нервов, улучшению кровообращения в межпозвонковых дисках и суставах. После процедур может значительно улучшиться состояние пациента.

Полный курс лечения составляет до 20 процедур, время каждой от нескольких минут до двух часов. Может быть назначено ношение ортопедического корсета во время курса лечения.

сроки лечения остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника
Что такое вытяжка позвоночника

После первых двух процедур можно делать выводы, подходит ли этот метод лечения.

Пояснично-крестцовый радикулит

Характеризуется стойким корешковым синдромом с болями по ходу защемлённых нервных образований. Болевые ощущения могут быть резкими либо хроническими, усиливающимися при движениях. При сильном приступе радикулита боль отдаёт в ногу. Во время сгибания конечности в положении лёжа она становится меньше, поэтому больные часто принимают такую позу, лёжа в постели.

Причина возникновения радикулита та же: дегенеративные болезни позвоночника (главным образом, остеохондроз). Если в патологический процесс вовлекается седалищный нерв, приступы могут быть очень сильными и человек некоторое время не может даже ходить.

радикулит
При радикулите время от времени появляются прострелы в пояснице

Хорошая статья в продолжение:

ВСЕ о радикулите пояснично-крестцовом: симптомы, причины, лечение

Поясничный остеохондроз

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется постепенной деформацией и изнашиванием связочного аппарата, который поддерживает наши позвонки. Это хрящи и межпозвонковые диски. Патология возникает вследствие ухудшения питания окружающих тканей и самих позвонков.

поясничный остеохондроз болезни поясничного отдела позвоночника
Что такое поясничный остеохондроз

Чем старше становится человек, тем быстрее происходит редуцирование (уменьшение) диаметра сосудов, питающих позвоночный столб. Больше всего страдают межпозвоночные диски, облачённые в мягкую, но упругую фиброзную оболочку. В нормальном состоянии они выполняют амортизирующую функцию, а вследствие потери эластичности и прочности становятся жёсткими и деформируются. Происходит защемление нервных корешков. Это вызывает:

  • боль в поясничном отделе;
  • чувство онемения;
  • мышечный спазм;
  • покалывания в больных местах.

При дальнейшем прогрессировании остеохондроза он переходит в более тяжёлые формы. Некоторые из них подлежат только хирургическому лечению.

Правильное питание при пояснично-крестцовом остеохондрозе

Что нужно употреблять:

  1. Пить не менее 2 литров воды в день (не включая чай, соки и т.п.). Вода помогает нормализовать обмен веществ в межпозвонковых дисках.
  2. Употребляйте овощи и фрукты (сырые или варёные).
  3. Ешьте побольше свежих ягод.
  4. Молоко и молочные продукты (без сахара и иных добавок). Они помогают восполнить кальций в костях.
  5. Мясо (нежирное) и рыба, твёрдые сорта сыра.
  6. Холодец, заливное и другие блюда с желатином.
    хронический пояснично крестцовый остеохондроз
    Продукты с желатином — обязательны в питании при остеохондрозе
  7. Растительные масла.
  8. Орехи, злаки, мёд.

Что нельзя (или ограниченно потреблять):

  • Солёную, жирную, копчёную, острую пищу;
  • Напитки, содержащие большое количество кофеина;
  • Газированные сладкие напитки;
  • Сладкое и выпечка;
  • Алкоголь.

Рекомендация врача: есть следует малокалорийную пищу 6 раз в день. Порции должны быть небольшие. В рационе должно быть блюда, приготовленные на пару.

Для регенерации хрящевой ткани рекомендовано употреблять блюда с хрящами животных вместе с пророщенными зёрнами пшеницы.

Профилактика и образ жизни

Сразу после того, как острый приступ остеохондроза прошёл, надо правильно организовать профилактику заболевания. Профилактика необходима всю жизнь, иначе остеохондроз начнёт развиваться, а обострения станут проявляться всё чаще.

  1. Ограничьте нахождение в положении сидя или лёжа. По возможности регулярно разминайте спину, если долго находитесь в одной позе. А лучше – делать специальную разминку.
  2. Каждый день делайте утром простую зарядку.
  3. Регулярно гуляйте пешком на свежем воздухе 1-2 часа.
  4. Следите за своей осанкой, важно не сутулиться. Плечи должны быть в расслабленном состоянии.
  5. Постоянно выполняйте комплекс лечебных упражнений. Лучше всего, чтобы их назначил лечащий врач. Это поможет укрепить мышечный корсет.
  6. Спите только на ортопедическом матрасе (средней жёсткости) и ортопедической подушке. Важно, чтобы высота подушки соответствовала длине плеча.
  7. Запрещено выполнять резкие наклоны, повороты, скручивания, прыжки с высоты на ноги.
  8. Не поднимайте тяжести (более 4-5 кг). Если не получается – то поднимайте груз правильно. Чтобы не сорвать поясницу, одевайте специальный пояс.
  9. Всегда распределяйте вес на обе руки.
  10. Не допускайте лишнего веса – иначе нагрузка на позвоночный столб может существенно увеличиться.
  11. Сидите только на специальном ортопедическом кресле, либо под поясницу кладите валик. Это поможет сохранить естественный изгиб позвоночника и уменьшить нагрузку на мышцы. Организуйте рабочее место правильно.
  12. Не носите обувь на высоком каблуке, а тем более на шпильках.
  13. Плавайте в бассейне (лучше на спине) 2-3 раза в неделю. Также хорошо подойдут занятия акваэробикой, пилатесом и йогой.
    остеохондроз пояснично крестцового сочленения
    Плавание — отличный способ профилактики остеохондроза
  14. Не допускайте переохлаждений спины, не находитесь на сквозняках.
  15. Не злоупотребляйте алкогольными напитками, а также не курите.
  16. 2 раза в год принимайте курс витаминов и минералов. В России хорошие витамины – это Витрум. А лучше всего их заказать на сайте iherb, выбор там очень большой и качество значительно выше.
  17. Строго соблюдайте режим сна и отдыха.
  18. При диагнозе пояснично-крестцовый остеохондроз противопоказаны бег и тяжёлые занятия в спортзале. Это может вылиться в развитие острого приступа из-за сдавливания нервного корешка в нижней части спины.

Ректальные свечи

Суппозитории назначают, если пациент не может применять таблетки из-за болей в желудке, либо при невозможности ставить инъекции. Свечи вставляют в анальное отверстие, лучше всего перед сном. Курс терапии при лечении свечами достигает 7 дней.

Эффективные свечи при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

  • Дикловит – от 185 р.;
    обострение пояснично крестцового остеохондроза лечение
    Дикловит хорошо снимает боль в пояснично-крестцовой области
  • Кетопрофен – от 155 р.;
  • Вольтарен – от 310 р.;
  • Кетонал – от 265 р.;
  • Индометацин – от 400 р.;
  • Эффералган – от 125 р.

Прочитайте очень полезную статью:

ТОП 50 лучших обезболивающих свечей при болях в спине, пояснице и суставах

Стадии и степени

Всего существует 2 периода заболевания:

  1. Обострение. Проявляется резкими болями, ущемлениями нервных окончаний.
  2. Ремиссия. Болевые ощущения возникают только при движении, наклонах.
пояснично крестцовый остеохондроз с осложнениями
Заболевание протекает в 2 периода: обострение и ремиссия

Врачи диагностируют 4 стадии пояснично-крестцового остеохондроза. Их устанавливают в результате инструментальной диагностики.

1 стадия. Это самая лёгкая форма заболевания. При этом развивается спазм мышц, отёк и воспаление в тканях. Боль может периодически тревожить больного. Дополнительно могут появляться такие признаки, как тупой болевой синдром в пояснице и ягодицах, боль в ЖКТ.

2 стадия. Боли становятся регулярными, могут отдавать в ноги. Развивается стойкий спазм в мышцах. Есть вероятность появления протрузий. Ощущается сильная чувствительность к теплу и холоду, а поясница как бы «ноет».

3 стадия. Это осложнённая форма заболевания, когда врачи могут назначить хирургическую операцию. Появляется деформация позвоночного столба, острые и сильные боли, сбои в работе органов малого таза. Приступы появляются всё чаще и чаще. Сдавливаются сосуды и нервные корешки.

Появляется стойкий корешковый синдром, атрофия мышц, нарушение чувствительности. Происходит образование крупных костных наростов на позвонках – остеофитов. Человек может подволакивать ногу, у него меняется походка, ощущается скованность в позвоночнике, возникает хруст. К сожалению, именно на этой стадии остеохондроза человек чаще всего обращается в клинику.

лечение остеохондроза поясничного крестцового отдела при болях
Что такое 3 стадия остеохондроза

4 стадия. Как ни странно, но боль на этой стадии менее выражена из-за отмирания нервных корешков. На рентгеновских снимках наблюдаются крупные остеофиты. Происходит полное нарушение функциональности межпозвоночных дисков. Высота между соседними позвонками сильно снижается, из-за чего они начинают тереться друг о друга.

Развивается обездвиживание позвоночного столба. Возможно нарушение работы мочевыделительной и половой системы (недержание мочи, кала, импотенция, фригидность). 4 стадия пояснично-крестцового остеохондроза часто является основанием для получения инвалидности.

Уколы и блокады

Уколы и блокады — эффективный способ быстро снять боль и воспаление. Больным прописывают простые смеси, в состав которых входят анальгетики и спазмолитики, например:

  • Анальгин Но-шпа;
  • Папаверин Анальгин.

Одним из самых назначаемых типов лекарств – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они эффективно подавляют сильную боль и воспалительный процесс. Названия лекарств:

  1. Диклофенак (Ортофен, Вольтарен);
  2. Артрозан;
  3. Мелоксикам;
    Мелоксикам при боли в пояснице
    Мелоксикам — эффективные уколы при боли в пояснице
  4. Кеторол (Кетанов, Кетонал);
  5. Кетопрофен;
  6. Дексалгин.

Внутримышечные инъекции витаминных препаратов усиливают действие других лекарств. Они направлены на восстановление повреждённых хрящей и связок, улучшают кровоток, обеспечивают питание нервных волокон:

  • В1;
  • В6;
  • В12;
  • Мильгамма  или Комбилипен (в её состав входят почти все витамины группы В и анестетик).

При сильных болях короткими курсами прописывают гормоны:

  • Дексаметазон;
    Дексаметазон инъекции при боли в пояснице
    Дексаметазон — сильные уколы при боли в пояснице
  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон.

Гормоны и анестетики входят в состав смесей для блокад. Это особый вид инъекции, когда иглу вводят в околопозвоночное пространство. Лекарство быстро достигает нервного пучка, корешка или мышцы, временно блокируя болевой рефлекс и снимая воспаление.

Интересная статья в продолжение:

ТОП 50 уколов от боли в спине и пояснице: список самых лучших

Физиотерапевтические процедуры

После того, как у пациента проходит острый приступ, то ему могут назначить курс физиопроцедур. Они помогут быстрее восстановить нервную систему в пояснично-крестцовом отделе, улучшат кровоток и лимфоотток, снимут спазмы, отёчность и болевые симптомы.

Рекомендовано проводить такой метод терапии не менее 2 раз в год, что увеличит ремиссию остеохондроза.

Эффективные методы физиолечения:

  1. УВЧ-терапия.
  2. Магнитотерапия – воздействие при помощи магнитного поля.
  3. Электрофорез – воздействие слабым электрическим полем.
    остеохондроз поясничного отдела позвоночника ограничения
    Что такое электрофорез
  4. Ударно-волновая терапия.
  5. Диадинамотерапия.
  6. Ультрафонофорез – воздействие теплом.
  7. Фонофорез – основано на ультразвуковых волнах.
  8. Дарсонвализация – воздействие импульсными высокочастотными токами.
  9. Лазеротерапия – излучение направлено на повреждённые нервные корешки, улучшая их состояние. Считается эффективной процедурой при данном заболевании, помогает достичь стойкой ремиссии.
  10. Амплипульстерапия – обработка болевых участков синусоидально-модулированным током.
  11. Озонотерапия – обогащение тканей кислородом.

Основные противопоказания к проведению:

  1. Обострения пояснично-крестцового остеохондроза.
  2. Повреждённый кожный покров.
  3. Раковые заболевания.
  4. Инфекционные заболевания в острой фазе.
  5. Общее недомогание, слабость.
  6. Повышенная температура и АД.

Физиотерапия

В рамках физиотерапии могут быть проведены следующие процедуры:

  • Лазерная терапия. В ходе процедуры низкочастотное излучение проникает в ткани спины, активируя процессы регенерации, нормализуя обмен веществ и стимулируя выработку межпозвоночного секрета. Лазер предотвращает дегенеративные изменения позвоночника. Противопоказания к проведению лазерного воздействия – патологии крови, сахарный диабет, туберкулез, новообразования.
  • Магнитотерапия. Ткани получают облучение магнитными импульсами низких частот. Осуществляется только при госпитализации. Снимается воспаление, устраняются отеки, нормализуется кровообращение.
  • Фонофорез. В результате воздействия ультразвуковых волн специальные медикаменты, в том числе хондопротекторы, глубоко проникают ткани и достигают поврежденных позвонков. Фонофорез обеспечивает питание тканей, ускоряет процесс регенерации.
  • КВЧ или облучение электромагнитным излучением низкой частоты. Улучшает подвижность сжатых межпозвоночных дисков.
  • Вибрационная терапия. Проводится при помощи ленточного вибромассажера. Аппарат воздействует на тело механическими колебаниями.
  • Ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны массажируют ткани, активируют кровообращение, способствуют снятию отеков.
  • Облучение ультрафиолетом. Данный метод показан при наличии воспалительных процессов. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на очаг поражения, уничтожая бактерий. Процедура допускается только после того, как будет успешно пройден тест на чувствительность к УФО лучам.
  • Детезотерапия или вытяжка позвоночника. Она необходима, если позвонки сместились, сдавили межпозвоночные диски. Проводится при помощи мата с эластичными ребрами. Процедура не только восстанавливает правильное расстояние между позвонками, но и способствует устранению спазма мышц.

Спектр процедур назначается на основании индивидуальных показаний. Многие процедуры проводятся только после госпитализации пациента, так как необходимой аппаратурой обладают лишь частные больничные учреждения, а не государственные поликлиники.

Эффективные народные рецепты

Народное лечение должно быть как дополнение к консервативной терапии, а не заменять её. Приведём лучшие средства при пояснично-крестцовом остеохондрозе.

Лечебная растирка. В стеклянной банке смешайте стакан спирта 90%, ½ ч. л. 5% йода, 10 таблеток Анальгина (измельчённых в порошок), 1 ст. л. 10% камфорного спирта. Уберите на 3 недели в тёмное место. Готовую растирку втирайте в больное место на ночь. Средство хранить в холодильнике.

Медово-картофельный компресс. Возьмите немного сырой картошки, натрите на мелкой тёрке. Добавьте к нему 1 ч. л. жидкого мёда. Поместите на хлопчатобумажную ткань, положите на болезненную область, сверху закрепите марлей. Держать не менее 2 часов.

Имбирная мазь. Натрите на мелкой тёрке чеснок и имбирь. Добавьте к ним столько сливочного масла, чтобы масса стала похожа на мазь. Втирайте на ночь готовую мазь в больную поясницу и крестец.

Ванны. Чтобы уменьшить боль и воспаление, улучшить кровообращение, состояние нервных окончаний и просто улучшить настроение идеально подойдёт приём лечебных ванн. Их рекомендуется принимать 20-30 минут. В качестве лечебной добавки в ванну лучше всего добавить:

  • Отвар из берёзовых листьев;
  • Отвар из хвои сосны, кедра, пихты;
  • Отвар из цветков ромашки;
  • Отвар из листьев конского каштана;
  • Различные эфирные масла.

Мазь из жира. Тщательно смешайте две части свиного жира и одну часть чесночного сока. Готовую мазь втирайте в больную поясницу.

Компресс из мёда и алоэ. Смешайте 2 части мёда с 1 частью сока алоэ. Добавьте 3 части спирта. Настаивайте в течение полудня. Делайте компрессы с этим раствором.

Настойка из перца. Смешайте стакан водки и 25 гр. красного перца (можно сухого). Уберите настаивать на неделю, ежедневно взбалтывая. В дальнейшем втирайте настойку при болях в пояснице.

клинические проявления пояснично крестцового остеохондроза
Настойка из перца — хорошее разогревающее народное средство

Капустный лист. Возьмите капустный лист, положите его на несколько секунд в горячую воду. Важно – в капусте не должно быть толстых жил. Закрепите его на поясничной области при помощи бинта. При изменении цвета листа капусты – смените его.

Растирка из редьки. Возьмите 1 часть водки, 2 части мёда и 3 части сока редьки. Смешайте, добавьте 1 ст. л. каменной соли. На ночь наносите на больную поясницу, сверху повяжите шерстяным платком. Дополнительно можно 40-50 гр. такой смеси принять внутрь. Через 3 дня боль в пояснице должна пройти.

Мазь из мумиё. Тщательно смешайте 5 гр. мумиё, 100 гр. мёда, 1 ст. л. красного перца. Поставьте на водяную баню на 30 минут (не доводить до кипения). При появлении болей втирайте готовую мазь, сверху заматывайте шерстяной тканью. Делать это лучше всего на ночь. Мазь обладает сильным прогревающим действием, увеличивает объём движений. Хранить мазь в холодильнике.

Соляной компресс. Добавьте 1 ст. л. морской соли в литр воды. Далее прокипятите и охладите до 38°. Смочите хлопчатобумажную ткань и растирайте болевую зону.

Растирка из мыла. Отрежьте половину куска хозяйственного мыла, натрите на тёрке. К нему добавьте 1 ч. л. соды, полстакана растительного масла и 3 ч. л. соли (мелкой). Как следует перемешайте и уберите настаиваться на 3 дня. Готовую растирку натирайте спину 14 дней подряд. Потом – перерыв 5 дней и снова повторите лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector