Эластичный бинт — как выбрать для фиксации, при варикозе и для профилактики

Зачем надевать компрессионные чулки для операции кесарева сечения?

Разберемся как выбрать компрессионные чулки для операции и какие из них лучше. На первый взгляд, госпитальные (то есть надеваемые непосредственно перед вмешательством и снимаемые только через несколько недель после него) варикозные чулки для операции ничем не отличаются от обычного повседневного компрессионного трикотажа. Однако у них имеется ряд особенностей:

  1. При выборе чулок нужно обращать внимание на их цвет — светлые оттенки позволят врачам контролировать состояние вен во время вмешательства.
  2. Давление в трикотаже должно быть распределено по нарастающей : от максимума на щиколотке до минимума на бедре.
  3. Перед приобретением чулок следует аккуратно снять индивидуальные мерки (так как универсальные размеры очень условны и часто не соответствуют действительности) — замерить обхваты щиколоток, икр, коленей, а также длину ног от пятки до паховой области, а затем сравнить их с табличными значениями.
  4. Как правило, современные эластические чулки для операции производятся из гипоаллергенных материалов. Тем не менее предварительно стоит выяснить, нет ли у пациентов индивидуальной непереносимости к каким-либо компонентам их материала (например, к силиконовым вставкам в некоторых моделях).

Помощь в выборе чулок для операции больному может оказать его лечащий врач — не следует стесняться обращаться к нему в случае возникновения каких-либо вопросов.

Во время и после операции используют одну и ту же пару госпитальных антиэмболических чулок.Во время операции госпитальные чулки помогают избежать воздушной эмболии – перекрытия кровеносного сосуда пузырьком воздуха. После операции госпитальные чулки используют для предотвращения тромбоэмболии – закупорки сосуда сгустком крови (тромбом).

Антиэмболические компрессионные чулки «Интекс» – медицинские изделия, не предназначенные для повседневного ношения, поэтому мужские и женские модели отличаются только размером.

Зачем перед операцией бинтуют ноги эластичным бинтом?

Бинтование нижних конечностей относится к мерам эффективной профилактики очень тяжелого осложнения – образования тромбов, закупорки легочной артерии и гибели пациента.

При любом вмешательстве происходит сдвиг показателей свертывающей системы крови. Организм на нарушение целостности тканей с целью недопущения потери крови начинает усиленно вырабатывать вещества, способствующие тромбозу.

Проблему усиливают и ряд факторов:

  • вынужденная неподвижность пациента;
  • использование препаратов, увеличивающих вязкость крови и отказ от кроворазжижающих средств;
  • наличие у больного варикоза или тромбофлебита;
  • падение давления и замедление кровотока под воздействием наркоза, что усиливает во много раз застой крови в венах.

В группу риска по вероятности развития жизнеугрожающей тромбоэмболии входят люди после 45 лет, с избыточной массой тела, заболеваниями сердца. особенно важно использовать трикотаж или бинт после операции на половых органах у женщин или родоразрешения путем кесарева сечения.

Важно! Наложение эластичного бинта снижает риск появления и отрыва тромбов в ногах у пациентов из группы риска. В качестве альтернативы применяется медицинский трикотаж. Выбор степени растяжения зависит от выраженности варикоза.

В ответ на вопрос о том, какой эластичный бинт лучше после операции, хирург объяснит, что все зависит от индивидуальной особенности пациента, его показателей свертывания крови и уровня протромбинового индекса. Чем выше риск появления тромба, тем сильнее требуется давление на вены ноги.

Если проводилось вмешательство с иссечением вены или склерозирование, то ношение бинтов является обязательным. Их носят на протяжении нескольких недель. Независимо от локализации разрезов, изделие следует наматывать на обе конечности.

Лечение физкультурой по периодам

Практически всем, кто прошел через пластику коленного сустава, показано изометрическое напряжение ягодичных мышц, разгибателей и сгибателей бедра, движения стопой.

Помимо этого, в процессе реабилитации добавляют активные движения коленом, которые производят по закрытому контуру, то есть, во время упражнения пятка всегда должна быть в плотном контакте с поверхностью.

Со временем добавляют упражнения для укрепления мышц ног. В положении лежа медленно поднимают прямую ногу и удерживают ее на весу не менее 5-7 секунд (похожее упражнение выполняют стоя). Хорошо зарекомендовало себя плаванье и гимнастика со жгутом (упражнения для восстановления икроножных мышц).

Больному разрешено ходить в ортезе с полной опорой на конечность, передвигаться при помощи одного костыля или вовсе без дополнительной опоры (все зависит от состояния пациента).

К 4-6 неделе после операции человек уже должен научиться без боли сгибать и разгибать коленный сустав до угла 90 градусов.

Ходить в этот период необходимо медленно, не хромая на оперированную конечность.

Лечение физкультурой в это время должно быть направлено на максимальное укрепление мышц бедра, обычно это:

  1. медленные пружинящие приседания;
  2. плаванье в бассейне;
  3. велотренажер с низкой нагрузкой;
  4. упражнения с легким сопротивлением.

Если после ЛФК пораженный сустав стал отекать, а боль усилилась, то упражнения следует прекратить и проконсультироваться с доктором.

Сейчас пациенту будут показаны силовые упражнения, ходьба в функциональном ортезе, тренировки, направленные на восстановление координации движений, плаванье, упражнение на блоковых тренажерах.

Во время занятий нельзя слишком усердствовать, ведь происходит реабилитация коленного сустава, его перестройка. Прочность связок и суставного сочленения снижена, и они нуждаются в защите. Поэтому заниматься следует без резких сгибаний, махов, перегрузок и разгибаний прооперированной ноги.

Все упражнения на этом этапе должны быть направлены на укрепление мышц конечности и координацию. Список разрешенных физических занятий существенно расширяется, а привычные пациенту упражнения совершенствуются:

  • плаванье;
  • занятия на велотренажере;
  • удержание равновесия на надувной подушке;
  • щадящие выпады;
  • боковые шаги;
  • занятия с платформой.

Лечение к 8 неделе предусматривает ходьбу без каких-либо ограничений по времени и скорости.

Каждый человек, кто вынужден был перенести операцию на коленном суставе, должен понимать, что верно и грамотно организованная реабилитация предотвратит развитие осложнений.

Также нельзя забывать, что после оперативного вмешательства с применением артроскопа в редких случаях бывает проникновение инфекции и активное развитие артрита коленного сустава, гемартроза (кровоизлияния в полость сустава). По этой причине необходимо следить за чистотой прооперированной ноги, состоянием повязки.

Если лечение физкультурой будет слишком активным, то такие необдуманные действия зачастую провоцируют затек суставной жидкости, дальнейшую инфильтрацию внутрь сустава и ряд других достаточно неприятных осложнений.

Плюсы и минусы использования

Использование для перевязки эластичных бинтов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Плюсы их применения для бинтования по сравнению с обычными тканями заключаются в следующем:

  1. С помощью этого изделия можно облегчить состояние при легкой травме или растяжении связок.
  2. Распределение давления происходит по всей поверхности.
  3. Множество разновидностей позволяют выбрать такой вид бинта, который требуется при каждой индивидуальной форме повреждения.
  4. Цена изделия доступна при любом доходе.
  5. Быстро формируемые нехитрые навыки позволяют использовать его самостоятельно, не затрачивая своего времени на специалиста.
  6. Есть возможность регулировать степень натяжения.
  7. Длительность эксплуатации. При соблюдении правил ухода за таким бинтом, он может послужить долго, что значительно экономит денежные средства пациента.
  8. Изделие надежно фиксируется на определенном участке, не растягивается и не сползает.
  9. При использовании в области сустава держат форму при движении и не мешают сгибанию и разгибанию.
  10. Под такую повязку допускается использование компрессов и мазей, что при обычном бинтовании сделать затруднительно. К тому же эластичный бинт обладает согревающими свойствами.

Из отрицательных свойств данных медицинских изделий необходимо отметить следующие моменты:

  • требуются минимальные навыки для фиксации;
  • при неправильном наматывании можно ухудшить состояние и перекрыть доступ крови;
  • длительное ношение приводит к раздражению кожи за счет эластичных волокон и ее перегреванию в теплое время года;
  • несоблюдение правил ухода приведет к нарушению функциональности изделия;
  • проблематично носить эластичный бинт под утягивающие вещи и обувь своего размера.

Повязки при растяжении мышц, сгибающих или приводящих бедро

Для повязки используют эластичный бинт, подкрепляя его эластичным лейкопластырем. Накладывают колосовидную повязку на бедро и тазобедренный сустав. Перед началом бинтования необходимо определить, какая из групп мышц — сгибающих бедро или приводящих бедро — повреждена; от этого будет зависеть техника бинтования.

Рисунок 4.2.

Определение поврежденной группы мышц бедра.А.Проверьте силу сгибателей бедра, сопротивляясь попытке сидящего спортсмена согнуть ногу.Б.Проверьте силу мышц, приводящих бедро, положив спортсмена на бок и пытаясь отвести ногу, преодолевая сопротивление спортсмена.

Колосовидная повязка — восьмиобразная повязка, охватывающая бедро и тазобедренный сустав или плечо и плечевой сустав.

Если повреждены мышцы, приводящие бедро, то повязку накладывают на повернутую внутрь ногу. Бинт ведут от латеральной стороны бедра к медиальной, начав с середины бедра и постепенно поднимаясь по нему до живота (рис. 4.3). По возможности используйте бинт удвоенной длины. Для закрепления повязки, поверх бинта, повторяя его ход, наложите эластичный лейкопластырь.

Рисунок 4.3.

Колосовидная повязка на верхнюю часть бедра при повреждениях приводящих мышц.А.При повреждении мышц, приводящих бедро, спортсмен поворачивает ногу внутрь.Б—В.Наложите эластичный бинт на бедро, ведя его с натяжением от латеральной стороны бедра к медиальной, чтобы дополнительно способствовать повороту ноги внутрь.

Рисунок 4.3 (продолжение). Г—Е.

Поднявшись до паха, повязка продолжается на живот.Ж—3.Поверх бинта в том же направлении наложите эластичный лейкопластырь.И.При повреждении мышц, сгибающих бедро, спортсмен поворачивает ногу наружу.К—Л.

Рисунок 4.3 (окончание). М—Н.

Поднявшись до паха, повязка продолжается на живот.О—П.Поверх бинта в том же направлении наложите эластичный лейкопластырь.

При повреждении мышц, сгибающих бедро, повязку накладывают аналогичным образом, однако нога при этом должна быть развернута наружу, а бинт вестись от медиальной стороны бедра к латеральной. Перед наложением повязки подкладывают опору под пятку, чтобы снять напряжение мышц, сгибающих бедро.

Правила бинтования нижней конечности эластичным бинтом

33) Правила наложения эластичного бинта

Для того, чтобы получить максимальный эффект от использования эластического компрессионного бандажа, необходимо соблюдать ряд требований, предъявляемых к процессу накладывания бинта на нижние конечности:

· бинтование следует осуществлять в утреннее время, до подъема с постели, сохраняя лежачее положение;

· повязку нужно накладывать на согнутую стопу равномерными витками, избегая образования складок (это нужно для предотвращения травм кожи во время движения);

· наложение бинтов рекомендуется начинать от пальцев стопы, затем обязательно бинтуется пятка и при помощи витков повязки формируется так называемый замок, который исключает соскальзывание бандажа при ходьбе;

· бинт необходимо накручивать, держа его максимально близко к поверхности кожи, что позволяет предотвратить чрезмерное растягивание бинта и слишком сильное сдавливание конечности повязкой;

· каждый виток повязки должен перекрывать предыдущий примерно наполовину;

· для максимально надежной фиксации эластического бандажа на конечности, особенно в области бедра, необходимо накладывать витки в восходящем и нисходящем направлениях, формируя так называемую елочку;

· верхний край компрессионной повязки должен быть выше пораженной зоны примерно на 10-15 см;

· при наложении эластичного бинта в области лодыжек, для его максимальной фиксации можно использовать латексные и поролоновые вкладки.

Если компрессионная повязка наложена правильно, то кончики пальцев немного синеют, а при движении восстанавливают свой естественный цвет. После наложения бинтов больной должен походить 20—30 минут. Ощущение пульсации под повязкой, онемения пальцев и возникновение болей говорят о том, что степень компрессии эластического бандажа подобрана неправильно, и повязку нужно откорректировать.

Сегодня, помимо привычных всем марлевых бинтов, широко используются эластичные бинты. В некоторых областях они просто незаменимы, так как позволяют обеспечить именно ту степень фиксации, сжатия и подвижности, которые делают лечение наиболее эффективным.

В отличие от марлевых повязок эластичные бинты могут использоваться многократно, не деформируются (при правильном обращении). Например, при наличии гипсовой шины, такая фиксация позволяет по несколько раз в день освобождать конечность. В эти перерывы можно сделать массаж, восстанавливающий кровообращение в мышцах, использовать лекарства, ускоряющие заживление и регенерацию, и так далее.

Виды эластичных бинтов

Наиболее важна классификация этого перевязочного материала по степени растяжимости. Такие бинты применяют при различных патологиях, так как они позволяют добиться различной степени компрессии:

1. Эластичные бинты высокой растяжимости – они растягиваются не менее, чем в три раза (150%). Они обеспечивают низкую компрессию (1 компрессионный класс). Применяются для профилактики варикоза и на его самых ранних этапах. Также, таким перевязочным материалом фиксируют суставы при небольших операциях. Они помогут предотвратить развитие гематом, после хирургических вмешательств.

2. Эластичные бинты средней степени растяжимости – растягиваются не менее, чем в два раза (100%). Позволяют создать компрессию 2 или 3 класса. Используются, если страдает здоровье глубоких вен ног, хронической венозной недостаточности и нарушении питания тканей. Обязательно применяются при проведении хирургического лечения вен.

3. Эластичные бинты низкой степени растяжимости – всего до 40% увеличения длины. Наиболее «сильные». Применяются при тромбозах, тяжелых заболеваниях глубоких вен, развитии трофических язв, вызванных нарушением трофики тканей.

Реабилитация дома

В амбулаторных условиях для быстрого и успешного восстановления важно соблюдать определенные правила. Сразу после возвращения из больницы максимально точно необходимо выполнять предписания ортопеда. Так, для устранения припухлости первые сутки пациенту требуется держать прооперированные ноги как можно выше.

Кроме этого больной должен:

  • следить за чистотой разрезов и их сухостью;
  • водные процедуры проводить строго по указаниям доктора;
  • на 3-4 и 7-12 сутки пройти осмотр травматолога и сделать перевязку.

Во время перевязки пациенту сменяют асептические повязки и если необходимо производят пункцию пораженного сустава и эвакуацию экссудата. Швы обычно снимают уже на 7-12 день после артроскопии.

Реабилитация коленного сустава амбулаторно происходит с обязательным применением сосудистых и противовоспалительных средств. На протяжении 7 суток производят наложение эластичного бинта на прооперированную конечность.

Предусмотрена двигательная активность, местная терапия холодом и лимфодренаж. Длительность процедур полностью зависит от типа проведенной операции и состояния пациента.

После менискэктомии с первых дней показано ходить с умеренной нагрузкой на сустав. При этом важно использовать специальный костыль с опорой на локоть либо трость как минимум неделю. Если производился артроскопический шов мениска, то передвигаться с опорой требуется еще месяц.

Когда пациенту делали пластику передней крестообразной связки, то реабилитация после процедуры предусматривает использование костылей с опорой не менее 3 недель. Первые дни больной передвигается без нагрузки конечности, а вскоре во время ходьбы на пол ставят вся стопу, но без переноса тяжести на прооперированную ногу.

В восстановительный период после операции на мениске человеку следует:

  1. носить мягкий или жесткий наколенник для фиксации коленного сустава;
  2. производить наложение на поверхность сустава эластичный бинт.

При пластике крестообразной связки предусмотрено фиксирование колена специальным послеоперационным шарнирным ортезом. Вместе с этим после операции, если есть врачебные показания, необходимы:

  • мобилизация надколенника;
  • легкий массаж бедра;
  • физиотерапия;
  • электростимуляция мышц.

Техника бинтование нижней конечности

Для того, чтобы достичь необходимого эффекта от бинтования, необходимо правильно накладывать эластичный бинт, необходимо знать:

  • Надо начинать накладывать материал рано утром, при этом после сна, вставать с постели нельзя.
  • Перед тем, как начать бинтовать, рекомендуется ноги на несколько минут приподнять выше головы для улучшения оттока крови.
  • Нога во время бинтования должна находится под углом 90 градусов.
  • Начинают бинтовать от лодыжки постепенно переходя к пальцам стопы, при этом захватывая пятку. Потом в обратном порядке наматывают до конца голени. Это все позволяет сохранить подвижность колена.
  • Бинт накладывается друг на друга, при этом слои должны перекрываться на половину, примерно на 2-4 см, в зависимости от ширины бинта.
  • На пятке делайте, так называемый, «замочек», который напоминает восьмерку, чтобы бинт не соскочил.
  • После наложение бинта необходимо через 15 минут контролировать пальцы, чтобы прошла синюшность.
  • Рекомендуется носить эластичный бинт в течении всего дня, а вечером, когда вы собираетесь ложиться спать, снимать бинты необходимо в положении лежа.
  • Для каждой конечности необходимо иметь свой бинт индивидуально.

Техника накладывания материала на нижнюю конечность, может отличаться в зависимости от заболевания и от показаний. Общие правила бинтования — едины, к ним только могут добавляться некоторые особенности. Наложение эластичного бинта при варикозном расширении вен перед применением необходимо учитывать в каком непосредственно месте имеется варикоз.

  • Если у вас поражена область щиколотки или икры, то эластичный бинт накладывается до колена.
  • Если пораженная область под коленом, то материал накладывается до середины бедра.
  • Если поражена область над коленом, то эластичный бинт накладывается непосредственно на всю ногу.

При этом рекомендуется:

  • Наматывать эластичный бинт начинают непосредственно от пальцев, но при этом пальцы не заматывают.
  • Бинтовать начинают рано утром, при этом после пробуждения с кровати не встают (если вы все таки встали, то перед тем как наматывать бинт, необходимо принять горизонтальное положение. При этом ноги поднять выше головы на 10 минут.
  • Пятка при данном заболевании должна быть полностью замотана.
  • Дойдя до колена помните, что также при варикозном расширении вен нижней конечности, колено должно быть полностью замотано.
  • Чем выше вы бинтуете, тем меньше делайте давление бинта.

Наложение эластичного бинта при повреждении сустава:

  • Фиксацию коленного сустава необходимо осуществлять в положении сидя, но также можно в положении стоя.
  • Начало наложение эластичного бинт — это икры.
  • Колено при этом обматывается довольно туго.
  • Каждый слой бинта накладывается на предыдущий не менее чем на 3 см.
  • Фиксируют бинт над коленом.

При правильном наложении бинта вы при передвижении не чувствуете боли и спокойно можете сгибать ногу.

Неправильное наложение (неравномерное) напрямую связано с нарушением компрессии, при этом положительного результата не будет.

Также эффекта не будет, если вы игнорируете время, рекомендованное для наложения бинта на ногу. Не забывайте, что компрессионное белье необходимо надевать с утра, не вставая с постели, а все водные процедуры выполняются на ночь.

Неправильное наложение слоев бинта, не соблюдение наложение витка на виток может привести к сдвигу фиксации.

Не применяйте бинт с видимыми повреждениями. Он при этом теряется свои свойства. Если у бинта уже нет упругости и материал значительно изношен, то смысла в бинтовании не будет.

Советы при бинтовании:

  • бинтование с закрытой пяткой наиболее эффективно при варикозе;
  • давление бинта обязательно уменьшайте постепенно, чем выше вы бинтуете, тем более исключено сильное (давящее) бинтование;
  • всегда снимайте бинты на ночь (исключения могут быть только по предписанию врача);
  • для долгой службы материала необходимо правильно ухаживать за ним;
  • хранить бинт надо в скрученном виде;
  • запрещено применять булавки или любые колющие предметы для фиксации эластичного бинта;
  • не использовать испорченный, поврежденный материал.

Характеристика травм нижних конечностей

Ушиб, сопровождающийся появлением отёка, синяка и болевых ощущений считается самым щадящими из всех типов повреждений нижних конечностей. Он может возникать после падения или резкого удара. При этом нарушается целостность сосудов в коже, появляется кровоподтёк, который со временем меняет свой цвет. Кроме того, ушиб мягких тканей может сопровождать и более опасные повреждения – переломы, разрывы.

Вывих сустава – патологическое состояние, при котором части сустава, чаще всего, суставная головка, покидают своё привычное “местонахождение”, например, головка выходит за пределы вертлужной впадины.

Перелом кости представляет собой появление в ней трещины или разлома, которое может сопровождаться распределением осколков кости в ране. Переломы бывают закрытыми и открытыми – в первом случае, кожа остаётся целой, а во втором кожные покровы разрубаются или разрезаются торчащими осколками кости или в результате механического воздействия.

Разрывы и растяжения тканей, связок, мышц возникают из-за резких форсированных движений, которые превышают способность сустава выдерживать нагрузки. Часто с такими травмами сталкиваются спортсмены, но и простые обыватели не застрахованы от болезненного и опасного повреждения.

Размозжение тканей происходит в результате сильного удара – в результате нарушается их нормальная структура и жизнеспособность, кровообращение и обменные процессы. Такие раны опасны высокой вероятностью развития инфицирования и воспаления, они долго и плохо заживают.

Мениск – структурный элемент суставного аппарата, который служит для стабилизации его составляющих частей. Наиболее частые причины появления разрыва мениска – спортивные нагрузки. Однако не только спортсмены могут с ней столкнуться – у пожилых людей с артрозом также нередко случается разрыв этого суставного элемента.

Безусловно, для каждого человека способность ходить, бегать, твёрдо и уверенно передвигаться на собственных ногах очень ценна и важна. Если человек теряет мобильность, он не может жить полноценной жизнью, выполнять привычные бытовые дела, работать на должностях, которые требуют определённой физической активности.

Травмы ног и области таза – одна из причин, которые могут способствовать инвалидизации человека и потере им возможности ходить, двигаться, бегать. Травмами нижних конечностей называются возникающие из-за механического воздействия состояния, когда целостность мышц, связок, суставов, костей, кожных покровов нарушается, когда части суставного аппарата меняют своё расположение и не могут нормально взаимодействовать.

Поражения нижних конечностей, в общем, делятся на две группы – на закрытые и открытые. Первые представляют для человека наибольшую опасность, так как их невозможно увидеть и оценить при визуальном осмотре – повреждение находится под сохранившими целостность кожными покровами. Оно может представлять собой разрывы тканей, переломы, вывихи, реже – размозжение мышц и связок.

Открытые раны и травмы подразумевают, что кожа в месте повреждения также надорвана, разрезана или размозжена, и все внутренние повреждения можно рассмотреть. Особенно актуален этот принцип деления для тех, кто оказывается в ситуации, когда нужно оказывать первую помощь пострадавшим во время аварий, стихийных бедствий, несчастных случаев, так как даже отсутствие явных внешних признаков поражения не являются гарантией того, что с человеком всё в порядке.

Какими бывают травмы нижних конечностей? Все они дифференцируются по характеру нарушения, которое они вызывают в организме.

Наиболее распространены:

  • ушибы и синяки;
  • вывихи;
  • переломы;
  • разрывы и растяжения;
  • размозжение тканей;
  • разрыв мениска.

Эластичное бинтование конечностей

Цель обучения:овладения навыком эластичного бинтования конечностей.

Время, необходимое для предварительного инструктажа и демонстрации навыка на манекене – 10 мин

Время, необходимое для самостоятельного освоения навыка (в минутах, в расчёте на одного студента) – 15мин

Необходимые теоретические знания для освоения клинического навыка:

1. Анатомия, физиология, топографическая анатомия крупных сосудисто-нервных образований конечности.

2. Основы пропедевтики: осмотр, пальпация крупных сосудисто-нервных образований конечности.

3. Проведение функциональных проб при патологии вен и артерий (маршевая Дельбе-Пертеса, Вальсальва, Броди-Троянова-Тренделенбурга, Пратта 1, Пратта 2.

4. Показания и возможные противопоказания к проведению эластического бинтования конечности.

5. Ошибки и осложнения при выполнении эластического бинтования конечности, методы их устранения и профилактики

Перечень манекенов, моделей, наглядных пособий, интерактивных компьютерных программ, необходимых для освоения клинического навыка:

«Манекен-имитатор взрослого пациента со стомой для общего осмотра, физического обследования, включая гинекологическое обследование, проведение различных инъекций, постановки клизмы, проведение интубации, трахеотомии, наложение различных видов стом, катетеризации»

Перечень медицинских изделий и оборудования:

1.Эластический бинт 5 метров – 2шт

Описание алгоритма выполнения :

  1. Объяснить больному о целее предстоящей манипуляции
  2. Занять правильное положение по отношению к больному (сбоку от больного).
  3. Уложить больного на спину (Установить правильно манекен в горизонтальном положении).
  4. Определить показания к эластическому бинтованию (варикозное расширение вен нижних конечностей, ушибы мягких тканей и растяжения связок)– перечислить характерные клинические симптомы
  5. Определить противопоказания для наложения эластичных бинтов.
  6. Дать характеристику бинта: мягкий, эластичный.
  7. Придать правильное положение бинтуемой конечности ( приподнять конечность на 45-46 градусов от кушетки.
  8. Взять правильно в руки бинт. (Начало пленки или бинта держат в левой руке, головку оберточного материала в правой).
  9. Раскатать материал (эластический бинт) на бинтуемой конечности (слева направо спинкой по оборачиваемой поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая материал в воздухе, бинтование снизу вверх).
  10. Фиксация последнего тура эластического бинта металлическими скобами.
  11. Критерии правильности наложения эластичного бинта: конечность физиологичной окраски, теплая, пульсация сохранена

Материалы для самооценки по теме занятия:

1.Показания к эластическому бинтованию конечности:

A.тромбофлебит глубоких вен нижней конечности

B.ишемия конечности 2 ст.

C.варикозное расширение вен нижней конечности

E.восходящий тромбофлебит поверхностных вен

2.С какой части нижней конечности начинают эластическое бинтование:

A.с голеностопного сустава

E.с коленного сустава

3.Укажите положение больного при проведении эластического бинтования конечности:

4.Противопоказания к эластическому бинтованию конечности:

A.варикозное расширение вен нижней конечности в ст. субкомпенсации

B.непроходимость глубоких вен нижней конечности

C.в послеоперационном периоде после венэктомии

E.растяжение связок голеностопного сустава

5.На сколько каждый последующий тур эластического бинта должен перекрывать предыдущий:

E.не должен перекрывать

6. В какую вену впадет большая подкожная вена (БПВ):

A.в бедренную вену

B.в подколенную вену

C.заднюю большеберцовую вену

D.в подвздошную вену

E.в переднюю большеберцовую вену

7.По какой поверхности бедра проходит большая подкожная вена (БПВ):

8.Укажите функциональную пробу при патологии вен:

9.Время, когда накладывается эластический бинт при варикозном расширении вен нижних конечностей:

A.с утра после ходьбы

B.с утра после приседаний

C.с утра до принятия вертикального положения

D.с ночи, перед сном

10.С какой целью проводится эластическое бинтование:

A.улучшить кровообращение конечности

B.снизить приток артериальной крови к конечности

Критерии оценки выполнения навыка:

  1. Объяснил больному о цели предстоящей манипуляции
  2. Занял правильное положение по отношению к больному (сбоку от больного).
  3. Уложил больного на спину (Установил правильно манекен в горизонтальном положении).
  4. Определил показания к эластическому бинтованию (варикозное расширение вен нижних конечностей, ушибы мягких тканей и растяжения связок)– перечислил характерные клинические симптомы
  5. Определил противопоказания для наложения эластичных бинтов.
  6. Дал характеристику бинта: мягкий, эластичный.
  7. Придал правильное положение бинтуемой конечности( приподнял конечность на 45-46 градусов от кушетки.
  8. Взял правильно в руки бинт. (Начало пленки или бинта держат в левой руке, головку оберточного материала в правой).
  9. Раскатал материал (эластический бинт) на бинтуемой конечности (слева направо спинкой по оборачиваемой поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая материал в воздухе, бинтование снизу вверх).
  10. Зафиксировал последний тура эластического бинта металлическими скобами.
  11. Перечислил критерии правильности наложения эластичного бинта: конечность физиологичной окраски, теплая, пульсация сохранена
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector