Вместо гипса при переломе пальца на ноге — БолитСустав

Виды пластикового гипса

Существует несколько разновидностей подобных изделий, различающихся по своим свойствам, цене и области применения.

Легкая повязка, не затрудняющая ходьбу, хорошо пропускает воздух. Особой квалификации или специфического оборудования для его помещения на конечность не требуется, что делает его самым доступным среди продуктов рассматриваемой группы.

Минус данной разновидности пластикового приспособления в грубости его волокна, требующего поддевать под него ватные чулки.

Т.н. полужесткий пластиковый гипс с более мягким волокном, чем у скотчкаста, позволяет индивидуально регулировать жесткость наложения.

Представляет собой рулон ткани из стекловолокна, содержащего полиуретановые смолы, быстро твердеющие от воды. Мягкость софткаста позволяет фиксировать ноги и руки так, чтобы:

  • тонус связок оставался в норме;
  • падал риск отеков и атрофии мышц;
  • уменьшался реабилитационный период.

В отличие от гипса, материал водостойкий, но обеспечивает доступ воздуха к коже, его можно резать ножницами, а значит, легко снимать даже в домашних условиях. Согласно инструкции, для снятия достаточно размотать повязку.

Данный тип фиксатора подойдет для комплексного иммобилизатора скотчкаст софткаст для:

  • закрепления разорванных связок;
  • восстановления после остеосинтеза;
  • травмированных детских конечностей;
  • экстренной замены повязки.

Составляет данный тип пластикового ортеза волокно из полиэстера, особенность которого в нераспадении на мелкие составные части, раздражающие поврежденную кожу.

Другие характеристики материала:

  • Во время наложения не пенится и предоставляет возможность регулировать степень плотности фиксатора.
  • Накладывающий гипс медицинский работник и пациент определяют вариант жесткости, который примет готовая повязка.
  • Малое количество расходуемого полимера и его сетчатая молекулярная структура позволяют воздуху поступать к коже, восстанавливают процессы кровообращения на травмированном участке.
  • Нетоксичен и гипоаллергенен, отсутствуют побочные реакции.
  • Стимулируется спад отека, который происходит на 5 или 7 день после наложения, а в обычном гипсе опухлость держится до 4 недель.
  • Для высокотехнологичного волокна имеет доступную цену.

Данный тип пластикового волокна используется в качестве гипса, так как обладает свойствами низкотемпературного соединения. Он становится мягким и пластичным после нагревания до температуры 60-100° С, далее слегка остужается, чтобы не травмировать кожные покровы, после чего накладывается на травмированную часть нижней конечности.

Окончательно остывая и затвердевая, вещество становится прочным и твердым каркасом для иммобилизации ноги.

Турбокаст является новейшим и дорогим видом пластиковых гипсовых волокон и отличается рядом отличительных свойств:

  • Облегченный материал, что обеспечивает комфортное ношение.
  • Обладает памятью формы, т.е. не деформируется, упруго и эластично реагирует на внешнее давление, возвращаясь в прежнее положение.
  • Предусматривает индивидуальное моделирование.
  • Позволяет проводить рентгенографическое исследование, не снимая повязки, защищает от вредного влияния излучения.
  • Безопасен при контакте с водой.
  • Имеет специальные фиксирующие механизмы, с помощью которых больной может временно снимать и надевать конструкцию, т.е. является съемным.
  • Не наносит ущерба мышцам.
  • Разрешен к применению даже для пациентов детского и подросткового возраста.
  • Гипоаллергенен и безопасен. Поликапролактон, из которого и делается турбокаст, исключает аллергические реакции, раздражение дермы и другие побочные эффекты у человека.

Единственный минус волокна – высокая цена на повязку и ее наложение.

Каждый вид изделия имеет свои достоинства и недостатки, а также отличается материалами исполнения.

Обладает незначительным весом. Синтетический материал, из которого выполнено изделие, позволяет воздуху постоянно поступать к конечности. Для наложения scotchcast от врача не требуется высокого уровня мастерства или дополнительного оборудования, что выгодно выделяет его на фоне других полимерных приспособлений.

Однако из-за грубости материала необходимо постоянно использовать ватный чулок под гипс, что является единственным, но существенным недостатком.

Изделие softcast более эластично, что позволяет использовать его для создания гибких повязок при различных растяжениях. Материал представляет собой полимерную стекловолоконную ткань, пропитанную полиуретановой смолой. Это делает изделие водостойким, но пропускающим воздух.

Чаще всего повязкой из софткаста обматывают скотчкаст, чтобы обеспечить водонепроницаемость.

Этот вид пластиковых гипсов отличается уникальностью материала, представленного полиэстеровым волокном. Он полностью гипоаллергенный и обладает следующими свойствами:

Также стоит сказать, что примкаст достаточно недорогой по сравнению с его современными аналогами.

Турбокаст является самым дорогим среди пластмассовых гипсов. Материалом исполнения приспособления служит поликапролактон. Абсолютная безопасность и удобство использования позволяют применять его при любых видах переломов. Среди основных достоинств выделяют:

  • водонепроницаемость;
  • газообмен;
  • сочетаемость с процедурой рентгенографии;
  • моделирование;
  • возможность снимать и надевать изделие самостоятельно;
  • отсутствие возрастных ограничений;
  • полную безопасность материалов.

Недостатками турбокаста являются высокая стоимость и сложность наложения полимерного гипса.

При получении легкого повреждения подойдет повязка, имеющая слабую фиксацию, к примеру, эластичный бинт. При переломе уже появляется необходимость жесткой фиксации на протяжении нескольких недель.

В данный момент существует несколько видов современных ортезов:

  • Скотчкаст — полимерный бинт для жесткой фиксации. Он отличается прочностью и малым весом. Также обладает хорошей воздухопроницаемостью и не пропускает влагу.
  • Целлакаст — бинт из стеклоткани, который пропитан полиуретановой смолой. Его преимущество состоит в быстром затвердевании. Также характеризуется небольшим весом, устойчивостью к влаге и воздухопроницаемостью. Есть возможность сделать рентгеновский снимок, не снимая при этом повязку. При обычном ортезе приходится его снимать и бинтовать заново.
  • Турбокаст – гипс из термопластика. Очень удобен в применении. Благодаря своей гибкости, врач способен подкорректировать повязку под индивидуальные параметры пострадавшего. Наличие большого числа отверстий позволяет коже дышать. Данный вид повязки абсолютно безопасен, не вызывает аллергии, устойчив к влаге, легко снимается и надевается. С его использованием процесс реабилитации проходит быстрее.

Если с легким повреждением способен справиться эластичный бинт, то при переломе возникает потребность в более плотных материалах.

Рассмотрим самые распространенные разновидности современных изделий:

  1. Для жесткой фиксации используется скотчкаст. Это довольно прочный материал с небольшим весом, который эффективно пропускает воздух и препятствует попаданию влаги.
  2. Бинт, который производится из стекломатериала, называется целлакаст. Смола, находящаяся в его составе, позволяет сырью мгновенно твердеть. Имеет небольшую массу, характеризуется прочностью к влаге и эффективно пропускает воздух. С ним можно делать рентген.
  3. Пластиковый гипс турбокаст весьма удобен и практичен в эксплуатации. За счет своей эластичности он позволяет зафиксировать повязку под персональные характеристики пациента. Большое количество отверстий обеспечивает коже надежное дыхание. Эта разновидность устройства полностью безопасна, не вызывает аллергической реакции, довольно устойчива к влаге, легко снимается. С ее применением процесс восстановления проходит гораздо быстрее.

Наибольшее распространение из ортезов нового поколения получили скотчкаст, целлакаст и турбокаст.

Их недостатком считается обязательное присутствие подкладочного материала (стокингнета), без которого травматолог не будет надевать на поврежденную конечность этот материал, поскольку при отсутствии подкладки кожа при снятии скотчкаста может сняться полностью. В большинстве случае она не вызывает аллергических реакций у пациентов.

При длительном ношении сверху накладывают рулонную вату. При наложении необходимо учесть возможность появления отека, развивающегося в посттравматический период, из-за чего скотчкаст может пережать сосуды.

Сам материал водонепроницаем, но использование в качестве подложки бинта и ваты затрудняет принятие водных процедур. Из него изготавливают корсеты на туловище, шины и повязки на конечности. Выпускается различной ширины (5, 7,6 и 10 м) и разных цветов.

Данный вид ортеза более предпочтителен по сравнению с пластиковыми бинтами. Для него также характерна воздухопроницаемость, отсутствие гидрофобности и легкость.

Материал пропитан полиуретановой смолой, покрывающего вязанное стекловолокно, дающей следующие преимущества:

  • бинт растягивается в разных направлениях, что облегчает процесс его накладывания;
  • в качестве подкладочных материалов используются полиуретановый бинт Хафтан, целлоновый бинт или гипоаллергенные чулочные изделия GT;
  • быстрое отвердевание (в течение 20 минут процесс завершается);
  • возможно проведение рентгена без снятия ортеза, что дает возможность следить за правильностью срастания;
  • имеют эстетичный внешний вид и приятны на ощупь.

Производится в 2 вариантах — для полужесткой (Актив) и для жесткой фиксации (Экстра). При циркулярном наложении нескольких слоев бинта с покрытием каждого следующего слоя на 2/3 ширины позволяет отказаться при использовании Экстры от других лонгет, поскольку образующаяся повязка выдерживает большие нагрузки. В повязке можно формировать отверстия для профилактики окончатых отеков.

Готовые лангетные фиксаторы

Готовый лангет на руку можно приобрести в аптеках. Изделия имеют разные размеры. Если не подобрать нужный – эффективность фиксатора значительно снижается. Готовые фиксаторы могут быть изготовлены из разных материалов. Например, трикотажного полотна, неопрена.

Для жесткой фиксации рекомендуются изделия из пластика и металла. Лангетки фиксируются на конечности при помощи специальных ремешков с липучками или шнуровки. Все фиксаторы имеют определенную степень жесткости:

  1. Мягкие лангетки производятся из плотных эластичных материалов. Изделия сконструированы так, что кожа «дышит». Мягкие фиксаторы почти не ограничивают движения, позволяют сгибать фаланги и запястье. Кроме фиксации одновременно выполняют легкий массаж и обладают согревающим эффектом.
  2. Лангета средней жесткости действует также, но имеет пластиковые или металлические ребра жесткости. Они усиливают закрепление со стороны ладони.
  3. TутopЖесткие модели чаще используются при переломах, когда необходима полная обездвиженность суставов.
  4. Тутор – одна из разновидностей лангета. Приспособление устроено по такому же принципу, но позволяет увеличить расстояние между фалангами рук. Ношение такого фиксатора становится более комфортным. Может закреплять одновременно все пальцы.

Разновидности последних современных фиксаторов:

  1. Скотчкаст – это бинт из полимерного материала. Предназначен для жесткой фиксации. Преимущества – небольшой вес, воздухонепроницаемость и прочность. Приспособление не пропускает влагу.
  2. Целлакаст изготавливается из стеклоткани с пропиткой из полиуретановой смолы. Преимущество – быстрое отвердение, небольшой вес, воздухопроницаемость и устойчивость к влаге. Для рентгена снятие фиксатора не требуется.
  3. Турбокастом называется лангетка из термопластика. Очень удобна в применении за счет гибкости и возможности корректировки параметров. Фиксатор имеет много отверстий, что обеспечивает дыхание кожи. Лангет не вызывает аллергических реакций, легко снимается, устойчив к влаге.

Фиксаторы противопоказаны при наличии поврежденях кожи, язвах, эрозиях, раздражениях. Не используются на месте воспаленных швов после операций, слабом рубцевании или кровоточивости.

Внимание! Лангеты не применяются при некоторых видах диабета, нарушении кровообращения или подагре.

Осложнения после снятия гипса

Наиболее грозным осложнением гипсовой повязки является сдавление конечности. При сдавлении в повязке артерий появляется онемение во всей конечности, исчезает кожная чувствительность, пальцы становятся бледными и холодными. При появлении таких симптомов необходимо срочно устранить сдавление конечности.

При сдавлении вен, наоборот, пальцы становятся синюшными, отечными, появляется боль во всей конечности. В таких случаях необходимо придать конечности возвышенное положе­ние. Если в течение часа признаки сдавления вен не купируются, необходимо рассечь повязку.

При сдавлении нервных стволов цвет кожных покровов не меняется, но исчезают движения в дистальных сегмен­тах конечности. Чаще других сдавлению подвергается локтевой нерв в области локтевого сустава и малоберцовый нерв в области головки малоберцовой кости. При появлении первых признаков сдавления нервов необходимо рассечь гипсовую повязку.

После спадения отека возможно развитие вторичного смещения костных фрагментов. Признаками такого осложнения является усиление боли в области перелома и повторное нарастание отека в дистальном сегменте конечности.

Для предотвращения этого осложнения лонгетную повязку достаточно по мере спадения отека “обтягивать” циркулярными турами марлевого бинта, добиваясь постоянного плотного контакта повязки с кожей.

Если спадение отека происходит в циркулярной гипсовой повязке, необходимо иссечь по ее передней поверхности “дорожку” шириной около 1 см, после чего также прижать плотно к конечности циркулярными турами бинта.

Тяжелым осложнением при применении гипсовой повязки являются пролежни, которые чаще всего локализуются в области костных выступов. Заподозрить это осложнение можно по появлении болей в определенной области, исчезновению чувствительности.

Вскоре на гипсовой повязке появляется пятно бурого цвета. Причиной является плохое моделирование повязки или попадание кусочков гипса под повязку.

При подозрении на такое осложнение над пролежнем в гипсовой повязке прорезают окно для ревизии и при необходимости, местного лечения.

  1. Сдавление верхней конечности;
  2. Пролежни;
  3. Потертости и пузыри;
  4. Аллергическая реакция на гипс.

Разновидность готовых лангеток

Наиболее популярна лангетка на палец руки. Для них намного проще подобрать требуемый размер. Фиксаторы могут применяться при любых видах травм и деформаций сустава, а также после хирургических операций. Самые эффективные приспособления выпускаются под брендами:

  • «Ортман»;
  • «Фоста»;
  • «Ортекс»;
  • «Орлетт».

бандаж

Готовые фиксаторы выполняют такие же функции, как и гипсовые лангеты, за счет жестких элементов в конструкции и возможности подобрать нужный размер. При необходимости приспособления усиливаются дополнительной шиной. Такие лангеты применяются при переломах. Разновидности фиксаторов для руки:

  1. Лангетка на палец – это металлическая лента, обитая изнутри вспененным мягким материалом. Фиксатор надежно блокирует фалангу с двух сторон, полностью обездвиживая ее. Предусмотрена возможность регулировать плотность иммобилизации, положение пальца, силу давления на него. Благодаря правильно распределенной нагрузке предупреждаются и снимаются отеки.
  2. Лангетка на большой палец руки имеет большой модельный ряд. Фиксатор выпускается только для иммобилизации сустава или одновременно охватывает запястье. Иммобилизатор может иметь разные формы и степень жесткости, одновременно оказывает микромассаж. Изнутри выполнен из неопрена, снаружи – из полиамида. Ребра жесткости делаются из нержавеющей стали. Одновременно охватывает запястье, фиксируется с помощью липучек.
  3. Лангетка на запястье имеет разные размеры и возможность регулировки. Обычно изготавливается в виде двух частей плотного пластика. Закрепляются при помощи ремней на липучках. Отдельно выпускается детский модельный ряд. У них собственная шкала размеров. Детские лангетки окрашиваются в разные цвета, чтобы снизить негативный психологический эффект.

Любая лангета на кисть руки или пальцы (вид, назначение, жесткость) изначально подбирается во время консультации с врачом. Необходимый размер выбирается непосредственно в аптеке или магазинах медтехники. Перед приобретением фиксатор нужно примерить, чтобы он удобно «сидел» на конечности.

Купить лангеты можно в ортопедических московских салонах. Например, «Здоровье» находится на Грохольский пер., 10/5. Салон «ОРТЕКА» расположен на Зеленом проспекте, 79А или Шелковском шоссе, 56/72. Примерная стоимость лангет – от 103 рублей.

Скотчкаст

Одной из популярных разновидностей полимерных материалов при выборе, чем можно заменить гипс, является скотчкаст. Его называют «искусственным гипсом». Повязку накладывают с помощью бинтов, пропитанных полимерами, по схеме, аналогичной наложению гипса.

Чем заменить гипс
Одной из популярных разновидностей полимерных материалов при выборе, чем можно заменить гипс, является скотчкаст

Их недостатком считается обязательное присутствие подкладочного материала (стокингнета), без которого травматолог не будет надевать на поврежденную конечность этот материал, поскольку при отсутствии подкладки кожа при снятии скотчкаста может сняться полностью. В большинстве случае она не вызывает аллергических реакций у пациентов.

При длительном ношении сверху накладывают рулонную вату. При наложении необходимо учесть возможность появления отека, развивающегося в посттравматический период, из-за чего скотчкаст может пережать сосуды.

Сам материал водонепроницаем, но использование в качестве подложки бинта и ваты затрудняет принятие водных процедур. Из него изготавливают корсеты на туловище, шины и повязки на конечности. Выпускается различной ширины (5, 7,6 и 10 м) и разных цветов.

Современный пластиковый гипс

Несмотря на кажущуюся простоту работы с пластичным бинтом,

. При любой травме лучшим решением будет обратиться в ближайший травмпункт и пройти рентгеновское обследование, которое позволит определить, какой способ фиксации необходим в вашей ситуации.

Наложение любой гипсовой повязки может проводить только специалист. Чтобы не навредить пациенту, медик должен не только зафиксировать травмированное место, но и правильно расположить пальцы (таким образом, чтобы заживление прошло эффективнее).

Способы наложения разных видов пластиковых повязок отличаются. Софткаст, Скотчкаст и Примкаст представляют собой бинты, которые так же, как и обычный гипс, размачиваются водой. Нужно учесть, что для обеспечения прослойки между материалом и кожей при их установке потребуется специальный чулок, что позволит избежать натирания жестким пластиком во время использования.

Пластиковый гипс может накладываться по-разному, в зависимости от использованного материала. Для использования скотчкаста, НМ-каста или софткаста необходимо делать прослойку между кожным покровом и иммобилизацией в виде специального чулка.

Турбокаст отличается в этом плане, так как для его наложения не нужно использовать прокладочные материалы. Среди пациентов он обрел наибольшую популярность благодаря своему удобству в применении и возможности многократного использования.

Чтобы наложить пластиковую повязку из турбокаста, необходимо выполнить несколько простых действий:

  1. Нагреть материал до шестидесяти градусов, чтоб он стал пластичным;
  2. Подождать пока он остынет до тридцати пяти — сорока градусов;
  3. Наложить повязку на травмированную конечность.

При использовании такой технологии можно добиться максимально точного повторения всех контуров тела и пластикового гипса. Такой способ фиксации позволяет пациенту в дальнейшем чувствовать себя очень комфортно, и в то же время сохраняет полноценную фиксацию конечности.

Снятие подобной иммобилизации можно осуществить только в медицинском учреждении при помощи специального инструмента — межберцовый синдесмоз. Избавиться от повязки самостоятельно в домашних условиях можно, только если она сделана из софткаста.


После диагностики доктор сам решает, каким образом осуществлять иммобилизацию, либо опирается на пожелания пациента. Если в определенном медицинском учреждении есть возможность наложить пластиковый гипс, то он является преимущественным по сравнению с обычной гипсовой повязкой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector