Массаж ноги после перелома голени видео

Что является противопоказанием для массажа и физиотерапии

Реабилитация – важный период, от которого зависит насколько быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Однако проводить массаж и физиотерапию можно не всегда. Их не назначают при следующих состояниях:

  • ранний период после травмы;
  • нестабильная травма;
  • риск кровотечения;
  • открытые раны;
  • гнойные процессы кожи;
  • тромбоз сосудов.

Учитывая наличие противопоказаний к физиотерапии и массажу, перед их проведением нужна консультация врача.

Что такое перелом лодыжки

В травматологии перелом лодыжки – распространенный вид травмы, он составляет 40% всех случаев. Характеризуется нарушением целостности отростков большеберцовой или малоберцовой кости. Наиболее подвержены подобным травмам лица пожилого возраста, дети и спортсмены.

Опасность перелома заключается в том, что возле голеностопа проходят сухожилия, артерии и нервные окончания, поэтому при получении подобной травмы присутствует риск их повреждения, это существенно затрудняет лечение, а при его отсутствии и вовсе может привести к инвалидности.

Причиной перелома лодыжки в основном становится падение на твердую поверхность или удар тяжелым предметом. Увеличивается риск травмы при дефиците кальция, витамина D или присутствие в анамнезе человека дегенеративно – дистрофических заболеваний суставов.

По виду нарушений целостности кости и мягких тканей, выделяют:

  • Закрытый перелом — полное или частичное разрушение кости без повреждения целостности мягких тканей.
  • Открытый перелом — разрушение не только кости, но и нарушение целостности кожи, сосудов и связок.

По степени нарушения анатомии костей выделяют перелом:

  • со смещением;
  • без смещения.

После получения травмы любого из перечисленных типов человек нуждается в срочной госпитализации. Без неё велика вероятность тяжелых осложнений.

Восстановительный период

Реабилитация сломанной ноги начинается сразу после снятия гипсовой повязки и включает в себя:

  • Занятия ЛФК по индивидуально разработанному плану. Выполняются упражнения, постепенно увеличивается нагрузка, разрабатываются суставы.
  • Диетотерапия. Питание после перелома должно быть правильным: больной нуждается в большем количестве витаминов, микроэлементов. Следует употреблять молочные продукты, мясо и рыбу (содержат кальций и фосфор).Включить в рацион витамины В, С, D (злаки, фрукты и овощи, рыбий жир).
  • Массаж.

Для чего массируют здоровую ногу?

При переломах нижних конечностей важно не забывать о здоровой ноге, ведь она берет на себя двойную нагрузку. Массаж позволит ей оставаться «в форме», укрепит мышцы, улучшит кровоснабжение и отток лимфы. На здоровую конечность можно воздействовать с большей силой, применять все техники, совмещая с активными и пассивными движениями в суставах.

Запрещенные упражнения после перелома лодыжки

Запрещается вставать на поврежденную конечность, прыгать или бегать. Категорически запрещено ходить на внешней или внутренней стороне стопы, также нельзя допускать длительных прогулок. Любые силовые нагрузки могут нарушить целостность кости, спровоцировать осложнения.

Как разработать ногу после перелома

Чтобы восстановить функционирование голеностопа, нужен комплексный подход, при котором все процедуры и манипуляции — регулярные и выполняются по рекомендации травматолога или реабилитолога.

Лечебная физкультура

Первостепенная роль отводится лечебной физкультуре, которая позволяет привести мышцы в тонус, повысить их эластичность, удалить застойные процессы, восстановить подвижность скованных суставов. Вначале любые упражнения должны выполняться под присмотром специалиста, затем человек самостоятельно должен изучить технику и проводить упражнения самостоятельно в домашних условиях.

  1. Сгибать и разгибать пальцы ног.
  2. Вращать ногой в голеностопном суставе.
  3. Разводить носки в разные стороны.
  4. Поднимать ноги вверх и сгибать колени.

Каждое упражнение рекомендуется выполнять по 10 раз. Когда функциональность поврежденного сустава улучшается, нет противопоказаний к повышенным нагрузкам, можно расширить их диапазон ходьбой по лестнице, прыжками, водными процедурами. Каждый пациент получает инструкцию от лечащего врача, которая подробно ознакомит человека с техникой допустимых упражнений.

Лфк во время ношения гипса при переломе лодыжки

Через некоторое время, обычно — спустя несколько дней после травмы, врач рекомендует делать следующие упражнения:

  1. Напрягать мышцы голени.
  2. Двигать пальцами ноги;
  3. Делать махи больной ногой.
  4. Поднимать и опускать конечности в гипсе, совершать движения в стороны.

Упражнения стоит делать не более 5 минут. При появлении боли или усталости тренировки нужно прекратить.

Лфк после перелома лодыжки и снятия гипса

Гипс снимают после окончательного сращивания костных отростков, это происходит примерно через 4–6 недель после травмы. Каждому пациенту назначают индивидуальный план тренировок.

Стандартные упражнения:

  • Ходьба на пятках и носках по 5 минут в день.
  • Приседание с отрывом пяток от пола.
  • Прыжки по 8–15 раз.
  • Бег приставным шагом и на месте.
  • Катание стопой теннисного мячика.
  • Захват пальцами ног любых предметов.
  • Вытягивание носка.
  • Ходьба по лестнице.

Чтобы выздоровление наступило максимально быстро, тренироваться стоит ежедневно. Достаточно выполнять каждый вид упражнений по 5–10 раз.

Массаж

Когда нога длительное время находится в гипсе, после его снятия присутствует отечность, дискомфорт и сухость кожи. Массажные процедуры помогут решить эту проблему. Благодаря массажу можно привести в тонус поврежденные ткани, улучшить кровоток, разработать связки и мышцы.

Массаж ноги в период реабилитации

После снятия гипса массаж ведут теми же способами, что при наложенной повязке, только теперь прорабатываются ткани непосредственно над местом перелома.

Применяются более мягкие методы: поверхностные поглаживания и растирания слабой и средней силы. Используются массажное, кедровое масло. При нарушении целостности кожи назначаются средства для ее регенерации.

Массаж ноги под гипсом

Важно начинать массаж травмированной конечности как можно раньше. На место перелома накладывается гипс, поэтому процедуру нужно проводить и под ним. Для этого врач при бинтовании оставляет специальные «окошки». Через них пациент выполняет самомассаж:

  • Точечное разминание и надавливание пальцами.
  • Использование массажных палочек.
  • Постукивание по гипсу – вибрационные колебания передаются через повязку на конечность.

Это поддерживает кровообращение и восстанавливает чувствительность.

Все манипуляции под гипсом можно проводить не ранее 2 недель после травмы.

Массаж ноги после перелома

Массаж является обязательной процедурой в реабилитационном комплексе. Его рекомендуется проводить после физиотерапевтического воздействия на больной сустав. Массаж не должен приносить боли или дискомфорта. Вначале массажных процедур все движения нужно выполнять последовательно — поглаживание, растирание, и только потом – разминание и выжимание.

Проводить массаж должен врач или массажист в начале восстановительного периода, затем человек может делать это самостоятельно, предварительно изучив технику выполнения. Во время процедуры массажа можно использовать дополнительные средства, например обезболивающие мази и гели. Необходимо осуществлять этот вид лечения регулярно два раза в день на протяжении 1–2 месяцев.

В результате — улучшается кровообращение, снимается отечность тканей, восстановление происходит быстрее. После массажа на поражённую область тела накладывается эластичный бинт.

Методы и правила выполнения

Массаж при переломах требует определенных правил проведения.

  • Начинать нужно в первые дни.
  • При переломах ног массируются больная и здоровая конечности.
  • Затрагиваются участки под повязкой из гипса.
  • Чередование методов.
  • Ежедневное выполнение.
  • Сочетание с другими физиотерапевтическими процедурами.
  • Начинают с области поясницы, таза, затем здоровая конечность, и в последнюю очередь – сломанная.
  • Важно исключить болевые ощущения при выполнении.

Процедуру проводят на массажном столе. Для придания нужного положения пациенту используют валики. Сначала идут легкие движения, чтобы подготовить организм, сперва на здоровой конечности, затем участок выше и ниже гипсовой повязки.

Основные этапы массажа:

  1. Поглаживания.
  • Плоскостное.
  • Обхватывающее.
  1. Растирания – постоянное давление на ткань.
  • Гребнеобразное проводится средними фалангами.
  • Щипцеобразное – между пальцами захватывается ткань.
  • Граблеобразное – подушечками дистальных фаланг.
  1. Разминания – ритмичное воздействие.
  • Прерывистое.
  • Непрерывистое.

Вибрацию и ударные приемы на травмированной конечности применяют с осторожностью и в более поздний период после перелома, когда начинает образовываться костная мозоль.

Массаж также проводится в области суставов. После снятия гипса особое внимание уделяется разработке движений в них посредством занятий лечебной физической культурой.

Осложнения, которые увеличат сроки реабилитации

Осложнения при переломе лодыжки могут появиться на разных стадиях. Их риск взрастает при неправильно оказанной первой помощи, отсутствии своевременного лечения или при несоблюдении врачебных рекомендаций. К распространенным и общим последствиям травмы относят:

  • нагноение послеоперационной раны;
  • повреждение сосудов и мягких тканей в процессе операции;
  • послеоперационные кровотечения;
  • некроз кожи;
  • эмболия;
  • неправильное срастание перелома;
  • формирование ложного сустава;
  • подвывих стопы;
  • дистрофия стопы;
  • тромбоэмболия.

Все вышеперечисленные состояния относятся к тяжелым, могут привести к необратимым патологическим процессам, инвалидности. При своевременном и правильном лечении, полноценной реабилитации, риск осложнений минимальный, а восстановление сустава произойдет достаточно быстро.

Особенности лфк на разных этапах восстановления

Основной практикой в период реабилитации после перелома лодыжки и после снятия гипса считается лечебная физкультура, которая способствует восстановлению утраченных функций сустава, ускорить выздоровление.

Ещё в период иммобилизации следует проводить некоторые физические упражнения, но в меру. Лучше это делать под присмотром и продолжать до полного восстановления, постепенно увеличивая нагрузки.

При систематических и правильных физических упражнениях наладить нормальную работу сустава можно уже через 2 месяца. В случае с открытым переломом со смещением период восстановления может занять до 6 месяцев.

Особенности реабилитационного периода

Длительность восстановления после перелома лодыжки рассчитывается исходя из сложности травмы, обычно занимает от 1 до 6 месяцев. Больному накладывают гипс, назначается полный покой и ограничение подвижности конечности на 2 недели.

Первые реабилитационные мероприятия с минимальными физическими нагрузками проводятся спустя несколько дней после наложения гипса. Интенсивность и диапазон мероприятий увеличивается после окончания периода иммобилизации.

Чтобы убедиться в успешном срастании костных отломков, сразу после снятия гипсовой повязки проводят контрольный рентген.

Чтобы сустав вновь стал полноценно функционировать после длительного нахождения в обездвиженном состоянии, больному назначается комплекс процедур:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • диетотерапия;
  • прием лекарственных препаратов.

Интенсивность нагрузок и их последовательность полностью зависит от общего состояния пациента, динамики сращения перелома.

Показания и противопоказания

Массаж можно проводить только при закрытом типе перелома.

К манипуляции прибегают при:

  • гипотрофии мышц;
  • замедленном или укоренном формировании костной мозоли;
  • тугой подвижности суставов;
  • мышечных контрактурах.

Процедура запрещена при наличии:

  • открытых переломов;
  • обострения хронических болезней;
  • лихорадочных состояний;
  • заболеваний кожных покровов;
  • злокачественных новообразований;
  • острого инфекционного процесса.

Польза массажа после травмы

Массаж ноги после перелома:

  • ускоряет формирование костной мозоли;
  • способствует рассасыванию гематом;
  • улучшает кровоснабжение, препятствуя атрофии мышц, повышая их тонус;
  • предотвращает лимфостаз;
  • сохраняет эластичность тканей и подвижность суставов.

Все это помогает восстановить двигательную функцию конечности.

Препараты

С первых дней травмы врач назначает прием лекарственных препаратов для купирования боли, устранения мышечного спазма, также витаминные комплексы для быстрейшего восстановления. Врачом могут быть назначены следующие препараты:

  • Обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Трамадол. Назначаются в первые дни после перелома, когда присутствует сильная и нестерпимая боль.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Парацетамол. Снимают воспаление, уменьшают болезненность.
  • Препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Аскорутин. Нормализуют обменные процессы, улучшают кровоток, исключают риск застойных процессов.
  • Витаминные комплексы и препараты кальция — Кальцемин, Центрум, Кальций Д3 Никомед и другие.
  • Хондропротекторы – препараты укрепления и восстановления хрящевой ткани: Глюкозамин, Структум, Терафлекс, Дона.

Длительность приема аптечных препаратов зависит от тяжести травмы, клинической картины и общего самочувствия.

При переломе голени

Голень – часть ноги между коленным и голеностопным суставом. Чаще всего травмируется большеберцовая либо обе кости голени. Причины:

  • Автомобильная авария.
  • Падение на согнутую либо зафиксированную ногу.
  • Прямые удары.

При переломе голени массаж начинают с области бедра, переходя на пораженную область.  Применяют:

  • Попеременное и спиралевидное растирание 4-мя пальцами.
  • Полукружное, продольное и поперечное разминание и похлопывание задней поверхности голени.
  • Валяние.

При расположении перелома в средней или нижней части голеностопа можно совершать аккуратные вращения стопы. Массаж после переломов нужно производить ежедневно, сила приложения рук постепенно повышается, увеличивается время сеанса.

Чтобы восстановление было быстрым, необходимым будет проведение нескольких курсов лечебного массажа с интервалом в 1,5-2 месяца.

Переломы нижних конечностей – серьезная травма, требующая грамотного подхода к лечению, нередко чреватая оперативным вмешательством и длительной реабилитацией. Но современные возможности медицины, новейшие технологии, а самое важное – соблюдение всех врачебных рекомендаций – помогают полностью восстановиться.

При переломе колена

Перелом колена – не редкость из-за анатомических особенностей связочного аппарата. При падении человек опирается на кисти рук и колени, травмируя:

  • Бедренную кость.
  • Надколенник.
  • Больше- и малоберцовую кости.
  • Мыщелки.
  • Мениск.

Важной задачей является восстановление достаточной амплитуды движений в коленном суставе.

Массажные техники позволяют справиться со спазмами, отечностью и болью. Начинают с поясницы, затем переходят на бедро, основная часть процедуры приходится на колено. Выполняют:

  • Поглаживания вокруг сустава.
  • Растирание ладонью.
  • Круговое разминание фалангами пальцев.
  • Вибрационные приемы.

Избегают подколенной ямки – здесь находится скопление лимфатических узлов, кровеносных сосудов. При помощи массажа ногу готовят к выполнению гимнастики и помогают уменьшить болезненность после нее.

Массаж непосредственно коленного сустава можно проводить не ранее 2-2,5месяцев после травмы.

Реабилитация дома

После стационарного лечения больной отправляется на амбулаторное. Реабилитация в домашних условиях — комплекс стандартных мероприятий, которые осуществляются после снятия гипсовой повязки.

Сколько проходит реабилитация

При закрытой травме восстановление происходит гораздо быстрее, занимает 3–6 недель. Когда диагностируется открытый перелом со смещением, лечение вместе с реабилитацией может занять до 6 месяцев и больше. Увеличивается длительность реабилитация и при повреждении мышц, связок и сосудов, которые находятся возле лодыжки.

Удлиняется период реабилитации после трехлодыжечного перелома, поскольку разрабатывать нужно не только поврежденный сустав, но и атрофированные мышцы.

Как быстро срастется кость, и вернется функция сустава, зависит от возраста больного, общего состояния здоровья. Так, у детей переломы лечатся быстрее, чем у людей зрелого или пожилого возраста.

Травма без смещения

Без смещения травма — несложная, в этом случае можно использовать привычное лечение с применением эластичного ортеза, бандажа с крепкой фиксацией или же гипсовой повязки. После снятия бандажа или гипсовой повязки, которую накладывают на 1–2 месяца, проводят рентген и только тогда назначаются реабилитационные процедуры:

  • лечебная физкультура;
  • массажи;
  • парафиновые обертывания;
  • электрофорез;
  • витаминотерапия.

Восстановление занимает 3–4 месяца.

Травма со смещением

Перелом лодыжки со смещением является тяжелым видом травмы, потому что в этом состоянии нарушается не только целостность кости, но и повреждаются связки, сосуды и сухожилия. После операции гипс накладывается на 4–6 месяцев. Если нет противопоказаний, а состояние улучшается, реабилитацию можно продолжить в домашних условиях.

В период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача. Допустимые упражнения и процедуры должны проводиться регулярно, только в этом случае можно ждать положительной динамики.

Физиотерапевтические процедуры

Началом реабилитационного периода считаются физиотерапевтические процедуры, которые проводятся сразу после иммобилизации голеностопного сустава. После снятия гипсовой повязки на конечности присутствует гиперпигментация, возможны кровоподтеки по причине длительного нахождения в статичном состоянии.

  • Электрофорез.
  • Ультрафиолетового облучения (УФО) и ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
  • Магнитотерапия.
  • Теплые ванны.
  • Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
  • Инфракрасная лазерная терапия.

Благодаря физиотерапии процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, а риск возможных осложнений сводится к минимуму. Для полноценной реабилитации рекомендуется около 10–20 процедур с воздействием физиотерапии. Методику выбирает лечащий врач.

Заключение

Постпереломная реабилитация — долгий и сложный процесс, позволяющий восстановить функционирование сустава, исключить различные осложнения. От качества реабилитации зависит выздоровление, по этому больной должен строго выполнять все медицинские рекомендации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector