Финоптин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Finoptin таб., покр. пленочной оболочкой, 80 мг: 30 или 100 шт. (1565) — справочник препаратов и лекарств

Аналоги

Аналогами препарата Финоптин являются:

  1. Верапамил (Македония, Россия).
  2. Верогалид ЕР (Хорватия).
  3. Верогалид ЕР (США).
  4. Изоптин (Германия, США).
  5. Изоптин СР (Германия).
  6. Изоптин SR (США).
  7. Лекоптин (Югославия).
  8. Каверил (Югославия).
  9. Веракард (Югославия).

Заменить Финоптин на препарат с аналогичным действием можно только после обязательной консультации с врачом.

Беременность и период лактации

Вести приём этого лечебного препарата в первом периоде беременности категорически запрещено. В остальное время беременности терапия Финоптином допускается только в тех случаях, когда степень возможного риска для плода оправдывается лечебным эффектом на организм беременной женщины.

В течение лактационного периода терапия данным лечебным средством недопустима.

Взаимодействия с другими медикаментозными средствами

Усиливают действие Финоптина: препараты-ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нитраты, сосудорасширяющие средства, ТД (диуретики тиазидного типа), препараты, содержащие вещество циметидин.

Снижают действие препарата медикаментозные средства, содержащие фенобарбитал, фенитоин, диклофенак и гормон эстроген.

Одновременное лечение с препаратами, содержащими дигоксин, буспирон, доксорубицин, имипрамин, карбамазепин, теофиллин увеличивается количество этих веществ в крови пациента.

Лекарственная форма

Финоптин

Таб., покр. пленочной оболочкой, 80 мг: 30 или 100 шт.

рег. №: П N014974/01
от 22.07.08
— Отмена Гос. регистрации

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами (вазодилататорами, тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ) происходит взаимное усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, антиаритмическими средствами, средствами для ингаляционного наркоза повышается риск развития брадикардии, AV-блокады, выраженной артериальной гипотензии, сердечной недостаточности, в связи с взаимным усилением угнетающего влияния на автоматизм синоатриального узла и AV-проводимость, сократимость и проводимость миокарда.

При парентеральном введении верапамила пациентам, недавно получавшим бета-адреноблокаторы, существует риск развития артериальной гипотензии и асистолии.

При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальное действие верапамила.

При одновременном применении с алискиреном увеличивается его концентрация в плазме и повышается риск развития побочных эффектов.

При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.

Поскольку верапамил ингибирует изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, ловастатина и симвастатина, теоретически возможны проявления лекарственного взаимодействия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой описаны случаи увеличения времени кровотечения вследствие аддитивного антиагрегантного действия.

При одновременном применении с буспироном концентрация буспирона в плазме крови повышается, усиливаются его терапевтические и побочные эффекты.

При одновременном введении верапамила и дантролена (в/в) в экспериментальных исследованиях у животных наблюдалась желудочковая фибрилляция с летальным исходом. Данная комбинация является потенциально опасной.

При одновременном применении с дигоксином описаны случаи повышения концентрации дигитоксина в плазме крови.

При одновременном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с дизопирамидом возможны тяжелая артериальная гипотензия и коллапс, особенно у пациентов с кардиомиопатией или декомпенсированной сердечной недостаточностью. Риск развития тяжелых проявлений лекарственного взаимодействия связан, по-видимому, с усилением отрицательного инотропного действия.

При одновременном применении с диклофенаком уменьшается концентрация верапамила в плазме крови; с доксорубицином — увеличивается концентрация доксорубицина в плазме крови и повышается его эффективность.

При одновременном применении с имипрамином повышается концентрация имипрамина в плазме крови и возникает риск развития нежелательных изменений на ЭКГ. Верапамил повышает биодоступность имипрамина за счет уменьшения его клиренса. Изменения на ЭКГ обусловлены повышением концентрации имипрамина в плазме крови и аддитивным угнетающим действием верапамила и имипрамина на AV-проводимость.

При одновременном применении с карбамазепином усиливается действие карбамазепина и повышается риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма карбамазепина в печени под влиянием верапамила.

При одновременном применении с клонидином описаны случаи остановки сердца у пациентов с артериальной гипертензией.

Повышает плазменную концентрацию колхицина (субстрат изофермента CYP3A и P-гликопротеина).

При одновременном применении с лития карбонатом проявления лекарственного взаимодействия неоднозначны и непредсказуемы. Описаны случаи усиления эффектов лития и развития нейротоксичности, уменьшения концентрации лития в плазме крови, тяжелой брадикардии.

Вазодилатирующее действие альфа-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов может быть аддитивным или синергичным. При одновременном применении теразозина или празозина и верапамила развитие выраженной артериальной гипотензии частично обусловлено фармакокинетическим взаимодействием: повышение Cmax и AUC теразозина и празозина.

При одновременном применении рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм верапамила, что приводит к уменьшению его клинической эффективности.

При одновременном применении с сертиндолом повышается риск развития желудочковых нарушений сердечного ритма, особенно желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении повышается концентрация теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с тубокурарина хлоридом, векурония хлоридом возможно усиление миорелаксирующего действия.

При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом возможно значительное уменьшение концентрации верапамила в плазме крови.

При одновременном применении с флуоксетином усиливаются побочные эффекты верапамила вследствие замедления его метаболизма под влиянием флуоксетина.

При одновременном применении снижается клиренс хинидина, повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск развития побочных эффектов. Наблюдались случаи развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении верапамил ингибирует метаболизм циклоспорина в печени, что приводит к уменьшению его выведения и повышению концентрации в плазме крови. Это сопровождается усилением иммунодепрессивного действия, отмечено уменьшение проявлений нефротоксичности.

При одновременном применении с циметидином усиливаются эффекты верапамила.

При одновременном применении с энфлураном возможно пролонгирование анестезии.

При одновременном применении с этомидатом увеличивается продолжительность анестезии.

Особенности хранения

Финоптин следует держать в сухом, недоступном для детей месте, отдельно от остальных лекарственных средств и вдали от прямых солнечных лучей.

Предельная температура хранения — 25 °С. Срок годности — 5 лет.

Особые указания

C осторожностью следует применять при AV-блокаде I степени, брадикардии, тяжелом стенозе устья аорты, хронической сердечной недостаточности, при легкой или умеренной артериальной гипотензии, в острой фазе инфаркте миокарда, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, при печеночной и/или почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

При необходимости возможна комбинированная терапия стенокардии и артериальной гипертензии верапамилом и бета-адреноблокаторами. Однако следует избегать в/в введения бета-адреноблокаторов на фоне применения верапамила.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После приема верапамила возможны индивидуальные реакции (сонливость, головокружение), влияющие на способность пациента выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

В случае значительного превышения допустимой дозы (5-10 раз) лекарственного средства, через полчаса или час после приёма препарата могут появиться такие характерные симптомы, как: судороги, нарушения нервной системы и сознания, рвота, сильное снижение давления.

При передозировке нужно сразу же вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший санпропускник для получения неотложной медицинской помощи.

Применяемый способ лечения зависит от особенностей организма больного и выраженности симптомов передозировки. Наиболее часто проводится процедура промывания желудка (в лёгких случаях), в тяжёлых случаях назначается лечение в стационаре и в/в введение специальных препаратов.

Побочные действия

Во время лечения Финоптином могут возникнуть следующие побочные явления: синдром хронической усталости, повышенная утомляемость, головокружение, мигрень, тошнота, нарушения стула, увеличение аппетита и как следствие повышение веса, заторможенность движений, состояние сонливости, депрессивные состояния, чрезмерное понижение давления, кожная сыпь.

Все эти побочные эффекты исчезают после прекращения приёма медикаментозного средства. 

Показания активных веществ препарата

финоптин

Лечение и профилактика ИБС: хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), нестабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала/вариантная стенокардия).

Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, хроническая форма трепетания и мерцания предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия.

Артериальная гипертензия. Гипертонический криз.

Гипертрофическая кардиомиопатия.

Показания по применению

Финоптин назначается при наличии патологий:

  1. Показания к применению ФиноптинаСостояние чрезмерного повышения кровяного давления.
  2. Предсердная фибрилляция.
  3. Высокое давление.
  4. Стенокардия.
  5. МА сердца.
  6. ГКМП.
  7. СВТ.
  8. СТ.

Применение при беременности и кормлении грудью


Верапамил противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью следует применять при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью следует применять при почечной недостаточности.

Применение у детей


C осторожностью следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Противопоказания

Приём противопоказана при:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов этого препарата.
  2. Чрезмерно низкое давление.
  3. 2 и 3 степень АВ-блокады.
  4. СА-блокада.

В следующих случаях препарат необходимо принимать с повышенной осторожностью:

  1. ХСН.
  2. Патологии печени и почек.
  3. Пониженный ритм сердца.
  4. 1 степень АВ-блокады.
  5. В пожилом возрасте.
  6. Лицам младше 18 лет.

Противопоказания к применению

Кардиогенный шок, сердечная недостаточность, выраженное нарушение сократительной функции левого желудочка, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), брадикардия; СССУ, синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени (кроме больных с кардиостимулятором); трепетание и фибрилляция предсердий в сочетании с WPW-синдром или синдром Лауна-Ганонга-Левина (кроме больных с кардиостимулятором); одновременный прием с колхицином, дантроленом, алискиреном, сертиндолом; беременность, период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к верапамилу.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. Внутрь взрослым — в начальной дозе 40-80 мг 3 раза/сут. Для лекарственных форм пролонгированного действия разовую дозу следует увеличивать, а частоту приема уменьшать. Детям в возрасте 6-14 лет — 80-360 мг/сут, до 6 лет — 40-60 мг/сут; частота приема — 3-4 раза/сут.

При необходимости верапамил можно вводить в/в струйно (медленно, под контролем АД, ЧСС и ЭКГ). Разовая доза для взрослых составляет 5-10 мг, при отсутствии эффекта через 20 мин возможно повторное введение в той же дозе. Разовая доза для детей в возрасте 6-14 лет составляет 2.5-3.5 мг, 1-5 лет — 2-3 мг, до 1 года — 0.75-2 мг. Для пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза верапамила не должна превышать 120 мг.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 480 мг.

Способы применения

Таблетки принимают перорально, после употребления пищи, целиком (запрещено их разжёвывать или рассасывать на языке). При таком приёме препарата наиболее часто назначаемая стартовая дозировка: от 40 до 80 мг 2 или 3 раза в день.

Впоследствии, при необходимости, эта доза может быть увеличена до 160 мг, при этом количество раз приёма снижается. 

При внутривенном приёме предельная дневная дозировка лечебного средства не должна превышать 480 мг.

Тест. какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется более 90% дозы. Связывание с белками — 90%. Подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Основным метаболитом является норверапамил, обладающий менее выраженной гипотензивной активностью, чем неизмененный верапамил.

T1/2 при приеме однократной дозы составляет 2.8-7.4 ч, при приеме повторных доз — 4.5-12 ч (в связи с насыщением ферментных систем печени и повышением концентрации верапамила в плазме крови). После в/в введения начальный T1/2 — около 4 мин, конечный — 2-5 ч.

Выводится преимущественно почками и 9-16% через кишечник.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов I класса, производное дифенилалкиламина. Оказывает антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие.

Антиангинальный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику (снижает тонус периферических артерий, ОПСС). Блокада поступления кальция в клетку приводит к уменьшению трансформации заключенной в макроэргических связях АТФ энергии в механическую работу, снижению сократимости миокарда. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает вазодилатирующее, отрицательное ино- и хронотропное действие. Увеличивает период диастолического расслабления левого желудочка, уменьшает тонус стенки миокарда.

Уменьшением ОПСС может быть также обусловлен антигипертензивный эффект верапамила.

Верапамил существенно снижает AV-проводимость, удлиняет период рефрактерности и подавляет автоматизм синусового узла. Оказывает антиаритмическое действие при наджелудочковых аритмиях.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата финоптин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
верапамила гидрохлорид 80 мг

30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Формы выпуска и состав

Финоптин выпускают в виде таблеток и раствора для проведения в/в инъекций.

Таблетки

упакованы во флаконы из полиэтилена (по 30 и 100 штук табл.). Одна таблетка содержит:

  • активный компонент верапамил (верапамила гидрохлорид) в количестве 40 или 80 мг;
  • дополнительные вещества: моногидрат лактозы, МКЦ, желатин, стеарат магния, пирогенный диоксид кремния;
  • оболочка: гипромеллоза 5-6 сPs, дисахарид, Е 171, Е 433, глицерол 85%, Е 572 (cтеариновая кислота).

Раствор выпускают в стеклянных ампулах. 1 ампула содержит 2 мл лекарства. В 1 мл Финоптина содержится:

  • 2,5 мг активного вещества верапамила гидрохлорида;
  • Дополнительные компоненты: NaCl (хлористый натрий), очищенная вода.

Итоги

  1. Дополнительная информация о ФиноптинеВходит в группу БКК I класса (медикаментозные средства, блокирующие кальциевые каналы).
  2. Препарат является рецептурным.
  3. В начале приёма Финоптина следует воздержаться от управления автомобилем и сложными механизмами.
  4. При в/в терапии данным лечебным средством необходима регулярная диагностика кровяного давления, частоты сокращений сердца, экг, количества сахара в крови, объёма крови и мочи.
  5. При резком прекращении приёма может возникнуть состояние «синдрома отмены».
  6. Изготавливается в Финляндии.

Отзывы

Финоптин — известное и достаточно часто назначаемое в медицинской практике медикаментозное средство, поэтому в интернете на него встречается множество отзывов, большинство из которых являются положительными.

Люди, ведущие регулярный приём этого лекарственного препарата, в своих отзывах говорят о его быстром лечебном эффекте и доступной цене. Ниже размещены несколько отзывов на Финоптин со сторонних сетевых ресурсов: 

«Финоптин пью от давления уже скоро будет как 5 лет, и во время беременности его принимать кстати тоже пришлось (начиная со 2 триместра)».

«Когда-то начинала принимать. У меня от него побочки появились почти сразу же и не проходили никак, поэтому пришлось в скорости заменить на другие таблетки».

«Много кто его от давления пьёт, а я вот от стенокардии. Что я скажу? Помогает. Побочки правда по началу были, но быстро прошли, когда дозу свою подобрала вместе с кардиологом. Сейчас нет никаких проблем с сердцем, пью таблетки уже год и дальше буду принимать».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector