Уколы обезболивающие при переломе ноги

Что и когда использовать

Точные рекомендации относительно правил и сроков использования обезболивающих препаратов можно получить только у лечащего врача. Многое зависит от сложности травмы и выбранного направления лечения.

Иногда даже можно ограничиться разовым приемом анальгетиков при транспортировке в медучреждение. Другим же пациентам требуется длительная лекарственная терапия и применение сильнодействующих обезболивающих на начальных этапах лечения с поддержанием эффекта простыми средствами в течение реабилитации.

https://www.youtube.com/watch?v=_z4Jsa-8EGs

Можно выделить несколько направлений применения подобных препаратов:

  1. Оказание первой помощи. Подойдут любые варианты для облегчения боли, но они не должны нанести вред здоровью. Например, нельзя самостоятельно применять наркотические средства.
  2. Первые дни лечения. Могут требоваться блокады и сильнодействующие лекарства.
  3. Послеоперационный период. Осле хирургических манипуляций назначается медикаментозный комплекс, включающий средства для снятия боли и воспаления.
  4. Реабилитация. Медикаменты практически полностью исключаются, вводятся вспомогательные процедуры для восстановления конечности.

Больше информации о способах обезболивания, применяемых при переломах шейки бедра, вы можете получить из видео в этой статье.

Альтернативные методы

Очень часто травмы происходят в условиях, когда человек находится далеко от дома, а потому не имеет возможности использовать припасенные анальгетики.

Рассмотрим, как обезболить перелом, если при оказании помощи пострадавшему под рукой не оказалось специальных лекарственных средств:

  1. Иммобилизация. Любое движение причиняет травмированному человеку сильную боль, а потому важно обеспечить ему нахождение в максимально комфортной позе и ограничить движения поврежденной конечностью. Для иммобилизации можно использовать бинт или любую ткань, а также подручные шины: деревянные бруски, зонтик, здоровую ногу.
  2. Положение конечности. Облегчить боль можно простым способом – подложив под колено и голеностоп валики из одежды или подушки. Приподнятая позиция слегка согнутой ноги снимет напряжение и давление с поврежденного сустава.
  3. Холод. Любой холодный предмет, например, пачка замороженных пельменей, грелка со льдом или бутылка из холодильника помогут ослабить боль, снять отечность, а заодно и приостановить кровотечение за счет сужения сосудов.
  4. Алкоголь. В крайних случаях допускается использование алкоголя для приглушения болевых ощущений. Он расширяет сосуды и расслабляет сознание, но это может и ухудшить ситуацию, если параллельно принимаются лекарственные вещества либо имеется кровотечение.

В дальнейшем можно также использовать различные вспомогательные методики обезболивания, когда критический период будет позади. Это ускорит восстановление конечности и позволит отказаться от приема медикаментов.

Например, можно обратиться к таким методикам:

  1. Народные средства. Легкий обезболивающий эффект оказывают отвары трав, например, ромашки, зверобоя и мелиссы. Также можно прикладывать компрессы с тертым сырым картофелем к болезненному месту, растирать ногу спиртовой настойкой белой сирени и картофельных ростков.
  2. Массаж. Разминание мышц расслабляет, улучшает кровообращение и регенерацию тканей, снимает неприятные ощущения.
  3. Рефлексотерапия. Самый распространенный метод – иглоукалывание. Обезболивающий и заживляющий эффект обеспечивается за счет воздействия на биологически активны точки, но доверять эту процедуру можно только профессионалу.
  4. Упражнения. Разминка мышц и суставов также положительно сказывается на самочувствии человека. Разработка конечности не только укоряет кровообращение, но стимулирует выработку гормонов, отвечающих за анальгезирующий эффект.

Анальгин

Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, раствор для инъекций, также он входит в состав многих мазей. Анальгин широко известен благодаря выраженному обезболивающему действию, но не стоит забывать о противовоспалительном и жаропонижающем эффекте.

Основные способы приема препарата:

  • в виде таблеток. Средство принимают после еды, чтобы предотвратить раздражение слизистой желудка. Дозу и кратность приема назначает врач, но не более 4 раз в день (максимальная доза в сутки – 3 г);
  • внутримышечные инъекции;
  • при внутривенном введении удается быстрее достичь обезболивающего эффекта.

Обратите внимание! Перед началом приема лекарства нужно провести аллергическую пробу. Внутривенное введение препарата может вызвать анафилактический шок у пациентов с непереносимостью анальгина.

  • аллергия на препарат;
  • заболевания крови (угнетение кроветворения);
  • бронхиальная астма;
  • беременность и период кормления грудью;
  • в детском возрасте препарат применяется только с разрешения педиатра в возрастной дозе.

На сегодняшний день с помощью анальгина не всегда удается снять болевой синдром, потому используются более современные и эффективные препараты.

Артрозилен

Итальянское обезболивающее при переломе ребер и других костей на основе кетопрофеновой соли.

https://www.youtube.com/watch?v=geuM-E0hRH0

Отличие препарата:

  • Минимальная токсичность в отношении пищеварительной системы;

  • Минимум противопоказаний к приему лекарства (период грудного вскармливания и беременности, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к НПВС).

Выпускается в виде капсул, применяемых однократно в сутки.

Максимальная продолжительность приема – 4 месяца.

10 капсул стоят 300 руб.

Дополнительно выпускается ампульный раствор для уколов. 6 ампул стоят 198 руб.

На область закрытого перелома возможно нанесение аэрозоля или геля Артрозилен.

Стоимость аэрозоля – 450 руб., геля – 330 руб.

Аэртал

Эффективное испанское обезболивающее при переломе ребер и конечностей.

Порошок образует раствор с карамельным вкусом.

Также выпускается в таблетках и креме для нанесения в месте болезненности.

Анальгетики в мазях и кремах можно использовать только при закрытом переломе.

Ограничения к применению:

  • Возраст до 18 лет;

  • Грудное вскармливание, беременность.

Кратность приема в сутки – 2 раза.

Для более быстрого обезболиванияне рекомендуется совмещать с пищей.

Стоимость порошков 440 руб. за 20 пакетиков.

Таблетки выпускаются в расфасовке 10, 20 и 60 штук, их цена от 350 до 870 руб.

Стоимость мази около 300 руб.

Баралгин

Мощный анальгетик, содержащий метамизол натрия, от индийского производителя.

По своим свойствам идентичен другим обезболивающим препаратам.

Не используется в возрасте младше 15 лет, у будущих мам и кормящих женщин.

Предельная доза — 6 таблеток в день.

Лекарство не рекомендуется пить длительное время (более 5 дней) из-за гематотоксичности (угнетает систему кроветворения).

Выпускается в таблетках и инъекционном растворе.

Стоимость таблеток 240 руб . за 20 шт., раствора для инъекций — 200 руб . за 5 ампул.

Виды препаратов

Для снятия болевых ощущений оптимальным вариантом является применение различных аптечных препаратов. Существует множество их разновидностей, поэтому подбирать лекарство должен специалист.

Следует различать медикаменты в зависимости от формы выпуска:

Форма выпуска и фото Особенности применения Примеры препаратов
Таблетки и капсулы Чаще всего применяются именно обезболивающие таблетки  или капсулы с защитной оболочкой. Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол
Растворимые таблетки С их помощью готовится раствор, который действует быстрее, чем обычные таблетки. Нурофен, Аспирин
Порошки Применяются для приготовления суспензий для внутреннего применения. Индометацин, Акофил
Суппозитории Ректальные свечи позволяют быстро снять болевые ощущения, так как очаг поражения находится вблизи тазовой области, а слизистая кишечника позволяет действующим веществам быстро проникать в ткани и сосуды. Нурофен, Диклофенак
Мази и гели Группа средств для наружного применения. Обезболивающая мазь отлично подходит для применения в период реабилитации. Диклофенакол, Диклобене, Финалгель
Пленки и пластыри Оказывает трансдермальное анальгезирующее воздействие. Фендивия, Полимедэл
Спреи и аэрозоли Позволяют быстро устранить болевой симптом травматического происхождения путем распыления лекарственного вещества на поврежденное место. Ампровизоль, Кетоспрей
Сиропы Используются преимущественно для маленьких детей. Нимулид, Панадол
Растворы для инъекций С их помощью выполняются обезболивающие уколы, что позволяет моментально купировать симптом локальным воздействием на нервные окончания. Мовасин, Новокаин

Отдельно стоит выделять средства для анестезии, которые используют при проведении хирургических вмешательств. При травме collum femoris это могут быть как препараты для инфузий, инъекций, так и ингаляционные вещества.

Вольтарен

Оригинальный диклофенак от швейцарского производителя. Золотой стандарт среди препаратов на основе диклофенака.

Выпускается в:

  • Инъекциях;

  • Свечах;

  • Таблетках;

  • Гелях и креме, спрее и пластырях для наружного применения.

Предельная доза – 100 мг диклофенака в день, ее принимают в 1 или 2 приема.

Используется у взрослых и подростков с 14 лет.

В зависимости от лекарственной формы стоимость варьируется от 150 до 500 руб.

Хорошо переносится, но не рекомендуется для длительного применения.

Требует осторожности при занятиях, требующих концентрации внимания, т.к. возможно возникновение побочных эффектов:

  • Сонливости;

  • Зрительных нарушений;

  • Головокружений и других расстройств со стороны нервной системы.

Выбор метода обезболивания

Главная задача врача – не навредить. Потому к выбору способа обезболивания доктор подходит с особой внимательностью. Прежде чем назначить препарат, необходимо осмотреть больного, определить вид и локализацию перелома, также учитывается возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Чтобы определиться с выбором анестетика, нужно попросить пациента оценить выраженность боли по шкале от 1 до 10. Дополнительно врач обращает внимание на следующие показатели:

  • пульс. Если пульс нитевидный, слабо прощупывается, это говорит о тяжелом состоянии больного;
  • частое поверхностное дыхание, цианоз губ, носа или кончиков пальцев наиболее часто встречается при переломах ребер;
  • холодный пот, бледность кожи являются симптомами травматического шока;
  • потеря сознания свидетельствует о выраженном болевом синдроме.

Обратите внимание! Подбирать обезболивающие препараты при переломах костей должен врач. Перед покупкой необходимо внимательно прочитать инструкцию. Некоторые таблетки запрещены во время беременности, заболеваний крови. Также необходимо удостовериться, что лекарство не вызывает аллергию.

Наиболее широко при переломах назначаются следующие виды обезболивающих средств:

  • ненаркотические анальгетики. Препараты данной группы используются при умеренном болевом синдроме, они не вызывают привыкания, не имеют существенного влияния на центральную нервную систему. После приема не возникает сонливость, заторможенность, снижение внимания или памяти. Ненаркотические анальгетики относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, имеют выраженное обезболивающее действие, уменьшают проявления воспалительной реакции. Наиболее часто применяются следующие препараты: Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Баралгин, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил, Найз, Кеторол;
  • наркотические средства назначаются по строгим показаниям. Если нестероидные противовоспалительные препараты неэффективны, перелом вызван опухолевым поражением костей, поврежден таз или внутренние органы, для обезболивания используются наркотические анестетики. Также данная группа лекарств назначается в послеоперационном периоде. Препараты не рекомендовано принимать длительное время, так как развивается привыкание. В кратчайшие сроки, если позволяет состояние пациента, необходимо перейти на ненаркотические средства. Все анальгетики этой группы влияют на центральную нервную систему, угнетая активность болевого центра. В мозгу возникает состояние подобно эйфории, пациент перестает ощущать боль, исчезает чувство страха, человек расслабляется, становится сонливым. К наркотическим обезболивающим средствам относятся: Промедол, Трамадол, Фентанил, Налбуфин, Морфин;
  • общее обезболивание применяется довольно редко. При тяжелых комбинированных переломах костей, повреждении внутренних органов наркоз является частью предоперационной подготовки.

Гепарин и троксерутин

Гепарин издавна считается едва ли не самым лучшим компонентом мазей, способствующих рассасыванию кровоподтёков.

Помимо того, что гепариновая мазь и другие средства на основе гепарина уменьшают синяки, они еще и улучшают состояние капилляров и сосудистых стенок благодаря троксерутину. Входящие в состав средств на гепарине никотиновые кислоты способствуют всасыванию гепарина в мягкие ткани. Мази на основе троксерутина и гепарина снимают отёки, заживляют ранки и ссадины, укрепляют сосуды.

Для чего необходимо обезболивание при переломе шейки бедра

Перелом шейки тазобедренного сустава – травма, которая часто сопровождается выраженным болевым синдромом, концентрирующимся в верхней части бедра и в паху, усиливаясь при движении. Боль усугубляет состояние больного и замедляет процесс восстановления, поэтому купировать ее необходимо как можно раньше.

Обезболивание при помощи медикаментов позволяет:

  • облегчить общее состояние пациента;
  • предотвратить развитие болевого шока;
  • сохранить возможность пострадавшему двигаться в допустимых пределах, чтобы избежать развития тромбоза глубоких вен;
  • облегчить транспортировку больного до медицинского учреждения и обратно;
  • уменьшить сопутствующие травме отечность тканей и воспаление;
  • ускорить регенерацию тканей.

Назначить обезболивающие препараты при переломе шейки бедра может только врач после оценки общего состояния больного с учетом индивидуальных особенностей его здоровья. Самолечение и бесконтрольный прием анальгетиков может усугубить проблему развившимися на фоне приема неподходящих медикаментов осложнениями.

В зависимости от общего состояния больного и степени выраженности болевого синдрома могут назначаться как обычные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, так и сильнодействующие медикаменты. В ряде случаев эффективными могут оказаться и вспомогательные методы: массаж, компрессы, иммобилизация.

Ибупрофен

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, сочетает в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен показан при умеренно выраженном болевом синдроме. Если человек сломал ногу или таз, с помощью данного средства не удастся предотвратить развитие травматического шока, предпочтение следует отдать более сильным анестетикам.

Ибупрофен выпускается в форме таблеток. Кратность приема определяет доктор, максимальная суточная доза – 2,4 г.

  • непереносимость препарата;
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • декомпенсированная почечная или печеночная недостаточность;
  • угнетение кроветворения;
  • в период беременности Ибупрофен назначается по строгим показаниям под контролем врача;
  • язвенный колит.

Использование народных методов

Когда медикаментозные препараты не дают должного эффекта, можно прибегнуть к народной медицине. Самым популярным обезболивающим средством считается картошка. Ее натирают в мелкую посуду, после чего прикладывают к травмированному участку через тонкую ткань. Спустя некоторое время картофель нужно менять, так как предыдущая масса будет нагреваться.

Нередко люди используют пихтовое масло, которое тоже очень хорошо снижает болевые ощущения. Оно втирается в поврежденное место. Также врачами рекомендуется использование пихтового масла во время реабилитации после переломов.

Катадолон

Мощное израильское обезболивающее в капсулах, содержащее флупиртина малеат.

Устраняет боль через воздействие на систему передачи нервных импульсов и головной мозг.

Расслабляет спазмированная мускулатуру, не затрагивая мышцы с нормальным тонусом.

Угнетает «болевую память», тем самым устраняет хроническую боль и снижает болевую чувствительность.

Учитывая особенности механизма действия, существуют специфические ограничения к применению:

  • Шум в ушах;

  • Миастения;

  • Подростковый и детский возраст (до 18 лет);

  • Кормление грудью;

  • Беременность.

Режим дозирования определяется индивидуально, исходя из выраженности боли.

Максимальная суточная дозировка – 6 капсул.

Побочные эффекты при приеме обезболивающего:

  • Заторможенность реакций;

  • Вялость;

  • Сонливость;

  • Апатия и др.

Не рекомендуется применять водителям и лицам, чья работа требует быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Недостаток препарата – высокая цена: за минимальную упаковку из 10 капсул придется заплатить около 500 руб., за 30 капсул – 1000 руб.

Кетонал

Линейка анальгетиков на основе кетопрофена производства Словении.

Формы выпуска:

  • Капсулы и таблетки короткого и пролонгированного действия;

  • Уколы;

  • Крем и гель для наружного нанесения;

  • Свечи;

  • Согревающий пластырь.

Согревающий пластырь нельзя использовать при переломах ноги, руки и других аналогичных травмах.

Режим дозирования зависит от выбранной лекарственные формы и тяжести состояния.

Капсулы Кетонал ДУО и таблетки пролонгированного действия применяют 1 раз в сутки, при необходимости корректируя дозу и принимая дополнительные таблетки.

Препарат разрешен к применению с 15-летнего возраста.

Минимальная стоимость таблеток 200 руб., раствора для инъекций – 250 руб за 10 ампул, наружных средств – 250 руб.

Классификация

В зависимости от характера патологических изменений, возникающих при ушибе ноги, травмы могут иметь:

  1. Первую степень. Легкий ушиб характеризуется незначительным повреждением кожных покровов — появлением царапин и ссадин. Нарушения функций мышечных и костных тканей не обнаруживается. При первой степени ушиба лечения не требуется, симптомы травмы исчезают через 2-4 дня.
  2. Вторую степень. Такая травма сопровождается формированием гематомы и отечностью поврежденных тканей. Из-за нарушения целостности кровеносных сосудов возникают синяки, которые сохраняются в течение 7-10 дней. В таких случаях пациенты нуждаются в лечении.
  3. Третью степень. Сопровождается повреждением мышечных тканей и сухожилий. При такой травме требуется незамедлительное проведение терапевтических мероприятий. При отсутствии лечения могут развиться опасные для здоровья осложнения, особенно при ушибах коленной области.
  4. Четвертую степень. Самый опасный тип травм. Из-за выраженного повреждения мягких тканей функционирование конечности нарушается, что может привести к потере трудоспособности.

Наркотические вещества

К этой группе принадлежат наиболее мощные обезболивающие препараты. Такие средства обладают широким спектром побочных действий, поэтому назначаются только в исключительных случаях, когда болевой синдром чрезвычайно сильно выражен и существует угроза развития болевого шока у пострадавшего, а также в качестве анестезии во время медицинских манипуляций и хирургического вмешательства. К таким препаратам относят Морфин, Оксиморфин, Трамадол, Метадон и другие.

Народное лечение

Широкое применение при лечении ушибов получила обычная капуста. Капустный лист мнут, обдают кипятком, а затем делают компресс. Лист может быть также смазан медом. Кроме этого, готовят компресс из картофеля – на место повреждения накладывают тонко порезанный картофель, оставляют на несколько часов.

При лечении применяют льняной пластырь – смесь измельченных семян льна и растительного масла. Активно используется прогревание кашицей из вареной фасоли, прикладывают лист подорожника, истолченную полынь, готовят спиртовые настройки полыни, мать-и-мачехи, аира, барбариса, березовых почек, шишек хмеля. Интересная тема для чтения как снять отек после ушиба.

Незаменимым средством считается лекарственная ромашка – ее следует залить кипятком, настоять в течение 5 минут, из полученного настоя сделать компресс. Травмированные суставы можно смазать соком хрена и редьки. Мелисса, пустырник, чистотел и ромашка помогут расслабиться и уменьшить болевые ощущения.

Некст уно экспресс

Обновленная формула таблеток Некст.

Представляет собой желатиновые капсулы, которые содержат жидкий центр — маслянистый раствор 200 мг ибупрофена.

После растворения оболочки анальгетик быстро всасывается в систему кровообращения и устраняет боль.

Прием препарата ограничен для детей до 12 лет.

Разрешается пить капсулы в I и II триместре беременности (по рекомендации врача).

Цена 10 капсул — 150 руб ., 20 шт. – 280 руб .

Нимесил

Одно из самых популярных и сильных анальгезирующих средств при переломах , воспалениях и болевом синдроме различной природы.

Производится итальянской фармкомпанией.

Пациент может выбрать растворимые шипучие таблетки или порошок.

Лекарство растворяют в ½ стакана воды, при этом образуется жидкость с апельсиновым вкусом.

Действует на протяжении 12 ч.

Предельная суточная дозировка — 2 таблетки или пакета.

Используется с 12-летнего возраста.

Чтобы избежать побочных эффектов рекомендуются минимальные курсы приема (не более 10 дней).

Цена упаковки из 30 саше около 800 руб ., однако в аптеках можно приобрести отдельные пакетики.

Нимулид

Еще одно средство, которое удобно брать с собой. Также не требует запивания.

Стоимость диспергируемых таблеток от 130 до 350 руб (зависимости от расфасовки -10 или 20 таблеток).

Обычные таблетки стоят около 290 руб.

Также производится в детской суспензии, ее цена около 200 руб .

Однако по данным ВОЗ, Нимесулид — не лучшее лекарство для использования в педиатрической практике из-за побочных явлений в детском организме.

Нурофен

Серия обезболивающих медикаментов для взрослых и детей.

Представлен в следующих лекарственных формах:

  • Сиропы и свечи для детей;

  • Капсулы;

  • Таблетки;

  • Гель для нанесения на кожу.

Учитывая интенсивность болевого синдрома при переломах, оптимально применение:

  • Капсул Нурофен экспресс форте;

  • Таблеток Нурофен форте;

  • Пролонгированных таблеток Нурофен Лонг.

Все эти препараты содержат повышенную дозировку ибупрофена – 400 мг (Нурофен Лонг содержит еще и парацетамол) и отличаются быстрым обезболивающим эффектом.

Для обезболивания у маленьких детей используют свечи и сироп, после 6 лет разрешены таблетки, содержащие 200 мг действующего вещества.

Таблетки с минимальным количеством анальгетика разрешается принимать беременным (с разрешения врача).

Схема приема зависит от лекарственной формы, возраста пациента и массы тела.

Оптимальная доза ибупрофена для взрослых – 400 мл мг на один прием.

Интервал между приемами обезболивающего – не менее 6 часов.

Лекарство хорошо переносится, не вызывает выраженных побочных эффектов, за исключением гастропатии у больных с хроническими процессами в желудке и кишечнике.

Стоимость сиропа около 200 рублей, таблеток – 110 руб, свечей – 110 руб.

Цена пролонгированных форм и таблеток с повышенным содержанием действующего вещества начинается с 200 руб.

Гель для нанесения на кожу стоит около 300 руб.

Обезболивание при переломе шейки бедра: виды препаратов и альтернативные методы

Перелом шейки тазобедренного сустава – тяжелая травма опорно-двигательного аппарата. Как правило, такое повреждение у людей молодого возраста возникает вследствие сильного удара, например, в автомобильной аварии, либо при падении с большой высоты. У лиц преклонного возраста такая патология возникает гораздо чаще: вследствие дегенерационных изменений костной ткани их хрупкость существенно возрастает, и перелом может произойти при малейшем воздействии.

Обезболивающие при переломах – лучшие препараты

При переломе человек ощущает сильнейшую боль и чтобы избежать шокового состояния, пострадавшему дают специальные препараты. Обезболивающее при переломах способствует уменьшению боли в поврежденном участке, тем самым предотвращает развитие болевого шока и облегчает состояние потерпевшего до приезда скорой помощи.

Так же обезболивающие препараты при переломах назначаются пациентам и в дальнейшем курсе лечения. Кости срастаются достаточно долго и болезненно, а обезболивание при переломах значительно облегчает состояние пациента.

Общая информация об анальгезирующих препаратах

Обезболивающие средства (другое фармакологическое название НПВС или НПВП) блокируют систему ферментов циклооксигеназ (ЦОГ), ответственных за выработку индукторов воспаления и возникновение болевых ощущений.

Показаниями к приему анальгетиков служат:

  • Болевой синдром при переломе ребер, конечностей, шейки бедра, позвоночника и других травмах;

  • Боль (менструальная, зубная, головная, послеоперационная и пр.);

  • Воспаления костно-мышечной системы.

Общие ограничения к приему обезболивающих препаратов:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов, включая гиперчувствительность к НПВС;

  • Нарушения в системе кроветворения (гемофилия и другие состояния, сопровождающиеся снижением тромбообразования; кровотечения и пр.);

  • Обострение патологических процессов в кишечнике и/или желудке (колиты, язва, болезнь Крона и т.п.).

У различных медикаментов перечень противопоказаний может отличаться.

Необходимо соблюдать предосторожность при:

  • Сердечно-сосудистых нарушениях (сердечной недостаточности, гипертонии, инсультах, ИБС и др.);

  • Эндокринных болезнях;

  • Патологиях почек и/или печени.

Побочные явления, возможные при приеме анальгетиков:

  • Ухудшение свертываемости крови, склонность к кровотечениям;

  • Развитие гастропатий.

Женщинам следует учитывать, что при длительном применении НПВС, подавляется овуляция.

Первая помощь

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  1. Признаком серьезной черепно-мозговой травмы станет истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько часов, поэтому при сильном ударе по голове нужно вызывать скорую сразу.
  2. Если пострадавший потерял сознание, проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  3. При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны нужно смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  4. Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. Вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  5. Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Перечень мазей и других средств, применяемых при ушибах

Местные препараты от ушибов обладают обезболивающим действием, рассасывают гематомы, тем самым улучшая кровообращение в области травмы, стимулируют кровоснабжение поврежденного участка тела.

К охлаждающим препаратам относятся:

Применение охлаждающих мазей на третьи сутки после получения ушиба нецелесообразно, в этот период необходимо согревать место травмы.

  1. Диклофенак гель;
  2. Финалгель;
  3. Метил салицилат;
  4. Гепариновая мазь;
  5. Гепароид;
  6. Навталгин.

Противовоспалительные препараты нельзя применять больше недели, так как при длительном использовании они могут оказывать негативное действие на организм. Помимо этого нестероидные мази нельзя мазать на поврежденную кожу

Эти средства согревают, улучшают метаболические процессы, усиливают кровоснабжение. Иногда разогревающие мази могут становиться причиной возникновения аллергии, поэтому при первом применении необходимо наносить минимальное количество мази и следить за реакцией.

Показания к применению наркотических анальгетиков

Даже самые сильные обезболивающие препараты не всегда способны улучшить состояние пациента, предотвратить развитие травматического шока. Тогда врач принимает решение о назначении наркотических препаратов.

  • острая, сильная, продолжительная боль, что не снимается ненаркотическими средствами;
  • ухудшение состояния пациента, развитие травматического шока;
  • подготовка к оперативному лечению перелома;
  • выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде.

Применение обезболивающих препаратов при ушибах

Лечение переломов – сложный и длительный процесс. Необходимо сопоставить фрагменты кости, зафиксировать их в правильном положении, обеспечить покой поврежденной конечности. В момент травмы человек ощущает острую боль вследствие разрыва нервных волокон.

Потому любые попытки переместить пациента, изменить положение тела только ухудшают ситуацию. Обезболивающее при переломах должно быть введено как можно раньше, на первичном этапе оказания медицинской помощи. Выбор группы препаратов зависит от тяжести состояния больного, локализации повреждения, возраста, наличия противопоказаний.

Про самые эффективные медикаментозные обезболивающие

Травматический шок – первое, с чем можно столкнуться, если имеете дело со сложным или открытым переломом. Поэтому важно применить действенное обезболивающее, чтобы облегчить состояние пострадавшего. Чем меньше времени прошло после травмы, тем сильнее боль. Применять обезболивающие нужно тогда, когда вы точно уверены, что это перелом.

Однако есть состояния, когда не рекомендуется применять лекарства. Во-первых, при повреждении внутренних органов. Это может испортить картину заболевания и усложнить работу медикам. Осторожно применяйте лекарства, если у человека есть какие-то расстройства желудка.

Многие анальгетики являются наркотическими средствами. Такие лекарства применять без рецепта врача нельзя. Их может выписать медик только в травматологии, уже при поступлении.

Таким образом, важно обеспечить пострадавшему от перелома доврачебную помощь, хотя бы со слабыми, но распространенными обезболивающими. Потом медики уже смогут выписать нужный препарат.

ПОДРОБНОСТИ: Растяжение икроножной мышцы — симптомы и лечение дома мазями, что делать если потянул мышцу на ноге и как лечить

Простые анальгетики и противовоспалительные средства

Помимо классификации по форме выпуска, следует учитывать разделение обезболивающих лекарств на категории, в зависимости от состава и характеристик действующего вещества. В большинстве случаев применяются стандартные анальгетики, имеющиеся в каждой домашней аптечке.

Вот чем обезболивать перелом collum femoris можно в домашних условиях:

  1. Лекарства на основе парацетамола. Это наиболее распространенная группа анальгетиков, имеющаяся на вооружении в каждой домашней аптечке. Действующее вещество снимает боль, воспаление, высокую температуру. Сюда относятся Парацетамол, Эффералган, Панадол.
  2. Препараты ацетилсалициловой кислоты. Это вещество обладает анальгезирующим, противовоспалительным, антиагрегантным действием, а также снимает жар. Ацетилсалициловая кислота содержится в таких препаратах, как Аспирин, Аспикор, Упсарин Упса, Новандол, Ацилпирин.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства. К этой группе относятся прочие противовоспалительные обезболивающие средства, не содержащие наркотических и стероидных компонентов. Это Вольтарен, Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен, Анестезиновая мазь и т. д.

Противопоказания

Использование болеутоляющих препаратов не всегда может быть возможным. Иногда бывают ситуации, когда использование таких препаратов категорически не рекомендовано. Использование обезболивающих лекарств запрещается в таких случаях:

  1. Если есть заболевания крови;
  2. Когда у пострадавшего непереносимость этих медикаментов;
  3. Наркотические препараты запрещено принимать людям с нервно-психическими заболеваниями, и нарушениями нервной системы;
  4. В период беременности;
  5. При сердечных заболеваниях.

Также обезболивающие таблетки при переломах противопоказаны во время грудного вскармливания. Составляющие препаратов могут попасть в молоко матери и нанести вред малышу.

Противопоказания и опасность использования

Обезболивающими препаратами нельзя злоупотреблять из-за риска возникновения следующих состояний:

  • Повышенное артериальное давление;
  • Кровотечение;
  • Эрозии, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Ухудшение функции почек, печени;
  • Лекарственный гепатит;
  • Явление фотодерматита, когда при пребывании на солнце на коже появляются сыпь, зуд, покраснение и другие признаки аллергии.

Все лекарства этой группы, кроме капсул Целекоксиба (торговые названия – Целебрекс, Дилакса, Роукоксиб, Целекоксиб), приводят к повышению артериального давления на 10-20 единиц, возникает риск развития инфаркта, инсульта и тромбов.

Обезболивающие таблетки нельзя использовать при бронхиальной астме, острых формах почечной и печеночной недостаточности, обострениях болезней желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препараты с парацетамолом противопоказаны при хроническом алкоголизме из-за негативного воздействия на печень. Могут пострадать кожные покровы: зуд, сыпь, покраснения, шелушение.

Выбор средства при травмах зависит от того, как ушибли голову, какие симптомы сопровождают повреждение, есть ли сопутствующие болезни.

Разновидности препаратов

При переломах обезболивающие препараты являются острой необходимостью, так как боль от этого повреждения очень сильная. Но способы обезболивания бывают разные, в зависимости от ситуации и типа травмы.

Обезболивание при травмах имеет такую классификацию:

  • Общий наркоз. Такие анестезирующие препараты используют в самых серьезных случаях. Например, это может быть перелом позвоночника или тазобедренной кости. Также общий наркоз (анестезия) применяется, если у пациента вместе с переломом наблюдаются и другие серьезные повреждения.
  • Обезболивающие препараты при различных переломах, не содержащие наркотических составляющих. Выписываются пациентам, у которых наблюдаются несерьезные повреждения (сломано ребро или рука).
  • Обезболивающие препараты с наркотическим содержанием. Они используются в тех случаях, когда сломанные кости повреждают мышечные ткани или если пострадавший находится в состоянии болевого шока.

Болеутоляющие медикаменты производятся в разных видах:

В зависимости от ситуации и вида повреждения, выбирается самый оптимальный вариант обезболивающего. Мази и гели чаще применяются в процессе физиотерапевтических процедур, для ускорения восстановления пострадавшего после полученного повреждения. В инъекциях нуждаются более серьезные повреждения, например это может быть обезболивающее при переломе шейки бедра.

Категорически не рекомендуется употреблять болеутоляющие средства самостоятельно, без назначения и выписки врача.

Только квалифицированный специалист способен правильно назначить необходимые типы лекарств, которые будут не только эффективными, но и не вызовут аллергических реакций. Обезболивающие препараты заметно облегчают состояние пациента, предотвращают появление воспалительных процессов и возможных осложнений.

  • Кетанов — производится как в таблетированном виде, так и инъекциями.
  • Ибупрофен — этот препарат предназначен для несерьезных повреждений и при переломах костей легкой степени.
  • Нурофен — анальгетическое средство, которое также назначается при несложных переломах конечностей.
  • Налфубин — это уколы, которые применяются при более сложных повреждениях и имеют наркотические составляющие (сравниваются с морфином).
  • Промедол — наркотическое лекарство, применяется как раствор при серьезных повреждениях, которым сопутствуют сильные болевые ощущения.
  • Фентанил — наркотический болеутоляющий препарат для тяжелых травм.
  • Найз — таблетки, которые выписываются при переломах конечностей.

В зависимости от типа и сложности травмы, врач подбирает тот вариант обезболивающих препаратов, который будет максимально эффективен. При несерьезных повреждениях с болевыми ощущениями, также часто встречается применение Нимесила. Этот препарат подходит как для длительного периода восстановления, так и для утоления внезапных болевых приступов.

Все наркотические препараты с болеутоляющим эффектом (Морфин, Промедол) выписываются под строгим учетом. Все использованные ампулы собираются, а применение происходит только на территории стационара. Опасность этих препаратов в том, что они вызывают привыкание и наркотическую зависимость.

Если случился перелом позвоночника или черепа, врачи скорой помощи могут применить такое средство, как закись азота с кислородом. Эта ингаляция является мгновенным наркозом, и в очень короткий период времени вводит пострадавшего в бессознательное состояние. Таким образом, можно предотвратить болевой шок, и даже летальный исход.

Также болеутоляющие средства необходимы не только, чтобы улучшить состояние больного, но и в период репозиции сломанных костей. Если это перелом руки или ноги, то кости вправляются с использованием инъекционных препаратов. Одним из самых популярных считается Новокаин.

Несколько уколов этого лекарства делается недалеко от поврежденного участка, и уже спустя пару минут в этой области заметно снижаются болевые ощущения. Если же на этот препарат у больного обнаружена аллергия, врач подбирает другое лекарство с такими же свойствами. Лучше заранее предупреждать сотрудников больницы о непереносимости тех, или иных препаратов.

Растворы для инъекций

Ампульные растворы отличаются быстрым обезболивающим эффектом.

Однако могут возникнуть сложности с введением лекарства, ведь не у всех есть близкие, которые умеют делать уколы. К тому же НПВП отличаются болезненностью в месте введения.

Рекомендованная доза – 1 ампула анальгетика в сутки.

Чаще всего используют следующие инъекционные растворы:

  • Кеторол (165 руб. за 10 ампул);

  • Кетанов (10 ампул — 135 руб.);

  • Баралгин (200 руб. 5 ампул);

  • Диклофенак (65 руб. 5 ампул);

  • Вольтарен (5 ампул 400 руб.).

Сильнодействующие препараты

В тяжелых случаях требуется быстрое облегчение боли, чего можно добиться только благодаря использованию определенных групп препаратов, недоступных для свободной продажи. К тому же цена на них более высокая, чем на стандартные анальгетики.

К категории сильнодействующих относятся следующие обезболивающие:

  1. Глюкокортикоиды. Более мощные по своему действию лекарства, нежели нестероидные препараты. В составе имеются гормональные компоненты, поэтому инструкция не рекомендует длительный прием кортикоидов. Сюда относятся Кеналог, Целестон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан.
  2. Блокады. Инъекционное введение анальгетиков позволяет быстро купировать боль, при этом эффект длится несколько часов. Самый распространенный вариант – новокаин с последующим введением спирта непосредственно в область тазобедренного сустава.
  3. Наркотические средства. Самая мощная, но в то же время опасная группа обезболивающих препаратов. Их назначают в крайних случаях при сильных болях или необходимости введения наркоза для операции. К наркотическим средствам относятся Морфин, Оксиморфон, Трамадол, Метадон.

Текст видео

Как ухаживать за пожилым пациентом с переломом шейки бедра?

Вашему близкому поставили диагноз перелом шейки бедра и операция не будет производиться по состоянию здоровья или материальным издержкам.

Как правильно вести процесс выздоровления, сколько лежать, когда можно подыматься, стоит ли ограничивать движения?

нужно понять , что в возрасте перелом шейки бедра не срастается и смысла лежать месяцами в ожидании чуда не стоит. Время только заберет жизненные силы, ослабнут , атрофируются мышцы, а многие хронические болезни проявятся в обострении из-за постельного режима. Риски возникновения пролежней крайне велики.

Если Вам порекомендовали постельный режим 3-6 месяцев, то стоит попросить обьяснить почему именно такой срок и что Мы ожидаем в результате учитывая, что перелом не срастается.

Обоснованным является только лечение перелома так называемой чрезвертельной области- место бедренной кости , где есть шансы на формирование костной мозоли. Тогда нужно вылежать около 6 недель с постепенной реабилитацией и ходьбой при помощи костылей, ходунков без опоры на ногу еще несколько недель.

Рекомендую придерживаться строгого постельного режима всего несколько дней, пока беспокоят боли при смене положения, попытке двигаться.

Не переживайте: травмировать жизненно важные органы, сосуды и нервы перелом не сможет.

В первые сутки важно адекватно обезболить используя таблетки или уколы самых доступных обезболивающих.

Не рекомендую использовать гипсовые “сапожки” – их смысл всего лишь предотвратить заворачивание стопы, ограничить движения в тазобедренном суставе. Они часто натирают вызывая боль в области пятки иногда до пролежней.

Повторюсь, мы не ожидаем того что перелом срастется и наша цель максимально улучшить уход за больным, создать комфортные условия выздоровления.

Постелите современный противопролежневый матрас. За счет периодического надувания компрессором в шахматном порядке ячеек предотвратится возникновение пролежней в опасных зонах: копчика, крестца.

Максимально мобилизируйте больного в постели. Сделайте опорную раму- по принципу балканской рамы, чтобы была возможность самостоятельного подъема, помощи при уходе. Подвесьте различные петли для перемещения.

Все это можно сделать из доступных средств в строительных магазинах.

Через несколько дней , когда утихнет боль можно аккуратно садить в постели, свесив обе ноги. Но обязате

Физиотерапевтические процедуры

При неосложненных травмах снизить болевые ощущения можно при помощи физиотерапии. Она ускорит время восстановления после получения травмы и заметно облегчит самочувствие пациента. Вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть назначены болеутоляющие растворы. Назначение этой терапии может быть уже спустя неделю после получения травы:

  • Интерференционные токи — обезболивают и снимают отечь (6-10 сеансов).
  • Облучение ультрафиолетом — назначается при переломах конечностей, способствует обезболиванию и скорому заживлению (6-10 сеансов).
  • Изотонические напряжения мышц. Это напряжения мышц без движения поврежденными частями тела.
  • Также снизить боль помогает магнитная терапия. Она не только снимает боль, но и улучшает кровообращения в мышечных тканях на поврежденном участке. Такой вид терапии назначается чаще при сломанных конечностях.

К болеутоляющим физиотерапевтическим процедурам можно отнести еще ультразвук. Ультравысокие частоты замечательно снимают воспалительные процессы на травмированных участках, утоляют боль и предотвращают отечности.

Формы выпуска анальгетиков

Один и тот же препарат может иметь несколько форм выпуска. Доктор назначает наиболее эффективное средство, указывая кратность и способ приема лекарства. При неосложненных переломах небольших костей (руки, стопы, голени) используют таблетированные препараты, при повреждении ребер отдают предпочтение инъекциям.

Основные формы выпуска анальгетиков представлены ниже:

  • большинство врачей назначает обезболивающие таблетки при переломах. Лекарство удобно в применении, его можно приобрести в любой аптеке. Прием таблеток не требует медицинской помощи, пациент может самостоятельно выпить препарат. Нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, потому с осторожностью назначаются пациентам с гастритом. При наличии язвенной болезни от приема таблеток лучше отказаться;
  • порошки. Некоторые средства (Нимесил) выпускаются в форме порошка. Содержимое пакетика необходимо растворить в теплой воде, затем выпить. Если проглотить таблетку тяжело, предпочтение отдается растворимым препаратам;
  • инъекции. Обезболивающие уколы при переломах – эффективный способ улучшить самочувствие в стационаре. Для выполнения данной манипуляции требуется медицинский персонал. Потому в домашних условиях лучше выбрать таблетки. Для снятия болевого синдрома широко используются как нестероидные противовоспалительные средства в ампулах (Диклофенак, Мелоксикам), так и растворы новокаина или лидокаина;
  • мази имеют местное действие, не всасываются в кровь, риск возникновения побочных эффектов минимален. Врачи назначают гели в период восстановления, когда пациента беспокоит тупая боль в месте травмы. Основной недостаток мази – она не может снять сильный болевой синдром.

Характер боли

Врач борется с болевым синдромом на протяжении всего периода лечения и реабилитации пациента. Если на первоначальном этапе боль острая, то со временем она приобретает ноющий, тупой характер. В некоторых случаях неприятные ощущения в конечности могут возникать даже через несколько лет после травмы.

Основные виды боли, с которыми сталкивается доктор при лечении переломов:

  • острая. В момент травмы происходит разрыв кожи, связок, мышц, нарушается целостность кости. Пациент ощущает острую, режущую боль, любые движения усугубляют ситуацию. В кровь выбрасывается большое количество адреналина, возникает сердцебиение, учащенное дыхание. Если вовремя не назначить обезболивающие препараты, развивается травматический шок с потерей сознания;
  • хроническая. Тянущие ощущения в месте перелома могут беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Боль, как правило, тупая, возникает во время физической нагрузки, при резкой смене погоды, сопровождается ограничением подвижности в близлежащих суставах.

Отзывы

Для меня было открытием что есть такой выбор обезболивающих при переломе костей для беременных, так как очень часто слышала что в это время вообще ничего нельзя употреблять, а тут сразу несколько препаратов на выбор. Однако я слышала, что обезбаливающие нередко влияют на ЖКТ. Так ли это?

Подводя итоги

Подводя итоги, резюмируем:

  • Оптимальные средства по соотношению цена/эффективность – Кетанов, Кеторол, Баралгин, Налгезин Форте, Нимика, Нимулид, Немулекс;

  • Самые сильные средства – Катадалон, ОКИ, Нимесил, Аэртал, Кетанов, Кеторол, Баралгин, Некст, Ибуклин, Нимика, Немулекс, Нимулид, Быструмкапс, Артрозилен, Вольтарен;

  • Обезболивающие для детей младшего возраста: Ибуклин, Нурофен, Нимика, Ибупрофен;

  • Анальгетики для беременных – Нурофен, Некст, Ибуклин.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector