МИЛЬГАММА или КОМБИЛИПЕН: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Мильгамма и его аналог комбилипен

Нельзя однозначно ответить на вопрос, что лучше — Мильгамма или Комбилипен, т. к. препараты имеют полное сходство и по составу, и по назначению, и по лечебному эффекту. Таким образом, Мильгамма и Комбилипен — это одно и то же.

Ниже приводится сравнительная характеристика двух лекарственных средств, позволяющая определиться, какой комплекс лучше выбрать – Мильгамму или Комбилипен.

  1. Компонентный состав схож, активные вещества находятся в одинаковой концентрации. Единственное различие – в таблетированном комплексе Мильгамма нет кобаламина.
  2. Комбилипен производится российской фармацевтической компанией, Мильгамма – немецкой. Следовательно, цена первого препарата существенно ниже, чем цена второго.
  3. Таблетки Комбилипена не содержат в оболочке сахар. Поэтому этот медикамент можно принимать людям, больным диабетом.
  4. Комбилипен практически не отличается от Мильгаммы по дозировкам, курсу лечения, показаниям к использованию.
  5. У препаратов почти аналогичны противопоказания и побочные явления. Оба медикамента запрещается использовать детям, беременным женщинам, вскармливающим грудью матерям.
  6. Лекарства хранятся в затененном и прохладном месте, в которое не может добраться ребенок. Срок годности – 2 года.

Комбилипен и Мильгамма представляют собой одно и то же комплексное лекарственное средство. Но это не значит, что медикаменты можно чередовать и заменять по собственному усмотрению. Назначением и заменой препаратов занимается только медицинский специалист.

Поскольку «Комбилипен» является полным аналогом «Мильгаммы», даже врачи говорят, что выбирать конкретный препарат можно по ценовому фактору. Однако, считается, что для изготовления немецкого лекарства используется более качественное сырья. К тому же оно имеет более высокую степень очистки и проходит многоуровневое тестирование. С этим связывают редкие случаи развития побочных реакций. Поэтому пациентам с отягощенным анамнезом врачи чаще прописывают «Мильгамму».

Витамины группы В применяются не только для профилактики авитаминоза. В лечебных целях они используются при воспалении нервов, нарушениях опорно-двигательного аппарата и некоторых нейродегенеративных состояниях благодаря их обезболивающему, восстанавливающему, метаболическому и способствующему циркуляции действию.

Из лекарств подобного рода в нашей аптечной сети можно встретить бренды Мильгамма и Комбилипен. Ниже в небольшом обзоре приведена информация о том, чем отличается Мильгамма от Комбилипена, а также представлена краткая характеристика их действующих веществ.

Витамины группы В применяются не только для профилактики авитаминоза. В лечебных целях они используются при воспалении нервов, нарушениях опорно-двигательного аппарата и некоторых нейродегенеративных состояниях благодаря их обезболивающему, восстанавливающему, метаболическому и способствующему циркуляции действию.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Препараты существуют в двух формах: инъекционной и таблетированной. Растворы предназначены для уколов внутримышечно. Пероральные формы (внутрь) — Мильгамма Композитум представляет собой драже, а Комбипилен Табс – таблетки в оболочке.

Подводя итоги, можно провести небольшой сравнительный анализ двух составов, что позволит определить отличие Мильгаммы от Комбилипена, их отрицательные и положительные стороны:

  • Содержание практически одинаково, аналогичны концентрации и вспомогательные компоненты. Разница стоит лишь в том, что в таблетированной форме Мильгаммы не содержится гидроксикобаламин.
  • Кроме того, в оболочку Комбилипена не входит сахароза, что приемлемо для людей, страдающих от диабета.
  • Также несколько отличаются показания – один препарат целесообразно принимать при невралгиях, а второй – при полиневропатиях.
  • Производители у медикаментов разные, что существенно влияет на стоимость – российский дженерик в несколько раз дешевле.
  • Правила приема, терапевтический курс и дозировки абсолютно идентичные.
  • Также сходны противопоказания и побочные реакции.
  • Ни тот, ни другой состав нельзя назначать при беременности и в детском возрасте.
  • Так как витамины группы В плохо взаимодействуют с некоторыми средствами, важно перед началом лечения ввести лечащего врача в курс дела о том, какие именно лекарства пациент принимает на данный момент.
  • Абсолютно аналогичный срок и правила хранения.

Почти одинаковые на первый взгляд препараты могут иметь существенные различия, поэтому не стоит заниматься самостоятельным назначением или определять для себя подходящую замену. Это может сделать только врач, согласно проведенной диагностике.

Витамины группы В во многих отношениях отвечают за поддержание нервной деятельности человека в нормальном состоянии. Существует ряд нервных расстройств, которые положительно отвечают на лечение средствами с этим витаминным комплексом. К ним принадлежат и препараты «Комбилипен» и «Мильгамма», а что лучше принимать, вы узнаете, прочитав статью.

Здравствуйте! Меня зовут Инна, и сегодня я предлагаю вам разобраться с вопросом, – какой препарат лучше – Мильгамма или же Комбилипен. Оба эти препарата представляют собой комплексы витаминов группы В. Только Мильгамма выпускается зарубежными производителями и стоит дороже.

А Комбилипен – разработка отечественных фармацевтов и имеет более доступную цену. Оба этих препарата назначаются специалистами для устранения авитаминоза, в комплексной терапии патологий в области нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Чтобы разобраться с тем, какой препарат лучше – изучим вместе всю информацию по комплексам, попробуем их сравнить по разным критериям.

Существует целый ряд медицинских препаратов, которые имеют аналогичную направленность, подобные Мильгамме фармакодинамические свойства, однако отличаются своим составом, спектром воздействия и побочными явлениями.

Сравнивать эти два препарата довольно сложно, так как состав их совершенно различен. Мильгамма представляет собой комплексный витаминный препарат, обладающий обезболивающим действием. Оказывает общеукрепляющее терапевтическое действие на организм пациента. Мовалис имеет четкую направленность прежде всего на анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действия. В состав этого препарата не входят витамины группы В, основным компонентом является Мелоксикам, который проявляет высокую противовоспалительную активность на всех этапах воспаления. В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать Мовалис в комплексе с Мильгаммой, т.к. помимо своих анальгезирующих свойств, Мильгамма способствует укреплению организма и поступлению необходимого количества витаминов В.

Комплигам по своему составу совершенно идентичен Мильгамме. Главными компонентами препарата являются витамины группы В (В1, В6, В12). Наличие витаминов В и лидокаина гидрохлорида в обоих средствах делают их равнозначными для лечения неврологических расстройств, вегетососудистой дистонии и целого ряда других заболеваний.

Кокарнит является подобранным комплексом метаболических веществ и витаминов. Его главный компонент –никотинамид. Это витамин формы РР. Он отвечает за окислительно-восстановительные процессы в клетках, улучшает углеводный и азотный обмен, нормализует липидный обмен, снижает уровень атерогенных липопротеинов в крови.

Нейробион, подобно всему аналоговому ряду препаратов, представляет собой комплекс витаминов группы В (В1, В6, В12). Основное направление – помощь пациентам с неврологическими заболеваниями, вызванными нехваткой этого комплекса витаминов. Препарат оказывает общее терапевтическое воздействие.

Польза, приносимая человеческому организму витаминами группы В, неоспорима. Однако не стоит забывать и о том, что прием этих препаратов в избыточных дозах приводит к повышенному нервному возбуждению, оказывает неблагоприятное воздействие на внутренние органы, в особенности, на почки и печень.

При выборе любого лекарственного препарата необходима консультация профильного специалиста. Записаться на прием к врачу-терапевту или невропатологу Юсуповской больницы и получить ответы на волнующие вас вопросы можно по или на сайте, связавшись с нашими консультантами.

При сравнении препаратов следует учитывать их основные параметры: состав, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие с другими средствами, возможность применения при беременности и в детском возрасте. Кроме того, принимают во внимание механизм действия. Данный критерий является ключевым, т. к. позволяет оценить эффективность медикамента при терапии.

Отличия в составе таблетированных форм

И тот, и другой препарат выпускаются как в ампулах, так и в виде «пилюль». Инъекционные растворы обоих (ампулы по 2 мл) используются внутримышечно. Таблетированный вариант «Мильгаммы» являет собой драже, а «Комбилипена» — таблетки, покрытые белой оболочкой. Как правило, в упаковке их 15 или 30.

Что входит в состав таблеточного варианта? И «Мильгамма», и «Комбилипен» содержат в себе по 0,1 г:

  • пиридоксина, который более известен как витамин В6,

  • бенфотиамина, природным аналогом которого является тиамин, или витамин В1.

В чем разница между обоими препаратами? Во втором комплексе содержится еще один биологически активный компонент — цианкобаламин или витамин В12 (его в «Комбилипене» 0,002 мг, тогда как в «Мильгамме» вообще нет — в этом основное отличие препаратов).

Нередко оба витаминных комплекса назначают в форме инъекций. В этом случае витамины группы В всасываются непосредственно в кровь, и их регенерирующее действие проявляется гораздо быстрее.

Чем же отличаются составы, предназначенные для уколов? Следует отметить, что оба описываемых препарата в этой форме аналогичны. Можно даже сказать, что «Мильгамма» и «Комбилипен» одно и то же.

Но вот драже «Мильгаммы» и уколы — отличаются по составу. Пиридоксина и тиамина в них столько же, но добавлено еще 0,02 г лидокаина, который обеспечивает местное обезболивание.

Мильгамма Композитум состоит из двух биологически активных компонентов, тогда как Комбилипен Табс включает три вещества. Общими в их составе являются пиридоксин (или В6) и бенфотиамин (химическое производное витамина В1 – тиамина). Количество их тоже одинаково, по 0,1 г.

Пиридоксин способствует восстановлению двигательных, сенсорных и вегетативных нервных окончаний. Витамин В12 является необходимым звеном для синтеза азотсодержащей кислоты креатина, которая запасает энергию в нервных клетках. Он нужен для производства нуклеиновых кислот, которые составляют основу их ядер. Нормальное кроветворение невозможно без участия данного витамина.

Бенфотиамин в отличие от своего природного аналога тиамина является жирорастворимым. Это означает, что он транспортируется в ткани быстрее, чем водорастворимый тиамин, хранится в них дольше, и поэтому лучше усваивается. В своей фосфорилированной форме (кокарбоксилаза) он регулирует обмен углеводов и предупреждает развитие ацидоза, участвует в шести важных ферментативных процессах организма, которые влияют на обмен кетокислот, жирных кислот, глюкозы.

Благодаря своим нейротропным эффектам эти ЛС часто назначают для лечения хронических и острых неврологических заболеваний, используя их в инъекционной форме. Это дает возможность витаминам В-комплекса непосредственно всасываться в кровь и более полно реализовать свое регенерирующее действие.

По сравнению с драже раствор Мильгаммы имеет некоторые отличия в составе. В нем присутствуют:

  • цианкобаламин (или В12) в количестве 0,001 г,
  • тиамин (бенфотиамин заменен на водорастворимую форму),
  • лидокаин в количестве 0,02 г.

Концентрация пиридоксина и тиамина в инъекционном препарате оставлена такой же, как и в драже. Преимуществом данного препарата является введение в его состав лидокаина, который осуществляет локальную анестезию.

Раствор Комбилипена — полный аналог Мильгаммы, потому что их составы идентичны. Причем это касается не только действующих веществ, но и вспомогательных. Оба препарата содержат консерванты (спирт бензиловый), стабилизаторы и регуляторы рН (калий железосинеродистый, натриевую соль триполифосфорной кислоты, гидроксид натрия), растворитель (воду).

Уколы обычно назначают раз/сутки в течение 5-10 дней. Таблетки или драже прописывают пить раз в день по 1 штуке, курс приема – до месяца. Однако, данные рекомендации достаточно условны, потому что любой терапевтический курс требует консультации и наблюдения у врача.

Оба препарата противопоказаны в детском возрасте, при беременности и лактации, при повышенной чувствительности к их компонентам, декомпенсированной сердечной недостаточности.

Производитель Комб. — отечественная фирма Фармстандарт-УфаВИТА. Мильг. выпускает немецкая фирма Верваг Фарма ГмбХ. Стоимость драже (60 штук) немецкого средсва находится в пределах 1400–1482 руб. То же количество российского почти в 3,5 раз дешевле: от 363 до 447 руб.

Оба медикамента содержат по 3 основных действующих вещества и выпускаются, как в твердой форме, так и в виде раствора для инъекций. Второй вариант абсолютно идентичен в Мильгамме и Комбилипене по составу и концентрации элементов, в 1 мл содержатся следующие компоненты:

  • Витамин В1 – 50 мг.
  • Витамин В6 – 50 мг.
  • Витамин В12 – 500 мкг.
  • Лидокаин – 10 мг.

Кроме того, имеются вспомогательные вещества в аналогичном количестве:

  • Фенилкарбинол – 40 мг.
  • Натриевый полифосфат ( влагоудерживающий элемент) – 20 мг.
  • Железистосинеродистый калий (реактив) – 0, 2 мг.
  • Каустик (катализатор) – 12 мг.
  • Вода – 2 мг.

А вот твердая форма имеет существенное отличие. Если сравнивать, то можно заметить, что Мильгамма содержит меньше компонентов, в ней отсутствует витамин В 12, который в Комбилипен входит в количестве 0,002 мг. К тому же она выпускается в виде драже, а второй препарат – в таблетках, покрытых оболочкой. Объем остальных веществ идентичен: витамин В6 – 100 мг, В1 – 100 мг.

Дополнительные компоненты также практически не отличаются. Это сахароза, целлюлоза, повидон, полисорбат и тальк для изготовления твердых лекарственных форм. Они необходимы, чтобы все составляющие имели длительный срок хранения и не выступали антагонистами по отношению друг к другу.

В этом плане также имеются существенные различия. В первую очередь, это стоимость. Если решать, что выбрать, Мильгамму или Комбилипен и чем одно от другого может отличаться, важно обратить внимание на производителя и цену.

И тот, и другой препарат выпускаются как в ампулах, так и в виде «пилюль». Инъекционные растворы обоих (ампулы по 2 мл) используются внутримышечно. Таблетированный вариант «Мильгаммы» являет собой драже, а «Комбилипена» — таблетки, покрытые белой оболочкой. Как правило, в упаковке их 15 или 30.

пиридоксина, который более известен как витамин В6,

бенфотиамина, природным аналогом которого является тиамин, или витамин В1.

В чем разница между обоими препаратами? Во втором комплексе содержится еще один биологически активный компонент — цианкобаламин или витамин В12 (его в «Комбилипене» 0,002 мг, тогда как в «Мильгамме» вообще нет — в этом основное отличие препаратов ).

Нередко оба витаминных комплекса назначают в форме инъекций. В этом случае витамины группы В всасываются непосредственно в кровь, и их регенерирующее действие проявляется гораздо быстрее.

Чем же отличаются составы, предназначенные для уколов? Следует отметить, что оба описываемых препарата в этой форме аналогичны. Можно даже сказать, что «Мильгамма» и «Комбилипен» одно и то же.

Но вот драже «Мильгаммы» и уколы — отличаются по составу. Пиридоксина и тиамина в них столько же, но добавлено еще 0,02 г лидокаина, который обеспечивает местное обезболивание.


Человеческий организм не может обойтись без витаминов, необходимых для его нормального функционирования. Важную группу таких элементов составляют витамины группы В, входящие в состав лекарственных комплексов Мильгамма и Нейромультивит:

  • В1 (тиамин). Участвует во всех процессах энергообмена. Без него невозможно усвоение аминокислот, липидный и белковый обмены веществ в организме. Тиамин оказывает благотворное воздействие на работу головного мозга и на нервную систему в целом.
  • В6 (пиридоксин). Оказывает непосредственное воздействие на обмен веществ и регулирует действие ферментов. Необходим для бесперебойной работы иммунной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Отвечает за синтез нейромедиаторов (влияют на настроение человека и его умственную деятельность) и синтез простагландинов (веществ, регулирующих кровяное давление и работу сердца).
  • В12 (цианокобаламин). Способствует образованию нуклеиновых кислот, ответственный за биосинтез защитных оболочек нервных окончаний и волокон. Именно он влияет на сворачиваемость крови, его количество в организме человека уменьшает уровень холестерина.

Мильгамма и Нейромультивит представляют собой комплексные лечебные средства, содержащие три витамина группы В (тиамин, пиридоксин и цианокобаламин).

При рассмотрении состава этих лечебных препаратов, можно сделать вывод, что оба комплекса содержат одинаковое количество витаминов В. Однако Мильгамма, в отличии от Нейромультивита, содержит гидрохлорид лидокаина, что позволяет обеспечить анальгезирующий эффект при инъекциях.

Комбилипен и Мильгамма абсолютно идентичны по своему составу. Оба эти препарата устраняют сбои в работе центральной нервной системы. Однако следует отметить, что спектр применения витаминных препаратов Комбилипен или Мильгамма различен.Применение Мильгаммы способствует регенерации нервной ткани, улучшает кровоснабжение, эффективно воздействует на проведение нервного импульса.

Именно Мильгамма признана лучшим медицинским средством устранения радикулярного синдрома. Помимо общеукрепляющего действия на организм, Мильгамма используется при лечении таких недугов, как неврит, парез лицевого нерва и герпесвирусные инфекции.

Комбилипен рекомендован специалистами при полиневропатии, возникшей у больных сахарным диабетом и тех, кто злоупотребляет алкоголем, незаменим при лечении невралгии тройничного нерва. Препарат оказывает анальгезирующий эффект при различных патологиях позвоночника, воспалении лицевого нерва, корешковом, поясничном и шейно-плечевом синдроме, межреберной невралгии и других патологиях.

Когда возникает спорный вопрос — Комбилипен или Мильгамма: что лучше? — отзывы профильных специалистов неоднозначны. Принято считать, что для пациентов с проблемами сердечной мышцы, Комбилипен является все же более безопасным препаратом, чем Мильгамма.

Сочетания с другими лекарствами

Ниже приводятся табличные данные, по которым можно сравнить витаминный комплекс Комбилипен и его аналог – препарат Мильгамма.

Комбилипен

Мильгамма

показания к использованию

невралгия тройничного нерва, полинейропатия разной этиологии, воспалительные патологии нервов лица, грудной радикулит, корешковый синдром шейного, грудного и поясничного отделов позвоночного столба, болезненные патологии позвоночника

полинейропатия разной этиологии, неврит, невралгия, радикулит, паралич мускулатуры лица, герпесное поражение организма, ослабление иммунной системы

лекарственная форма

раствор для уколов в ягодичную мышцу, ампулы по 2 мл; белые, круглые, выпуклые с двух сторон, покрытые пленкой таблетки, по 15 единиц в блистере

раствор для уколов в ягодичную мышцу, ампулы по 2 мл; круглое драже белого цвета, по 15 единиц в блистере

правила использования

при болезни с тяжелой симптоматикой вводят по 1 ампуле в день на протяжении недели, на следующей неделе для закрепления эффекта только 2 – 3 ампулы за 7 дней; при нетяжелом заболевании и иногда после инъекционной терапии назначается прием таблеток; длительность курса лечения определяется врачом, но не должна превышать 2 недели

первая дозировка для быстрого погашения болевого синдрома составляет 1 ампулу в день или по 1 драже 3 раза в день; для закрепления результата нужно либо проколоть 3 ампулы в любые дни 2-недельного срока, либо принимать по 1 драже в день в течение месяца; длительность курса терапии определяется врачом

противопоказания

нарушение работы сердца и кровеносной системы, непереносимость компонентов лекарства, беременность, лактационный период, детский возраст

сердечные патологии, нарушение ритма и проводящей способности сердца, склонность к медикаментозной аллергии, непереносимость компонентов лекарства, беременность, лактационный период, детский возраст

побочные эффекты

аллергическая реакция, угревые высыпания, тахикардия, потливость

тошнота, брадикардия, высыпания на коже, кожный зуд, отечность, головокружение, судорожные состояния, потливость

взаимодействие с химическими веществами и другими препаратами

запрещен прием совместно с препаратами Леводопа и Фенобарбитал, медикаментами, содержащими витамин B2, декстрозу, пенициллин; тиамин угнетают вещества, оказывающие окислительное и восстановительное действие; кобаламин теряет эффективность под влиянием солей металлов 

тиамин разрушается в сульфатных субстанциях, угнетается под воздействием глюкозы, пенициллиновых веществ, витамина B2, ацетатов, железоаммонийного цитрата, сулемы, таниновой кислоты; витамин B6 ослабляет лечебное действие препарата Леводопа; эффективность кобаламина снижается под воздействием тяжелых металлов

стоимость

5 ампул – 130 рублей, 10 ампул – 210 рублей; 30 таблеток – 240 рублей, 60 таблеток – 450 рублей

5 ампул – 260 рублей, 10 ампул – 450 рублей, 25 ампул – 1100 рублей; 30 драже – 750 рублей, 60 драже – 1400 рублей

Все витамины группы В являются важными регуляторами углеводного, жирового и белкового обмена. Они действуют в общей сложности как ускорители метаболизма. Для лечения невропатических болей из этой группы используют витамины B1 — тиамин, B6 -пиридоксин, B12 — кобаламин. Именно они входят в состав изучаемых нами лекарственных средств.

Так, тиамин особенно важен для углеводного обмена нервов, мозга и мышц. При его нехватке развивается авитаминоз, который может спровоцировать невриты с параличом и сердечную недостаточность. Суточная норма тиамина для взрослых составляет от 1,0 до 1,2 мг.

Пиридоксин участвует в обменных процессах и клеточном росте. Сердце, мозг и печень могут выполнять свои функции, только когда получают достаточное количество пиридоксина. Он также является строительным материалом для нервных окончаний, которые отвечают за передачу импульсов между нервными клетками. В сутки необходимо потреблять не менее 1,2-1,6 мг витамина B6.

А теперь проведем сравнение препаратов по основным показателям.

Невралгическое поражение тройничного лицевого нерва

Необходимость общеукрепляющего воздействия на организм

Алкогольная, диабетическая и другие полиневропатии

Невриты и невралгия

Воспалительные процессы в нерве лицевом

Боли в пояснице из-за шейно-плечевого и корешкового синдрома, невралгии межреберья, патологий позвоночника, например, при компрессионном переломе

Паралич двигательных лицевых мышц

Раствор для инъекций внутримышечно в ампулах по 2 мл

Ампулы объемом в 2 мл с раствором для внутримышечных инъекций

Таблетки в оболочке, 100 мг

При тяжелых формах течения болезни — одна ампула в день на протяжении недели. Затем поддерживающая доза — по одной ампуле не больше 2-3 раз в течение семи дней.

Первоначальная дозировка, чтобы быстро снять боль, – одна ампула внутримышечно в день или по 1 таблетке трижды в сутки.

При легкой симптоматике назначается поддерживающая доза.

Поддерживающая дозировка — одна ампула до трех раз на протяжении 14 суток или в день по одной таблетке в течение месяца.

Продолжительность курса назначается врачом индивидуально, но не может превышать двух недель. При необходимости терапию продолжают пероральными средствами с содержанием B витаминов.

Продолжительность терапии устанавливается врачом.

Противопоказания и возможные побочные действия

Сердечная и сосудистая недостаточность

Детям младше 16 лет

Повышенная чувствительность к составу лекарства

Острая или тяжелая форма сердечной недостаточности

Беременность и грудное вскармливание

Нарушения сердечного ритма и проводимости сердца

Обладает такими побочными действиями, как

Непереносимость или аллергическая реакция на состав лекарственного средства

появление угрей, преимущественно на лице

Основные побочные действия

учащение сердцебиения вплоть до тахикардии

сыпь, зуд, отечность

реакции системного характера, такие как потливость, брадикардия, судороги, головокружение и тошнота

Взаимодействие с другими веществами

Не применяется совместно с препаратами леводопы, рибофлавином, фенобарбиталом, бензилпенициллином и декстрозой.

Тиамин расщепляется под действием сульфатных растворов, а токсины после распада подавляют другие витамины.

Эффект от B1 подавляется наличием хлорида ртути, кислоты таниновой, ацетатов, а также рибофлавинами, аммония железа цитратом, пенициллином, глюкозой.

Кобаламин блокируется металлами тяжелыми.

Пиридоксин обладает анипаркинсоническим действием и снижает эффект от леводопы.

Действие кобаламина блокируют соли тяжелых металлов.

В ампулах по 2 мл, 10 шт. – 250 рублей

Раствор в ампулах по 2 мл, 10 шт. – 450 рублей

Таблетки 100 мг, 30 шт. – 600 рублей

  • «Неуробекс» – поливитаминный препарат комбинированного действия с аскорбиновой кислотой и витаминами B группы. Выпускается только для перорального приема.
  • «Нейрорубин» – аналог «Мильгаммы» в уколах и таблетках, покрытых пленочной оболочкой, с широким спектром биологической активности по отношению к нервным расстройствам.

Так как состав практически одинаковый, медикаменты проявляют аналогичные свойства при взаимодействии с разными средствами:

  • При одновременном приеме с сульфатными соединениями витамин В 1 распадается.
  • Нельзя принимать вместе с Левоподой, так как она полностью теряет свои свойства.
  • Компоненты проявляют антагонизм по отношению к пенициллиновым антибиотикам, Изониазиду и Циклосерину.
  • Рибофлавиновые элементы приводят к нейтрализации витаминов В1, 6 и 12.
  • Карбонады, йодиды, ацетаты и танины расщепляют тиаминовые соединения.
  • Не рекомендуется принимать одновременно оба препарата или аналогичные витаминные комплексы.

Невриты и невралгия

Обе формы Мильгаммы назначают при таких заболеваниях, как:

  • невриты и невралгии;
  • невоспалительные поражения нервных тканей;
  • внезапный паралич лицевого нерва, сопровождающийся нарушением функционирования мышц;
  • множественные поражения нервных окончаний;
  • судороги;
  • плексопатия;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглионеврит (воспалительное поражение нервных узлов);
  • остеохондроз.

Таблетированная форма препарата может быть назначена при таких диагнозах, как:

  • миалгия;
  • опоясывающий герпес;
  • корешковые синдромы;
  • алкогольная или диабетическая полинейропатия;
  • системный недостаток витаминов группы В, который невозможно восстановить за счет корректировки питания.

Мильгамма имеет некоторые противопоказания к применению. К ним относятся:

  • некоторые стадии сердечной недостаточности;
  • нарушение проводимости сердечной мышцы;
  • индивидуальная непереносимость к любому из компонентов, входящих в состав препарата;
  • детский возраст до 16 лет (повышенное содержание витаминов группы В может привести к передозировке и спровоцировать отклонения в развитии внутренних органов).

Беременным женщинам и кормящим матерям не следует назначать Мильгамму: суточная норма витаминов группы В не должна превышать 25 мг, а дозы веществ, входящих в состав препарата, составляют по 100 мг.

Беременным женщинам не следует назначать Мильгамму.

С осторожностью следует принимать лекарственное средство в совокупности с другими медикаментами, содержащими витамины группы В, чтобы не спровоцировать передозировку этими компонентами.

Применение Мильгаммы редко вызывает побочные действия. Кроме индивидуальной непереносимости препарата может возникнуть кожная реакция в виде сыпи или зуда. Неприятные ощущения может спровоцировать чересчур быстрое введение инъекции. В крайне редких случаях пробочные эффекты проявляются в виде:

  • тошноты или рвоты;
  • угнетенного дыхания;
  • сухости и шелушения кожных покровов лица;
  • повышенной сонливости;
  • нарушения сердечного ритма;
  • повышенного потоотделения;
  • спутанного сознания;
  • судорог;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока.

Дозировки и длительность курса лечения всегда зависят от диагноза и должны определяться врачом. Для снятия острой боли назначают 1 внутримышечную инъекцию (2 мл). При системном лечении заболеваний уколов ставят больше (количество определяет врач) с кратностью через день, но доза остается такой же.

Таблетки назначают пациентам в стабильном состоянии при отсутствии острой боли и с целью профилактики. Их принимают по 1 в день на протяжении 4 недель. В некоторых случаях врач может увеличить дозу до 3 таблеток в сутки, которые следует принимать через равные промежутки времени.

Фармакологическое действие

Тиамин, входящий в состав комплексов Комбилипен и Мильгамма обеспечивают передачу импульсов между нервными клетками. Вещество участвует в ферментативных процессах, которые проходят в организме человека и оказывает влияние на обмен глюкозы и жирных кислот.

Пиридоксин обеспечивает нормализацию обмена жиров, углеводов и белков в организме. Такой обмен способствует кроветворению и нормализации работы нервной системы. Данное вещество необходимо для синтеза нуклеиновых кислот и восстановления нервных окончаний.

Кобаламин участвует в выработке нуклеотидов, которые важны для синтеза клеточного эпителия, кроветворения и нормального роста организма. Витамин В12 необходим для синтеза миелина и фолиевой кислоты.

Комбипилен и Мильгамма имеют абсолютно идентичный состав. Прием обоих препаратов за короткое время способен устранить сбои в работе центральной нервной системы.

Если говорить о побочных действиях этих двух препаратов, то они идентичны: возможны кожный зуд, сыпь, тахикардия, затрудненное дыхание, судороги, отек Квинке и потливость.

Комбилипен не используется с такими препаратами, как леводопа, рибофлавин, декстроза, фенобарбитал и бензилпенициллин. Входящий в состав препарата тиамин теряет свои лечебные свойства при воздействии на него веществ с окислительно-восстановительными свойствами. Комбилипен не назначается вместе с лекарствами, которые содержат соли тяжелых металлов.

Мильгамма снижает эффективность леводопы, поэтому их вместе не назначают. Тиамин разрушается при взаимодействии с сульфатными растворами, хлоридом ртути, ацетатами, глюкозой, пенициллином и таниновой кислотой, а токсины, которые при этом выделяются, оказывают губительное воздействие на другие витамины. Соли тяжелых металлов блокируют действие препарата.

возможен кожный зуд,

может появиться сыпь,

нередко наблюдается потливость,

Все эти моменты присущи как одному препарату, так и другому.

Если замечен хоть один признак побочной реакции, следует немедленно прекратить прием этих лекарств и принять что-нибудь из антигистаминных препаратов.

Расскажу о лечебном действии компонентов комплексов более подробно:

  • Тиамин помогает наладить здоровую передачу нервных импульсов, активно задействуется в процессах выработки самых разных ферментов, улучает обмен сахаров и жирных кислот. Напоминаю, что этот компонент есть и в Комбилипене и в Мильгамме
  • Пиридоксин воздействует на нормализацию и восстановление здорового и полноценного метаболизма, ускоряет синтез нуклеиновых кислот и помогает оздоровить и восстановить нервные окончания. Этот витамин есть также в обоих комплексах

А вот кобаламин, который есть только в составе Комбилипена, полезен тем, что катализирует процесс выработки нуклеотидов, которые необходимы для кожи, процесса образования клеток крови, полноценного роста и развития организма. Он же помогает организму вырабатывать фолиевую кислоту и иные важные вещества. Чем отличается Мильгамма от Комбилипена по показаниям и противопоказаниям – разберем ниже.

Каждый витамин, содержащийся в описываемых комплексах, по-своему воздействует на человеческий организм, помогает от определенных патологий.

  1. Тиамин. Необходим для правильного протекания углеводного и липидного метаболизма, нормальной проходимости нервных сигналов, предотвращения формирования продуктов распада. Витамин участвует в нескольких ферментативных реакциях, синтезе глюкозы и ацетилхолинов, нормализует циркуляцию и степень вязкости крови. При дефиците вещества нервные окончания разрушаются, в результате возникает болевой синдром. Тиамин – водорастворимый витамин, но в составе медикаментов он находится в синтетической жирорастворимой форме, благодаря чему хорошо усваивается в организме.
  2. Пиридоксин. Участвует в синтезе гистамина, нейромедиаторов, гемоглобина, стимулирует образование липидов и глюкозы, нормализует метаболизм. Витамин необходим для расщепления аминокислот, полноценного усвоения белков, нормализации состояния сердечной мышцы, нервных волокон, кровеносных сосудов, укрепления иммунной системы. Пиридоксин регулирует содержание минералов в организме, препятствует избыточному накоплению жидкости в тканях и развитию отечности, ускоряет регенерацию кожных покровов при дерматологических заболеваниях, гнойных поражениях кожи, ожогах, экземе.
  3. Кобаламин. Повышает защитные силы организма, регулирует поступление кислорода в клетки, нормализует состояние нервной системы. Витамин участвует в кроветворении, предупреждает развитие анемии, поддерживает в норме кровяное давление, препятствует образованию жирового гепатоза. Витамин B12 необходим для синтеза нейромедиаторов и некоторых гормонов, правильного движения импульсов по нервным структурам, сохранения памяти, улучшения концентрации внимания, предотвращения сенильной деменции. Вещество нормализует психическое и эмоциональное состояние пациента, устраняет угнетенность и нервозность, улучшает сон.

Принцип действия и основные особенности одного и другого средства заключаются в содержащихся в них компонентах. Таким образом, тиаминовые соединения стимулируют продуцирование карбоксилазы, которая отвечает за жировой и углеводный метаболизм. Попадая в организм, эти вещества преобразуются в тиаминтрифосфаты, активирующие химические реакции, направленные на улучшение нервной проводимости, препятствуя образованию продуктов окисления, провоцирующих патологические процессы.

Чистый элемент является водорастворимым, а в состав лекарств он добавлен так, что способен становится жирорастворимым. Тем самым он лучше усваивается, быстрее транспортируется в ткани. Участвует более, чем в шести химических реакциях, обеспечивая ферментативные процессы, которые влияют на производство глюкозы и декарбоксилирование кетоксилот.

Без витамина В 1 невозможно продуцирование ацетилхолинов, он улучшает микроциркуляцию и отвечает за реологические свойства крови. При его дефиците нервные окончания подвергаются разрушающему воздействию пируватов и лактатов, которые накапливаются в тканях и вызывают болевой синдром в корешках

Следующий компонент – это витамин В6, добавленный в препарат также в виде фосфатов. Пиридоксаль нужен для синтеза нейротрансмиттеров, гистамина и гемоглобина. Н активирует производство липидных соединений, стимулирует глюконеогенез, стимулирует метаболические реакции. Вещество способствует переработке аминокислот и усвояемости белкового компонента. Элемент необходим для укрепления иммунитета, нормализации работы нервной системы, функций сердца и сосудов.

Кроме того, витамин В6 заботиться об оптимальном равновесии между объемами натрия и калия, что предотвращает задержку и накопление жидкости в организме, а значит, предохраняет от отечности. Также пиридоксаль необходим для лечения дерматитов, экзем, ожогов и пиодермий, так как может помогать ускоренной регенерации эпителиальной ткани и созданию новых клеток.

Вещество, отсутствующее в таблетированной форме Мильгаммы – это гидроксикобаламин, который является единственным элементом, способным аккумулироваться в организме. Он стимулирует защитные реакции, контролирует потребление клетками кислорода. Витамин В12 важен для профилактики анемии, помогает регулировать артериальное давление, участвует в процессе кроветворения. Поддерживает в нормальном состоянии нервную систему, его действие направлено на улучшение сна.

Будучи задействованным в синтезе гормонов и нейромедиаторов, вещество отвечает за создание и накопление энергетических ресурсов, формирование памяти и концентрацию внимания. Оно оберегает от старческого слабоумия, повышает выносливость, помогает прохождению импульсов через нервные окончания.

В большинстве случаев оба лекарства переносятся достаточно хорошо, но могут вызвать ряд негативных эффектов:

  • Иммунитет – резкая реакция в виде аллергии (сыпь, зуд, покраснение покровов, жжение и шелушение кожи)
  • Нервная система – головокружение, обмороки
  • Сердце – аритмия, тахикардия
  • Пищеварение – тошнота и рвотный рефлекс
  • Костный и мышечный аппарат – спазмы и судороги
  • Сосуды – скачки артериального давления
  • Гематома или раздражение в месте инъекции.

Мильгамма — комплексный витаминный препарат немецкого производства, основным назначением которого является лечение неврологических патологий, сопровождающихся ослаблением проводимости нервных импульсов. Эффективность препарата в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата достигается за счет воздействия повышенной концентрации витаминов группы В на воспаленные участки и быстрого снятия болевого синдрома.

Производитель выпускает препарат в 2 лекарственных формах:

  • раствор для инъекций;
  • таблетки.

В отличие от таблеток, инъекции намного быстрее всасываются в кровоток и проникают к пораженному месту, минуя при этом желудочно-кишечный тракт. По этой причине использование инъекций предпочтительнее таблеток.

Составы таблеток и инъекционных растворов имеют некоторые отличия. Мильгамма в ампулах включает:

  • тиамин (витамин В1);
  • пиридоксин (витамин В6);
  • цианокобаламин (витамин В12);
  • лидокаин;
  • полифосфат натрия;
  • бензиловый спирт.

Таблетированная форма Мильгаммы официально называется Мильгамма композитум и включает:

  • гидрохлорид пиридоксина;
  • глицериды;
  • диоксид кремния;
  • целлюлозу;
  • кроскармеллозу натрия.

Витамин В1 способствует:

  • регулированию белково-углеводного обмена в клетке;
  • энергообмену в тканях и клетках;
  • процессу жирового обмена;
  • регулированию проведения нервных импульсов;
  • развитию обезболивающего эффекта.

Витамин В6 участвует в декарбоксилировании и в синтезе таких нейромедиаторов, как дофамин, адреналин, гистамин и др., а также влияет на выработку гемоглобина и препятствует накоплению аммиака в организме.

Витамин В12 участвует:

  • в синтезе ДНК;
  • в снижении уровня гомоцистеина, который может спровоцировать инсульт или инфаркт;
  • в обеспечении нормальных условий для деления клеток костного мозга;
  • в синтезе аминокислот, влияющих на умственную деятельность и настроение человека;
  • в синтезе миелина — оболочки нервных волокон.
  • возможен кожный зуд,

  • может появиться сыпь,

  • нередко наблюдается потливость,

  • затрудняется дыхание,

  • диагностируется тахикардия,

  • отек Квинке.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector