Синовит локтевого сустава

Виды синовита

По характеру течения синовит подразделяют на острый и хронический. Первый сопровождается отеком синовиальной оболочки и скоплением жидкости в полости сустава. Проявляется он неожиданными и резкими болями, которые застают человека врасплох.

Для хронического синовита характерно длительное течение с постепенным набуханием синовиальной оболочки. Больной месяцами может ощущать несильные ноющие боли в локтевом суставе. Патология обычно возникает у лиц с деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом.

Таблица 1. Виды синовита.

Инфекционный Имеет бактериальную или вирусную природу. Чаще всего сопровождается скоплением в суставной полости гнойного выпота. Развивается из-за проникновения инфекции в полость локтевого сустава. Бактерии могут заноситься туда с током крови или лимфы.
Асептический Наиболее частая форма заболевания, для которой характерно отсутствие микроорганизмов в синовиальной жидкости. Толчком к развитию патологии могут послужить травмы, обменные нарушения или эндокринные заболевания. Иногда причиной бывают инфекции, передающиеся половым путем. В этом случае микроорганизмы обычно не попадают в синовиальную полость, а болезнь носит реактивный характер.
Аллергический Сравнительно редкая форма недуга. Встречается у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Возникает после контакта с аллергеном (пыльцой растений, пухом, медом, шерстью животных или другими веществами).

Выраженность клинической картины зависит от вида синовита, активности воспалительного процесса и степени поражения локтевого сустава. К примеру, острое гнойное воспаление сразу же дает о себе знать невыносимой болью, в то время как при хроническом течении процесса человек может даже не обращать внимания на незначительно выраженные признаки патологии.

Симптомы синовита:

  1. боль, усиливающаяся при движениях и ощупывании;
  2. легкое покраснение и гиперемия кожи вокруг локтевого сустава;
  3. появление шаровидного выпячивания в области локтя;
  4. трудности при сгибании и разгибании руки;
  5. увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  6. повышение температуры и озноб;
  7. слабость, утомляемость, недомогание, ухудшение самочувствия.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу. Синовит легко спутать с бурситом, тендовагинитом, миозитом, артритом или другими болезнями суставов. Различить все эти патологии сможет лишь квалифицированный специалист. Для этого ему потребуется провести тщательный осмотр и обследование.

Заподозрив первые симптомы болезни, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Игнорировать симптоматику и заниматься самолечением не стоит, потому что такие действия могут привести к более серьезным последствиям. При обращении пациента с жалобами на болезненные ощущения в области локтевого сустава, врач в первую очередь проводит осмотр и пальпацию этой области. Диагностика при синовите так же включает:

  • общий анализ крови;
  • рентгенологическое обследование;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ.

С помощью диагностических процедур дифференцируют болезнь от схожих патологий в этой области, например, бурсита локтевого сустава.

Локтевой сустав обследуют методом УЗИ. Он позволит определить наличие избыточной жидкости в суставной полости и характер воспалительного процесса. Для получения более точных данных проводят пункцию сустава, а полученную жидкость исследуют под микроскопом. Такой анализ позволяет выявить несколько нюансов:

  • если в жидкость прозрачная, но в ее составе присутствует повышенное количество белка — это говорит об асептической форме воспаления и избыточном образовании фибрина;
  • повышение активности ферментов свидетельствует о хроническом течении болезни;
  • наличие характерного неприятного запаха, а также различные оттенки жидкости (желтый, темный или зеленоватый) — это признак инфекционного воспаления с образованием гноя.

Также может понадобиться дополнительный комплекс диагностических мероприятий, направленный на выявление основного заболевания. Для этого больному назначают различные обследования по показаниям. Они могут включать УЗИ или рентгенографию, клинический, биохимический и другие анализы крови. В спорных случаях может потребоваться МРТ или КТ сустава для более полной оценки картины болезни.

  • УЗИ и рентгенография. Указывают на состояние костной и хрящевой ткани сустава, выявляют объем скопившейся жидкости.
  • Пунктирование. Забор жидкого содержимого сочленения и его исследование определяет свойства выпота, присутствие в нем болезнетворных микроорганизмов. При развитии сильного отека этим способом откачивают лишнюю жидкость.

Характер суставного содержимого определяет форму синовита:

  • Большой объем выпота указывает на асептическую природу патологии.
  • Высокая концентрация ферментов говорит о хроническом заболевании.
  • Мутная, зеленая или желтая синовия с неприятным запахом свидетельствует о гнойном процессе.

При воспалении локтя следует обращаться к ревматологу, ортопеду, травматологу, хирургу. На основании одних симптомов адекватное лечение назначить невозможно. Диагностика проводится комплексная, поскольку необходимо установить не только само заболевание, но и его причины, что в ряде случаев является непростым делом.

Сложность вызывается схожестью клинической картины при синовите и некоторых других болезнях (ревматоидном артрите, ревматической лихорадке и т. п.). Процедура проводится в следующем порядке. Вначале врач осматривает поврежденное сочленение, исследует его на ощупь, расспрашивает об истории развития патологии, перенесенных заболеваниях и травмах. Далее пациент направляется сдавать кровь на анализы:

  • Общий клинический. Позволяет определить уровни содержания красных и белых кровяных телец, скорость оседания эритроцитов, по которым можно судить об интенсивности воспаления.
  • Биохимический.
  • На сахар.
  • Иммуноферментный, показывающий наличие инфекций (сифилиса, герпеса и т. п.).

Диагностическая пункция применяется, чтобы взять на исследование образец выпота, поскольку он может предоставить много информации для постановки точного диагноза своими цветом, вязкостью, наличием патогенных микроорганизмов и другими характеристиками.

Также используются следующие методы обследования сустава:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Если перечисленные способы не дают достаточной информации для достоверного диагноза, может быть назначена артроскопия. Она представляет собой малоинвазивную хирургическую операцию, когда в полость соединения через микроразрез вводится специальный прибор — артроскоп. Артроскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях.

Может применяться пневмоартрография, когда в сустав накачивают углекислый газ, воздух или кислород, а потом делают рентгеновские снимки. Это способ исследования хорош при незначительных патологических изменениях, когда другие методы не дают удовлетворительного результата.

Рентгенография локтя

Синовит локтевого сустава имеет характерные симптомы и проявления: локоть сильно отекает и болит. Сустав может увеличиваться в несколько раз, поэтому симптомы болезни сложно не заметить вовремя. Опытному врачу не составит труда поставить диагноз при осмотре, однако для уточнения тяжести воспаления необходимы дополнительные обследования. В их числе:

  • рентгенография сустава;
  • УЗИ или МРТ сустава;
  • пункция сочленения.

Рентгенография необходима для точной визуализации места воспаления. Она позволяет исключить другие суставные патологии, которые также могут сопровождаться отеком, например, артрит. УЗИ и МРТ необходимы для оценки состояния мягких тканей вокруг суставов и исключения солевых отложений в суставной капсуле.

Пункция локтя является одновременно и диагностическим, и терапевтическим методом. Процедура заключается в том, что врач специальным шприцем откачивает некоторое количество скопившейся в суставе жидкости. При этом моментально уменьшается давление внутри сустава, что значительно улучшает самочувствие.

Лечением патологии занимается ортопед-травматолог или хирург. Диагноз синовита локтевого сустава выставляется на основании диагностической пункции и клинических признаков болезни. При диагностике синовита, помимо его наличия важно выявить и причину болезни, так как от этого зависит дальнейшее лечение.

При физикальном обследовании определяется следующее:

  • при осмотре – отек мягких тканей локтевого сустава, покраснение кожных покровов (в области правого или левого локтя). При этом пациент поддерживает локоть со стороны поражения здоровой рукой;
  • при пальпации (прощупывании) – пальпаторно подтверждается опухлость сустава, выявляется его болезненность (нередко – резкая).

При проведении нагрузочных тестов отмечается ограничение движений в пораженном локтевом суставе:

  • активных – выполняемых самим пациентом;
  • пассивных – выполняемых врачом, который захватывает одной рукой плечо пациента, а другой предплечье и осторожно пытается выполнить сгибательные и разгибательные движения в локтевом суставе.

Классификация болезни

С учетом причины возникновения, синовит коленного сустава бывает:

  1. Аллергический. Возникает вследствие аллергической реакции.
  2. Инфекционный. Основная причина возникновения инфекционного синовита является попадание микроорганизмов в полость локтевого сустава. Как правило, патогенные микроорганизмы попадают в локтевой сустав посредством крови либо лимфы.
  3. Асептический. Наиболее распространенная форма синовита локтевого сустава. Причиной развития болезни могут быть механические травмы и эндокринные заболевания. Асептический синовит носит реактивных характер.

По характеру выпота синовит локтевого сустава бывает: серозный, гнойный, геморрагический и серозно-фибринозный.

Учитывая особенность течения болезни, патология имеет такие формы, как:

  • Острая. Сопровождается отечностью, уплотнением и полнокровием синовиального слоя. Полупрозрачная синовия иногда имеет фибринозный осадок.
  • Хроническая. Отличается разрастанием ворсинок внутреннего слоя суставной капсулы и накоплением на них фибринозных отложений, которые, отделяясь от стенок, свободно перемещаются и дополнительно травмируют воспаленную синовиальную сумку. Фиброзный слой растягивается, что делает сочленение нестабильным.
alt
Заболевание может иметь инфекционную природу.
  • Инфекционный. Развивается вследствие поражения сустава болезнетворными микроорганизмами. Патогенная микрофлора проникает в синовиальную оболочку через раны или с кровотоком от имеющихся в организме очагов инфекции.
  • Асептический. Воспаление развивается из-за удара, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя.
  • Аллергический. Патологический процесс поражает локтевой сустав на фоне контакта человека с аллергеном.

По характеру синовии заболевание бывает:

  • серозным;
  • серозно-фиброзным;
  • геморрагическим;
  • гнойным.

На сегодняшний день выделяют несколько разных видов синовита локтевого сустава, в зависимости от того, как протекает заболевание.

  1. Острый – патология сопровождается болью, синовиальная оболочка становится более толстой, наблюдается гипертермия.
  2. Хронический синовит локтевого сустава. В суставной капсуле происходит формирование изменений фиброзного характера. Иногда могут увеличиваться ворсинки, расположенные на синовиальной оболочке, что приводит к развитию ворсинчатого синовита.

Из-за появления «рисовых телец» происходит еще более сильное повреждение синовиальной оболочки. Подобная форма патологии встречается крайне редко и возникает из-за несвоевременного, неправильного лечения острой формы синовита. Также может стать результатом скрытого воспалительного процесса вялотекущего характера в организме.

В зависимости от типа воспалительного процесса и характера выпота такая патология, как синовит локтевого сустава, бывает серозной, геморрагической, гнойной и серозно-фибринозной. Если учитывать причину развития заболевания, то выделяют такие формы, как инфекционный, аллергический, асептический синовит. В МКБ-10 синовит локтевого сустава имеет шифровку М 65.9 и относится к группе “Синовит и теносиновит неуточненный”.

Синовит локтевого сустава — это воспалительные изменения в синовиальной оболочке этого сочленения. Болезнь может иметь асептическое или инфекционное происхождение и характеризоваться острым или хроническим течением. Основная классификация, по которой можно судить о причинах болезни, проводится с исследованием содержимого суставной полости.

На основании данных анализа, выделяют несколько разновидностей синовита:

  • серозный — в суставной жидкости не обнаруживается патологических примесей;
  • фибринозный — исследуемая жидкость содержит фибрин в большом количестве, из-за чего становится более вязкой;
  • гнойный — характерен для инфекционного воспаления;
  • геморрагический — в полости сустава находится кровь (явление может наблюдаться при травматическом синовите).

Для острого синовита характерно быстрое начало с прогрессирующим проявлением клинических признаков. Это явление часто наблюдается при инфекционном воспалении — бактерии вызывают острую воспалительную реакцию и могут спровоцировать образование гноя.

Синовит локтевого сустава

Основной симптом синовита — это появление характерной припухлости под кожей в области сустава

Синовит локтевого сустава — это воспалительные изменения в синовиальной оболочке этого сочленения. Болезнь может иметь асептическое или инфекционное происхождение и характеризоваться острым или хроническим течением. Основная классификация, по которой можно судить о причинах болезни, проводится с исследованием содержимого суставной полости.

Синовит локтя развивается при любых повреждениях синовиальной оболочки. Это может быть механическое, химическое или другие виды воздействия на ткани. В диагностике болезни важно знать о травмах, ушибах или ударах в анамнезе, а также о проведении операций в области сустава.

Среди возможных причин локтевого синовита можно выделить несколько основных:

  • травмы — во время ушиба локтя происходит повреждение мягких тканей, и это сопровождается воспалительными реакциями, даже если кость не была задета;
  • инфекционные осложнения после хирургического вмешательства на суставе, если во время операции произошло обсеменение раны бактериальной микрофлорой;
  • инфицирование неспецифическими бактериями (стафилококком, стрептококком) — они могут проникать в суставную полость при повреждении сустава либо с током крови;
  • бактериальное воспаление при размножении специфической микрофлоры, в том числе при туберкулезе, бруцеллезе или сифилисе;
  • аллергии любого происхождения;
  • аутоиммунные явления — разновидность аллергической реакции, при которой иммунная система проявляет чувствительность к собственным тканям организма и разрушает их;
  • хронические эндокринные или обменные нарушения — гемофилия, сахарный диабет, подагрический артрит.

Определение причины болезни важно для проведения грамотной терапии. Так, схема, направленная на уничтожение патогенной микрофлоры, окажется неэффективной при аллергическом синовите и наоборот. Причину заболевания можно заподозрить на этапе сбора анамнеза.

  • появлению плотной припухлости под кожей в области локтя;
  • повышению местной температуры, кожа горячая на ощупь и может приобретать красный оттенок;
  • интенсивность болезненных ощущений зависит от стадии воспаления, у некоторых пациентов они могут отсутствовать.

При гнойном синовите локтевого сустава возможно повышение общей температуры тела. Бактериальная микрофлора становится причиной гнойного расплавления тканей, и гной обнаруживается в суставной полости. Процесс сопровождается острой болью, нарушением подвижности конечности.

Травматический синовит может иметь дополнительные симптомы. После ушиба или удара повреждаются мелкие кровеносные сосуды, и суставная полость наполняется геморрагическим экссудатом (с примесями крови). При лучшем варианте кровь не скапливается в полости сустава, а образует подкожную гематому.

Методы терапии

  • устранить причину воспалительного процесса;
  • убрать боль и другие симптомы;
  • нормализовать кровообращение;
  • снять воспаление;
  • вернуть суставу подвижность.

Лечение зависит от тяжести и этиологии заболевания и может быть:

  1. Амбулаторным. Применяют, когда количество выпота невелико и происхождение патологии установлено. В частности, при асептической форме туго бинтуют локоть и придают ему возвышенное положение. Больной направляется на физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое лечение, терапию высокочастотным электромагнитным полем).
  2. Стационарным. Если экссудата много, этиологию быстро определить не удалось, течение болезни тяжелое, пациента помещают в стационар: при гнойном синовите — в хирургическое отделение, при травматическом — в травматологию и т. д.

Проведение пункции сустава

Наиболее сложным является лечение острой гнойной формы болезни. Проводится обязательное обездвижение сустава. Далее:

  1. Когда количество гноя в полости невелико, его удаляют при помощи пункции.
  2. Если заболевание средней тяжести, то промывают полость раствором антибиотиков.
  3. При синовите тяжелой степени приходится вскрывать сустав и производить дренаж гноя.

При инфекционной форме производится уничтожение возбудителя, спровоцировавшего воспаление. Назначаются специфические препараты, предназначенные для борьбы с конкретным видом возбудителя.

Лечение хронической формы ведется по двум направлениям, касающимся устранения первичного заболевания и предотвращения дальнейшей деградации сустава. Применяются пункции, медикаментозная терапия, физиотерапия.

Если воспалился и болит локоть, не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или использовать обезболивающие таблетки, мази или кремы типа «Димексида». Синовит чреват осложнениями. Если запустить болезнь, она может привести к водянке сустава, панартриту (нагноению всех суставных структур), сепсису, локтевой контрактуре (ограничению подвижности локтя) и другим крайне нежелательным последствиям.

Спустя несколько дней после начала медикаментозного лечения пациенту назначают физиотерапию. Она направлена на улучшение трофики синовиальной оболочки сустава и нормализацию двигательной активности.

Для быстрого снятия симптомов применяют физиотерапию с лекарственными препаратами, но только при асептическом воспалении. Хороший эффект достигается при использовании электрофореза с гепарином, никотиновой кислотой, кортикостероидами. Могут применяться методы УВЧ, фонотерапии и магнитотерапии. Курс лечения составляет от 10 процедур.

При обращении к любому из указанных специалистов первичной мерой является проведение пункции проблемного участка. После забора материала для исследования некоторое количество будет передано в лабораторию на специализированный анализ.

Для предотвращения проникновения вторичной инфекции место инъекционного прокола будет обработано антибактериальным раствором. Для подавления симптоматического проявления воспалительного процесса рекомендуется введение противовоспалительных медикаментозных средств непосредственно в сочленение.

Антибиотикотерапия – подразумевает пероральное употребление лекарственных препаратов, в случае определения инфекционного процесса.

Витаминотерапия – пациенту выписываются витаминно-минеральные комплексы. Их прием позволяет улучшить функциональность аутоиммунной системы, стабилизировать обменные процессы в организме. Назначение поливитаминов занимается лечащий врач – тип драже зависит от показателей лабораторных исследований.

Физиотерапевтические процедуры – назначаются через несколько суток от момента начала терапевтического процесса. Ранее наложенная повязка ослабляется, разрешается постепенная разработка пораженного сочленения. В этом периоде терапевтические занятия проходят под постоянным присмотром специалиста.

Домашние методики – разрешаются исключительно с одобрения лечащего доктора. Все самостоятельные попытки проведения процедур могут негативно повлиять на поврежденный сустав. Самостоятельное использование, без назначенной комплексной терапии, не окажет необходимого лечебного эффекта.

Хирургические вмешательства – выполняются при отсутствии желаемого эффекта при консервативном лечении или многократном повторном образовании патологического процесса. Основная цель манипуляции – полное или частичное иссечение пострадавшей от недуга синовиальной оболочки.

Незначительные повреждения требуют использования артроскопической методики. Процесс подразумевает введение инструмента через небольшой прокол (в районе пострадавшего сочленения) и удаление небольших фрагментов хрящей, сухожилий и воспаленных зон синовиальной поверхности.

При значительном повреждении специалисты рекомендуют классическую операцию – с использованием скальпеля. Воспаленные синовиальные поверхности подвергаются общему иссечению. Манипуляция позволит избавиться от воспалительного процесса.

Народные средства

Рецепты в домашних условиях:

  1. Лечебные ванны. Если локтевой сустав сильно болит и отекает, рекомендуется проводить каждый день лечебные ванночки. Для приготовления ванны понадобиться морская соль, 2 столовые ложки оливкового масла, несколько капель эвкалипта и розмарина. В ароматную и соленую воду нужно поместить локоть на 15 минут.
  2. Золотой ус. Рецепты из золотого уса применяют для лечения суставных травм, дегенеративных и воспалительных заболеваний, в том числе и синовита. Для приготовления мази понадобится детский крем и вазелин, а также сама трава. На 3 части мази берут 2 части измельченных листьев и стеблей растения. Средство нужно перемешать до однородного состояния и втирать в больной сустав утром и вечером.
  3. Лавровый лист. Лавровый лист является сильнейшим антисептиком, обладает противовоспалительным, противомикробным, болеутоляющим средством, способен выводить отработанные вещества из организма. Принимают наружно в качестве ванночек, обтираний, и внутренне – отвары и настои. 2 ст.л. измельченного лаврового листа залить стаканом масла (растительное, оливковое, кукурузное, пальмовое) и настаивают в темном месте 7 дней. Применяют только в качестве растирки, совмещая с массажем больного места.
  4. Пиявки. Одним из старинных народных методик является лечение пиявками. Сегодня этот метод принято называть гирудотерапией. Пиявки выделяют вещество называемое гирудин, которое обладает целым рядом полезных качеств необходимых при лечении синовита. Это, прежде всего, способность повышать кровоток, что увеличивает приток кислорода к поражённым участкам и снимает опухоль, гирудин обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами, способствует уменьшению боли. При этом стоимость процедуры не так высока и позволяет проводить её в большинстве клиник.

В лечении локтевого синовита хорошие результаты показывают народные методы. В их основе лежит применение лекарственных растений, обладающих целебными свойствами.

  1. Противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает настойка из черного ореха. Ее можно приготовить самостоятельно (для этого требуется довольно много времени) или купить в аптеке. Настойку нужно принимать по 1 ч. л. трижды в день за 20–30 минут до приема пищи в течение нескольких недель до улучшения самочувствия пациента.
  2. Оказать действенную помощь в лечении локтевого синовита способен отвар на основе сбора лекарственных растений. В его состав входят душица, белая омела, чистотел, грецкий орех, аир, топяная сушеница, валериана, солодка, бессмертник, алтей и пижма. Все компоненты нужно взять в равных долях, измельчить и хорошо перемешать. Для приготовления отвара 1,5 ч. л. смеси необходимо залить 500 мл кипятка, поставить на медленный огонь и проварить в течение 5 минут. Средство должно хорошо настояться, поэтому дополнительно емкость требуется укутать. Полученный объем настоя нужно выпить в течение дня, процедив перед применением. Длительность лечения составляет 2–3 месяца.
  3. Улучшить самочувствие больного поможет ржаной сироп. Стакан ржаных зерен необходимо залить 2 л чистой воды и прокипятить в течение 20–30 минут. Как только раствор немного остынет, его нужно процедить через марлю или сито и добавить 3 ч. л. барбариса, 500 мл водки и 1 кг свежего меда. Все компоненты перемешать, вылить в стеклянную банку, закрыть и настоять в течение 7–10 дней. Лекарство принимать ежедневно по 3 ст. л. за 20-30 минут до приема пищи. В общей сложности на курс лечения понадобится 3 банки ржаного сиропа.

Народные методы терапии характеризуются полной безопасностью, однако нельзя заниматься самолечением. Целебные растения также имеют определенные противопоказания к применению, которые нужно обязательно учесть. Поэтому перед использованием средств нетрадиционной медицины следует непременно согласовать все с лечащим врачом, чтобы не допустить развития осложнений.

Эффективных способов лечения синовита в домашних условиях нет. При этом заболевании народная медицина практически бессильна. Единственное средство, которое помогает снять воспаление, – это окопник. Из него готовят мазь, измельчив 20 г сухой травы и смешав с 200 г ланолина или барсучьего жира. Для уменьшения отека можно использовать компрессы из листьев белокочанной капусты.

Средства народной медицины можно использовать только после разрешения лечащего врача. Стоит отметить, что народные средства могут быть исключительно дополнением к основной терапии.

Настойка

Измельчите 100 граммов корней окопника, залейте их половиной литра водки. Настаивать средство необходимо на протяжении двух недель. Употребляется лекарство 3 раза в день по 1 чайной ложке вне зависимости от локализации заболевания, будь то синовит левого локтевого сустава или плечевого.

Перекрутите на мясорубке 200 граммов свиного сала, обязательного соленого. Смешайте с 250 граммами окопника. Оставьте мазь настаиваться на протяжении недели, потом смесь можно уже будет наносить на пораженный синовитом сустав. После нанесения обязательно нужно наложить тугую повязку.

Возьмите одинаковое количество травы омелы, чабреца, зверобоя, эвкалипта, пижмы, цветов валерианы, солодки, календулы, чистотела, измельченных корней алтея и аира. Каждое растение должно быть в небольших количествах – по половине чайной ложки. Отвар принимается только после еды вместо чая.

Осложнения заболевания

Синовит имеет огромное количество видов, которые отличаются своими характеристиками, симптомами и протеканием. Мы рассмотрим наиболее распространенные виды патологии:

  • Пигментный виллонодулярный синовит.
  • Реактивный синовит.
  • Посттравматический синовит.

При наличии синовита могут возникнуть самые разные осложнения:

  • Гнойный артрит – возникает из-за распространения гнойного воспалительного процесса на фиброзную мембрану суставной капсулы.
  • Гонартроз – происходит поражение гиалинового хряща. Такой вид артроза наиболее распространенный и может незаметно развиваться несколько лет.
  • Сепсис возникает в случае отсутствия терапии или же, если иммунитет человека очень слабый.
  • Водянка появляется из-за большого количества жидкости в пораженном суставе.
  • Сустав становится слишком разболтанным, а связки слабыми, что может привести к частым вывихам, переломам, подвывихам.

Диагноз можно поставить с учетом имеющихся симптомов. Также обязательно проводится диагностическая пункция и другие исследования. Нужно не только определить наличие синовита, а еще и установить причину его развития, что иногда бывает весьма затруднительно.

Тщательное обследование позволит определить все симптомы и лечение синовита локтевого сустава. Если подозревается асептическая форма патологии, то врач может назначить проведение артроскопии, артропневмографии. В некоторых случаях нельзя обойтись без исследования цитологического характера, биопсии синовиальной оболочки. Если есть подозрения на аллергическую форму синовита, то в обязательном порядке нужно провести аллергические пробы.

Изучая формы болезни по месту локализации, необходимо заметить, что в каждом отдельном случае существую симптомы, которые характерны для этой формы. Они зависят в первую очередь от месторасположения патологии и нагрузки на сустав.

Встречается очень часто, являются реакцией организма на любое повреждение сустава. Обычно, травматический синовит появляется в результате сильного разрушения тканей. Недуг может проявиться и без видимых травм, как следствие прочности сустава из-за возникших деформаций.

  • Острый тип синовита травматического характера

При данном типе заболевания сустав локтя стремительно увеличивается в размерах в течение одних суток. Для него, как правило, характерны видоизменения сустава, жар, небольшая болезненность при ощупывании. Движения в руке будут ограничены и даже немного болезненны.

  • При гнойном типе недуга симптомы выражены сильнее

Характерно плохое самочувствие (слабость, озноб, повышение температуры, бред). Очертания сустава значительно сглажены, имеются покраснение на коже, ограничение движений, болезненность.

Не долеченное заболевание способно прогрессировать. Часто такие рецидивы сопровождаются гидрартрозом, при котором из-за постоянного сильного давления на синовиальную оболочку формируется фиброз, что в итоге приводит к нарушению оттока крови.

Образуется так называемый порочный круг и развивается дегенеративный процесс в суставе.

  • Микроскопически серозный воспалительный процесс характеризуется сильной сосудистой реакцией.

При первоначальном хроническом течении болезни, синовиальная оболочка утолщается, появляется отечность и предрасположенность к фиброзному модифицированию. При рецидивах может утолщаться и фиброзная капсула, а долго существующий синовит приведет к разболтанности сустава.

  • Хронический тип чисто встречается довольно редко.

В начальной стадии часто симптомы выражены плохо. Больные могут жаловаться на утомляемость, ограничение в движении локтевого сустава, наличие болей.

Диагноз синовита локтевого сустава выставляется на основании диагностической пункции и клинических признаков болезни. При диагностике синовита, помимо его наличия важно выявить и причину болезни, так как от этого зависит дальнейшее лечение. Для того чтобы уточнить либо подтвердить диагноз, при острой и хронической форме, пациенту может быть назначена артроскопия и артропневмография. В некоторых случаях может потребоваться цитологическое исследование и биопсия.

К примеру, большое количество белка свидетельствует о том, что синовит носит асептическую травматическую форму. При хроническом синовите локтевого сустава в синовиальной жидкости может наблюдаться высокая активность ферментов: лизоцима, гиалуронидазы, хондропротеинов и пр., что в дальнейшем может привести к ускоренному разрушению локтевого хряща.

Пункция локтевого сустава

При гнойном синовите, синовиальная жидкость имеет неприятный запах и желтый либо зеленый оттенок. С помощью бактериоскопического и бактериологического метода можно определить вид патогенных микроорганизмов, которые стали возбудителями инфекции. Такая диагностика очень важна, так как позволяет подобрать больному наиболее эффективные антибиотики.

При первых симптомах гнойного синовита, врачом назначается анализ крови. По его результатам определяется количество лейкоцитов, повышен ли СОЭ, либо количество нейтрофилов. Если есть подозрения на сепсис, проводится дополнительный анализ крови на стерильность.

Человеческий организм устроен таким образом, что каждый сустав – это соединение двух или больше костей в одно сочленение, пределы которого ограничивает капсула, образующая герметичную суставную полость (синовиальную сумку). Благодаря оболочке этой полости хрящевые поверхности, которые трутся между собой, скользят во время движений.

Синовиальная оболочка небольшой толщины, но в ней находятся нервные окончания и сеть сосудов, что дает возможность выделять в суставную полость жидкость, которая выполняет функцию смазки и питает хрящевую ткань. Синовит – это воспалительный процесс, который под воздействием различных факторов может возникать в синовиальной мембране, что приводит к отечности, покраснению и чрезмерном выделении синовиальной жидкости.

В том случае, если воспалительный процесс остается без внимания длительное время, синовит локтевого сустава из острой формы переходит в хроническую, при этом синовиальная оболочка утолщается, очаги разрастаются. Вследствие этого ткани теряют способность выполнять свои функции.

С признаками и лечением синовита и теносиновита плечевого сустава можно ознакомиться в данной статье.

Вероятность и характер осложнений завит от вида заболевания. При остром синовите очень важно своевременно поставить диагноз и начать лечение, тогда осложнений можно избежать. При отсутствии или неправильно подобранном лечение заболевание переходит в хроническую форму, которая характеризуется возможностью возникновения рецидивов.

Кроме этого, отсутствие лечение приводит к тому, что в суставе происходят изменения, он становится подверженным частым вывихам в дальнейшем. Постепенно хрящ будет разрушатся, сустав становится мене подвижным, может развиться такая болезнь, как артроз локтевого сустава.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки (внутренней капсулы сустава), которое ограничено ее пределами. Заболевание приводит к нарушению костного сочленения. Синовит локтевого сустава – это воспалительный процесс, сопровождающейся скоплением выпота в области локтя.

В большинстве случаев воспаление происходит в одном месте, а поражение нескольких суставов одновременно довольно редкое явление. Может быть спровоцирован инфекцией, болезнями крови, аллергией, и травмами, которые являются наиболее частой причиной развития болезни.

Вначале своего зарождения может протекать практически безболезненно, поэтому пациенты не спешат к доктору на прием, тем самым теряя драгоценное время и позволяя патологии прогрессировать.

Прогноз при синовите в первую очередь зависит от типа патологии, ее стадии и запущенности.

  • При своевременной терапии даже острые формы заболевания излечиваются и симптомы полностью обратимы.
  • С хроническим типом заболевания труднее, так как при долгом существовании гидрартроза, связки растягиваются, и рука нормально функционировать не будет никогда.
  • Тяжелые формы заболевания инфекционного характера крайне опасны для жизнедеятельности человека. Они требуют незамедлительной госпитализации в стационар. Не исключены и различного рода рецидивы, например, после операции может возникнуть диартроз.

При правильном лечении, как правило, прогноз всегда благоприятный. Поэтому крайне внимательно следите за своим здоровьем и при первых признаках синовита незамедлительно идите в больницу.

Самолечением не вздумайте заниматься, так как при таком заболевании очень часто возникают осложнения, которые могут привести не только к ослаблению здоровья, но и к смертельному исходу.

Причины возникновения, диагностика и лечения синовита локтевого сустава

Для болезни характерен выраженный отек и болевой синдром, усиливающийся при нагрузке. Причин развития воспаления много – от инфекций до травм и хронических заболеваний. Болезнь необходимо лечить, так как она опасна осложнениями.

Воспалительный процесс в области локтевого сустава может развиться под воздействием разных факторов. Наиболее частые причины синовита такие:

  • постоянные и длительные нагрузки на сустав, связанные с профессиональной деятельностью или занятиями спорта;
  • инфекционные болезни хронического характера, которые вызывают заражение синовиальной сумки;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные болезни;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • сбои обмена веществ;
  • неустойчивый связочный аппарат.

Про лечение бурсита тазобедренного сустава народными средствами можно узнать в данном материале.

Синовит локтя развивается при любых повреждениях синовиальной оболочки. Это может быть механическое, химическое или другие виды воздействия на ткани. В диагностике болезни важно знать о травмах, ушибах или ударах в анамнезе, а также о проведении операций в области сустава.

К основным причинам воспалительной реакции синовита в локтевом суставе относятся:

  • травмы локтя: ушибы, растяжения, разрывы связок, переломы;
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов: подагра;
  • при воздействии инфекционного возбудителя: туберкулез, тонзиллит в хронической стадии;
  • паразитарные инвазии: бруцеллез;
  • процессы, связанные с аутоиммунными нарушениями: ревматизм;
  • дегенеративные изменения в суставах: остеоартроз, болезнь Бехтерева;
  • аллергенный фактор: аллергический артрит, аллергия на продукты питания, бронхиальная астма;
  • венерические заболевания: сифилис;
  • патологии органов внутренней секреции: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • болезни, передающиеся по наследству: гемофилия.

Еще одна распространенная причина воспаления – это инфекции. Проникновение болезнетворных агентов в сустав происходит с током крови при наличии очага инфекции в организме. Причиной развития специфических синовитов являются следующие заболевания:

  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • туберкулез.

Неспецифические синовиты вызваны стафилококками, пневмококками и стрептококками, реже – синегнойной палочкой. Если при поражении колена инфекция может распространяться в нисходящем направлении, например, при наличии очага в простате (инфекционный простатит), то инфицирование локтя осуществляется только при наличии рядом расположенных очагов инфекций. Причиной инфицирования могут выступать заболевания легких, включая пневмонию.

Заболевания, которые провоцируют развитие синовита локтя:

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • гемофилия;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • бруцеллез;
  • хронический тонзиллит;
  • пиело- или гломерулонефрит;
  • ревматоидный или аллергический артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартроз;
  • бронхиальная астма;
  • пищевая аллергия;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • заболевания щитовидной железы.

Синовит классифицируется по:

  1. Характеру течения — на острый и хронический.
  2. Интенсивности выпота (выделения и накапливания экссудативной жидкости в полости сустава) и виду воспалительного процесса — на гнойный, геморрагический, серозный, серозно-фибринозный и т. д.
  3. Причинам возникновения — на асептический, инфекционный и аллергический. В последнем случае воспаление является ответной реакцией на попадание в организм аллергена.

Воспаляется один из локтей (правый или левый), одновременного их поражения не происходит.

Асептическая форма диагностируется, когда патогенные возбудители отсутствуют, а воспаление является реакцией на раздражающие факторы:

  • травмы — ушиб, разрыв связок, вывих, перелом;
  • посттравматические суставные повреждения — образование рубцов и спаек, неправильное сращение костей и т. д.;
  • некоторые эндокринные заболевания, например сахарный диабет;
  • аутоиммунные артриты;
  • неинфекционный бурсит;
  • нарушения обмена веществ при подагре и других заболеваниях;
  • гемофилию.

Внутренний и наружный вывихи локтя

При поражении оболочки различными инфекциями диагностируется инфекционный синовит. Возбудители могут попадать в нее несколькими способами: из отдаленных очагов по крово- и лимфотоку, из соседних с суставом гнойных ран, при проникающих колото-резаных ранениях.

Выделяют два типа синовита инфекционной этиологии:

  1. Неспецифический. Вызывается стафилококками, пневмококками и т. д.
  2. Специфический. Его провоцируют туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.

Стафилококки под микроскопом

Подобная дифференциация объясняется тем, что одни микробы вызывают воспаления, характерные (специфические) только для конкретной инфекции, другие возбудители провоцируют общее воспаление без отличительных черт, присущих только им.

Хочется сразу заметить, что причин к возникновению такой патологии очень много, но иногда определить их крайне сложно.

1. Травма (открытые раны в районе локтевого сустава).

2. Ушибы мягких тканей и самого сустава.

3. Операция на локте.

4. Вывих или подвывих.

5. Инфекционные заболевания (воспаление брюшины, сифилис, туберкулез, заражение крови).

7. Сахарный диабет.

8. Невралгические нарушения.

10. Перенесенные инфекционные заболевания ОРВИ, ангины.

К основным симптомам синовита следует отнести увеличение локтевого сустава в объеме, ноющая боль, недомогание и слабость. Для выявления диагноза и формы болезни проводится лабораторное исследование синовиальной жидкости и рентген. В большинстве случаев консервативный метод лечение синовита локтевого сустава показывает положительный эффект, но в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Факторами, провоцирующими скопление жидкости в локтевом суставе, считаются:

  • ушибы, раны, разрыв сухожилий, вывихи и другие травмы;
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • инфекционное поражение полости локтевого сустава;
  • аллергия;
  • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет.

Синовит локтевого сустава: cимптомы, диагностика и лечение

  • устранение воспалительного процесса. С этой целью при всех видах синовита назначаются нестероидные препараты противовоспалительного действия. При хроническом и тяжелых формах острого синовита показаны кортикостероиды;
  • лечебная пункция. Метод лечения направлен на удаление избыточной жидкости, введения противовоспалительных и других препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса;
  • обездвиживание пораженного сустава, для чего применяется гипсовая лангета или специальный ортез. Такой метод позволяет снизить болезненные ощущения, а также предотвращает раздражение синовиальной оболочки механическим путем;
  • физиотерапия. Лечение включает такие процедуры: УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, физические нагрузки и упражнения и др;
  • антибиотики. Назначаются при гнойном и инфекционном синовите. После постановки диагноза доктор может сразу назначить антибиотики широкого действия, а после того, как будет проведено исследование синовиальной жидкости, подобрать другие препараты.

Дополнением базового лечение будет применение гелей и мазей противовоспалительного действия местно. Это такие средства, как Диклофенак, Ликлак, Ремисид и др. Они являются частью комплексного лечения и не могут самостоятельно устранить заболевание.

В том случае, когда консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта или заболевание слишком запущено, показано хирургическое вмешательство. Виды операции при синовите локтевого сустава:

  1. Артротомия. Полость сустава вскрывается для удаления жидкости, после чего она промывается и дренируется. Такая операция проводится при гнойном синовите или неэффективности консервативного лечения.
  2. Синовэктомия. Удаление пораженной синовиальной оболочки. Проводится при синовите хронической формы.
  3. Артроскопия. Внутрисуставные манипуляции, которые осуществляются через небольшие проколы. Этот новейшая методика, которая является наименее травматичной.

Длительность терапии при синовите острой формы или обострениях хронической формы составляет несколько недель.

Также вы можете почитать:Синовит коленаЛечение синовита в домашних условиях
  • антибиотики — основной способ уничтожения бактериальной микрофлоры и ее профилактики при травмах или хирургическом вмешательстве;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — могут выпускаться в форме мазей, таблеток или инъекций;
  • гормональные противовоспалительные средства — необходимы при остром болевом синдроме;
  • хондропротекторы — лекарства для защиты суставного хряща и профилактики его разрушения;
  • раздражающие препараты для стимуляции кровообращения и обменных процессов в тканях;
  • дополнительные медикаменты для лечения основного заболевания, по необходимости.

Препараты чаще всего назначают в форме таблеток и мазей. Такого комбинированного действия обычно достаточно для получения быстрого эффекта. Однако при острой боли возможна необходимость внутрисуставных инъекций — несмотря на то, что манипуляция более сложная, действующие вещества так быстрее достигают цели.

Физиолечение локтя

Физиопроцедуры полезны для быстрой регенерации тканей

При остром воспалении рекомендуется пользоваться холодными компрессами — они снимают отечность и сужают сосуды, благодаря чему снижается вероятность распространения бактерий по кровеносному руслу. В период лечения хронического синовита полезны физиопроцедуры (в том числе УВЧ, магнитотерапия и другие методы). Они ускоряют движение крови по сосудам и ускоряют процессы клеточной регенерации.

Синовит локтя, в большинстве случаев, лечится без операции. Однако при скоплении большого количества синовиальной жидкости может потребоваться ее удаление. Наличие гноя в суставной полости также является показанием к ее промыванию. Процедура проводится под местным обезболиванием, в течение курса лечения понадобится несколько таких операций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector