Растяжение связок голеностопа: лечение и профилактика проблемы

Основные принципы терапии

В лечении разрыва связок голеностопа 1 и 2 степени используются только консервативные методики. Пациентам не рекомендовано на протяжении всей терапии ношение фиксирующих повязок. После холодных компрессов назначаются мази с противовоспалительными нестероидными препаратами — Вольтарен, Фастум, Индометацин.

  • Гепариновая мазь;
  • гель Индовазин.

Режим дозирования зависит от степени повреждения связок. Обычно достаточно 2-4 раза в сутки наносить наружное средство для рассасывания гематомы или отека. Через 3-4 дня пациентам рекомендуется применять мази с разогревающим эффектом: Финалгон, Випросал, Капсикам.

Сразу после диагностирования разрыва связок 3 степени или полного отрыва их от кости проводится хирургическая операция. На стадии реабилитации пациенту назначается курсовой прием венотоников (Флебодиа, Детралекс) для восстановления кровообращения в поврежденном голеностопе.

Основные симптомы разрыва связок голеностопного сустава Фармакологические препараты для их устранения
Болевой синдром Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, таблеток, капсул — Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Пироксикам
Отек Средства, восстанавливающие кровообращение и микроциркуляцию — Индовазин, Гепариновая мазь, Флебодиа, Детралекс
Гематома Препараты для нормализации проницаемости кровеносных сосудов — гели Троксерутин, Троксевазин, Лиотон

Действия при травме голеностопного сустава

Первая помощь после получения травмы голеностопного сустава никак не отличается в зависимости от повреждений, которые были выявлены при самостоятельной диагностике пострадавшего.

При получении данной травмы пациента необходимо доставить в ближайший травмпункт. Главное в этом случае, чтобы сам пострадавший не двигал больной конечностью, не наступал на нее.

Важно! Если травма случилась дома, лучшим решением будет вызвать врача.

В первую очередь, после получения травмы пострадавшую ногу необходимо сразу же зафиксировать в неподвижном положении, чтобы в результате движения пациент не мог ухудшить состояние сустава. Также нужно отметить, что при фиксации боль становится менее сильной, так как нога не нуждается в дополнительном поддержании близлежащих мышц.

Для того чтобы зафиксировать пораженный сустав, понадобится эластичный бинт. Если его нет, подойти может обычный марлевый бинт, шарф или даже высокий ботинок, который возможно затянуть шнурками, зафиксировав пораженную область до того момента, как эластичный бинт не будет получен.

Бинтовать пораженный сустав необходимо правильно, способом «восьмерка». Первый тур необходимо начинать накладывать с лодыжки, второй тур – вокруг самой стопы. Далее бинтование продолжается по тому же принципу.

Сама повязка после окончания бинтования должна плотно сжимать место поражения и препятствовать возможности поворачивать ступню. Плотная повязка также может стать препятствием для образования сильного отека после травмы.

Важно! Главное при бинтовании – не пережать ногу слишком сильно, так как может нарушиться кровообращение в конечности.

Следующее, что также необходимо сделать как можно быстрее после получения травмы сустава, — приложить что-либо холодное. Идеально, если это будет компресс со льдом, но также могут подойти и любые другие поручные средства, например, какой-нибудь продукт из морозильной камеры или, если травма была получена на улице в зимнее время, снег.

Сам компресс необходимо прикладывать к пораженному суставу. Лучше всего – к тому месту, где отечность наиболее выражена.

Важно! Компресс необходимо держать на пораженной области не более тридцати минут, а после этого применять лед повторно можно только по истечении двадцати минут после снятия прошлого компресса.

Пораженная конечность должна находиться выше уровня головы. Такая позиция поможет оттоку венозной крови от области поражения, а также поспособствует притоку артериальной крови, что очень полезно в данной ситуации. Благодаря данной позиции пораженной конечности, можно заметить, как отечность будет понемногу спадать, а ноющие болевые ощущения заметно уменьшатся.

Важно! После получения травмы голеностопного сустава необходимо не оттягивать надолго поход к специалисту. Ведь при наличии такой проблемы очень важно пройти определенные обследования, чтоб выявить вид и степень повреждения сустава, а также назначить правильную терапию для скорейшего выздоровления и профилактики различных осложнений.

Одно из главных исследований, которое поможет специалисту определить степень и характер поражения сухожилий или связок, – рентгенография. Такое исследование в первую очередь поможет проверить и исключить возможное при такой травме повреждение кости. Ведь если при этом имеет место перелом, лечение должно быть другим, иначе проведенная терапия не даст никаких результатов.

Исследовав травму, специалист должен назначить лечение, которое может быть двух видов. В первом случае пациенту даются определенные указания, которые он должен выполнять для быстрейшего восстановления поврежденного сустава. Но есть и другой вариант событий – пациента отправляют в стационар, где занимаются его лечением.

Важно! Незалеченные или неправильно залеченные травмы, которые сопровождаются переломами костей, могут привести к неправильному их срастанию. В этом случае искривление костей при срастании может создать много проблем у пациента в будущем. Среди них болезненность во время ходьбы, хроническая хромота, постоянные боли и многое другое.

Из чего состоит голеностопный сустав?

Движения в голеностопном суставе невозможны без сигналов нервных окончаний и системы кровоснабжения. Все мышцы и связки должны получать питательные вещества бесперебойно для полноценной работы. Голеностопный сустав отвечает за распределение нагрузки от веса тела человека на ноги при ходьбе и других движениях. Хрящи, мышцы, связки и нервы должны быть крепкими, чтобы выдерживать не только спокойную прогулку, но и занятия спортом, бег, двигательную активность. Голеностопный сустав

Строение голеностопа легко понять: верхняя граница проходит на расстоянии 8 см от медиальной лодыжки, выпирающую часть хорошо видно, а нижняя граница проходит на линии от стопы, соединяющей верх медиальной и латеральной лодыжки. Изучая строение голеностопного сустава, можно выделить его зоны. Передняя переходит на внешнюю часть стопы.

Задняя зона обозначается ахилловым сухожилием, которое является самым сильным сухожилием в теле человека. Оно может выдержать вес до 400 кг. Ахиллово сухожилие находится между пяточной костью и икроножной мышцей, соединяя эти части. В случае его разрыва человек теряет возможность осуществлять движение стопой. Внутренняя зона обозначена медиальной лодыжкой, а наружная — латеральной лодыжкой.

Кости голеностопа — это большая и малая берцовая. К этим костным элементам прикрепляется кость стопы и надпяточная. Нижняя часть берцовой кости образует пространство, в котором размещается часть надпяточной косточки стопы. Эта конструкция составляет основу сустава голеностопа.

Наружная лодыжка имеет передний и задний край, внутренние и наружные поверхности. Задний край дает углубление, куда крепятся сухожилия малой берцовой мышцы. Наружная поверхность отвечает за боковую связку и фасцию сустава. В области внутренней зоны располагается гиалиновый хрящ, составляющий в комплекте с надпяточной косточкой внешнюю щель сустава голеностопа.

Лодыжки представляют собой выросты из переднего и заднего края большой берцовой кости. Внешняя часть этой кости характеризуется малоберцовой вырезкой, на которой располагаются два бугра, там и находятся наружные лодыжки. Все вместе это называется межберцовым синдесмозом, который отвечает за движение в суставе.

Как избежать травмы голеностопа?

Для профилактики повреждений и поддержания здоровья голеностопного сустава следует соблюдать простые правила. Носите только удобную обувь, не искушайте себя покупкой последней пары по сниженной цене на размер меньше, чем нужен вам.

Ношение неподходящей обуви длительное время приводит к деформации стопы и нарушению нормальных обменных процессов в суставе.

Женщинам не стоит увлекаться высокими каблуками, это не только травмоопасно, но и наносит вред.

Голеностопный сустав не может долго находиться в неестественном для него положении, это приводит к отекам и смещению хрящей. Делайте выбор в пользу обуви на каблуке до 5 см. На самом деле, визуально нет большой разницы в высоте каблука, ведь главная его задача — улучшить походку женщины, сделать ее более плавной, гибкой, соблазнительной. Подъем пятки на несколько сантиметров уже решает такую задачу, а остальное, как говорится, дело техники.

После интенсивного рабочего дня старайтесь делать ванночку и легкий массаж для стоп. Это поможет снять мышечные зажимы и напряжение, голеностопный сустав весь день работал под весом тела. Следует понимать, что избыточная масса тела негативно сказывается на голеностопе, поэтому при наличии такой проблемы стоит уделять особое внимание заботе о ногах.

Чтобы исключить растяжения, обязательно делайте разогревающие упражнения специально для голеностопа. Это обычные вращения, подъемы на носки с последующим опусканием на полную стопу, растяжка. Горячие разогретые мышцы, подготовленные к занятиям спортом или утренней пробежке, подвержены травме гораздо меньше.

При этом, если накануне вы неудачно подвернули ногу в области голеностопа, воспользуйтесь лечебной мазью и зафиксируйте зону эластичным бинтом. Обратите внимание, что бинтование должно быть правильным, нельзя слишком туго затягивать материал на голеностопе, чтобы не мешать току крови.

Но слишком слабая фиксация попросту не сработает. Нужно золотая середина. Помимо эластичных бинтов в аптеках можно найти специальные фиксирующие чулки, которые идеально подойдут для тех, кто не готов отказываться от занятий спортом даже при микротравмах.

Лечение артрита, артроза и подвывихов голеностопа

Лечение голеностопа при таких травмах начинают с мануальной терапии, целью которой является репозиция сустава, то есть возвращение его в нормальное положение. Результат мануальной терапии фиксируется эластичным бинтом либо специальным фиксатором голеностопа. Грамотно подобрать закрепитель голеностопа – и сустав не сможет «вывихиваться» при ходьбе. Фиксатор носится в течение дня и снимается только на ночь.Применяют нестероидные противовоспалительные препараты

Воспаление артроза голеностопа вместе с отечностью (синовитом) требует внутрисуставных инъекций кортикостероидных средств. Среди таких выделяют Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и пр. Цикл для лечения артроза состоит из 3-ех инъекций, интервал между которыми не должен превышать 2-3 недель.

Инфекционный артрит лечится с помощью антибиотиков. Эффективное лечение возможно только с определением чувствительности флоры, однако такой способ требует затрат времени. Антибиотики назначают в широком объеме: от приема внутрь до различных инъекций.

Бывают ситуации, когда отек и сильная боль не спадают. В таких Случаях врачи выписывают применение нестероидных противовоспалительных препаратов. На устранение воспаления артроза голеностопа с помощью препаратов должно уйти максимум 3-4 недели, так как голеностоп располагается достаточно поверхностно и его лечение может быть разнообразным.

Перечисленные процедуры сочетаются вместе с хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами и, если есть необходимость, с инъекциями препаратов Гиалуроновой кислоты. Результат следует закреплять с помощью упражнений гимнастики.

Только комплексное лечение артрита, подвывиха и артроза, направленное на устранение причины, симптомов и патологических процессов, может достичь задач по устранению болезней.Лечить народными средствами - эффективно

Лечение народными средствами

Такая травма не редкость, и многие сталкивались с подобной проблемой. Лечение растяжения щиколотки в домашних условиях можно проводить народными средствами в качестве дополнительной терапии. Народные рецепты будут эффективными в реабилитационный период.

Для лечения растяжения щиколотки рекомендуются следующие домашние методы:

  1. Травяные ванночки. Для такой манипуляции надо приготовить настой эвкалипта и шалфея. Ногу следует опускать в раствор на четверть часа.
  2. Компресс из отрубей. Рекомендуется растереть травмированную лодыжку подогретым оливковым маслом, после чего следует сделать компресс из чистых отрубей, предварительно распаренных в вине. Такой компресс быстро снимет воспалительный процесс. При явных симптомах растяжения связок лодыжки процедуры необходимо повторять в течение нескольких дней.
  3. Примочки с целебными травами. На пол литра водки понадобится 50 грамм шишек хмеля, 100 грамм березовых почек и 50 грамм корня алтея. Смесь необходимо настаивать не менее 5 дней, после чего процедить. Делать примочки на травмированное место следует в течение двух недель.
  4. Алоэ. Мякоть растения измельчить и приложить к щиколотке, закрепив при помощи марлевой повязки. Такой компресс эффективен против припухлости и отека.
  5. Лечебная мазь. Такое средство можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Все ингредиенты следует купить в аптеке. Необходимо предварительно настоять 100 грамм корней окопника в 50 мл оливкового масла в течение двух недель, после чего смесь процедить. Затем растопить 40 грамм пчелиного воска, добавив к нему 1 стакан касторового масла, 20 капель любого эфирного масла, пару столовых ложек оливкового масла. Все компоненты соединить и хорошо перемешать. Хранить домашний крем надо в стеклянной таре. Рекомендуется мазать растяжения щиколотки каждый день перед сном.

Добавление морской соли в отвары из трав и растительные смеси для компрессов сделает их более эффективными. Уменьшить воспалительный процесс можно при помощи чесночной головки, которую необходимо прокипятить, и затем втирать полученный отвар в лодыжку. Все домашние процедуры следует делать перед сном.

Лечение повреждения связок

Лечение первой и второй степени повреждения проводится амбулаторно. Пациенту с растяжением связок голеностопного сустава рекомендуют накладывать на сустав тугую восьмиобразную повязку. В первые двое суток с момента травмы к месту повреждения прикладывают холод, а затем – тепло. Со 2-3 дня назначают физиолечение (массаж, аппликации озокерита и парафина, переменное магнитное поле). Больному разрешают ходить.

Тугая повязка будет максимально эффективной только, если соблюдать технику ее наложения. При повреждении наружной группы связок стопу выводят в положение пронации (подошвенной стороной кнаружи), при травме внутренней группы связок – в положение супинации (подошвенной стороной кнутри), при надрывах и разрывах межберцовых связок – в положение сгибания. Таким образом обеспечивается минимальное натяжение поврежденных связок. Бинт накладывают так, чтобы каждый тур повязки сближал концы травмированных связок.

При растяжениях связок голеностопного сустава трудоспособность восстанавливается в срок от 7 до 14 дней. При надрывах связок голеностопного сустава на голень больного накладывают гипсовую лонгету сроком на 10 дней. Физиолечение назначают со 2-3 дня с момента травмы. На время лечения гипс снимают. Трудоспособность восстанавливается примерно через 3 недели.

Больных с полным разрывом связок голеностопного сустава госпитализируют в отделение травматологии и ортопедии. При выраженном болевом синдроме вводят 1-2% новокаин в область повреждения. При гемартрозе выполняют пункцию для удаления крови и введения в сустав 10-15 мл новокаина. На ногу накладывают гипсовую лонгету сроком на 2-3 недели. Назначают УВЧ на область травмы.

Для улучшения питания поврежденной области пациенту с первых дней рекомендуют двигать пальцами стопы, напрягать мышцы голени, сгибать и разгибать коленный сустав. После снятия повязки назначают ЛФК, массаж и теплые лечебные ванны. В течение двух месяцев с момента повреждения показано ношение тугой повязки для полного восстановления связки и предупреждения ее повторных разрывов в месте заживления.

Лечение растяжения связок голеностопа

При I и II стадии растяжения связок левого или правого голеностопа можно организовать лечение в домашних условиях:

  • В течение первых суток периодически (минут на 15) прикладывать холод на травмированную область.
  • Зафиксировать ногу эластичным бинтом, оставив открытыми пятку и пальцы. Или воспользоваться гипсовой повязкой – в зависимости от тяжести полученных повреждений. Повязку необходимо носить не менее 10 дней, на ночь желательно снимать.
  • Если повязка гипсовая, находиться в ней более недели врачи настоятельно не рекомендуют. Фиксация сустава может привести к его нестабильности – одному из видов осложнений. Дело в том, что «закованные» в гипс связки находятся, что называется, не в тонусе. И это, естественно, негативно сказывается на их работоспособности.
  • В процессе лечения необходимо использовать противовоспалительную мазь. Она не только сведет к минимуму воспалительные процессы, но и поможет справиться с болью. Отличным выбором станет «Долгит», «Диприлиф», «Диклофенак», Долобене».
  • Если отек и гематома на поврежденной области сохраняются в течение длительного времени, можно прибегнуть к помощи антикоагулянтов прямого действия – таких, как «Гепатрин» или «Индовазин».
  • Не стоит забывать и о правильном положении травмированной ноги – она должна находиться на небольшом возвышении. Так и боль снимется, и отечность быстрее пройдет, и общее самочувствие улучшится.

III стадия растяжения связок голеностопа, означающая полный разрыв связки и ее отрыв от основания кости, предполагает неминуемое оперативное вмешательство. Только с помощью определенных хирургических манипуляций, заключающихся в наложении сухожильного и костного шва, можно будет восстановить беспрерывность связки.

После операции необходимо носить повязку в течение 30 дней и проводить консервативное лечение, улучшающее кровоток в ноге и ускоряющее процессы регенерации.

Идеально подойдут такие препараты, как «Детралекс», Тивортин», «Венорутинол». Они расширят просвет артериальных сосудов и помогут избавиться от послеоперационных отеков.

При растяжении голеностопа ни в коем случае не рекомендуется:

  • Растирать поврежденную ногу спиртовыми растворами.
  • Использовать сухое тепло, распаривать, принимать горячую ванну (по крайней мере, в течение семи дней после травмы).
  • Оставлять на ночь ногу в эластичном бинте.
  • Проводить любые массажные процедуры, пытаться, превозмогая боль, самостоятельно разрабатывать травмированный сустав.

Народные способы лечения

Лечение растяжений связок голеностопа легкой степени и реабилитацию пораженного сустава допустимо осуществлять в домашних условиях. Акцентируется внимание на устранение отечности, болевого синдрома, гематомы.

Бадяга – этим интересным словом называют животные губки, прошедшие термическую обработку. Сырье используют для приготовления фармакологических препаратов в виде порошка, геля, мази. В любой форме вещество усилит кровоток, снимет отек, поспособствует быстрейшему устранению подкожного кровоизлияния.

разноцветная глина

Устранить отек поможет любая косметическая глина, разведенная кипяченной водой до кашеобразной консистенции.

В качестве компресса используется сырой картофель (овощные клубни можно заменить яблоками), измельченный на терке. Массу помещают в марлю, обвязывают ногу, укрывают повязку пленкой, оставляют на ночь. Те же манипуляции проделывают с алоэ. С одной разницей, промытые листья, дробят в блендере.

Старый бабушкин рецепт. Обернуть поврежденный сустав листьями капусты, лопуха, подорожника. Сверху наложить целлофан, примотать бинтом, утеплить, выдержать минимум 5 часов.

Домашние мази. Медицинский вазелин развести со спиртовой настойкой прополиса в соотношении 2:1. Наносить на патологический очаг дважды в день. Смазывать больное место пчелиным медом, предварительно разогретым на водяной бане.

На 4 день после травмы разрешается применение теплых ванночек. К 5 литрам воды добавляется стакан отвара из лекарственных растений: календулы, ромашки, зверобоя, девясила. Вместо растительного сырья допустимо использование 1 ч. л. эфирных масел пихты, сосны, эвкалипта.

Кроме лечебных процедур следует пересмотреть свой рацион. В период восстановления приветствуется белковая диета.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector