Перелом руки в запястье (перелом запястья): симптомы, признаки, лечение, сколько носить гипс, сколько заживает

Виды перелома руки

Виды перелома руки

Существует несколько видов травмы, их классифицируют в зависимости от места повреждения, тяжести, характерных особенностей.

Вот несколько подходов для определения того или иного вида перелома:

  • От типа повреждения: открытые, когда поврежден кожный покров и мягкие ткани, а кость видна (они дополнительно делятся на первично и вторично открытые) и закрытые, которые бывают полными (абсолютный разлом кости) и неполными (трещина кости или отрыв её бугорка).

  • От места расположения линии излома: диафизарные (линия находится на теле кости), метафизарные или околосуставные (линия находится между концом и телом кости), эпифизарыне или внесуставные (линия находится в конце кости).

  • От того в какую сторону направлена линия излома и от её характера: продольные (линия идёт параллельно кости), звездчатые, В и Т – образные, винтообразные (линия идёт по спирали), поперечные (линия идёт перпендикулярно), косые (линия расположена под углом к кости), раздробленные (с наличием множества осколков небольших размеров), оскольчатые (более трех отломков).

  • От количества поврежденных костей: множественные и изолированные.

  • От того есть ли смещение. Переломы со смещением подразделяются на первичные (которые образуются непосредственно в момент получения травмы из-за приложенной к конечности силы) и вторичные (образуются как результат воздействия прикрепившихся к сломанным костям мышц). Смещение может быть ротационное, угловое, по ширине или по длине конечности.

  • От возможности движения отломков: стабильные (отломки остаются на одном месте) и нестабильные (происходит вторичное смещение образовавшихся отломков).

  • От наличия осложнений. Делятся на осложненные (с кровотечением, эмболией жировой, инфекцией, заражением крови, остеомелитом) и на неосложненные.

Отдельный подвид перелома – это сочетание травмы с вывихом кости. Чаще всего они осложняются выраженными повреждениями сосудов и нервов. Одна из наиболее опаснейших и серьезных видов травм – это перелом Галеацци, когда в одной области собраны несколько различных типов повреждений. Происходит перелом лучевой кости, со смещением отломка вниз и выворот головки.

Как ускорить заживление

Комплексное восстановление предусматривает:

  • применение специальных тренажёров;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • проведение водных процедур;
  • применение парафиновых аппликаций;
  • проведение физиотерапевтических сеансов;
  • соблюдение диеты, в меню которой присутствуют обогащённые кальцием продукты;
  • приём витаминно-минеральных препаратов, способствующих укреплению костной ткани.

Человеку, который ходит в гипсе при переломе руки, следует отказаться от употребления перечисленных ниже продуктов:

  • полуфабрикатов;
  • крепко заваренного кофе;
  • продуктов, в которых содержится большое количество жира;
  • спиртных напитков;
  • сладкой газированной воды;
  • солёной и острой пищи;
  • копчёностей.

Перечисленные ниже продукты способствуют замедлению процесса усвоения кальция, стимулируют его активное выведение из организма. При несоблюдении строгой диеты задерживается жидкость в организме, что приводит к появлению отёков, удлинению периода восстановления.

В период лечения и реабилитации рекомендуется готовить фруктовый салат из приведённых ниже ингредиентов:

  • бананов;
  • яблок;
  • цитрусовых фруктов.

Салат рекомендуется заправлять йогуртом с невысоким процентом жирности. Подобные блюда полезны и детям, и взрослым пациентам. Можно разнообразить рацион паровым мясом. При этом отдают предпочтение кролику, говядине, курице. Помимо этого, полезна морская рыба, запечённая в духовом шкафу или сваренная на пару.

Отличным гарниром к ней могут стать макароны или блюда, приготовленные из бобовых культур. В рационе пациента непременно должны быть и кисломолочные продукты. Больному, который перенёс травму руки, не стоит забывать и про овощные салаты. При изготовлении подобных блюд используются такие ингредиенты, как:

  • помидоры;
  • свежая зелень;
  • яблоки;
  • огурцы;
  • маслины;
  • капуста.

Овощные салаты стоит заправлять растительным маслом. В результате содержащиеся в таких блюдах витамины намного легче усваиваются. Для ускорения процесса восстановления при травме руки стоит обогатить своё меню и продуктами, в которых содержится много витамина С.

Этот витамин оказывает антиоксидантное воздействие, активизирует процесс заживления костной ткани. Источниками антиоксидантов являются бобовые, орехи, овощные блюда, фрукты. При этом наибольшее количество подобных веществ содержится в ягодах и фруктах яркого оттенка.

Особенности реабилитации при травмировании лучевой кости

Начать разрабатывать руку нужно ещё в этот момент, пока пациенту приходится ходить в гипсе. Все упражнения делают максимально осторожно. При появлении малейшего дискомфорта занятия гимнастикой прекращают. Первые упражнения делают в конце первой недели после наложения повязки. При этом особенно пристальное внимание уделяют гимнастике для пальцев.

После того как с руки снимают гипс, больной ощущает скованность движений, слабо выраженный дискомфорт. В этот период наблюдается ограниченная подвижность: из-за уменьшения эластичности связок. Для полного восстановления руки при выполнении упражнений необходимо задействование всех групп мышц (в том числе и глубоких мышц).

Рекомендованы и тёплые солевые ванны, оказывающие расслабляющее воздействие на нервную систему, снижающие тонус мышц. Такая процедура позволяет купировать болевой синдром, способствует расширению кровеносных сосудов, усиливает приток крови к поражённой верхней конечности.

Процедуру запрещается проводить при повышенной температуре тела, наличии у пациента гипертонической болезни в стадии обострения. Тёплые ванны рекомендуется делать примерно за два часа до сна. При приготовлении раствора 100 граммов морской соли разводят в небольшом количестве воды.

После этого нужно погрузить в получившуюся жидкость лучезапястный сустав, предплечье. В воде делают вращательные движения кистью в разные стороны, сгибательные движения пальцами. Держать ситуацию под контролем помогают и специальные тренажёры для предплечья. Все движения, выполняемые при проведении занятий, должны быть физиологически правильными (амплитуда регулируется до 90°C).

В реабилитационный период категорически не рекомендуется:

  • поднимать пакет, вес продуктов в котором составляет более 0,5 кг;
  • опираться на руки (переносить центр тяжести на эту часть тела);
  • поднимать гантели;
  • пытаться открыть тугие дверные замки.

Повреждение запястья представляет собой достаточно тяжёлую травму, которая нередко провоцирует обездвиживание поражённой конечности. Чаще всего оно обнаруживается у людей, которые профессионально занимаются спортом. При подозрении на перелом пострадавший должен быть доставлен в медицинское учреждение как можно скорее.

Ведь скорость восстановления повреждённой кости во многом зависит от своевременности оказания врачами помощи. При этом нужно строго соблюдать все предписания специалистов. Отказ от занятий лечебной физкультурой может спровоцировать атрофию мышц сухожилия и связок.

Реабилитационный период

Сразу после снятия гипса больному необходимо поддерживающая терапия, которая значительно сокращает реабилитационный период. Необходимо восстановить функциональность кисти. Эффективны в период реабилитации процедуры:

  • ЛФК;
  • Прогревания парафином;
  • Массаж.

Лечебную физкультуру назначает специалист. Самостоятельно подбирать упражнения не рекомендуется, так как каждый случай индивидуален. Но существуют стандартные упражнения, которые помогают восстановить кровообращение в тканях и разработать суставы:

  1. В качестве тренажера используются застежки на одежде. Несколько раз расстегиваются и застегиваются десять пуговиц. Повторяется упражнение по 2–3 раза в день. Каждый день количество раз застегивания пуговицы увеличивается.
  2. Хорошо разрабатывает кисть шнуровка. В качестве тренажера используется картонка с дырочками, куда вставляется шнурок. Выполняется упражнение не менее 7 раз в день.
  3. Двигательную функцию пальцев помогут восстановить бусинки разного размера. Материал смешивается и собирается при помощи пальцев.
  4. Небольшой мячик сжимается и разжимается кистью руки по 20–50 раз за подход.

Прогревание парафином можно начинать с первого дня. Теплый парафин накладывается на травмированный участок на 10–15 минут. Процедура доступна в домашних условиях, а медицинский парафин продается в любой аптеке. Перед процедурой парафин разогревается на водяной бане до эластичного и мягкого состояния, накладывается на место травмы.

Массаж помогает вернуть тканям тонус и быстро восстановить кровообращение в тканях. Массажные движения не должны быть слишком интенсивными или причинять боль. Эффект усиливается, если во время процедуры используется пихтовое масло.

Во время лечения и реабилитации важно соблюдать правильное питание. в рацион добавляются продукты, богатые кальцием и витамином Д3: творог, холодец из курицы или индейки, брокколи, шпинат, петрушка, морская рыба, говяжья печень, фасоль и чечевица.

Запрещено использование мочегонных препаратов и трав, так как они вымывают кальций из организма. Из рациона полностью исключается алкоголь.

Дольше перелом кисти заживает у людей пожилого возраста. Им рекомендуется покой и удвоенная доза кальция и витамина Д3. Эффективны препараты: Кальций Д3 Никомед и Кальцемин.

Быстро восстанавливает уровень кальция в организме народный метод: Скорлупа куриного яйца прокаливается в духовке и измельчается до состояния муки. Принимается по ½ чайной ложки муки из скорлупы, сверху 5 капель лимонного сока. Курс лечения от 3 до 6 месяцев.

Кисть после перелома полностью восстановится, если соблюдать рекомендации лечащего врача и во время реабилитации каждый день выполнять упражнения. Осложнения после травмы руки возникают в редких случаях и только у людей, которые самостоятельно сняли гипс или занимались самолечением.

Симптомы перелома руки

Перелом кости руки

Зная основные симптомы перелома, можно дифференцировать его от просто сильного болезненного ушиба мягких тканей.

В качестве признаков явных, невызывающих сомнения в том, что у человека имеется перелом руки можно выделить следующие:

  • Нехарактерное положение верхней конечности. Рука неестественно изогнута, имеет соответствующий внешний вид.

  • В том месте, где отсутствует лучезапястный, локтевой и плечевой сустав можно наблюдать подвижность.

  • При прощупывании возникает характерный для перелома хруст, носящий название крепитация. Если его сравнивать с похожими звуками, то он напоминает трески, которые издает соль при её поджаривании. Иногда крепитации можно услышать лишь с помощью фонендоскопа, а иногда и без специализированных приборов.

  • Могут быть видны костные фрагменты и иметься открытая рана, которая сильно кровоточит. В данном случае речь идёт об открытой травме.

Также имеются симптомы относительные, которые позволяют заподозрить наличие перелома, но точный диагноз можно будет установить лишь, проведя полное обследование:

  • Ощущение боли, которая может быть локализована как в месте повреждения, так и переходить на соседние участки. В частности, когда сломана кость локтевая, боль может отдавать как в плечо, так и в предплечье. Характер её интенсивный даже тогда, когда конечность находится в полном покое, если попытаться дать руке нагрузку или переместить её , то человек испытает прострел, а сама ломота усилится.

  • Отечность места повреждения и наличие кровоподтека. Независимо от места локализации, припухлость при переломе возникает всегда. Размер отека может варьироваться, он будет больше, чем ближе травма расположена к кисти или к локтевому суставу.

  • Симптом похолодания конечности – очень опасный признак, свидетельствующий о том, что произошло нарушение кровообращения за счет разрыва крупных магистральных артерий. Хотя подобное случается нечасто. Ещё одной причиной похолодания руки может стать тромбоз, который развивается на фоне разрыва интимы артерии и несет в себе смертельную угрозу. Чаще подобное состояние наблюдается у людей зрелого возраста.

  • Наличие гематомы. Если на месте кровоподтека заметна пульсация, то это говорит об обильном кровоизлиянии, которое находится в подкожной клетчатке.

  • Рука деформирована и стала короче неповрежденной конечности. Этот симптом характерен для травм со смещением. Особенно становится заметна деформация при повреждении кости предплечья.

  • В зависимости от места расположения травмы, будет наблюдаться ограничение подвижности в том суставе, ближе к которому перелом локализован.

  • Если повреждены нервы, то наблюдается паралич. Будут обездвижены и нечувствительны пальцы рук.

Сколько времени срастается перелом

Сложно однозначно ответить, сколько срастаются поврежденные кости при переломе. Мелкие косточки срастаются быстрее крупных. Так, перелом таза требует длительной реабилитации, особенно в пожилом возрасте. А переломанные элементы конечностей, например, мизинцы на ноге или руке срастаются в разы быстрее.

Время срастания кости увеличивается после повторного перелома. Также долго срастаются кости в случае хирургического лечения. При переломе тазовой кости или шейки плечевой часто требуется оперативное вмешательство. Травмы, полученные в пожилом возрасте, нередко срастаются с нарушениями.

Каждый перелом имеет особенности, что сказывается на сроках восстановления целостности костных структур. При этом этапы регенерации костной ткани при всех повреждениях одинаковы:

  • уплотнение соединительнотканных структур и образование сгустков – в первые 10 дней отломки подвижны и могут сместиться при воздействии,
  • формирование мягкой мозоли – занимает 7-10 дней, при правильной фиксации дальнейшее время срастания костей при переломе может быть меньше,
  • образование костной мозоли – начинается с 14-21 дня и может достигать 3 месяцев. Особенно тяжело срастаются ткани при компрессионном переломе позвоночника, разрыве большой берцовой кости, переломе бедра,
  • консолидация зрелой тканью на завершающей стадии срастания – уплотнение рассасывается, костные структуры принимают правильную анатомическую форму. Закрытый перелом ноги без осложнений срастется за 1-2 месяца, а для восстановления перелома большой берцовой кости со смещением потребуется около 90 дней. При наличии осложняющих факторов период реабилитации может достигать 2 лет.

Только травматолог может сказать, через сколько предположительно срастется перелом. Так, при переломе руки срок восстановления занимает 4-5 недель. Открытый перелом лучевой кости требует большего времени на заживление – до 65 дней. Перелом руки труднее срастается при повреждении ведущей руки, что связано с определенными сложностями при ее иммобилизации.

За сколько недель срастется ткань после перелома лодыжки, зависит от того, есть ли смещение ступни. Гипс накладывают в среднем на 4 недели, а после проводят контрольный рентген. При этом при травмах щиколотки (голеностопа) дают больничный лист сроком на 40 дней. Перелом голени со смещением потребует более длительного лечения.

Лечение трещины занимает меньшее время. При переломе ключицы многое зависит от качества иммобилизации. При благоприятных условиях срок заживления занимает 3-7 недель. Чтобы сросся перелом ребра, уходит 1,5 месяца.

Очень тяжелыми считаются травмы шейки плеча и бедра. Их заживление осложняется недостатком количества кальция в организме, что характерно для пожилых людей. Через сколько времени срастается такой перелом? Период нетрудоспособности составляет 90-100 дней при закрытом повреждении и до 210 дней при открытом. При переломе лонной кости требуется до 4 месяцев.

Перелом фаланги пальца на руке, травмы ладони, закрытый перелом кисти руки, перелом пястной кости и подобные повреждения не считаются сложными. Они не требуют длительного периода восстановления. Чуть труднее срастаются повреждения стопы: плюсневой кости, множественные переломы пальцев на ноге.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector