Какие капли капать при травме глаза — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Диагностика ушиба глаза

Чтобы понять, как правильно помочь пострадавшему, нужно действовать по плану:

  • общий осмотр век и глаза;
  • офтальмоскопия — исследование глазного дна с помощью офтальмоскопа;
  • определение остроты зрения (если возможно) — оценка глазного давления и широты поля зрения;
  • биомикроскопия — изучение структур глаза с использованием щелевой лампы;
  • экзофтальмометрия при повреждении глазной орбиты — определение степени выпирания глаза вперёд.

Если этого не достаточно, назначается рентгенография, УЗИ, КТ или флюоресцентная ангиография — рентген с контрастом.

Важно при диагностике учитывать все моменты травмирующих воздействий. Это помогает в назначении полного курса лечения, особенно в сложных случаях, когда сразу не удаётся выяснить все причины произошедшего с пациентом.

При непрямых повреждениях сетчатки часто встречается ретинопатия Пурчера. Она возникает при сильных сдавлениях торса, в особенности грудной клетки. При этом образуются беловато-сероватые очаги, расположенные по ходу сосудов, чаще всего в макулярной области. Они рассасываются медленно — от 1 до 15 месяцев [4].

Критерии тяжести тупых травм глаза [3]

Локализация
изменений
Степени тяжести ушиба
I II III IV
Веки Небольшие ссадины,
кровоизлияния,
гиперемия, отёк
Значительные эрозии,
надрывы, частичное
опущение века
Разрывы,
опущение века
Массивные
необратимые
изменения глаза:
разрывы
оболочек,
размозжение,
не совместимые
с функцией
зрения.
Слепота
Слёзные
органы
Незначительный отёк
или кровоизлияния
Массивный отёк
и кровоизлияния.
Разрушения
в области слёзного
канальца и точки
Разрывы,
опущение века
Конъюнктива Небольшие эрозии,
кровоизлияния, отёк
Значительные эрозии,
разрывы
Значительные эрозии,
разрывы
Ложе глаза Кости не нарушены,
положение глаз
не изменено
Повреждение костей,
кровоизлияние,
изменение положения
глаз (до 2 мм)
Переломы стенок,
выпячивание глаза
или вдавление
более 2 мм, наружная
неподвижность
глазного яблока
Роговица Небольшая
поверхностная
эрозия, отёчность
Обширная эрозия и
значительный отёк
Тотальный отёк
с эрозией, повреждение
глубоких слоёв
Склера Нет разрывов Нет разрывов Разрывы,
опущение века
Передняя
камера
Гифема до 3 мм Гифема более 3 мм Субтотальная или
тотальная гифема
Радужка Изменение размера
и формы зрачка,
замедление его
реакции на свет
Частичный разрыв
между радужкой
и ресничным телом
(до 1/4 окружности),
изменение формы
и размера зрачка
Обширные разрывы
(более 1/4 окружности)
и отрывы радужки
от ресничного тела
Хрусталик Нет анатомических
и функциональных
нарушений
Изменения
положения хрусталика,
подрагивание радужки,
нарушение аккомодации
(не более двух недель)
Нарушение
анатомической
нормы хрусталика
Стекловидное
тело
Нет изменений Мазки и небольшие
сгустки крови
Гемофтальм
Сетчатка,
сосудистая
оболочка глаза,
зрительный нерв
Изменения
на периферии
Изменения на
периферии и в центре
Резко выраженный
отёк и кровоизлияния
в центре, отслойка
сетчатки, надрыв
зрительного нерва
Острота
зрения
Норма или снижение
не более чем на 0,2
Снижение на 0,3-0,5 Снижение до 0,05

Нарушение циркуляции внутриглазной жидкости является почти постоянным симптомом ушиба глаза. Степень выраженности данного повреждения бывает разной [1].

По виду По патогенезу По
развитию
По
длительности
По течению
Гипертензия
(давление внутри глаза ↑):
I степень — 28-32 мм рт. ст.;
II степень — 33 мм рт. ст. и ↑;
III степень — острый приступ

Гипотензия
(давление внутри глаза ↓):
I степень — 17-15 мм рт. ст.;
II степень — 14-12 мм рт. ст.;
III степень — 11 мм рт. ст. и ↓

•⠀Плохо уходит глазная
жидкость — причина
определяется при осмотре

•⠀Разгерметизация
глазного яблока
•⠀Отслойка ресничного
тела от склеры
•⠀Угнетение секреторной
функции ресничного тела
•⠀Отслойка сетчатки

Острое

Торпидное
(развивается
медленно)

Транзиторное
(временное)

Стойкое

Доброкачественное
(стабильные
зрительные
функции)

Злокачественное
(прогрессирующее
ухудшение
зрительных
функций)

При гемофтальме рекомендуется выполнить двухмерное УЗИ в В-режиме. Для удобства оценки состояния доктор Д. В. Анджелова ввела классификацию степени гемофтальма:

  • I степень — частичный гемофтальм: эхосигналы составляют до 25 % стекловидного тела;
  • II степень — распространённый гемофтальм: эхосигналы составляют до 50 % стекловидного тела;
  • III степень — тотальный гемофтальм: эхосигналы составляют более 50 % стекловидного тела [5].

Кровоизлияния стекловидного тела довольно редко рассасываются полностью. В некоторых случаях существует опасность фиброза и отслойки сетчатки. На поздних стадиях возникает большая вероятность появления фиброза и тракционной отслойки сетчатки. Однако чаще всего осложнение не позволяет сохранить глаз.

При двухмерном УЗИ в В-режиме возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты касательно подозрения на отслойку сетчатки. Ложноположительные заключения возникают, когда кровь закрывает заднюю поверхность стекловидного тела — это по ошибке принимают за отслойку сетчатки. Ложноотрицательные заключения возможны при плоской локальной отслойке сетчатки переднего расположения. Дополнительное проведение А-сканирования может уменьшить ошибки в процессе лечения пациента.

Какие капли капать при травме глаза

Применять капли для глаз при повреждениях зрительного аппарата, нужно рационально. Перед их введением убедитесь в том, что они принесут должный результат.

Использование лекарственных препаратов без наблюдения окулиста возможно лишь при незначительных повреждениях (соринка, песок, пыль и прочее). В таких ситуациях поможет промывание при помощи капель.

При более тяжелых ранениях необходимо срочно обратиться в специализированный травмпункт. Любое применение медикаментозных препаратов без рекомендаций хирурга-офтальмолога может привести к тяжелым осложнениям и полной слепоте.

Глазные капли при травме глаза Инокаин снимают болевой синдром. Их активно используют для устранения постороннего предмета из глазницы и в качестве антисептика при операциях.

Активный элемент создает блокировку нервных окончаний, тем самым оказывая анестезирующее воздействие. С легкостью попадает в роговичную зону. Практически не вызывает раздражение слизистой оболочки.

Обезболивание наступает уже через тридцать секунд после применения. Результат сохраняется в течение пятнадцати минут. По истечению этого времени эффект ослабляется.

В течение нескольких секунд после применения может ощущаться зуд, не сильное покалывание и покраснения. Побочные явления проходят в скором времени. Возможно формирование аллергических симптомов. В крайне редких ситуациях может сформироваться кератит.

Медикамент закапывают по одной капле для обезболивания в глазной мешочек. При продолжительном хирургическом вмешательстве (от тридцати минут), необходимо трех-четырех разовое использование.

Медикамент может выписать высококвалифицированный офтальмолог. То же самое касается и дозировки.

Глазные капли Контрикал имеют натуральное происхождение. Их производят из легочного органа крупной рогатой скотины. Исключают риск развития, и останавливает кровоизлияние при ранениях глазного яблока.

Активное вещество: апротинин.

Вспомогательные компоненты: маннитол, хлорид натрия.

Оказывает антипротеолитический, антифибринолитический и гемостатический эффект. Имеет разнообразный спектр ингибирующего воздействия. Именно по этой причине возможно использование не только как антифибринолитика, но и в качестве профилактического и терапевтического препарата при патологиях прочих систем.

Блокировка калликреин-кининовой системы дает возможность назначать медикамент при шоковом состоянии. Полный распад составляющих происходит в почках. Выходит вместе с уриной.

Использование капель назначает окулист лично для любого пострадавшего. Курс также определяет специалист исходя из патологии.

Данный медикамент имеет антибактериальное действие. Его назначают при воспалении слизистой оболочки. Для предотвращения риска развития и распространения бактерий при травмировании и других патологических состояниях.

Активное вещество: сульфацетамид.

Предотвращает синтез и распространение болезнетворных микробов. Легко растворяется в воде, свободно впитывается в мягкие ткани, борется со стафилококками, хламидиями и прочими патогенными возбудителями.

Невосприимчивость составляющих медикаментозного средства.

30% раствор используют у взрослых, 20 % — у грудничков.

Суточную норму выписывает лечащий офтальмолог, руководствуясь степенью воспалительного процесса.

При сильном воспалении, как правило, врач назначает по две-три капли в поврежденный глаз, шесть раз в день. По мере выздоровления количество закапываний уменьшают. Курс применения длится до полного устранения всех симптомов.

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным медикаментозным средством. При повреждениях различного характера глазного яблока, приостанавливает воспаление и быстро устраняет болевой синдром.

Активный компонент: диклофенак.

Является противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим медикаментом. Лекарственный препарат устраняет размножение патогенных микроорганизмов в зоне поражения, устраняет болевой синдром и симптоматику патологического процесса.

Активный компонент Диклофенака проникает в очаг поражения уже через полчаса после закапывания. В кровеносной системе в больших количествах медикамент не наблюдается.

Медикаментозный препарат необходимо закапывать по одной капле четыре раза в сутки. Длительность терапии составляет от одной недели до месяца. Точное применение может определить лишь высококвалифицированный офтальмолог.

Капли для глаз являются антибиотиком широкого спектра воздействия по отношению к глазам. Активно борется с синтезом и распространением болезнетворных микробов.

  • Активные компоненты: ципрофлоксацин, дексаметазон.
  • Действующий элемент: хлорамфеникол.
  • Дополнительные элементы: борная кислота, вода д/и.

Противомикробный медикамент имеющий широкое применение. Капли обладают бактериостатическим воздействием. Предотвращает размножение бактерий.

После использования лекарства наблюдаются большие скопления целительных элементов в роговичной зоне, стекловидном теле, радужке. капли не попадают в кристаллик.

Препарат необходимо закапывать по одной капле трижды в сутки. Длительность использования не может превышать двух недель. Перед применением обязательна рекомендация специалиста. Точную дозировку и длительность приема вы можете уточнить у лечащего врача.

Помимо перечисленных медикаментозных средств врач также может назначить цинк с борной кислотой, Индоклир, Тобрекс, Окомистин, Мирамистин и прочие обезболивающие и противовоспалительные глазные капли. Любой препарат разрешено принимать только после консультации окулиста. Самолечение может привести к необратимым последствиям и даже к полной слепоте.

Травмирование глаз часто происходит при несоблюдении правил безопасности на производстве или попадании чужеродного тела, ушибе веткой. Глазные капли при травме глаза помогают избавиться от болевых ощущений, снимают раздражение, отечность, воспаление, дезинфицируют место ушиба и предупреждают развитие осложнений.

Травмирование глаз у взрослого человека довольно часто происходит вследствие нарушения правил безопасности на производстве.

Повреждение роговицы и глазного яблока может произойти при механической травме, после удара, при попадании посторонних частиц в глаза и ожоге. Для лечения глаз после травмы назначают капать глазные капли.

Они снимают воспалительный процесс, отек, раздражение, дезинфицируют рану, а также обезболивают и помогают ускорить восстановление роговицы при микротравмах.

Обезболивающие средства снимают болевые ощущения при повреждении глаз, но ухудшают процесс заживления.

Эти капли для глаз используют при повреждении органов зрения для снятия воспаления, а также чтобы устранить болевые ощущения после травмирования. В большинстве случаев при микротравме слизистой применяют нестероидные противовоспалительные препараты либо комбинированные. Гормональные лекарства назначают для лечения более тяжелых воспалительных процессов.

Используются для дезинфекции микротравм и тяжелых проникающих повреждений органов зрения. В их состав входит антисептическое вещество, которое обеззараживает рану и предупреждает развитие инфекции в травмированных глазах. Их назначают при травмах всех видов. В список наиболее популярных препаратов входят:

Этот вид капель применяют для ускорения восстановления роговицы глаза при механическом повреждении и ожоге. Они поддерживают регенерацию клеток глаза, улучшают кровообращение, увлажняют слизистую зрительных органов. Наиболее эффективными препаратами являются:

Препарат с антибиотиком используют при бактериальной инфекции, которая возникла вследствие травмирования органов зрения. Лекарство этого вида обладает широким спектром действия и уничтожает патогенные микроорганизмы в глазу. Антибиотики бывают местного действия в виде капель, геля и мази, а также для применения внутрь и внутримышечного введения.

Детальное описание часто применяемых лекарств

Противовоспалительные глазные капли, которые имеют дополнительно обезболивающий эффект. Используют для снятия неинфекционного воспаления, а также после травматического повреждения органов зрения и хирургического вмешательства. Препарат не рекомендуют применять людям с бронхиальной астмой, детям младше 2 лет и беременным. Побочные действия:

  • слезоточивость;
  • жжение;
  • краснота глаз;
  • ухудшения четкости зрения;
  • отек.

Лечение ушиба глаза

Первая помощь при ушибе глаза

Часто в поликлинику за консультацией офтальмолога обращаются через 7-10 дней после ушиба: мешает быстрая усталость глаз при работе на близком расстоянии, частичный птоз — когда разрез одной глазной щели меньше другой. Многие скрывают, что глаз был травмирован, но в ходе расспроса всё становится ясно.

При лёгкой степени ушиба пациенты, как правило, пытаются справиться с проблемой самостоятельно. Они накладывают холодные компрессы, но держат их слишком долго — более 30 минут. Из-за этого им приходится дальше лечить ещё и гайморит. Также пациенты охотно прикладывают пасту из имбиря и куркумы, забывая, что многие из них — аллергики, поэтому дальше они лечатся у аллерголога. Ещё пациенты используют йодовую сетку, троксевазин и бадягу. Реакция организма на эти препараты непредсказуемая, поэтому заниматься самолечением не стоит. Радует только то, что все, особенно в первые дни после ушиба, себя берегут и работой не загружают, дают отдохнуть глазам от электронных устройств.

Те, кто сразу обращается за помощью к врачу, получают другое лечение, а именно капли и гели:

Каждый случай травмы индивидуален и период лечения каплями подбирается в динамике выздоровления.

Дополнительно назначаются таблетки или инъекции:

  1. Снимающие воспаление:
  2. гормоны: дексаметазон, дипроспан — парабульбарно (в области глаза над скулой) или под конъюнктиву;
  3. противовоспалительные: диклофенак или индометацин.
  4. Тормозящие аллергический ответ: хлоропирамин, лоратадин или фексофенадин.
  5. Ускоряющие восстановление: фибринолизин или гиалуронидаза.
  6. Успокаивающие: диазепам — внутримышечно или внутривенно [7].

Практика показывает высокую эффективность фибринолитиков (введение парабульбарно 0,5 мл гемазы) и антиоксидазов (приём гистохрома или рексода). Они улучшают состояние при внутриглазных кровоизлияниях [5].

Много людей получают травмы глаз, находясь в мягких контактных линзах. Это не влияет на особенности и период восстановления. У пациентов с искусственным хрусталиком гемофтальм сочетается с гифемой, так как кровь не запечатывается в заднем отделе глаза, а выходит в переднюю камеру, куда лекарства проникают лучше. Выздоровление при II степени тяжести травмы проходит без осложнений.

Частичный птоз, сохраняющийся у некоторых пациентов до шести месяцев, как правило, имеет психосоматическую причину. Когда удаётся уговорить больного пройти обследование у психолога, то симметрия лица восстанавливается очень быстро.

Другой момент — спазм аккомодации при изначально сниженном зрении. Трудно точно установить, связан он с травмой или нет. Для устранения спазма назначают капли «Мидримакс» с контролем зрения и глазного давления. Этот курс позволяет пациентам лучше видеть после перенесённого ушиба.

Сложные травмы или сомнительные случаи обследуются в пункте экстренной глазной помощи. Тактика и сроки проведения хирургического лечения определяются офтальмохирургом с учётом состояния пациента и степени тяжести травмы. При повышенном глазном давлении проводят антиглаукомные операции, при разрушении хрусталиковой линзы выполняют её экстракцию (удаление) [7].

Определение болезни. причины заболевания

Контузия, или ушиб глаза — это закрытое (тупое) повреждение глазного яблока, которое возникает при внезапном силовом воздействии на него или на окружающие его участки [8]. Чаще всего глаз, который был контужен, после выздоровления позволяет пациенту хорошо видеть. Но иногда травма может обернуться серьёзными проблемами, связанными со значительной потерей зрения, вплоть до слепоты. Всё зависит от степени поражения глаза и начала комплексного лечения.

Состояние глаза после ушиба

Анализ травм глаз у детей, основанный на отчётах ежегодной статистики обращения в поликлиники и глазные стационары, показывает: 92 % повреждений глаз составляют микротравмы придатков (век, конъюнктивы век) и глазного яблока (роговицы, конъюнктивы). Из них 85 % — это травмы глаз, нанесённые тупым предметом, т. е. контузии (ушибы) [3][5][6].

Травмы глаз у взрослых возникают в основном в трудоспособном возрасте, причём 70 % из них — в 19-45 лет [5]. Большинство травм (87 %) также являются контузиями. Они связаны с несоблюдением правил техники безопасности в быту и на производстве.

Контузии глаз связаны с сезонной, дневной и временной динамикой. Большой процент ушибов глаз наблюдается в марте-мае, августе-октябре и декабре; в субботы и воскресенья, чаще всего после обеда, т. к. в это время люди отдыхают и забывают о мерах предосторожности. Травмы обычно получают на свежем воздухе, во время досуга. Зачастую повреждения наносятся кулаками, ветками, снежками, клюшками, шайбами, палками, камнями, пульками, взрывными устройствами из пороха и серы и др. [3][4].

К факторам, которые определяют тяжесть контузии, относятся [3]:

  • масса предмета — чем он легче, тем меньше травмируется глаз; при более тяжёлых предметах степень повреждения зависит от скорости его движения;
  • площадь ударной поверхности — тяжёлые предметы с малой ударной площадью и большой скоростью наносят более серьёзные ушибы, чем лёгкие предметы с большой ударной площадью и малой скоростью;
  • скорость движения предмета — чем больше скорость повреждающего предмета, тем тяжелее степень ушиба;
  • точка приложения к поверхности — попадание предмета непосредственно в глаз наносит более тяжёлые ушибы, чем попадание в веки и кости орбиты.
warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Осложнения ушиба глаза

Наиболее частое осложнение — это гемофтальм (кровь в стекловидном теле) с изменением положения хрусталиковой линзы. Гемофтальм у детей рассасывается практически без стойких нарушений зрения. У взрослых восстановление зрительной функции длится дольше — от двух недель до шести месяцев — и не всегда с высокими показателями остроты зрения [6]. При этом у 28 % пациентов с гемофтальмом наблюдается витреоретинальный фибриноид — плотное соединение стекловидного тела с сетчаткой [5].

Гемофтальм

Различают ложный и истинный гемофтальм. Ложный гемофтальм (кажущийся) связан с наличием взвеси крови во влаге передней, а иногда и задней камеры глаза. У детей он исчезает в первые три дня после травмы, в итоге остаётся лишь гифема — кровь в передней камере, которая полностью проходит в течение недели. У взрослых ложный гемофтальм провоцируется сопутствующими хроническими болезнями, наличием алкоголя и наркотических веществ в крови на момент травмы. Повышение внутриглазного давления при гифеме составляет около 23 % [5].

Истинный гемофтальм возникает обычно из-за нарушения целостности цилиарного (ресничного) тела или отрыва его пигментного эпителия. Это показывает осмотр:

  • снижена острота зрения вплоть до светоощущения с неправильной проекцией — фонарик светит справа, а пациент показывает налево;
  • тёмно-красный фон за хрусталиком в проходящем свете;
  • чёткая дифференциация всех отделов хрусталика в свете щелевой лампы;
  • отсутствие рефлекса с глазного дна спустя пять дней и более после контузии;
  • постепенный переход тёмно-красного цвета стекловидного тела в желтоватый.

Классификация гемофтальма [13]

Стадии Сроки Признаки
1. Кровотечение от нескольких
секунд до 24 часов
выход крови за пределы сосуда, очаговое
нарушение прозрачности стекловидного тела
2. Свежая гематома от нескольких минут
до 48 часов
сгустки уже свернувшейся крови, первые
признаки фагоцитарной реакции,
указывающей на воспаление
3. Токсико-
гемолитическая
3-10 суток выраженный фагоцитоз, нарастающая
пролиферация — диффузное помутнение
стекловидного тела
4. Пролиферативно-
дистрофическая
от 10 дней
до 6 месяцев
соединительнотканная организация гематомы
5. Внутриглазной
фиброз
более полугода Швартообразование (фиброз) в стекловидном
теле, необратимое отложение тёмно-жёлтого
пигмента в сетчатке, её отслойка, уменьшение
и атрофия глазного яблока

В исходе гемофтальма наблюдаются перерождение стекловидного тела, рубцевание, пролиферирующий ретинит, кровоизлияния, разрывы и отслойка сетчатки. Процесс может закончиться полной гибелью глаза [2].

Среди возможных причин снижения внутриглазного давления после ушиба особое место отведено отслойке сосудистой оболочки глаза. Её довольно часто не диагностируют при первичном лечении [5]. С таким состоянием глаз врач встречается спустя много месяцев после травмы, когда причина стойкого снижения внутриглазного давления остаётся неясной. Просвечивание глаз через зрачок — транспупиллярная диафаноскопия — позволяет установить правильный диагноз и провести соответствующее лечение [1][5][6].

Патогенез ушиба глаза

Глаз — это замкнутая структура. Она заполнена несжимаемым жидким содержимым. Поэтому при контузии происходит очень резкое растяжение фиброзной капсулы глаза вширь [1][2][4][8].

Механизм ушиба глаза мячом

Травмирование происходит за считанные секунды, а биофизическая составляющая развития ушиба проходит три этапа:

  • первый — непосредственное действие удара на глаз;
  • второй — действие ранящего предмета;
  • третий — эффект неожиданности, когда человек падает или ударяется затылочной зоной головы [8].

Изменения затрагивают биохимические показатели внутриглазной жидкости — прозрачной среды, которая находится в передней и задней камерах глаза. По своему химическому составу она является аналогом спинномозговой жидкости. Влага на 99 % состоит из воды, 1 % составляют различные вещества:

  • ионы (хлор, натрий, калий, кальций, магний и др.);
  • белки (альбумины и глобулины) — по количеству сходны с сывороткой крови;
  • глюкоза;
  • аскорбиновая и молочная кислота;
  • аминокислоты (лизин, гистидин, триптофан);
  • ферменты (протеаза);
  • кислород и гиалуроновая кислота.

Внутриглазная жидкость постоянно циркулирует, т. е. обновляется. Этот процесс контролируется гипоталамусом. Контузия запускает скоростной стрессовый механизм биосистемы:

  • Первая фаза длится от 6 до 48 часов после действия стрессора: снижается содержание глюкозы в крови, повышается проницаемость стенок капилляров, сгущается кровь, что сопровождается распадом белков.
  • Вторая фаза начинается через 48 часов: к тканям усиливается приток энергетических компонентов (глюкозы и жирных кислот), возрастает количество вырабатываемых глюкокортикоидных гормонов (кортизола, кортикостерона), уровень глюкозы и ненасыщенных жирных кислот в крови.

Ушиб глаза возникает не только при воздействии повреждающего предмета. В практике встречаются случаи, когда причиной контузии становится «жёсткая тряска» младенца. При этом родители не скрывают, что трясут ребёнка, чтобы он успокоился. В таких случаях происходит разрыв клеточных мембран тканей глаза, и образуются кровоизлияния. Это связано с тем, что у младенца ещё слабые мышцы шеи, и голова «болтается». Ткани головного мозга мягкие и могут травмироваться о внутренние стенки черепа. Как правило, к окулисту родителей с младенцем направляет невролог из-за беспокойного поведения ребёнка, так как внешне глаз выглядит спокойным. При осмотре выявляются кровоизлияния между сетчаткой и задней мембраной стекловидного тела.

Ушиб глаза во время тряски ребёнка

Симптомы ушиба глаза

Сила и яркость симптомов ушиба напрямую зависят от степени воздействующего механизма. При лёгкой степени пострадавший вообще может не предъявлять никаких жалоб. Если же травма сложная и сила воздействия значительная, то симптомы ушиба будут ярко выраженными, в связи с чем их легко диагностировать [6].

Основные симптомы ушиба глаза:

  • Пациент жалуется на общую боль головы или лица. Чаще он не может указать конкретное место боли.
  • Ещё не открыв глаз, он уже боится, что потерял зрение. При попытках открыть глаза пациент жалуется, что перед глазами туман, который мешает ему различать предметы. Так ли это на самом деле, можно понять, когда пациента удаётся успокоить. Если туман перед глазами связан с асептической повязкой, которую ему наложили при транспортировке в клинику, то через 1-2 минуты после её снятия туман перед глазами проходит. Если он связан с кровоизлиянием в структурах глаза, тогда туман и сниженное зрение сохраняются более длительное время (в зависимости от степени тяжести ушиба).
  • Из-за отёка век, лица пациент не всегда может открыть глаза самостоятельно, поэтому путём уговора это делает врач при помощи векоподъёмников. Особенность ушиба глаза в том, что отёк увеличивается к концу первых — началу вторых суток после травмы.
  • При осмотре пострадавший может пожаловаться на боль от яркого света — светобоязнь и обильное слезотечение.
  • Дальнейший осмотр может выявить локальные покраснения глаза или кровоизлияния, ссадины роговицы, микротрещины  в склеральной оболочке [2][3][5].
Отёк века и кровоизлияние в глаз

Симптомы, отягощающие состояния ушиба:

  • Жалобы на головокружение, тошноту, усиливающуюся головную боль. При наличии этих симптомов дополнительно необходима консультация невролога — возможно у пациента сотрясение мозга.
  • Рвота и потеря сознания. При наличии этих жалоб дополнительно необходима консультация невролога и отоларинголога — есть подозрение на сотрясение, микрокровоизлияние в структурах мозга, повреждение вестибулярного аппарата.
  • Повышенная температура. Этот симптом появляется в ответ на стрессовую ситуацию. Возникает вероятность такого осложнения, как воспаление оболочек мозга.

Симптомы при позднем обращении после ушиба

Многие готовы потерпеть боль или из-за страха быть наказанными или оштрафованными работодателем не обращаются сразу к врачам. Если через 1-2 дня пострадавшему не становится лучше, его основной жалобой при обращении будет ухудшение зрения: мешает розовый цвет или серо-чёрные тени перед глазами. Это говорит о том, что в структурах глаза сконцентрировался сгусток крови. Возможно, образовалась соединительная ткань, ведущая к отслойке сетчатки.

Также пациент жалуется на усиление головной боли при движении глаз в разные стороны. В таком случае возникает подозрение на надрывы мышечных глазодвигательных волокон и надрывы склеральной оболочки глаза.  Всё это нарушает работу зрения.

Способ применения

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта при использовании мазей для лечения воспалений век следует соблюдать ряд важных правил. Перед применением средства следует тщательно вымыть руки с мыло, а кожу век протереть настоем ромашки. Для нанесения мази лучше использовать специальные стеклянные палочки, которые продаются в аптеке – на нее наносится небольшое количество препарата, после чего равномерно распределить его по пораженному месту.

Как закладывать мазь в глаза

Перед покупкой препаратов следует проверить срок годности и целостность упаковки, а хранить их рекомендуется в холодильнике, слегка разогревая под струей горячей воды перед применением. Во время использования мазей для век следует отказаться от контактных линз и декоративной косметики, строго соблюдать личную гигиену, регулярно стирать и гладить полотенца и постельное белье.

Закладывание мази в глаз
Закладывание мази в глаз

Мази для лечения воспалений век способны быстро избавить от проявлений различных заболеваний и ускорить процесс восстановления кожи. Желаемый терапевтический эффект достигается только при строгом соблюдении правил и рекомендаций по использованию препарата, поэтому лечение должно осуществляться только после консультации с врачом.

Для того чтобы применение антибактериальных мазей принесло желаемый результат, в период лечения необходимо придерживаться определённых правил:

  • для нанесения медикамента на воспалённую поверхность рекомендуется пользоваться специальной стеклянной лопаточкой. При отсутствии ее в упаковке с мазью следует приобрести в аптеке отдельно.
  • перед процедурой следует обязательно вымыть руки с мылом, а лопатку ошпарить кипятком и дать ей слегка просохнуть;
  • перед тем как нанести на воспалённую ткань слишком густую мазь, необходимо предварительно разогреть её в посуде с горячей водой;
  • на лопатку следует набрать небольшое количество лекарственного средства, оттянуть одной рукой нижнее веко, а другой заложить препарат;
  • после процедуры веко следует закрыть и открыть несколько раз подряд, распределяя её по всей поверхности воспалённой ткани;
  • перед каждым нанесением лекарственного средства следует обязательно дезинфицировать лопатку, а мазь хранить с учётом рекомендаций в прилагаемой инструкции.

Следует помнить о том, что многие средства после вскрытия разрешается хранить не более 1 месяца, после чего его нужно выбросить. В период лечения следует отказаться от использования контактных линз. При терапии инфекционных заболеваний органов зрения рекомендуется проводить процедуру в резиновых перчатках и не касаться кончиком тубуса воспалённой поверхности глаза.

Гепариновая мазь уже достаточно долгое время считается лучшим средством, помогающим справиться с мешками под глазами в домашних условиях. Увидеть положительный результат от применения можно уже после нескольких нанесений в течение дня.

Чаще всего средство для ухода за кожей используют в чистом виде. Мазь следует наносить тонким слоем на нежную кожу под глазами. Предварительно дерму необходимо очистить от макияжа. Манипуляцию можно повторить не более двух раз в день. Максимальный срок использования мази в качестве косметического продукта – 10 дней.

Еще один эффективный способ применения – в качестве маски. Для этого на очищенную кожу следует нанести смесь из мази (примерно 2 горошины), нескольких капель персикового и арганового масла похлопывающими движениями, оставить на 10 минут и удалить остатки с помощью ватного диска. Повторяют процедуру каждый день, перед сном, на протяжении двух недель.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector