Линейный перелом основания черепа: последствия у детей, перелом у грудничка

Основные формы перелома черепа у детей

Тяжелая травма головы, сопровождающаяся гидродинамическим ударом, приводит к повреждению костей черепа и внутреннему кровоизлиянию. Разрушение свода черепа характеризуется наличием трещин или расхождением швов у маленьких пациентов. В результате повреждения свода черепа дети подвергаются развитию эпидуральной гематомы, а трещины продолжаются в основании черепной коробки. Повреждение костей основания возникает при ударах в область переносицы, в нижнюю челюсть.

Перелом приводит к разрушению нервов, заполнению спинномозговой жидкости воздухом, массивному ее инфицированию микроорганизмами.

Различают линейные открытые и вдавленные повреждения черепных костей. Линейные нарушения опасны для малыша: формируется субдуральная или эпидуральная гематома, сдавливающая вещество головного мозга.

Вдавленные повреждения черепа имеют открытую форму, а обломки костной ткани могут проникать в мозг и вызывать появление тяжелых осложнений. Последствия травмы выражены в виде клинических симптомов:

  • брадикардии;
  • нарушения сознания;
  • коматозного состояния или ступора.

Что такое перелом основания черепа?

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — что механическое повреждение черепа и внутричерепных структур (головного мозга, сосудов, нервов, оболочек мозга).

Проявления черепно-мозговой травмы у детей существенно отличаются от симптомов, характерных для взрослых, и обусловлены они особенностями детского организма, а именно:

  • процесс окостенения черепа малыша еще незавершен, кости черепа пластичные, гибкие, соединение их между собой неплотное;
  • мозговая ткань незрелая, насыщена водой, не закончена дифференцировка структур нервных центров и системы кровообращения мозга. Таким образом, с одной стороны, мозговая ткань имеет большие компенсаторные возможности и так называемый запас прочности (мягкие кости черепа и большее количество жидкости и мозге, чем у взрослых, могут амортизировать удар). С другой стороны, поскольку травме подвергается именно незрелая ткань мозга, что может привести к нарушению развития его структур и спровоцировать в дальнейшем ограничение психического развития, эмоциональные нарушения и пр.

Черепная коробка со всех сторон окружает головной мозг, защищая его от любых внешних воздействий. Но она но она не монолита, а состоит из нескольких частей, сформированных отдельными костями. Условно его разделяют на основание и свод.

Что такое черепно-мозговая травма

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — что механическое повреждение черепа и внутричерепных структур (головного мозга, сосудов, нервов, оболочек мозга).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Проявления черепно-мозговой травмы у детей существенно отличаются от симптомов, характерных для взрослых, и обусловлены они особенностями детского организма, а именно:

  • процесс окостенения черепа малыша еще незавершен, кости черепа пластичные, гибкие, соединение их между собой неплотное;
  • мозговая ткань незрелая, насыщена водой, не закончена дифференцировка структур нервных центров и системы кровообращения мозга. Таким образом, с одной стороны, мозговая ткань имеет большие компенсаторные возможности и так называемый запас прочности (мягкие кости черепа и большее количество жидкости и мозге, чем у взрослых, могут амортизировать удар). С другой стороны, поскольку травме подвергается именно незрелая ткань мозга, что может привести к нарушению развития его структур и спровоцировать в дальнейшем ограничение психического развития, эмоциональные нарушения и пр.

Вероятные причины

О вероятных причинах этой травмы черепа у детей говорить, наверное, не стоит. Множественными описаниями «пестреет весь интернет» и многим родителям они хорошо знакомы. Хочется отметить тот факт, что причина такой патологии кроется в самих родителях. Прежде всего, их невнимательное отношение к детям и беспечность.

Несмотря на то, что черепные костные структуры у малышей более эластичны, травмам черепа подвержены и самые маленькие дети. Диагностика такой патологии у них затруднена, а последствия могут быть непредсказуемыми.

Наши малыши подвижны и шустры с самого рождения. Они могут «взбрыкнуть» ножкой и выпасть на пол с пеленального столика, стоит мамочке на секунду отвести взгляд, или, познавая мир, самостоятельно подняться в коляске и выпасть из нее.

Падении при катании на роликах – частая причина травм

Если говорить о более старших детях, то врач часто диагностирует у них переломы черепа, когда у родителей катастрофически не хватает времени на общение с детьми. Пытаясь компенсировать недостаток внимания, детям покупается все, что они пожелают. Ролики, коньки, скейты – все, что легко способствует падению навзничь.

У подростков такие патологии являются следствием бесконтрольности со стороны родителей, когда после школьных занятий они отправляются гулять по крышам гаражей или заброшенным стройкам.

Это наиболее характерные, но не единственные примеры из жизни, а не с учебников травматологии. Никто не спорит, за детьми трудно уследить, но уделить им внимание, провести беседу – под силу любому родителю. Есть одна самая действенная (хотя и не самая гуманная) воспитательная мера для самых «неподдающихся» детей.

Не поленитесь, приведите мимоходом свое непослушное чадо в травм пункт. Все, что он там увидит отложиться в подсознании ребенка.

Прежде, чем он решиться на опасный эксперимент, его подсознание выдаст нужную картинку. Такой эксперимент способен предотвратить перелом occipitale у детей самого независимого характера, без привычных для них нравоучений.

Возможные осложнения и последствия

Сложные переломы затылочной кости влекут массу негативных последствий, среди которых выделяют:

  • Нарушения дыхательной функции. В отдельных случаях они проявляются незначительно и поддаются корректировке при помощи терапии, однако иногда они оказываются летальными.
  • Повышенный риск инсультов. Поражения сосудов головного мозга отражаются на кровообращении, а также повышается вероятность образования внутрисосудистых тромбов. Поэтому пациенты пожизненно вынуждены проводить курсы приема препаратов, разжижающих кровь.
  • Параличи отдельных частей тела или полностью. Если при помощи физиотерапии и лечебной гимнастики не удается восстановить моторную связь двигательных нейронов и коры мозга, то пациент остается частично или полностью обездвиженным на всю жизнь.
  • Эпилептические приступы нередко проявляются после подобных травм и требуют купирования сильными медикаментами.
  • Скопление церебральной жидкости между оболочками мозга, то есть энцефалопатия.
  • Изменение личности пациента, возникновение психических отклонений, развитие психических заболеваний.

Осложнения травмы способны кардинально изменить жизнь пострадавшего, поэтому необходимо своевременно приступить к терапии, чтобы минимизировать риск их появления и полноценно восстановиться.

Возможные последствия

Линейный перелом не проходит бесследно. Его могут сопровождать осложнения и последствия следующих видов:

  1. Кровеносная система — нарушение кровообращения и питания через разрушенные кровеносные сосуды.
  2. Нервная ткань — при поражении участков нервных оболочек приходят в дисфункцию окончания нервной системы, организм нечетко проводит импульсы и принимает команды из мозга. Повреждения могут сопровождаться параличами различных областей (например, паралич лицевой части, глазодвигательной области).
  3. Слух — есть риск потерять эту способность при нарушении нервов.
  4. Детский возраст — дети, получившие травму, могут получить задержку в развитии систем организма. У ребенка могут возникнуть нарушения зрения, слуха, речи или восприятия.

Частая область поражения — пересечение швов. Это говорит о прямом воздействии на твердую часть оболочки мозга.

Диагностика

Для установления диагноза, локализации и степени тяжести травмы назначается рентгенологическое исследование (краниография). При тяжелых травмах трещина может затрагивать сразу несколько костей.

После получения снимков врач обращает внимание на наличие пересечений сосудистых борозд образованной трещиной. Это обусловлено тем, что при данных повреждениях могут затрагиваться сосуды, расположенные внутри черепной коробки, и артерии оболочки мозга, что провоцирует формирование эпидуральных гематом.

При пальпации поверхность кровоподтёка, сформированного в области роста волос, чаще всего плотная. Края гематомы при этом немного приподняты, что при прощупывании создает впечатление наличия вдавленного перелома.

Бывают случаи, когда за неполный перелом принимают тень сосудистой борозды. Именно поэтому специалист должен при исследовании снимков обращать внимание и на месторасположение бороздок, а также их ответвлений.

Линейный перелом имеет некоторые особенности:

  1. Линия разлома на рентгенологических снимках чёрного цвета.
  2. Сосудистая борозда отличается серым цветом, извилистая, с ответвлениями. В отличие от линии разлома она более широкая.
  3. Линия разлома не имеет ответвлений, узкая и прямая.

Спустя 8−10 дней после получения травмы перелом становятся более отчетливым, чем сразу после травмирования. На основе результатов рентгенологического исследования определяется локализация и степень тяжести травмы, назначается лечение.

Терапия проводится только в условиях стационара под контролем медиков. Ребенку показан постельный режим и специальный уход. Назначается комплекс различных препаратов, в том числе и обезболивающих. Продолжительность их применения и дозировка определяется лечащим врачом.

Классификация

Перелом затылочной кости можно получить в результате падения с высоты, ударов в область затылка тупым твердым предметом, повреждения огнестрельным оружием. Переломы условно можно поделить на несколько типов:

  1. Вдавленный. Его можно получить ввиду воздействия на череп тупых предметов. Такой перелом в большинстве случаев сопровождается нарушением оболочек головного мозга и, в частности, содержимого мозга. Результат травмы черепа — гематома, которая способствует оттеснению мозговых структур.
  2. Оскольчатый – перелом затылка, который возникает ввиду образования осколков в нем, повреждающих нервную ткань и образующих гематомы. Такие травмы затылочной кости могут нарушить структуру задней ее части, чешуи.
  3. Линейный. Он представляет собой линию перелома, смещение костей – не более 10 мм. Линейные переломы затылочной кости – все, что на рентгене имеют вид тонкой линии. Линейный перелом затылочной кости определить трудно. Если он сопровождается переходом на основание черепа, то это может стать причиной перидуральных гематом. Этот тип травмы может сопровождаться развитием гипертонической болезни.

Также существует классификация затылочных переломов, в основе которой лежит их расположение:

Клинические проявления перелома затылочной кости

Симптомами могут быть вегетативные проявления, боли, кровотечения, выделение ликвора, появление судорожных припадков. Основные признаки:

  1. Тошнота, рвота, вызванные непосредственным раздражением рецепторов из-за нарушения циркуляции ликвора (внутримозговой жидкости).
  2. Симптом очков: круги в области глаз.
  3. Возможна ликворея из носа или уха: отделение прозрачной жидкости, как правило, с кровью (симптом носового платка).
  4. Судорожный синдром, изменение интенсивности мышечно-суставных, зрачковых рефлексов.
  5. Потеря сознания.
  6. Нарушение кровообращения, дыхания вследствие поражения стволового отдела.
  7. Расстройство глотания, слуха, зрения (в затылочном отделе находятся зрительные центры).

Травма приводит к повреждению четвертого желудочка и выходу ликвора из него. Реакция на свет зрачков может отсутствовать. Ликворея через внутреннее ухо происходит при разрыве барабанной перепонки вследствие травмы. Возможно также кровотечение.

Опасное осложнение перелома затылочной кости – заражение мозга болезнетворными микроорганизмами, развитие воспалительного процесса (см. Энцефалит). У пациентов возникает потеря сознания вплоть до коматозного состояния.

Консервативная терапия

Как правило, консервативная терапия назначается при несложных переломах, когда лечение не требует оперативного вмешательства. Консервативное лечение включает в себя следующие процедуры:

Дегидратационная терапия. Процедура, предназначенная для уменьшения количества жидкости в организме человека или же в его отдельных органах. Для этого два-три дня проводят люмбальные пункции, т.е. вводят иглу в полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга. Это необходимо для диагностики состава спинномозговой жидкости.

  • Постельный режим. Физические нагрузки запрещены.
  • Санации носоглотки и ротовой полости с использованием антибиотиков. Эта процедура необходима для исключения возможности возникновения гнойных осложнений.
  • При ярко-выраженном болевом синдроме пациенту рекомендованы анальгетические или противовоспалительные препараты: &#171,Диклофенак&#171,, &#171,Ибупрофен&#171,, &#171,Нимесил&#171,, &#171,Анальгин&#187,.

    Лечебные мероприятия

    При диагностировании и обследовании области поражения врачи используют:

    1. Краниографию — исследование рентгеновскими снимками без введения контрастного вещества.
    2. МРТ — исследование электро-магнитными волнами позволяет оценивать глубину и степень пораженного участка кости и мозга.

    Лечение зависит от последствий травмы:

    1. Без гематомы — не требуют особого оперативного вмешательства, прописывают медикаментозную терапию, капельницы, постельный режим.
    2. Терапия — обработка места повреждения, прием обезболивающих лекарств.
    3. Разрыв оболочки мозга. Линия перелома расходится, вследствие чего образуется дефект. Оболочка выпячивается, кости постепенно раздвигаются в разные стороны еще шире. Такие дефекты устраняются с помощью пластического вмешательства.
    4. Консервативный способ лечения. При наличии трещины свода черепа проводится оперативное вмешательство. Устанавливают металлическую пластину, прикрывающую мозг, что снижает риск его повреждения, который грозит развитием эпилепсии.

    Срастание костей проходит в течение нескольких недель или месяцев. У детей данный процесс длится 4 месяца, у взрослых может растянуться на 3 года. Область поражения затылочной доли наполняется фиброзными тканями, на костях могут появиться перемычки.

    Мероприятия после реабилитации направлены на восстановления костных оболочек организма, восстановление общего состояния и дееспособности.

    После травмы необходимо соблюдать постельный режим и покой. Если нет осложнений, то пострадавший находится в стационаре под наблюдением в течение недели. Врачом назначается прием анальгетиков, антибиотиков и витаминов. Пациентам вводят раствор Глюкозы с Аскорбиновой кислотой, Кальция хлорид, Димедрол. В некоторых случаях прописываются успокоительные.

    Период восстановления больного зависит от степени травмы затылка: от 3 дней до нескольких лет. Некоторым больным приходится заново учиться ходить.

    Определение и характерная симптоматика травмы

    Линейный перелом в затылочной области черепа представляет собой нарушение целостности костного покрова, переходящий в линии черепного шва в следующем виде:

    • вдавленный перелом черепной коробки;
    • трещины различной глубины и характера;
    • осколочная травма черепа;
    • травма с нарушением оболочки головного мозга разной области (височной, затылочной, продольного мозга) или без повреждения нервной ткани.

    Основными причинами возникновения переломов затылочной кости являются следующие причины:

    • аварии дорожно-транспортного характера;
    • огнестрельные ранения в голову;
    • падение с высоты и приземление на голову;
    • повреждения частей челюсти — нижней и носовой;
    • удары разной степени и характера тяжелым тупым или острым предметом по затылочной части головы.

    Симптоматика перелома проявляется в основных показаниях больного:

    1. Сильные приступы головной боли либо болевой синдром постоянного характера.
    2. Головокружение, которое сопровождается приступом тошноты либо рвоты.
    3. При проверке на реакцию светом зрачки реагируют дисфункционально (связано с давлением в голове, повреждениями нервов, когда нарушена мозговая оболочка).
    4. Нарушение работы дыхания организма и обращения кровеносной системы.
    5. Ощущение давления внутри головы, которое сопровождается кровотечениями из уха.
    6. Пациент не может четко реагировать на окружающую действительность, его сознание находится в спутанном состоянии, его тяжело удерживать и есть риск упасть в обморок.
    7. Внутри черепной коробки на месте ушиба или удара могут скапливаться жидкости.
    8. На месте пораженной области наблюдается отек, ссадина, гематома.

    Первая помощь

    Грамотная первая помощь в случаях переломов затылочной кости убережет пострадавшего от возможных осложнений и даже от инвалидности. Чтобы понимать, как правильно действовать в экстренной ситуации, необходимо понимать, что травма протекает по нескольким возможным сценариям.

    • Больной не теряет сознания, его речь связная, он испытывает сильную головную боль, дыхание свободное и ровное. Здесь важно уложить его на спину, обеспечить обездвиженность головы. В случае наличия открытых травм продезинфицировать рану с помощью подручных антисептиков, дать обезболивающий препарат, который не сказывается на свертываемости крови, и ждать скорой.
    • У больного наблюдает эпизодическая или постоянная потеря сознания, дыхание прерывистое неравномерное, видно, что пациенту трудно дышать. Алгоритм действий в этом случае таков: уложить на спину и при этом повернуть голову бок, снять стесняющую одежду и любые аксессуары. Открытые повреждения обработать и следить за тем, чтобы больной в случае рвоты не задохнулся от рвотных масс.
    • Больной находится в сознании, его речь может быть связной или сумбурной. Дыхание нарушено вплоть до невозможности дышать. Необходимо интубировать пациента, сделать искусственное дыхание. Положение пациента то же, что и в предыдущих сценариях.

    Диагностика

    При поступлении пациента с повреждением костей черепа проводится комплексная диагностика, включающая в себя следующие методы:

    • Сбор анамнеза, уточнение обстоятельств травмы. Это позволяет составить примерную характеристику полученных повреждений, оценить возможные риски и назначить дополнительные способы обследования.
    • Оценка текущего состояния. Визуализация и пальпация места травмы, оценка основных функций организма: дыхание, пульс, реакция зрачков на световой раздражитель.
    • Рентгенограмма в двух проекциях без использования контрастного вещества. С ее помощью врачи получают возможность увидеть образование осколков, отнести перелом к определенному виду в классификации, визуализировать изменения в крупных и мелких сосудах головного мозга.
    • Сложность травмы требует сбор дополнительных данных о ней. Для этого применяют магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, а также лабораторные методы исследования церебральной жидкости, взятой с помощью пункции.
    • Общие и биохимические анализы крови, исследование уровня кислорода в крови. Эти методы помогают оценить функционирование организма в целом и определить степень угнетенности работы дыхательной системы.

    Важно! Полноценное обследование применяются даже в тех случаях, когда отсутствует прямая угроза жизни, так как переломы затылочной кости и их последствия коварны и могут проявляться отсрочено.

    Признаки повреждения темени

    Перелом имеет разнообразные признаки. К симптомам относятся следующие неприятные явления:

    1. Головокружение и тошнота;
    2. Образование гематомы;
    3. Скальпированные раны головы;
    4. Возбужденное состояние.

    Ребенок не может объяснить, что у него появилось головокружение. Часто дети жалуются на боль в голове. При сильном ударе маленького пациента тошнит. Он становится вялым, перестает активно передвигаться.

    На участке перелома родители обнаруживают шишку или гематому. Новообразование формируется из-за разрывов кровеносных сосудов. Кровяная жидкость скапливается под кожей. Внешне гематома имеет синюшную окраску.

    В отдельных случаях на голове имеются скальпированные раны. Сильные разрывы кожных покровов приводят к появлению костей черепа на поверхности. Также наблюдается открытое кровотечение.

    Не всегда ребенок имеет жалобы. Если он быстро успокоился, родители не придают значения травме. В таких случаях врачи советуют следить за поведением пациента. При закрытой травме пациент становится возбужденным. Дети не засыпают, капризничают, перестают играть и выполнять привычные дела. Данный симптом проявляется в первые сутки.

    Причины

    Чтобы повредить череп человека на него должна воздействовать большая механическая сила. Наиболее часто это автомобильные аварии, когда основная сила удара приходится на верхнюю часть тела, включая голову.

    Травмирование головной части у малышей происходит по различным причинам. Негативными факторами считаются следующие явления:

    • Обучение вертикальному передвижению;
    • Случайные ушибы о плоскости;
    • Бурная родовая деятельность;
    • Дополнительные негативные факторы.

    В первый год жизни дети обучаются вертикальному передвижению. Первые шаги сопровождаются частыми падениями. При падении маленький пациент не способен предотвращать возможные травмы. Это связано с отсутствием рефлекторной защитной реакции.

    Такое падение приходится на головную область. Ушиб часто сопровождается травмами черепной коробки.

    Случайные ушибы также связаны с отсутствием защитных реакций. При ударе о твердую поверхность или угол на голову оказывается давление. Кости сдавливают головной мозг. Череп пациента повреждается. Из-за смещения костей основная нагрузка распространяется на шейные позвонки. Осмотр выявляет у ребенка перелом свода черепа.

    Также специалисты обнаруживают перелом черепа у грудничков. Такое повреждение головы связано с бурной родовой деятельностью. Для прохождения родовых путей кости коробки смещаются к темени. Голова грудничка вытягивается. Это позволяет избежать травм при прохождении малого таза.

    Причиной диагноза считаются и дополнительные негативные факторы. Травматизация черепа происходит при автомобильных авариях, побоях и падений с высоты. Любой из перечисленных факторов несет опасность для общего здоровья маленьких пациентов.

    Большое количество негативных факторов вызывает нарушение целостности скелетного каркаса. По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют родителям внимательно следить за действиями ребенка. Это позволит избежать печальных последствий.

    Теменная кость черепа подвергается перелому в результате:

    • прямого или непрямого удара в область черепной коробки;
    • падения с возвышенности;
    • усиленного воздействия тупым предметом;
    • огнестрельного ранения;
    • дорожно-транспортного происшествия;
    • родовой процедуры;
    • усиленного давления на череп.

    ​ место перелом теменной​ на некотором участке,​– доброкачественная опухоль​

    ​ края:​ для малыша​ основания черепа является​ сознания на момент​ чаще всего наблюдаются​ появления ишемических инсультов​ детей, получивших повторную​ мозга. В результате​ в состоянии была…​ приложенной силы, которую​ кости — это​

    ​ только трещина либо​ падении ребенок может​ может потерять сознание. ​ чтобы снизить риск​ диагностирована либо трещина,​ кости у грудного​ с образованием нескольких​ теменной кости с​передний или лобный, margo​.

    Удачи в исцелении​ губительным как для​ травмы до глубокой​ после огнестрельных ранений​ и расслаивающихся аневризм​ травму головы. В​.

    ​ изменения целостности кожи,​Перелом основания костей​ костная ткань не​ одна из наиболее​ уровень повреждения мозга​ очень испугаться и​ Кроме того, в​ развития осложнений.​ либо незначительное расхождение​ ребенка, последствия которого​

    ​ изолированных фрагментов.​ экзофитным ростом (растет​ frontalis – соединяется​ травмы и пусть​ нашего мозга, так​ комы, параличей и​. Это самая тяжелая​ у пациентов в​ случае образования гематомы​

    Перелом основания черепа – это достаточно редкая травма. В общей структуре черепно-мозговых травм он составляет около 30% Получить такое повреждение можно в драке, при сильном ударе в височную область или в нос, при падениях с большой высоты.

    Но наиболее распространенная причина перелома основания черепа – это автомобильные аварии, в особенности, произошедшие на высокой скорости.

    Несмотря на то, что в обычной жизни перелом основания черепа – достаточно редка травма, она является одной их наиболее распространенных причин гибели автогонщиков.

    Всего за историю соревнований было зафиксировано несколько десятков подобных происшествий. Теперь все машины, участвующие в подобных автогонках, в обязательном порядке используют специальные устройства, защищающие голову и шею от травм.

    Причиной служат сильное механическое прямое или опосредованное воздействие при падении с высоты на ноги или на таз. Наиболее частые травмы черепа происходят при автомобильных авариях, падении с высоты, ударе головой о твердые предметы.

    В результате прямого воздействия повреждающей силы происходят деформация и растрескивание костей свода.

    При достаточной силе удара трещины распространяются на основание черепа. Образуются и костные фрагменты, которые внедряются в вещество мозга.

    Так как он в черепе находится в подвижном состоянии, то в результате удара по инерции сталкивается с костями черепа и после этого смещается в противоположную сторону.

    Таким образом, повреждения мозга происходят на двух противоположных сторонах. Разрыв твердой мозговой оболочки приводит к кровоизлиянию и сдавлению его.

    Кости, составляющие основание черепа, повреждаются чаще всего в следующих ситуациях:

    • падение;
    • любой удар головой;
    • удар во время автомобильной аварии;
    • удар в переносицу, висок, нижнюю челюсть тяжелым и твердым предметом.

    У детей до года на кости основания практически всегда трещины переходят со свода, который также травмируется после падений или сильных ударов.

    Бывает, что будущих мамочек тревожит слабость и головокружение при беременности. Почему это происходит и возможно ли избежать этих неприятный проявлений. Популярным методом лечения и профилактики невромы Мортона на сегодняшний день являются ортопедические стельки. Они просты в использовании и дают положительные результаты. Подробнее…

    1. Автомобильные аварии;
    2. Падения с большой высоты;
    3. Сильные удары в области носа;
    4. Прямое воздействие силы на нижнюю челюсть;
    5. Огнестрельные ранения;
    6. Прямые удары тяжелым предметом по затылочной кости.

    Такой перелом, как правило, появляется в результате удара предметом с большой площадью. Обычно над местом перелома присутствуют следы механи­ческого воздействия (ссадина, отек).

    Причины получения травмы

    У ребенка переломы обнаруживаются часто. Причиной является повышенная физическая активность. В маленьком возрасте контроль движений не осуществляется. Физическая деятельность осуществляется под воздействием рефлексов. Также к причинам относится и особенность скелетной ткани.

    При обследовании врачи опрашивают родителей о причинах. Часто перелом является следствием следующих факторов:

    • Неудачное падение;
    • Удар об углы и плоскости;
    • Прохождение родовых путей;
    • Сопутствующие причины.

    В первые годы ребенок не умеет контролировать свое тело. Походка вырабатывается постепенно. При падении дети неспособны рефлекторно избегать травм. По этой причине во время падения маленький пациент получает травму головы.

    Та же причина заключается и при ударе. Если ребенок спотыкается, он ударяется о стены и предметы. Это чревато переломом теменной кости.

    У грудничков повреждение черепной коробки обнаруживается после прохождения родовых путей. Для прохождения путей черепная коробка вытягивается. Головной мозг сдавливается. При узком малом тазе ребенку тяжело родиться. В этом случае теменные сегменты расходятся.

    Существует и множество сопутствующих причин. К ним относятся аварии, падение с высоты, криминальные моменты. Все эти причины приводят к повреждению скелетного каркаса.

    Процесс лечения и его разновидности

    ​Костная ткань грудничка эластичная, поэтому переломы встречаются нечасто. У новорожденных малышей перелом сопровождается вдавливанием кости в полость черепа.​

    ​Открытый перелом основания – тяжелое повреждение, дающее минимальную выживаемость у детей. Перелом в области орбиты черепной передней ямки у ребенка чрезвычайно опасен: могут появиться судорожные припадки, зрительные расстройства, звон в ушах, головокружение.​

    ​У ребенка после травмы могут развиваться общемозговые симптомы:​

    ​Черепные швы серого цвета и значительной ширины, со стандартным ходом.​

    ​Выраженные головные боли;​

    ​x​

    ​Если происходит развитие осложнений инфекционного характера (менингит, энцефалит и др.), то, скорее всего, у человека в будущем разовьется энцефалопатия и неконтролируемые скачки артериального давления. Особенно часто это может происходить у детей (младенца или грудничка), поскольку их организм не выработал стойкого иммунитета.

    ​Слом височных костей происходит при сильном ударе по затылочной части головы и характеризуется повреждением лицевого нерва. Более того, нарушается работа вестибулярного аппарата и наблюдается потеря вкусовых ощущений.​

    ​Больше всего родителей интересует вопрос, сколько длится процесс выздоровления. Через 3 недели трещины заполняются фиброзной тканью, а через 3-4 месяца завершается процесс окостенения. Операция показана тем, у кого обнаружилось смещение пластины или ее выпячивание над соседней костью, например, лобной больше чем на 1 сантиметр.​

    Разновидности травм темени

    Врачи сталкиваются с несколькими видами переломов теменной кости. Выделяется оскольчатый, вдавленный и линейный перелом.

    При оскольчатом травмировании сегмент черепа рассыпается на несколько мелких частей. Края частей имеют неровную зазубренную структуру. Такое образование вызывает дополнительные поражения оболочки головного мозга.

    В редких случаях наблюдается поражение долей мозга.

    Вдавленный перелом относится к опасным разновидностям. При этом диагнозе у ребенка происходит вдавливание части темени в черепную коробку. Такая травма опасна для нормальной работы головного мозга. При несвоевременном получении медицинской помощи пациент умирает.

    Распространенным переломом является линейный. Диагностируется линейный перелом теменной кости у грудничка и детей до трех лет. Это связано с несколькими причинами. При линейном изломе происходит расхождение частей темени в медиальной зоне.

    Оскольчатая и вдавленная травма несет опасность для жизни и здоровья ребенка. Определяется она только в медицинских условиях. Диагностирование проводится в первый час получения перелома. Последствия этих видов печальные.

    Симптомы

    Основные признаки, по которым можно распознать продольный перелом, следующие:

    • после травмы кровь течет из уха. Иногда вместо крови может течь спинномозговая жидкость (ликвор);
    • слух ухудшается, но равновесие не нарушено. Гораздо реже может наступить полная глухота;
    • через некоторое время, в результате отека, может проявиться паралич лица.

    Никакие манипуляции с ухом ребенка до прибытия медицинской помощи проводить нельзя. Кровотечение может быть очень сильным, если перелом задел сосцевидный отросток (в нижней части височной кости), — только тогда необходимо вставить тугой тампон, по возможности из стерильной ваты. Но промывать ухо ни в коем случае не допускается, так как это прямой путь для занесения инфекции.

    Кровотечения может и не быть, но в таком случае позади уха под кожей появляется синяк (симптом Баттла), — он тоже является показанием для скорейшего обращения к врачу.

    Если после травмы головы ребенок полностью глохнет, у него нарушено равновесие, головокружение, есть рвота (необязательно) и сразу парализует половину лица со стороны удара, это указывает на поперечный перелом. Перечисленные симптомы можно выявить, если пострадавший в сознании.

    Смешанные случаи могут характеризоваться всеми перечисленными симптомами — ликвореей и кровотечением как ушными, так и носовыми, параличом, возникающим сразу или позже, и т. д.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector