Удаление вен при варикозе — Всё о варикозе

  1. таблетки смерти
  2. облитерирующий артрит нижних конечностей
  3. компрессионный перелом позвоночника температура

Почему при варикозе есть ограничения?

Патологическое расширение венозного просвета не проходит бесследно. Стенки сосудов, подвергшиеся растяжению, остаются истонченными и хрупкими. Риск возврата и усугубления симптомов остается даже после грамотно проведенного лечения варикоза.

Если полностью не исключить провоцирующие факторы, то улучшения, достигнутые с помощью консервативной терапии и хирургического вмешательства, будут носить временный эффект. Проще говоря, силы и время, ушедшие на лечение, будут потрачены впустую.

Болезнь характеризуется поражением сосудов нижних конечностей, в результате которого происходит острое расстройство кровотока. Поздние стадии болезни провоцируют появление на ногах синей древовидной сетки, переходящей в обширные патологические очаги.

Варикозное расширение вен опасно тем, что создает все условия для развития тромбофлебитов в системе нижней полой вены. Такого рода осложнения, как правило, ведут к появлению длительно незаживающих трофических язв.

Не менее серьезную опасность для здоровья больного представляет оторвавшийся от сосудистой стенки тромб, который нередко становится основной причиной инфаркта, инсульта, тромбоэмболического синдрома.

Главным образом данное обстоятельство и приводит больных к мысли, что им нужна операция по удалению варикоза на ногах. Но некоторые пациенты игнорируют такие серьезные последствия и предпочитают не замечать симптомы болезни.

Этапы развития недуга

Международным ученым сообществом определена систематизация ВБНК. Согласно ей, можно выделить стадии варикоза, которых насчитывается 6.

Когда человек не уделяет внимание своим ногам, не ухаживает за ними, не лечит вены на ногах, не проводит профилактические мероприятия, подвергает их внешнему неблагоприятному воздействию, существует высокая вероятность того, что за короткий отрезок времени пациент столкнется со всеми стадиями и окажется на операционном столе.

Классификация выделяет нулевую стадию. У пациентов диагностируют симптомы, которые присущи варикозной болезни вен нижних конечностей. Среди них выделяют:

  • отечность;
  • болевые ощущения, тяжесть в ногах;
  • судороги, которые появляются во время сна.

По внешним признакам и по результатам исследований заболевание не удается обнаружить.

На 1-й стадии варикоза на нижних конечностях можно наблюдать звездочки сосудов или сосудистую сетку. Не исключено проявление уже указанных признаков заболевания.

Оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей — показания, реабилитация и последствия

Способов лечения варикозного расширения вен существует несколько, подходящую терапию выбирает врач – флеболог, основываясь на результатах анализов и стадии болезни. Безоперационное лечение варикозного расширения вен предусматривает регулярное ношение компрессионных чулок, носков или колготок разной степени сжатости, которую определяет врач.

Изделия способствуют нормализации кровотока, снимают боль и отек, снижают риск образования тромбозов и формирование узлов, препятствуют растяжению вен.

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение варикозной болезни основано на использовании специализированных средств мазей, гелей и таблеток, действие которых направлено на укрепление сосудистых стенок, устранение отека, снижение риска тромбофлебита, улучшение циркуляции крови, заживление трофических язв при наличии. Пациентам может быть назначено применение мазей:

  • Венитана;
  • Венорутона;
  • Гинкор геля;
  • Гепариновой мази;
  • Гепотромбина;
  • Троксевазина и других.

Таблетки показывают эффективность в комплексном лечении на начальных стадиях варикозной болезни, они поделены по своему действию на группы.

Венотонизирующие:

  • Флебоида;
  • Детралекс;
  • Антистакс;
  • Эскузан;

Снять отеки при варикозе поможет Веносмин, для предотвращения тромбозов выбирают препараты с содержанием Аспирина или Кардиомагнила. Самолечение не рекомендовано, выбор лекарства осуществляет врач.

Флебектомия

Хирургическое лечение варикозного расширения вен назначается больным в тяжелом состоянии. При флебектомии поврежденная вена полностью удаляется при помощи специального зонда. После операции пациенты остаются в больнице на протяжении недели.

Реабилитационный период после операции по удалению варикозных вен длится от 1 до 3 месяцев, в течение которых пациент носит трикотаж, принимает лекарства и выполняет другие рекомендации, во избежание осложнений в виде тромбоза.

Склеротерапия

Методика предусматривает малоинвазивное вмешательство, которое применяют для склеивания внутренних вен на ногах. Эффективно применяется на 1 и 2 стадии варикоза, пациенту вводят инъекцию вещества под названием склерозант.

Озонотерапия

Пациентам лечат варикоз при помощи специальных приборов. Вещество обладает дезинфицирующим свойством и активизирует работу всех систем организма. Показания и противопоказания устанавливает врач.

Хирургическое вмешательство при патологическом нарушении функционирования сосудов, осуществляющих перенос продуктов обмена и углекислого газа, назначается только при наличии особых показаний. Своевременно проведенная операция на варикозное расширение вен на ногах является гарантированным способом лечения такого поражения нижних конечностей.

Узнайте подробнее о хирургическом методе решения данной проблемы.

Подготовка к операции

В настоящее время применяется множество методик лечения патологий вен. Одним из самых эффективных способов проведения операции принято считать флебэктомию. Данный вид хирургии проводится в несколько этапов и предполагает использование местного наркоза. Другие способы избавления от патологического расширения вен применяются только при наличии сосудистых повреждений малого диаметра.

Флебэктомия

Операция по удалению вен на ногах длится около двух часов под местной анестезией. Устранение поврежденного фрагмента сосуда начинается с того, что хирургом проводится рассечение кожного покрова в паху и вблизи лодыжки пациента.

Остальные разрезы делаются над крупными венозными узлами. Через полученное в паху отверстие вводится специальный экстрактор в виде тонкой проволоки с закругленным концом.

При помощи данного медицинского инструмента врач удаляет поврежденный фрагмент вены, после чего на разрезы накладываются швы, и операция считается завершенной.

Данный метод предполагает лечение варикоза уколами. Во время склеротерапии в поврежденный фрагмент вены вводится особое вещество, разрушающее ее внутреннюю поверхность.

Затем происходит физиологическое срастание средних слоев сосуда с последующим опаданием поврежденного участка. Видимый результат пациент получает уже через несколько процедур склеротерапии.

Восстановление после лечебного курса длится около полугода.

Удаление вен лазером

Данный метод считается самым современным и абсолютно безболезненным. Проведенная таким способом операция на вены на ногах позволяет пациенту в тот же день самостоятельно ходить.

Методика предполагает удаление поврежденного сосуда посредством лазерной коагуляции. Во время процедуры поверхность вены обрабатывается через едва заметный прокол.

Вследствие высокотемпературного лазерного воздействия кровь закипает и моментально заваривает поврежденную вену по всей ее длине. Отдельным плюсом такого вмешательства служит отсутствие риска инфекционных осложнений.

Перенесла операцию на варикоз на ноге около года назад. На тот момент у меня уже начали образовываться трофические язвы, поэтому врач посоветовал срочно делать флебэктомию. Операция проходила под местной анестезией. По окончании ногу обмотали эластичным бинтом, а через 2 суток разрешили понемногу ходить.

С давних пор страдала от ужасного варикоза ног, вызванного гиподинамией и наличием у меня лишнего веса. По причине избытка массы пришлось соглашаться на флебэктомию, потому что другие процедуры при моем состоянии не оказали бы особого эффекта. Операция прошла успешно, восстановительный период тоже прошел без каких-либо осложнений.

Светлана, 35 лет

Варикозное расширение, или варикоз вен — это заболевание, которое характеризуется слабостью клапанов в венах и дисфункцией сосудистой стенки, а также застоем крови в венах нижних конечностей. Данная патология чревата не только нарушением трофики, или питания тканей, следствием чего могут быть трудно и длительно заживающие трофические язвы, но еще опасна тем, что застойная кровь загустевает и в ней формируются тромбы, способные разноситься током крови по организму.

Диета при варикозе вен на ногах - правильное питание и что нельзя

Кроме того, в случае образования тромботических наложений внутри сосудистой стенки (флеботромбоза), возможно ее инфицирование с развитием грозных заболеваний — тромбофлебита.

Операция при варикозном расширении вен нижних конечностей является радикальной и заключается в удалении пораженных процессом подкожных вен нижних конечностей (флебэктомия) или в склерозировании глубоких вен голени и бедра.

Традиционно флебэктомия (кроссэктомия) выполняется по методу Бебкока и заключается во введении зонда в просвет вены с последующим вытягиванием вены полностью на ее протяжении через разрез на коже наружу. Разрез ушивается в конце операции косметическим швом.

Мини-флебэктомия применяется для удаления очень коротких участков вены, в процессе операции не используется перевязка вен. Разрезов на коже не осуществляется, а кусочек вены удаляется через тонкий прокол на коже, не требующий наложения швов.

слева — флебэктомия, справа — мини-флебэктомия

При небольшом участке поражения варикозом возможно выполнение более щадящей методики — стриппинга. Это вытягивание наружу с помощью тонкого крючка только варикозного узла.

Вытягивание осуществляется посредством двух разрезов на коже с последующим их ушиванием. Разновидностью данной методики является криостриппинг — «примораживание» вены к криозонду с использованием низких температур, деструктурированный узел также вытягивается наружу.

флебэктомия методом стриппинга

Склерозирование вены — это введение в ее просвет склерозанта — вещества, которое «склеивает» стенки вены между собой, но вена остается глубоко под кожей, не выполняя своей функции. Кровоток по вене прекращается и идет по коллатеральным сосудам, не нарушая отток венозной крови из нижней конечности. Склерозирование вены проводится под контролем ультразвука.

Лазерная эндоваскулярная коагуляция варикоза является новейшим методом во флебологии и заключается во введении тонкого зонда в просвет вены с лазерным излучением, оказывающим прижигающее воздействие на стенки вены.

Метод радиочастотной облитерации вен также относится к более современному лечению варикоза, но не все лечебные учреждения оснащены соответствующей аппаратурой. Методика заключается в «прижигающем» воздействии на сосудистую стенку радиоволн высокой частоты.

Проведение даже минимального сосудистого вмешательства противопоказано в следующих случаях:

  • Беременность 11 и 111 триместры,
  • Острые инфекционные заболевания,
  • Обострения хронических заболеваний (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и др),
  • Острый инсульт,
  • Острый инфаркт миокарда,
  • Рожистое воспаление нижних конечностей.

В любом случае, все показания и противопоказания определяются флебологом или хирургом в процессе очного осмотра пациента.

Решение о необходимости оперативного лечения принимается только после консультации флеболога или сосудистого хирурга. Тем не менее, на ранней стадии, когда пациента беспокоят только эстетический дискомфорт в виде варикозных узлов, а также незначительная отечность стоп в конце дня, можно попытаться остановить дальнейшее прогрессирование процесса с помощью компрессионного трикотажа и венотонических препаратов.

В случае, когда имеются болевой синдром в конечностях, а также велик риск осложнений, затягивать с операцией не рекомендуется.

Перед тем, как запланировать операцию по удалению вен, пациенту следует провести ряд необходимых обследований. К ним относятся консультация хирурга или флеболога, а также УЗИ вен нижних конечностей.

В случае, когда пациенту показано удаление вен, он обследуется на амбулаторном этапе, в частности должны быть выполнены общий и биохимический анализы крови, анализ крови на свертываемость (МНО, АЧТВ и др), ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки.

В день, назначенный врачом, пациент должен явиться в лечебное учреждение, практикующее флебэктомию. Можно самостоятельно сбрить волосы на голени, бедре и в паховой зоне на стороне пораженной конечности.

Накануне следует ограничиться легким ужином, на операцию необходимо прийти натощак. Пациент должен предупредить оперирующего врача и анестезиолога о непереносимости ранее принимаемых лекарственных препаратов.

После операции в течение нескольких дней возможны ноющие боли в прооперированной конечности и незначительный отек. Для купирования неприятных симптомов врачом назначаются нестероидные препараты — кеторол, найз и др. Сразу же после операции пациенту следует начать носить компрессионное белье и выполнять упражнения лечебной физкультуры, назначенные врачом.

На вторые сутки после операции пациенту разрешается понемногу ходить. Через неделю-две следует обеспечить медленную ходьбу пешком на протяжении пары часов в сутки.

Из коррекции по образу жизни актуальны такие положения, как:

  • Отказ от вредных привычек,
  • Правильное питание с исключением жирных и вредных продуктов,
  • Соблюдение режима труда и отдыха,
  • Исключение в рабочее время только сидячего или только стоячего положения — необходима смена положения конечностей в процессе работы.

Удаление вен при варикозе требуется при тяжелом течении болезни:

  • Образовании трофических нарушений, развитии тромбофлебита.
  • При нарушениях чувствительности нижних конечностей.
  • При развитии обширного варикоза.
  • При интенсивных проявлениях болезни: постоянное чувство усталости (даже в состоянии покоя), развитие интенсивного болевого синдрома, отеков.
  • При патологическом расширении подкожных вен.

Пациенты должны помнить о том, что если своевременно не осуществить должное лечение, то последствия могут быть серьезными и необратимыми.

Перед проведением оперативного вмешательства следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачами следующих специальностей: ангиохирург или флеболог. Доктор назначает предварительное обследование: УЗИ, анализ крови.

Перед проведением операции следует прекратить использование лекарственных средств, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота. Подобная мера предосторожности позволяет свести к минимуму риск развития гематомы или кровотечения во время или после проведения процедуры.

Дальнейшая задача пациента проста: принять душ и избавиться от волосяного покрова в области оперируемой конечности.

В современной медицине наиболее часто применяется методика проведения комбинированной флебэктомии. Процедуру проводят под наркозом. Суть метода заключается в проведении следующих этапов:

  • Процедуры кроссэктомии – в данном случае хирург пересекает подкожную вену в том месте, где она впадает в глубокую вену.
  • Процедуры стриппинга (удаления) большой подкожной вены, пораженной заболеванием. Манипуляция осуществляется с применением специального устройства – зонда небольшого диаметра. В ходе проведения манипуляции может осуществляться удаление вен только в области бедра, либо удаление большой подкожной вены полностью.

Для того, чтобы свести к минимуму травматизм окружающих мягких тканей пораженную вену могут извлечь через небольшие разрезы с использованием узкого зонда. В данном случае уменьшается процесс послеоперационного рубцевания и снижается риск образования гематом.

В том случае, если операция осуществляет с целью устранения косметических несовершенств, то ангиохирург осуществляет проколы не более 5 мм, в результате чего остаются практически незаметные шрамы.

Существуют методы удаление вен, при которых практически не остаётся шрамов

Если требуется удаление обширного ствола вен, в том числе, с обоих ног, то врач скорее всего будет настаивать на проведении процедуры сафенэктомии – традиционного хирургического вмешательства.

Существует несколько наиболее часто встречаемых методов устранения недуга, одним из которых является флебэктомия.

Удаление вен лазером или склеротерапия — новая и достаточно успешная операция на вены хирургическим путем без применения травматического вмешательства. Осуществляется терапия с помощью специального лазера.

Особенно актуальна для устранения вен, подверженных расширению до сравнительно небольшого размера. Особое предпочтение отдается данному способу устранения сосудистых сеток, имеющихся звездочек и ретикулярных вен.

Суть терапии представляет собой воздействие на пораженную область энергией луча, в результате чего вена постепенно начинает закрываться.

Особое внимание следует уделить тому фактору, что лазерное удаление вен на ногах стоит дорого и для его осуществления требуется медицинский персонал, прошедший специальное обучение.

Подобного рода операция пользуется огромным спросом из-за возможности борьбы с основными причинами образования трофических язв, а также относительно быстрого восстановления и отсутствия неприятных результатов.

Радиочастотная облитерация — абсолютно безопасная и достаточно современная операция, актуальна в момент усложнения течения заболевания варикозного расширения, способного переходить в образование трофических язв, а затем в тромбофлебит. Однако развитие недуга на этом может не остановиться.

Возможные противопоказания

Процедуру не проводят при развитии тромбоза глубоких вен, при стойком повышении уровня артериального давления и ишемической болезни сердца, развитии воспалительных болезней в области нижних конечностей (экземы, рожистого воспаления, пиодермии).

Противопоказанием к проведению процедуры может стать преклонный возраст пациента, вторая половина беременности, наличие инфекционных заболеваний в стадии прогрессирования.

Если у пациента наблюдается развитие трофических нарушений, которые не поддаются медикаментозной терапии и не связаны с варикозным расширением вен, то врач может отменить проведение операции.

Профилактика

Меры профилактики полезно принимать людям, чья деятельность связана с риском расширения вен, они также будут полезными и для больных варикозом.

  • из рациона следует исключить или снизить мучное, сладкое, соль;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины;
  • вести активный образ жизни;
  • не носить слишком утягивающие штаны и носки;
  • снизить количество посещения бань и саун;
  • два раза в день обливать ноги прохладной водой;
  • не сидеть нога на ногу.

Немаловажно делать несложную зарядку ног для улучшения микроциркуляции тем, кто вынужден долго сидеть, стоять или уже имеет варикозную болезнь. Прокручивание стоп или легкий массаж помогут снять напряжение и разогнать кровь, а выполнять их можно не отрываясь от работы.

Проявления варикоза нельзя игнорировать в надежде на то, что ярко выраженные симптомы устраняться при помощи доступных аптечных средств. Заболевание прогрессирует и грозит пациентам тяжелыми последствиями.

  1. апофизит пяточной кости
  2. высокий пульс
  3. высокий пульс
  4. тромб в сонной артерии
  5. больничный подагра
  6. фиброма колено
  7. ушиб грудной клетки
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector