Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен

  1. ишемия глаза
  2. мазь египетская от суставов
  3. волчаночный антикоагулянт норма

Механизм воздействия лазера на сосуды

Каким образом осуществляется эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен? Данный метод основан на термическом воздействии тепловой энергии на эндотелий. Суть лечения состоит в том, что под воздействием лазерных лучей происходит сгущение крови.

Световые потоки поглощаются специальными клетками – эритроцитами. Благодаря этому лучи преобразовываются в тепловую энергию.

Лазерное воздействие вызывает термический ожог эндотелия, а в крови появляются пузырьки пара. Благодаря этим механизмам образуется сгусток – тромб.

Он облитерирует просвет вены. В результате сосуд склеивается, а впоследствии полностью запаивается.

Через год на месте ожога формируется соединительная ткань.

Причины быстрой адаптации

Быстрый восстановительный период при лазерном лечении варикозной болезни объясняется тем, что эндовазальная лазерная коагуляция вен:

  • Не требует применения общего наркоза.
  • Проводится без разрезов.
  • Не вызывает сильных болевых ощущений.
  • Не приводит к образованию гематом, рубцов и пигментации кожного покрова. Отметим, что даже в случае выраженной варикозной болезни лазерная коагуляция позволяет получить хорошие косметические результаты.

Лазерная коагуляция варикозных вен имеет главное преимущество перед хирургическим лечением – быстрое восстановление пациента после процедуры, что подтверждает накопленный опыт, медицинская статистика, отзывы врачей и пациентов.

Виды лазерной коагуляции

Сегодня широко распространены методы лечения болезней вен при помощи лазера, то есть не хирургическим способом. Они не оставляют на ногах шрамов и рубцов, не предполагают длительного восстановления после их проведения и отличаются безболезненностью.

При варикозе проводится терапия при помощи лазеров двух разновидностей:

  • чрескожная;
  • эндовазальная.

Центр (клиника) флебологии в Москве. Врач флеболог. Лечение ...

Первый вид лазерной терапии не предполагает контакта с кожными покровами. Во время данной процедуры сосуды нагреваются при помощи лазера до 70 градусов. Этот метод применим на венах и сосудах толщиной не более 3 мм, при помощи его удаляются сосудистые сетки.

Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей при помощи лазера используют два метода:

  • чрескожную лазерную коагуляцию вен;
  • эндовазальную лазерную коагуляцию вен.

Метод чрескожной коагуляции проводится для удаления сосудистой сетки. Диаметр обрабатываемых вен не должен превышать 3 мм. Процедура проходит без контакта с кожными покровами, лазерному излучению подвергаются непосредственно сосуды, стенки которых нагреваются до 70 градусов.

Операция не требует предварительной подготовки, непосредственно перед процедурой кожу обрабатывают антисептическим гелем.

В зависимости от размера обрабатываемой поверхности проводят 2-4 сеанса. Обработанный участок может изменить цвет кожи (побелеть). В редких случаях чувствуется жжение, возможен отек. Побочные эффекты проходят самостоятельно.

Эндовазальная коагуляция(ЭВЛК) – современный метод. при котором не происходит удаления вены. Лазерное воздействие осуществляется изнутри вены, она под воздействием излучения «запаивается». Место спайки со временем превращается в соединительную ткань. Операция контролируется ультразвуком. После операции обязательно ношение компрессионного белья.

Лечение вен лазером имеет разные виды.

  • эндовазальная или эндовенозная лазерная облитерация ЭВЛО ( проводится по внутрисосудистой методике, при которой воздействие лазера приводит к коагуляции сосуда, происходит это под воздействием тепловой энергии, сосуд спадает и рассасывается, применяется терапия только для вен, имеющих диаметр до 10 мм и при их ровном ходе, нельзя проводить при трофических изменениях вен);
  • эндоваскулярная (назначается пациентам для лечения большой подкожной вены при невозможности обеспечения требуемой компрессии нижних конечностей, обычно это сопряжено с ожирением у больного);
  • чрескожная (проводится без контакта с кожей, назначается при наличии сосудистых звездочек при варикозной болезни, после применения терапии дефект исчезает).

Каждая из методик проводится только после полного обследования у врача, в том числе дуплексного сканирования вен и УЗИ сосудов. Только на основании полученных данных флеболог сможет сделать вывод о целесообразности того или иного метода.

Эндовазальная коагуляция(ЭВЛК) – современный метод , при котором не происходит удаления вены. Лазерное воздействие осуществляется изнутри вены, она под воздействием излучения «запаивается». Место спайки со временем превращается в соединительную ткань. Операция контролируется ультразвуком. После операции обязательно ношение компрессионного белья.

Традиционно для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях несколько десятков лет использовались хирургические вмешательства. Целью операции является удаление части не работоспособной вены, чаще всего используют комбинированную флебэктомию.

Поврежденный участок сосуда удаляют через микроразрезы на коже. Операция проводится под наркозом или местным обезболиванием. Также флебологи применяют лигирование, заключающееся в перевязки вены с двух сторон, склеротерапию – введение особого вещества, под воздействие которого сосуд спадается.

Современная медицина предлагает пациентам воспользоваться и лазеролечением при выявлении варикозного расширения вен.

Флебологами широко применяются два вида лазерного воздействия, каждый из них имеет свою группу показаний и противопоказаний, поэтому врачом оцениваются преимущества каждой методики для конкретного пациента.

  1. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – внутрисосудистая методика, при которая тепловая энергия лазера приводит к коагуляции сосуда, к дальнейшему его спадению и рассасыванию. Применяется при выявлении диаметра вен не больше 10 мм, их ровном ходе и трофических изменениях.
  2. Чрескожная лазерная коагуляция — методика воздействия на вены без контакта с кожей. Показаниями считаются сосудистые звездочки при варикозной болезни. После использования лазера по такой методики дефект кожи исчезает практически мгновенно.

На основании полученных данных флеболог делает вывод о целесообразности того или иного лазерного вмешательства.

Какие могут развиться осложнения?

Чем опасна ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция)? Отзывы пациентов показывают, что осложнения после данного метода лечения развиваются крайне редко. К ним относятся:

  1. Тромбофлебит.
  2. Парестезии – ощущение покалывания по ходу вены.
  3. Воспаление и некроз сосуда.

Незначительный дискомфорт при движении и ощущение натяжения являются нормальными явлениями и проходят в течение 2-3 дней. Также в первые сутки может беспокоить субфебрильная температура тела.

При беременности

Обычно варикозное расширение вен может проявиться у женщин в период беременности. Процедуру в это время не проводят, поскольку гормональные перестройки в организме в это время сами могли быть причиной заболевания и спустя один или два месяца после родов оно проходит. Поэтому проведение операции при беременности стоит отложить.

Лечение болезни лазером

Один сеанс длится от 15 до 30 минут. Пациенту надевают специальную маску на глаза, для того чтобы защитить роговицу и сетчатку от воздействия лазера. Область ноги с варикозом будет стерилизована и обработана местным анестетиком.

Затем флеболог с помощью специального аппарата направляет лазерное излучение на нижние конечности. Для этого делается небольшой разрез на коже. Лазерный свет хорошо поглощается кровью, в результате чего происходит облитерация и инициируется ускоренный процесс заживления сосудов.

Так выглядит кабинет сосудистого хирурга

В основе лазерного лечения варикоза лежит использование высокоэнергитичного потока света, под воздействием которого происходит фотокоагуляция, то есть все слои вены разрушаются и спадают.

Точность направления лазерного луча под контролем прибора гарантирует отсутствие повреждения окружающих тканей и минимальную травматизацию тканей.

Разработано несколько методик лазерной коагуляции варикозных вен, отличаются они этапами проведения и показаниями.

Суть воздействия при этом одна – вспышка лазера приводит к коагулированию внутренних слоев вены, после чего они спадаются и на месте пораженного сосуда образуется небольшой жгутик.

Со временем он полностью рассасывается, а значит нормализуется общий кровоток, кровь перестают застаиваться в расширенном сосуде, исчезают кожные изменения, сосудистые звездочки.

Преимущества лазеротерапии

К лазеротерапии при лечении расширенных вен и сосудистых веточек прибегают все больше пациентов и этот факт объясняется целым рядом преимуществ:

  • лечение варикоза лазером проводится амбулаторно, то есть больному не нужно ложиться в стационар, а уже на следующий день он вполне трудоспособен;
  • при воздействии лазера не используется общий наркоз, нет болей во время вмешательства и после него;
  • процедура не наносит косметического дефекта – на коже не остается рубцов, синяков и шрамов;
  • короткий реабилитационный период;
  • наименьшее число рецидивов и осложнений.

Использование лазера позволяет пациенту отказаться и от дорогих лекарственных препаратов, что положительно влияет на состояние внутренних органов.

Каждый пациент перед выбором методики лечения варикоза старается получить информацию и от пациентов, уже прошедших курс лечения лазером.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) - показания и ...

Отзывы от людей, которым была проведена лазерная коагуляция варикозных вен, помогают сделать правильный выбор:

  1. «ЭВЛК делала несколько месяцев назад, до операции беспокоила тяжесть в ногах, видимые, выступающие вены. Сейчас, даже в конце дня, чувствую себя превосходно, вновь с удовольствием ношу летом короткие платья. Рубцов нет, правда, после самой процедуры несколько недель не сходило пигментное пятно, сейчас оно практически незаметно» — Наталья, 43 года.
  2. «От варикозного расширения вен лечился несколько лет таблетками, носил чулки. Результат был минимальным, на хирургическую операцию решиться не смог. По совету знакомых решил попробовать лазерную коагуляцию и прошел процедуру несколько недель назад. Самое неприятное – ношение сдавливающих чулок, но и это пережил. Сейчас остался синяк по ходу вены, а больше ничего не беспокоит» — Игорь, 45 лет.
  3. «После родов появилась сосудистая сеточка на голени одной ноги, крема и мази не помогали, а хотелось без проблем летом надеть юбку. Обратилась к флебологу, он посоветовал чрескожную коагуляцию лазерным лучом. Операция прошла несколько дней назад, сразу после нее я заметила, что все расширенные капилляры практически исчезли, остались несколько малозаметных. Для их удаления потребуется еще 2 – 3 сеанса. Процедуры безболезненны, после них отмечается только жжение. Я рада и всем советую» — Катя, 29 лет.

Цены на лазерное лечение варикоза с помощью чрескожной лазерной коагуляции лежат в пределах 6 тысяч рублей, цена может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от площади.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен относится к дорогим процедурам, ее стоимость зависит от размера вены и ее расположения и колеблется в пределах от 20 до 50 тысяч рублей.

Подготовка и ход операции

Перед проведением лазерной коагуляции необходимо пройти обследование.

  1. Анамнез. В устной беседе врач составляет полную историю болезни. Выясняет причины ее появления и уточняет симптомы. Выявляет наличие или отсутствие реакции на лекарственные препараты.
  2. Клинические исследования:
  • ультразвуковое исследование сосудов;
  • анализы крови (общий, на свертываемость, на RW);
  • анализ мочи.

Вечером, накануне проведения процедуры, после легкого ужина, пациенты делают очистительную клизму. В день операции нельзя кушать и пить любые напитки.

Консервативное лечение варикозной болезни не всегда заканчивается успешно и во избежание осложнений больному врачи – флебологи предлагают операции для устранения патологических изменений в сосудах.

Основной целью хирургического вмешательства является нормализация кровотока по измененным венам, к показаниям для такого лечения относят:

  • выявленное патологическое расширение вен, расположенных в подкожных слоях;
  • варикоз, сочетающийся с повышенной утомляемостью, изменениями кожи, отечностью;
  • выявленные признаки оттока крови в глубоко расположенных сосудах;
  • нарастающие и не поддающиеся терапии трофические изменения кожи ног – красные пятна, нарушение чувствительности, атрофия, язвы;
  • острый тромбофлебит.

Методик выполнения хирургических операций разработано достаточно много, вид операции выбирается не только исходя из желания пациента, но и из состояния стенок вен и сопутствующих заболеваний.

Вид назначаемой лазерной операции при варикозе зависит от диагноза и сложности конкретного случая. Но в любом случае предпочтение отдается малоинвазивным методам, таким, как эндолюминальная лазерная коагуляция вен (ЭЛКВ).

История применения лазерной коагуляции

Метод лазерной коагуляции геморроидальных узлов применяют при лечении. Суть процедуры заключается в том, что сами узлы кавернозных тел прижигаются или происходит нарушение их кровеснабжения. То есть полость вены пустеет, спадает и узел рассасывается.

При необходимости удаления внешних узлов, используют метод отсечения. Воздействию луча подвергается не сам узел, а его ножка. Перекрывается кровоснабжение, узел отсекается. Преимущество метода заключается в его простоте и том, что не наблюдается кровотечений, а значит и период реабилитации после процедуры — короткий.

При лечении внутренних узлов используют лазер. Луч воздействует непосредственно на варикозные расширения вен. При помощи тепла стенки сосуда коагулируют и спаиваются, а он теряет объем и запустевает. Процедура имеет достаточно большое количество преимуществ, что делает ее достаточно востребованной.

К ее недостаткам можно отнести:

  • недостаточную эффективность при лечении заболевания на третьей или четвертой стадиях;
  • достаточно высокую стоимость операций.

Как проводится лечение варикоза лазером

В настоящее время лазерная коагуляция позволяет вылечить практически все варианты враикозной болезни, включая самые сложные и запущенные формы варикоза. В Центре современной флебологии с помощью эндовенозной лазерной коагуляции выполняется лечение со стопроцентной эффективностью:

  • Варикозной болезни любого венозного бассейна при любом диаметре подкожной вены;
  • Всех вариантов рецидивов варикоза после предшествующих операций;
  • Запущенных форм варикозной болезни с наличием венозных трофических язв;
  • Врожденных аномалии развития венозных сосудов.

О первом применении лазерных установок для лечения патологий сосудов упоминалось в 1981 году. Метод был основан на способности тканей организма поглощать свет.

Длина волны первых лазеров составляла 577 нм. Было установлено, что воздействие световой энергии может привести к избирательному разрушению сосудов кожного покрова.

В последующее десятилетие были изобретены более компактные лазерные установки.

В конце 90-х годов впервые упоминается о внутрисосудистом применении приборов. С целью лечения патологий вен использовались диодные лазеры с длиной волны 810 нм.

В 2001 году были опубликованы результаты. Впервые лазер был использован для лечения большой подкожной вены.

В период с 1996 по 2000 год было выполнено 252 внутрисосудистых операции. В дальнейшем методики эндовазального лечения усовершенствовались.

Выяснилось, что увеличение мощности световой энергии позволяет снизить риск осложнений внутрисосудистого вмешательства.

Плюсы и минусы процедуры

При чрескожной лазерной коагуляции не подразумевается прямого контакта с кожными покровами пациента. При эндовазальной также исключены какие-либо разрезы кожи, но делаются проколы. Сама процедура проходит поэтапно:

  1. Для начала врач производит маркировку вен при помощи аппарата УЗИ. То есть проецирует сосуды на коже с помощью маркера.
  2. Затем осуществляется прокол (перед ним производится обезболивание при помощи местной анестезии), через который в вену вводится катетер.
  3. Через катетер происходит введение лазерного световода в вену. С помощью аппарата УЗИ доходят до ее соустья.
  4. После введения внутрь вены световода применяется специальная анестезия для того, чтобы защитить окружающие ее ткани от ожогов.
  5. Далее непосредственно проводится лазерное излучение внутри вены, после чего лазер извлекается наружу.
  6. При процедуре происходит склерозирование вен и сосудов, в некоторых случаях их убирают через проколы.
  7. После проведения коагуляции на ноги пациента накладывается специальный компрессионный бандаж, и надеваются компрессионные чулки.

Вся терапия редко занимает более 45-50 минут. Далее больной должен ходить в течение часа, а после можно отправляться домой.

Также стоит посмотреть нижеприведенный видеоролик о том, как проходит процедура, и убедиться в ее безболезненности самостоятельно.

Через пару суток после малоинвазивного вмешательства пациент должен посетить доктора и пройти обследование ультразвуком. Компрессионные чулки не снимаются в течение пяти дней после лазерной терапии. Далее они носятся в течение 1,5-2 месяцев только днем, поэтому лучше отказаться от проведения процедуры в летний период.

Также доктор, скорее всего, порекомендует пациенту, перенесшему лазерную терапию данного вида, ежедневно ходить быстрым шагом в течение часа. После проведения лазерной коагуляции человеку не стоит долго сидеть, держать ноги в одном положении, посещать бани и сауны.

Если говорить о чрескожной лазерной коагуляции, то одной процедуры не всегда бывает достаточно, хотя у некоторых пациентов можно наблюдать эффект уже после проведения первой. Обычно для полного излечения хватает 3-4 сеансов.

Эндовазальная лазерная коагуляция может проводиться не один раз, если требуется лечение варикоза на обеих ногах. Например, сначала процедура проводится на одной ноге, пациент восстанавливается дома после нее в течение недели, а затем можно проводить лазерную терапию на другой ноге.

Любое воздействие на организм человека, каким бы щадящим оно не было, может иметь некоторые неприятные последствия, которые заключаются в следующем:

  1. Безусловное показание для лазерного лечения – незначительное расширение венозных притоков;
  2. Успешно применяют лазерную эндовазальную облитерацию и при нарушенной трофике голени. Данный метод избавляет пациента от необходимости открытой перевязки или эндоскопического иссечения сосуда. Предпочтительнее применять метод еще потому, что лазерную

коагуляцию можно повторить несколько раз.

Лазерная коагуляция успешно применяется при лечении варикозного изменения большой подкожной вены. Но эффективна эндовазальная методика только в случаях, если сосуд расширен не более чем на 10 мм.

При приустьевом расширении более этого размера, методика неэффективна. Кроме уровня расширения имеет значение и ход подкожных вен.

Если большая или малая вена расположены ровно, можно использовать один лазерный световод. Если же сосуды имеют физиологические изгибы, то требуется два световода, которые будут располагать по обеим сторонам изгиба.

Перед проведением эндовазальной коагуляции флеболог назначает необходимые диагностические процедуры и определяет вероятный исход. Теперь поговорим о противопоказаниях к лазеролечению варикоза. Условно их можно разделить на 2 подгруппы:

  • Местные, связанные с нарушениями именно в области планируемой операции;
  • Общие, связанные с другими острыми или хроническими паталогиями.

Местные противопоказания

Специальные чулки помогут быстро восстановить красоту ног

Лазерную коагуляцию, при лечении варикоза нижних конечностей, выбирают более половины пациентов. Процедура безболезненная, практически не имеет побочных эффектов. Но вмешательство в целостность организма все же происходит, а это, в любом случае, определенный риск.

Перед лазерной коагуляцией необходимо пройти такие диагностические процедуры, как общий анализ крови и мочи, коагулограмма, ЭКГ, исследование на ВИЧ-инфекцию и гепатит. К специальным методам относится УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией. Это исследование поможет оценить состояние клапанов, а также выявить нарушения циркуляции крови.

Перед лазерной коагуляцией следует избавиться от волос на ноге. До того как приступить к процедуре, врач выполняет разметку на коже.

Она проводится под контролем ультразвукового исследования. В первую очередь доктор отмечает место рефлюкса (обратного тока) крови на большой или малой подкожной вене.

Затем маркируется область, в которой выполняется пункция сосуда. Она располагается на 3-4 см ниже первой отметки.

После этого хирург маркирует все устья притоков крови и варикозные расширения.

Показания и противопоказания

Решение о необходимости лазерной коагуляции вен при их расширении принимает врач-флеболог, так как в некоторых случаях при варикозе бывает достаточно консервативных методов лечения. Показаниями к процедуре можно назвать следующие случаи:

  • варикозные изменения подкожных вен не более 10 мм;
  • нарушение функций клапанов сосудов;
  • появление звездочек и сеток из сосудов на кожных покровах;
  • расширение венозных притоков.

Также к проведению лазерной коагуляции имеются противопоказания:

  • ожирение;
  • воспалительные процессы в тех местах, где должна проводиться операция;
  • отсутствие возможности передвигаться самостоятельно;
  • пониженная свертываемость крови;
  • сердечная недостаточность;
  • запущенная стадия варикоза.

Квалифицированный специалист также не возьмется проводить лазерную коагуляцию тем пациентам, вены которых имеют особенности в строении, например, слишком извиты, что делает невозможным свободно манипулировать в них специальным прибором.

Решение о проведении процедуры лазерной коагуляции принимает хирург-флеболог. При незначительном расширении вен, не вызывающих неприятные симптомы, врач назначает консервативное лечение и дает рекомендации по предупреждению дальнейшего развития болезни.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен назначается, если варикоз становится не только эстетически непривлекательным, но и опасным для здоровья. Показания для проведения процедуры:

  • нарушение работы клапанов сосудов;
  • образование сосудистых звездочек;
  • расширение венозных притоков;
  • нарушение трофики голени;
  • варикозное изменение подкожной вены(не более 10 мм).

Существуют противопоказания, при которых врач не даст согласия на проведение лазерной терапии.

Воспаление кожных покровов, подкожного слоя на месте предполагаемой процедуры.

Больные с ограниченной возможностью передвижения. После проведения операции, для достижения наибольшего эффекта и предотвращения осложнений, необходимо активное движение.

Ожирение. Проведение лазерного лечения предполагает ношение компрессионного белья. При ожирении невозможно обеспечить компрессию.

Хронические заболевания. Если варикоз развивается вследствие ишемической болезни, эндовазальная коагуляция не проводится, во избежание усиления болезни. При тромбофилии из-за возможности образования тромбов, гемофилии – развития обширных кровотечений. Не показана операция при тяжелых формах аллергии, дисфункции печени.

Беременность и кормление грудью. Обезболивающие препараты могут нанести вред ребенку.

Операция лазером на венах устраняет симптомы сосудистой недостаточности с конечностей. Не происходит повреждения тканей, а значит и пациент может сразу же после процедуры отправиться домой.

Использовать процедуру можно при:

  • нарушении работы венозных клапанов;
  • трофических изменениях вен;
  • трофических язвенных заболеваниях нижних конечностей, которые нельзя устранить терапевтически;
  • варикозе большой подкожной вены.

В любом случае перед тем как убрать вены на ногах лазером необходимо пройти консультацию у врача.

Кроме всех своих преимуществ, процедура лазерной коагуляции вен имеет и ряд противопоказаний.

К ним относятся:

  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • любые острые или хронические заболевания;
  • хронические заболевания сосудов;
  • воспаление кожи на ногах;
  • ишемическая болезнь;
  • тромбофилия;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • избыточный вес.

Стоит отметить, что лишь в определенных случаях выполняется эндовазальная лазерная коагуляция вен. Отзывы пациентов, страдающих варикозной болезнью, свидетельствуют о том, что данный метод разрешен не всегда. Существует ряд показаний к лазерному лечению сосудов. К ним относятся следующие случаи:

  1. Расширение большой подкожной вены в области устья на 1 см и менее.
  2. Небольшое количество расширенных сосудов.
  3. Ровный ход большой или малой подкожной вены.
  4. Нарушение кровоснабжения голени.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен используется и в других случаях. Однако перед тем как принять решение о проведении данного метода лечения, врач должен взвесить все «за» и «против».

Если приустьевое расширение вены составляет более 1 см, коагуляция может не оказать должного эффекта. При этом потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Наличие патологических изгибов по ходу вен тоже не считается абсолютным противопоказанием. Иногда в данном случае эндовазальная лазерная коагуляция проводится.

При этом хирурги прибегают к использованию двух световодов вместо одного.

Если имеется большое количество варикозных вен, данный метод применять можно, однако, как показывает практика, он не принесет должного эффекта. При нарушении трофики голени эндовазальная лазерная коагуляция является наиболее приемлемым способом лечения. В случае необходимости данный метод можно повторить.

Последствия процедуры

Операция эндовазальной коагуляции хоть и малоинвазивное, но вмешательство в организм, поэтому следует привести вам статистику возможных осложнений. Сам метод начал широко применяться в мире где-то с 2000 года, и среди огромного количества пациентов, которым делали ЭВЛК, были выявлены:

  • Единичные в мире случаи тромбозов, гнойных осложнений по ходу варикозной вены;
  • Тромбофлебиты были отмечены у 5 – 12% пациентов после эндовазальной коагуляции;
  • Парестезии занимают до 1% осложнений ЭВЛК;
  • Самое распространенное и безобидное осложнение – гематома на месте вмешательства (24%), которая исчезает бесследно спустя несколько дней;
  • Незначительная гипертермия (редко).

Болезненная симптоматика устраняется с помощью применения нестероидных препаратов.

Такие низкие показатели послеоперационных осложнений доказывают высокую эффективность лазерной коагуляции варикозных вен. Для подтверждения успешного результата пациенту после операции назначают контрольное УЗИ-сосудов.

Цены

За счет своей эффективности и краткого периода реабилитации многих интересует сколько стоит процедура.  Цена на процедуру устанавливается каждым медицинским учреждением в зависимости от его ценовой политики.

Зачастую стоимость операции может варьироваться от 30 до 55 тысяч рублей (для эндоваскулярной и эндовенозной коагуляций) или от 6 до 15 тысяч рублей (для чрескожной коагуляции). То есть стоимость процедуры зависит от используемого оборудования.

Кроме того, немалую роль в установке стоимости коагуляции играет стадия заболевания. Чем оно тяжелей и чем больше вен поражено — тем выше устанавливается стоимость.

Лазерная коагуляция варикозных вен – один из самых современных и перспективных методов восстановления сосудов нижних конечностей.

Достоинством этой, относительно дорогой, процедуры является максимум лечебного эффекта с минимумом страданий для пациента.

Как же происходит «запаивание» сосуда, в чем преимущество лазерного луча перед скальпелем? Какая цена этого малоинвазивного метода и какие отзывы он успел заслужить? Вот на все эти вопросы нам и предстоит ответить в этой статье.

«Болезнь некрасивых ног»

С варикозом человечество знакомо давно, упоминание о нем можно встретить в Ветхом завете и в описаниях египетских раскопок, во время которых была обнаружена мумия с признаками варикозной болезни нижних конечностей.

Как все сосудистые заболевания, варикозная патология отличается сложностью и длительностью лечения и не всегда заканчивается окончательным выздоровлением.

Варикозная болезнь нижних конечностей относится к самой распространенной сосудистой патологии и по статистическим данным год от года неуклонно молодеет.

Варикоз проявляется сосудистыми звездочками, расширенными и заметными на голенях венами, при длительном протекании приводит к отечности, постоянной усталости ног.

Но самое страшное то, что болезнь часто осложняется трофическими язвами и тромбозом глубоких вен, что заканчивается весьма неприятными последствиями.

Поврежденный участок сосуда удаляют через микроразрезы на коже. Операция проводится под наркозом или местным обезболиванием.

В основе лазерного лечения варикоза лежит использование высокоэнергитичного потока света, под воздействием которого происходит фотокоагуляция, то естьвсе слои вены разрушаются и спадают.

  1. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – внутрисосудистая методика, при которая тепловая энергия лазера приводит к коагуляции сосуда, к дальнейшему его спадению и рассасыванию. Применяется при выявлении диаметра вен не больше 10 мм, их ровном ходе и трофических изменениях.
  2. Чрескожная лазерная коагуляция — методика воздействия на вены без контакта с кожей. Показаниями считаются сосудистые звездочки при варикозной болезни. После использования лазера по такой методики дефект кожи исчезает практически мгновенно.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен обозначается сокращенными терминами — ЭВЛК или ЭВЛО. Удаления вены при ЭВЛК не происходит, внутрисосудистое действие лазера высокой температуры приводит к слипанию стенок, затем на этом месте вена заменяется соединительной тканью.

  • варикозная болезнь вен с недостаточной работой клапанов;
  • варикоз с признаками трофических нарушений;
  • трудно поддающиеся лечению консервативными методами трофические язвы.

При выборе метода ЭФЛК врач оценивает и анатомические особенности сосудов, лазеротерапия проводится в следующих случаях:

  • диаметр вены не превышает одного сантиметра;
  • нуждающаяся в спаивании вена имеет прямой ход;
  • извилистые вены затрудняют прямое прохождение световода.
Код услуги Наименование услуги Цена, руб
16 Эндовенозная лазерная коагуляция ствола малой или большой подкожной вены 45 000
16 Эндовенозная лазерная коагуляция ствола малой и большой подкожной вены 65 000
16 Эндовенозная лазерная коагуляция ствола большой подкожной вены и добавочной подкожной вены 55 000
16 Эндовенозная лазерная коагуляция перфорантных вен 35 000

Записаться на консультацию об эндовазальной лазерная коагуляции

Вопросы пользователей на нашем сайте об эндовазальной лазерная коагуляции

Отзывы пациентов

[[$otz]]

Варикоз по статистическим данным – очень распространенное заболевание среди трудоспособного населения. Существует ряд медицинских препаратов, которые предназначены для борьбы с патологией.

При отсутствии положительного эффекта после консервативного лечения, прибегают к хирургическому вмешательству. Одной из прогрессивных оперативных методик считается ЭВЛО варикозных вен.

Коротко о заболевании

Варикоз – расширение (вздутие) поверхностных вен, которое связано с нарушением естественного кровотока и работы клапанов.

Заболевание считается распространенным среди трудоспособного населения. После потери эластичности и нарушения работы клапанов сосуды изменяют форму и размер.

Происходит их частичная деформация – образование узлов разных размеров и извилин.

Наиболее частые причины заболевания: ожирение, длительное пребывание на ногах, наследственная предрасположенность, беременность.

Некорректное лечение или его отсутствие может сформировать тромбоз, тромбофлебит и ХВН.

Главным признаком заболевания является вздутие подкожных вен. Больной в зависимости от стадии и течения варикоза может быть трудоспособным, частично трудоспособным или нетрудоспособным.

При заболевании назначаются медикаменты, которые регулируют венозный тонус. Если терапия была неэффективна, лечение проводится хирургическим методом.

Что такое ЭВЛО

Одним из прогрессивных методов устранения заболевания вен нижних конечностей считается лазерная облитерация. Операция приобрела распространение по всему миру благодаря своей безопасности и безболезненности – многие пациенты получили хорошие результаты.

ЭВЛК (ЭВЛО) – передовая методика по устранению венозного рефлюкса и магистральных вен. Операция осуществляется под ультразвуковым контролем без разрезания тканей.

Хирург проводит процедуру без надрезов – вместо этого осуществляет прокол  под местным обезболиванием. Лазерный световод входит в просвет сосуда и влияет на поврежденную стенку.

Под контролем УЗИ выполняется каждый этап: прокол, обезболивание и облитерация. Весь процесс просматривается на экране. Подобный подход позволяет провести методику точно  и минимизировать повреждение прилегающих сосудов и тканей.

К преимуществам ЭВЛК относят:

  • процедура проходит под местным наркозом;
  • отсутствие разрезов, послеоперационных шрамов;
  • методика предусматривает только небольшие проколы;
  • операция безболезненна;
  • не требуется госпитализация, восстановление проходит быстро;
  • после процедуры пациент не испытывает острых болей, возможен небольшой дискомфорт;
  • методика безопасна и имеет минимальное количество осложнений;
  • идеальная процедура с  эстетической точки зрения.

К недостаткам можно отнести высокую стоимость операции и долгое ношение компрессионного белья.

Показания и противопоказания к проведению

К показаниям для проведения лазерной облитерации можно отнести:

  • ровный ход ствола подкожных вен (малой и большой);
  • варикозно-расширенные притоки;
  • приустьевое расширение подкожного сосуда (БПВ) 10мм.

Подготовка и ход ЭВЛО

Перед проведением операции пациент проходит флебологическое обследование, стандартный перечень анализов перед операцией и консультирование терапевта. Непосредственно перед эндовенозной коагуляцией проводится депиляция нижних конечностей. Также подбирается компрессионные чулки.

Операция проводится амбулаторно, без последующей госпитализации. Ее длительность составляет от 40 до 55 минут. Весь процесс проходит под контролем УЗИ, что позволяет точно провести операцию.

Методика складывается из нескольких последовательных этапов:

  1. Маркировка венозных сосудов. Врач маркирует расширенные притоки, участки впадения притоков и границы магистральных вен.
  2. Введение световода. После обработки кожи проводится прокол магистральной вены и под звуковым контролем  вводят световод.
  3. Тумесцентная анестезия. С помощью раствора создается защитная подушка около вены. Это необходимо для защиты тканей от теплового поражения и более точного воздействия лазера на сосуд.
  4. Основная процедура. На этом этапе происходит подача энергии и осуществляется коагуляция стенки сосуда.

После операции пациент может ощущать в течение недели неприятные ощущения. Наиболее частыми являются гематомы и синяки.

Изучая многочисленные отзывы людей, перенесших данное вмешательство, стоит отметить высокую эффективность и большое количество преимуществ метода над другими способами лечения. Среди недостатков лазерной коагуляции пациенты указывают высокую стоимость процедуры и возможность рецидива. Все женщины, перенесшие данную операцию, отмечают отсутствие косметических дефектов на коже ног.


По мнению докторов, эндовазальная коагуляция сосудов при помощи лазера – это один из лучших методов лечения варикозного расширения вен. Несмотря на высокую стоимость, он пользуется спросом среди пациентов. Однако врачи указывают, что в запущенных случаях проводить эндовазальную коагуляцию нецелесообразно.

  1. можно ли диабетику овсянку
  2. кардио таблетки для сердца
  3. симфизит при беременности
  4. тромбоциты норма у женщин
  5. мышцы пояснично крестцового отдела
  6. трясется ножка у грудничка
  7. препараты от свиного гриппа
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector