Раствор Рингера: инструкция по применению, аналоги препарата

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу Раствор Рингера не имеет. Представлены ниже аналоги лекарства Раствор Рингера, в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» – взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ.

Аналоги (кратко)

Существуют следующие аналоги препарата:

  • Рингер-СОЛОфарм;
  • Трисоль;
  • Квинтасоль;
  • Ацесоль;
  • Дисоль;
  • Стерофундин;
  • Ионоплазм;
  • Глюкосалан.

Препараты-заменители обладают аналогичным составом и оказывают положительное влияние на гемодинамику, поэтому могут стать альтернативной при отсутствии раствора Рингера. Они используются для восполнения потерянного количества крови и снижения концентрации токсинов в организме.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Инструкция по медицинскому применению и дозировке

Раствор Рингера пить нельзя, его можно использовать для инфузий. Назначать средство может только специалист, он же должен определить необходимую дозу, интенсивность и продолжительность лечебного курса Раствор.

Раствор Рингера Локка так же часто применяется в практике ветеринарного врача при различных патологических процессах, сопровождающихся интоксикацией, истощением или нарушением водно-солевого баланса в организме питомца.

Благодаря входящим в его состав изотоническому раствору хлорида натрия, глюкозе, а также растворам хлорида калия и кальция животное испытывает существенное облегчение после применения данного лекарственного препарата.

Раствор Рингера вводят внутривенно, капая препарат через капельницу или вводя его струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Суточная дозировка устанавливается индивидуально. Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута.

https://www.youtube.com/watch?v=bzXaSG9-QP8

В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг). Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной) рекомендуется вводить как подкожно, так и внутривенно. Оптимальную дозировку устанавливает специалист исходя из степени развития патологического процесса и общего состояния питомца.

Лекарственная форма

Раствор Рингера

Р-р д/инф.: бут. 250 мл или 500 мл 16 шт., контейнеры 250 мл 32 шт., контейнеры 500 мл 16 шт.

рег. №: ЛП-003367
от 17.12.15
— Действующее
Дата перерегистрации: 10.04.17

Можно ли пить раствор рингера?

Раствор Рингера-Локка, инструкция по применению которого допускает парентеральное или наружное использование, не рекомендуется пить. Прием средства внутрь не дает необходимого терапевтического эффекта. Активные соединения и жидкости будут выводиться через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь в тонком кишечнике.

В то же время препарат не несет угрозы для жизни и не создает побочных эффектов, если его выпить. Он будет как подсоленная вода, утоляющая жажду.

Назначение детям

Применение медикаментозного средства для детей разрешено лишь под присмотром врача и для медицинских учреждений. Для каждого ребенка врач высчитывает индивидуальную дозировку, которая формируется в зависимости от массы тела и возраста. Можно принимать средство как ингаляции.

Общепринятая суточная доза высчитывается из расчета формулы: от 5 до 10 миллилитров на 1 кг. Скорость введения Рингер для детей составляет 30-60 капель/минуту. В ситуации с шоковой дегидратацией вводят 20-30 миллилитров медикамента на кг.

Особые указания и меры предосторожности

При струйном введении средства потребуется строго контролировать кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс организма. Это необходимо, потому что при изменении pH плазмы наблюдается перераспределение ионов натрия. Снижение pH приводит к увеличению концентрации химического элемента в сыворотке, гипокалиемии.

Полная заморозка препарата при условии сохранения герметичности упаковки не является противопоказанием для внутривенного вливания раствора. Исключение составляют случаи, когда жидкость внутри флакона или пакета мутнеет, соли оседают на дне.

При параллельном введении раствора с другими препаратами или разведении в медикаменте гидрофильных веществ необходимо контролировать визуальную совместимость.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение.

Передозировка и побочные эффекты

В случае передозировки препарат при внутривенном введении создает высокую нагрузку на большой и малый круг кровообращения. В результате из-за высокого давления внутри капиллярных стенок плазма начинает вытекать в межклеточное пространство, увеличивается проницаемость сосудов. Это может привести к отеку легких, воспалению мозговой оболочки, повышению внутриглазного и внутричерепного давления.

Высокое давление в сосудах ухудшает сердечную деятельность, способствует появлению отеков мягких тканей по всему телу. Поэтому суточная норма для взрослого человека массой около 70 кг составляет 2 л раствора.

При неправильном использовании медикаментозное средство приводит к развитию следующих побочных явлений:

  • гипергидратация организма;
  • ацидоз, возникающий вследствие повышения концентрации хлора в плазме крови;
  • угнетение работы миокарда;
  • снижение резистентности сосудистых стенок;
  • внутренние кровотечения.

Если побочные эффекты продолжают усиливаться, то возможно развитие передозировки. В этом случае проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение всех негативных явлений.

Побочные эффекты

Во время применения у пациентов могут проявляться такие симптомы: Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

Показания препарата

раствор рингера

  • в качестве плазмозамещаюго средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, обморожениях, длительной рвоте, диарее;
  • для коррекции водно-электролитного баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ;
  • дегидратация различной этиологии;
  • метаболический алкалоз, сопровождающийся потерей жидкости.

Показания и противопоказания к применению

Раствор нужен для восстановления кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса, предупреждения осложнений, связанных с нарушением солевого обмена в организме. Медикаментозное средство используют в следующих случаях:

  • острое расстройство циркуляции крови, сопровождающееся обезвоживанием;
  • восполнение объема биологической жидкости при шоке септического и геморрагического типа;
  • промывание открытых ран;
  • ожоги различной степени;
  • метаболический ацидоз или алкалоз, при котором человек теряет большое количество жидкости;
  • первая помощь пострадавшему при острой потере крови или расстройстве электролитного обмена;
  • коллапс;
  • перфорация стенки кишечника;
  • получение обморожений, травм от электрического тока;
  • приготовление препаратов, требующих инфузионного введения;
  • растворение гидрофильных препаратов с последующей инъекцией внутримышечно или внутривенно;
  • проведение плазмафереза;
  • сильная рвота, возникающая при острой закупорке привратника желудка, непроходимости тонкого кишечника;
  • проведение межклеточного или перитонеального диализа;
  • воспаление листков брюшины;
  • пополнение объема крови в ходе срочных операций;
  • диарея, спровоцированная дизентерийной амебой, холерным вибрионом, возникшая вследствие язвенного колита.

Раствор используют для снижения концентрации ядовитых веществ в сыворотке крови при интоксикации. Медикамент улучшает общее состояние организма, но он не должен применяться бесконтрольно для всех клинических случаев. Существуют противопоказания к его использованию:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность хронической формы;
  • закрытая черепно-мозговая травма;
  • отсутствие мочеиспусканий, спровоцированное острой или хронической недостаточностью почек;
  • повышенная концентрация натрия или хлора в крови;
  • параллельный прием кортикостероидов;
  • отек легких и головного мозга;
  • гиперволемия;
  • индивидуальная непереносимость структурных компонентов раствора.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат Рингера не оказывает токсического действия на плод. Использование средства во время беременности возможно только тогда, когда лечебное действие медикамента для организма матери превышает предполагаемый риск для плода. Активные соединения проникают через плацентарный барьер, но не оказывают какого-либо эффекта на эмбриональное развитие, потому что они изотоничны крови человека.

В период лактации вещества могут выделяться с грудным молоком, но усваиваются организмом ребенка, как и все другие минеральные соли. Возможно влияние препарата на вкусовые качества выделяемого секрета, поэтому при необходимости рекомендуется перевести новорожденного на питание молочными смесями.

При нарушениях функции почек

Лекарство не назначает при почечной недостаточности и других заболеваниях парных органов. Соли, содержащиеся в растворе, выводятся посредством мочевыделительной системы. Поэтому если почки не работают нормально, минералы будут скапливаться в организме. В этом случае возможно ухудшение общего состояния, повышается риск развития каменной болезни.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Противопоказания

Применение фармсредства Раствор Рингера противопоказано в следующих случаях:

  1. повышенное содержание натрия (гипернатриемия);
  2. повышенное содержание хлора (гиперхлоремия);
  3. ацидоз (закисление внутренней среды организма);
  4. тяжёлая хроническая сердечная недостаточность;
  5. отёк мозга;
  6. отёки лёгких;
  7. повышенное содержание жидкости в организме (гиперволемия);
  8. почечная недостаточность;
  9. индивидуальная непереносимость.
  10. кроме того, потребность в применении глюкокортикостероидов.

В сочетании с сердечными гликозидами, лекарство Рингер дает нагрузку на сердце и сосуды, а совместно с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента, диуретиками или препаратами калия, может привести к повышению концентрации калия в плазме (гиперкалиемии).

Под тщательным наблюдением врача и при соблюдении осторожности, можно применять препарат следующим категориям пациентов: больным с артериальной гипертензией; людям пожилого возраста; пациентам, принимающим другие препараты крови; больным в послеоперационный период.

Противопоказания к применению

  • гипернатриемия;
  • гиперхлоремия;
  • ацидоз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • отек мозга;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперволемия;
  • сопутствующая терапия глюкокортикостероидами;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Режим дозирования

В/в капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых — 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей — 5-10 мл/кг, скорость введения — 30-60 кап/мин, при шоке первоначально вводят 20-30 мл/кг.

Срок годности препарата раствор рингера


Срок годности — 3 года.

Срок годности и условия хранения

Раствор Рингера лучше держать в недоступном для детей месте. Хранить при температуре от 15°С до 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.

Если оно содержится в правильной герметичной упаковке и оптимальных условиях, то хранится 2 года. Но если жидкость помутнела, то стоит отказаться от применения.

Условия продажи и хранения

Раствор продают по рецепту. При правильном хранении форма выпуска остается пригодной для использования в течение 2 лет после изготовления. После покупки содержится при температуре 15… 25°C в месте, защищенном от воздействия солнечного света.

Условия реализации


Препарат отпускается по рецепту.

Фармакологические свойства

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови.

При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30–40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Фармакологическое действие

Рингер (капельница) помогает заменить плазму крови. Входящие в состав препарата электролиты изотоничны биологической жидкости организма, поэтому теоретически его можно назвать физиологическим. Но в то же время в нем не содержится цельного комплекса солей и питательных структур, которые есть в человеческой крови.

Лекарственное средство положительно влияет на процесс гемодинамики. Препарат оказывает следующее действие:

  • улучшает микроциркуляцию мягких тканей;
  • предупреждает тромбообразование с последующей закупоркой сосудов при высокой свертываемости крови;
  • предотвращает возникновение гиповолемии;
  • нормализует водно-электролитный баланс;
  • избавляет человека от общей интоксикации организма;
  • оказывает мочегонный эффект, стимулирует диурез.

Благодаря инфузионному вливанию раствора пациент быстро восполняет объем потерянной крови. Раствор содержит кристаллические вещества с низкой массой молекул, благодаря чему свободно проникает через капиллярные стенки. Из кровотока он попадает в мягкие ткани, где усваивается за небольшой промежуток времени.

При гиповолемии лекарство не только компенсирует недостаток циркулирующей крови, но и предупреждает дефицит экстрацеллюлярной влаги в межклеточном пространстве.

Форма выпуска

Действующие вещества разбавлены водой и растворами, которые усиливают эффект. Препарат представляет собой прозрачную жидкость, он имеет не выраженный запах. Выпускается стерильным, апирогенным. Лекарство выпускается в небольших пакетиках, стеклянных флаконах.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата раствор рингера

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 л
натрия хлорид 8.6 г
кальция хлорид 330 мг
калия хлорид 300 мг,
 что соответствует содержанию:
 Na 147 ммоль
 K 4 ммоль
 Ca2 2.25 ммоль
 Cl 155.6 ммоль
теоретическая осмолярность 309 мосм/л

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид — до pH 5.0-7.0, хлористоводородная кислота — до pH 5.0-7.0, вода д/и — 1 л.

500 мл — флаконы из полиэтилена низкой плотности со встроенным держателем для капельницы (1) — пачки картонные.
500 мл — флаконы из полиэтилена низкой плотности со встроенным держателем для капельницы (10) — коробки картонные.

Цена и условия отпуска из аптек

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Разрешается применение только в медицинских учреждениях.

Примерная стоимость:

Форма

Цена, руб.

Раствор Рингера
Пакеты , 500 мл (Медполимер, Россия) 25 р.
Флаконы 500 мл 1 шт. (Гротекс ООО, Россия)  37 р.
Флакон, 200 мл (Эском НПК, Россия) 38 р.
Флакон, 200 мл (Красфарма, Россия) 47 р.
Рингер
250мл р – р для инфузий Медполимер КП – 1 (Медполимер фирма ОАО (Россия) 29.90 р.
250мл р – р для инфузий Медполимер КП – 1 (Медполимер (Россия) 31.80 р.
200мл №1 р – р д / инф (Биохимик ОАО (Россия) 36.30 р.
500мл №1 р – р д / инф (Гематек ООО (Россия) 39.80 р.
500мл №1 р – р д / инф (Гематек ООО (Россия) 36.30 р.
250мл р – р д / инф (Гематек ООО (Россия) 38.90 р.
500мл раствор для инфузий Медполимер (Медполимер (Россия) 38.60 р.
500мл р – р д / инф (Гематек ООО (Россия) 40.70 р.
400мл №1 р – р д / инф Биохимик (Биохимик ОАО (Россия) 41.60 р.
Рингера Раствор
Медполимер 500мл (Медполимер фирма ОАО (Россия) 32.80 р.
Для инфузий 250мл Медполимер (Медполимер фирма ОАО (Россия) 33 р.

На то, сколько стоит Раствор Рингера, влияет производитель, поэтому следует быть осторожными с предложениями о покупке за сомнительно низкую цену.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector