ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Варежка

Для чего необходима повязка «Варежка»? Техника наложения её совершенно простая. Она применяется при травмах и ожогах кисти, отморожениях. Для изготовления этой перевязи вам нужно приготовить иглу и шприц, салфетки, бинт (ширина 8-10 см), лоток, анальгетик, шарики, антисептик и перчатки.

  • Усадите больного и станьте к нему лицом, чтобы следить за его состоянием.
  • Обезбольте.
  • Выполните 2-3 циркульных закрепляющих витка в районе запястья.
  • Перегните бинт на 90° на тыльной кистевой поверхности.
  • Ведите бинт по задней части кисти к верхушкам пальцев, а затем перейдите на ладонную поверхность и дойдите до запястья.
  • Повторите действия третьего шага три-четыре раза, синхронно прикрывая четыре пальца.
  • Круговым туром в зоне запястья закрепите предыдущие витки, заранее перегнув бинт на 90°.
  • Ведите бинт по задней части к верхушкам пальцев, обматывая её ходами в форме спирали, следующими до основания пальцев.
  • Верните бинт на запястье через тыл кисти. Круговым туром закрепите предыдущие витки.
  • На большой палец наложите колосовидную повязку.
  • Завершите перевязь циркулярными турами в районе запястья и завяжите.

Кстати, чтобы пальцы не слипались, между ними нужно положить марлевые платки. «Варежка» может дополняться косыночной перевязью для иммобилизации конечности.

Возможные осложнения

При любой перевязке можно получить негативные последствия при несоблюдении правил. Обычно используют косыночную повязку на верхнюю конечность. Она служит своеобразнымбандажом для руки, ведь повреждённый орган надо беречь от неловких движений. Это помогает исключить возникновение осложнений.

Негативные последствия:

  • передавливание кровеносных сосудов;
  • онемение конечностей из – за передавливания нервных окончаний;
  • инфицирование раны;
  • смещение осколков при переломе из – за ненадёжной фиксации.

Чтобы избежать таких отрицательных явлений, необходимо правильно проводить перевязывание, следить за состоянием пострадавшего. Например, косыночная повязка на голову делается только человеку в сознании. Если пострадавший в обмороке, его приводят сначала в сознание.

Косыночная повязка на плечевой сустав, на локоть делается при согнутой руке. Это её физиологическое привычное состояние, так легче будет удерживать конечность. При выполнении фиксации на такие части надо проверять пульс до и после наложения. Это позволит выявить случай пережатия кровеносных сосудов.

Десмургия

Десмургия

— учение о повязках, их правильном наложении и применении.

Повязка — средство длительного лечебного воздействия на рану, органы тела с использованием различных материалов и веществ, а также удержания этих веществ на теле больного. Назначение повязки — защита ран, патологически изменённых и повреждённых тканей от воздействия внешней среды. Различают мягкие и твёрдые неподвижные (фиксирующие) повязки.

Неподвижные повязки —иммобилизирующие

икорригирующие— и повязкис вытяжением используют в основном для лечения больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Сюда относятся гипсовые повязки, шины и аппараты.

Мягкие повязки состоят из перевязочного материала, накладываемого непосредственно на рану, и из средств его фиксации. Различаютпростую

мягкую (защитную и лекарственную),давящую(гемостатическую) иокклюзионнуюповязку, накладываемую при проникающих ранениях груди.

Для фиксации перевязочного материала используют марлевый, трикотажный трубчатый бинты, сетчато-трубчатый медицинский бинт ретилакс, косынки из хлопчатобумажных тканей, клеол, коллодий, лейкопластырь. Бинт имеет головку (скатанную часть) и свободную часть (начало).

Правила наложения бинтовой повязки следующие.

1. Больной должен находиться в удобном положении с максимально расслабленными мышцами. Доступ к бинтуемой части тела должен быть свободным. Бинтуемая часть тела должна занимать положение, в котором она будет находиться после бинтования, а в процессе наложения повязки — оставаться неподвижной.

2. Накладывающий повязку становится лицом к больному, чтобы по выражению его лица видеть, не причиняется ли ему боль.

3. Повязку накладывают от периферии конечности по направлению к туловищу при равномерном натяжении бинта. Направление туров — слева направо по отношению к бинтующему (кроме повязки на левый глаз, повязки Дезо на правую руку и др.). Правой рукой развёртывают головку бинта, левой — удерживают повязку и расправляют ходы бинта.

Бинт должен катиться по бинтуемой части тела без предварительного отматывания, каждый его оборот должен прикрывать предыдущий на одну-две трети ширины. Конечную часть бинта фиксируют к повязке булавкой, лейкопластырем, либо разорванный по длине конец бинта завязывают вокруг забинтованной части тела с фиксацией на здоровой стороне.

Готовая повязка должна прочно фиксировать перевязочный материал, достаточно хорошо закрывать поражённую часть тела, быть удобной для больного, лёгкой и красивой.

Зачем нужен поддерживающий бандаж для руки

Поддерживающий бандаж для руки
К сожалению, никто из нас не застрахован от несчастных случаев. Конечно, все мы надеемся на помощь медиков «скорой», но до их приезда пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Если травмирована рука, то оптимальным вариантом станет «косынка». Ее модифицированным аналогом является медицинский бандаж.

Поддерживающий бандаж для руки наиболее часто используется:

  • при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах;
  • в период реабилитации после травм и операций (например, после установки эндопротеза – искусственного сустава).

При серьезных травмах (переломы шейки плеча со смещением, сильный вывих плечевой кости и пр.) и заболеваниях (деформирующий артроз и пр.) используется фиксирующий ортез плечевого пояса по типу Дезо, который представляет собой корсаж, облегающий плечо, часть груди и спины и опоясывающий талию.

Как выбрать изделие

Ортез (бандаж) подбирается по размерам. Размер назначает ортопед после измерения сустава, оценки тяжести травмы и отечности. При неправильно подобранном размере фиксатор нарушает кровообращение или не выполняет свои функции.

Какие бывают виды повязок для поддержки руки при переломе

Самым сложным считается устройство перевязи для сломанной руки. Ее созданием непременно должен заниматься врач. Если фиксацию выполнит непрофессионал, отломки костей нередко смещаются. При этом могут повреждаться сосуды, нервы, есть опасность разрыва мышц, часто эти обстоятельства приводят к неверному сращению костей. Повязки при переломах для обездвиживания выполняются только по результатам рентгена.

Как первая помощь с целью фиксации конечности используется косынка для сломанной руки. Ее можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Также косынка для поддержания руки при переломе может выполняться из любых подручных средств – куска ткани, головного плата и даже рубашки. Основные требования – ткань должна иметь треугольную форму, стороны куска не менее 80 см, по основанию – метр.

Тем, кто не знает, как подвязать руку косынкой при переломе, можно воспользоваться следующей инструкцией. Ткань складывают по диагонали пополам так, чтобы получилось обернуть ею предплечье. Руку располагают перед грудной клеткой.

Затем края косынки заводятся за шею и завязываются. Накладывание такой повязки не вызывает сложностей, руке обеспечивается надежная фиксация, поэтому при необходимости оказать первую помощь чаще всего используют именно этот способ.

Применяются и другие виды повязок – например, лангетка на руку при переломе или бандаж. Выбор осуществляет врач в зависимости от характера травмы.

  • Оказание первой помощи может осуществляться с использованием шин. Можно использовать готовые конструкции, представляющие нечто вроде проволочной лестницы. Они отличаются прекрасной пластичностью и способны принять любую нужную форму, например, повторить очертания конечности. Для шин можно применить и подручные материалы – полосу из пластика или металла, доску или палку.
  • Наиболее распространенной повязкой для гипса на руку считается повязка Дезо. Она помогает отлично обеспечить поддержку верхней конечности целиком. Так накладывают бинты и гипс на поврежденную область при оказании первой помощи. Вовремя принятые меры помогают ускорить сращивание костей и предотвратить возможные осложнения.
  • Наилучшим фиксатором для плечевого сустава выступают кольца Дельбе. Применяют такой метод при деформации грудного позвоночного отдела, сломанных ключицах.
  • Лангеты для руки при переломах могут использоваться как альтернатива обычному гипсу. Они могут быть изготовлены из пластика или из гипса. От более привычных наручных повязок они отличаются тем, что выполняются в виде полосы, которая будет охватывать область поражения лишь с одной из сторон. Таким образом удается предотвратить отечность, возможную ишемию тканей.
  • Наиболее популярной повязкой для переломов у детей выступает пластиковый вариант гипса. От традиционного он отличается легковесностью, отсутствием осложнений, кожа под ним легче дышит.

    Виды лучших повязок для фиксации руки при переломе

Кисть

  1. Ткань расстилают на ровной поверхности, подворачивают со стороны основания несколько раз.
  2. Кладут руку, чтобы пальцы направлялись в сторону верхушки.
  3. Концами косынки оборачивают кисть и завязывают. Большой палец при этом оставляют свободным, если он не повреждён.

Наложение косынки медицинской перевязочной на бедро

Для того, чтобы зафиксировать область бедра, необходимо подготовить две косынки. Их накладывают следующим образом:

  1. первую косынку располагают верхушкой кверху, на наружной бедренной поверхности
  2. углами ткани окружается бедро, затем она завязывается на узел с наружной стороны
  3. вторая повязка крепится в качестве пояса
  4. верхушечную часть первой косынки проводят под пояс и закрепляют при помощи булавки
ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения


Две косынки необходимы для лучшей фиксации перевязочного материала. Если использовать только один отрез ткани, он будет смещаться при ходьбе.

Наложение косынки медицинской перевязочной на голень

Для фиксации области голени косыночной повязкой ее размещают таким образом, чтоб верхушка треугольника находилась сзади, а один из концов был направлен вверх. Основанием косынки обворачивают голень, нижний угол заводят вокруг лодыжки и закрепляют булавкой. Верхний угол также фиксируется с помощью булавки.

ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Наложение косынки медицинской перевязочной на голову

Основание треугольника располагается на затылке, его верхушка — на уровне лба. Концы плотно завязывают на передней части головы, а верхушку прячут за узел. Можно наложить повязку таким же образом, но завязать ее на затылке. Ее функциональность от этого не поменяется.

ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Наложение косынки медицинской перевязочной на грудь


Основание ткани располагается под молочными железами, ее верхушка проходит за спину с любой стороны через плечо. Углы проводят через подмышечные впадины, все концы косынки закрепляют за спиной узлом или при помощи булавок.

ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Наложение косынки медицинской перевязочной на живот

Косынку закрепляют в виде пояса, при этом концы связывают в узел на спине. Затем верхушку необходимо провести между ног и закрепить на первом узле. Такая повязка будет закрывать только нижнюю часть живота. Если травма расположена в верхних участках — лучше фиксировать косынку за плечевые суставы.

ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Наложение косынки медицинской перевязочной на кисть

Наложение косыночной повязки на кисть необходимо для фиксации некоторых компрессов, а также при открытых ранах. Процедуру проводят следующим образом:

  1. косынка располагается основанием на нижней части предплечья
  2. кисть помещается ладонью на ткань, а верхушка загибается на ее тыльную поверхность
  3. ткань нужно несколько раз обвернуть вокруг кисти, а ее концы завязать над запястьем

Для обработки открытых ран понадобится стерильный материал. Косынка может быть выполнена из обычной марли или ткани, но поврежденную кожу обрабатывают растворами антисептика и накрывают чистой марлей или бинтом.

Наложение косынки медицинской перевязочной на колено


Если нужно зафиксировать колено, косынку располагают на передней его поверхности верхушкой кверху. Концы скрещивают за коленным суставом, затем проводят на переднюю поверхность бедра и завязывают узлом. Верхушку косынки заправляют в узел.

ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Наложение косынки медицинской перевязочной на локоть

При помощи косыночной повязки можно зафиксировать локтевой сустав. Алгоритм действий немного отличается от правил иммобилизации области плеча или предплечья:

  1. косынку размещают под локтевым суставом, верхушка направлена к плечу
  2. концы перекрещивают и оборачивают руку
  3. после нескольких витков концы завязывают на узел на внутренней поверхности плеча
ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Такой способ подойдет и для фиксации локтя при травмах, и для удержания перевязочного материала. В первом случае можно воспользоваться еще одной косынкой и подвесить руку за шею.

Наложение косынки медицинской перевязочной на молочную железу

Основание косынки находится под молочной железой. Верхушка проходит за спину плечевого сустава, один из углов — ниже плеча, в подмышечной впадине. Второй угол повязки проходит через подмышечную впадину со здоровой стороны, все концы завязываются на узел за спиной. Здоровая молочная железа после наложения повязки остается открытой.

ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Наложение косынки медицинской перевязочной на плечо

Плечевой сустав фиксируют при его вывихах или травмах, а также при подозрениях на повреждение ключицы. Для этого:

  1. верхушку косынки располагают в области подмышечной впадины
  2. концы перекрещивают над плечом, затем проводят их с двух сторон грудной клетки и завязывают на узел в области противоположной подмышечной впадины
ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Верхняя конечность таким образом прижимается к туловищу и не может выполнять какие-либо движения. Если нужно закрыть рану в области плеча, можно наложить комбинированную повязку с использованием двух косынок.

Наложение косынки медицинской перевязочной на руку

Косыночная повязка накладывается на руку при ее переломах, ушибах или вывихах. Повреждение может быть локализовано в области плечевого сустава либо плеча. Также показанием могут быть травмы ключицы.

Алгоритм действий прост:

  1. косынку кладут под предплечье верхушкой в направлении локтя, а ее концы завязывают на шее
  2. верхушку обводят через локтевой сустав , чтоб она оказалась на передней части предплечья
  3. фиксируют ее булавкой к ткани
ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения

Сломанная рука в таком положении частично теряет подвижность. Рука при этом остается зафиксированной в согнутом положении. До наложения

стоит аккуратно придерживать поврежденную руку здоровой, особенно при наклонах.

Наложение косынки медицинской перевязочной на стопу

Косынкой можно зафиксировать и стопу. Если правильно наложить повязку, она будет прочно удерживаться за голеностопный сустав:

  1. поставить стопу на косынку так, чтоб ее верхушка была направлена вперед
  2. накрыть верхнюю поверхность стопы верхушкой
  3. концы повязки перекрестить на задней части голеностопа, а затем завязать на узел на передней стороне
ликбез от дилетанта estimata: Косынка медицинская перевязочная и способы ее наложения


Такая повязка подойдет для фиксации перевязочного материала. Под косынкой стопа сохраняет значительную подвижность, поэтому при переломах костей будет не слишком эффективной.

Наложение косынки медицинской перевязочной на ягодичную область живот

Косынку нужно расположить таким образом, чтоб ее основание проходило вдоль линии поясницы. Далее концы закрепляют узлом в области живота. Верхушку проводят между ногами и также крепят к первому узлу.

Осанка

Во время ношения повязки важно правильно держать осанку. Фиксатор распределяет вес так, что он приходится на шею и верхнюю область спины. Это может привести к растяжению связок в данных отделах. Чтобы снизить вероятность появления неприятных симптомов, держите спину правильно:

  1. В положении стоя держите спину прямой. Плечи должны быть отведены назад и быть расслаблены. Подбородок следует слегка приподнять.
  2. В положении сидя спина должна быть прямой, ориентироваться следует на спинку стула. Подбородок и голова должны быть слегка приподняты. Ноги должны свободно стоять на полу. Если у кресла есть подлокотник, больную руку можно положить на него.

Если в какой-то момент в процессе носки перевязки вы почувствовали боль в шее либо спине, обратитесь к врачу. При проблемах с шеей и спиной ношение косынки противопоказано.

Перемотка “витками”

  1. Чтобы правильно наложить такую повязку на плечевой сустав, необходимо сначала сделать пару закрепляющих туров с помощью бинта.
  2. Стерильная салфетка накладывается на повреждённое место.
  3. Третий тур накладывается сверху наискось после того, как были выполнены закрепляющие туры из подмышечной впадины. Он должен проходить через поверхность плеча, его следует нанести на спину.
  4. Следующие движения выполняются на спине с плавным переходом в область подмышечной впадины. Потом бинт выводят на грудину и в завершение фиксируют его на плече.
  5. Пятый тур образует обёртывание бинтом плеча со всех сторон.
  6. Последние действия заключаются в поочерёдном выполнении оборотов вокруг руки и спины. При этом вся поверхность плечевого сустава должна быть захвачена.

Описанные действия при наложении колосовидной повязки на плечевой сустав просты. Сложностей в её выполнении нет, главное – придерживаться основных правил, накладывая бинт на повреждённый участок.

Повреждённая часть

Методика наложения

Подбородок

  1. Из треугольника сделать своеобразный карман, наложить на подбородок. Основание будет располагаться по подбородку, широкая сторона идти по челюстям в сторону ушей.
  2. Углы завязываются на затылке.

Все крепления (булавки, узлы) должны находиться с внешней видимой стороны. Они не должны располагаться непосредственно над раной или давить на неё.

Представление о косыночной фиксации

Это разновидность мягких медицинских перевязок. Недаром она имеет такое название. Ткань по форме напоминает косынку – имеет форму треугольника равнобедренного. Длинная часть именуется основанием, угол, находящийся напротив – верхушка. Другие углы являются концами. Названия условны, но описывать метод фиксации будет легче.

Стандартный размер 100*100*136 см. при необходимости пользуются платками квадратной формы, сложив их по диагонали. Возможны другие варианты размеров, всё зависит от того, на какую часть тела планируется фиксировать.

Если возникают сомнения, между большим отрезом ткани и средним для перевязки – лучше выбрать большой. Тогда будет возможность для ослабления фиксации в случае необходимости.

Специальная косынка продаётся в аптеке, но в непредвиденных ситуациях применяется подручный материал – оторванные куски ткани, платки, шарфы.

Наложение косыночной повязки требуется для придания временной неподвижности повреждённому месту. Это универсальный способ, так как накладывается легко, достаточно быстро.

Косынкой фиксируют:

  • ушибы;
  • переломы верхних конечностей;
  • нарушения целостности связок плечевых суставов;
  • вывихи;
  • переломы костей.

Фиксирования такого типа накладывают для разгрузки суставов при переломах основных костей, в период реабилитации.

Преимущества и недостатки

Начнем с преимуществ такой повязки. Сейчас мы их детально рассмотрим:

  1. Косыночная повязка очень проста в использовании. Поэтому ее чаще всего применяют в экстремальных ситуациях.
  2. Ее можно свернуть и использовать как жгут, для остановки кровотечения.
  3. Повязку в случае необходимости несложно сделать себе самостоятельно, если никого нет рядом, чтобы оказать помощь.
  4. При транспортировке пострадавшего не нужно снимать повязку, ее можно сделать немного слабее для большего комфорта.

Один недостаток косыночной повязки – это недостаточная иммобилизация поврежденного сустава или конечности. Но в чрезвычайных ситуациях это не столь существенно. А при использовании дополнительных перевязочных материалов можно исправить и это. Важнее всего вовремя оказать первую помощь человеку и правильно сделать перевязку.

При переломе запястья

Фиксатор должен выполнять функцию гипса. Для полной блокировки движения сустава нужна жесткая модель. Для лучшей иммобилизации можно носить косынку совместно с жестким ортезом. Косынку надевают только на прогулку, в состоянии покоя она не носится.

При переломе кисти

Этот фиксатор должен обездвижить кисть. Нужна жесткая пластина на ладонь, фиксаторы на запястье и предплечье, ограничитель движения большого пальца. Только такая конструкция снимет боль и поспособствует восстановлению. Для этого подойдет бандаж с жесткой фиксацией. Эту модель назначают при переломах и растяжениях большого пальца, для купирования боли при артрите.

При растяжении запястья

Фиксатор на запястье при растяжении должен обеспечивать покой лучезапястного отдела. Для этого подойдет комбинированный бандаж. Он зафиксирует запястье и позволит двигаться пальцам. Полужесткая модель не нарушит кровообращение, позволит восстановиться связкам.

При растяжении кисти

Бандаж при растяжении должен снизить амплитуду движений и уменьшить боль. С этой задачей справится комбинированный ортез.

Промежность, ягодицы

  1. Основание закрепить на пояснице, прикрывая ягодичную область.
  2. Верхушку провести между ног через промежность вперёд.
  3. Углы перевести вперед.
  4. Три угла связать узлом.

Терминология

Самая длинная сторона косынки называется основанием.

Угол, находящийся напротив основания, – вершина.

Два остальные угла косынки – это концы.

Косыночную повязку на руку используют при ушибах, вывихах, повреждении предплечья, переломах ключицы. С помощью перевязи конечность находится в подвешенном состоянии. Сделать повязку несложно. Для этого не потребуется специальных знаний и навыков. Очень важно уметь оказывать первую медицинскую помощь до прибытия медиков.

Техника фиксирования

При оказании первой помощи часто делается косыночная повязка. Этот простой, удобный вид перевязывания должен знать каждый. Он пригодится при оказании помощи взрослым, детям. Отлично подходит для облегчения состояния при различных травмах в любых ситуациях.

Чем бандаж отличается от косыночки-повязки

Косыночка-повязка
Принципиальных различий в конструкции бандажа и косынки-повязки нет. Оба изделия представляют собой чехол, в который помещается согнутая в локте рука. Бандаж закрепляется на плече при помощи широких ремней, длину которых можно регулировать. «Косыночка» в этом отношении менее удобна, так как ее тонкие завязки могут натирать кожу.

Как выглядит «косынка»? Это небольшой отрез ткани (обычно хлопчатобумажной или марлевой) со средними размерами 80х80х115-130 см. Материал складывается вдвое и завязывается, а затем петля перекидывается через шею. В висящий впереди «карман» и помещается травмированная рука.

При оказании первой медицинской помощи «косынка» оказывается незаменима.

Плюсы использования повязки-косынки:

  • простота наложения;
  • доступность (можно изготовить из любого отреза ткани, который окажется под рукой);
  • оперативность, которая позволит помочь большому количеству пострадавших, если речь, допустим, идет о масштабных чрезвычайных происшествиях;
  • можно наложить самостоятельно;
  • многофункциональность (скрученная в жгут используется для остановки крови);
  • эффективность;
  • удобство (во время транспортировки пациента «косынку» можно не снимать, а только слегка ослабить).

Если говорить о недостатках, то в случае если повязка накладывается неправильно, то она не обеспечивает надлежащего уровня фиксации.

Конструкция бандажа, выпускаемого на фабриках, более совершенная. Специальный «карман» изготавливается из мягких, воздухопроницаемых тканей, да и внешний облик изделия более презентабельный. Нередко модели снабжаются дополнительными фиксаторами, которые помогают закрепить руку к туловищу.

Кроме основной функции – иммобилизации (поддержки), бандаж снижает напряжение на мышцы и уменьшает отечность, что благотворно отражается на состоянии поврежденного участка и ускоряет процесс восстановления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector