Как бинтовать ногу при вывихе голеностопа

Восстановительный период и профилактика повторных травм

Роль реабилитационных мероприятий после перенесенных травм голеностопного сочленения трудно переоценить.

Главная их задача – полноценное восстановление трофики к поврежденному участку и постепенное наращивание эластических свойств связочного аппарата.

В противном случае может происходить так называемый «привычный» вывих, когда происходит регулярное смещение суставных плоскостей даже при наличии незначительных нагрузок.

Для улучшения кровообращения и стимуляции регенарационных механизмов достаточно использовать массаж и лечебную физкультуру. Также не лишним будет использовать мази, обладающие согревающим действием и пополняющие травмированную зону необходимыми лекарственными веществами. Для этой цели могут использоваться, как препараты заводского производства, так и изготовленные дома самостоятельно.

Что касается гимнастических упражнений, то они состоят большей частью из сгибательно-разгибательных и вращательных движений. В это период очень важно поддерживать правильный рацион питания, делая упор на продукты, богатые кальцием, и носить удобную и комфортную обувь.

Для профилактики первичного и «привычного» вывиха рекомендуется тренировать связочный аппарат голеностопа. Для этого достаточно выполнять дома несложные мероприятия:

  • При любой возможности ходить босыми ногами по песку или гальке.
  • Ежедневно выполнять стопами вращательные движения.
  • Тренировать мышцы ног, становясь носочками на возвышенные участки так, чтобы пятки оставались в воздухе.
  • Регулярно прыгать на детской скакалке.
  • В домашних условиях хорошо собирать пальцами ног мелкие предметы, рассыпанные по полу.

Диагностика вывиха и лечение

Вывих голеностопного сустава в первую очередь должен быть дифференцирован от простого растяжения его связок, перелома и подвывиха. Перед тем, как будет оказана первая помощь, пациента отправят делать на рентген, в результате которого будут получены фото пораженной ноги в двух проекциях.

Если диагноз подтвержден, то такая тяжелая травма предусматривает правильное смещение кости и ее отломков. Только после этого может быть восстановлена нормальная функция конечности. Лечение вывиха голеностопного сустава сводится к нескольким манипуляциям:

  1. освобождение пораженной ноги от одежды и обуви;
  2. прикладывание холодного компресса для снятия боли и отека;
  3. надежная фиксация голеностопа при помощи повязки (бинтуют под углом 90 градусов).

Запрещено фиксировать ногу слишком туго, в противном случае может быть нарушено кровообращение.

Затем, травматолог обезболит травмированный сустав, вправит его методом вытяжения и сместит при абсолютном мышечном расслаблении. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени повреждения и того, как выражены симптомы.

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

Помимо этого, врач рекомендует лечить ногу согревающими компрессами, массажем, проводить занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и делать йодную сетку. Для устранения отечности в ноге дома следует обеспечить ей полный покой, например, положить ногу на подушку и слегка приподнять.

При ІІ степени поражения после вправления помощь предусматривает наложение U-образной ленты из гипса. Дополнительно могут быть показаны такие же реабилитационные меры, так и при І степени, можно также использовать ортез для голеностопа.

Во время проведения сеансов массажа, физкультуры и физиотерапии повязку следует снять. Примерно спустя 21 день наступает выздоровление, а симптомы патологии отступают.

Когда происходит вывих голеностоп ІІІ степени, то первая помощь будет заключаться в наложении пациенту гипсовой повязки от кончиков пальцев и на 2/3 закрывающую голень. Будет назначен курс лечения в виде:

  • массажа;
  • физиотерапии;
  • лечебной физкультуры.

Если есть показания, то могут понадобиться инъекции новокаина с периодичностью в 2 дня, если отек голеностопа действительно сильный и причиняет сильную боль.

Спустя месяц после получения травмы больной перестанет ощущать ее симптомы. После удаления гипсовой повязки еще в течение 2 месяцев следует носить фиксатор для того, чтобы предупредить повторный вывих голеностопа.

Можно применять как эластичный бинт, так и голеностопный бандаж.

Независимо от степени вывиха применяются лечебные кремы и мази на основе анестетиков. Такие средства могут снимать интенсивность болевого синдрома, воспалительный процесс и дают возможность лечить травму дома:

  1. Эфкамон;
  2. Гепариновая мазь;
  3. Быструмгель;
  4. Ибупрофен;
  5. Парацетамол.

Как лечить вывих голеностопа дома?

Когда была окВывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

Не менее действенной для самолечения дома будет смесь из столовой ложки кухонной соли и 125 мл столового уксуса (можно яблочного или виноградного). Средство прикладывают к голеностопу в виде компресса на 15-20 минут каждый вечер.

Каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при вывихе!

После согласования с лечащим врачом могут применяться лекарственные растения:

  • цветки календулы, пижмы, чистотела и череды заливают кипятком и настаивают 45 минут. Далее, раствором смачивают марлю и прикладывают к голеностопу. Как только компресс высохнет, его следует снять;
  • лаванду заливают маслом подсолнечника в пропорции 1 к 5. Настойку выдерживают 1-2 месяца в темном месте и применяют для утоления болей наружно;
  • 100 г листьев обыкновенной манжетки заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 30 минут и процеживают. Такое средство прикладывают к больному суставу на полчаса;
  • листья барбариса следует заварить в стакане молока и кипятить 30 минут. Готовый отвар процеживают и принимают по чайной ложке 3 раза в сутки.

Кроме этого, пациенты успешно делают компрессы из лука. Такие методы помогают снять отек, утолить боль и лечить травму. Для этого репчатый лук тщательно измельчают, смешивают с ложкой соли (морской или поваренной) и прикладывают к больному месту на 6 часов. Этот рецепт – отличная помощь при вывихе.

Квалифицированная помощь

Наконец: добрались до травмпункта. Вот оно, спасение! Но радоваться особо не спешите. Вскоре придет осознание, что ситуация «подскользнулся — упал — очнулся — гипс» — это мечта не только контрабандистов.

Ну а что вы думали, что один такой несчастный? Придется подождать. Не теряйте время, знакомьтесь с соседом по очереди.

Беглый осмотр хмурого травматолога – и вот талончик на рентген. Да, и там очередь. Терпение, только терпение…

Снимок. Вердикт может быть разным:

  1. Надрыв связок (его не видно на рентгене, но если нога опухла и болит, и кости целы – это он и есть).
  2. Разрыв связок с подвывихом стопы.
  3. Перелом лодыжки (или щиколотки, что одно и тоже).
  4. Полный вывих в голеностопном суставе.
  5. Полный вывих с переломом лодыжек (что встречается наиболее часто).

Полный вывих – это серьезно. И сложно. Вывихи вправляют. Это больно. Лучше это делать под внутривенным обезболиванием или спинномозговой анестезией.

Возможно, нужно будет еще ждать анестезиолога. Это зависит от порядков в каждой конкретной больнице. Особо сложные вывихи с переломами могут подлежат госпитализации.

После вправления и репозиции (правильного сопоставления отломков) стопу и голеностопный сустав нужно иммобилизовать: зафиксировать так, чтобы исключить любые движения. В зависимости от степени вывиха сустав фиксируется повязкой, гипсовой лангетой, или сапожком. В настоящее время существуют легкие и удобные аналоги гипса, состоящие из полимеров, но они — большая редкость…

Сроки иммобилизации также разнятся – от нескольких дней до месяца.

Лечение

Если травма не опасна, то вполне возможно лечение вывиха голеностопа дома (после тщательного осмотра врача).

Первые несколько суток нужно использовать только холодные компрессы, для снятия отечности. Также накладываются тугие эластичные повязки, иногда используют гипс.

От того, насколько своевременна будет первая помощь при вывихе голеностопного сустава, зависит дальнейшее восстановление человека.

Травматолог выписывает анальгетики и противовоспалительные препараты. Лечение вывиха голеностопного сустава рекомендуют проводить с использованием различных лечебных гелей, мазей.

Одним из самых эффективных препаратов для лечения гематом является Гепариновая мазь. Это средство отлично улучшает кровообращение, обезболивает место повреждения и ускоряет рассасывание гематом.

Отлично подойдет Апизатрон – оказывает сосудорасширяющее действие, вследствие чего улучшается снабжение тканей кислородом. Это лекарство повышает эластичность соединительной ткани.

Одним из эффективных методов восстановления является лечебный массаж. Лечебные физические упражнения хорошо развивают подвижность травмированного сустава, повышают общий тонус организма, активизируют кровообращение. В первое время после полученной травмы необходимо соблюдать постельный режим и ограничить себя в физической активности. При необходимости врач назначает курс физиотерапии.

Хирургическое лечение применяется в таких случаях: вывихи 3-ей степени, в случае безрезультатного лечения; вывих с полным разрывом связок; переломы в голеностопном суставе. Главной целью такой терапии является вправление сустава с накладыванием тугой эластичной повязки или гипса. Вправляют травмированный сустав, используя местную анестезию.

С использованием гипса общее восстановление организма составляет около 4 недель. При вывихе голеностопного сустава лечение должен назначать только квалифицированный специалист в области травматологии.

Лечение вывиха голеностопа. возможность его проведения в домашних условиях

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

Как помочь пострадавшему с травмой голеностопного сустава на доврачебном этапе:

  1. Придание неподвижного и возвышенного положения пострадавшей конечности.
  2. Использование сухого холода для уменьшения отечности тканей и купирования болевых ощущений (при интенсивных болях допускается использование болеутоляющих средств).
  3. Транспортировка пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

При травмах данной локализации категорически запрещается:

  • Самостоятельно вправлять вывих.
  • Снимать обувь с травмированной ноги в холодное время года.

Правильно оказанная доврачебная помощь, сократит период лечения и минимизирует возможность развития осложнений.

Лечение вывиха первой степени может осуществляться дома, но после посещения врача и окончательно установленного им диагноза.

Главная задача — придать травмированному суставу положение покоя и снять отечность тканей. Осуществляется это за счет тугой повязки. Это может быть специальное эластичное белье либо бинтование прорезиненым бинтом.

При наложении витков бинта главная задача — соблюсти необходимую силу, не допустив излишне тугого бинтования.

https://www.youtube.com/watch?v=tstlW2iIBAA

Стопа при этом должна находиться под прямым углом, а начинать бинтование необходимо со стороны пальцев, перекрывая каждый виток последующим не мене, чем на три сантиметра.

В первые сутки после получения травмы лечение заключается в применении льда или специальных пакетов, способных удерживать холод, а также нахождении стопы в состоянии покоя.

По прошествии нескольких дней, когда стихнут болевые ощущения, лечение продолжается с применением согревающих средств. Для этого подходят, как аптечные согревающие мази, так и средства, приготовленные самостоятельно в домашних условиях, наносят сетку из йода, выполняют массаж лодыжки.

Носить тугую повязку придется не менее двух недель, сигналом к ее снятию станет отсутствие боли в суставе при нагрузке.

Лечение травмы голеностопа более тяжелой степени осуществляется амбулаторно, когда пациент находится дома и посещает врача через определенные промежутки времени, только после вправления сустава врачом и фиксации его правильного положения с помощью гипсовой повязки. Длительность ее ношения составляет в среднем десять дней.

В обязательном порядке будут назначены противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Достаточно длительный период обездвиженного состояния предполагает наличие реабилитационных мероприятий, состоящих из массажа и специальных физических упражнений.

Тяжелые степени вывиха голеностопного сустава подразумевают стационарное лечение в условиях медицинского учреждения. Очень часто для восстановления целостности связок приходится выполнять оперативное вмешательство.

Далее сустав удерживается в правильном положении при помощи гипсовой повязки, носить которую рекомендуется в течение месяца.

В дальнейшем ее заменяет тугая повязка, а полное восстановление функциональности суставного сочленения происходит за счет массажа и ЛФК.

Лечение дома вывиха голеностопного сустава

Голеностопный сустав — достаточно сложно устроенное сочленение костей, составляющих голень и стопу. Он состоит из суставной поверхности берцовых костей, с двух сторон своим расширяющимся концом охватывающим таранную кость в составе стопы.

Ее поверхность включает в себя три суставных части: одним отделом она соединяется с большеберцовой костью, а двумя боковыми составляет подвижное сочленение с лодыжками.

Вся конструкция окружена оболочкой из соединительной ткани, сверху она плотная фиброзная и защищает суставные поверхности от травмирования, а также пронизывается связками и сухожилиями осуществляющими движения мышц.

Внутренний слой суставной сумки продуцирует синовиальную жидкость, обеспечивая мягкое скольжение трущихся суставных поверхностей. Благодаря своему строению голеностопный сустав служит опорой тела при ходьбе и создает возможность разноонаправленных движений.

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

Спровоцировать вывих в области голеностопного сустава могут и физиологические особенности конкретного организма: наличие высокого подъема в строении стопы, недостаточное развитие малоберцовых связок и группы мышц, ненормальная постановка стопы во время ходьбы, присутствие недолеченных травм.

Среди болезней есть такие, которые тоже увеличивают риск получения подобной травмы. Самыми частыми из них является избыточный вес, новообразования, воспалительные и дистрофические заболевания суставов нижних конечностей, туберкулезное поражение костей и ревматоидные проявления.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Итак, все уже случилось. Быстро вспомнили название известного романа Горького, нового босса, старую работу, помянули добрым словом дворника, который тротуар песочком не посыпал и основные действия при вывихе ноги в районе стопы.

Вам понадобится помощь. Прекрасно, если есть верный спутник, который всегда протянет руку. В противном случае, придется просить помощи у случайных прохожих. Хороших и участливых людей у нас намного больше, чем черствых и равнодушных. Нужно дойти (доскакать на оставшейся ноге) до ближайшей скамейки или другого места, где можно присесть и обдумать свое горестное положение.

Что нужно сделать:

  • Успокоиться. Все уже случилось. Теперь мыслим только конструктивно.
  • Осмотреть ногу, попробовать пошевелить. Стопа неестественно вывернута, двинуть ей нельзя, наступить тем более? Тогда больше ничего не делаем и вызываем скорую помощь. Причем именно такими словами и описываем свою травму, потому что «подвернул ногу» — это все же не повод для вызова скорой. А вот признаки полного вывиха – да.
  • Если же нога болит, но двигается – можно попытаться добраться до травмпункта самому.
  • Снять обувь, носки. Если же боль усиливается при малейшем движении, а туфля снимается с трудом – оставим пока ее на ноге.
  • Если есть с кем связаться – звоните, вам в любом случае понадобится помощник. Заодно попросите его захватить эластичный бинт и лед из морозилки (ну это если вы уже совсем здраво мыслите).

Классические руководства по экстренной помощи рекомендуют:

  • Приложить холод.
  • Наложить повязку на голеностоп. Желательно иметь эластичный бинт, но можно замотать подручными средствами (шарф, косынка). Повязка несложная, этот сустав самый удобный для бинтования. Возможно местно использование мазей на основе нестеройдных противовоспалительных препаратов.
  • Для дополнительной иммобилизации можно примотать шину или то, что может ее заменить. Цель – зафиксировать стопу в том виде, в котором она находится.
  • Придать ноге возвышенное положение.
  • Принять обезболивающее.
  • Ехать в травмпункт или в больницу.

Ну это в идеале. На практике же… мы не носим с собой эластичный бинт, изогнутую под стопу шину, замороженную рыбу и тюбик с мазью. Хотя у женщины чего только в сумочке может не оказаться! В любом случае принцип первой помощи при вывихе ступни такой: ногу не дергать, через боль ею не двигать. Вы не Ляйсан Утяшева на Кубке мира по гимнастике.

Преимущества решения

Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом имеет целую массу плюсов. Среди главных достоинств приспособления стоит отметить следующие:

  1. Накладывать один и тот же эластичный бинт на голеностопный сустав можно неограниченное количество раз. Для сравнения, стандартная марлевая повязка зачастую приходит в негодность уже после первого применения.
  2. При фиксации конечности средство не сползает и не теряет форму. Эластичная повязка надежно фиксирует конечность.
  3. Приспособление выступает универсальным решением при травмах. Накладывать средство можно не только на голеностопный, но и на другие суставы.
  4. Такая повязка обеспечивает качественную фиксацию конечности на протяжении всего дня.
  5. Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается довольно просто. Справиться с задачей (при освоении правильной техники) способен каждый. Использование средства не вынуждает человека регулярно посещать процедурные кабинеты.
  6. Бинт эластичный на голеностопный сустав изготавливается из прочных материалов, способных противостоять существенному растяжению, прочим механическим нагрузкам. Как показывает практика, одно такое приспособление заменяет несколько упаковок марли. Поэтому покупка эластичного бинта выглядит хорошим решением в плане экономии средств.
  7. Эластичный бинт выступает незаменимым помощником для спортсменов, людей, которые ведут активный образ жизни. Именно у таких лиц чаще всего наблюдаются всевозможные травмы суставов и повреждения мягких тканей.

Профилактика

Чтобы вернуть силу мышцам и связкам, важно, чтобы в рационе была пища с большим содержанием белка, витамина D и кальция. Практически сразу назначают УВЧ, магнитотерапию для снятия отека и боли, лазерную терапию для восстановления после травмы голеностопного сустава.

Через 2-3 недели после травмы используют электрофорез с кальцием и ударно-волновую терапию. После снятия гипса нужна электростимуляция мышц и лазерная терапия для улучшения обменных процессов. Лечение ультразвуком запрещено при наличии металлических элементов внутри стопы.

Реабилитацию в виде ЛФК при травме голеностопного сустава начинают после снятия гипса:

  • через 1-2 недели при легких переломах и разрывах связок;
  • спустя месяц при тяжелых переломах.

При использовании аппарата Илизарова можно постепенно становиться на ногу, спустя несколько дней, делать общеукрепляющие упражнения.

Для снижения контрактуры выполняется сгибание и разгибание стопы, вращение, прокатывание подошвы мячиком. Используется растяжка для задней поверхности бедра лежа с поднятой прямой ногой, закинутой на стену.

Растягиваются мышцы поясницы на стороне поражения наклоном в противоположный бок, поскольку при ношении гипса или сапога перегружается поясничный отдел.

Реабилитация важна, чтобы восстановить диапазон движений. Если нарушена трофика в ходе операции, то повышается риск артроза, возникает скованность и боль. Укрепление мышц проводится с участием физиотерапевта.

Выполняются подъемы на носки, упражнения на сопротивление с эспандером. Тренировки важны, чтобы предотвратить привычный вывих – рецидивы.

Практически каждому пациенту нужно восстановить нормальный паттерн ходьбы. Без достижения полноценного сгибания и разгибания в суставе это невозможно. Сначала выполняются растяжки ахиллова сухожилия, стоя на возвышении с пятками в воздухе.

Затем увеличивается диапазон разгибания, укрепляются икроножные мышцы. Спазм вовсе не означает, что мускулатура избыточно сильная – возможны контрактуры. Для разработки сустава назначают парафинотерапию, даже если имплантированы металлические винты и пластины.

Упражнения часто проводятся в теплой воде, чтобы снизить нагрузку на стопу и расслабить мышцы.

Разновидности

Медицина выделяет разновидности вывихов голени:

  • 1 степень. Легкий надрыв волокон при подворачивании стопы. Нога не теряет своей подвижности.
  • 2 степень. Неполный или частичный разрыв связок. Наиболее часто страдают передние малоберцовые мышцы. При ощупывании пациент ощущает боль, отмечается припухлость. В поврежденных местах нетрудно определить скопление крови.
  • 3 степень. Полный разрыв связок и смещение сустава, нога не сгибается. Пострадавший ощущает сильную боль, нога распухла. Наступить на нее невозможно. Присутствуют внутренние кровоподтеки.

Возникновения вывихов лодыжки дают основание для выделения 2 видов вывиха голеностопа. Первую группу составляют вывихи приобретенные, которые, в свою очередь, делятся:

  • на посттравматические;
  • патологические. Развиваются в результате патологии сустава;
  • паралитические. Проявление патологии после мышечного паралича;
  • привычные. Вывихи наблюдаются регулярно.

Ко 2 группе относятся урожденные вывихи, полученные во внутриутробном периоде развития.

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава
Вывихи могут быть приобретенными и врожденными, последние проявляются как в младенчестве, так и в более старшем возрасте

Медицина выделяет следующие варианты травм:

  • Передний вывих. Возникает после выворачивания конечности на тыльную сторону. Также причиной может послужить удар в задней части голени.
  • Задний вывих. Происходит по причине чрезмерного сгибания стопы от тыльной части к подошве.
  • Внутренний вывих. Причиной служит подворачивание стопы внутрь и в бок в результате надавливания.

Реабилитация

Дело сделано, вас отпустили домой. Придется искать костыли, чтобы на время заменить выбывшую из строя ногу. Их можно купить в аптеке или магазине медтехники, взять напрокат или кинуть клич в интернете – вдруг у кого то как раз завалялись.

Если вы незаменимый труженик и трудоголик, а рабочее время проходит в основном на пятой точке, можно ходить на службу. А что? Ваши костыли сплотят коллектив, коллеги установят очередь и будут приносить вам кофе и обед.

Но все же при такой травме положен больничный лист. Стоит извлечь из этого выгоду и развлекаться на полную катушку: читать книги, смотреть сериалы, выучить китайский язык. Срок законного отдыха после такой травмы – от 2 недель до 2 месяцев (зависит опять таки от степени повреждения).

Правда, периодически надо ковылять в поликлинику на прием, но это уже мелочи.

Обезболивающие будут нужны, без них никуда — выбор большой. Но увлекаться не стоит, побережем желудок. Сильная боль будет только в первые дни, потом можно обойтись и без таблеток.

Когда гипс снимут, лечение не заканчивается. Сустав надо щадить еще месяца два. Можно фиксировать эластичным бинтом, есть вариант разориться и купить специальный ортез для голеностопа. Период реабилитации – это восстановление до того состояния, которое было до травмы. Это и массаж, и самомассаж, и компрессы, и физиопроцедуры, плавание и дозированная нагрузка.

В тяжелых случаях потребуется операция (сшивание связок).

Симптомы вывиха

Зачастую вывих путают с другими видами травмирования. Поэтому важно знать его характерные признаки. Но лучше обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Заподозрить наличие вывиха поможет факт свершившейся травмы в результате падения или неосторожных движений. К основным симптомам вывиха относят:

  1. Болевые ощущения. Они возникают в момент травмирования. Через несколько минут боль становится менее выраженной.
  2. Нарушение двигательной активности из-за невозможности наступить на поврежденную ногу.
  3. Отечность в области пораженного сустава, сопровождающаяся образованием гематомы.
  4. Деформация стопы. В зависимости от типа травмы, стопа будет повернута в ту или иную сторону.

В момент травмы можно услышать специфический хруст. При попытках движения и пальпации будет присутствовать сильная боль. Задача пострадавшего – оберегать ногу от внешнего воздействия.

Повреждение разделяют на 3 типа. При растяжении 1 степени подвижность сустава сохраняется. Симптоматика в этом случае недостаточно выраженная. На некоторое время пострадавший может переносить вес тела на больную ногу.

При вывихе 2 степени область поражения более обширная. Опираясь на интенсивность болезненных ощущений, пострадавший предполагает наличие перелома. Потеря трудоспособности составляет продолжительность 7 дней.

3 степень вывиха считается самой тяжелой. Для нее характерна полная потеря подвижности сустава.

Симптомы и характерные признаки вывиха голеностопа

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

  • Первая степень характеризуется небольшим надрывом единичных волокон. Проявляется припухлостью в области лодыжки, болезненностью при пальпации и дискомфортными ощущениями при движении.
  • Вторую степень отличает частичная утрата связками целостности, почти всегда при этом сохраняется стабильное состояние голеностопа. Проявляется значительным и отчетливо выраженным отеком внешней поверхности стопы, формированием кровоподтека, боль присутствует даже в покое, а при попытках движения сильно усиливается. При этом сохранена подвижность голеностопа, но она резко ограничена.
  • Третья степень травмы проявляется абсолютным разрывом связок, удерживающих сустав и абсолютной утратой функциональности. Проявляется резкой болью, обездвиженностью стопы, невозможностью выполнять даже самые простые движения поврежденным суставом. Здесь же на фоне тотального отека, охватывающего всю стопу, подошвенную поверхность и область лодыжки, формируется гематома большого размера.

Симптомы, по которым можно заподозрить вывих в области голеностопного сустава:

  • Болевые ощущения – первый признак повреждения. Они появляются в области сустава впервые во время получения травмы. Характерным признаком является наличие при этом специфического хруста. Через считанные секунды боль исчезает по причине перевозбуждения болевых рецепторов, но спустя непродолжительное время возвращается, усугубляясь с попытками выполнить движения поврежденной ногой.
  • Изменение конфигурации сустава проявляется в зависимости от вида и силы повреждения. Наиболее часто встречается загиб стопы в одну из сторон.
  • Отечность голеностопа — один из главных признаков травм подобного рода. Имеет нарастающий характер и формируется с момента получения повреждения и продолжается в течение первых суток, сопровождается гематомами различной степени выраженности.
  • Утрата функции. Поврежденная стопа застывает в неестественном положении. Она не может выполнять не только двигательную функцию, но и опорную.

Типы вывихов лодыжки

В зависимости от направления смещения различают несколько типов вывихов:

  1. Задний вывих – наиболее распространен, происходит при подошвенном сгибании, когда пальцы направляются вниз. Связки травмируются, когда таранная кость смещается относительно большеберцовой кости, а лодыжка разворачивается внутрь или наружу. Осложняется переломами малоберцовой кости.
  2. Передний вывих происходит при фиксированной стопе, когда пальцы направлены вверх. Таранная кость смещается в направлении к голени.
  3. Верхний вывих – таранная кость сдвигается выше, в пространство между костями голени. Сопровождается переломом или происходит без него во время прыжка с большой высоты, приземлении на ноги, а также при ДТП, когда нога находится на педали тормоза.
  4. Медиальные, или латеральные, — происходят при скручивании голеностопа. Сопровождаются переломами щиколотки или малоберцовой кости. Риск получения вывиха высок у спортсменов, при плоскостопии, при растяжении связок в анамнезе, при избыточном весе.

Растяжения связок голеностопа вызвано несколькими типами травм:

  • инверсионная – отек и боль в передней части стопы;
  • эверсионная – травма дельтовидной связки, которая соединяет кости по внутренней стороне;
  • перелом Мезоннева — над нижним краем малоберцовой кости, а также над медиальной и, в сложных случаях, латеральной щиколоткой;
  • тяжелое растяжение — с разрывами латеральной и медиальной связок, сустав отекает, приобретает форму яйца.

При травме связок болезненность при нажатии будет над поврежденными связками, а не над костью. При выраженной боли над костной поверхностью предполагают перелом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector