Первая помощь при травмах скелета — Ваши Конечности

Что делать?

Последовательность оказания первой неотложной помощи заключается в трёх пунктах:

  1. Прекратить возможные потери крови.
  2. При ранениях и кровотечениях после нивелирования кровопотери использовать антисептическое средство для обеззараживания.
  3. Наложить повязку из бинта или других подручных средств.

Образование раны сопровождается кровотечением, которое разделяют на виды:

  • артериальное – вытекание пульсирующее, ярко-красного цвета. За короткое время человек может в буквальном смысле слова истечь кровью.
  • венозное – равномерный поток, непрерывное, жидкость темного насыщенного оттенка.
  • капиллярное – красные капельки выступают по всей поверхности травмы или жидкость вытекает равномерно.
  • паренхиматозное – возможно при глубоком травмировании, которое задевает внутренние органы.

Первой помощью при ранении и кровотечении в случае обильных потерь жидкости организма, станет наложение жгута для остановки самого кровотечения, используются также тугие повязки. Жгут накладывается на ближайший крупный сосуд, как правило, артерию или вену на бедре, предплечье, плече.

Следует осознавать, что неправильное наложение жгута чревато отмиранием тканей. Поэтому процедура требует выполнения четких требований – жгут накладывается выше отверстия ориентировочно на 5 см. Через 1 час (в зимний период времени) или 2 часа (летом) повязку необходимо ослабить на 10 минут.

Обработка раны производится антисептическим раствором. Категорически запрещается доставать какие-либо посторонние предметы из раны. Для всех видов ран и первой помощи запрещается также касаться поверхности травмы, обработав по периметру повреждение зеленкой или раствором йода, накладывается стерильная повязка.

Если под рукой нет стерильных материалов, достаточно наложить сверток из чистой ткани. Стерильная повязка также считается первой помощью при ранении головы и единственно возможной, дальше пострадавшего следует доставить в медицинский пункт в наиболее короткие временные сроки.

Первой помощью при рваной ране станет остановка потока крови из очага повреждения.

Обратите внимание, что если рваная рана получена вследствие укуса животного, то потерпевшему также следует пройти курс дополнительных вакцинаций.

Биология в лицее

Первая помощь при травмах: растяжении связок, 

вывихах суставов, переломах костей

Растяжение – это повреждение связок, соединяющих кости в суставе. Особенно часто растяжение связок происходит при подвертывании стопы. Появляются сильная боль и припухлость в области голеностопного сустава, может даже развиться отек.

При оказании первой помощи при травмах следует туго забинтовать сустав так, чтобы ступня была перпендикулярна голени, а затем наложить холод. После этого необходимо обратиться в травмпункт.

Только врач может поставить окончательный диагноз и назначить лечение.

Неловкие, резкие движения могут вызвать сильное смещение костей в суставе – вывих. При вывихе головка одной кости выходит из суставной впадины другой. Происходит растяжение связок, а в некоторых случаях разрыв суставной сумки. При вывихе изменяется форма сустава, конечность теряет подвижность.

Вывих сопровождается сильной болью. Для оказания помощи больному необходимо наложить шину. Для снятия боли на место вывиха желательно приложить полиэтиленовый пакет со льдом или холодной водой, предварительно обернув их полотенцем. Затем пострадавшего нужно срочно доставить в лечебное учреждение.

Вправление костей при вывихе может проводить только врач-хирург.

При сильных ударах кости нередко ломаются. Переломы бывают открытые и закрытые. При открытых переломах повреждаются не только кости, но также мышцы и кожа.

Это очень опасно, в рану могут проникнуть болезнетворные микробы. Переломы сопровождаются сильной болью, которая усиливается при попытках движения.

В этих случаях в первую очередь необходимо обеспечить покой поврежденному участку тела.

На поврежденную конечность накладывают шину. Ее можно изготовить из подручных средств (палки, доски, картона и др.).

Вначале поврежденную конечность обертывают мягкой тканью, затем накладывают шину и прибинтовывают ее к конечности. Для обеспечения неподвижности костей шина должна захватывать суставы выше и ниже перелома.

Ногу прибинтовывают к здоровой ноге или валику из одеяла, а сломанную руку – к туловищу, например с помощью косынки или полы пиджака.

При открытых переломах сначала нужно остановить кровотечение, обработать рану, наложить стерильную повязку. Затем необходимо обеспечить неподвижность поврежденного участка тела. Важно помнить, что во всех случаях при переломах конечностей или даже при подозрениях на перелом необходимо наложить на поврежденную конечность шину и доставить больного в больницу. Наложение шины – временная мера. Для надежной фиксации концов сломанных костей применяют гипсовые повязки. Впервые их предложил замечательный отечественный анатом и хирург Николай Иванович Пирогов. Он же ввел эфирный наркоз для обезболивания пациентов во время операций.

При повреждении позвоночника больного кладут лицом вниз на твердый щит (лист фанеры, доску) и доставляют в больницу только в лежачем положении.

Сажать или переносить пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника нельзя, потому что кости могут сместиться и защемить нервы или повредить спинной мозг, а это грозит полной инвалидностью.

Транспортировать пострадавшего следует в горизонтальном положении, стараясь не нарушать позу, в которой он находится.

В случае перелома костей черепа пострадавшего укладывают, немного приподняв голову, и создают максимальный покой. Если есть рана, ее обрабатывают и накладывают стерильную повязку. На голову поверх повязки кладут пузырь со льдом.

При повреждении ребер на грудную клетку накладывают широкую повязку; если нарушена герметичность, повязка должна быть из воздухонепроницаемого материала, чтобы воздух не мог попасть в грудную полость, иначе дышать этим легким пострадавший не сможет. Повязку накладывают после глубокого выдоха больного.

Первая помощь при травмах должна обеспечивать щадящую перевозку пострадавшего в травмпункт. Профессиональную помощь оказывает только врач. 

Неподвижность травмированных конечностей обеспечивается шиной, уменьшение боли достигается воздействием холода.

При подозрении на травму позвоночника переносить пострадавшего можно только в лежачем положении на твердом щите.

При открытых травмах сначала останавливают кровотечение и обеззараживают рану, затем накладывают повязку и лишь после этого прибегают к холоду, а при поражении конечностей – к шинированию.

Важно знать

Помимо уже указанных первая помощь при ранах содержит ряд ограничений. Так, запрещается обрабатывать открытые ранения головы.

Несмотря на то, что на ранящем предмете, осколке, могут быть инфекционные возбудители, вынимать их запрещается. Такая процедура, проведенная за границами операционной, только повредит человеку. При ранении в грудь пострадавшему нельзя давать пить, есть, говорить и даже совершать глубокие дыхательные движения.

Когда наложенная на рану повязка пропитается кровью, её ни в коем случае нельзя отдирать от повреждения. Наверх просто накладывается следующая. Так обеспечивается лучшая тампонада, а врач по прибытии гораздо быстрее оценит возможные кровопотери.

Ранение, какого бы вида ни было, травма достаточно серьезная, требующая длительного периода восстановления. Но оказанная своевременная помощь может существенно повысить шансы человека на выздоровление.

Виды травм

Перелом – это вид травмы костей с нарушением их целостности с силой, в несколько раз превышающей прочность костной ткани. В результате переломов могут повреждаться близлежащие ткани, мышцы, сухожилия, сосуды и даже внутренние органы.

Все переломы принято делить на две большие группы:

открытые – с повреждением целостности кожного покрова, наличием открытой раны, наружным кровотечением.

закрытые – когда происходит только нарушение целостности самой кости, без каких – либо внешних повреждений.

Вывих – всегда происходит в подвижных суставах (плечевые, бедренные, локтевые, коленные). При вывихе происходит смещение суставных концов костей относительно друг друга. Это, как правило, непрямая травма, в результате которой объем движений в суставе превышает физиологический. Встречается гораздо реже, чем другие виды травм костей.

Ушиб – это повреждение ткани и близлежащих кровеносных сосудов в результате удара или сдавления без нарушения кожного покрова.

Виды травм данного типа

Первая помощь при ранениях оказывается после того, как вы тщательно оценили ситуацию, определили причину повреждения и её сложность. В зависимости от фактора, оказывающего травмирующее воздействие, разделяют следующие виды ран:

  • уколы и порезы;
  • рваные;
  • огнестрельные;
  • ушиби.

Отдельными подвидами можно считать раны рубленные (от удара крупногабаритным острым инструментом), разможженные (от удара тупым предметом), повреждения, полученные вследствие укуса животных.

Для оказания первой помощи при ранениях также информативна классификация по глубине полученной травмы:

  1. Глубокие.
  2. С поверхностным повреждением.
  3. Проникающая.
  4. Непроникающая.

Для колотых ран характерны ровные края и большая глубина проникновения. Резаные также с ровными краями. При правильном зашивании травмы после заживания практически не останется и следа. Рваные, ушибленные травмы после ударов тупыми предметами сопровождаются ссадинами, но по-настоящему повреждение опасно отмирающими тканями, которые могут привести организм к токсикации. Огнестрельное ранение, к сожалению, встречается не только в зоне боевых действий.

Наиболее опасны проникающие ранения, так как могут сопровождаться обильными кровопотерями и глубоким инфицированием. Все ранения, кроме хирургических, априори считаются с внесенными внутрь инфекциями. К примеру, травмы от укусов животных в обязательном порядке на своей поверхности будут иметь слюну этого животного.

Особенности перевязки

Обработанная травма закрывается повязкой из стерильного (в идеале) бинта. Кольца бинтования накладываются по кругу, крестообразно, спиралями, возвратными кольцами или так называемыми восьмерками. Начинать накладывать повязку при пмп следует от периферии к ране.

Обязательно в момент накладывания бинта наблюдать за состоянием потерпевшего, так как оно может резко ухудшиться. Вся одежда с поврежденной зоны должна быть снята. Но если кровь уже успела «запечься», то сдирать одежду с таким «приклеенных» участков запрещено.

Паталогические

Так же причиной получения травмы может стать и воздействие внешних факторов на патологически измененную, в следствие какой – либо болезни, кость.

Чаще всего это происходит при таких заболеваниях, как:

  • Остеомиелит;
  • Фиброзная дисплазия;
  • Остеопетроз;
  • Болезнь Педжета.

При этом, даже самые незначительные воздействия на кость могут вызвать серьезные переломы, приводящие, в последствии, к инвалидизации человека, с утратой функций органа.

Для того, чтобы нам с вами научиться грамотно оказывать неотложную доврачебную помощь при различных травмах костей скелета, необходимо рассмотреть некоторые травмы отдельно, в частном порядке.

Для этого весь скелет человека мы поделим на четыре большие группы и рассмотрим в каждой группе наиболее часто встречающиеся травмы и необходимую доврачебную помощь при каждой из них. Ссылки на каждую статью вы сможете получить здесь..

Напоминаем, мы с вами рассматриваем только те виды травм, которые получены в результате воздействия механических внешних факторов. Таких травм очень много. В наших следующих статьях мы подробно рассмотрим наиболее часто встречающиеся повреждения.

Очень часто люди задают такой вопрос: «Первая помощь при переломе рук», «Доврачебная помощь при переломе ноги». Постановка такого вопроса не совсем корректна.

Рука – это верхняя конечность человека, состоящая из следующих элементов: ключица, лопатка, плечо, предплечье (локтевая, лучевая), кисть (запястье, пястье и фаланги пальцев).

Поэтому далее мы с вами будем рассматривать руку, как верхнюю конечность и, соответственно, классифицировать травмы опираясь на это понятие. то же самое касается ног, шеи и головы.

Итак более подробно по доврачебной помощи читайте в материалах по каждой теме:

1. Травмы головы. Виды. Доврачебная помощь.

a) Сотрясение головного мозга;

b) Ушиб головного мозга;

c) Перелом основания свода черепа.

2. Травмы шейного отдела позвоночника. Виды. Доврачебная помощь.

a) Повреждение связок и дисков;

b) Хлыстовая травма шеи;

c) Перелом тела позвонка;

d) Ушиб шейного отдела позвоночника.

3. Травмы верхних конечностей. Виды. Доврачебная помощь.

a) Перелом ключицы;

b) Перелом костей предплечья;

c) Вывих локтевого сустава;

d) Перелом костей кисти.

4. Травмы нижних конечностей. Виды. Доврачебная помощь.

a) Перелом шейки бедра;

b) Перелом таза;

c) Вывих голени;

d) Разрыв мениска;

e) Перелом лодыжки;

f) Перелом бедренной кости.

Первая помощь при повреждении скелета

Вид повреждения Первая помощь
Растяжение (повреждение связок соединяющих сустав) Охлаждение, тугая фиксирующая повязка
Вывих(выход суставной головки из суставной впадины) Холод, полный покой поврежденной части
Перелом (нарушение целостности кости) – Конечностей   – Ребер     – Лопатки или ключицы   – Позвоночника   – Черепа Стерильная давящая повязка, обездвиживание поврежденной части
Тугая повязка на глубоком выдохе
Руку подвешивают на косынку, в подмышечную впадину вкладывают небольшой валик.
Уложить лицом вниз на твёрдую поверхность, под голову и плечи валик.
Голову фиксируют валиком в виде подковы, переносят на носилках

Искривления позвоночника:

1. Сколиоз – искривления в боковую сторону

2. Лордоз – искривление вперёд

3. Кифоз – искривление назад

Плоскостопие –уплощение свода стопы при ношении тесной или узкой обуви, слабой мускулатуры стопы, длительном стоянии, частом переносе тяжестей.

МЫШЦЫ

Более 600 скелетных мышц образованных поперечно полосатой мышечной тканью

Мышцы по выполняемой работе Работа мышц
Динамическая ( бег, ходьба, перенос тяжестей)
Статистическая ( стояние, сохранение позы)

Группы мышц

Группа мышц Виды мышц Функция
Мышцы головы Мимические   Придают лицу определённое выражение
жевательные (самые сильные мышцы тела) Движение нижней челюсти
Мышцы туловища Межрёберные и диафрагма   Изменение объёма грудной клетки, обеспечивают дыхательные движения
На спине – трапециевидная, широчайшая Движение головы, верхних конечностей, грудной клетки
Мышцы брюшного пресса Сгибание позвоночника, в дыхательных движениях, работа внутренних органов
Мышцы передних конечностей Дельтовидная   Приводит в движение руки и плечевой сустав
Бицепс (двуглавая)   Сгибание руки в локтевом суставе
Трицепс (трёхглавая) Разгибание руки
Мышцы задних конечностей Четырёхглавая     Разгибатель в коленном суставе, сгибание бедра в тазобедренном суставе
Портняжная (самая длинная), икроножная

Утомление –временное снижение работоспособности мышц, возникающее по мере их работы.

И.М. Сеченов – глубоко изучил физиологию труда и установил, что лучший способ восстановления работоспособности Активный отдых( включения в работу других групп мышц, пока утомившиеся мышцы отдыхают)

Скорость наступления утомления зависит от:

1. Ритма работы

2. Объёма нагрузки

3. Состояния нервной системы

4. Тренированности мышц

ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА

КРОВЬ ЛИМФА МЕЖКЛЕТОЧНАЯ ЖИДКОСТЬ
Функции: транспортная, гуморальная, терморегуляторная, защитная Функции: транспортная ( жиры от кишечника, возвращение белков, воды, мин. в-в из тканей в кровь), защитная ( лимфоузлы) Функция: транспорт веществ между кровью и клетками.

Состав крови

ПЛАЗМА (60%) ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ
Неорганические вещества: 90% – вода 0,9% минеральные соли Органические вещества: 7-8% – белки 2% – глюкоза Жиры, витамины и тд. Тромбоциты ( кровеносные пластинки) Эритроциты ( красные кровеносные клетки) Лейкоциты ( белые кровеносные клетки)

Форменные элементы крови

Признаки ЭРИТРОЦИТЫ ЛЕЙКОЦИТЫ ТРОМБОЦИТЫ
Строение Очень мелкие, нет ядра, вид двояковогнутого диска. Содержит белок гемоглобин. Движение пассивное с током крови. Крупные бесцветные клетки, имеют ядро, способны двигаться образуя ложноножки. Типы: нейтрофил– действует тогда, когда организм атакуют болезнетворные бактерии; эозинофил – препятствует аллергической реакции организма; базофил – препятствует образованию сгустков внутри сосудов; моноцит – работает при воспалительных процессах. Т- лимфоциты – клеточный иммунитет, Б- лимфоциты – гуморальный иммунитет Мелкие бесцветные пластинки, не имеющие ядра, содержат белок фибриноген (растворимый)
Кол-во в 1 мм³ 4,5 – 5 млн. 6 – 8 тыс. 180 – 350 тыс. ( 400 тыс.)
Функция Транспорт кислорода и углекислого газа Защита организма от болезнетворных бактерий, инородных тел Принимают участие в свертывании крови
Место образования Красный костный мозг Красный костный мозг, селезёнка, лимфатические узлы Красный костный мозг
Место разрушения Печень, селезёнка всюду Селезенка, легкие
Длительность жизни 120 дней ( 4 месяца) От нескольких часов, 2 – 4 дней до нескольких лет Около 7 дней

Свертывание крови – это защитное приспособление организма, предохраняющее его от потери крови за счет образования тромба.

Механизм свертывания крови: Повреждение стенки сосуда – часть тромбоцитов разрушается – высвобождается фермент тромбопластин- тромбопластин вместе с ионами кальция и кислородом, витамином К вызывает превращение растворимого белка плазмы фибриногена в нерастворимый белок фибрин.

Открыл группы крови, резус фактор австрийский ученый К. Ландштейнер Донор – человек отдающий кровь Реципиент –человек принимающий кровь Группа крови наследственный признак не изменяющийся в течении жизни Агглютинация –склеивание эритроцитов донора плазмой реципиента. 1 и 2 группа крови – 40% 3 группа крови 15% 4 группа крови – 6%

Группы крови:

ИММУНИТЕТ

Способность организма защищать себя от болезнетворных микроорганизмов за счет выработки антител.

Фагоцитарная теория иммунитета разработана И.И. МЕЧНИКОВЫМ

Виды иммунитета

Естественный Искусственный
врожденный Приобретенный (после болезни) Активный (под действием вакцины) Пассивный (под действием лечебной сыворотки)

КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА

СЕРДЦЕ: Имеет вид конуса, расширенной частью ( основанием) расположено в верх, а зауженной частью ( вершиной) вниз. Масса сердца от 250 до 350 гр.

Название слоев сердца Место расположения Вид ткани Функция
Эпикард Наружный слой Соединительная Защита. Внутренняя поверхность выделяет жидкость уменьшающую трение при сокращении сердца
Миокард Средний самый толстый слой Мышечная Сокращение сердца, что способствует движению крови по организму
Эндокард Внутренний слой Соединительная ткань Защита. Выстилает сердце изнутри. Из него образованы створчатые клапана сердца.

Сердце 4 –х камерное: 2 предсердия (левое и правое) и 2 желудочка. Расположено в околосердечной сумке, содержащей небольшое количество жидкости. Мышечные стенки предсердий тоньше, чем желудочков. Самая мощная мышечная стенка у левого желудочка.

Между предсердиями и желудочками отверстие снабженное створчатыми клапанами пропускающими кровь только из предсердий в желудочки ( в правой половине сердца трёхстворчатый клапан, а в левой половине – двустворчатый клапан).

Автоматия сердца– способность сердца ритмично сокращаться независимо от внешних воздействий, благодаря импульсам, возникающим в самом сердце ( клетки правого предсердия).

Сердечный цикл – это период, состоящий из одного сокращения (систола) и одного расслабления (диастола) сердца.

Сердечный цикл состоит из: 1) –Сокращения предсердий (0,1 сек); 2) – Сокращения желудочков

( 0,3 сек); 3) – Общей паузы – расслабления (0,4 сек).

Один сердечный цикл ( 0,8 сек) = систола предсердий систола желудочков общая диастола.

Регуляция работы сердца

Виды регуляции Учащает работу сердца Замедляет работу сердца
Нервная Симпатическая Парасимпатическая
Гуморальная Гормоны: адреналин, вазопрессин, тироксин; повышение содержания ионов кальция в крови. Гормон ацетилхолин; повышение содержания ионов калия в крови.

Кровеносные сосуды

Типы сосудов Особенности строения Скорость движения крови Функции
Артерии 3 слоя: наружный слой соединительная ткань, средний – гладкие мышцы, внутренний – эпителиальный. Стенки плотные, упругие, эластичные. Аорта -5м/с Артерии – 0,25 м/с Сосуды, по которым кровь движется от сердца
Вены 3 слоя. Толщина, упругость и эластичность меньше, чем у артерий. На стенках полулунные клапана. 0,2 м/с Сосуды, по которым кровь движется к сердцу
Капилляры Один слой плоских клеток 0,5 мм/с Обмен веществ и тканевой жидкостью.

Артериальное давление – давление крови на стенки сосудов при работе сердца.

Измеряется прибором – тонометром.

У здорового человека: максимальное давление ( при систоле желудочков сердца)100 -120 мм.рт. ст., а минимальное (при диастоле)70 – 80 мм. рт. ст.

Пульсовое давление – разность между максимальным и минимальным артериальным давлением.

Гипертония – повышение кровяного давления выше 150 мм.рт.ст. ( вызывают: переутомление, перенапряжение нервной системы, стрессы, травмы, холестерин)

Гипотония – понижение давления крови до 70 -80 мм.рт.ст.

Пульс – ритмичное колебание стенок артерий, возникающее при каждом сокращении сердца. В покое частота пульса 60 ударов в минуту.

Круги кровообращения

Вопросы Большой круг кровообращения Малый круг кровообращения
1. Где начинается? В левом желудочке В правом желудочке
2. Где заканчивается? В правом предсердии В левом предсердии
3. Из каких кровеносных сосудов состоит? Аорта, капилляры, нижняя и верхняя полые вены Легочная артерия, легочная вена, капилляры
4. Где проходят капилляры? В стенках внутренних органов Внутри лёгких
5. Как изменяется состав крови? Артериальная кровь превращается в венозную Венозная кровь превращается в артериальную
6. Время одного оборота? 20 – 23 секунды 4 – 5 секунд
7. Значение Обеспечение кровью всех внутренних органов Обогащение крови кислородом и удаление из крови углекислого газа

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Скелетная травма. первая помощь при травмах костей конечностей

Сохрани ссылку в одной из сетей:

Лекция по теме:«Скелетная травма.

Первая помощь притравмах костей конечностей»

Тема:Повреждениякостей и суставов

Повреждения костейи суставов могут быть закрытыми иот­крытыми, осложненными (когдакостными отломками или смещеннымсуставным концом кости повреждаютсяили сдав­ливаются крупные сосуды,нервы, внутренние органы) и неосложненными,изолированными или множественными.

ЗАКРЫТЫЕТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

Ушибы:

Это закрытыемеханические повреждения мягких тканейв результате удара по ним тупым предметом,либо падения на твердую поверхность.

Основные признакивидимые у пострадавшего:припухлость (кровоподтек, гематома) вместе удара и боль. При этом боль ощущаетсясразу в момент травмы, а затем уменьшается,а припухлость и краснота появляютсячерез некоторое время.

При сильном удареповреждение сосудов приводит ккровотечению внутри мягких тканей -гематоме (в обиходной речи называютсиняком).

Цвет кровоподтека последовательноменяется от красного в фиолетовый, азатем последовательно-синий-зеленый-желтый,а затем исчезает.

Лечение небольшихушибов сводится в первые часы послетравмы к местному применению холода(пузырь со льдом, холодный предмет),исключение- наличие поврежденной кожи.

В этом случае необходима стерильнаяповязка для профилактики инфицирования,а сверху холод. Необходим покой ушибленнымтканям.

Запрещено в первые часы греть,парить ушибленное место! Эти действияусиливают отек тканей и стимулируютвоспаление!

Особый случайпредставляют следующие случаи:

  1. Ушибы головы (мягких тканей черепа), снаружи синяк, а возможны повреждения сосудов костей черепа и внутричерепное кровотечение со сдавливанием мозга. При подобных ушибах развивается потеря сознания, резкая слабость, тошнота, рвота – что указывает на необходимость срочной эвакуации пострадавшего в медицинское учреждение.

  2. Ушибы поясничной области (спины), при которых может быть поврежден позвоночный столб и спинной мозг. Признаки позволяющие заподозрить травму позвоночника см. в приложении.

  3. Ушибы грудной клетки (ДТП, при занятиях спортом)- могут вызвать кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы грудной стенки, остановку сердца сразу, либо в первые несколько суток после удара.

  4. Ушиб живота (передней брюшной стенки) может привести к тупой травме органов брюшной полости с разрывом и внутренним кровотечением – при этом есть реальная опасность жизни пострадавшего. Признаки скрытого кровотечения смотри в теме: ПП при кровотечениях.

Первая помощь:

При нарушениицелостности кожи – асептическая повязкаи холод поверх неё.

При множественныхушибах и подозрении на растяжения связокили перелом- обезболивание и транспортнаяиммобилизация. Срочная доставка вмедицинское учреждение. Возвышенноеположение конечности и давящая повязкана место травмы уменьшат боль и отекпри ушибах конечности. Соблюдение покояместа травмы улучшит состояниепострадавшего.

Травматическиевывихи суставовв большинстве случаев воз­никают врезультате непрямой травмы (падение супором на конечность). Травматическиевывихи наблюдаются в 7—8 раз чаще наверхних конечностях, чем на нижних.Наиболее часто поражается плечевойсустав. Травматические вывихисопро­вождаются повреждением нетолько капсулы сустава, но и окружающихего мышц.

Основные симптомывывиха:

  • Боль в месте травмы
  • нарушение функции конечности (невозможность самостоятельных движений)
  • деформация в области повреждения (неестественный рельеф конечности)
  • вынужденное положение (пострадавший бережет травмированное место)
  • изменение относительной длины конечности (чаще уко­рочение).

Схема№ i. растяжения и разрывы связок

Признаки: резкая боль, отек, нарушение функций сустава. Движения возможны, но вызывают больПервая помощь:1) покой или тугое бинтование сустава;2) холод на место повреждения;3) доставить в лечебное учреждение.

Схема№ ii. вывихи суставов

Вывих – стойкое смещение суставных поверхностей сочленяющихся костей по отношению друг к другу.Признаки: резкая боль в суставе, конечность в неестественном положении, движения в суставе затруднены или невозможны.

Перелом – этонасильственное нарушение целостностикости.

Осложненияпереломов:

  • Травма нервных стволов осколками кости
  • Повреждение острыми концами отломков кости крупных сосудов в развитием наружного кровотечения при наличии раны или скоплением крови между тканями (кровоизлияние в мышцу)
  • Повреждение отломками кости жизненно важных органов (мозг, легкие, печень и др.)
  • Инфицирование перелома

Классификацияпереломов:

Закрытые – кожныепокровы остаются целыми.

Открытые –сопровождаются нарушением целостностикожных покровов.

Простые, сложные икомбинированные.

Переломы со смещениеми без смещения костных отломков.

Признаки закрытыхпереломов:

  • Боль, появляющаяся в месте перелома кости. Интенсивность боли может быть различна, она усиливается при движении и стихает в покое.
  • Деформация конечности в месте перелома при смещении костных отломков. Наличия гематомы и отека тканей также приводит к деформации конечности в месте перелома.
  • Нарушение функции конечности.
  • Ненормальная подвижность в месте перелома. Этот признак сопровождает переломы длинных трубчатых костей.
  • Укорочение конечности.
  • Костный хруст появляется при смещение костных отломков.

Признаки переломов можно выявитьесли:

1. Внимательнорасспросить пострадавшего, выяснитьхарактер его жалоб, указаниенаполучение травмы.

2. Осмотретьи осторожно ощупать поврежденнуюконечность.

Признаки открытых переломов:

  • Неестественное положение конечности.
  • Деформация конечности.
  • Наличие раны.
  • Кровотечение в месте травмы.
  • Наличие в ране костных отломков.

Иммобилизация —это создание неподвижности повреждённойчасти тела для обеспечения её покоя.Поэтому иммобилизацию, как и «холод» вобласти травмы, можно отнести к простейшимприёмамобезболивания.

Транспортнаяиммобилизация– это создание неподвижности конечностина время, необходимое для доставкипациента в травмопункт или больницу.

Она позволяет избежать дальнейшегоповреждения окружающих место переломасосудов, нервов, мягких тканей острымикостными отломками и, таким образом,уменьшает опасность развитиятравматического шока, значительнойкровопотери и инфекционных осложнений.

Транспортная иммобилизация накладываетсяна несколько часов, иногда на несколькодней, если стационар оказывается далекоот места происшествия

Требованияк транспортной иммобилизацииследующие:

  • Шина должна быть наложена не только на место повреждения, а захватывая два ближайших сустава, иногда возникает необходимость в обездвиживании трех близлежащих суставов. Делается это для того, чтобы исключить движения в суставах, которые передаются на поврежденную конечность. Кроме того, при переломе конечности в близлежащем суставе может произойти вывих головки сломанной кости.
  • Сломанной конечности необходимо придать правильное (безболезненное) положение, либо её не смещать, а зафиксировать в том положении, которое стало после травмы. Эта мера уменьшает возможность травмы близлежащих тканей, сосудов и нервов. При открытых переломах на рану накладывается повязка. Перед наложением фиксирующей шины, при возможности надо провести обезболивание. 
  • Жесткая шина должна быть наложена на одежду, или в местах трения с костными выступами подкладывается вата, мягкая ткань.
  • Иммобилизация должна быть достаточной для создания неподвижности поврежденной кости, так как неправильная или неполная иммобилизация может привести к нанесению большего вреда, чем пользы.

Первая помощьпри переломах конечностей:

  1. Если перелом осложнился кровотечением, развившимся шоком, то спасатель должен
    остановить кровотечение и оказать первую помощь как при шоке.

  2. При закрытых переломах, основной задачей первой помощи является предупреждениесмещения костных отломков и травмирование ими окружающей ткани, т.е.

    транспортная иммобилизация.

Средстваиммобилизации при открытыхпереломах:

  • шина Крамера (лестничная шина)
  • шина Дитерихса (шина из деревянных составных элементов)
  • подручные средства.

Средстваиммобилизации при закрытых переломах:

    • шина Крамера;
    • шина Дитерихса;
    • пневматическая шина (надувная)
    • вакуумно-пневматическая шина;
    • подручные средства.

Переломы костей конечностей.

Трубчатые костиконечностей по оси более прочны, чем впоперечном направлении. Приоказание первой помощи иммобилизациюосуществляют с помощью шин.

Правила наложения транспортных шин:

  1. Шина не накладывается на голое тело. Она должна быть подготовлена (обмотана бинтом, проложена ватой, одеждой и т.п.).

  2. В качестве шин могут быть использованы табельные и подручные средства.

  3. Шина должна захватывать не менее двух смежных суставов (исключение составляют переломы бедренной и плечевой костей).

  4. Шины моделируются по здоровой конечности. Если пострадавший сходен по комплекции с человеком, оказывающим помощь, то шину можно смоделировать на себе.

  5. Шина должна быть надежно закреплена. Для быстроты фиксации шины можно использовать косынки и их аналоги, а не бинты.

  6. Между шиной и участками тела, которые с ней не соприкасаются, необходимо проложить какой – либо мягкий материал.

  1. Курсовая работа >> Культура и искусство

    … особенно нижних конечностей. При этом в … человека — скелетной мускулатуры, … кости, которая усиливается при беге и стихает после.

    Большеберцовая кость становится болезненной при … С.Г. Еремеев СИ. Перваяпомощьпри спортивных травмах с основами антисептики и .

    ..

  2. Реферат >> Культура и искусство

    … — кости верхней конечности; 4 — позвоночный столб; 5 — тазовая кость; 6 — кости нижних конечностей. …

    Перваяпомощьпри растяжении связок, вывихах суставов и переломах Повреждение костей и суставов является распространенным видом травм

    слабость скелетных мышц …

  3. Конспект >> Военная кафедра

    при оказании первой медицинской помощипритравмах

    первой медицинской помощипри ушибах начинают с назначения покоя. В целях уменьшения отека поврежденной конечностикости.

    Скелетное вытяжение осуществляется тягой непосредственно за костьприпомощи

  4. Шпаргалка >> Медицина, здоровье

    … (пассивные движения). Перваяпомощьпри ушибах конечностей Больного укладывают, подняв …

    Использование разных видов вытяжения — скелетного, реже — манжеточного, лейкопластырного … Они бывают притравмах и ранениях височной кости.

    ИТ при неудачных попытках …

  5. Реферат >> Культура и искусство

    … функции делятся на трубчатые (костиконечностей); губчатые (вы­полняют в основном … связаны с формой основных скелетныхкостей.

    Значительно легче — масса … : профессиональные заболевания, оказание первойпомощипритравмах, обморожениях, солнечном ударе …

Хочу больше похожих работ…

Травматические

Так как тема нашей с вами беседы – это переломы, ушибы, вывихи и растяжения, то из всех существующих причин получения травм, нас будут интересовать только воздействие механических внешних факторов.

Среди них:

  • Рывок;
  • Падение с высоты;
  • Удар;
  • Толчок;
  • Контузия;
  • Сдавление.
  • Сжатие.

Наибольшую опасность представляют собой последствия механической травмы, в результате которой может произойти обширная кровопотеря, а также нарушение иннервации органа или ткани. Это ведет к развитию целого ряда общих нарушений в работе организма.

Более подробно про анатомию человека – Строение скелета

Травмы скелета: виды и характеристика

Сегодня мы расскажем вам о переломах, вывихах, разрывах и ушибах костей скелета человека. Наш скелет состоит более чем из 206 костей, обеспечивая опорную функцию и защищая наши внутренние органы.

Кость – это сложное образование, представляющее собой совокупность костной ткани, суставного хряща, костного мозга, нервов и сосудов. Практически полностью кость состоит из белка и коллагена и лишь небольшой процент состава кости занимают углеводы, жиры и неколлагеновые волокна.

Прочность кости напрямую зависит от содержания в ней различных минеральных и органических волокон, а, в частности, кальция и фтора.

Травмы скелета – достаточно часто явление современного общества. Увлечения экстремальными видами спорта, высокая популяризация здорового образа жизни, активный отдых, туризм. Все это создает предпосылки для учащения случаев травматизации, и, как следствие, высокого шанса получения травм различной степени тяжести и этиологии. Наиболее серьезная травма – перелом.

Транспортировка раненого

Первая помощь при ранении – это лишь часть необходимой заботы о потерпевшем. После первичной обработки крайне важен осмотр повреждения специалистом. Дабы не ухудшить состояние человека, разработаны специальные правила доставки потерпевшего в медицинское учреждение.

При небольших ранениях конечностей раненый вполне способен самостоятельно добраться до ближайшего пункта обслуживания. А вот травмированного с более серьезными повреждениями конечностей, позвоночника, головы перевозят в положении лежа на спине. Если у человека раны в районе спины, или он находится в бессознательном положении, то транспортировка осуществляется лежа на животе.

Полусидящее положение требуется для пострадавших с глубокими ранами шеи, а также верхних конечностей. А если ранение в область грудной клетки, брюшной полости, мочеполовой системы, то потерпевшему дополнительно сгибают ноги.

Даже при грамотном домашнем осмотре раны существует риск внести инфекцию, а первая медицинская помощь при ранениях, проведенная в специализированном учреждении существенно повысит шансы пострадавшего на выздоровление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector