Причины варикоза нижних конечностей (ног)

  1. ушиб грудной клетки
  2. супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза
  3. уколы для сердца внутримышечно

Почему появляется, факторы риска

Ретикулярный варикоз – это расширение мелких подкожных вен, которые по внешнему виду начинают напоминать сосудистые «звездочки» или «сеточки».

Причины

Факторы, повышающие риск заболевания

Сегодня специалисты склонны поддерживать много теорий, которые свидетельствуют о том, почему развивается варикозное расширение вен на ногах. Но, все же, говоря о главной причине данного недуга, следует отметить нарушение клапанного аппарата вен.

Как следствие, клапаны затрудняют движение крови в противоположном направлении. Следовательно, полноценно происходит только кровоток к сердцу.

Недостаточная функция клапанов вен может проявиться вследствие тромбоза, врожденной недостаточности клапанов, слабости стенок вен и других причин.

Виды

Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.

Формы:

  • нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
  • восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.

Группы:

  • подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
  • сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
  • распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
  • расширение с рефлюксом по глубоким венам.

По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:

  • 0 – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
  • I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
  • II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
  • III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.

У мужчин

варикоз не порок

Причины варикоза у женщин часто связаны с постоянным изменением уровня гормонов. Впервые «гормональные» скачки наблюдаются у девочек в подростковом возрасте, и начальная стадия болезни может развиться по мере взросления девушки. В период беременности, после рождения ребенка и с наступлением климакса женщина также подвержена развитию болезни.

В период вынашивания ребенка происходит воздействие гормонов на стенки сосудов, а также физическое давление на сосуды ног. В данном случае происходит не только гормональный скачок, но и наблюдается чрезмерное давление на область брюшины.

В некоторых случаях болезнь носит обратимый характер, но в большинстве случаев требуется использование медикаментов и других методов терапии. У женщин после рождения малыша часто ослабляется тазовая диафрагма и могут опускаться внутренние органы.

Таким образом, именно представительницы женского пола попадают в группу риска, поскольку на протяжении всей жизни повержены гормональным перестройкам. Развитие варикоза в данном случае происходит под воздействием следующих факторов:

  • Повышение уровня эстрогенов – способствует снижению тонуса и эластичности вен, постепенно разрушая волокна коллагена и эластина.
  • Преобладание гормонов желтого тела.

Прием эстроген- и прогестерон содержащих гормональных препаратов также может оказать влияние на развитие патологии.

Симптомы варикоза

Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).

Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов.

Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.

При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна, а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.

На первых стадиях течения заболевания его очень трудно выявить. У больного отсутствуют жалобы. На незначительную боль в ногах и отеки после рабочего дня мало кто обращает внимание. Именно эти симптомы свидетельствуют о зарождении заболевания.

Первые признаки варикоза:

  • тяжесть в ногах;
  • ощущение «гудения», боль, жжение;
  • повышенная утомляемость.

Диагностика варикоза

Метод диагностики Описание
Допплерография Разновидность ультразвукового исследования, позволяющая оценить направление и интенсивность кровотока в венах, эффективность работы венозных клапанов. Также во время допплерографии в венах можно обнаружить тромбы и другие препятствия для тока крови.
 
Ультразвуковое дуплексное сканирование с цветовым кодированием потоков крови Ультразвуковое исследование, которое позволяет получить цветные изображения и обнаружить отклонения в венозном кровотоке. Во время ультразвукового дуплексного сканирования можно оценить скорость тока крови венах.
Радионуклидная флебосцинтиграфия Исследование, во время которого в вену пациента вводят безопасный радионуклидный препарат, а затем получают изображение на экране гамма-камеры. Радионуклидная флебосцинтиграфия помогает:
  • уточнить диагноз;
  • определить объем хирургического вмешательства;
  • выявить нарушения оттока венозной крови;
  • выявить препятствия для тока крови в глубоких венах;
  • полностью исследовать венозную систему ног, включая наиболее труднодоступные места;
  • проводить диагностику у пациентов, которым нельзя выполнять флебографию.

Радионуклидная флебосцинтиграфия обычно занимает около 20 минут. Специальной подготовки не требуется.

Окклюзионная плетизмография Во время исследования на пораженную конечность накладывают специальную манжету, которая нарушает кровоток в венах, а затем измеряют изменение её объема при помощи специального прибора – плетизмографа. Это помогает оценить степень нарушения кровотока, состояние тонуса вен.
Фотоплетизмография Разновидность плетизмографии, при которой объем конечностей (который зависит от кровенаполнения) измеряют специальным прибором, регистрирующим оптические свойства.
Светоотражающая реография Во время исследования к ноге прикрепляют специальный зонд, который измеряет количество крови. В частности, светоотражающая реография помогает понять, есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.
Прямая флеботонометрия Исследование представляет собой измерение давления крови в венах. Для этого в вену вводят иглу, соединенную с манометром, либо специальный катетер, оснащенный электрическим манометром.
Рентгеноконтрастная флебография Рентгеновское исследование, во время которого в вены вводят контрастный раствор, который выделяет их на снимках. Рентгеноконтрастная флебография помогает выявить тромбоз и определить, где он находится. 
Компьютерная томография Современное исследование, которое позволяет получить послойные и трехмерные изображения вен и окружающих тканей.

Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:

  • общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
  • ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
  • реовазографияпроводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
  • флебография, в ходе которой в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
  • физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.

Лечение варикоза

Диагностикой и лечением варикоза занимается врач-флеболог (специалист в области заболеваний вен), либо хирург.

Вопросы, которые вы можете задать врачу:

  • Что, скорее всего, могло привести к расширению вен в моем случае?
  • Какие потребуются исследования и лабораторные анализы?
  • Какое лечение вы мне назначите? Существуют ли альтернативы?
  • У меня есть другие заболевания. Нужно ли их учитывать при выборе лечения варикоза?
  • Нужно ли мне ограничить физическую активность? Какие нагрузки не противопоказаны для меня?
  • Нужно ли мне проконсультироваться с другими врачами-специалистами?
  • Где я могу узнать больше о варикозе и о том, как его лечить? Есть ли в вашей больнице брошюры или другие информационные материалы?

Вопросы, которые вам может задать врач

  • Когда вы впервые заметили у себя варикозно расширенные вены?
  • Беспокоят ли вас боли? Насколько они сильные?
  • Когда симптомы, которые вас беспокоят, уменьшаются или полностью исчезают? Какие факторы этому способствуют?
  • Когда симптомы, которые вас беспокоят, усиливаются? Какие факторы этому способствуют?

Кремы, гели и мази против варикоза*

Народные средства могут применяться только в качестве дополнения к основному лечению варикоза. Перед применением тех или иных народных методов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Каштан против варикоза

 Семена конского каштана содержат вещества, которые укрепляют стенки вен, улучшают кровоток, способствуют устранению отеков, обладают противовоспалительным и бактерицидным действием, разжижают кровь, уменьшают хрупкость мелких сосудов.

<img src='https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?resize=790,531

  1. липома лопнула
  2. ноет левая сторона тела
  3. гидромассаж противопоказания
  4. раздавил жировик под кожей
  5. лечение пяточной шпоры бишофитом
  6. у человека соединены суставом
  7. боли в пояснице причины у мужчин
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector