Стадии варикоза, классификация варикозного расширения вен нижних конечностей

  1. миоклония лечение
  2. шишка сзади на шее
  3. фиброзный тяж

Что такое варикозное расширение вен?

Сильно развитый варикоз придает ногам неприятный внешний вид, ноги постоянно болят, кровь застаивается. Выделяют также серьезные патологические симптомы, вызванные развитием болезни.

Недаром при поражении вен нижних конечностей во время беременности лечение назначается немедленно, чтобы не вызвать осложнений для плода. Чрезмерное венозное напряжение может запросто вызвать разрыв вены и внутреннее кровотечение.

Не лучшая перспектива.

По статистике, каждому заболевшему варикозом потребуется 11 лет, чтобы стать инвалидом, если человека прежде не убьёт осложнение, к примеру, тромбоз. Образовавшийся в артерии тромб свободно циркулирует по организму, попадая в неположенные места: к примеру, в легкое, перекрывая человеку дыхание.

Стадии варикоза – вещь условная, призванная показать серьезность возможных последствий болезни. Не нужно тянуть с обращением к врачу и лечить в стадии запущенности. Даже на первых порах варикозное расширение вен невозможно остановить на начальной стадии, если не предпринимать мер. Развивается болезнь быстро, легко попросту не успеть уследить и оказаться в инвалидной коляске.

Своевременная консультация и назначение курса лечения поможет избавиться от варикозного расширения вен, позаботиться о возможных ухудшениях в дальнейшем.

Последняя стадия варикозного расширения вен развивается из-за наследственных изменений или врожденных патологий. На состоянии сосудов негативно сказываются и застойные процессы в организме.

варикоз последняя стадия

К факторам, провоцирующим появление варикоза, относятся:

  • Наличие у больного лишнего веса.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Длительный стресс.
  • Ношение обуви на высоких каблуках.

Последняя стадия варикозного расширения вен у детей развивается из-за нарушения гормонального баланса в организме, неправильного питания, наследственной предрасположенности.

Для того чтобы преодолеть сложный этап, нужно устранить все факторы, которые вызвали болезнь.

Врачи сравнивают развитие варикоза вен нижних конечностей с крутым подъемом по лестнице. С каждой ступенькой, идти становится все труднее.

Ранняя стадия варикоза – возникновение и причины

Точная причина заболевания не известна, известно лишь, что под воздействием некоторых факторов развивается ослабление клапанов, повышение давления и утрата эластичности стенки поверхностных и соединительных вен.                           

1. Наследственность.

Наблюдается при генетически обусловленной, передающейся в роду, функциональной незрелости клапанного аппарата вен и недоразвитости соединительнотканного компонента стенки сосудов. Это приводит к повышению давления внутри сосудов и развитию варикоза уже в раннем детском возрасте, с появлением первых физических нагрузкок.

2. Нарушения свёртывания крови.

К этой группе относятся врожденные факторы, связанные с гиперкоагуляцией. Сформированные в этих случаях тромбы, создают препятствия нормальному течению крови, с последующим расширением просвета сосуда.

3. Изменение гормонального фона.

Этот фактор наиболее проявляется у женщин в связи с изменением уровня половых гормонов при беременности и в период менопаузы. Снижение эстрогена с одновременным повышением прогестерона, при физиологических и дисфункциональных состояниях, увеличивают выработку факторов свёртываемости крови.

Кроме того, такой гормональный фон приводит к изменениям белково-липидного обмена с уменьшением синтеза эластических и коллагеновых волокон с последующим снижением тонуса стенки венозного сосуда.

Общим итогом становится снижение кровотока с образованием тромбов и недостаточности клапанного аппарата.
.

4. Повышенная масса тела.

Общее ожирение оказывает механическое воздействие на стенку вен, особенно это наблюдается при абдоминальном его типе, вызывая повышение венозного давления ниже зоны сдавливания. Кроме того, происходящие дисметаболические и дисгормональные изменения при крайних степенях ожирения, искажают нормальные реологические свойства крови.

Это опять приводит к механической закупорке сосудов изнутри (тромбоз). Малоподвижный образ жизни при ожирении так же способствует замедлению кровообращения.

5. Сахарный диабет.

В результате сложных нарушений метаболизма, по причине гипергликемии, при относительной недостаточности инсулина – происходит снижение эластичности стенки вены с последующим расширением её просвета.

6. Алкоголизм.

Постоянное обезвоживание, наблюдаемое при алкоголизме, увеличивает свертываемость крови с последующим нарушением кровооттока.

7. Профессиональные факторы, связанные с повышенной физической нагрузкой и длительным вертикальным положением.

Это касается грузчиков, кондукторов, продавцов, хирургов, парикмахеров, рабочих по обслуживанию поточных линий и т.д. Риск развития варикоза у этих людей обусловлен застоем крови в нижних конечностях по причине постоянного высокого внутрибрюшного давления, препятствующего доставке крови в сердце.

8. Механическое сдавление вен тесным бельём.

Наблюдается при постоянном ношении такого типа одежды.

9. Частые запоры.

Приводят к повышению внутрибрюшного давления при натуживании, с последующей логической цепочкой развития варикозного расширения просвета вен.

10. Ношение обуви с высоким каблуком.

Опасно, прежде всего, ограничением движений в голеностопном суставе, а значит и сокращению мышц голени, которые помогают продвижению крови вверх.

11. Климатические факторы.

Пребывание в условиях повышенной температуры окружающей среды без соответствующего восполнения потери жидкости — становится причиной тромбообразования с последующим нарушением венозного оттока.

12. Необоснованное назначение и бесконтрольный приём лекарственных средств с основным или побочным действием в виде ускорения свёртываемости крови.

13. Перенесённые ранее полостные операционные вмешательства.

Опасны повышенным риском образования мелких и крупных венозных тромбов, приводящих к нарушению оттока крови от конечностей.

14. Тяжёлые сердечнососудистые заболевания с явлениями недостаточности кровообращения, как следствия снижения сократительной функции миокарда.

Крем от варикоза для 3 стадии | Кремы от варикоза

15. Перенесённые ранее травмы конечностей и хирургические вмешательства на них.

Тут имеют значение рубцовые процессы, препятствующие оттоку крови.

16. Конституционные особенности.

Отмечена предрасположенность к варикозу у высоких людей, особенно в сочетании с излишней массой тела.

17. Расовая принадлежность.

Развитие варикоза преимущественно наблюдается у европеоидной расы.

18. Хронические воспалительные процессы органов полости таза.

Классификация варикозного расширения вен

1. Первичное.

Изменения касаются в первую очередь поверхностных вен. Нарушение строения глубоких вен и изменение выполнения возложенных на них функций изначально отсутствуют.

2. Вторичное.

Развивается как осложнение первичных заболеваний глубоких вен, после чего происходят изменения в поверхностных венах нижних конечностей. Это встречается при наличии врождённых дефектов развития венозной системы (сосудистые дисплазии, свищи), а также как исход перенесённого ранее флеботромбоза глубоких вен. Причины формирования тромбов в венах были рассмотрены выше.

Кроме этого, имеется разделение варикозной болезни по клиническим формам.

  1. Варикозное расширение боковых (латеральных) вен бедра и голени.
  2. Ретикулярный варикоз.
  3. Варикозные телеангиэктазии.

Варикозная болезнь латерально расположенных вен нижней конечности встречается как самостоятельно, так и при сочетании с другими клиническими разновидностями. Обратный сброс венозной крови осуществляется в глубокую вену бедра посредством подкожной и окружающих вен.

Ретикулярный (сетчатый) и в виде телеангиоэктазий (узелки внутрикожных капиллярных сосудов) варикоз, в изолированных своих вариантах, к развитию венозной недостаточности не приводит. Эти формы варикозной болезни доставляют только косметический дискомфорт.

В последнее время, ангиохирурги начали выделять ещё и идиопатическую венозную недостаточность (ИВН). Вены при этом заболевании, в отличии от других форм болезни, имеют изначально повышенный венозный тонус без определённых на то причин. Симптоматика при ИВН ничем не отличается от классических проявлений варикозной болезни.

Широкое распространение оценки стадии варикозной болезни получила классификация по В.С. Савельеву.

Стадия компенсации.

Вторая стадия

Первая стадия не отличается от первоначальных проявлений болезни, грань между ними тонкая. Здесь чуть больше осложнений и непосредственно симптомов: появляются сосудистые звездочки, раздутые вены сильнее просвечивают через кожу.

Продолжаются судороги в ногах, варикозное расширение может распространиться в другую часть ноги, из-за чего жжение начинается в верхней части конечностей и в стопах. Пациенты жалуются на отёки в лодыжках, голенях и стопах.

Проявлений болезни немного, лечение лучше не затягивать. В конце развития расширение вен приводит к серьезным последствиям.

Лечение болезни на первой стадии не включает оперирование нижних конечностей – обходятся приёмом лекарственных препаратов, направленных на улучшение работы вен и кровообращения. Беременным девушкам рекомендуется ношение лекарственных компрессов, для положения лечение не предусмотрено.

Известен метод склеротерапии, в процессе которой пораженные вены на ногах склеиваются, упраздняя варикозное расширение. Это быстрая процедура, потом придется несколько недель носить специальный компресс.

На третьей стадии варикоза достается уже покровам ног: кожа становится сухой, теряет приятный вид, выглядит мертвой. Повышается риск образования синяков, ссадин и прочих дефектов, объясняемых легкой кожной уязвимостью. На ногах меняется пигментация и структура кожи, область вокруг щиколотки становится темной. В коже откладывается бурый пигмент, гемосидерин.

Начальная стадия варикоза почти не заметна, поскольку его симптомы похожи на обыкновенное утомление ног: тяжесть в ногах, отеки.

Поэтому стоит всегда внимательно относиться к своему здоровью и замечать все тревожные сигналы, вовремя принимая меры по их устранению.

Всего различают четыре стадии варикоза:

  1. начальная (ранняя);
  2. первая стадия;
  3. вторая стадия;
  4. третья стадия (последняя).

Начальная стадия

Ранняя стадия варикоза проявляется такими признаками:

  • отечность нижних конечностей;
  • ноющая боль, особенно после долгой ходьбы;
  • тяжесть в ногах.

Как лечить варикоз на начальной стадии?

Заметив эти симптомы, необходимо срочно принять меры: регулярно делать массаж ног, совершать пробежки, начать применять кремы и мази, снимающие усталость ног.

Варикоз вен – это заболевание, которое проявляется в виде расширения поверхностных венозных сосудов. повреждения клапанов, нарушения кровотока в ногах.

Начальная стадия варикоза почти не заметна, поскольку его симптомы похожи на обыкновенное утомление но г: тяжесть в ногах, отеки.

Заметив эти симптомы, необходимо срочно принять меры. регулярно делать массаж ног, совершать пробежки, начать применять кремы и мази, снимающие усталость ног.

Первые признаки начинающегося варикоза редко дают о себе знать. В первую очередь почти все пациенты отмечают. что все чаще испытывают:

  • тяжесть в ногах;
  • чувство усталости, усиливающееся вследствие длительного пребывания на ногах или ходьбы.

Подобные признаки почти все относят к проблемам в связи с имеющимся плоскостопием, отсутствием привычки ношения высоких каблуков, неудобством обуви, наличием остеохондроза в поясничном отделе.

Постепенно день ото дня все больше становятся заметны отеки нижних конечностей к вечеру. в особенности после долгого рабочего дня, усиливается ощущение тяжести. снять которое помогает лишь прохладный душ для ног.

Данный этап не сопровождается нарушениями кровообращения. для него характерно отсутствие выраженных клинических симптомов заболевания вен.

Важно. Характерным признаком начальной стадии варикозной болезни является исчезновение неприятных симптомов тяжести и усталости ног после кратковременного отдыха в положении лежа.

Наиболее часто варикозное расширение вен на начальной стадии лечится консервативным способом. Он предусматривает использование специальных мазей, прием препаратов, направленных на укрепление стенок сосудов, витаминных комплексов.

Помимо этого, врачами назначается лечебная физкультура. Как правило, она включает в себя упражнения Микулина.

Они являются эффективными и несложными. В некоторых случаях лечащим врачом могут быть назначены сеансы массажа.

При должном внимании пациента к состоянию собственного здоровья, не заметить начало развития недуга просто невозможно.

С развитием болезни пациент будет испытывать все больше боли, постоянное тянущее ощущение в области коленей.

Если обнаружено варикозное расширение вен 2 степени пищевода — человек не сможет нормально принимать пищу, постоянно будет донимать изжога и болевые ощущения в области груди. Кстати, многие винят в этом сердце и межреберную невралгию — редко кто знает о существовании варикозной болезни пищевода.

Визуально недуг проявляет себя все сильнее: синие выпирающие вены уже заметны невооруженным глазом, возможно появление темно-синих узелков под кожей.

Нужна ли операция варикоза 2 степени? Все еще можно предотвратить развитие болезни без операционного вмешательства: надо только не лениться и регулярно заботиться о своих ножках.

Варикоз 1 степени называют компенсационным. Эта стадия очень опасна из-за отсутствия внешних проявлений. Патология начинает быстро развиваться, при этом пациент ее совершенно не замечает. Симптомы:

  • ощущение тяжести и дискомфорта в ногах, которое появляется ближе к вечеру;
  • повышенная утомляемость;
  • чувство внутреннего распирания, жжения вен;
  • незначительная пастозность стоп;
  • проявление практически незаметных «сосудистых звездочек».

Варикоз на ранней стадии лечить довольно просто. Для этого необходимо носить профилактический компрессионный трикотаж, отказаться от обуви на высоких каблуках, по вечерам принимать прохладные ванночки для ног, отдыхать с запрокинутыми нижними конечностями на валик.

Ошибочно полагать, что варикозной болезни нижних конечностей свойственно повергать только пожилых людей. Как показывает статистика, в группе риска оказываются молодые девушки и парни в возрасте от 25 до 45 лет. И как бы ни старались мужчины опровергать эту проблему, их заболевание касается ровно в такой же степени, как и прекрасную половину.

Лечение варикоза на ранних стадиях также может сопровождаться принятием сердечно-сосудистых таблеток и витаминов для укрепления венозных стенок. Если ваша работа связана с необходимостью длительного нахождения в одной позе (например, сидя за компьютером или стоя за прилавком), старайтесь регулярно заниматься физическими упражнениями, чаще ходить пешком, разминаться в течение дня.

Как перестроить свою жизнь на 1 стадии варикоза?

Если у вас обнаружен варикоз начальной стадии, придется немного пересмотреть свой ритм жизни, придерживаясь простых, но эффективных правил.

  1. Не позволяйте крови застаиваться в ногах. Если ваша работа связана с необходимостью сидеть или стоять, через каждый час делайте перерывы, прохаживайтесь, выполняйте легкую разминку. Кровь будет циркулировать активнее, если вы откажитесь от привычки сидеть в позе «нога на ногу». Классификация варикозного расширения останавливается на первой стадии, даже если вы начнете выполнять это правило.
  2. Выбирайте правильную обувь и одежду. В ежедневном использовании откажитесь от обуви на высоких каблуках с узким носком. Также смените узкие джинсы и гольфы на широкие брюки и платья. Немедленно выбросьте в мусорный бак носки с тугими резинками. Все это способствует пережатию сосудов и мешает крови правильно циркулировать по венам.
  3. Приведите в порядок свой вес. При увеличении веса, увеличивается также нагрузка на ноги. Поэтому сосуды справляются со своей работой значительно хуже. Начальная стадия варикоза на ногах чаще всего появляется у полных людей.
  4. Отдыхайте с приподнятыми ногами. Оптимальный вариант – на 15-20 см выше уровня сердца. Для этого используйте твердую подушку или специальный валик. В таком положении рекомендуется даже спать.
  5. Обратитесь к врачу-флебологу. И не один раз, а на регулярную консультацию. Он должен прописать венотоки, а также следить за их действием на протяжении всего периода лечения.
  6. Занимайтесь спортом. Особенно теми разновидностями, где есть повышенная нагрузка на область голени. Разные стадии варикоза нижних конечностей требуют соответствующих физических упражнений. Если речь идет о первой стадии – отдайте предпочтение бегу, плаванью, аэробике.

Варикозное расширение вен на ногах третей степени появляется уже через несколько лет после отсутствия соответствующих мер лечения второй стадии. Симптомы становятся серьезными и заметными не только для вас, но и для окружающих людей:

  • увеличивается участок поражения заболеванием;
  • отеки становятся постоянными и не проходят даже после полноценного отдыха;
  • из-за воспалительных процессов появляется сильный подкожный зуд;
  • мелкие зоны кровоизлияния приобретают яркий бурый оттенок;
  • кожа становится сухой, склонной к повреждениям, теряет свою эластичность и привлекательный внешний вид;
  • проявляется гиперпигиентация;
  • склеротически изменяется подкожно-жировая клетчатка.

Формы варикозного расширения вен не заканчиваются тремя стадиями. Современная медицина выделяет еще несколько.

Одним из ярких проявлений болезни является проступание вен через кожу. Сосуды чрезмерно набухают, поэтому их может увидеть не только врач с помощью УЗИ-аппарата, но и сам пациент. Отеки не проходят совсем. Даже после длительного отдыха ноги остаются опухшими. При дальнейшем прогрессировании варикозное расширение вен 3 степени сопровождается следующими симптомами:

  • ночными судорогами;
  • тяжестью и болью в ногах;
  • трофическими язвами.

Одним из признаков обострения варикоза нижних конечностей является развитие тромбофлебита. Сопутствующий недуг характеризуется образованием в вене тромба.

Тромбофлебит характерен только поверхностным венам, расположенным близко к коже. Если скопления холестерина образовались в глубоких сосудах, то врачи говорят о тромбозе.

Иногда у пациентов просто воспаляется сосудистая стенка какой-либо вены. Тогда врачи диагностируют флебит.

На 3 стадии варикоза он появляется редко. В зависимости от симптомов определяется способ лечения ног.

Как лечить варикоз при беременности?

Беременность у многих женщин провоцирует развитие варикозной болезни вен. Лечение этого заболевания проводят с помощью мазей, кремов, гелей.

Среди мазей необходимо выбирать те, которые убирают отечность и тяжесть в ногах. Наиболее эффективны Асклезан, Венорутин, Лиотон. Их нужно наносить тонким слоем и восходящими движениями втирать в пораженный участок кожи 1 3 раза в сутки.

Также можно воспользоваться и средствами народной медицины, в частности, делать ножные ванночки с отварами различных трав – ромашки, календулы, хмеля, чабреца, мать-и-мачехи, коры дуба, листьев березы.

Симптомы недуга

Запущенный варикоз – это ярко выраженное вздутие вен под кожей, сопровождающееся сильными болями, воспалениями и травмированием кожных покровов.

1. Внешние изменения подкожных вен.

Наиболее яркое проявление варикоза – это изменение формы и контура внутрикожных и подкожных сосудов нижних конечностей.

Вены приобретают очаговое равномерное или мешковидное утолщение диаметра, с образованием своеобразных узлов и клубков сосудов. Измененные сосуды прокрашиваются в тёмно-фиолетовый или синий цвет. Мелкие, ранее не определяющиеся вены, проступают контурами в виде внутрикожных венозных «сеточек».

Чаще всего подобным изменениям подвергаются вены стоп и голени. По мере прогрессирования процесса, аналогичная картина выявляются в венозных сосудах бёдер.

2. Боль.

Как проводится диагностика заболевания?

  • Жгутовые (функциональные) пробы (определение проходимости вен и состояния их клапанов): Троянова – Тренделенбурга,Пратта, Шейниса, Дельбе-Пертеса и другие. Одна из самых распространённых проба Троянова – Тренделенбурга при помощи которой больной, находясь в горизонтальном положении, поднимает ногу на 450, врач делает поглаживание от стопы кверху (в результате чего опорожняются поверхностные вены), потом налаживает жгут на верхнюю часть бедра и просит больного встать, в норме наполнение вен голени должно происходить более 15 секунд;
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование вен (ультразвуковое ангиосканирование) самый информативный метод, позволяет оценить кровоток в сосуде и увидеть сам сосуд;
  • Допплерогафия – метод, при котором оценивается только кровоток в данном сосуде;
  • Флебография — введение контрастного вещества внутривенно и изучение рентген картины;
  • Флебосцинтиграфия– внутривенное введение радиофармпрепарата и наблюдение на специальном приборе.

Для исследования только поверхностных вен применяют: осмотр, пальпация и первые 3 выше перечисленных метода. Последние 2 метода применяются при поражении глубоких вен.

Сначала доктор проводит визуальный осмотр больного, страдающего варикозом. При помощи пальпации доктор обнаруживает расширенные и вздувшиеся вены. Кроме того, при варикозном расширении вен применяются и разнообразные диагностические методы.

Методика Описание
Дуплексное сканирование При проведении исследования больному необходимо раздеться ниже пояса и лечь на кушетку вниз животом. При проведении дуплексного сканирования на конечности наносят специальный гель. При помощи этой диагностической методики можно обнаружить патологические изменения в сосудах. При проведении дуплексного сканирования диагностируют и ухудшение проходимости вен. Исследование позволяет обнаружить тромбы, помогает выявить их структуру и локализацию
Плетизмография Данная диагностическая процедура предназначена для выявления состояния кровотока, определения степени венозной недостаточности
Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование Продолжительность этой процедуры составляет примерно двадцать минут. К ней не надо предварительно готовиться. При проведении ультразвукового дуплексного сканирования на поверхность кожи наносят специальный гель, усиливающий её проводимость. Затем на мониторе появляется чёткое изображение стенок сосудов. Процедура отличается от обычного дуплексного сканирования тем, что сосуды отображаются на мониторе в разрешении 3Д. Вследствие этого ультразвуковое дуплексное сканирование дает более точные результаты. При проведении диагностики измеряют толщину стенок сосудов. При помощи этого метода выявляется наличие атеросклероза нижних конечностей, тромбоза, нарушения проходимости сосудов или воспалительного процесса в области артерий.

1. Осмотр с обнаружением внешних признаков.

2. Опрос с уточнением субъективных ощущений, предшествующих заболеваний и состояний, которые могли способствовать развитию болезни.

Способы лечения заболевания

Стадии варикоза, классификация варикозного расширения вен нижних конечностейНехирургическое лечение

Дома для лечения начального варикоза или профилактики этого заболевания используются мази (аптечные и самодельные), примочки, компрессы, ванночки для ног, настои и отвары трав для внутреннего употребления. При выраженных симптомах болезни эти методы можно использовать как вспомогательные.

Для нее нужны спелые и очищенные каштаны – приблизительно 200 г. Их следует измельчить с помощью блендера или мясорубки. Затем массу заливают бутылкой водки и настаивают несколько недель в темном прохладном месте.

Для отдушки можно добавить ментоловое масло (несколько капель). Настойкой следует пользоваться ежевечерне – она отлично устраняет тяжесть и зуд в ногах, способствует укреплению сосудов и предотвращает их ломкость.

Помимо втирания настойки, из нее можно делать компрессы. Вместо каштанов допускается использование мускатного ореха (делать аналогично каштановой настойке).

Помимо натирания проблемных зон, мускатную настойку можно принимать внутрь по 20 капель трижды в день. По окончании первой бутылки следует сделать перерыв на две недели, и можно снова приступать к лечению.

Сначала делают настой из цветков ноготков (1 ст.л. на стакан горячей воды); заваривать и настаивать его лучше в термосе около часа.

Затем процедить настой и смешать со стаканом жировой основы – ланолина, вазелина, барсучьего жира. Мазь можно ароматизировать маслами – розы, лаванды, эвкалипта, шалфея, грейпфрута, бергамота.

Смесь рекомендуется втирать дважды в день мягкими восходящими движениями до полного впитывания. Вместе с календулой можно настаивать чабрец, шишки хмеля, крапиву.

Для этого масла необходимы свежесобранные цветки ромашки лекарственной. Ими следует доверху наполнить пол-литровую бутылку (желательно зеленого или коричневого цвета), после чего залить их 0,5 л любого масла – оливкового, кукурузного, конопляного.

Настаивать в течение месяца, периодически встряхивая. Перед использованием масло процеживают.

Можно добавить в него масло ментола, чайного дерева, лаванды, лимона. Смесь наносят утром и вечером на проблемную зону легкими массирующими движениями.

С этим составом можно делать и компрессы (хоть на всю ночь).

  • Компресс с полынью горькой

Для компресса понадобится пакет с кефиром или ряженкой, 3 ст.л. измельченной сухой травы полыни.

Компоненты смешать, дать траве немного намокнуть и выложить на марлю или чистую ткань. Компресс сверху необходимо прикрыть вощеной бумагой (не целлофаном) и зафиксировать несколькими слоями бинта.

Продолжительность процедуры около получаса, делать ее можно утром и вечером, при этом ноги следует держать в приподнятом положении.

Мази и гели играют хотя и вспомогательную, но тем не менее важную роль в лечении варикозной болезни. Для самостоятельного лечения эти препараты используют на ранних этапах варикозной болезни.

Препарат Действие Способ применения и получаемый эффект
1 Венитан Форте
Можно применять в комбинации с компрессион-
ным трикотажем
Противовоспалительное;
Венотонизирующее;
Препятствующее тромбообразованию;
Заживляющее.
Наносят легкими массирующими движениями (снизу вверх) 1-3 раза в день.
При трофических язвах голени  1-3 раза в день на края язвы.
Курс длится до 8 недель.
Уменьшается отечность, чувство тяжести, распирания и боли в ногах.
2 Гепатромбин
Можно применять в комбинации с компрессион-
ным трикотажем
Улучшает кровоснабжение; Улучшает отток застойной тканевой жидкости;
Стимулирует выведение вредных продуктов обмена веществ;
Улучшает питание кожи.
Наносить полоску мази длиной 5 см на место поражения 1-3 раза в день; втирать легкими массирующими движениями снизу вверх. При воспалении вен не втирать, а накладывать в виде мазевой повязки.
Уменьшается выраженность отеков, утомляемости, тяжести, судорог в икроножных мышцах;
ускоряется заживление варикозных язв.
3 Троксевазин Повышает устойчивость капилляров;
Уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов;
Препятствует образованию тромбов;
Оказывает противовоспалительное действие.
Легкими втирающими движениями гель наносят на пораженные, но не поврежденные участки кожи, утром и вечером.
Снижается отечность, боли, судороги в ногах.
Ускоряется процесс заживления при начинающихся язвенных процессах.
4 Эссавен гель Снижает свертываемость крови;
Препятствует развитию воспаления;
Повышает устойчивость сосудистой стенки;
Улучшает питание тканей.
Смазывают по несколько раз в день пораженные участки кожи.
Уменьшается выраженность отеков, утомляемости, чувства тяжести в ногах, судорог в икроножных мышцах.
Ускоряется заживление трофических язв.
5 Лиотон 1000 гель, Лиогель Нормализует кровообращение в мелких венах; Препятствует образованию тромбов;
Оказывает противоотечное,
противовоспалительное и обезболивающее действие.
Наносят восходящими втирающими движениями 3-10 см геля на пораженный участок кожи 1 3 раза в сутки.
Уменьшается утомляемость, чувство тяжести в ногах; прекращаются судороги в икроножных мышцах; исчезают отеки.
6 Фастум-гель Оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект;
Снижает проницаемость капилляров;
Способствует уменьшению отечности.
Наносят 3-5см геля на пораженный участок 1-2 раза в сутки; длительность курса  3 недели.
Исчезают или уменьшаются боли, чувство тяжести в ногах, отеки на конечностях.
7 Гепариновая мазь Препятствует образованию тромбов; Регулирует тканевую проницаемость;
Уменьшает вязкость крови.
Мазь наносят тонким слоем (3-5 см) на пораженный участок кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают.
Уменьшаются или исчезают отеки; снижается склонность к тромбообразованию.
8 Гинкор гель Повышает тонус венозных стенок;
Нормализует проницаемость сосудов;
Улучшает питание окружающих тканей.
Небольшое количества препарата наносят на кожу от 2 до 4 раз в день и осторожно втирают. Лечебный курс может длиться до 4 недель.
Значительно уменьшаются или совсем исчезают отеки, боли, судороги, чувство тяжести и онемения в ногах.
Препарат Действие Способ применения и ожидаемый эффект
1 Цикло 3 крем Уменьшает свертываемость крови;
Улучшает текучесть крови;
Препятствует развитию воспаления;
Нормализует отток крови и лимфы от ног.
Наносят крем на ноги 2 раза в сутки, в течение 2-3 мин легко втирая снизу вверх.
Уменьшается чувство тяжести и онемения в ногах; прекращаются
судороги в икроножных мышцах; уменьшаются отеки.
2 Гирудовен Улучшает состояние венозных стенок;
Нормализует проницаемость сосудов;
Способствует растворению тромбов.
Наносят и втирают небольшое количество геля на кожу икр до 5 раз в сутки. Крем можно использовать длительно.
Снижается отечность, болезненность и усталость в ногах;
улучшается внешний вид кожи, повышается ее упругость.
3 Венитан–крем
Можно применять в комбинации с компрессионным трикотажем
Оказывает противовоспалитель
ное действие;
Способствует рассасыванию тромбов;
Улучшает состояние венозной стенки;
Способствует заживлению язв.
Наносят осторожными втирающими движениями (снизу вверх) 1-3 раза в день.
При трофических язвах голени  1-3 раза в день на края язвы.
Курс лечения длится до 8 недель.
Уменьшается отечность, чувство тяжести, распирания и боли в ногах.
4 Венорутон
Можно использовать вместе с компрессионным трикотажем
Снижает ломкость капилляров;
Нормализует проницаемость сосудистой стенки;
Препятствует развитию воспаления;
Уменьшает вязкость крови.
Наносят 2 раза в день тонким слоем на пораженные участки кожи ног; массирующими движениями втирают сверху вниз.
Снижается утомляемость при ходьбе, боли и чувство тяжести в ногах; исчезают судороги и отеки.
Уменьшается опасность тромбообразования.
5 Крем-бальзам для ног с конским каштаном Снижает ломкость сосудов;
Повышает тонус венозной стенки.
Наносят 2-3 раза в день, не вставая с постели. Лечебный курс  6-8 недель.
Уменьшаются отеки, боли, усталость в ногах.
6 Доктор Вен. Венотонизирующий крем для ног Повышает тонус венозных стенок;
Нормализует проницаемость сосудов;
Улучшает питание окружающих тканей.
Наносят на кожу легкими втирающими движениями 2 раза в день. Курс лечения может продолжаться до 8 недель.
Снижается отечность ног, исчезает чувство усталости и тяжести в ногах, повышается упругость кожи.
7 Крем для ног с охлаждающим эффектом Нормализует проницаемость сосудистой стенки и повышает ее тонус;
Способствует улучшению питания окружающих тканей.
Наносят на кожу икр с осторожным втиранием 1-2 раза в день на протяжении 6-8 недель.
Уменьшаются боли и чувство тяжести в ногах; появляется ощущение приятного охлаждения.

Наиболее популярные народные средства лечения варикоза можно применять в виде отваров, мазей, примочек и компрессов; некоторые травы помогают и при приеме внутрь.

В полулитровую бутыль или банку, наполненную до половины листьями и цветками сирени, налить водку или спирт (до самого верха). Настаивать 7 дней в темном месте, время от времени взбалтывая. Настойку процедить и использовать для ежедневного смазывания голеней. Движения должны быть мягкими, по направлению от кончиков пальцев к коленям.

Такая настойка помогает снять воспаление, уменьшить отечность, судороги в икрах ног и убрать болезненные ощущения.

Головку чеснока очистить, зубчики перекрутить на мясорубке или продавить через чесночницу. Перемешать чеснок и сливочное несоленое масло (его взять вдвое больше, чем чеснока) до однородной консистенции. Из массы делать компрессы на всю ночь.

Это средство помогает убрать боль, жжение, воспаление в проблемной зоне, также мазь оказывает ранозаживляющее и бактерицидное действие.

Для этого рецепта также понадобится чеснок (головка) и майонезная банка меда. Хорошо, если это будет липовый или гречишный мед. Компоненты перемешать и поставить в темное место на 7 дней. После этого употреблять внутрь по 1 ст.л. трижды в день за полчаса до еды.

Отеки, боли, чувство усталости в ногах быстро исчезают; уменьшаются и внешние проявления варикоза.

Несколько сырых картофелин натирают на терке и слегка отжатую массу прикладывают на область воспаленных вен. Держать можно около 20-30 минут, можно компресс оставлять на всю ночь. Наилучший эффект будет при одновременном употреблении внутрь половины стакана сока картофеля. Картофель хорошо успокаивает воспаленную кожу, снимает боль, жжение, уменьшает отеки.

Взять по стакану оливкового масла и измельченной луковой шелухи, 2 ч.л. натурального яблочного уксуса. Компоненты смешать в стеклянной емкости, накрыть плотно крышкой и оставить в темном прохладном месте на 2 недели.

Перед нанесением лукового масла необходимо сделать ножные ванночки из концентрированного лукового отвара и лишь затем натереть конечность маслом. Эту процедуру лучше всего делать на ночь. Она хоть и не вылечит заболевание, но приостановит его дальнейшее прогрессирование, уберет чувство тяжести и болезненность в ногах.

Сделать настой из цветков ноготков (1 ст.л. на стакан горячей воды), настоять до остывания.

Можно настаивать в термосе, в течение часа. Затем процедить и смешать с 250 г жира – вазелина, ланолина, барсучьего жира.

Для приятного запаха в мазь можно добавить 5-6 капель эфирного масла розы, бергамота, лаванды, грейпфрута и др. Смесь рекомендуется осторожно втирать дважды в день до полного впитывания. Календулу для настоя можно смешать с чабрецом, шишками хмеля или крапивой.

Очень популярным методом лечения варикозного расширения вен является склеротерапия. Она осуществляется под контролем врача флеболога.

Во время нее проводятся процедуры с применением специального препарата, он вводится в вены. Происходит это аккуратно и медленно, поэтому болезненных ощущений пациент практически не наблюдает.

В результате такой терапии варикозные вены постепенно отмирают и рассасываются, а здоровые по-прежнему функционируют в нормальном режиме.

После склеротерапии обязательным является ношение компрессионных повязок. Они не должны сниматься на протяжении нескольких месяцев.

При этом сам курс лечения является не длительным. Он занимает не более 1 недели.

Результаты такого лечения проявляются не только в исчезновении варикозных вен и улучшении состояния кожных покровов, но и в том, что пациент начинается чувствовать себя бодрым и здоровым, тяжесть в ногах и боли полностью уходят.

На ранней стадии развития такого заболевания можно прибегнуть к народным способам лечения. Эффективным средством является настойка на основе мускатного ореха.

Этот ингредиент берется в количестве 100 грамм и тщательно перемалывается. Затем мускатный орех заливается 500 мл водки и оставляется настаиваться на 10 суток.

Ежедневно необходимо производить встряхивание флакона. Когда настойка будет готова, ее потребуется отфильтровать и принимать 3 раза в день по 20 капель за 30 минут до еды.

Когда она закончится, понадобится сделать перерыв на 10 дней, а за это время приготовить новый состав. После чего нужно провести повторный курс лечения.

Возьмите мазь Вишневского и нанесите ее на ноги, далее их необходимо полностью покрыть промытыми листьями лопуха, а затем забинтовать и надеть чулки. Так потребуется ходить три дня, после чего компресс меняется на новый, предварительно нужно вымыть кожу водой. Курс лечения должен составить 2-3 месяца.

Лечение застарелого, запущенного варикоза должно быть комплексным. При варикозном расширении вен применяются как хирургические, так и малоинвазивные методики. Больному необходимо носить изделия, изготовленные из компрессионного трикотажа, принимать медикаментозные средства. Это позволит избежать распространения болезни на паховую область или пищевод.

Особенности питания

В рационе пациента должна преобладать пища с высоким содержанием витаминов и клетчатки. Ему необходимо готовить блюда из сухофруктов, бобовых, орехов и морских водорослей.

Для правильной работы сосудов необходим рутин. Это вещество содержится в следующих продуктах:

  • Плоды цитрусовых.
  • Листья зелёного чая.
  • Чёрная смородина.
  • Орехи.

Человеку, страдающему варикозом, рекомендуется пить по два стакана зелёного чая в сутки. В напиток можно добавлять лимон.

Больному нужно употреблять в пищу продукты, богатые витамином С. Данное вещество улучшает свёртываемость крови, препятствует распространению воспалительного процесса. Витамин Е обладает выраженными антиоксидантными свойствами, повышает эластичность сосудов. Указанные витамины содержатся в помидорах, цитрусовых, яичном желтке, капусте.

Ионы меди ускоряют процесс выработки эластина в организме. Для обеспечения организма ионами меди нужно употреблять в пищу морепродукты. Блюда, в составе которых присутствуют кальмары, свежая морская капуста и креветки, обладают приятным вкусом. Более того, перечисленные продукты снижают проницаемость сосудов.

При запущенном варикозе под жёсткий запрет попадает жирная пища, консервированная рыба, шоколадные изделия и копчености. При употреблении спиртных напитков и кофе ухудшается состояние сосудов. Поэтому от спиртного пациенту необходимо отказаться. Кофе следует пить не чаще одного раза в день (не более 200 мл).

Лечебные мази и гели

Консервативное лечение

Включает медикаментозную и компрессионную коррекцию.

1. Ношение компрессионного трикотажа (гольфы, колготки, чулки).

1 класс – дискомфорт и боли в конечностях без визуальных проявлений.

2 класс – первые визуальные изменения поверхностных вен.

3 класс – появление сосудистых сплетений (узлов).

4 класс – стадия осложнений.

Бельё профилактического типа настоятельно рекомендуется применять людям, испытывающим продолжительные физические нагрузки, а так же находящимся в сидячем положении большую часть рабочего дня. Для этих целей используют компрессионные колготки и чулки.

Равномерное сдавливание нижних конечностей компрессионным бельём, содействует поддержанию циркуляции крови на уровне физиологических показателей, помогая оттоку. Основной принцип – создание внешнего каркаса для поддержания тонуса ослабленных стенок сосудов венозного типа.

Все способы лечения варикоза можно разделить на консервативные, медикаментозные и хирургические. Удаление сильно поврежденных вен является обязательным при третьей стадии болезни. Если этого не сделать, состояние пациента может ухудшиться в любой момент.

Многие больные предполагают, что после ликвидации крупных сосудов кровь перестанет циркулировать с нормальной скоростью. На самом деле это не так. При удалении поверхностных вен начинают активно развиваться коллатерали. Со временем они смогут выполнять функции удаленных кровеносных сосудов.

Что касается медикаментозного и консервативного лечения, то оно также является обязательным при расширении вен, т.к. позволит поддерживать состояние организма в норме после операции. У некоторых пациентов наступает стойкая регрессия болезни при приёме определенных групп медикаментов, поэтому приемом таблеток и уколами пренебрегать не стоит.

Если больной задумался о том, как вылечить третью стадию варикоза, то он должен сократить влияние факторов, вредящих состоянию сосудистой системы. Консервативное лечение включает занятия лечебной физкультурой и ношение эластичных компрессов.

Отлично себя зарекомендовала гимнастика и упражнения, предназначенные для растяжки мышцы и суставов. Они помогают улучшить трофику тканей и остановить прогрессирование заболевания.

Что касается компрессионного белья и одежды, их нужно носить с первой стадии варикоза. При третьей стадии степень компрессии колготок, носков и боди становится максимальной.

Это нужно для того, чтобы помочь крови поступать наверх и предотвратить дальнейшее растягивание сосудов. Носить эластичные компрессы придётся не только на работе, но и дома.

Также больные должны посещать физиотерапию, а именно процедуры, предназначенные для улучшения микроциркуляции и оттока лимфы.

Медикаментозная терапия

Возможно ли избавиться от расширенных сосудов пищевода?

Если варикоз нижних конечностей на сегодняшний день успешно оперируется, то с варикозом пищевода (флебэктазией) дело обстоит сложнее.

Этот недуг может быть как врожденным, так и приобретенным — вследствие нарушения уровня давления в воротной артерии (так называемая портальная гипертензия).

Также спусковым крючком в развития флебэктазии может стать цирроз печени, гепатит, жировая дистрофия печени, образование тромбов или сдавливание воротной артерии вследствие новообразований.

Симптомы развития варикозного расширения вен пищевода 1 степени:

  • увеличение в объеме брюшной полости из-за скапливания жидкости (помните, чуть выше было сказано о том, что нарушение кровообращения вызывает нарушение распределения жидкости в организме);
  • на передней брюшной стенке намечается своеобразный «рисунок» из выпирающих венок (медики называют его между собой «медузой горгоной»);
  • боли во время приема пищи и в желудке, от которых не помогает ни одно лекарство;
  • горловые кровотечения.

Диагностику флебэктазии можно осуществить с помощью УЗИ органов брюшной полости, а также при повышении в лабораторных анализах показателя печеночного билирубина (один из признаков). При запущенной стадии можно разглядеть множественные эрозии пищевода и на рентгеновском снимке.

Склеротерапия для лечения варикозного расширения вен

На поздней стадии недуг не поддается консервативному лечению. Но в некоторых случаях хирургическую операцию проводить запрещается.

https://www.youtube.com/watch?v=UNta-XNZK0U

От оперативного вмешательства рекомендуется отказаться при беременности, онкологическом заболевании, наличии воспалительного процесса в организме. Хирургическую операцию не проводят при тяжёлой форме ишемии.

При наличии противопоказаний к оперативному вмешательству доктор разрабатывает для больного индивидуальную схему лечения варикозной болезни вен.

Как лечить варикоз в домашних условиях?

Использование народных средств от варикоза ног на ранней стадии является наиболее оправданным и целесообразным. Их можно разделить на две разновидности :

  • средства для наружного применения, такие как мази, крема, смеси и компрессы;
  • средства для внутреннего применения: настои и травяные отвары.

Механизм их воздействия имеет направленность на восстановление кровообращения в венозных сосудах и снижения риска застойных явлений в них.

Весьма полезен при начинающемся варикозе прием лечебных ванн с добавлением отваров ромашки, клевера, хмеля, зверобоя, шишек ели и сосны. которые будут способствовать повышению тонуса вен. Можно применять компрессы из капустного листа, шишек хмеля, сока картофеля.

Включение в ежедневный рацион кислых сортов яблок, чеснока и меда даст хороший эффект в профилактике начальной стадии варикоза и при появлении первых признаков болезни.

Часто при появлении первых признаков заболевания применяются отвары и настои :

  • чтобы приготовить крапивный настой. измельчают сухую траву, затем ошпаривают кипятком и настаивают. Его необходимо использовать в течение трех месяце. Дозировка составляет пол стакана три раза в сутки при начинающемся варикозе. Затем сделать перерыв на 14 дней и продолжить снова;
  • настой из мускатного ореха отличается большой эффективностью как профилактическое и лечебное средство. Для этого заливают перепонки ореха стаканом кипятка, добавляют ст.л. меда. На один час его оставляют для настаивания. Пьют на начальных стадиях варикоза за час до приема пищи в течение двух недель по два раза в сутки;
  • 50 г сушеных соцветий конского каштана заливают спиртом (0,5 л) и оставляют на две недели, не забывая регулярно взбалтывать на протяжении всего времени. Принимать можно по ст.л. три раза в день до еды;
  • для самого простого рецепта травяного настоя нужно смешать сбор из аптечной ромашки (30 г), зверобоя (30 г), полевого хвоща (25 г) и листьев лесного ореха (40 г) и залить кипятком (1/2 л). Прокипятить четверть часа на огне, принимать по утрам на голодный желудок по полстакана в течение двух месяцев.

Приготовить лечебную мазь для лечения первых признаков варикоза в домашних условиях можно, смешав измельченный чеснок с растительным маслом, необходимая пропорция: 1 к 2.

Смесь накладывается ежедневно перед сном на деформированные участки вен и сеточки. Сразу после пробуждения повязка снимается, кожа ополаскивается теплой водой. Затем необходимо обеспечить ногам тепло, например, надев теплую одежду.

Варикоз не относится к типу недугов, признаки которого могут исчезнуть сами собой. При отсутствии лечения он распространяется дальше, становится масштабнее. Одним из самых серьезных осложнений варикоза являются трофические язвы и тромбофлебит .

Важно не дожидаться его развития, а начинать лечения уже на начальной стадии, что во многом будет способствовать предупреждению коварной болезни.

Осложнения заболевания

  • Стадии варикоза, классификация варикозного расширения вен нижних конечностейОбразование тромбов, в результате застоя крови в венах;
  • отрыв тромба и закупорка сосуда совпадающий с его диаметром;
  • тромбофлебит (в результате образования тромба в просвете вены происходит воспаление её стенки);
  • тромбоэмболия легочной артерии (оторвавшийся тромб по току крови попадает в легочную артерию, которая принимает участие в кровообращении по малому кругу. Если диаметр тромба совпадает с диаметром ствола этой артерии, то может произойти внезапная смерть. Если тромб меньше по диаметру, то он проходит дальше в ветви легочной артерии, провоцируя инфаркт лёгкого или отёк).
  • трофические язвы или экзема ног в результате нарушения питания (нарушенное кровообращение приводит к недостатку поступления кислорода в ткани, который является самым главным питанием тканей организма);
  • отёки различных участков тела в результате застоя по венам (они мягкие, эластичные, синюшного цвета, их образование не зависит от времени суток, чаще образуются в области поражённого участка);
  • дерматиты (воспаление кожи в поражённой области) за счёт нарушения питания этого участка;
  • изменение цвета кожи в области поражённого участка;
  • уплотнение подкожно жировой клетчатки в области пораженного участка за счёт оттёка.

Нужно принять срочные меры при появлении участков некроза, ведь гангрена при варикозном расширении вен нередко приводит к гибели больного. У пациента нередко диагностируются и другие патологии.

  1. Тромбофлебит.
  2. Присоединение вторичной инфекции (чаще всего рожистое воспаление) к имеющимся трофическим язвам и с развитием влажной гангрены конечности.
  3. Тромбоз глубоких вен с последующей смертельно опасной тромбоэмболией легочных вен.
  4. Экзема (дерматит).
  5. Кровотечения из повреждённых варикозно расширенных вен.

Профилактика варикозного расширения вен

Лечение варикоза требует постоянных усилий и со стороны пациента. Даже после удачного хирургического вмешательства или малоинвазии расслабляться нельзя. Чтобы не спровоцировать рецидив, необходимо придерживаться такой профилактики:

  1. Исключить курение и алкоголь.
  2. Не принимать горячие ванны.
  3. Как можно реже бывать на солнце.
  4. Давать умеренные физические нагрузки, чаще разминаться при сидячей работе.
  5. Не носить высокий каблук.
  6. Придерживаться диеты, чем меньше вес, тем слабее нагрузки на ноги.
  7. Не сидеть, заложив ногу на ногу.
  8. Побольше ходить пешком.
  9. Включить в меню морепродукты, морскую капусту, облепиху, лимон, черную смородину. Избегать жареных и острых блюд.

Врачи также рекомендуют использовать народные средства для профилактики варикоза. Они весьма действенны при закреплении результатов хирургического вмешательства или малоинвазии.

Последствия запущенного варикоза крайне печальны, но вполне реально их избежать, если уделять внимание своему здоровью. Главное – не отчаиваться, заболевание вполне поддается лечению даже на поздних стадиях, опытный врач непременно сможет подобрать оптимальный комплекс лекарств и процедур.


Для того чтобы снизить вероятность появления неблагоприятных осложнений, нужно отказаться от курения и алкогольных напитков. Больному запрещается принимать горячие ванны и загорать на солнце. Не рекомендуется носить узкую, обтягивающую одежду. Представительницам прекрасного пола следует приобретать обувь на небольшом каблуке.

  1. Ношение компрессионного белья.
  2. Оптимальная физическая активность при любом возможном случае, без чрезвычайного утомления.
  3. Использование компрессионного белья.
  4. Для сохранения венозного тонуса полезно применение контрастного душа при соблюдении гигиены ног.
  5. Профилактика запоров путём нормализации диеты с повышенным содержанием продуктов, богатых растительной клетчаткой.
  6. При продолжительных статических нагрузках с вертикальным или сидячим положением, рекомендовано каждые полтора часа производить несложное упражнение: в положении стоя перенести нагрузку с пяток на носки, приподнимаясь вверх 15-20 раз. Этим самым, запускается в ход своеобразный «мышечный насос», усиленно прогоняющий застоявшуюся кровь в направлении сердца. В этих же ситуациях полезно несколько раз в день принимать горизонтальное положение. При невозможности, хотя бы на 15-20 минут запрокидывать ноги в сидячем положении на соседний стул. В дополнение к этому — несколько раз поприседать.
  7. Реже использовать обувь на высоких каблуках. Каблуки не должны превышать 5 см.
  8. Одежда должна быть свободной и не стеснять движений.
  9. Рекомендовано во время сна придавать ногам приподнятое положение путём подкладывания валика или поднятия края кровати.
  10. Полезно после сна не сразу подрываться с постели, а сделать несколько упражнений для ног: круговые движения для стоп, имитация велосипедных движений.
  11. При долгих путешествиях в самолётах или автобусах необходимо «разминать» ноги – периодически вставать, производить круговые движения стопами. В этих же ситуациях необходимо избегать употребления алкоголя и пить больше питьевой воды. Полезно в дорогу одевать компрессионный трикотаж.
  1. воспаление крайней плоти у мальчиков
  2. как снизить реактивный белок
  3. гомеопатия при остеохондрозе позвоночника
  4. колит в шее справа
  5. супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза
  6. профилактика варикоза
  7. онемение в области копчика
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector