Тромбоз подвздошной вены – причины, симптомы и лечение

  1. болезнь форестье
  2. как вязать макушку шапки
  3. ноет левая сторона тела

Механизм течения патологии

Причины тромботического поражения различных участков венозной системы могут быть связаны с воспалительными процессами в сосудах, физиологическими изменениями, физическими нагрузками, заболеваниями крови, малоподвижностью и многим другим. От первичной локализации патологии зависит механизм развития болезни.

Но существуют зоны венозной системы, где тромбы формируются чаще. Это зависит от их анатомических и патофизиологических особенностей. К таким в первую очередь относятся периферические сосуды таза и голени.

Поражение может наблюдаться в поверхностных венах, а, возможно, затронет глубокие, что наиболее распространено в зоне голени. У половины пациентов наблюдается поражение одной или нескольких вен преимущественно голени.

Первичное поражение может распространиться вверх на подколенный или бедренный крупный сосуд. Тромбы, выросшие в глубокой вене голени, а затем в подколенной или подкожной на бедре, являются наиболее опасными, потому что чаще отрываются и становятся мигрирующими.

Их диаметр небольшой, что создает условия для перемещения с потоком венозной крови вверх, в малый круг кровотока. Первичный тромбоз таза обычно затрагивает внутреннюю подвздошную вену, что чаще всего связано с оперативными вмешательствами в эту область, беременностью во второй половине срока и родами.

Подвздошная вена обычно тромботизируется слева, давление в ней повышается, а кровоток замедляется. После того как происходит перекрытие подвздошной вены тромбом, патология тромботизации обычно распространяется вверх или вниз, а иногда в обоих направлениях.

Изначально процесс тромботизации полой вены происходит нечасто. Для этого необходимо грубое нарушение кровотока в этой вене, которая имеет крупный диаметр, причем ее стенки должны сначала пережить какую-либо деформацию из-за травмы или опухоли.

Причины тромбоза подвздошной вены

Тромбоз подвздошной вены развивается при условии, что случается сочетание нескольких факторов:

  • Стенка вены получила повреждения. Причиной может стать химическая, аллергическая, инфекционная или механическая травматизация.

  • Нарушения в процессе свертываемости крови.

  • Замедление тока крови.

Вязкость крови способна увеличиваться по разным причинам. Если на стенках вены имеются повреждения, то это приведет к тому, что на них начнут формироваться тромбы. Небольшой сгусток крови провоцирует воспалительную реакцию, что влечет за собой дальнейшее повреждение стенки сосуда. Это становится предрасполагающим фактором для формирования новых тромбов.

Застой крови и лимфы в венах нижних конечностей – это еще одна причина, которая приводит к формированию тромбов. Застой случается у тех людей, которые долгое время проводят в обездвиженном состоянии, либо ведут малоподвижный образ жизни.

Механизмами, которые способны запустить процесс формирования тромбов в подвздошной вене, являются:

  • Перенесенные операции. Если человек находится без движения, застойные явления крови в венах будут приводить к формированию тромбов. 

  • Перенесенные инфекции.

  • Пребывание в обездвиженном положении после хирургического вмешательства, либо по причине болезни.

  • Послеродовой период.

  • Прием гормональных препаратов для предупреждения развития нежелательной беременности. Тромбы формируются по причине сгущения крови.

  • Наличие злокачественной опухоли в организме. В плане формирования тромбоза особую опасность представляет рак легких, желудка и поджелудочной железы. Тромбы образуются на фоне того, что данные заболевания приводят к сгущению крови.

  • Тромбогеморрагический синдром.

Диагностика тромбоза подвздошной вены

Диагностикой заболевания занимается флеболог.

Врач на вооружении имеет множество методов, которые позволяют выявить имеющуюся проблему, среди которых:

  • Проведение радионуклидного исследования с меченным фибриногеном.

  • Дуплексное сканирование вен, которое направлено на оценку гемодинамики.

  • Рентген сосудов с применением контрастного вещества. Это позволяет качественно оценить состояние подвздошной вены и визуализировать тромб.

Из лабораторных методов диагностики наиболее информативным является определение уровня D-димера в плазме крови. Также могут быть использованные современные экспресс тесты на определение уровня фибрин-мономера в крови, фибриногена в плазме.

Как правило, этих исследований достаточно для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

расширение подвздошной вены

Симптомы, которыми характеризуется острый венозный тромбоз – это отечность, распирающие боли, изменение цвета кожи конечностей.

Причем отечность конечностей является основным признаком патологии тромбоза. Поэтому тромботизацию глубоких вен необходимо дифференцировать от других патологий, которые сопровождаются этим признаком.

Лечение тромбоза подвздошной вены

Все больные, у которых обнаруживают тромбоз подвздошной вены, должны быть госпитализированы. Это связано с тем, что у таких пациентов сохраняется высокий риск развития серьезных осложнений, которые несут прямую угрозу жизни.

Задачи проводимой террарии должны быть следующими:

  • Не допустить дальнейшего распространения тромбоза.

  • Предупредить развитие тромбоэмболии легочной артерии.

  • Остановить распространение отека, что позволит избежать формирования гангрены и сохранить пораженную конечность.

  • Провести лечебные мероприятия, направленные на восстановление проходимости подвздошной вены.

  • Предупредить рецидив заболевания.

На протяжении недели пациент должен принимать гепарин. Затем его переводят на мягкие коагулянты, типа Варфарина.

Применение Флебодиа 600 у пациенток с варикозным расширением вен ...

Его больной должен принимать на протяжении полугода. Если пациент злоупотребляет спиртными напитками, у него имеется цирроз печени, либо его возраст превышает 75 лет, ему назначают препараты-дезагреганты.

Также оральные коагулянты не назначают женщинам в положении, так как это может привести к самым разнообразным осложнениям беременности.

Рецидивы тромбоза случаются в первые 3-6 месяцев, но иногда это период растягивается на год и более. Поэтому части пациентов антикоагулянтная терапия может быть назначена пожизненно.

Местное лечение сводится к локальной гемотремии. В дальнейшем на область поражения накладывают мази с гепарином и нестероидным противовоспалительным компонентом, например, Фастум-гель или Лиотон-гель. Их тонким слоем наносят на медиальную поверхность бедра.

Пациент на протяжении 7-10 дней должен соблюдать строгий постельный режим. Обездвиживание на более продолжительный период является бессмысленным (если тромб не представляет опасность эмболии). В дальнейшем больным показана дозированная ходьба, выполнение специальных гимнастических упражнений.

На то время, пока человек находится в обездвиженном положении, ему накладывают на конечность шину Белера и приподнимают ту часть кровати, где располагаются ноги.

Если имеется риск отрыва тромба, показано оперативное вмешательство – тромбэктомия.

В зависимости от тяжести заболевания, локализации тромба и запущенности проблемы врач на основании диагностики может выбрать наиболее подходящую методику лечения.

Многие люди, входящие в группу риска, задаются вопросом, можно ли вылечить тромбоз нижней полой вены. Это возможно, если больной обратиться за медицинской помощью своевременно, пока не начались процессы, ведущие к серьезным нарушениям кровотока, который бывает очень сложно восстановить.

Осложнения тромбоза подвздошной вены

Самым грозным осложнением заболевания является отрыв тромба с тромбоэмболией легочной артерии. Это может произойти при любой физической нагрузке, которая всегда сопровождается усилением кровообращения.

Части тромба по венам продвигаются вместе с током крови в легкие, попадают в легочную артерию и закупоривают ее. Это становится причиной острой сердечной и дыхательной недостаточности, которые часто приводят к летальному исходу.

Если тромб попадает в небольшую легочную артерию, то это влечет за собой инфаркт легкого.

Еще одно осложнение заболевания – это хроническая венозная недостаточность. Оно опасно нарушением питания нижних конечностей, формированием экземы, трофических язв, развитием липодерматосклероза. Поэтому лечение заболевания должно быть безотлагательным.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Профилактика рецидива тромбоза подвздошной вены


Чтобы не допустить повторного формирования тромбоза подвздошной вены, необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • Исключить все факторы риска, среди которых: малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление чистой питьевой воды, длительное времяпрепровождение в положении сидя и пр.

  • Ношение эластичных чулок.

  • По показаниям врача, больные на протяжении длительного времени принимают Гепарин и Аспирин, которые препятствуют чрезмерной свертываемости крови.

  • После операции пациент должен быть приведен в движение в ранние сроки.

  • Больной должен регулярно наблюдаться у врача по поводу своей патологии.

  • Ведение здорового образа жизни – непременное условие для пациентов, перенесших тромбоз.

  1. средний объем эритроцитов повышен причины
  2. миоклония лечение
  3. лобковый симфиз
  4. через сколько действует корвалол
  5. упражнения с тренажером долинова
  6. болезнь форестье
  7. фиброма колено
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector