Аналоги препарата акласта: цена заменителей и состав, инструкция и описание лекаств, противопоказания и побочные действия — Сайт о болезнях опорно-двигательного аппарата

Что лучше акласта или резокластин

Производитель препарата ЗАО «Ф-Синтез» рекомендует использовать лекарство для лечения широкого круга заболеваний, связанных с поражением костной ткани различного происхождения.

Назначают лечение Резокластином РС при выявлении таких заболеваний:

  1. Гиперкальциемия, вызванная раковыми опухолями. Инъекция проводится в тех случаях, когда концентрация кальция в крови достигает критических значений.
  2. Остеопороз, вызванный продолжительным приемом стероидов. Как правило, этот недуг диагностируется у спортсменов и лиц, злоупотребляющих пищевыми добавками для набора мышечной массы.
  3. Остеопороз после климакса. Лекарство прописывается в лечебных и профилактических целях для предотвращения развития хрупкости костей.
  4. Болезнь Педжета. Препарат помогает стабилизировать процесс замены старой и новой костной ткани.
  5. Лечение тяжелых переломов в тазобедренном суставе и позвоночнике. Лечение проводится с целью недопущения повторных переломов.

https://www.youtube.com/watch?v=NJlhq0KPjcI

В некоторых случаях препарат назначается для терапии рака груди у женщин. Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что использование Резокластина РС помогало избежать хирургической операции и уменьшить объем химической терапии.

Независимо от выявленного заболевания, препарат вводится внутривенно на протяжении не менее 15 минут. Для этого используется капельница, которая ставится только в условиях клиники. Препарат следует разводить непосредственно перед применением.

Это обуславливается тем, что после вскрытия флакона его хранение возможно только в течение суток при температуре 2–8 °С. Перед употреблением раствор необходимо нагреть до температуры тела человека, чтобы исключить спазмы и судороги. Дозировка определяется исходя из диагноза больного.

При лечении гиперкальциемии, спровоцированной злокачественными новообразованиями, пациенту назначается одноразовая инъекция Резокластина ФС 4 мг.

Для эффективного лечения рака костей больному вводят 4 мг лекарства каждый месяц. Курс лечения длится до тех пор, пока не будет достигнут положительный результат. Дополнительно пациенту назначается витамин Д и кальций.

При постменопаузной и вторичной форме остеопороза курс лечения составляет 3 года. Разовая доза препарата составляет 5 мг, вводится она 1 раз в год. Для усиления лечебного эффекта больному назначаются диета с высоким содержанием кальция в пище и курс витаминов.

Лечение болезни Педжета предполагает однократную внутривенную инъекцию в количестве 5 мг препарата. Поскольку это заболевание связано в патологическим уровнем костного обмена, дополнительно назначается прием витамина Д и кальция в течение 10–15 дней после введения раствора.

В случае передозировки пациент помещается на больничную кровать и находится под постоянным наблюдением медицинского персонала для оказания экстренной помощи. Для предотвращения осложнений от высокого уровня кальция в крови проводится инъекция кальция глюконата.

Медикамент выпускается в форме раствора для инфузий, который состоит из главного действующего компонента – моногидрата золедроновой кислоты. В качестве вспомогательных веществ выступают маннитол, натрия цитрат и вода для инъекций.

  • увеличивает плотность костной ткани;
  • снижает риск переломов позвонков и бедренных костей;
  • восстанавливает поврежденные участки в костной ткани;
  • регулирует выработку остеокластов.

Аптечное средство Акласта должен назначать лечащий врач. Схема лечения и дозировка должны строго соблюдаться пациентом.

Раствор вводится внутривенным путем с применением инфузионной клапанной системы, которая необходима для обеспечения постоянной скорости введения длиной в 15 минут и более. Перед процедурой рекомендуется провести гидратацию организма.

Введение раствора должно проводиться с соблюдением всех правил асептики. Запрещено использование лекарства, изменившего цвет или содержащего нерастворенные частицы. Перед постановкой инъекции раствор должен иметь комнатную температуру.

Запрещается вводить Акласту совместно с другими медикаментами. Терапия должна проводиться отдельно.

Пациент должен строго соблюдать инструкцию по применению с целью предотвращения передозировки и развития побочных эффектов.

  • Терапия постменопаузного остеопороза и остеопороза у мужчин. Рекомендованная дозировка – 1 раз в год в объеме 5 мг внутривенным путем. При недостатке кальция и витамина D в организме назначаются дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Профилактика проводится в той же дозировке с перерывом 1 раз в два года.
  • Предупреждение переломов проксимального отдела в бедренной кости. Лекарственный медикамент вводится один раз в 12 месяцев внутривенным путем. Для пациентов, получивших перелом в недавнем прошлом, рекомендуется за 14 дней уколов принять однократно повышенную дозировку витамина D, а также в течение последующих двух недель ежедневно принимать внутрь кальций и витамин D. Прием витаминно-минеральных комплексов рекомендуется продолжать еще год после проведения инфузии. Производитель рекомендует вводить Акласту спустя 6-12 месяцев после операции, которая была проведена в связи с переломом в районе бедренной кости.
  • Больным болезнью Педжета показана однократная инъекция раствора в объеме 5 мг. В последующие 10 дней после процедуры следует принимать внутрь витамин D и кальций. Повторное введение возможно, но только после обследования.
  • Для лечения остеопороза, вызванного приемом глдюкокортикостероидов, вводится 5 мг. лекарства один раз в год. В качестве дополнения возможно назначение витаминов и минералов.

Информация о случаях передозировки содержится в ограниченном количестве. Отзывы пациентов также не содержат достаточных данных. Важно поместить больного, получившего повышенную дозу Акласта, под наблюдение лечащего врача.

Если пациенту случайно была введена высокая доза, то могут начаться серьезные нарушения в работе почек, в том числе гипофосфатемия, гипомагниемия, гипокальциемия. В случае диагностики данных проблем рекомендовано назначение внутривенных растворов с содержанием ионов магния, фосфатов, кальция.

Аналогичные препараты

По действующему веществу — золедроновой кислоте, у Акласты достаточно много аналогов. Они отличаются эффектом и стоимостью, но имеют схожий принцип действия. Назначение препарата проводит специалист, учитывая особенности приема и индивидуальные показатели пациента.

Схожие по действию препараты:

  • «Золерикс» (стоимость от 5000 рублей);

    Аналоги препарата акласта: цена заменителей и состав, инструкция и описание лекаств, противопоказания и побочные действия - Сайт о болезнях опорно-двигательного аппарата

  • «Зомета» (стоимость от 8975 рублей);
  • «Резокластин» (стоимость от 4224 рублей);
  • «Резорба» (стоимость от 4500 рублей);
  • «Блазтера» (стоимость от 2650 рублей);
  • «Верокласт» (стоимость от 3870 рублей);
  • «Золедронат – Тева» (стоимость от 4800 рублей);
  • «Золедрэкс» (стоимость от 5290 рублей);
  • «Резокан 99mTc» (стоимость от 5440 рублей).

Назначение схожего по действию препарата необходимо согласовать с лечащим врачом, чтобы обеспечить необходимый эффект. Кроме того, Акласта имеет меньше побочных негативных реакций и противопоказаний, поэтому используется чаще.

Единственным недостатком этого средства является более высокая по сравнению с аналогами стоимость, но так как действие препарата обеспечивает дополнительный эффект, этот минус компенсируется нечастой периодичностью введения.

Возможные ограничения

Ограничения к применению Акласты изложены в инструкции по применению и определяются конкретно по каждому пациенту по результатам его обследования.

Противопоказания к использованию золедроновой кислоты для лечения костных заболеваний следующие:

  1. Серьезные нарушения обмена веществ. Воздействие Акласты может привести к возникновению гипокальциемии, переизбытку или чрезмерному оттоку минералов из костей.
  2. Беременность. Клинические исследования проводились только на лабораторных животных. По результатам испытаний было установлено, что золедроновая кислота приводит к замедлению развития эмбрионов, возникновению патологий, гибели и выкидышам. Произведенное на свет потомство отличалось слабым здоровьем, низкой выживаемостью и коротким сроком жизни.
  3. Период лактации. Препарат использовали на кормящих крысах. Исследования показали, что золедроновая кислота в незначительных количествах попадала в молоко. У ребенка это вещество может вызвать сильную интоксикацию и отклонения в развитии.
  4. Возраст до 18 лет. На детях и подростках препарат не испытывался. Применение не рекомендуется в целях предотвращения нарушений роста тканей скелета.
  5. Индивидуальная непереносимость пациента к золедроновой кислоте или к другому веществу, входящему в состав лекарственного препарата.

Ограничением для приема Акласты является тяжелое нарушение функции почек.

Где купить, цена

Купить Акласту в Москве можно в аптеках или по заказу в Интернете. Цена Акласты в руб. — около 18000 рублей за флакон 50 мкг/мл, 100 мл. Цена Акласты в Украине – от 7000 грн.

Данное средство находится в свободной продаже, как в России, так и в странах СНГ. Средняя стоимость на него составляет от 6800 до 7400 рублей.

  • В зависимости от формы фасовки, географического положения населенного пункта и принадлежности аптеки цена препарата составляет 12000–17000 рублей.
  • Аналоги резокластина, если они не отечественного производства, имеют более высокую стоимость, но есть не во всех аптеках.
  • При наличии раковых опухолей некоторые лекарства (в рамках государственной или региональной программы) могут быть выданы бесплатно.

Цена на медикамент под названием Акласта находится в диапазоне00 руб. за упаковку 20 ампул объемом 5 мг. Это достаточно дорогостоящий раствор от остеопороза и остеохондроза, поэтому часто врачи предлагают подобрать один из следующих заменителей:

  • Блазтера –00 руб.
  • Зомета ––руб.
  • Резорба – 6000 – 7000 руб.
  • Золерикс – 3000 – 4000 руб.
  • Резокластин ––руб.

Заменяя дорогой медикамент на таблетки аналоги по действию или структуре необходимо учитывать, что его эффективность может быть значительно меньше, а значит курс лечения будет длиться намного дольше.

Акласта принадлежит к тем лекарственным средствам, которые отпускаются по рецепту врача. Из-за этого затрудняется её легальная покупка. Цена Акласты в Москве довольно высокая и может варьироваться в пределах от 15 до 20 тыс. рублей.

Купленное лекарство может храниться в течение 3 лет. При этом нужно создать следующие условия:

  • температура воздуха в пределах от 16 до 25 градусов по Цельсию;
  • низкие показатели влажности;
  • отсутствие доступа солнечных лучей;
  • недоступность для детей и домашних животных.

Производители медикаментов выпустили большое количество более дешёвых и доступных аналогов. Все они имеют похожий состав, но отличаются вспомогательными компонентами. Наиболее популярными заменителями Акласты считаются такие препараты:

  • Блазтера;
  • Золерикс;
  • Золедронат-Тева;
  • Золедрэкс;
  • Резокластин;
  • Зомета.

Использовать их можно только после консультации с врачом. В противном случае есть высокая вероятность возникновения различных осложнений.

Акласта — одно из самых эффективных и безопасных для здоровья лекарств. С его помощью можно вылечить различные проблемы с костной тканью. При правильном использовании и соблюдении всех предписаний врача можно значительно ускорить процесс выздоровления и избежать каких-либо побочных эффектов.

Все аналоги Акласта подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).

Действующие вещества: Кислота золедроновая

Инструкция aclasta

Раствор вводится внутривенно с использованием клапанной инфузионной системы, обеспечивающей постоянную скорость введения на протяжении 15 минут. Перед вводом следует провести гидратацию организма, особенно людям старше 65 лет или при прохождении терапии диуретиками. Дозировка при различных нарушениях:

Назначение Доза Примечание
Остеопороз у мужчин, постменопаузный остеопороз у женщин 5 мг раз в год При нехватке витамина Д и кальция назначаются препараты, их содержащие.
Профилактика переломов проксимального отдела бедренной кости Если перелом произошел недавно, за 2 недели до ввода Акласты принимают до 12500 МЕ витамина Д, каждый день курсом 14 суток – препараты кальция. После инфузии их прием продолжают на протяжении 6-12 недель.
Остеопороз, вызванный приемом глюкокортикостероидов Дополнительно назначают препараты кальция, витамин Д.
Профилактика постменопаузного остеопороза 5 мг раз в два года
Костная болезнь Педжета 5 мг однократно 10 дней после ввода принимают суточные дозы витамина Д, кальция.

При заболевании печени, почек, в пожилом возрасте доза не корректируется. При введении раствора следует соблюдать правила асептики, нельзя использовать поменявшее цвет лекарство, если во флаконе присутствуют нерастворенные частицы. Перед применением медикамент согревают до комнатной температуры. Нельзя повторно использовать оставшийся после инфузии раствор.

Побочные действия акласты

В случае введения внутривенно Акласты в дозе 5 мг один раз в год большинство побочных реакций у пациентов были выражены слабо либо умеренно. Чаще всего отмечаются следующие побочные эффекты, длящиеся не больше трех дней:

  • лихорадка;
  • гриппоподобный синдром;
  • миалгии, артралгии;
  • головная боль.

При введении препарата повторно выраженность указанных побочных эффектов существенно снижалась.

В процессе лечения также проявлялись другие побочные действия Акласты, которые, по мнению специалистов, связаны с применением лекарства:

  • нервная система: головокружениеи головная боль, парестезия, тремор, заторможенность, сонливость;
  • дыхательная система: кашель и одышка;
  • органы чувств: боль в глазах, конъюнктивит, вертиго;
  • пищеварение: рвота, тошнота, диарея, ухудшение аппетита, анорексия, диспепсия, ощущение сухости во рту, боль в животе, эзофагит, запор;
  • кожные покровы, подкожная клетчатка: гипергидроз, сыпь, эритема, зуд;
  • скелетно-мышечная система, соединительная ткань: миалгии, артралгии, боль в спине, конечностях и костях, мышечные спазмы, боль в плечевом поясе и грудной клетке, чувство скованности и слабости в мышцах, артриты;
  • кроветворение: анемия;
  • мочевыделительная система: поллакиурия, увеличение показателей креатинина крови, протеинурия;
  • сердце и сосуды: увеличение артериального давления, покраснение лица;
  • инвазии, инфекции: грипп, назофарингит;
  • другие проявления: гриппоподобный синдром, увеличение температуры, озноб, сильная утомляемость, астения, общее недомогание, отеки периферические, ощущение жажды, сильная возбудимость.

В редких случаях отмечаются местные реакции в местах введения Акласты в виде отечности, покраснения и болезненности.

Побочные проявления

Если пациент следовал строго по инструкции и принимал лекарство не чаще одного раза в год, то побочные эффекты отмечаются крайне редко.

Чаще всего отмечаются такие эффекты, как:

  • Боль в голове;
  • Артралгия, миалгия;
  • Лихорадка;
  • Гриппоподобный синдром.

Эти симптомы не проявляются более трех дней.

При неправильном лечении могут появиться и такие побочные эффекты, как:

  • Тремор, головокружение, сонливость, заторможенность, парестезия;
  • Одышка, а также кашель;
  • Вертиго, боль в глазах, конъюктивит;
  • Боль в животе, запор, диспепсия, ухудшение аппетита, тошнота, диарея, сухость во рту, эзофагит, анорексия;
  • Эритема, гипергидроз, зуд, сыпь на коже;
  • Артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, артрит, боль в плече или грудной клетке;
  • Анемия;
  • Поллакиурия, протеинурия;
  • Покраснение лица, увеличение АД;
  • Назофарингит, грипп;
  • Озноб, общие недомогания, ощущение жажды, сильная возбудимость, грипподобный синдром, сильная утомляемость, периферическая отечность, астения, повышение температуры, сильная возбудимость.

Если вдруг вы у себя стали замечать появление данных состояний, то от приема лекарства необходимо отказаться. Далее пациенту следует обратиться в больницу для получения медицинской помощи.

Побочные эффекты

В/в, с помощью клапанной инфузионной системы, обеспечивающей постоянную скорость инфузии, в течение не менее 15 мин. Перед введением препарата Акласта следует обеспечить адекватную гидратацию организма.

Для лечения постменопаузного остеопороза у женщин и остеопороза у мужчин рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое одного флакона препарата — 100 мл раствора) в/в 1 раз в год. Если поступление в организм кальция и витамина D с пищей недостаточно, пациентам следует дополнительно назначить препараты кальция и витамина D.

Для профилактики повторных переломов у больных с переломами проксимального отдела бедренной кости рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое одного флакона препарата — 100 мл раствора) в/в 1 раз в год.

Пациентам с недавним (до 90 дней) переломом проксимального отдела бедренной кости рекомендуется за 2 нед до инфузии препарата Акласта однократно принять витамин D в высоких дозах (от 50000 до 125000 ME перорально или в/м).

После однократного применения витамина D в высоких дозах больным рекомендуется в течение 14 дней до инфузии препарата Акласта ежедневно принимать внутрь препараты кальция (1000 мг/сут) и витамина D (800 ME/сут). После инфузии в течение года пациентам также следует принимать препараты кальция и витамина D.

По данным клинических исследований, наилучшие результаты по увеличению минеральной плотности костной ткани были достигнуты при введении препарата Акласта в период от 6 до 12 нед после хирургического вмешательства по поводу перелома бедренной кости.

Для лечения остеопороза, вызванного применением ГКС, рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое одного флакона препарата — 100 мл раствора) в/в 1 раз в год. Если поступление в организм кальция и витамина D с пищей недостаточно, пациенткам с остеопорозом следует дополнительно назначить препараты кальция и витамина D.

Для профилактики постменопаузного остеопороза рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое одного флакона препарата — 100 мл раствора) в/в 1 раз в 2 года. Для принятия решения о необходимости проведения повторной инфузии должна проводится ежегодная оценка риска возникновения переломов и оценка клинического ответа на терапию.

Для профилактики постменопаузного остеопороза очень важно достаточное поступление в организм кальция и витамина D. В случае, если их поступление с пищей недостаточное, рекомендуется дополнительный прием препаратов кальция и витамина D.

Для лечения костной болезни Педжета рекомендуется однократное введение 5 мг препарата Акласта в/в.

Так как костная болезнь Педжета характеризуется высоким уровнем костного обмена, всем пациентам с этим заболеванием рекомендуется принимать суточную норму кальция (как минимум — по 500 мг элементарного кальция 2 раза в сутки) и витамина D в течение первых 10 дней после введения препарата Акласта.

Повторное лечение препаратом Акласта костной болезни Педжета. В настоящее время специальных рекомендаций по проведению повторного лечения костной болезни Педжета не имеется. У больных, ответивших на терапию препаратом Акласта, после ее однократного введения наблюдался длительный период ремиссии.

Возможность повторного введения препарата Акласта может быть рассмотрена в случае обнаружения у больных рецидива заболевания на основании следующих критериев: отсутствие нормализации активности ЩФ сыворотки, повышение ее активности в динамике, а также наличия клинических признаков костной болезни Педжета, обнаруживаемых при медицинском обследовании спустя 12 мес после введения первой дозы препарата Акласта.

Пациенты с нарушениями функции почек. У пациентов с Cl креатинина >35 мл/мин не требуется коррекция дозы препарата.

  • с целью улучшения минеральной плотности кости;
  • в случае остеопороза у мужчин;
  • для предотвращения переломов у пациентов, у которых уже случались переломы проксимального отдела бедренной кости;
  • с целью профилактики постменопаузного остеопороза у женщин с остеопенией;
  • для лечения и профилактики остеопороза, спровоцированного приемом ГКС;
  • при костной болезни Педжета.

Побочные эффекты препарата

Акласта характеризуется высоким риском развития побочных эффектов. Снизить их проявления можно специальной подготовкой, включающей прием препаратов кальция и достаточной гидратацией пациента. Кроме того отмечается хороший терапевтический эффект при использовании противовоспалительных нестероидных средств непосредственно после введения препарата.

Чаще всего возникают следующие реакции организма:

  • Гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов в крови);
  • Тошнота и рвота;

    Аналоги препарата акласта: цена заменителей и состав, инструкция и описание лекаств, противопоказания и побочные действия - Сайт о болезнях опорно-двигательного аппарата

  • Изменение (снижение) аппетита, потеря веса;
  • Расстройства пищеварительной функции, диарея;
  • Головная боль и головокружение;
  • Диспепсия пищеварительной функции при лечении болезни Педжета;
  • Нарушения функции почек;
  • Мышечные боли;
  • Лихорадочные состояния;
  • Повышение температуры.

Следует быть готовым, что после введения препарата может проявиться гриппоподобный синдром. У пациента может повыситься температура тела, появиться озноб и ухудшение состояния. Периоды лихорадочного состояния сопровождаются другими дискомфортными состояниями, например, снижением зрения, нарушениями памяти.

Ввиду высокого риска возникновения опасных для жизни патологий, введение средства лучше проводить в условиях стационара.

Достаточно часто возникают следующие симптомы:

  • Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови);
  • Тромбоцитопения (понижение содержания тромбоцитов крови);
  • Анемии и лейкопении (снижение количества лейкоцитов);
  • Боли в области живота;
  • Запоры и метеоризм;
  • Зубная боль, стоматиты и сухость во рту;
  • Общая слабость;
  • Нарушения функции сна;
  • Тремор конечностей;
  • Обморочные состояния;
  • Периферические отеки;
  • Боли в грудной клетке;
  • Анорексия.

Обязательно необходимо сообщить лечащему врачу о любых тревожных сигналах после приема средства. Это поможет провести правильную подготовку перед использованием препарата в дальнейшем.

Относительно редко проявляются такие состояния:

  1. Гипомагниемия (снижение уровня магния в крови);
  2. Спутанность сознания;
  3. Вертиго;
  4. Кожные высыпания и зуд;
  5. Отдышка и кашель;
  6. Повышенное потоотделение;
  7. Мышечные судороги.

    Аналоги препарата акласта: цена заменителей и состав, инструкция и описание лекаств, противопоказания и побочные действия - Сайт о болезнях опорно-двигательного аппарата

Отмечено, что прием препаратов кальция перед инъекцией (курс за две-три недели перед лечением), снижает вероятность побочных эффектов и интенсивность их проявлений.

Среди наиболее редких случаев побочных эффектов можно назвать:

  1. Нарушения функции минерального обмена в организме;
  2. Изменения сердечного ритма;
  3. Расстройства зрительной функции;
  4. Анафилактический шок.

В тяжелых случаях индивидуальной непереносимости может развиться анафилактический шок и отек гортани, что является критическим состоянием для пациента. Лечение таких патологий является симптоматическим и подразумевает быстрое введение антигистаминных препаратов.

Противопоказания

Перед применением средства необходимо изучить инструкцию и исключить возможные противопоказания. В первую очередь, Акласту не используют в педиатрии, для пациентов младше 18 лет. Связано это с недостаточным изучением воздействия на детский организм.

Также препарат запрещен в следующих случаях:

  1. При беременности и лактации;
  2. В случае высокого риска возникновения индивидуальной непереносимости к любому из компонентов препарата;
  3. Нарушения минерального обмена в тяжелых стадиях;
  4. При диагностировании нарушения функции почек.

    Аналоги препарата акласта: цена заменителей и состав, инструкция и описание лекаств, противопоказания и побочные действия - Сайт о болезнях опорно-двигательного аппарата

На всех этапах применения средства проводится врачебный мониторинг и контроль жизненных показателей. Необходимо учитывать быстрое всасывание препарата, а также обеспечение длительности эффекта.

С осторожностью препарат используется у пациентов с бронхиальной астмой. В этом случае необходим врачебный контроль над состоянием больного, чтобы предупредить риск развития бронхоспазма. Помочь в этом случае могут кортикостероиды мгновенного действия.

Сочетание с другими препаратами

В ходе проведения специальных лабораторных исследований золедроновой кислоты было установлено, что это вещество обладает низким связыванием с белками крови.

После попадания в кровоток Акласта не подвергается метаболизму. Компоненты, которые не задержались в костной ткани, попадают в почки и выводятся из организма вместе с мочой.

Вытеснение золедроновой кислоты другими препаратами, связываемыми с белками, маловероятно.

Лекарство усиливает действие медикаментов, которыми лечат почки или выводятся этим органом (аминогликозиды, диуретические средства, вызывающие дегидратацию).

Противопоказано введение Акласты одновременно с растворами, содержащими кальций или родственные двухвалентные катионы.

Случаи передозировки единичны и не имеют четкой систематизации. Общими симптомами, которые испытывает больной, являются общее ухудшение самочувствия, судороги, онемение конечностей и нарушение функции почек.

До устранения симптомов передозировки больной должен оставаться под наблюдением врача. Проводится внутривенное введение растворов, содержащих ионы кальция, магния и фосфаты.

Допускается употребление аналогов таких препаратов в виде капсул или таблеток.

Способ применения

Этот препарат лучше всего вводить в условиях стационара.

Препарат вводится в виде внутривенной инфузии. Введение лекарства проводят с помощью клапанной инфузионной системы, обеспечивающей постоянную скорость инфузии, примерно около 15 минут.

Перед тем как вводить лекарство сначала следует обеспечить адекватную гидратацию организма человека. Это особенно важно для пациентов, возраст которых более 65 лет, а также для тех больных, кто получает диуритические препараты.

  • Для лечения остеопороза у мужчин и женщин рекомендуемая дозировка должна составлять 5 мг, т.е. не более одного флакона, который вводится внутривенно один раз в год. Если требуется, то пациент должен дополнительно пропить препараты витамина D и кальция.
  • Для лечения остеопороза, который вызван приемом ГКС, рекомендуемая дозировка составляет один флакон, который внутривенно принимают единожды в год;
  • Для профилактики остеопороза назначается препарат Акласта, который вводят по одному флакону один раз в 2 года;
  • Для лечения костного заболевания Педжета следует однократно принять препарат Акласта. Дозировка при этом остается неизменной, т.е. не более одного флакон. После введения препарата ремиссия, как правило, продолжается до 8 лет. После чего опять необходимо ввести препарат.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакокинетика не зависит от дозы лекарства. По мере того, как лекарство Акласта постепенно вводится пациенту, в плазме происходит быстрое увеличение концентрации золедроновой кислоты. Максимальная концентрация достигается в конце введения. После того, как инфузия завершается, уровень активного вещества в крови начинает снижаться.

Далее, на протяжении продолжительного периода, в плазме отмечается низкая концентрация активного составляющего. Если время инфузии увеличивается с 5 до 15 минут, концентрация золедроновой кислоты в конце введения снижается на 30%, однако биодоступность препарата остается неизменной. С белками крови связывается на 43–55%, эти показатели не зависят от концентрации.

В организме связывается с костной тканью.

Выведение лекарства происходит через почки. Сначала происходит быстрое двухфазное выведение с периодом полувыведения 0,24 ч и 1,87 ч. Далее отмечается длительная фаза, где окончательное время полувыведения составляет 146 ч. Выводится в неизмененном виде, не метаболизируясь.

Не отмечается кумуляция при повторном применении каждые 28 дней.

Фармакологическое действие

Препарат производит ингибирующее костную резорбцию действие. Активное вещество — золедроновая кислота относится к амино бисфосфонатам и в основном воздействует на костную ткань, подавляя резорбцию ткани кости и активность остеокластов.

Селективное влияние бисфосфонатов на костную ткань основывается на сродстве к минерализованной костной ткани.

После того, как средство Акласта вводится внутривенно, золедроновая кислота активно перераспределяется в костную ткань и в основном локализуется в местах ремоделирования, как и другие бисфосфонаты.

В основном на молекулярном уровне золедроновая кислота в остеокласте действует на фермент фарнезилпирофосфатсинтетаза. Также не исключены другие механизмы действия этого средства.

Золедроновая кислота ингибирует костную резорбцию, при этом, не оказывая нежелательного влияния на формирование костной ткани, ее механические свойства и минерализацию.

Действующий компонент дозозависимо снижает активность остеокластов и частоту новых очагов ремоделирования в кортикальной и трабекулярной частях кости, не провоцируя при этом образования волокнистой ткани кости и аберрантной аккумуляции остеоида.

Если исключить антирезорбтивное воздействие, золедроновая кислота воздействует на костную ткань так же, как и другие бисфосфонаты.

При лечении препаратом Акласта пациенток с постменопаузным остеопорозомк окончанию третьего года лечения было отмечено понижение вероятности вертебральных переломов на 70% (статистически достоверное). Также на 60–70%. снижался риск проявления повторных и новых переломов позвонков. У женщин в возрасте 75 лет и более, страдающих остеопорозом, риск вертебральных переломов уменьшался на 61%.

У людей, которые применяли препарат Акласта, на 33% понижался относительный риск невертебральных переломов разной локализации. Применение средства на протяжении трех лет пациентками с постменопаузным остеопорозом вело к увеличению минеральной плотности кости (МПК) поясничных позвонков, бедренной кости.

  • Лечение на протяжении 3 лет способствовало уменьшению периода иммобилизации у пациенток с остеопорозом в постменопаузе и снижению выраженности боли.
  • Если препарат Акласта был введен больным с переломами проксимального отдела бедренной кости, было отмечено уменьшение на 35% частоты остеопоротических переломов в будущем.
  • Применение Акласты пациентами с переломами бедренной кости на протяжении двух лет вело к росту МПК бедренной кости.
  • Выраженное увеличение МПК поясничных позвонков отмечалось у мужчин с первичным либо вторичным остеопорозом, при условии, что препарат применялся один раз в год.

Также МПК увеличивалась после терапии Акластой у людей, страдающих остеопорозом, вызванным применением ГКС. При этом не отмечалось негативного влияния на структуру ткани кости и минерализацию.

Отмечено положительное воздействие лечения на пациентов, которые страдали костной болезнью Педжета, а также у тех, кто раньше проходил терапию пероральными бисфосфонатами.

Есть данные о том, что у большинства пациентов, которым вводится золедроновая кислота, сохраняется терапевтический ответ в течение всего периода лечения. На шестом месяце лечения выраженное понижение болевого синдрома после введения Акласты однократно в дозе 5 мг такое же, как при введении 30 мг/сут. ризедроновой кислоты.

Фармакология

Золедроновая кислота относится к классу бисфосфонатов, которая подавляет активность остеокластов, действует преимущественно на кость и резорбцию ткани костей.

Селективное воздействие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализированной ткани кости. После внутривенного ведения активное вещество в короткие сроки перераспределяется по всей кости и, подобно иным бисфосфонатам, локализуется в местах ремоделирования ткани кости.

  1. Главной молекулярной мишенью основного вещества в остеокласте является фермент фарнезилпирофосфатсинтеза, при этом не исключается возможность иных механизмов воздействия данного препарата.
  2. Применение лекарства Акласта на протяжении трех лет существенно снижает темп потери роста у пациенток, а также способствовует повышению их физической активности у женщин со сломанными позвонками.
  3. В случае лечения заболевания Педжета отмечается статистически быстрый и достоверный терапевтический ответ.

Препарат также высокоэффективен у лиц, которые получали ранее лечение пероральными бисфосфонатами. Терапевтический ответ при приеме лекарства Акласта сохраняется намного дольше, нежели при применении ризедроновой кислоты.

Уменьшение болевого синдрома на полгода после однократного введения лекарства Акласта в дозировке 5 мг сравнимо с анальгезирующим эффектом ризедроновой кислоты в дозировке, которая не превышает 30 мг/день.

Этот препарат выводится из организма преимущественно почками.

Форма выпуска и составные компоненты

Лекарство продается в аптеках по рецепту врача или в специализированных интернет магазинах. Раствор Акласта представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, готовую к применению сразу после вскрытия герметичной емкости. Производится лекарство только в Швейцарии. Если на коробке написана другая страна-изготовитель, то это подделка. Препарат уникален и по лицензии не производится.

У Акласты существует только одна форма выпуска — жидкость для инфузии в пластиковом флаконе емкостью 100 мл. Это разовая доза для всех категорий пациентов.

Флакон и инструкция по применению уложены в картонную коробку. На упаковке написано название лекарства на русском и английском языках.

В состав Акласты входят такие компоненты:

  • золедроновая кислота безводная;
  • маннитол;
  • натрия цитрат;
  • вода дистиллированная.

Срок хранения Акласты составляет 3 года с момента изготовления. Хранить лекарство нужно при комнатной температуре в темном месте. Условия хранения медикамента должны исключать доступ к нему домашних питомцев и детей.

После вскрытия флакона раствор сохраняет стабильность при температуре 2… 8°С в течение суток. Перед употреблением жидкость нагревается до комнатной температуры. После истечения срока годности использовать препарат категорически запрещается. Оставшуюся упаковку и пустой флакон можно утилизировать, как обычный мусор.

Акласта. отзывы врачей

Многие врачи сходятся во мнении, что Акласта – единственное хорошее средство для профилактики и лечения остеопороза. Несмотря на то, что его цена довольно высока, его рекомендуют всем пациентам, имеющим проблемы в этой области. Некоторые специалисты отмечают, что Акласта — последний шанс для очень тяжелых пациентов. И их ожидания в большинстве случаев оправдываются.

Для тех, кто находится в группе риска и имеет высокие шансы на то, чтобы заболеть остеопорозом, Акласта – отличное средство для своевременной профилактики. Как и с любым другим препаратом, необходимо помнить, что применять его стоит только после назначения лечащим доктором для того, чтобы избежать неприятных последствий после самолечения.

Отзывы о применении

Алексей «Для меня главным преимуществом препарата стала возможность уменьшить интенсивность лучевой терапии. До полного выздоровления еще далеко, но рост метастаз прекратился. После введения довольно сильно проявляются побочные эффекты, но насколько я изучал отзывы об Акласте на форумах, это явление считается нормальным и показывает, что препарат «работает».»

Наталья «Остеопароз у меня с юности, после неудачно перенесенной инфекции. Курс лечения очень длинный и сложный, кто сталкивался, тот поймет. Кроме того, в терапии используются не самые дешевые препараты, но возможность вернуть здоровье значительно ценней.

Акласту первый раз прокапала три года назад. До этого заболевание зашло уже достаточно далеко, поэтому особых надежд я на это средство не возлагала. После приема было очень плохо, болело все тело, самые мелкие суставы. Ломало три-четыре дня, после чего симптомы начали сходить на нет.

Николай «После ДТП пришлось пройти долгий курс реабилитации, во время которого мне дважды вводили инъекции Акласты. Препарат очень дорогой, причем в нашем городе его не найти, родственникам пришлось в другую область съездить, чтобы привести.

После первого приема ломало неимоверно, но и улучшение произошло достаточно быстро. Вторая доза прошла легче, но я тогда уже начитался отзывов об этом препарате и как следует подготовился. В первую очередь главный совет — пить много воды, так легче все проходит.

https://www.youtube.com/watch?v=NyytzRRbnV4

Препараты кальция я на то время пачками ел, поэтому разницы особо не почувствовал. Для профилактики мне посоветовали каждый год капать инъекции Акласты, но хочу посоветоваться с врачом по поводу замены на более доступный аналог. После курса лечения и физпроцедур, наша семья и так пострадала финансово, поэтому приобрести сейчас оригинальный препарат не можем.»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector