Амплипульс: что это такое? показания и противопоказания — Вопросы и ответы

Амплипульстерапия: эффективность, безопасность и востребованность.

Амплипульстерапия – это распространенный метод физиотерапевтического лечения, при котором воздействие на организм оказывается синусоидальными модулированными токами (СМТ). Впервые проведен в 1963 году. Относится к электролечению, используется в качестве терапевтической, реабилитационной и профилактической методики. Одна из самых эффективных разновидностей электролечения при болезнях костей и суставов.

Поговорим о показаниях и противопоказаниях амплипульса, рассмотрим популярные методики и особенности проведения процедур в домашних условиях.

Что это за процедура? Действие СМТ основано на тех же принципах, что лечение диадинамическими токами:

  • ритмическое действие СМТ на нервную и мышечную ткань через спинальные механизмы приводит к устранению боли;
  • ритмическое сокращение мышечных волокон приводит к улучшению периферического кровообращения и лимфооотока, формированию сосудистых коллатералей и улучшению трофики тканей.
  • Процедуры способствуют купированию воспалительных процессов и рассасыванию инфильтратов, устранению отеков, активации регенеративных процессов, улучшению обмена веществ, предупреждению атрофии и повышению тонуса мышц.
  • Амплипульс активизирует сосудодвигательный центр, оказывает сосудорасширяющий эффект и помогает снять спазм сосудов.
  • Помимо стимулирующего действия на скелетную мускулатуру, синусоидальные токи повышают тонус желчевыводящих путей, мочеточников, мочевого пузыря, кишечника, стимулируют секрецию поджелудочной железы, желудка, надпочечников, активируют печеночный метаболизм.
  • СМТ снимают бронхоспазм, усиливают функцию внешнего дыхания и вентиляцию легких, улучшают дренаж мокроты.

Отличие СМТ от диадинамических токов – более мягкое действие, что позволяет применять метод при острых невритах со значительными вегетативно-сосудистыми расстройствами и при других патологических процессах даже в фазе обострения (см. показания).

Благодаря глубокому проникновению в ткани можно воздействовать и на гладкую мускулатуру. Обезболивающее действие после однократного воздействия выше у диадинамических токов, в случае СМТ этот эффект проявляется после курса процедур. Нейромиостимулирующий эффект СМТ зависит от глубины и частоты модуляции токов – он более сильный, чем при воздействии постоянными токами, но слабее, чем у флюктуирующих токов и ДЦТ.

Показания к проведению амплипульса для всех возрастных групп, включая детей, следующие:

  • неврозы и неврозоподобные состояние различного происхождения;
  • патологии периферической нервной системы: неврит, невралгия, плексит, которые протекают со значительными вегетативно-сосудистыми нарушениями;
  • парезы и параличи;
  • дисфункции вегетативного отдела НС;
  • мигрени;
  • заболевания суставов и позвоночника дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз всех отделов позвоночника, артрозоартрит, ревматоидный артрит, радикулит, периартрит, спондилоартроз и другие артрозы;
  • поражения нервных корешков;
  • межпозвоночная грыжа;
  • закрытые переломы костей;
  • сколиоз;
  • рефлекторно-тонический болевой синдром;
  • гипотрофия мышц после длительной неподвижности пациента на фоне травм, перенесенных операций;
  • окклюзионные заболевания артерий периферического русла;
  • атеросклероз сосудов;
  • лимфостаз;
  • хронический гастрит с выраженной недостаточностью секреторной функции;
  • язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки;
  • дискинезия кишечника и желчного пузыря (но только если нет камней);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • хронический колит;
  • дисфункции женской половой системы;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • атония мочевого пузыря;
  • атония предстательной железы;
  • импотенция;
  • хронический простатит;
  • гипертоническая болезнь I стадии;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • хронические бронхит и пневмония;
  • бронхоэктазы;
  • бронхиальная астма;
  • воспаления внутренних органов (почек, легких и др.);
  • мочекаменная болезнь (в т.ч., острый период при почечной колике);
  • болезни глаз.

Можно ли делать амплипульс при сочетании нескольких диагнозов? Да, но не параллельно, а курсами с перерывами, которые устанавливает врач.

Противопоказания амплипульса являются абсолютными и обязательно учитываются при назначении лечения:

  • индивидуальная непереносимость;
  • эпилепсия;
  • туберкулез;
  • наличие имплантированного электрокардиостимулятора;
  • нарушения ритма сердца и заболевания ССС (гипертония II и III степени, синусовая брадикардия);
  • варикозное расширение вен;
  • наличие металлического имплантированного сустава;
  • системные заболевания крови;
  • гнойные заболевания кожи и подкожной жировой клетчатки;
  • тромбофлебит;
  • кровотечения и склонность к ним;
  • злокачественные опухоли;
  • открытые переломы;
  • повышенная температура;
  • алкогольное, наркотическое опьянение.

Амплипульс чаще всего назначается при остеохондрозе и ревматических заболеваниях, для снятия болевого синдрома, улучшения трофики хрящевой ткани, мышечного тонуса и нормализации обменных процессов.

Амплипульстерапию можно сочетать с грязелечением, ультразвуком, криотерапией и магнитотерапией.

На сегодня используются следующие аппараты различных модификаций:

  • «Амплипульс» (модели 4, 5, 6, 7, 8),
  • «Амплидин»,
  • «АФТ СИ-01-МикроМед»,
  • «Эль Эскулап МедТеКо».

Чаще всего используются приборы 4 и 5 модификации. «Амплипульс-7» может использоваться для проведения амплипульстерапии и электрофореза, поскольку работает в двух режимах.

Каждый аппарат обеспечен электродами для разных частей тела с набором креплений. Сила тока, продолжительность импульса, длительность процедуры регулируются переключателями на основном блоке.

Для проведения процедур используют пластинчатые электроды для чрезкожного наложения и электроды полостного воздействия (ректальные, вагинальные, уретральные, внутрижелудочные), которые могут быть одно- или многоразовыми. Также выпускаются круглые электроды на ручном держателе.

При наружном применении используются гидрофильные прокладки. Размер электрода должен соответствовать области болевого участка.

Приведем самые популярные методики амплипульса, используемые в физиотерапии.

Аппараты смт

Все аппараты этой серии (кроме «Амплипульс – 2») способны, помимо синусоидальных, вырабатывать также и диадинамические токи, применение которых очень широко распространено в физиотерапии (переключение с одного типа тока на другой реализуется кнопкой «режим»).

Для изменения продолжительности посылки тока при амплипульстерапии есть кнопка «Длительность». Также есть кнопки, регулирующие частоту и глубину модуляции тока. Аппараты реализуют 4 или 5 «родов» работы, отличающихся чередованием модулированного тока с немодулированным, паузой или модулированным током с иной частотой модуляции.

Аппарат «Амплипульс – 4»

Основные модели аппаратов СМТ и их технические характеристики:

  • Аппарат «Амплипульс – 4» имеет накладные пластинчатые электроды пяти размеров. Схема аппарата включает генераторы высокой и регулируемой низкой частоты и коммутатор, создающий разные режимы. Аппарат имеет 4 рода работы и выпрямленный режим. Цена аппарата — 20 000 руб.
  • Аппарат «Амплипульс 5бр» имеет 5 родов работы (2 выпрямленных режима – отрицательной и положительной полярности), накладные пластинчатые электроды пяти размеров и углеграфитовые электроды. По сравнению с предыдущим аппаратом добавился новый род работы — прерывистое чередование серий модулированных колебаний в 150 Гц и пауз. Стоимость — 30000 рублей.
  • Аппарат «Амплипульс – 7М» реализует одноканальный и кольцевой (с 4 каналами) режимы работы. Каждый канал может генерировать катодный и анодный, выпрямленный и переменный токи. Стоимость аппарата — 70 000 рублей.
  • Аппарат «Амплипульс – 8» имеет режимы работы, полностью идентичные «Амплипульс – 7М», но отличается тем, что регулирование параметров осуществляется в ручном режиме с помощью отдельных кнопок и наличием возможности делать коэффициент модулирования превышающим 100%. Цена аппарата — 30 000 рублей.

Аппарат «Амплипульс – 5бр» для терапии

Аппарат «Амплипульс – 7» для терапии

Аппарат «Амплипульс – 8»

Некоторые аппараты (например, серии «Рефтон»), реализуют, помимо амплипульстерапии, и иные способы физиотерапевтического воздействия (диадинамические, гальванические, флюктуоризирующие токи), что делает их применение подходящим для очень широкого спектра заболеваний.

Аппараты относительно портативные, назначение — использование в медицинских целях.

К аппарату «Рефтон» может быть одновременное подключение двух гальванически развязанных пациента (ко всем аппаратам серии «Амплипульс» — только по одному). Режим работы при амплипульстерапии поддерживается только одноканальный (в каждом из двух каналов), есть коэффициент модуляции тока 125%.

Аппарат «Рефтон» для амплипульстерапии

Диапазон возможных частот несущих колебаний значительно шире, чем у аппаратов серии «Амплипульс»: помимо стандартной для последних частоты 5 кГц, реализуется также жесткий сигнал (2-4 кГц) для работы с дегенеративными процессами, и мягкий (6-10 кГц) – для анальгии, лечения острых и воспалительных процессов

Аппарат «Стимул-1» чаще всего применяется во врачебной практике для электростимуляции мышц, но амплипульстерапия также может быть реализована посредством него. Аппарат имеет 4 режима работы, различающиеся длительностью посылки тока и соотношением посылки и паузы. В комплекте идут электроды разной формы и размера из упрочненно-углеродной ткани.

Аппарат «Стимул-1»

Аппарат для проведения амплипульстерапии корректно функционирует только при нижеприведенных параметрах окружающей среды по инструкции (отклонения от них чреваты побочными эффектами или поломкой прибора):

  • Влажность воздуха не более 80%.
  • Атмосферное давление 650-800 мм рт.ст..
  • Температура помещения 10-35 град. Цельсия.
  • Напряжение в сети 220 Вт.

Чтобы использование амплипульстерапии принесло максимальную пользу и не создало неожиданных неприятных последствий, необходимо строго соблюдать правила техники безопасности в домашних условиях при терапии:

  • Не включать аппарат при снятом корпусе.
  • Не заниматься ликвидацией неисправностей аппарата, не отсоединив его предварительно от сети.
  • Перед размещением электродов на теле больного проверить целостностьизоляции шнура и правильность подключения аппарата.
  • Изменять положение электродов на теле можно только при нулевом токе.
  • При амплипульстерапии головы и шеи применять минимальную силу тока.
  • Электроды ставить только на сухую кожу, перед постановкой электродов убедиться в отсутствии признаков воспаления, трещин, повреждений кожи.
  • Коммуницировать с пациентом в процессе процедуры (если он говорит, что ему некомфортно, силу воздействия нужно снизить).

ВАЖНО! Не использовать режим выпрямленного тока при амплипульстерапии на пациентах, перенесших остеосинтез или имеющих имплантанты в теле!

Вальгус стопы у детей начинает проявляться к годовалому возрасту. Ребенок делает первые шаги. Родители замечают, что малыш наступает не на всю стопу, а на ее внутренний край.

Когда он стоит, видно, что ноги в области коленных суставов сходятся вместе, а пятки отстоят друг от друга (Х-образная форма, «целующиеся коленки»). Даже когда ребенок заводит одно колено за другое, лодыжки не смыкаются. На одной ноге изменения могут быть более выраженными, чем на другой.

Если не предпринимать мер, с возрастом нарушения будут прогрессировать. Постепенно своды стопы опустятся, и появится плоскостопие. Расположение ног изменится. Походка станет неуверенной, шаркающей и неуклюжей.

Когда ребеночек пойдет в детский сад, нагрузка на нижние конечности возрастет. Он начнет жаловаться на усталость, боли в ногах и позвоночнике. Наружные края стоп будут выпирать, а внутренние все больше заваливаться. Болезнь быстро приведет к необратимым изменениям.

Мальчики станут избегать активных игр, занятий спортом. Девочки могут комплексовать по поводу своих деформированных ножек, стараться не выставлять их напоказ. К вечеру стопы будут отекать. Возможны судороги в икроножных мышцах.

Такие дети освобождаются от физкультуры в школе. Если осмотреть кроссовок или сапожок, то будет видно неравномерное снашивание (по внутренней стороне подошвы).

В запущенных случаях, при развитии осложнений со стороны голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, появятся соответствующие симптомы. Избавляться от них будет тяжело.

Вальгусное искривление может привести к патологии позвоночника и инвалидизации. Поэтому родители должны знать, как выглядит вальгус, чтобы вовремя показать ребенка детскому врачу.

Причины, влияющие на внутриутробное развитие патологии, ученым неясны. Врачи отмечают, что женщина во время беременности должна вести здоровый образ жизни и потреблять в нужном количестве все витамины и микроэлементы. Особенно важен кальций.

Приобретенный вальгус чаще формируется у ослабленных и недоношенных малышей. Деформация возникает из-за недоразвитости или неправильной работы опорно-двигательной системы: костей, мышц, связочного аппарата и сухожилий. В группу риска попадают дети:

  • появившиеся на свет раньше срока или у матерей, беременность которых протекала с осложнениями;
  • болеющие заболеваниями, приводящими к нарушениям в костной, хрящевой, мышечной или соединительной тканях (рахит, эндокринные патологии и т. д.);
  • после родовых травм (вывих бедра);
  • со слабым мышечным каркасом;
  • после длительного пребывания ноги в гипсе;
  • с наследственным фактором;
  • страдающие нейромышечными болезнями (ДЦП, полиомиелит и др.);
  • без адекватной физической активности;
  • которые носят неправильную обувь, не по размеру;
  • перенесшие в первый год жизни тяжелые инфекционные заболевания;
  • с лишним весом.

Иногда родители сами становятся виновниками того, что у их крохи развивается деформация стоп. Это бывает, когда малыша насильно ставят на ножки.

Доктор Комаровский повторяет в своих передачах, что ранняя вертикализация ребенка недопустима. Он должен сам решить, когда ему вставать и начинать ходить.

При хождении исключительно по ровной поверхности и неадекватной нагрузке на ногу будет формироваться плоскостопие у ребенка или плоско-вальгусная стопа.

В норме все младенцы рождаются с плоскими стопами. В процессе жизни своды стопы будут постепенно изменяться под действием нагрузок и внешних факторов. Если родители создадут нормальные условия, то ножка крохи сформируется правильно (исключение — это врожденное патологическое плоскостопие).

Вот, что об этом заболевании говорит доктор остеопат-невролог Евдакимов А.А.

  • обезболивает;
  • активизирует работу сосудодвигательного центра;
  • снимает спазмы;
  • расширяет сосуды;
  • повышает трофику тканей;
  • проводит нейростимуляцию.

Амплипульс при остеохондрозе способствует:

  • увеличению венозного оттока и артериального притока крови,
  • усвоению и доставке питательных веществ,
  • активирует метаболизм,
  • стимулирует рассасывание и разрушение инфильтратов,
  • усиливаются репаративные процессы,
  • уменьшаются отеки.

Токи, применяемые в аппаратах, вызывают ритмичное сокращение мышц, при этом повышается тонус кишечника, мочевого пузыря, мочеточника, желчевыводящих путей. В случае диагностирования остеохондроза амплипульстерапия назначается с целью снятия выраженного болевого синдрома и усиления действия медикаментов.

Лечение любого заболевания – сложная многогранная процедура, включающая различные виды воздействия на организм человека.

Использование амплипульстерапии имеет противопоказания, которые следует знать:

  • сердечно-сосудистые заболевания (нестойкий ритм сердца, синусовая брадикардия, гипертония 2 и 3 степени и др.);
  • у него нарушено кровообращение; повышенная температура;
  • разрывы сухожилий и мышц;
  • плохая проходимость крови по сосудам;
  • онкологические заболевания; туберкулез;
  • плохое самочувствие; слабость;
  • головокружение;
  • переломы;

Воздействие на цнс

Электрод размером 6 на 2 см с прокладкой размещают над надбровной областью, второй, такого же размера, ставят на затылок, закрепляют эластичным бинтом.

  • режим работы I, род IV;
  • седативное воздействие — частотный диапазон модуляции 100-150 Гц, стимуляция опиоидной системы мозга и обезболивающий эффект — 70 Гц;
  • глубина модуляции — 100 % с длительностью посылок 2-3 сек.;
  • сила тока – 3-5 мА, до ощущения незначительной вибрации под электродами;
  • длительность — 15 мин ежедневно, курс — 10 процедур.

Один электрод располагают в нижнем отделе затылочной области с захватом зоны проекции сегментов СIV-Тhn, второй — в зоне от IX грудного до I поясничного позвонка.

  • режим работы I, род I и IV;
  • частота модуляции -100 Гц;
  • глубина модуляции – 50-75 % с длительностью посылок 2 сек;
  • сила тока – 10-15 мА;
  • длительность – 3-5 мин в каждом роде, ежедневно, курс — 10 -15 процедур.

Полый круглый электрод с прокладкой располагают в области орбиты больного глаза, второй электрод фиксируют на затылке, окутывают эластичными бинтами.

  • режим работы I, род работы II;
  • частота модуляции — 50 Гц;
  • глубина модуляции — 100 % с длительностью посылок/пауз 1-2 сек;
  • сила тока — 4-5 мА;
  • длительность – 15-20 мин ежедневно, курс — 10 -15 процедур, допустимы повторные курсы.

Выполняют 2-3 укладки на следующие области:

  • паравертебрально-ягодичную либо паравертебральную пояснично-крестцовую;
  • подколенно-подъягодичную;
  • переднюю наружную поверхность голени и тыл стопы.
  • режим работы I, род работы III и IV;
  • частота 70 Гц;
  • глубина модуляции 50-100 % с длительностью посылок 1-3 сек;
  • сила тока 10-15 мА;
  • длительность – 3-4 мин на каждую область, ежедневно, курс – 8-10 процедур.

Электрод-зонд вводится в желудок, второй электрод уплощенной формы располагается снаружи, в эпигастральной области.

  • режим работы I, род работы II;
  • частота 10-30 Гц;
  • глубина модуляции 75-100 % с длительностью пауз/посылок 5 сек.;
  • сила тока 5-10 мА, до ощущений незначительной вибрации в желудке;
  • длительность – 15 мин ежедневно, курс – 5 процедур. После завершения курса выполняется поперечный чрезкожный амплипульс с такими же параметрами тока.

Цель – обезболивающий эффект и стимулирование трофики. 2 электрода размером 200 см 2 располагают в следующем порядке: один — в пилородуоденальной зоне, второй — в проекции V-IX грудных позвонков на спине.

  • режим работы I, род III и IV;
  • частота 70-100 Гц;
  • глубина модуляций 50-75 % с продолжительностью посылок 2-3 сек.;
  • сила тока — 15-20 мА, до возникновения выраженной вибрации в области наложения электродов;
  • длительность – 3-5 мин для каждого рода работы, ежедневно, курс – 10-15 процедур.

Ректальная методика требует использования специального электрода. Пациент находится на боку, ноги согнуты и приведены к животу. Один, специальный электрод вводят в прямую кишку на 5-7 см, второй закрепляют над лонным сочленением.

  • режим работы I, род II;
  • частота 10-30 Гц;
  • глубина модуляций 100 % с продолжительностью пауз/посылок 5 сек.;
  • сила тока — 15-15 мА, до возникновения выраженной вибрации в области наложения электродов;
  • длительность – 15 мин, ежедневно/через день, курс – 10-12 процедур.

Домашний амплипульс позволяет проводить лечение, не посещая медицинское учреждение.

Мобильным аппаратом является «Амплипульс-7». Это многофункциональный медицинский прибор для лечения синусоидальными низкочастотными модулированными токами в двух режимах: постоянном и переменном. В приборе имеется режим электропунктуры, позволяющий действовать на биологические активные точки. Может использоваться в медицинских учреждениях, спортивной медицине и в домашних условиях.

Оказывает трофическое, стимулирующее, обезболивающее, сосудорасширяющее, противоотечное, противовоспалительное, рассасывающее действия при различных паталогических состояниях.

Продается в футляре по типу дипломат, выполненном из изоляционного материала. Верхняя крышка снимается и обеспечивает свободный доступ к аппарату. В комплекте – набор одноразовых электродов. Рабочее положение – горизонтальное. В аппарате имеется 4 независимых канала, позволяющих воздействовать на 4 процедурных поля.

Механизм действия

Лечебное воздействие на организм при амплипульстерапии осуществляется посредством переменного тока. Модулированный ток обладает свойством действовать и проникать в нижележащие ткани и создавать в них серии ритмичных пульсаций, которые создают в нейронах собственные токи. Таким образом, в нервных волокнах создается очаг, перекрывающий болевое ощущение.

В корковых ядрах головного мозга при этом вырабатываются эндорфины, обладающие свойством снимать боль. Таким образом, борьба с болевыми ощущениями создается с помощью сочетание генерации очага возбуждения в ЦНС и провоцируемого им выброса повышенного количества эндорфинов.

Особенности амплипульстерапии:

  • Современные аппараты для амплипульстерапии дают возможность задавать разные режимы воздействия — с разным значением глубины и частоты модуляции, разной вариабельностью посылок тока и перерывов.
  • Также вышеописанные серии ритмичных пульсаций создаются и в мышечных волокнах, что способствует улучшению кровообращения и обмена веществ в нижележащих тканях.
  • Чем больше значение глубины модуляции, меньше частота тока и чем дольше направляется ток, тем больше раздражающий эффект процедуры.
  • По сравнению с видами физиолечения, в которых используется постоянный или немодулированный ток (аппараты ДДТ), синусоидальный ток более мягок, поэтому больной не испытывает покалывающих или иных неприятных ощущений на обрабатываемом участке кожи.
  • Токи с высокой частотой модуляции используются при спазмах гладкой мускулатуры (висцеральных органов и сосудов), работе с головным мозгом и сильной выраженности болевого синдрома. Токи со средней частотой модуляции – при работе с патологиями с хронической формой течения.

Виды токов

Также у аппарата для амплипульстерапии есть «выпрямленный» режим работы, предназначенный для введения под кожу различных соединений посредством электрофореза.

Важно отметить, что использовать амплипульстерапию следует только после консультации с врачом, так как подобная процедура имеет определенные показания и противопоказания, несоблюдение которых может стать причиной прогрессирования болезни или развития нежелательных последствий от физиотерапевтического воздействия.

Механизм действия амплипульстерапии достаточно хорошо изучен, он опосредован через электрический ток, который генерируется специальным прибором и передается на организм через электроды. При этом низкочастотные токи поступают через определенные промежутки времени с постоянным усилением до допустимых значений, что позволяет усилить действие методики.

Механизм терапевтического действия амплипульстерапии при заболеваниях суставов или внутренних органов следующий:

  • улучшение кровотока в сосудах;
  • активизация процессов регенерации на клеточном и тканевом уровне;
  • ускорение метаболизма в тканях;
  • тонизирование гладкомышечных волокон и скелетной мускулатуры и пр.

Комплексный эффект физиотерапии с использованием аппарата Амплипульс позволяет рекомендовать данное физиолечение большинству пациентов, у которых наблюдаются воспалительные изменения в суставах, а также присутствует болевой синдром. Необходимо отметить, что процедуру следует назначать в виде курса сеансов.

Амплипульстерапия занимает важное место в лечении болезней костно-суставной системы, так как отличается от других методов рядом преимуществ:

  • оказывает выраженный обезболивающий эффект без необходимости использования нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • улучшает кровоток, метаболизм и регенерацию хрящевой и соединительной ткани;
  • стимулирует мышцы, предупреждая их атрофию;
  • устраняет отечные явления и воспалительные процессы.

Низкочастотные токи оказывают выраженный лечебный эффект даже при глубокой локализации патологического процесса. Это связано с физическими свойствами данного типа токов, обладающих синусоидальными характеристиками.

При поражении костно-суставного аппарата, применение физиопроцедуры позволяет устранить основные симптомы болезни на длительный срок.

Амплипульстерапия – это немедикаментозный метод лечения заболеваний, проведение которого ограничено соблюдением показаний и противопоказаний. К показаниям для выполнения процедуры относят:

  • остеохондроз и любые другие дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках;
  • воспалительные процессы в корешках спинномозговых нервов;
  • различные виды артроза;
  • ревматоидный артрит;
  • деформации позвоночного столба;
  • переломы костей (для ускорения регенерации).

Важно отметить, что физиотерапия в виде терапии Амплипульсом может использоваться и для лечения заболеваний внутренних органов:

  • воспалительные заболевания любой локализации (например, пиелонефрит, пневмония и др.) вне острого периода болезни;
  • поражения центральной и периферической нервной системы;
  • атеросклеротические изменения в сосудистом русле;
  • болезни в гинекологии;
  • избыточная масса тела;
  • офтальмологические заболевания и др.

Применение амплипульстерапии возможно в детском и взрослом возрасте. Однако существует ряд ограничений по ее использованию:

  • лихорадка любой этиологии;
  • гнойный воспалительный процесс;
  • нарушения гемостаза;
  • период беременности;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов;
  • кардиостимулятор или другие имплантированные металлические устройства;
  • варикозное расширение вен;
  • открытые переломы костей;
  • индивидуальная непереносимость электрического тока.

При выявлении любых противопоказаний у больного, доктору следует отказаться от данной физиопроцедуры и выбрать другой метод лечения.

Наши специалисты

Подготовка пациента

Для проведения амплипульстерапии пациент не госпитализируется, в связи с чем специальных мероприятий не требуется. Как правило, данную терапию осуществляют амбулаторно в физиотерапевтических кабинетах.

Основная задача больного – регулярно посещать назначенные сеансы и не опаздывать на них, так как в противном случае устройство может быть занято другим человеком. Количество и периодичность сеансов устанавливаются врачом-физиотерапевтом на основании выявленного заболевания, его тяжести и имеющихся симптомов, например, болевых ощущений.

Необходимо отметить, что кожные покровы, на которые помещаются электроды, должны быть чистыми. Во время посещения лечебного учреждения, пациентам рекомендуют надевать одежду, которая легко позволяет получить доступ к патологическому очагу.

Многие пациенты задаются вопросом, где делать амплипульстерапию? Процедуру рекомендуют проводить в физиотерапевтических кабинетах. Однако в последнее время появились специальные портативные аппараты для домашнего лечения.

Больной во время выполнения методики либо сидит, либо лежит, что зависит от имеющегося заболевания и места наложения электродов. Сами электроды представляют собой небольшие металлические пластины прямоугольной формы. Одновременно может использоваться от двух подобных пластин.

Электроды накладываются на кожу после предварительного их смазывания электропроводящим гелем, который позволяет снизить сопротивление тканей.

Наложение электродов производится в специальные точки, которые соответствуют определенному заболеванию и диагностированным синдромам. Врач-физиотерапевт включает устройство на минимальную мощность и постепенно повышает силу тока. В тот момент, когда больной начинает ощущать вибрацию под электродами, доктор прекращает усиливать значения тока и фиксирует время начала процедуры.

Один сеанс физиотерапии длится от 15 до 25 минут, однако, при тяжелом или множественном поражении, может быть увеличен до 50 минут и более.

Необходимо отметить, что в процессе амплипульстерапии пациенту следует расслабиться и не переживать об имеющейся вибрации, так как именно она свидетельствует о правильно выбранном значении силы тока.

Остеохондроз характеризуется появлением у пациента выраженного болевого синдрома, спазма мускулатуры, а также воспалительных процессов в нервных образованиях. В связи с этим эффективно лечить данную патологию можно только при комплексном подходе, который включает в себя и амплипульстерапию. Данный метод физиолечения позволяет добиться следующих эффектов:

  • устранить болевой синдром, при выраженной боли, возможно, комбинирование данного метода с приемом обезболивающих средств (Кеторол, Найз и др.);
  • снизить выраженность воспалительного процесса в хрящевой и нервной ткани;
  • улучшить кровообращение в позвоночных структурах;
  • устранить спазм околопозвоночной мускулатуры, что также обеспечивает снижение интенсивности боли;
  • ускорить регенерацию хрящевой ткани, что позволяет предупредить прогрессирование болезни.

Физиопроцедура проводится в положении лежа на животе. Специальные электроды помещают в проекции пораженного отдела позвоночного столба – на шее, между лопаток или на пояснице. Если наблюдаются выраженные изменения в межпозвоночных дисках, то возможно наложение электродов вдоль всего позвоночника.

Существует большое количество устройств для амплипульстерапии: Амплидин, Амплипульс-4, Амплипульс-5 и др. Все они способны генерировать электрический ток с заданными значениями, оказывающий физиологические эффекты на биологические ткани.

К каждому из аппаратов прилагаются различные виды электродов, которые могут использоваться как для накожного применения, так и для введения в различные полости, например, внутрь желудка, в прямую кишку, во влагалище и пр. При этом размеры электродов сильно варьируют, что позволяют использовать их как у детей, так и у взрослых.

Считается, что все устройства равнозначны между собой. Однако современные модели отличаются большим количеством регулируемых параметров, что позволяет врачу-физиотерапевту добиться более точного и эффективного воздействия. Помимо этого, современные устройства отличаются небольшими габаритами и удобными панелями управления.

При использовании аппаратов для амплипульстерапии, доктор и пациент должны соблюдать определенные правила безопасности, позволяющие не допустить развития травматических повреждений электрическим током и других осложнений:

  • устройство следует подключать только к тем электрическим сетям, которые соответствуют рекомендуемым параметрам тока;
  • все провода и корпус прибора должны быть целыми и заземленными во избежание электрической травмы;
  • проводить манипуляции с электродами следует только в том случае, если аппарат выключен, так как на металлические части устройства в процессе его работы постоянно подается электрический ток;
  • пациенту ни в коем случае не стоит самостоятельно менять параметры электрического тока в процессе процедуры.

Противопоказания

Амплипульстерапия это достаточно безопасная методика, используемая в лечении как взрослых людей, так и детей. Однако, эта процедура не лишена и противопоказаний. Большинство противопоказаний к амплипульстерапии относительные, то есть их можно хотя бы временно вводить в ремиссию на время прохождения курса амплипульстерапии.

Проведение амплипульстерапии ребенку

Противопоказания к амплипульстерапии:

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, сердечная недостаточность, рубцовые поражения сердечных клапанов);
  • заболевания крови и кроветворной системы (тромбофилия, лейкемия, гемофилия);
  • наличие тромбозов или тромбофлебитов (при лечении нижних конечностей);
  • острые инфекционные заболевания, включая ГРИПП и простуду;
  • дерматологические (включая гнойнички) и гематологические (кожные и системные васкулиты) заболевания;
  • процедура противопоказана в первые 1-4 дня после переломов (как открытых, так и закрытых), в первые дни после разрывов или растяжений мышц;
  • беременность на любом триместре;
  • злокачественные новообразования любого органа;
  • варикозное заболевание нижних конечностей;
  • повышенное артериальное давление;
  • наличие кардиостимулятора/водителя ритма.

Перед началом процедуры пациента просят принять или лежачее, или сидячее положение (какое конкретно – зависит от основного заболевания), после чего просят максимально расслабиться. Стоя роцедуру проводят крайне редко (как правило, только при лечении мочекаменной болезни).

Далее на пораженный орган накладывают группу электродов, через которые и будут проходить низкочастотные токи. После наложения и закрепления электродов аппарат (амплипульс) настраивают и затем включают на минимальной мощности.

Проведение амплипульстерапии позвоночника

В течении процедуры мощность постепенно увеличивают, обычно до тех пор, пока пациент не ощутит легкие покалывания или вибрацию в том участке тела, где закреплены электроды. Такие симптомы говорят о том, что аппарат достиг максимально приемлемой мощности.

Длительность процедуры строго индивидуальна, но обычно она длится не более 20 минут. В редких случаях в течении одного дня может потребоваться несколько процедур, проводимых с промежутками между друг другом в 4-5 часов.

Классический курс амплипульстерапии подразумевает 10-15 сеансов. Для усиления эффективности лечения рекомендуется сочетать амплипульстерапию с другими физиотерапевтическими методиками (например, с УВЧ лечением). Подготовка

Специфическая подготовка к амплипульстерапии не требуется. Проводится лишь общая подготовка, в амбулаторных условиях. То есть вся подготовка проводиться дома, а сама процедура в стационаре или поликлинике.

Амплипульстерапия коленных суставов

  1. За 24 часа до проведения амплипульстерапии пациента просят прекратить прием любых лекарств, кроме тех, что необходимы по жизненным показаниям.
  2. Желательно исключить за день до терапии любые продукты, вызывающие метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике).
  3. За несколько часов до процедуры нужно перекусить (без излишеств!) и принять душ.
  4. Рекомендуется взять с собой бутылку воды, так как уже во время лечения может оказаться, что нужна не одна, а несколько процедур (а это может занять несколько часов).

Если 3-4 процедур для достижения результатов недостаточно, то при последующих сеансах лечения соблюдаются все те же правила подготовки, кроме одного – исключения лекарств. При длительном лечении можно принимать любые лекарственные средства и до, и после каждой процедуры амплипульстерапии.

Где можно сделать амплипульстерапию? Все зависит от региона проживания. Например, в Москве данную методику выполняют и в стационарах, и в поликлиниках, и в частных кабинетах. В целом же можно просто обращаться в любое медицинское учреждения, где есть нужная аппаратура.

Чаще всего это районные поликлиники или стационары с неврологическим/травматологическим отделением. Занимаются проведением процедуры врачи различных специализаций, но чаще всего терапевты, неврологи и вертебрологи.

Цена одного сеанса амплипульстерапии составляет 200-250 рублей. В большинстве частных клиник при прохождении полного курса лечения предоставляется 5-10% скидка.

У аппарата “Амплипульс” имеются электроды, которые прикладываются к больному месту и фиксируются специальными мешочками с песком. Во время процедуры пациенту рекомендуется по возможности полностью расслабить мышцы. Степень воздействия тока регулируется в зависимости от ощущений больного. При работе аппарата человек ощущает сокращения мышц и незначительную вибрацию в местах прикрепления электродов. Обычно курс включает в себя от 10 до 15 процедур. Продолжительность одного сеанса составляет от 20 минут до 1 часа.

Правила работы и последовательность действий.

Во время процедуры менять положение клавиш и рычагов нужно лишь при отключенном токе.

При воздействии на области шеи и лица устанавливать минимальные значениях силы тока.

Основываясь на болевых ощущениях больного, напряжение подавать медленно и плавно.

При малейших признаках неисправностей полностью обесточить аппарат.

На регулярной основе проводить контроль и визуальный осмотр изоляции на предмет ее целостности, проверять состояние электродов и их полярность.

Любое техническое обслуживание аппарата производить при условии его отключения от сети электропитания.

В ходе первой процедуры курса устанавливать минимальные показатели. В дальнейшем постепенно увеличивать интенсивность тока, но с учетом ощущений и самочувствия пациента.

Некоторые современные аппараты предоставляют возможность проводить не только амплипульстерапию, но лечение немодулированными низкочастотными токами (при некоторых заболеваниях прописывают схему лечения, включающую чередование этих видов воздействия).

Аппарат для амплипульстерапии стационарный

Наиболее широкое применение физиопроцедура амплипульстерапии получила при заболеваниях позвоночника (спондилез, остеохондроз, грыжи и другие) и иных заболеваний костной и хрящевой ткани, сопряженных с значительной выраженностью болевых ощущений.

  • Массаж скелетной мускулатуры и ликвидация спазмов.
  • Ликвидация отеков (за счет лимфодренажного действия).
  • Противовоспалительный эффект.
  • Улучшение кровообращения, метаболизма, расширение сосудов, снижение артериального давления.
  • Ликвидация болей в подвергаемой воздействию области.
  • Улучшение сна (при воздействии на большую площадь кожи).

Цены на услуги *

В клинике реабилитации проводятся процедуры по восстановительному лечению, в том числе с помощью аппарата «Амплипульс». Стоимость СМТ 2 поля (синусоидально модулированных токов) вам подскажет врач-координатор клиники. Стоимость аппарата «Амплипульс», зависит от ценовой политики магазинов, торгующих медицинским оборудованием и модификации аппарата. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector